2025年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格重點(diǎn)題庫和答案分析血液學(xué)檢驗(yàn)題目1下列哪種疾病外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞？A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.骨髓纖維化D.類白血病反應(yīng)答案：B分析：急性白血病時，骨髓中大量白血病細(xì)胞增殖，會釋放到外周血中，外周血涂片可見大量幼稚細(xì)胞；骨髓纖維化時，骨髓造血微環(huán)境破壞，髓外造血增加，外周血可出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞和幼稚紅細(xì)胞；類白血病反應(yīng)是機(jī)體對某些刺激因素產(chǎn)生的類似白血病的血象反應(yīng)，外周血也會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。而再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓造血細(xì)胞增生減低，外周血主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，一般不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。題目2診斷缺鐵性貧血最敏感可靠的指標(biāo)是？A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度答案：B分析：血清鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵的指標(biāo)，當(dāng)體內(nèi)鐵儲備減少時，血清鐵蛋白首先降低，是診斷缺鐵性貧血最敏感可靠的指標(biāo)。血清鐵受多種因素影響，如飲食、月經(jīng)等，不夠穩(wěn)定；總鐵結(jié)合力是指血清中能與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白的總量，它升高常見于缺鐵性貧血，但不是最敏感的指標(biāo)；轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是血清鐵與總鐵結(jié)合力的比值，也可反映鐵的利用情況，但不如血清鐵蛋白敏感。臨床化學(xué)檢驗(yàn)題目1血糖測定時最佳的抗凝劑為？A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸二鉀C.肝素D.草酸鈉-氟化鈉答案：D分析：血糖測定時需要防止血糖被細(xì)胞利用而降低，草酸鈉-氟化鈉是常用的抗凝劑組合。氟化鈉可以抑制糖酵解酶的活性，防止血糖被分解；草酸鈉則起到抗凝作用。枸櫞酸鈉主要用于凝血功能檢查；乙二胺四乙酸二鉀常用于血常規(guī)檢查；肝素抗凝作用強(qiáng)，但對血糖測定有一定干擾，且不能抑制糖酵解。題目2反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是？A.血尿素氮B.血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸答案：C分析：內(nèi)生肌酐清除率是指腎臟在單位時間內(nèi)把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去的能力，它能較好地反映腎小球?yàn)V過功能，且受飲食、肌肉活動等因素影響較小，是反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)。血尿素氮受飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織分解代謝等因素影響較大；血肌酐雖然也可反映腎小球?yàn)V過功能，但在腎功能輕度受損時，血肌酐變化不明顯；血尿酸主要與嘌呤代謝有關(guān)，不能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能。免疫學(xué)檢驗(yàn)題目1下列哪種免疫球蛋白在過敏反應(yīng)中起重要作用？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：D分析：IgE是介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)（過敏反應(yīng)）的主要抗體。當(dāng)機(jī)體接觸過敏原后，產(chǎn)生特異性IgE，IgE與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，使這些細(xì)胞致敏。當(dāng)再次接觸相同過敏原時，過敏原與致敏細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等生物活性介質(zhì)，引起過敏反應(yīng)。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，具有抗菌、抗病毒、中和毒素等作用；IgA主要存在于黏膜表面，發(fā)揮局部免疫作用；IgM是分子量最大的免疫球蛋白，在感染早期發(fā)揮重要作用。題目2以下哪種方法可用于檢測自身抗體？A.免疫比濁法B.放射免疫分析法C.間接免疫熒光法D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)答案：C分析：間接免疫熒光法是檢測自身抗體的經(jīng)典方法。它以組織切片或細(xì)胞為抗原基質(zhì)，將待檢血清與抗原反應(yīng)，然后加入熒光標(biāo)記的抗人免疫球蛋白抗體，通過熒光顯微鏡觀察熒光現(xiàn)象來判斷是否存在自身抗體。免疫比濁法主要用于檢測血清中的蛋白質(zhì)含量；放射免疫分析法雖然靈敏度高，但存在放射性污染問題；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)可用于檢測多種抗原和抗體，但在自身抗體檢測方面，間接免疫熒光法更為常用和經(jīng)典。微生物學(xué)檢驗(yàn)題目1下列哪種細(xì)菌是引起醫(yī)院感染最常見的革蘭陰性桿菌？A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎克雷伯菌D.鮑曼不動桿菌答案：A分析：大腸埃希菌是引起醫(yī)院感染最常見的革蘭陰性桿菌之一。它廣泛存在于自然界和人體腸道內(nèi)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降或細(xì)菌移位時，可引起泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、敗血癥等多種醫(yī)院感染。銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌和鮑曼不動桿菌也是常見的醫(yī)院感染病原菌，但從總體發(fā)生率來看，大腸埃希菌更為常見。題目2分離培養(yǎng)淋病奈瑟菌時，所用的培養(yǎng)基是？A.血瓊脂平板B.巧克力瓊脂平板C.麥康凱瓊脂平板D.伊紅美藍(lán)瓊脂平板答案：B分析：淋病奈瑟菌對營養(yǎng)要求較高，需要在含有血液、血清等營養(yǎng)物質(zhì)的培養(yǎng)基上生長。巧克力瓊脂平板是將血液加熱處理后制成的培養(yǎng)基，其中的血紅蛋白被分解為氨基酸和其他營養(yǎng)成分，適合淋病奈瑟菌的生長。血瓊脂平板雖然也含有血液，但未經(jīng)過特殊處理，不適合淋病奈瑟菌的分離培養(yǎng)；麥康凱瓊脂平板和伊紅美藍(lán)瓊脂平板主要用于腸道桿菌的分離培養(yǎng)。寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)題目1確診瘧疾最常用的方法是？A.厚血膜涂片法B.薄血膜涂片法C.骨髓穿刺涂片法D.免疫學(xué)檢測法答案：B分析：薄血膜涂片法是確診瘧疾最常用的方法。它可以清晰地觀察到瘧原蟲的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，便于鑒別瘧原蟲的種類。厚血膜涂片法雖然可以提高瘧原蟲的檢出率，但瘧原蟲的形態(tài)會有所改變，不利于準(zhǔn)確鑒別。骨髓穿刺涂片法主要用于診斷黑熱病等疾??；免疫學(xué)檢測法可用于瘧疾的篩查和流行病學(xué)調(diào)查，但不能作為確診的依據(jù)。題目2人感染日本血吸蟲的主要途徑是？A.飲用生水B.生食淡水魚蝦C.接觸疫水D.吸入含有蟲卵的空氣答案：C分析：日本血