2025年糖尿病知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種激素與血糖調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)？（）A.胰島素B.胰高血糖素C.甲狀腺激素D.生長(zhǎng)激素答案：C。胰島素是降低血糖的激素，胰高血糖素是升高血糖的激素，生長(zhǎng)激素在一定程度上也會(huì)影響血糖水平。而甲狀腺激素主要作用是調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等，與血糖調(diào)節(jié)無(wú)直接關(guān)系。2.糖尿病的主要診斷依據(jù)是（）A.尿糖測(cè)定B.血糖測(cè)定C.糖化血紅蛋白測(cè)定D.血漿胰島素和C肽測(cè)定答案：B。雖然尿糖測(cè)定可作為初步篩查指標(biāo)，但尿糖受多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映血糖水平。糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，主要用于評(píng)估血糖的控制情況。血漿胰島素和C肽測(cè)定主要用于了解胰島β細(xì)胞的功能。而血糖測(cè)定是診斷糖尿病的主要依據(jù)。3.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是（）A.清晨空腹B.餐后1小時(shí)C.餐后3小時(shí)D.睡前答案：B。清晨空腹運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致低血糖，尤其是糖尿病患者。餐后3小時(shí)血糖已經(jīng)有所下降，此時(shí)運(yùn)動(dòng)發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)增加。睡前運(yùn)動(dòng)可能會(huì)使交感神經(jīng)興奮，影響睡眠質(zhì)量。餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，此時(shí)血糖開(kāi)始升高，運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖，且不容易發(fā)生低血糖。4.以下哪種食物升糖指數(shù)（GI）最高？（）A.燕麥B.蕎麥C.大米飯D.玉米答案：C。升糖指數(shù)反映了食物引起人體血糖升高的速度和能力。大米飯的升糖指數(shù)相對(duì)較高，燕麥、蕎麥、玉米等富含膳食纖維，升糖指數(shù)相對(duì)較低。5.1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是（）A.胰島素抵抗B.胰島β細(xì)胞破壞C.遺傳因素D.環(huán)境因素答案：B。1型糖尿病主要是由于胰島β細(xì)胞受到自身免疫等因素的破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制之一。遺傳因素和環(huán)境因素在1型糖尿病的發(fā)病中都有一定作用，但不是主要的發(fā)病機(jī)制。6.糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊，最可能的原因是（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.角膜炎答案：C。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，隨著病情進(jìn)展，可導(dǎo)致視力下降、視物模糊等癥狀。白內(nèi)障、青光眼、角膜炎雖然也會(huì)導(dǎo)致視物模糊，但在糖尿病患者中，糖尿病視網(wǎng)膜病變是更常見(jiàn)的原因。7.糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.水腫D.體重增加答案：A。胰島素是降低血糖的藥物，如果使用不當(dāng)，如劑量過(guò)大、未按時(shí)進(jìn)餐等，很容易導(dǎo)致低血糖。過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較少見(jiàn)，水腫和體重增加也是胰島素治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但低血糖是最常見(jiàn)的。8.以下哪項(xiàng)不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥？（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，是由于胰島素嚴(yán)重缺乏和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變都屬于糖尿病慢性并發(fā)癥。9.糖尿病患者控制飲食時(shí)，碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%答案：C。合理的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)于糖尿病患者的血糖控制非常重要。碳水化合物是人體能量的主要來(lái)源，一般應(yīng)占總熱量的50%-65%，同時(shí)要選擇復(fù)雜碳水化合物，如全谷物、蔬菜等。10.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)不包括（）A.空腹血糖B.餐前血糖C.餐后1小時(shí)血糖D.隨機(jī)血糖答案：C。糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時(shí)血糖、睡前血糖和隨機(jī)血糖等。餐后1小時(shí)血糖不能準(zhǔn)確反映血糖的控制情況，一般不作為常規(guī)監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)。11.以下哪種藥物不屬于磺脲類(lèi)降糖藥？（）A.格列本脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.格列喹酮答案：C。二甲雙胍屬于雙胍類(lèi)降糖藥，主要作用是減少肝臟葡萄糖的輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。格列本脲、格列齊特、格列喹酮都屬于磺脲類(lèi)降糖藥，主要作用是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。12.糖尿病患者足部護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.每天用溫水洗腳B.用熱水袋保暖C.定期修剪指甲D.選擇合適的鞋子答案：B。糖尿病患者足部感覺(jué)減退，使用熱水袋容易導(dǎo)致?tīng)C傷，因?yàn)樗麄兛赡軣o(wú)法及時(shí)感知溫度過(guò)高。每天用溫水洗腳可以保持足部清潔，定期修剪指甲可以防止指甲過(guò)長(zhǎng)損傷皮膚，選擇合適的鞋子可以減少足部受壓和摩擦。13.糖化血紅蛋白的正常范圍是（）A.3%-6%B.6%-8%C.8%-10%D.10%-12%答案：A。糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，正常范圍一般在3%-6%。它可以幫助醫(yī)生評(píng)估糖尿病患者的血糖控制情況。14.糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.喝牛奶B.吃巧克力C.吃饅頭D.口服葡萄糖答案：D。當(dāng)糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)，需要快速提升血糖?？诜咸烟鞘亲羁斓姆椒?，能夠迅速被吸收，升高血糖。牛奶、巧克力、饅頭等食物雖然也含有碳水化合物，但吸收相對(duì)較慢，不能及時(shí)緩解低血糖癥狀。15.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式不適合糖尿病患者？（）A.散步B.慢跑C.舉重D.游泳答案：C。散步、慢跑、游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)，適合糖尿病患者進(jìn)行，可以提高身體的代謝能力，有助于血糖的控制。而舉重屬于無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度較大，可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高、血糖波動(dòng)較大，不太適合糖尿病患者。16.糖尿病患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：A。糖尿病患者常伴有高血壓等并發(fā)癥，為了減少心腦血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，血壓控制目標(biāo)一般為<130/80mmHg。17.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.可以隨意吃水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：C。雖然水果含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，但水果中也含有一定量的糖分，糖尿病患者不能隨意吃水果。需要根據(jù)血糖控制情況，選擇合適的水果，并控制食用量。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，要控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，定時(shí)定量進(jìn)餐。18.糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿，提示可能發(fā)生了（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：B。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，早期可出現(xiàn)微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，蛋白尿會(huì)逐漸增加。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要影響眼睛，糖尿病神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等，糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等。19.以下哪種情況需要緊急就醫(yī)？（）A.血糖偶爾波動(dòng)B.輕微低血糖C.糖尿病酮癥酸中毒D.皮膚瘙癢答案：C。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性嚴(yán)重并發(fā)癥，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)危及生命，需要緊急就醫(yī)。血糖偶爾波動(dòng)可以通過(guò)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行控制。輕微低血糖可以通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解。皮膚瘙癢可能是糖尿病的并發(fā)癥之一，但一般不需要緊急就醫(yī)。20.糖尿病患者使用降糖藥物時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.大劑量起始，快速控制血糖B.根據(jù)血糖情況調(diào)整劑量C.只使用一種降糖藥物D.不考慮藥物不良反應(yīng)答案：B。糖尿病患者使用降糖藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)血糖情況調(diào)整劑量，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。一般從小劑量起始，逐漸增加劑量。有時(shí)單一降糖藥物不能有效控制血糖，需要聯(lián)合使用多種降糖藥物。同時(shí)，要充分考慮藥物的不良反應(yīng)，確保用藥安全。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.糖尿病的典型癥狀包括（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重減輕答案：ABCD。糖尿病患者由于血糖升高，導(dǎo)致滲透性利尿，出現(xiàn)多尿；多尿又會(huì)導(dǎo)致口渴，引起多飲；由于胰島素缺乏或作用障礙，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，導(dǎo)致能量缺乏，引起多食；雖然進(jìn)食增多，但由于機(jī)體不能有效利用葡萄糖，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，導(dǎo)致體重減輕。2.以下哪些因素可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生？（）A.遺傳因素B.肥胖C.缺乏運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)期精神緊張答案：ABCD。遺傳因素在糖尿病的發(fā)病中起著重要作用，如果家族中有糖尿病患者，其親屬患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。肥胖尤其是中心性肥胖，會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。缺乏運(yùn)動(dòng)可使身體對(duì)胰島素的敏感性降低，不利于血糖的控制。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)升糖激素分泌增加，也可能誘發(fā)糖尿病。3.糖尿病患者的飲食原則包括（）A.控制總熱量B.均衡飲食C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.高糖高脂飲食答案：ABC。糖尿病患者需要控制總熱量，以維持理想體重。要均衡飲食，保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素的合理攝入。定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖水平。高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖和血脂升高，不利于糖尿病的控制。4.運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者的益處包括（）A.降低血糖B.提高胰島素敏感性C.減輕體重D.改善心血管功能答案：ABCD。運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝取和利用，降低血糖。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素敏感性，使胰島素更好地發(fā)揮作用。運(yùn)動(dòng)還可以消耗能量，有助于減輕體重。此外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善心血管功能，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。5.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.腦血管疾病C.糖尿病腎病D.糖尿病神經(jīng)病變答案：ABCD。糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致全身血管和神經(jīng)受損，引發(fā)多種慢性并發(fā)癥。心血管疾病如冠心病、心肌梗死等，腦血管疾病如腦梗死、腦出血等，糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變都是常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥。6.糖尿病患者自我管理的內(nèi)容包括（）A.血糖監(jiān)測(cè)B.飲食控制C.運(yùn)動(dòng)治療D.藥物治療答案：ABCD。糖尿病患者的自我管理非常重要，包括定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，了解血糖控制情況；合理控制飲食，遵循飲食原則；堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式；按照醫(yī)囑按時(shí)使用藥物治療，包括口服降糖藥和胰島素等。7.以下哪些藥物可以用于糖尿病的治療？（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列齊特D.阿卡波糖答案：ABCD。胰島素是治療糖尿病的重要藥物，適用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。二甲雙胍是常用的雙胍類(lèi)降糖藥，格列齊特是磺脲類(lèi)降糖藥，阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，它們都可以通過(guò)不同的機(jī)制降低血糖。8.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.保持足部清潔干燥B.避免赤腳行走C.選擇合適的襪子D.定期檢查足部答案：ABCD。保持足部清潔干燥可以預(yù)防感染，避免赤腳行走可以防止足部受傷，選擇合適的襪子可以減少足部摩擦和受壓，定期檢查足部可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部的異常情況，如潰瘍、水皰等。9.糖尿病患者血糖控制不佳可能會(huì)導(dǎo)致（）A.急性并發(fā)癥B.慢性并發(fā)癥C.生活質(zhì)量下降D.壽命縮短答案：ABCD。血糖控制不佳會(huì)增加急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期血糖控制不佳還會(huì)導(dǎo)致慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，影響身體各個(gè)器官的功能。這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致生活不便和痛苦。同時(shí)，也會(huì)縮短患者的壽命，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。10.糖尿病患者在旅行時(shí)需要注意的事項(xiàng)有（）A.攜帶足夠的藥物和監(jiān)測(cè)設(shè)備B.注意飲食規(guī)律C.合理安排運(yùn)動(dòng)D.了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源答案：ABCD。糖尿病患者在旅行時(shí)，要攜帶足夠的藥物和監(jiān)測(cè)設(shè)備，確保能夠按時(shí)用藥和監(jiān)測(cè)血糖。要注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓。合理安排運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。同時(shí)，了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源，以便在出現(xiàn)緊急情況時(shí)能夠及時(shí)就醫(yī)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：目前糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值。有典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖（禁食至少8小時(shí)）≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無(wú)典型糖尿病癥狀者，需改日復(fù)查核實(shí)。糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%也可作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但目前不作為主要診斷依據(jù)，需結(jié)合臨床情況綜合判斷。2.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答案：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)：（1）運(yùn)動(dòng)前：進(jìn)行全面的身體檢查，評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)；選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備，如運(yùn)動(dòng)鞋、運(yùn)動(dòng)服等；隨身攜帶糖果或餅干等，以防低血糖發(fā)生；告知家人運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和地點(diǎn)。（2）運(yùn)動(dòng)中：遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間；注意運(yùn)動(dòng)的頻率，一般每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意觀(guān)察自己的身體狀況，如出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等低血糖癥狀或胸痛、呼吸困難等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。（3）運(yùn)動(dòng)后：要進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘苫顒?dòng)，如慢走、拉伸等；及時(shí)補(bǔ)充水分；監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食和藥物。3.如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生？答案：預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生需要綜合管理，主要包括以下幾個(gè)方面：（1）血糖控制：嚴(yán)格控制血糖，使血糖維持在正?；蚪咏Ｋ健Ｍㄟ^(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療等方法，定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整治療方案。（2）血壓控制：糖尿病患者常伴有高血壓，應(yīng)將血壓控制在<130/80mmHg?？赏ㄟ^(guò)低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑使用降壓藥物等方法