2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項）護(hù)理預(yù)防試題一、單項選擇題1.下列哪項不屬于內(nèi)科疾病護(hù)理預(yù)防的基本原則？A.未病先防B.既病防變C.病后防復(fù)D.以治為主答案：D。內(nèi)科疾病護(hù)理預(yù)防強(qiáng)調(diào)未病先防、既病防變、病后防復(fù)，而不是以治為主，治療是在疾病發(fā)生后的措施，預(yù)防更為重要。2.對于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，下列預(yù)防措施中最重要的是？A.避免吸入有害氣體和顆粒B.定期進(jìn)行胸部X線檢查C.預(yù)防性使用抗生素D.多吃高蛋白食物答案：A。COPD的主要病因是長期吸入有害氣體和顆粒，如香煙煙霧、空氣污染等，避免吸入這些物質(zhì)是預(yù)防COPD發(fā)生和進(jìn)展的關(guān)鍵。定期胸部X線檢查是監(jiān)測病情的手段，預(yù)防性使用抗生素不合理且易導(dǎo)致耐藥，多吃高蛋白食物對增強(qiáng)體質(zhì)有幫助但不是最重要的預(yù)防措施。3.下列哪種飲食方式有助于預(yù)防高血壓？A.高鹽飲食B.高脂飲食C.高鉀低鈉飲食D.高糖飲食答案：C。高鹽飲食會導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，升高血壓；高脂飲食易導(dǎo)致動脈粥樣硬化，間接影響血壓；高糖飲食與糖尿病等疾病關(guān)系密切。而高鉀低鈉飲食可以促進(jìn)鈉的排出，有助于降低血壓。4.為預(yù)防冠心病，建議成年人每周進(jìn)行至少多少分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動？A.60分鐘B.120分鐘C.150分鐘D.200分鐘答案：C?！吨袊难懿☆A(yù)防指南（2017）》指出，為預(yù)防冠心病等心血管疾病，成年人每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、慢跑等。5.對于糖尿病患者，預(yù)防低血糖發(fā)生的措施不包括？A.定時定量進(jìn)餐B.合理使用降糖藥物C.增加運動量而不調(diào)整藥物劑量D.隨身攜帶含糖食物答案：C。定時定量進(jìn)餐可以維持血糖的穩(wěn)定；合理使用降糖藥物能避免藥物過量導(dǎo)致低血糖；隨身攜帶含糖食物可在低血糖發(fā)生時及時糾正。而增加運動量時如果不調(diào)整藥物劑量，可能會導(dǎo)致血糖過低，增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險。6.預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵措施是？A.多吃富含維生素C的食物B.多吃含鐵豐富的食物C.定期輸血D.預(yù)防性使用鐵劑答案：B。鐵是合成血紅蛋白的重要原料，多吃含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟等是預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，但不是關(guān)鍵措施；定期輸血主要用于嚴(yán)重貧血的治療，而非預(yù)防；預(yù)防性使用鐵劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能隨意使用。7.下列哪項是預(yù)防消化性潰瘍復(fù)發(fā)的重要措施？A.規(guī)律飲食B.長期使用抗生素C.大量飲酒D.不服用非甾體類抗炎藥答案：A。規(guī)律飲食可以維持胃腸道的正常節(jié)律，保護(hù)胃黏膜，是預(yù)防消化性潰瘍復(fù)發(fā)的重要措施。長期使用抗生素易導(dǎo)致菌群失調(diào)；大量飲酒會損傷胃黏膜，增加潰瘍復(fù)發(fā)的風(fēng)險；非甾體類抗炎藥只是導(dǎo)致潰瘍的一個因素，在病情需要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。8.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施中，錯誤的是？A.多飲水，勤排尿B.保持會陰部清潔C.長期留置導(dǎo)尿管D.避免憋尿答案：C。多飲水、勤排尿可以沖洗尿道，減少細(xì)菌滋生；保持會陰部清潔能防止細(xì)菌逆行感染；避免憋尿可防止尿液在膀胱內(nèi)停留時間過長。而長期留置導(dǎo)尿管會增加泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會。9.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，預(yù)防病情復(fù)發(fā)的措施不包括？A.避免日曬B.避免使用誘發(fā)狼瘡的藥物C.隨意增減糖皮質(zhì)激素劑量D.定期復(fù)查答案：C。日曬可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動，應(yīng)避免；某些藥物如普魯卡因胺等可誘發(fā)狼瘡，需避免使用；定期復(fù)查能及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。而隨意增減糖皮質(zhì)激素劑量會導(dǎo)致病情不穩(wěn)定，增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險。10.預(yù)防腦出血的重要措施是？A.控制血壓B.大量飲酒C.劇烈運動D.情緒激動答案：A。高血壓是腦出血的重要危險因素，控制血壓在正常范圍內(nèi)可以顯著降低腦出血的發(fā)生風(fēng)險。大量飲酒、劇烈運動和情緒激動都可能導(dǎo)致血壓突然升高，增加腦出血的可能性。二、多項選擇題1.下列屬于內(nèi)科疾病護(hù)理預(yù)防的具體方法有？A.生活起居預(yù)防B.飲食預(yù)防C.運動預(yù)防D.心理預(yù)防答案：ABCD。生活起居預(yù)防如規(guī)律作息、注意保暖等；飲食預(yù)防通過合理的飲食搭配來預(yù)防疾?。贿\動預(yù)防可增強(qiáng)體質(zhì)；心理預(yù)防能調(diào)節(jié)情緒，避免不良情緒對身體的影響，這些都是內(nèi)科疾病護(hù)理預(yù)防的具體方法。2.預(yù)防冠心病的綜合措施包括？A.合理飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.控制血壓、血脂和血糖答案：ABCD。合理飲食可以減少動脈粥樣硬化的危險因素；適量運動有助于改善心血管功能；戒煙限酒可降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險；控制血壓、血脂和血糖能維持心血管系統(tǒng)的健康，這些都是預(yù)防冠心病的綜合措施。3.糖尿病患者預(yù)防并發(fā)癥的措施有？A.嚴(yán)格控制血糖B.定期進(jìn)行眼底、足部等檢查C.保持良好的足部護(hù)理D.避免感染答案：ABCD。嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵；定期進(jìn)行眼底、足部等檢查可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；保持良好的足部護(hù)理能預(yù)防糖尿病足的發(fā)生；避免感染可減少因感染誘發(fā)的并發(fā)癥。4.預(yù)防肺部感染的措施包括？A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.定期翻身、拍背C.避免與感染患者接觸D.預(yù)防性使用抗生素答案：ABC。加強(qiáng)營養(yǎng)可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力；定期翻身、拍背有助于痰液排出，減少肺部墜積性肺炎的發(fā)生；避免與感染患者接觸可降低感染的機(jī)會。預(yù)防性使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，不建議常規(guī)使用。5.缺鐵性貧血的預(yù)防要點有？A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時添加含鐵輔食C.治療慢性失血性疾病D.多吃富含鐵的食物答案：ABCD。母乳喂養(yǎng)可提供一定量的鐵；及時添加含鐵輔食如蛋黃、米粉等能滿足嬰兒生長發(fā)育對鐵的需求；治療慢性失血性疾病可避免鐵的丟失；多吃富含鐵的食物是預(yù)防缺鐵性貧血的重要措施。6.預(yù)防消化性潰瘍的措施有？A.保持心情舒暢B.避免食用辛辣刺激性食物C.慎用非甾體類抗炎藥D.根除幽門螺桿菌答案：ABCD。保持心情舒暢可減少應(yīng)激因素對胃黏膜的損傷；避免食用辛辣刺激性食物能保護(hù)胃黏膜；慎用非甾體類抗炎藥可防止藥物對胃黏膜的損害；根除幽門螺桿菌可降低潰瘍的發(fā)生風(fēng)險。7.對于慢性腎衰竭患者，預(yù)防病情進(jìn)展的措施包括？A.控制血壓B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C.避免使用腎毒性藥物D.積極治療原發(fā)病答案：ABCD?？刂蒲獕嚎蓽p輕腎臟的負(fù)擔(dān)；優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食能減少含氮廢物的生成，延緩腎功能惡化；避免使用腎毒性藥物可防止藥物對腎臟的進(jìn)一步損害；積極治療原發(fā)病如糖尿病腎病等可從根本上控制病情進(jìn)展。8.預(yù)防腦血管疾病的一級預(yù)防措施有？A.控制高血壓B.戒煙C.降低血脂D.適度運動答案：ABCD。控制高血壓、戒煙、降低血脂和適度運動都是腦血管疾病一級預(yù)防的重要措施，這些措施可以降低腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。9.預(yù)防白血病感染的措施有？A.保持病室清潔B.嚴(yán)格無菌操作C.加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理D.限制探視人員答案：ABCD。保持病室清潔可減少病原體的存在；嚴(yán)格無菌操作能防止交叉感染；加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理可避免細(xì)菌滋生；限制探視人員可減少外來病原體的帶入，這些都是預(yù)防白血病感染的措施。10.預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)的措施有？A.按療程規(guī)律服藥B.避免精神刺激C.定期復(fù)查甲狀腺功能D.多吃含碘豐富的食物答案：ABC。按療程規(guī)律服藥能保證藥物的治療效果，防止復(fù)發(fā)；避免精神刺激可減少誘發(fā)因素；定期復(fù)查甲狀腺功能可及時調(diào)整治療方案。而甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免多吃含碘豐富的食物，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，過多攝入可能會加重病情。三、簡答題1.簡述預(yù)防慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的措施。答：預(yù)防COPD急性加重的措施包括：（1）戒煙：吸煙是導(dǎo)致COPD的主要危險因素，戒煙可延緩肺功能下降，減少急性加重的發(fā)生。（2）避免吸入有害氣體和顆粒：如空氣污染、工業(yè)廢氣等，在霧霾天氣或空氣污染嚴(yán)重時盡量減少外出，如需外出可佩戴口罩。（3）預(yù)防呼吸道感染：注意保暖，避免著涼；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力；流感季節(jié)可接種流感疫苗，定期接種肺炎疫苗。（4）規(guī)律使用藥物：遵醫(yī)囑規(guī)律使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，控制病情進(jìn)展，減少急性發(fā)作的頻率。（5）康復(fù)鍛煉：進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等，還可進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，如散步、太極拳等，提高呼吸肌力量和耐力。（6）定期隨訪：定期到醫(yī)院進(jìn)行肺功能等檢查，及時調(diào)整治療方案。2.闡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點。答：糖尿病患者足部護(hù)理要點如下：（1）每日檢查足部：觀察足部皮膚有無破損、水皰、紅腫、潰瘍等，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。（2）保持足部清潔：每天用溫水洗腳，水溫不宜過高，避免燙傷，洗腳后用柔軟的毛巾輕輕擦干，尤其是趾間。（3）修剪趾甲：趾甲不宜剪得太短，應(yīng)平著剪，避免損傷甲溝引起感染。（4）選擇合適的鞋襪：選擇寬松、透氣、柔軟的鞋子，避免穿高跟鞋、尖頭鞋；襪子應(yīng)選擇純棉、吸汗的，避免過緊。（5）避免足部受傷：在日常生活中要注意防止足部受到碰撞、擠壓、燙傷等，如在洗腳時先試水溫，避免使用熱水袋等直接暖腳。（6）促進(jìn)足部血液循環(huán)：可進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖悴堪茨?，但動作要輕柔，避免損傷皮膚。（7）及時治療足部疾?。喝绨l(fā)現(xiàn)足部有雞眼、胼胝等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，不可自行用刀修剪。3.說明預(yù)防冠心病的健康生活方式。答：預(yù)防冠心病的健康生活方式包括：（1）合理飲食：遵循低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食原則。減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，如少吃動物脂肪、油炸食品等；增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入；控制鹽的攝入量，每天不超過6克。（2）適量運動：每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，也可結(jié)合力量訓(xùn)練，如舉啞鈴等，但要循序漸進(jìn)，避免過度勞累。（3）戒煙限酒：吸煙是冠心病的重要危險因素，戒煙可降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險；適量飲酒，男性每天飲用酒精量不超過25克，女性不超過15克。（4）心理平衡：保持良好的心態(tài)，避免長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力。（5）控制體重：保持體重在正常范圍內(nèi)，通過合理飲食和運動來維持體重，避免肥胖。（6）定期體檢：定期進(jìn)行血壓、血脂、血糖等檢查，及時發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行干預(yù)。4.列舉預(yù)防缺鐵性貧血的飲食建議。答：預(yù)防缺鐵性貧血的飲食建議如下：（1）增加含鐵豐富的食物攝入：-動物性食物：瘦肉、動物肝臟、動物血等，這些食物中的鐵為血紅素鐵，生物利用率高，易于吸收。-植物性食物：豆類、黑木耳、海帶、紫菜等，雖然植物性食物中的鐵為非血紅素鐵，吸收相對較差，但也是鐵的重要來源。（2）搭配富含維生素C的食物：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，可多吃柑橘、草莓、獼猴桃、青椒等富含維生素C的水果和蔬菜。（3）避免影響鐵吸收的食物：減少茶、咖啡的攝入，因為其中的鞣酸等成分會影響鐵的吸收；牛奶中的鈣會與鐵競爭吸收，不宜與含鐵食物同時大量食用。（4）合理烹飪：采用鐵制炊具烹飪食物，在烹飪過程中可能會有少量鐵溶解到食物中，增加鐵的攝入。5.簡述預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施。答：預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施包括：（1）多飲水，勤排尿：每天保證足夠的水分?jǐn)z入，一般建議每天飲水1500-2000毫升，通過勤排尿可以沖洗尿道，減少細(xì)菌在尿道內(nèi)停留的時間。（2）保持會陰部清潔：女性在月經(jīng)期間、性生活前后要特別注意會陰部的清潔，勤換衛(wèi)生巾，性生活后及時排尿；男性要注意包皮的清潔，避免包皮垢積聚。（3）避免憋尿：有尿意時及時排尿，憋尿會使尿液在膀胱內(nèi)停留時間過長，有利于細(xì)菌的生長繁殖。（4）合理使用抗生素：避免濫用抗生素，以免導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染的機(jī)會。（5）增強(qiáng)機(jī)體免疫力：加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，保證充足的睡眠，提高機(jī)體的抵抗力。（6）對于留置導(dǎo)尿管的患者：要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，定期更換導(dǎo)尿管和尿袋，保持引流通暢。四、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，血壓控制不佳，平時喜歡吃咸食，不愛運動。近日因突發(fā)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐入院，測血壓220/120mmHg，診斷為高血壓急癥。1.分析該患者發(fā)生高血壓急癥的可能原因。答：該患者發(fā)生高血壓急癥的可能原因如下：（1）血壓控制不佳：患者有10年高血壓病史，但血壓控制不理想，長期的高血壓狀態(tài)使血管壁承受較大壓力，血管彈性降低，容易導(dǎo)致血壓突然急劇升高。（2）不良飲食習(xí)慣：患者喜歡吃咸食，高鹽飲食會導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，進(jìn)一步升高血壓，加重高血壓病情，增加了高血壓急癥發(fā)生的風(fēng)險。（3）缺乏運動：不愛運動使患者的心血管功能得不到鍛煉，血管的調(diào)節(jié)能力下降，不利于血壓的穩(wěn)定，也是引發(fā)高血壓急癥的一個因素。2.提出針對該患者的預(yù)防高血壓再次發(fā)作的措施。答：針對該患者預(yù)防高血壓再次發(fā)作的措施包括：（1）飲食調(diào)整：指導(dǎo)患者遵循低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食原則。減少鹽的攝入，每天不超過6克；少吃動物脂肪、油炸食品等富含飽和脂肪酸的食物；增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。（2）運動指導(dǎo)：鼓勵患者進(jìn)行適量的運動，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動，逐漸增加運動的時間和強(qiáng)度，但要注意避免過度勞累。（3）規(guī)律服藥：嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時按量服用降壓藥物，不可隨意增減劑量或停藥，定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。（4）戒煙限酒：告知患者吸煙和過量飲酒對血壓的不良影響，勸其戒煙，限制飲酒量，男性每天飲用酒精量不超過25克，女性不超過15克。（5）心理調(diào)節(jié)：幫助患者保持良好的心態(tài)，避免情緒激動和精神緊張，可通過聽音樂、下棋等方式緩解壓力。（6）定期隨訪：定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，檢查血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的問題?；颊?，女性，48歲，患糖尿病5年，一直服用降糖藥物治療，但血糖控制不穩(wěn)定。近日出現(xiàn)視力模糊、足部麻木等癥狀。1.分析該患者出現(xiàn)視力模糊和足部麻木癥狀的原因。答：該患者出現(xiàn)視力模糊和足部麻木癥狀的原因主要與糖尿病的并發(fā)癥有關(guān)：（1）視力模糊：長期高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致眼部微血管病變，引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜血管受損，出現(xiàn)滲出、出血等病變，影響視力，導(dǎo)致視力模糊。此外，高血糖還可能引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致晶狀體屈光度變化，也會影響視力。（2）足部麻木：糖尿病可引起周圍神經(jīng)病變，高血糖會損傷神經(jīng)纖維，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，感覺減退。足部是神經(jīng)病變的常見部位，患者會出現(xiàn)足部麻木、刺痛、感覺異常等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致足部潰瘍、感染等并發(fā)癥。2.為該患者制定預(yù)防糖尿病并發(fā)癥進(jìn)一步發(fā)展的護(hù)理計劃。答：護(hù)理計劃如下：（1）血糖控制：-加強(qiáng)血糖監(jiān)測：指導(dǎo)患者定期監(jiān)測血