2025國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考試題庫(kù)及答案一、單選題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案的編碼采用（）位編碼。A.15B.16C.17D.18答案：C解析：居民健康檔案編碼采用17位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。2.老年人健康管理服務(wù)的服務(wù)對(duì)象是（）。A.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上的常住居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民C.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上的常住居民D.轄區(qū)內(nèi)75歲及以上的常住居民答案：B解析：老年人健康管理服務(wù)的對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民，為其每年提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等。3.健康教育服務(wù)規(guī)范中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)具備提供健康教育資料的種類不少于（）種。A.6B.8C.10D.12答案：C解析：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)具備提供不少于10種的健康教育資料，包括折頁(yè)、傳單、手冊(cè)等印刷資料，以及音像資料如錄像帶、VCD、DVD等。4.預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范中，疫苗接種后，兒童應(yīng)在接種點(diǎn)留觀（）分鐘。A.15B.20C.30D.60答案：C解析：疫苗接種后，應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人，兒童要在接種點(diǎn)留觀30分鐘，無(wú)異常情況后方可離開(kāi)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。5.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范中，孕早期健康管理的時(shí)間是（）。A.孕12周前B.孕13周前C.孕14周前D.孕15周前答案：B解析：孕早期健康管理是指在孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查。6.0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范中，新生兒家庭訪視的時(shí)間是在出院后（）天內(nèi)。A.3B.5C.7D.10答案：C解析：新生兒家庭訪視應(yīng)在新生兒出院后1周內(nèi)，最好在出院后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。訪視內(nèi)容包括詢問(wèn)出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況，進(jìn)行體格檢查，建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》等。7.高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范中，要求對(duì)原發(fā)性高血壓患者每年至少提供（）次面對(duì)面的隨訪。A.2B.3C.4D.5答案：C解析：對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪，包括測(cè)量血壓、評(píng)估病情、給予健康指導(dǎo)等。8.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范中，要求對(duì)確診的2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（）次較全面的健康檢查。A.1B.2C.3D.4答案：A解析：對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年要進(jìn)行1次較全面的健康檢查，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。9.重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范中，重性精神疾病主要包括（）種。A.3B.4C.5D.6答案：C解析：重性精神疾病主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙等5種。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范中，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容不包括（）。A.食品安全信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)D.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督答案：D解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容包括食品安全信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督不屬于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容。二、多選題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括以下哪些內(nèi)容（）。A.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理B.健康教育C.預(yù)防接種D.0-6歲兒童健康管理E.孕產(chǎn)婦健康管理答案：ABCDE解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等內(nèi)容。2.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）。A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄E.家族遺傳病史答案：ABCD解析：居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。家族遺傳病史包含在個(gè)人基本信息中。3.健康教育的形式包括（）。A.提供健康教育資料B.設(shè)置健康教育宣傳欄C.開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)D.舉辦健康知識(shí)講座E.個(gè)體化健康教育答案：ABCDE解析：健康教育的形式多樣，包括提供健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康知識(shí)講座以及個(gè)體化健康教育等，以滿足不同人群的健康需求。4.預(yù)防接種的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.預(yù)防接種管理B.接種服務(wù)C.疫苗管理D.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理E.冷鏈管理答案：ABCDE解析：預(yù)防接種服務(wù)內(nèi)容涵蓋預(yù)防接種管理（包括接種對(duì)象的確定、接種證的發(fā)放等）、接種服務(wù)、疫苗管理（疫苗的采購(gòu)、儲(chǔ)存等）、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理以及冷鏈管理（保證疫苗質(zhì)量）等方面。5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.產(chǎn)后訪視E.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCDE解析：孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容包括孕早期、孕中期、孕晚期健康管理，產(chǎn)后訪視以及產(chǎn)后42天健康檢查，全程保障孕產(chǎn)婦和胎兒的健康。6.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.新生兒家庭訪視B.新生兒滿月健康管理C.嬰幼兒健康管理D.學(xué)齡前兒童健康管理E.健康問(wèn)題處理答案：ABCDE解析：0-6歲兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容包括新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處理。7.高血壓患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.篩查B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.健康體檢E.藥物治療指導(dǎo)答案：ABCDE解析：高血壓患者健康管理服務(wù)內(nèi)容包括高血壓患者的篩查，對(duì)患者進(jìn)行隨訪評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類干預(yù)，每年進(jìn)行健康體檢，并給予藥物治療指導(dǎo)等。8.2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.篩查B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.健康體檢E.飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)答案：ABCDE解析：2型糖尿病患者健康管理服務(wù)包括篩查患者，定期隨訪評(píng)估病情，根據(jù)病情分類干預(yù)，每年進(jìn)行健康體檢，同時(shí)給予飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。9.重性精神疾病患者管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.患者信息管理B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.健康體檢E.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCDE解析：重性精神疾病患者管理服務(wù)內(nèi)容有患者信息管理，定期隨訪評(píng)估患者病情，根據(jù)評(píng)估結(jié)果分類干預(yù)，為患者進(jìn)行健康體檢，并給予康復(fù)指導(dǎo)等。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.食品安全信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告E.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督答案：ABCD解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容包括食品安全信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等。公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督不屬于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的常規(guī)內(nèi)容。三、判斷題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是由政府免費(fèi)向居民提供的。（）答案：正確解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是我國(guó)政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問(wèn)題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。2.居民健康檔案建立后可以隨意修改和刪除。（）答案：錯(cuò)誤解析：居民健康檔案建立后應(yīng)妥善保管，如需修改和刪除應(yīng)遵循嚴(yán)格的程序和規(guī)定，不能隨意進(jìn)行，以保證檔案的真實(shí)性和完整性。3.健康教育宣傳欄應(yīng)至少每2個(gè)月更換1次內(nèi)容。（）答案：正確解析：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康教育宣傳欄應(yīng)至少每2個(gè)月更換1次內(nèi)容，以保證宣傳內(nèi)容的及時(shí)性和有效性。4.所有疫苗都需要冷鏈運(yùn)輸和儲(chǔ)存。（）答案：正確解析：疫苗對(duì)溫度敏感，為保證疫苗質(zhì)量，所有疫苗都需要在規(guī)定的冷鏈條件下運(yùn)輸和儲(chǔ)存，以確保疫苗的有效性和安全性。5.孕產(chǎn)婦在孕晚期不需要進(jìn)行產(chǎn)前檢查。（）答案：錯(cuò)誤解析：孕晚期的產(chǎn)前檢查非常重要，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒的異常情況，保障分娩的安全，所以孕產(chǎn)婦在孕晚期需要按照規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查。6.0-6歲兒童健康管理只需要關(guān)注兒童的身體發(fā)育情況。（）答案：錯(cuò)誤解析：0-6歲兒童健康管理不僅要關(guān)注兒童的身體發(fā)育情況，還包括心理、智力、社會(huì)適應(yīng)能力等多方面的發(fā)展，以及預(yù)防接種、疾病防治等內(nèi)容。7.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍內(nèi)就可以停止服藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：高血壓患者一般需要長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血壓，即使血壓控制在正常范圍內(nèi)，也不能隨意停止服藥，否則可能導(dǎo)致血壓反彈，增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。8.2型糖尿病患者不需要控制飲食和運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：飲食控制和運(yùn)動(dòng)是2型糖尿病綜合治療的重要組成部分，有助于控制血糖、減輕體重、提高胰島素敏感性等，所以2型糖尿病患者需要合理控制飲食和進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。9.重性精神疾病患者管理只需要關(guān)注患者的病情，不需要關(guān)注其社會(huì)功能的恢復(fù)。（）答案：錯(cuò)誤解析：重性精神疾病患者管理不僅要關(guān)注患者的病情，還要重視其社會(huì)功能的恢復(fù)，幫助患者回歸社會(huì)，提高生活質(zhì)量。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員可以對(duì)非法行醫(yī)和非法采供血行為進(jìn)行處罰。（）答案：錯(cuò)誤解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的職責(zé)主要是發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和非法采供血等相關(guān)信息并及時(shí)報(bào)告，沒(méi)有處罰權(quán)，處罰由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的意義。答：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目具有多方面重要意義：-促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化：使全體城鄉(xiāng)居民都能享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距，保障人人享有基本衛(wèi)生保健的權(quán)利。-提高居民健康水平：通過(guò)開(kāi)展健康教育、預(yù)防接種、疾病篩查和管理等服務(wù)，提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力，預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和流行，降低疾病負(fù)擔(dān)。-早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)健康問(wèn)題：對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行健康管理，如老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等，能夠早期發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。-節(jié)約醫(yī)療資源：通過(guò)預(yù)防為主的策略，減少疾病的發(fā)生和發(fā)展，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療資源的利用效率，減輕社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。-增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)：推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展，提高其服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，為居民提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。2.簡(jiǎn)述居民健康檔案的建立流程。答：居民健康檔案的建立流程如下：-收集信息：通過(guò)多種方式收集居民的個(gè)人基本信息，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、既往史、家族史等。收集方式可以有入戶調(diào)查、門診就診、健康體檢等。-信息錄入：將收集到的居民信息準(zhǔn)確、完整地錄入到居民健康檔案信息系統(tǒng)中。錄入過(guò)程中要注意信息的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。-審核與完善：對(duì)錄入的信息進(jìn)行審核，檢查信息的完整性和準(zhǔn)確性。如有缺失或錯(cuò)誤信息，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和修正。同時(shí)，根據(jù)居民的健康狀況和需求，進(jìn)一步完善檔案內(nèi)容。-檔案保存與管理：建立的居民健康檔案要進(jìn)行妥善保存和管理，確保檔案的安全性和保密性?？梢圆捎眉堎|(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的方式進(jìn)行存儲(chǔ)，方便查閱和更新。-動(dòng)態(tài)更新：隨著居民健康狀況的變化和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供，及時(shí)對(duì)居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，保證檔案信息的及時(shí)性和有效性。3.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理的隨訪評(píng)估內(nèi)容。答：高血壓患者健康管理的隨訪評(píng)估內(nèi)容主要包括：-血壓測(cè)量：測(cè)量患者的血壓，了解血壓控制情況，判斷血壓是否達(dá)標(biāo)。-癥狀詢問(wèn)：詢問(wèn)患者有無(wú)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等癥狀，以及癥狀的發(fā)生頻率、程度和持續(xù)時(shí)間等。-生活方式評(píng)估：了解患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等生活方式情況，評(píng)估患者是否遵循健康的生活方式建議。-藥物治療情況：詢問(wèn)患者是否按時(shí)服藥，藥物的種類、劑量、用法是否正確，有無(wú)藥物不良反應(yīng)等。-輔助檢查：根據(jù)患者的病情需要，進(jìn)行必要的輔助檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、心電圖等，了解患者的靶器官損害情況。-并發(fā)癥及合并癥評(píng)估：評(píng)估患者是否存在高血壓相關(guān)的并發(fā)癥，如冠心病、腦卒中等，以及是否合并其他疾病，如糖尿病、高脂血癥等。-心理狀態(tài)評(píng)估：了解患者的心理狀態(tài)，有無(wú)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，因?yàn)樾睦硪蛩匾矔?huì)影響血壓的控制。4.簡(jiǎn)述2型糖尿病患者健康管理的分類干預(yù)措施。答：2型糖尿病患者健康管理的分類干預(yù)措施如下：-血糖控制滿意（空腹血糖值＜7.0mmol/L），無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者：預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，強(qiáng)調(diào)繼續(xù)保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等。-第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者：結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。-連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者：建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。-對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診，如低血糖反應(yīng)、高血糖危象等。5.簡(jiǎn)述重性精神疾病患者管理的隨訪評(píng)估要點(diǎn)。答：重性精神疾病患者管理的隨訪評(píng)估要點(diǎn)包括：-精神癥狀評(píng)估：觀察患者的精神狀態(tài)，評(píng)估幻覺(jué)、妄想、抑郁、焦慮、興奮、沖動(dòng)等精神癥狀的嚴(yán)重程度和變化情況。-自知力評(píng)估：判斷患者對(duì)自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和理解程度，自知力是否完整或部分存在。-社會(huì)功能評(píng)估：了解患者的日常生活能力、社交能力、工作或?qū)W習(xí)能力等社會(huì)功能的恢復(fù)情況，評(píng)估患者是否能夠正常參與社會(huì)活動(dòng)。-服藥依從性評(píng)估：詢問(wèn)患者是否按時(shí)、按量服藥，有無(wú)自行減藥、停藥等情況，了解患者對(duì)藥物治療的態(tài)度和依從性。-藥物不良反應(yīng)評(píng)估：觀察患者是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如錐體外系反應(yīng)、肝功能損害、體重增加等，評(píng)估不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和對(duì)患者生活的影響。-軀體健康狀況評(píng)估：了解患者的軀體健康狀況，有無(wú)其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，以及這些疾病的控制情況。-危險(xiǎn)性評(píng)估：對(duì)患者的危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估，判斷患者是否存在暴力、自殺、自傷等危險(xiǎn)行為，根據(jù)危險(xiǎn)性分級(jí)采取相應(yīng)的管理措施。五、案例分析題案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄范圍內(nèi)有一位68歲的男性居民，既往有高血壓病史10年，平時(shí)規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在130-140/80-90mmHg。最近一次健康體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖為7.2mmol/L，糖化血紅蛋白為6.8%。問(wèn)題：1.針對(duì)該居民的情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)采取哪些措施？答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)采取以下措施：-進(jìn)一步評(píng)估：詳細(xì)詢問(wèn)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、家族史等情況，了解患者是否有糖尿病相關(guān)的癥狀，如多飲、多食、多尿、體重減輕等。進(jìn)行全面的體格檢查，包括測(cè)量身高、體重、腰圍、血壓、心率等，評(píng)估患者的身體狀況。-確診糖尿?。焊鶕?jù)患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白結(jié)果，結(jié)合癥狀和其他檢查，按照糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診。如果確診為糖尿病，將患者納入2型糖尿病患者健康管理。-制定管理計(jì)劃：為患者制定個(gè)性化的管理計(jì)劃，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物治療等。飲食方面，建議患者控制總熱量的攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，增加膳食纖維的攝入。運(yùn)動(dòng)方面，鼓勵(lì)患者每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。藥物治療方面，根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物，并告知患者藥物的用法、用量和注意事項(xiàng)。-定期隨訪：對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，監(jiān)測(cè)患者的血糖、血壓、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，評(píng)估治療效果和病情變化。根據(jù)隨訪結(jié)果調(diào)整管理計(jì)劃，確?；颊叩难呛脱獕旱玫接行Э刂?。-健康教育：對(duì)患者進(jìn)行糖尿病健康教育，提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)和自我管理能力。向患者講解糖尿病的病因、癥狀、并發(fā)癥、治療方法等知識(shí)，指導(dǎo)患者正確測(cè)量血糖、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥等。2.如何對(duì)該居民進(jìn)行高血壓和糖尿病的綜合管理？答：對(duì)該居民進(jìn)行高血壓和糖尿病的綜合管理可以從以下幾個(gè)方面入手：-健康宣教：向患者講解高血壓和糖尿病的相關(guān)知識(shí)，包括疾病的危害、治療方法、生活方式的重要性等。強(qiáng)調(diào)兩種疾病相互影響，控制好血壓和血糖對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥的重要意義。-生活方式