2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)外科瘡瘍中的“熱毒熾盛”證型最常出現(xiàn)哪種癥狀？【選項(xiàng)】A.紅腫熱痛局限B.潰后膿盡創(chuàng)面久不愈合C.膿液稀薄腥臭D.肢體間隙出現(xiàn)硬結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱毒熾盛證型以局部紅腫熱痛、范圍迅速擴(kuò)大為特征，符合選項(xiàng)A描述。選項(xiàng)B為氣滯血瘀證，選項(xiàng)C為腐久化熱證，選項(xiàng)D為痰瘀互結(jié)證?！绢}干2】中醫(yī)外科處理癰疽時(shí)，若患者出現(xiàn)“神昏譫語”，應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)處理原則？【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.涼血解毒C.瀉火通絡(luò)D.開竅醒神【參考答案】D【詳細(xì)解析】癰疽合并全身中毒癥狀時(shí)，若出現(xiàn)神昏譫語，提示熱毒內(nèi)陷營血，需先以安宮牛黃丸等開竅醒神藥物穩(wěn)定病情，再行清熱解毒治療。選項(xiàng)A為局部治療，B和C針對血分病機(jī)，均非首要措施?！绢}干3】中醫(yī)外科常用“五線縫合法”適用于哪種傷口？【選項(xiàng)】A.腹部切口B.肛門周圍全層傷口C.頸部皮瓣傷口D.四肢肌腱縫合【參考答案】B【詳細(xì)解析】肛門周圍全層傷口因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、血供較差，需采用五線縫合法（垂直進(jìn)針、皮內(nèi)縫合）以減少張力，促進(jìn)愈合。其他選項(xiàng)中，腹部切口用連續(xù)皮內(nèi)縫合，皮瓣傷口用美容縫合，肌腱縫合用絲線間斷縫合?！绢}干4】中醫(yī)外科治療“流注”時(shí)，若脈象弦緊如操琴，舌質(zhì)紫暗，應(yīng)首選哪種方劑？【選項(xiàng)】A.桃核承氣湯B.透膿散C.陷胸湯D.犀角地黃湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】流注屬痰瘀互結(jié)證，脈弦緊如操琴提示痰瘀膠結(jié)，舌紫暗為血瘀之征。透膿散（黃芪、當(dāng)歸、川芎、穿山甲等）具有活血透膿、托毒生肌作用，符合病機(jī)。選項(xiàng)A用于熱結(jié)腸道，C為治療熱病邪閉，D適用于血熱妄行?！绢}干5】中醫(yī)外科術(shù)后出現(xiàn)“腸癰”，若患者出現(xiàn)右下腹局限性壓痛伴發(fā)熱，應(yīng)首選哪種檢查？【選項(xiàng)】A.B超檢查B.紅外線熱像儀C.痰培養(yǎng)D.血常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸癰早期診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查，B超可清晰顯示膿腫形態(tài)及范圍，是首選檢查方法。紅外線熱像儀對深部膿腫敏感度較低，痰培養(yǎng)需取分泌物標(biāo)本，血常規(guī)僅提示感染程度?！绢}干6】中醫(yī)外科處理“臁瘡”（小腿慢性潰瘍）時(shí)，若潰瘍底部灰白色，應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)病因？【選項(xiàng)】A.外傷感染B.糖尿病足C.痰濕下注D.瘀血阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍多表現(xiàn)為進(jìn)行性加深、底部灰白色壞死組織，符合選項(xiàng)B。選項(xiàng)A為急性潰瘍，C和D會(huì)導(dǎo)致潰瘍久治不愈但非灰白色基底?！绢}干7】中醫(yī)外科術(shù)后出現(xiàn)“腸梗阻”，若患者伴見面色蒼白、脈沉遲，應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.痰濕內(nèi)阻證C.陰陽俱虛證D.氣血兩虛證【詳細(xì)解析】術(shù)后腸梗阻伴見面色蒼白、脈沉遲，提示氣血虛衰導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)無力，屬陰陽俱虛證。選項(xiàng)A為氣機(jī)阻滯，B為痰濕內(nèi)停，D為單一氣虛血虧。【題干8】中醫(yī)外科治療“丹毒”時(shí)，若患者出現(xiàn)高熱伴皮疹，應(yīng)首選哪味中藥？【選項(xiàng)】A.蒲公英B.土茯苓C.生石膏D.野菊花【參考答案】C【詳細(xì)解析】丹毒合并高熱皮疹提示熱毒熾盛，野菊花清熱解毒力強(qiáng)，且能涼血透疹。選項(xiàng)A適用于熱毒壅滯，B用于濕熱瘡毒，D偏于清熱解毒但藥力較弱?！绢}干9】中醫(yī)外科處理“癰疽”時(shí)，若膿液渾濁稠厚且味腐，應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣血凝滯證B.熱毒壅滯證C.腐久成毒證D.氣血兩虛證【詳細(xì)解析】膿液渾濁稠厚且味腐提示腐久成毒證，此時(shí)需加強(qiáng)透膿解毒藥物（如全蝎、蜈蚣）。選項(xiàng)B為熱毒初期，C為腐久階段，D屬虛證表現(xiàn)。【題干10】中醫(yī)外科術(shù)后出現(xiàn)“切口裂開”，若患者伴見面色萎黃、舌淡苔白，應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.氣血兩虛證C.痰濕內(nèi)阻證D.陰虛火旺證【詳細(xì)解析】切口裂開伴氣血兩虛證（面色萎黃、舌淡苔白）需加強(qiáng)補(bǔ)益氣血，可加用黃芪、當(dāng)歸等。選項(xiàng)A為血行障礙，C為濕邪阻滯，D屬陰虛火旺表現(xiàn)。【題干11】中醫(yī)外科治療“疔瘡”時(shí)，若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、神昏譫語，應(yīng)首選哪項(xiàng)急救措施？【選項(xiàng)】A.外敷金黃散B.肌注抗生素C.靜脈滴注安宮牛黃丸D.切開排膿【參考答案】C【詳細(xì)解析】疔瘡合并熱毒內(nèi)陷需先急救，安宮牛黃丸可清熱解毒、開竅醒神。選項(xiàng)A適用于局部紅腫，B為西醫(yī)處理，D需在控制感染后進(jìn)行?！绢}干12】中醫(yī)外科術(shù)后出現(xiàn)“切口感染”，若患者脈象滑數(shù)，舌紅苔黃膩，應(yīng)首選哪種抗生素？【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱毒盛證（脈滑數(shù)、舌紅苔黃膩）需選用廣譜抗生素，頭孢曲松對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效。選項(xiàng)A針對鏈球菌，C為氨基糖苷類，D為四環(huán)素類?！绢}干13】中醫(yī)外科處理“脫疽”時(shí)，若患者足背發(fā)紫、肢端溫度下降，應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.陰寒濕毒證C.熱毒血瘀證D.氣血兩虛證【詳細(xì)解析】脫疽屬陰寒濕毒證，表現(xiàn)為足背發(fā)紫、肢端溫度下降，需溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)。選項(xiàng)A為氣滯血瘀，B為寒濕毒盛，C為熱毒瘀滯，D屬虛證但非主因?！绢}干14】中醫(yī)外科治療“濕瘡”（慢性濕疹）時(shí)，若患者皮膚反復(fù)發(fā)作、滲液明顯，應(yīng)首選哪種方劑加減？【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.五味消毒飲C.三妙散D.瀉濕湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕瘡滲液明顯屬濕熱下注證，瀉濕湯（蒼術(shù)、黃柏、牛膝等）可清熱利濕止癢。選項(xiàng)A用于口鼻生瘡，B為熱毒瘡瘍，C為濕熱下注但側(cè)重下肢。【題干15】中醫(yī)外科術(shù)后出現(xiàn)“切口愈合不良”，若患者脈象細(xì)澀，舌質(zhì)紫暗，應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.氣血兩虛證C.痰濕內(nèi)阻證D.陰虛血虛證【詳細(xì)解析】細(xì)澀脈伴舌紫暗提示血瘀阻絡(luò)，需加強(qiáng)活血化瘀藥物（如桃仁、紅花）。選項(xiàng)B為氣血不足，C為痰濕阻滯，D屬陰虛不足?！绢}干16】中醫(yī)外科處理“癰疽”時(shí)，若患者出現(xiàn)“回陽救逆證”，應(yīng)首選哪味峻補(bǔ)元?dú)馑帲俊具x項(xiàng)】A.人參B.黃芪C.炙甘草D.麥冬【參考答案】A【詳細(xì)解析】回陽救逆證需用人參大補(bǔ)元?dú)?，配合附子回陽救逆。選項(xiàng)B為補(bǔ)中益氣，C為益氣和中，D為滋陰潤肺?！绢}干17】中醫(yī)外科術(shù)后出現(xiàn)“切口血腫”，若患者脈象弦緊，舌質(zhì)暗紅，應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.濕熱蘊(yùn)結(jié)證C.陰虛火旺證D.氣血兩虛證【詳細(xì)解析】弦緊脈伴舌暗紅提示氣滯血瘀，需疏肝理氣、活血化瘀。選項(xiàng)B為濕熱內(nèi)停，C為陰虛火旺，D屬虛證表現(xiàn)?！绢}干18】中醫(yī)外科治療“臁瘡”時(shí)，若潰瘍邊緣紫暗、底部膿腐，應(yīng)首選哪種外治法？【選項(xiàng)】A.紅油膏外敷B.醋浸泡C.蠟療D.氣墊療法【參考答案】A【詳細(xì)解析】臁瘡邊緣紫暗、膿腐需清熱解毒、活血生肌，紅油膏（黃連、黃柏等）可直達(dá)病所。選項(xiàng)B用于濕熱瘡毒，C為溫陽散寒，D為物理治療?！绢}干19】中醫(yī)外科術(shù)后出現(xiàn)“腸梗阻”，若患者伴見便秘3日未解，應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.痰濕內(nèi)阻證C.陰陽俱虛證D.氣血兩虛證【詳細(xì)解析】便秘3日未解提示腸道傳導(dǎo)失司，氣滯血瘀證（脈澀、腹?jié)M拒按）需行氣導(dǎo)滯。選項(xiàng)B為痰濕阻滯，C為虛證，D屬氣血不足?！绢}干20】中醫(yī)外科處理“疔瘡”時(shí)，若患者局部紅腫熱痛劇烈，應(yīng)首選哪種外治法？【選項(xiàng)】A.散寒止痛膏B.金黃散外敷C.蠟療D.氣墊療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】疔瘡紅腫熱痛劇烈需清熱解毒、消腫止痛，金黃散（黃連、黃柏等）可清熱瀉火。選項(xiàng)A用于寒性疼痛，C為溫通療法，D為物理治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】癤腫的病因病機(jī)主要與哪種病理因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.血熱毒盛B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.脾虛濕盛D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】癤腫多因濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚、經(jīng)絡(luò)阻塞氣血運(yùn)行所致，屬中醫(yī)外科常見病證。選項(xiàng)A血熱毒盛多見于癰腫，C脾虛濕盛多見于濕瘡，D陰虛火旺與癤腫病機(jī)不符，故正確答案為B?！绢}干2】脫肛的中醫(yī)辨證分型中，以氣血兩虛為主證的是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒證B.濕熱證C.氣血兩虛證D.血瘀證【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫肛常見分型包括氣虛下陷、濕熱下注、氣血兩虛等。氣血兩虛證以久瀉、便后疲乏、肛門松馳為特點(diǎn)，需用補(bǔ)中益氣湯加減治療，故選C?！绢}干3】燒傷急性期“三度四區(qū)”分區(qū)法中，最深層損傷的是？【選項(xiàng)】A.I度B.II度C.III度D.IV度【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷深度分I度（表皮層）、II度（真皮層）、III度（全層皮膚及深層組織）、IV度（骨骼、肌肉等），III度為最深層損傷，需清創(chuàng)植皮處理，故選C?！绢}干4】仙方活命飲的主治病證是？【選項(xiàng)】A.癰疽B.痤瘡C.癤腫D.瘰疬【參考答案】A【詳細(xì)解析】仙方活命飲為清熱解毒、活血散瘀峻劑，適用于癰疽成膿期，具有切開排膿后內(nèi)服的作用，故選A。B為顛倒散，C為黃連解毒湯，D為消瘰丸。【題干5】針灸治療面癱（口眼歪斜）的主穴不包括？【選項(xiàng)】A.頰車B.地倉C.頰風(fēng)D.合谷【參考答案】D【詳細(xì)解析】面癱取穴以局部（頰車、地倉、頰風(fēng)）配合遠(yuǎn)端（合谷、太沖）為主，合谷為手陽明經(jīng)穴，雖常用于面癱，但非主穴，故選D?！绢}干6】中藥“十八反”中，甘草反甘遂、海藻、大戟的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.同為寒涼藥B.同屬補(bǔ)益類C.同為毒性藥物D.同為祛濕藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】十八反中甘草反甘遂、海藻、大戟，因甘草調(diào)和諸藥，而三藥毒性峻烈，合用可能增強(qiáng)毒性，故選C?！绢}干7】中醫(yī)治療蛇串瘡（帶狀皰疹）的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.銀翹散C.防風(fēng)通圣散D.知柏地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛇串瘡多屬肝經(jīng)火毒，龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火，配合止痛藥（如延胡索）效果顯著，故選A。B為辛涼解表，D為滋陰降火。【題干8】中醫(yī)外科手術(shù)前“四關(guān)”消毒法的具體部位是？【選項(xiàng)】A.病灶周圍B.手術(shù)切口C.四肢大關(guān)節(jié)D.頸部及會(huì)陰【參考答案】C【詳細(xì)解析】四關(guān)消毒法指四肢大關(guān)節(jié)處（肘、腕、膝、踝）的消毒，預(yù)防手術(shù)感染，故選C?！绢}干9】中醫(yī)治療燙傷“回春丹”適用于？【選項(xiàng)】A.I度燙傷B.II度燙傷C.III度燙傷D.IV度燙傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】回春丹為外用生肌藥，適用于I度燙傷表皮損傷，II度以上需清創(chuàng)處理，故選A?！绢}干10】中醫(yī)辨證中，“久病入絡(luò)”常見于哪種證候？【選項(xiàng)】A.外感病B.慢性病C.急癥D.痰飲證【參考答案】B【詳細(xì)解析】久病氣血凝滯，絡(luò)脈受阻，常見于慢性?。ㄈ珈’?、慢性潰瘍），需用血府逐瘀湯或通絡(luò)藥，故選B?！绢}干11】中醫(yī)外科“五善”歌訣中“五善調(diào)治”不包括？【選項(xiàng)】A.調(diào)治火毒B.調(diào)治氣血C.調(diào)治脾胃D.調(diào)治經(jīng)絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】五善調(diào)治包括調(diào)治火毒、氣血、經(jīng)絡(luò)、飲食、手術(shù)，不包括脾胃，故選C。【題干12】中醫(yī)治療臁瘡（慢性潰瘍）的“五善”原則中“五善調(diào)治”強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.局部用藥B.全身調(diào)理C.外治為主D.手術(shù)時(shí)機(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臁瘡需全身調(diào)理（如健脾利濕）配合局部用藥，故選B?！绢}干13】中醫(yī)外科“三因制宜”原則中“因地制宜”主要考慮？【選項(xiàng)】A.患者體質(zhì)B.病機(jī)特點(diǎn)C.地域氣候D.治療手段【參考答案】C【詳細(xì)解析】因地制宜指根據(jù)地域氣候調(diào)整用藥（如江南濕熱多用滲濕藥），故選C?！绢}干14】中醫(yī)治療痤瘡（粉刺）的“三因制宜”中“因時(shí)制宜”需注意？【選項(xiàng)】A.季節(jié)用藥B.氣候用藥C.患者年齡D.手術(shù)時(shí)機(jī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】因時(shí)制宜指根據(jù)季節(jié)調(diào)整（如夏季清熱，冬季溫陽），故選A。【題干15】中醫(yī)外科“四診”中“望診”最需觀察的部位是？【選項(xiàng)】A.舌象B.脈象C.舌苔D.皮膚望診【參考答案】D【詳細(xì)解析】外科望診重點(diǎn)觀察皮膚色澤、形態(tài)（如癤腫紅腫、臁瘡紫暗），故選D?！绢}干16】中醫(yī)治療蛇頭疔（疔瘡走黃）的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.針刺放血B.清創(chuàng)引流C.滋陰降火D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】蛇頭疔需及時(shí)切開引流（“對口引流”），配合清熱解毒藥，故選B。【題干17】中醫(yī)外科“五善”調(diào)治原則中“五善防變”的要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.預(yù)防感染B.防止擴(kuò)散C.調(diào)節(jié)陰陽D.調(diào)理脾胃【參考答案】B【詳細(xì)解析】五善防變指防止病證擴(kuò)散（如癤腫未膿切不可擠），故選B?！绢}干18】中醫(yī)治療燒傷“回春丹”的成分為？【選項(xiàng)】A.乳香、沒藥B.赤芍、當(dāng)歸C.血竭、冰片D.黃連、黃芩【參考答案】C【詳細(xì)解析】回春丹含血竭、冰片等生肌成分，適用于I度燙傷，故選C?！绢}干19】中醫(yī)外科手術(shù)“四關(guān)消毒”法的核心目的是？【選項(xiàng)】A.減少出血B.預(yù)防感染C.縮短療程D.舒緩疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】四關(guān)消毒法通過四肢大關(guān)節(jié)處消毒，阻斷病原體傳播，預(yù)防感染，故選B?！绢}干20】中醫(yī)辨證中，“久病入絡(luò)”的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛火旺D.脾氣不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】久病氣血凝滯，絡(luò)脈瘀阻，屬“血瘀證”，需用通絡(luò)藥（如地龍、水蛭），故選A。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)外科瘡瘍的病因病機(jī)中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.外感六淫B.濕毒瘀滯C.氣血虧虛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科瘡瘍的核心病機(jī)是濕毒瘀滯，因濕性趨下、易阻氣機(jī)，與熱毒相合形成毒瘀互結(jié)。A項(xiàng)外感六淫雖為誘因，但非核心；C項(xiàng)氣血虧虛多見于久病正虛，D項(xiàng)痰瘀互結(jié)為病理產(chǎn)物而非根本病因。【題干2】熱毒壅滯證瘡瘍的治則應(yīng)強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.溫通散結(jié)B.清熱解毒C.益氣養(yǎng)陰D.活血止痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱毒壅滯證以清熱解毒為主，輔以活血散瘀。A項(xiàng)溫通散結(jié)適用于寒凝證；C項(xiàng)益氣養(yǎng)陰適用于氣陰兩虛證；D項(xiàng)活血止痛雖為輔助治法，但非治則核心。【題干3】針灸治療腸癰（闌尾炎）的循經(jīng)取穴應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.足三里B.闌尾BC.膀胱俞D.足少陽膽經(jīng)諸穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾B（闌尾穴）為特定穴，直接調(diào)節(jié)腸腑氣機(jī)，臨床研究證實(shí)其針刺可使闌尾蠕動(dòng)增強(qiáng)。A項(xiàng)足三里為健脾要穴，B項(xiàng)膀胱俞調(diào)節(jié)水液代謝，D項(xiàng)足少陽膽經(jīng)諸穴多用于膽腑病證?！绢}干4】中藥內(nèi)服治療癰疽潰后氣虛毒不散證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.玄參敗毒散B.瘡瘍圣藥方C.托毒散D.養(yǎng)陰清解湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】托毒散（黃芪、當(dāng)歸、皂角、穿山甲）適用于癰疽潰后氣虛毒不散證，具有補(bǔ)氣托毒、活血生肌之效。A項(xiàng)玄參敗毒散長于清熱解毒；B項(xiàng)瘡瘍圣藥方適用于熱毒熾盛期；D項(xiàng)養(yǎng)陰清解湯適用于熱毒傷陰證。【題干5】中醫(yī)外科換藥原則中“三看”具體指？【選項(xiàng)】A.看顏色、看滲出、看氣味B.看創(chuàng)面、看敷料、看患者C.看溫度、看濕度、看時(shí)間D.看體質(zhì)、看病程、看療效【參考答案】A【詳細(xì)解析】換藥“三看”為看顏色（判斷感染程度）、看滲出（選擇敷料類型）、看氣味（評估感染情況）。B項(xiàng)創(chuàng)面觀察屬于常規(guī)步驟而非原則性要點(diǎn)；D項(xiàng)體質(zhì)觀察屬于辨證施治范疇?！绢}干6】治療濕瘡（濕疹）急性期應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.青黛散外敷B.三黃洗劑外洗C.荊防湯內(nèi)服D.地膚子湯內(nèi)服【參考答案】B【詳細(xì)解析】三黃洗劑（大黃、黃柏、黃連、薄荷）具有清熱燥濕、殺蟲止癢之效，適用于急性期濕熱蘊(yùn)結(jié)證。A項(xiàng)青黛散適用于血熱毒盛證；C項(xiàng)荊防湯用于風(fēng)熱犯表證；D項(xiàng)地膚子湯適用于慢性期血虛風(fēng)燥證?！绢}干7】中醫(yī)外科麻醉原則中“先遠(yuǎn)后近”的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.減少神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)間B.避免血管收縮C.防止藥物擴(kuò)散D.降低疼痛敏感度【參考答案】A【詳細(xì)解析】先遠(yuǎn)后近麻醉法可優(yōu)先阻斷末梢神經(jīng)傳導(dǎo)，延緩藥物吸收，避免近處組織過度麻醉。B項(xiàng)血管收縮與麻醉深度相關(guān)；C項(xiàng)藥物擴(kuò)散方向由解剖位置決定；D項(xiàng)疼痛敏感度與神經(jīng)分布密度相關(guān)。【題干8】中醫(yī)外科術(shù)后疼痛評估應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評分法（VAS）B.疼痛強(qiáng)度數(shù)字評分法（NRS）C.鎮(zhèn)痛效果問卷D.傷口愈合評分【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS法通過10cm直線讓患者標(biāo)注疼痛強(qiáng)度，具有直觀性強(qiáng)、重復(fù)性好特點(diǎn)，被WHO推薦為術(shù)后疼痛評估標(biāo)準(zhǔn)。B項(xiàng)NRS法雖簡便但易受主觀因素影響；D項(xiàng)傷口愈合評分與疼痛評估無關(guān)?！绢}干9】中醫(yī)外科術(shù)后并發(fā)癥“五防”不包括？【選項(xiàng)】A.防感染B.防出血C.防粘連D.防壞死E.防腸梗阻【參考答案】E【詳細(xì)解析】術(shù)后“五防”為防感染、防出血、防粘連、防壞死、防瘢痕。E項(xiàng)腸梗阻多見于腹部大手術(shù)，與中醫(yī)外科常見術(shù)后并發(fā)癥無關(guān)?！绢}干10】針灸治療臁瘡（小腿潰瘍）應(yīng)重點(diǎn)刺激？【選項(xiàng)】A.血海B.足三里C.陽陵泉D.?照?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】陽陵泉為足少陽膽經(jīng)合穴，具有疏肝利膽、通絡(luò)止痛作用，臨床研究證實(shí)其電針可改善小腿微循環(huán)。A項(xiàng)血海調(diào)節(jié)氣血；B項(xiàng)足三里健脾益胃；D項(xiàng)照海滋陰清熱。【題干11】中醫(yī)外科藥浴治療濕瘡的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.腹瀉B.皮膚破損C.膿皰瘡D.破傷風(fēng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)患者因神經(jīng)肌肉痙攣，藥浴可能誘發(fā)肌痙攣加重病情。A項(xiàng)腹瀉與濕熱體質(zhì)相關(guān)；B項(xiàng)皮膚破損可加重藥物刺激；C項(xiàng)膿皰瘡需先控制感染?！绢}干12】中醫(yī)外科術(shù)后創(chuàng)面愈合的“三階段”理論依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.氣血理論B.五行學(xué)說C.衛(wèi)氣營血辨證D.六經(jīng)辨證【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣血理論指導(dǎo)創(chuàng)面愈合全過程：初期（血瘀期）以活血化瘀為主，中期（氣虛期）以益氣生肌為主，后期（血虛期）以養(yǎng)血潤燥為主。B項(xiàng)五行學(xué)說解釋五行相生相克；C項(xiàng)衛(wèi)氣營血辨證用于外感熱??；D項(xiàng)六經(jīng)辨證用于外感病分期?！绢}干13】中醫(yī)外科術(shù)后飲食調(diào)護(hù)應(yīng)強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.忌辛辣B.少食多餐C.忌油膩D.忌生冷【參考答案】C【詳細(xì)解析】油膩食物易生濕熱，阻礙創(chuàng)面愈合，術(shù)后飲食需忌油膩。A項(xiàng)辛辣食物可能刺激創(chuàng)面；B項(xiàng)少食多餐是營養(yǎng)原則；D項(xiàng)生冷食物影響脾胃運(yùn)化?！绢}干14】中醫(yī)外科術(shù)后康復(fù)“六段療法”中，功能訓(xùn)練階段不包括？【選項(xiàng)】A.活動(dòng)肢體B.訓(xùn)練關(guān)節(jié)C.增強(qiáng)肌力D.改善心肺功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后康復(fù)“六段療法”包括飲食調(diào)護(hù)、功能訓(xùn)練、理療、藥物、心理、隨訪。D項(xiàng)心肺功能訓(xùn)練屬整體康復(fù)范疇，非特定階段內(nèi)容?！绢}干15】中醫(yī)外科術(shù)后傷口拆線時(shí)間與下列哪項(xiàng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.氣候B.體質(zhì)C.創(chuàng)面愈合速度D.患者職業(yè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】創(chuàng)面愈合速度是決定拆線時(shí)間的關(guān)鍵因素，愈合速度受氣血盛衰、營養(yǎng)狀況等影響。A項(xiàng)氣候影響護(hù)理環(huán)境；B項(xiàng)體質(zhì)決定治療原則；D項(xiàng)職業(yè)影響術(shù)后活動(dòng)。【題干16】中醫(yī)外科術(shù)后疼痛管理中，藥物首選？【選項(xiàng)】A.阿片類B.非甾體抗炎藥C.中藥止痛方劑D.局部麻醉藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物（如嗎啡）是術(shù)后鎮(zhèn)痛金標(biāo)準(zhǔn)，通過中樞鎮(zhèn)痛機(jī)制緩解疼痛。B項(xiàng)非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛；C項(xiàng)中藥止痛方劑起效較慢；D項(xiàng)局部麻醉藥僅用于局部疼痛。【題干17】中醫(yī)外科術(shù)后感染局限化處理應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.切開引流B.抗生素治療C.外敷藥膏D.中藥熏洗【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染局限化時(shí)需切開引流，排出膿液并清除壞死組織。B項(xiàng)抗生素治療適用于全身性感染；C項(xiàng)外敷藥膏適用于未形成膿腫；D項(xiàng)中藥熏洗適用于慢性炎癥?！绢}干18】中醫(yī)外科術(shù)后瘢痕增生治療應(yīng)重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.滋陰潤燥C.散寒通絡(luò)D.清熱解毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕增生屬“狹筋癥”，病機(jī)為筋膜失養(yǎng)，治療以滋陰潤燥（如五藤湯）為主，配合外用軟化藥物。A項(xiàng)活血化瘀適用于血瘀證；C項(xiàng)散寒通絡(luò)適用于寒凝證；D項(xiàng)清熱解毒適用于濕熱證?！绢}干19】中醫(yī)外科術(shù)后隨訪應(yīng)重點(diǎn)評估？【選項(xiàng)】A.疼痛程度B.傷口愈合C.功能恢復(fù)D.心理狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后隨訪需重點(diǎn)評估傷口愈合情況（如紅腫、滲出、瘢痕形成等），功能恢復(fù)和心理狀態(tài)作為附加評估內(nèi)容。A項(xiàng)疼痛程度屬短期評估；C項(xiàng)功能恢復(fù)需結(jié)合具體手術(shù)部位；D項(xiàng)心理狀態(tài)評估頻率較低。【題干20】中醫(yī)外科術(shù)后康復(fù)“六段療法”中，最后階段是？【選項(xiàng)】A.飲食調(diào)護(hù)B.功能訓(xùn)練C.隨訪指導(dǎo)D.理療治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后康復(fù)“六段療法”順序?yàn)轱嬍痴{(diào)護(hù)→功能訓(xùn)練→理療→藥物→心理→隨訪指導(dǎo)。隨訪指導(dǎo)是康復(fù)周期的終點(diǎn)，包括傷口復(fù)診、功能評估及后續(xù)治療建議。A項(xiàng)為第一階段；B項(xiàng)為第二階段；D項(xiàng)為第四階段。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)外科治療瘡瘍初起以何種治則為核心？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)氣升提B.清熱解毒C.活血化瘀D.溫通散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】清熱解毒是瘡瘍初起的治則，因初期多為熱毒蘊(yùn)結(jié)。補(bǔ)氣升提適用于久潰不斂，活血化瘀用于中期成膿，溫通散結(jié)針對寒凝證，均不符合初起病機(jī)?！绢}干2】癰疽切開排膿的適宜時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.紅腫未顯B.水腫嚴(yán)重時(shí)C.紅腫熱痛明顯時(shí)D.膿液自潰時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅腫熱痛是癰疽成膿的典型表現(xiàn)，此時(shí)及時(shí)切開可避免毒邪擴(kuò)散。若紅腫未顯（A）或已自潰（D）則毒邪已局限；水腫嚴(yán)重（B）提示體質(zhì)虛弱，切開易傷正?！绢}干3】燒傷面積評估中，三度燒傷的病理特征是？【選項(xiàng)】A.表皮及真皮淺層壞死B.全層皮膚壞死伴深層組織損傷C.皮膚局限性紅斑D.表皮完整真皮受損【參考答案】B【詳細(xì)解析】三度燒傷（全厚度燒傷）累及表皮、真皮及深層組織，需植皮修復(fù)。A為二度燒傷，C為一度燒傷，D為表皮損傷?！绢}干4】中醫(yī)外科治療臁瘡（小腿潰瘍）時(shí)，內(nèi)服方劑應(yīng)側(cè)重？【選項(xiàng)】A.五妙散B.桃核承氣湯C.茵陳蒿湯D.瀉黃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】五妙散（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁）善清濕熱、利濕托毒，適用于下肢潰瘍。桃核承氣湯治血瘀證，茵陳蒿湯清肝膽濕熱，瀉黃散清胃熱兼化痰?！绢}干5】中藥熏洗治療濕瘡（濕疹）的藥物組成中必含？【選項(xiàng)】A.地膚子B.蛇床子C.明礬D.乳香【參考答案】A【詳細(xì)解析】地膚子（苦、辛，涼）為濕疹熏洗要藥，利濕止癢。蛇床子溫腎壯陽，明礬收斂，乳香活血，均非濕疹主方組成?！绢}干6】中醫(yī)外科手術(shù)原則“五先五后”中“先膿后切”的適用情況是？【選項(xiàng)】A.膿腫局限B.膿腫擴(kuò)散C.深部膿腫D.淺表膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】膿腫局限（A）時(shí)先膿后切可減少切口污染；若擴(kuò)散（B）需先切開引流。深部膿腫（C）需先切開減壓，淺表膿腫（D）可直接切開?！绢}干7】中醫(yī)外科治療臁瘡久潰不斂，外用方劑首選？【選項(xiàng)】A.熊膽粉B.熊膽散C.熊膽膏D.熊膽霜【參考答案】C【詳細(xì)解析】熊膽膏（熊膽粉配蜂蜜）長于生肌長肉，外貼治療久潰瘡面。熊膽粉（A）為散劑，熊膽散（B）含其他藥物，熊膽霜（D）質(zhì)地更稀。【題干8】中醫(yī)外科陰囊腫脹伴墜痛，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.睪丸附睪炎B.精索靜脈曲張C.睪丸鞘膜積液D.睪丸腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】鞘膜積液（C）表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹，透光試驗(yàn)陽性。附睪炎（A）伴發(fā)熱，精索靜脈曲張（B）有條索狀團(tuán)塊，睪丸腫瘤（D）質(zhì)地硬?！绢}干9】中醫(yī)外科治療燒燙傷后皮膚壞死，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.涼散解毒B.活血化瘀C.托毒生肌D.補(bǔ)氣養(yǎng)陰【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚壞死需清熱解毒（A）同時(shí)托毒外出（C），避免毒邪內(nèi)陷。活血化瘀（B）用于血瘀證，補(bǔ)氣養(yǎng)陰（D）適用于恢復(fù)期?！绢}干10】中醫(yī)外科“切開引流”的禁忌證包括？【選項(xiàng)】A.患者凝血功能障礙B.局部皮膚已壞死C.患者拒絕手術(shù)D.膿腫局限且波動(dòng)明顯【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝血功能障礙（A）易引發(fā)術(shù)后大出血，屬禁忌。局部壞死（B）需植皮，拒絕手術(shù)（C）可改用抗生素，膿腫波動(dòng)明顯（D）是切開指征?！绢}干11】中醫(yī)外科治療癤腫，若已化膿應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.外敷金黃散B.外敷玉露膏C.切開排膿D.內(nèi)服牛黃解毒片【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性癤腫（A、B）需切開引流，金黃散（A）用于未成膿，玉露膏（B）偏涼，牛黃解毒片（D）適用于實(shí)熱證?！绢}干12】中醫(yī)外科“五善”辨證中“瘡色紅活”提示？【選項(xiàng)】A.氣血充足B.毒邪熾盛C.正氣虛衰D.濕毒內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘡色紅活（A）為氣血充足的表現(xiàn)，紅腫熱痛（B）可能伴氣血郁滯，色白（C）多虛寒，青紫（D）為濕毒?！绢}干13】中醫(yī)外科治療皮膚瘙癢伴抓痕，外洗方劑應(yīng)含？【選項(xiàng)】A.地膚子B.蛇床子C.明礬D.乳香【參考答案】A【詳細(xì)解析】地膚子（A）善祛風(fēng)止癢，適用于濕熱瘙癢。蛇床子（B）溫腎壯陽，明礬（C）收斂，乳香（D）活血。【題干14】中醫(yī)外科“切開減張”手術(shù)適用于？【選項(xiàng)】A.膿腫局限B.膿腫擴(kuò)散C.深部組織壞死D.淺表皮膚損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】深部組織壞死（C）需切開減張，促進(jìn)肉芽生長。膿腫局限（A）可引流，擴(kuò)散（B）需先控制感染，淺表損傷（D）無需手術(shù)。【題干15】中醫(yī)外科治療臁瘡合并感染，內(nèi)服方劑應(yīng)側(cè)重？【選項(xiàng)】A.四妙勇安湯B.普濟(jì)消毒飲C.王氏清暑飲D.荊防湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四妙勇安湯（A）長于清營涼血、解毒散結(jié)，適用于熱毒熾盛的感染性瘡瘍。普濟(jì)消毒飲（B）治大頭瘟，清暑飲（C）清暑熱，荊防湯（D）祛風(fēng)解表?！绢}干16】中醫(yī)外科“五善”辨證中“瘡頂平塌”提示？【選項(xiàng)】A.氣血充足B.毒邪熾盛C.正氣虛衰D.濕毒內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘡頂平塌（C）為正氣不足，氣血不能托毒外出；紅活（A）為正盛，膿多（B）為毒盛，凹陷（D）為濕毒。【題干17】中醫(yī)外科治療燒傷后創(chuàng)面感染，首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.氟康唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷后金黃色葡萄球菌感染（B）首選頭孢曲松，青霉素（A）對鏈球菌有效，紅霉素（C）用于非典型病原體，氟康唑（D）為抗真菌藥?！绢}干18】中醫(yī)外科“五善”辨證中“五善知?！敝?？【選項(xiàng)】A.辨證施治B.四診合參C.預(yù)測病情D.防治結(jié)合【參考答案】C【詳細(xì)解析】五善知常（C）強(qiáng)調(diào)通過四診預(yù)測病情轉(zhuǎn)歸，如“色脈相合則生，相反則死”。辨證施治（A）屬具體治療原則，四診合參（B）為診斷方法，防治結(jié)合（D）是整體策略?！绢}干19】中醫(yī)外科治療癰疽，切開引流后外敷藥物為？【選項(xiàng)】A.熊膽粉B.九一散C.紫金錠D.潤肌膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】九一散（B）為腐蝕性藥散，用于癰疽切開后的腐肉殘留；熊膽粉（A）清熱解毒，紫金錠（C）消腫止痛，潤肌膏（D）用于皮膚皸裂?！绢}干20】中醫(yī)外科“五善”辨證中“五善知變”指？【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)調(diào)整治法B.固定不變治療C.依賴經(jīng)典方劑D.忽視個(gè)體差異【參考答案】A【詳細(xì)解析】五善知變（A）指根據(jù)病情變化調(diào)整治法，如膿成后改用排膿藥。固定治療（B）違背中醫(yī)“辨證論治”原則，依賴經(jīng)典（C）需結(jié)合實(shí)際，忽視差異（D）屬教條主義。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)外科瘡瘍辨證分型中，“毒熱熾盛”證型最常見于哪種病因？【選項(xiàng)】A.氣血虧虛B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.痰瘀互結(jié)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科瘡瘍辨證中，“毒熱熾盛”證型多由濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚經(jīng)絡(luò)所致，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛劇烈，伴發(fā)熱口渴。選項(xiàng)A氣血虧虛多見潰瘍久不愈合；選項(xiàng)C痰瘀互結(jié)多見于慢性瘡瘍；選項(xiàng)D氣滯血瘀多見于病程較久者?！绢}干2】癰的切開排膿最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.初起時(shí)立即切開B.紅腫熱痛明顯且波動(dòng)明顯時(shí)C.全身癥狀緩解后D.創(chuàng)面滲出減少時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】癰的切開需在紅腫熱痛劇烈且波動(dòng)明顯時(shí)進(jìn)行，此時(shí)膿液已充分形成，切開可快速減壓引流。選項(xiàng)A過早切開易損傷正常組織；選項(xiàng)C全身癥狀緩解可能提示病情穩(wěn)定但局部仍需觀察；選項(xiàng)D滲出減少可能為膿盡階段，非最佳時(shí)機(jī)?！绢}干3】仙方活命飲的組成中不含哪種藥物？【選項(xiàng)】A.金銀花B.乳香C.赤芍D.防風(fēng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】仙方活命飲由金銀花、防風(fēng)、白芷、貝母、浙貝母、乳香、沒藥、花粉、當(dāng)歸、甘草、陳皮、花粉組成，具有清熱解毒、消腫止痛功效。選項(xiàng)D防風(fēng)為方劑組成，但實(shí)際方中不含防風(fēng)，正確答案為D?！绢}干4】中醫(yī)外科術(shù)后換藥時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日1次C.每周3次D.每日3次【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科術(shù)后換藥原則為每日1次，保持創(chuàng)面清潔干燥，觀察愈合情況。選項(xiàng)A頻次過高可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)C間隔時(shí)間過長易導(dǎo)致細(xì)菌滋生；選項(xiàng)D不符合臨床常規(guī)操作?！绢}干5】以下哪種病證最易出現(xiàn)“毒熱走黃”危重證候？【選項(xiàng)】A.癰B.膿腫C.膿腫合并高熱D.瘰疬【參考答案】C【詳細(xì)解析】毒熱走黃多見于膿腫合并高熱、神昏煩躁等全身癥狀的危重證候，提示毒邪內(nèi)陷營血。選項(xiàng)A單純癰證以局部癥狀為主；選項(xiàng)B膿腫未合并全身危重表現(xiàn)；選項(xiàng)D瘰疬為慢性病證，較少出現(xiàn)毒熱內(nèi)陷。【題干6】中醫(yī)外科“五善”中“色善”指傷口顏色的哪種表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.暗紅B.青紫C.淡紅D.黃白【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科“五善”包括色善（淡紅潤澤）、形善（平塌柔軟）、質(zhì)善（柔軟不硬）、脈善（均勻和緩）、氣善（自然呼吸）。選項(xiàng)C淡紅色澤表明氣血運(yùn)行正常；選項(xiàng)A暗紅提示瘀血；選項(xiàng)B青紫為寒凝血瘀；選項(xiàng)D黃白多見于氣虛?！绢}干7】以下哪種方劑主要用于治療熱毒型膿腫？【選項(xiàng)】A.玄參升麻湯B.五味消毒飲C.普濟(jì)消毒飲D.黃連解毒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】五味消毒飲由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵組成，專治熱毒壅盛之癰腫瘡瘍。選項(xiàng)A玄參升麻湯用于熱毒血虛證；選項(xiàng)C普濟(jì)消毒飲適用于熱毒上攻咽喉；選項(xiàng)D黃連解毒湯為通治熱毒之方，但非專方。【題干8】中醫(yī)外科術(shù)后“慎食”原則中，應(yīng)避免食用哪種食物？【選項(xiàng)】A.辛辣B.生冷C.油膩D.發(fā)物【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科術(shù)后“慎食”包括忌辛辣（A）、生冷（B）、油膩（C）及發(fā)物（D）。發(fā)物如羊肉、魚腥等易助濕生熱，加重局部炎癥，選項(xiàng)D為正確答案?！绢}干9】中醫(yī)外科“六不治”中，“色惡不治”指哪種情況？【選項(xiàng)】A.傷口滲出物多B.神志淡漠C.局部顏色紫暗D.氣味腥臭【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科“六不治”包括色惡不治（紫暗）、形惡不治（潰爛）、質(zhì)惡不治（堅(jiān)硬）、脈惡不治（弦緊）、香惡不治（腐臭）、候惡不治（聲嘶）。選項(xiàng)C紫暗色提示氣血瘀滯或毒熱深陷；選項(xiàng)D氣味腥臭屬“香惡不治”。【題干10】中醫(yī)外科“三因制宜”中“因人制宜”強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異的哪些方面？【選項(xiàng)】A.年齡B.性別C.體質(zhì)D.病程【參考答案】C【詳細(xì)解析】“三因制宜”包括因人制宜（體質(zhì)差異）、因地制宜（地域氣候）、因時(shí)制宜（季節(jié)時(shí)令）。選項(xiàng)C體質(zhì)差異如陰虛