2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師計(jì)劃生育科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師計(jì)劃生育科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】宮外孕確診后出現(xiàn)休克癥狀，首選的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)切除妊娠囊B.補(bǔ)液輸血聯(lián)合甲氨蝶呤治療C.肌肉注射催產(chǎn)素促進(jìn)排出D.超聲監(jiān)測(cè)觀(guān)察保守治療效果【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮外孕合并休克時(shí)，需優(yōu)先穩(wěn)定患者生命體征。補(bǔ)液輸血可糾正失血性休克，甲氨蝶呤為一線(xiàn)保守治療方案，適用于無(wú)活動(dòng)性出血、血色素≥70g/L且孕周≤8周的患者。立即手術(shù)適用于大出血或保守治療禁忌癥，肌肉注射催產(chǎn)素?zé)o效，超聲監(jiān)測(cè)無(wú)法解決急性失血問(wèn)題。【題干2】放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.宮頸陳舊性裂傷B.活躍性陰道出血C.子宮黏膜下肌瘤直徑＜2cmD.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸裂傷（A）可能增加宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，活動(dòng)性出血（B）需排除器質(zhì)性病變，凝血功能障礙（D）影響手術(shù)安全性。黏膜下肌瘤＜2cm（C）可通過(guò)IUD放置，但需排除肌瘤壓迫宮腔影響避孕效果?！绢}干3】口服短效避孕藥的正確起始時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.經(jīng)期第1天B.月經(jīng)周期第5天起C.妊娠12周后D.術(shù)后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】月經(jīng)周期第5天起服用可快速達(dá)到避孕效果，同時(shí)降低突破性出血風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)期第1天（A）可能導(dǎo)致藥物濃度不足，妊娠期（C）禁用，術(shù)后2周（D）需排除宮腔殘留?！绢}干4】緊急避孕藥與左炔諾孕酮相比，哪種成分更易通過(guò)血腦屏障？【選項(xiàng)】A.米非司酮B.奧司他韋C.右美沙芬D.芳氧孕酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】米非司酮為抗孕激素藥物，具有類(lèi)糖皮質(zhì)激素特性，易穿透血腦屏障調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸。奧司他韋（B）為抗流感病毒藥，右美沙芬（C）為鎮(zhèn)咳藥，芳氧孕酮（D）為合成孕激素?！绢}干5】放置宮內(nèi)節(jié)育器后3個(gè)月內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.子宮穿孔B.IUD異位C.感染D.胎停育【參考答案】C【詳細(xì)解析】3個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)最高，與宮腔操作后菌群定植有關(guān)。子宮穿孔（A）多見(jiàn)于操作不當(dāng)，IUD異位（B）多見(jiàn)于子宮畸形，胎停育（D）為遠(yuǎn)期并發(fā)癥。【題干6】診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.超聲顯示宮內(nèi)孕囊B.血β-hCG持續(xù)陽(yáng)性C.腹腔鏡探查D.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡直視確診異位妊娠為金標(biāo)準(zhǔn)，可同時(shí)進(jìn)行病灶清除或保守治療。超聲（A）可輔助定位但非確診，β-hCG（B）敏感度低，尿試紙（D）特異性不足。【題干7】哺乳期女性首選的避孕方法是？【選項(xiàng)】A.短效避孕藥B.避孕套C.皮下埋植劑D.皮下注射避孕針【參考答案】B【詳細(xì)解析】哺乳期女性催乳素升高影響激素類(lèi)避孕藥效果，且可能抑制排卵。避孕套（B）為唯一非激素避孕方法，可同步預(yù)防性傳播疾病。皮下埋植劑（C）可能干擾乳汁成分，注射劑（D）需肌肉注射。【題干8】宮角妊娠手術(shù)切除范圍應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.宮頸峽部B.對(duì)側(cè)宮角C.宮頸殘端D.子宮體部【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮角妊娠需切除患側(cè)宮角及同側(cè)輸卵管，保留對(duì)側(cè)宮體（B錯(cuò)誤）。宮頸峽部（A）及殘端（C）非必要切除范圍，子宮體部（D）需完整切除妊娠部位。【題干9】診斷高危妊娠的必備指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.孕婦年齡＞40歲B.孕早期出血C.羊水過(guò)少D.胎動(dòng)減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕早期出血（B）是高危妊娠的核心指標(biāo)，需排除宮外孕、葡萄胎等病理情況。孕婦年齡＞40歲（A）為高危因素但非必備，羊水過(guò)少（C）及胎動(dòng)減少（D）屬妊娠晚期異常?！绢}干10】緊急避孕藥的主要作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制排卵B.阻斷受精卵著床C.改變子宮內(nèi)膜容受性D.促進(jìn)黃體退化【參考答案】A【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮（緊急避孕藥）通過(guò)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，延遲排卵（A）。改變子宮內(nèi)膜（C）是長(zhǎng)效避孕藥作用機(jī)制，阻斷著床（B）需在受精后干預(yù)?！绢}干11】放置IUD后月經(jīng)量減少50%提示？【選項(xiàng)】A.IUD有效B.子宮內(nèi)膜脫落異常C.宮頸管狹窄D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】IUD通過(guò)機(jī)械作用改變宮腔環(huán)境，使月經(jīng)量減少50%-70%（A）。子宮內(nèi)膜脫落異常（B）多表現(xiàn)為周期紊亂，感染（D）可導(dǎo)致經(jīng)量增多?！绢}干12】診斷性刮宮的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.葡萄胎病史B.活躍性出血C.凝血功能障礙D.子宮肌瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】診斷性刮宮需在無(wú)活動(dòng)性出血時(shí)進(jìn)行（B）。葡萄胎（A）需刮宮治療，凝血功能障礙（C）需糾正后操作，子宮肌瘤（D）可能影響刮宮徹底性?！绢}干13】放置IUD后出現(xiàn)持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.IUD異位B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮穿孔D.胎盤(pán)早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱（B）提示宮腔感染，多由細(xì)菌上行感染引起。IUD異位（A）多表現(xiàn)為疼痛定位不清，子宮穿孔（C）需結(jié)合影像學(xué)檢查，胎盤(pán)早剝（D）屬妊娠晚期并發(fā)癥?！绢}干14】診斷異位妊娠時(shí)，血β-hCG值與孕周的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.≥2000mIU/mL且宮內(nèi)無(wú)孕囊B.≥1000mIU/mL且超聲顯示宮外孕囊C.<50mIU/mLD.持續(xù)升高但增速放緩【參考答案】A【詳細(xì)解析】血β-hCG≥2000mIU/mL且宮內(nèi)無(wú)孕囊（A）提示異位妊娠可能。宮外孕囊（B）需結(jié)合臨床，<50mIU/mL（C）排除妊娠，增速放緩（D）提示胚胎停育?！绢}干15】哺乳期女性使用避孕套的注意事項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.每日更換B.無(wú)需考慮乳膠過(guò)敏C.建議使用超薄型D.可替代口服避孕藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】哺乳期女性雌激素水平低，避孕套易破裂（A）。乳膠過(guò)敏（B）需更換硅酮材質(zhì)，超薄型（C）可能增加破裂風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)法替代激素類(lèi)避孕（D）?！绢}干16】診斷高危人流孕婦的必備檢查是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.凝血功能篩查C.心電圖D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】高危人流孕婦需凝血功能篩查（B），排除凝血障礙。超聲（A）用于確定孕周及孕囊位置，心電圖（C）及胎心監(jiān)護(hù)（D）屬妊娠晚期檢查?！绢}干17】放置IUD后出現(xiàn)陰道流膿性分泌物，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.IUD異位B.細(xì)菌性陰道炎C.子宮內(nèi)膜炎D.宮頸炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】膿性分泌物（B）提示細(xì)菌性陰道炎，需進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)。IUD異位（A）多表現(xiàn)為腹痛，子宮內(nèi)膜炎（C）伴發(fā)熱，宮頸炎（D）分泌物稀薄?！绢}干18】診斷性刮宮失敗時(shí)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.刮宮器械選擇不當(dāng)B.刮宮時(shí)間過(guò)早C.子宮內(nèi)膜過(guò)厚D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】刮宮失敗多因器械選擇不當(dāng)（A），如宮角妊娠需使用特殊角度刮宮刀。刮宮時(shí)間過(guò)早（B）可能導(dǎo)致孕囊殘留，子宮內(nèi)膜過(guò)厚（C）需分次刮宮，凝血障礙（D）需糾正后操作。【題干19】緊急避孕藥對(duì)月經(jīng)周期的影響是？【選項(xiàng)】A.月經(jīng)量減少B.月經(jīng)周期延長(zhǎng)C.突破性出血D.經(jīng)期紊亂【參考答案】D【詳細(xì)解析】緊急避孕藥（左炔諾孕酮）可能改變下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致經(jīng)期紊亂（D）。月經(jīng)量減少（A）多見(jiàn)于常規(guī)避孕藥，突破性出血（C）為常見(jiàn)副作用。【題干20】診斷異位妊娠時(shí)，超聲顯示“心形胎芽”提示？【選項(xiàng)】A.宮外孕B.葡萄胎C.宮內(nèi)孕D.胎盤(pán)早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲顯示“心形胎芽”（B）為典型葡萄胎影像特征，宮外孕（A）孕囊位于宮外，宮內(nèi)孕（C）可見(jiàn)孕囊及胎心，胎盤(pán)早剝（D）表現(xiàn)為胎盤(pán)后血腫。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師計(jì)劃生育科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的放置禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重盆腔炎B.子宮黏膜下肌瘤C.近3個(gè)月有月經(jīng)史D.宮頸機(jī)能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器放置禁忌癥包括嚴(yán)重盆腔炎、子宮黏膜下肌瘤、宮頸機(jī)能不全及宮腔粘連等。近3個(gè)月有月經(jīng)史屬于相對(duì)禁忌癥，但非絕對(duì)禁忌，需結(jié)合具體情況評(píng)估。正確答案為C。【題干2】緊急避孕藥（如左炔諾孕酮）的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.漏服常規(guī)避孕藥B.無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)C.常規(guī)避孕失敗D.以上均是【參考答案】B【詳細(xì)解析】緊急避孕藥適用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)，用于預(yù)防妊娠，而非常規(guī)避孕或避孕失敗補(bǔ)救。選項(xiàng)B為唯一正確答案?！绢}干3】皮下埋植劑（如左炔諾孕酮埋植劑）的更換周期為？【選項(xiàng)】A.每年一次B.每3年一次C.每5年一次D.每2年一次【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮下埋植劑有效期為5年，需在有效期內(nèi)更換以維持避孕效果。過(guò)早更換可能導(dǎo)致避孕失敗，過(guò)晚更換則失去保護(hù)作用。正確答案為C。【題干4】女性痛經(jīng)程度分級(jí)中，屬于重度的是？【選項(xiàng)】A.每月1-2天輕微疼痛B.每月1天中度疼痛C.每月1天劇烈疼痛伴惡心D.每月1天劇烈疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，重度痛經(jīng)需滿(mǎn)足每月1天劇烈疼痛伴惡心嘔吐或影響日?；顒?dòng)。選項(xiàng)C符合重度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干5】宮外孕確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.血β-hCG檢測(cè)C.腹腔鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡檢查可直接觀(guān)察腹腔內(nèi)病變并實(shí)施手術(shù)，是宮外孕確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”。超聲和血β-hCG為輔助診斷手段，腫瘤標(biāo)志物與宮外孕無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】人工流產(chǎn)后感染的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.淋病奈瑟菌C.銅綠假單胞菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后感染以革蘭氏陰性菌為主，淋病奈瑟菌為常見(jiàn)病原體，易引發(fā)盆腔炎。其他選項(xiàng)病原體與流產(chǎn)后感染關(guān)聯(lián)性較低。【題干7】放置宮內(nèi)節(jié)育器后月經(jīng)量減少50%以上屬于？【選項(xiàng)】A.正常反應(yīng)B.輕度并發(fā)癥C.中度并發(fā)癥D.嚴(yán)重并發(fā)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器可能引起月經(jīng)量減少或增多，減少50%以上屬正常生理反應(yīng)，無(wú)需特殊處理。若減少超過(guò)80%或持續(xù)閉經(jīng)則需排查并發(fā)癥?！绢}干8】絕育術(shù)的手術(shù)方式包括？【選項(xiàng)】A.輸卵管結(jié)扎術(shù)B.子宮切除C.卵巢切除D.以上均是【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕育術(shù)主要指輸卵管結(jié)扎術(shù)，卵巢切除非絕育目的且可能影響內(nèi)分泌。子宮切除屬于其他手術(shù)范疇?！绢}干9】避孕套破裂后補(bǔ)救措施不包括？【選項(xiàng)】A.緊急避孕藥B.絕育術(shù)C.繼續(xù)使用避孕套D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】避孕套破裂后需立即服用緊急避孕藥并調(diào)整后續(xù)避孕方式，胎心監(jiān)護(hù)為妊娠后檢查項(xiàng)目，與補(bǔ)救無(wú)關(guān)?！绢}干10】多囊卵巢綜合征（PCOS）患者的排卵障礙特點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.卵泡發(fā)育停滯B.排卵周期紊亂C.黃體功能不足D.以上均是【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS核心特征為排卵周期紊亂（如無(wú)排卵性月經(jīng)），卵泡發(fā)育停滯多見(jiàn)于卵巢早衰，黃體功能不足與黃體期縮短相關(guān)?！绢}干11】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是？【選項(xiàng)】A.確認(rèn)妊娠結(jié)局B.評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)C.檢測(cè)妊娠并發(fā)癥D.以上均是【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)（如子宮復(fù)舊、惡露情況），確認(rèn)妊娠結(jié)局和檢測(cè)并發(fā)癥為產(chǎn)前檢查內(nèi)容?！绢}干12】皮下埋植劑可能引起的不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.體重增加C.月經(jīng)紊亂D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮下埋植劑常見(jiàn)不良反應(yīng)包括月經(jīng)紊亂、體重增加及過(guò)敏反應(yīng)，需定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)?！绢}干13】異位妊娠破裂的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.嘔吐B.腹痛C.頭暈D.陰道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂以急性腹痛為首發(fā)癥狀，常伴出血性休克。嘔吐和頭暈為伴隨癥狀，陰道出血多見(jiàn)于未破裂病例?！绢}干14】宮外孕手術(shù)的黃金時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.超聲確診后24小時(shí)內(nèi)B.出現(xiàn)休克癥狀時(shí)C.癥狀緩解后D.以上均是【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮外孕確診后24小時(shí)內(nèi)手術(shù)可最大限度減少并發(fā)癥，休克癥狀出現(xiàn)時(shí)已進(jìn)入失代償期，需緊急處理?！绢}干15】皮下埋植劑失效的常見(jiàn)原因包括？【選項(xiàng)】A.置入位置錯(cuò)誤B.劑量不足C.患者體重超重D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮下埋植劑失效與置入位置、劑量不足及患者體重均相關(guān)，需定期更換并監(jiān)測(cè)體重變化?！绢}干16】緊急避孕藥的主要副作用是？【選項(xiàng)】A.惡心B.體重增加C.月經(jīng)紊亂D.以上均是【參考答案】C【詳細(xì)解析】緊急避孕藥常見(jiàn)副作用為月經(jīng)紊亂（如經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多），惡心和體重增加發(fā)生率較低。【題干17】絕育術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.輸卵管再通B.子宮穿孔C.感染D.腹腔粘連【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕育術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括感染、子宮穿孔及腹腔粘連，輸卵管再通屬于遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)但非直接并發(fā)癥?！绢}干18】放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.宮內(nèi)節(jié)育器脫落B.宮頸機(jī)能不全C.黃體功能不足D.以上均是【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器導(dǎo)致持續(xù)閉經(jīng)需優(yōu)先排除脫落可能，宮頸機(jī)能不全和黃體功能不足需結(jié)合激素水平及超聲檢查?！绢}干19】人工流產(chǎn)后再次妊娠的風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.流產(chǎn)率增加B.宮外孕率升高C.妊娠期并發(fā)癥增多D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后再次妊娠易導(dǎo)致流產(chǎn)率增加、宮外孕風(fēng)險(xiǎn)升高及妊娠期并發(fā)癥（如早產(chǎn)）發(fā)生率增加?！绢}干20】避孕套正確使用的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.乳膠材質(zhì)B.避免重復(fù)使用C.油性潤(rùn)滑劑D.以上均是【參考答案】B【詳細(xì)解析】避孕套正確使用需避免重復(fù)使用（因乳膠老化破裂），油性潤(rùn)滑劑可能破壞乳膠，乳膠材質(zhì)僅是基礎(chǔ)要求。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師計(jì)劃生育科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的放置禁忌癥中，不屬于禁忌的是（）【選項(xiàng)】A.生殖系統(tǒng)急性感染B.絕對(duì)禁忌癥C.宮頸陳舊性撕裂D.妊娠期【參考答案】C【詳細(xì)解析】生殖系統(tǒng)急性感染（A）和妊娠期（D）是IUD放置的絕對(duì)禁忌癥，宮頸陳舊性撕裂（C）屬于相對(duì)禁忌癥，可通過(guò)嚴(yán)格消毒和評(píng)估后謹(jǐn)慎操作，因此選C。【題干2】緊急避孕藥左炔諾孕酮的服用時(shí)間要求是（）【選項(xiàng)】A.性交后72小時(shí)內(nèi)B.妊娠12周內(nèi)C.非避孕性性交后5天D.產(chǎn)后哺乳期【參考答案】A【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮緊急避孕藥需在性交后72小時(shí)內(nèi)服用（A），且不能作為常規(guī)避孕方法。B選項(xiàng)適用于藥物流產(chǎn)，C選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)已失去避孕效果，D選項(xiàng)哺乳期用藥安全性存疑，故選A?！绢}干3】終止妊娠的手術(shù)方式中，孕周超過(guò)14周首選（）【選項(xiàng)】A.藥物流產(chǎn)B.負(fù)壓吸引術(shù)C.超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)D.中期妊娠引產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕周超過(guò)14周（B）需采用中期妊娠引產(chǎn)（D），負(fù)壓吸引術(shù)（B）適用于10-14周，藥流（A）僅限7周內(nèi)，超聲引導(dǎo)清宮（C）適用于早期妊娠并發(fā)癥，故選D。【題干4】男性避孕套正確使用的關(guān)鍵步驟不包括（）【選項(xiàng)】A.避免重復(fù)使用B.避免油性潤(rùn)滑劑C.乳膠過(guò)敏者禁用D.充分潤(rùn)滑后佩戴【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳膠過(guò)敏者（C）可選擇聚氨酯避孕套，但需明確標(biāo)注，其他選項(xiàng)均為正確操作要點(diǎn)，故選C?！绢}干5】宮外孕并發(fā)內(nèi)出血的緊急處理措施是（）【選項(xiàng)】A.藥物保守治療B.立即行腹腔鏡手術(shù)C.抗生素治療D.延遲手術(shù)觀(guān)察【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮外孕內(nèi)出血超過(guò)400ml或持續(xù)出血需立即手術(shù)（B），藥物保守治療（A）僅適用于早期輕癥患者，D選項(xiàng)延誤治療風(fēng)險(xiǎn)極高，故選B?！绢}干6】產(chǎn)后放置IUD的最佳時(shí)間是（）【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后21天C.產(chǎn)后42天D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天（C）為子宮復(fù)舊基本完成時(shí)，此時(shí)放置IUD感染風(fēng)險(xiǎn)最低，過(guò)早（A/B）易導(dǎo)致宮腔感染，過(guò)晚（D）失去即時(shí)避孕效果，故選C?！绢}干7】絕育手術(shù)的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是（）【選項(xiàng)】A.疤痕增生B.異位妊娠C.感染D.性功能減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕育術(shù)后異位妊娠（B）發(fā)生率是正常人群的6-8倍，屬于最嚴(yán)重并發(fā)癥，A/C為常見(jiàn)問(wèn)題，D與手術(shù)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，故選B?！绢}干8】避孕失敗后補(bǔ)救措施中，屬于激素類(lèi)的是（）【選項(xiàng)】A.米非司酮B.非那雄胺C.左炔諾孕酮D.丙酸睪酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮（C）為緊急避孕藥成分，A為抗孕激素藥物，B為雄激素類(lèi)藥物，D為睪酮衍生物，故選C。【題干9】高危人群篩查宮頸癌的常用檢測(cè)方法是（）【選項(xiàng)】A.病原體檢測(cè)B.細(xì)胞學(xué)檢查C.兩者聯(lián)合D.超聲檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危人群宮頸癌篩查需聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和HPV檢測(cè)（A），單獨(dú)任一方法漏診率較高，故選C。【題干10】人流術(shù)后感染的主要病原體是（）【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.奈瑟菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】人流術(shù)后生殖道感染以鏈球菌（B）為主，大腸桿菌（A）多見(jiàn)于腸道，銅綠假單胞菌（C）多見(jiàn)于呼吸道，故選B。【題干11】男性性傳播感染中，可引起不育的是（）【選項(xiàng)】A.淋病B.非淋菌性尿道炎C.陰莖硬結(jié)病D.淋巴肉瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】非淋菌性尿道炎（B）由沙眼衣原體引起，可導(dǎo)致附睪炎進(jìn)而引發(fā)不育，淋病（A）雖常見(jiàn)但較少致不育，C為病毒感染，D為腫瘤，故選B?！绢}干12】放置IUD后月經(jīng)量增多最常見(jiàn)的原因是（）【選項(xiàng)】A.子宮內(nèi)膜異位B.IUD型號(hào)不合適C.細(xì)菌性陰道炎D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】IUD型號(hào)過(guò)大（如T型）會(huì)增大子宮腔摩擦導(dǎo)致月經(jīng)量增多（B），子宮內(nèi)膜異位（A）與放置無(wú)直接關(guān)聯(lián)，C/D屬于間接因素，故選B。【題干13】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中，優(yōu)先進(jìn)行的是（）【選項(xiàng)】A.抗生素應(yīng)用B.陰道填塞C.靜脈補(bǔ)液D.凝血功能檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血處理需立即建立靜脈通道（C）補(bǔ)充血容量，D選項(xiàng)為后續(xù)評(píng)估，B選項(xiàng)可能延誤失血，故選C?！绢}干14】避孕藥避孕失敗的主要機(jī)制是（）【選項(xiàng)】A.影響精子活力B.阻斷受精卵著床C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)D.抑制排卵【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)方口服避孕藥通過(guò)抑制排卵（D）為核心機(jī)制，改變子宮內(nèi)膜（C）為輔助作用，A/B為其他避孕方式機(jī)制，故選D?！绢}干15】宮外孕診斷中，特異性最高的檢查是（）【選項(xiàng)】A.B超B.血hCG定量C.腹腔鏡D.尿妊娠試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡（C）可直接觀(guān)察輸卵管妊娠包塊，為金標(biāo)準(zhǔn)檢查；B超（A）和血hCG（B）為初篩手段，尿妊娠試驗(yàn)（D）敏感性低，故選C?！绢}干16】絕經(jīng)后異常出血的常見(jiàn)病因中，最需警惕的是（）【選項(xiàng)】A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢早衰D.乳腺增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后出血以子宮內(nèi)膜癌（B）風(fēng)險(xiǎn)最高（占80%），宮頸癌（A）多見(jiàn)于年輕女性，卵巢早衰（C）無(wú)出血癥狀，故選B。【題干17】人工流產(chǎn)后感染的主要危險(xiǎn)因素是（）【選項(xiàng)】A.手術(shù)時(shí)間超過(guò)7天B.術(shù)后未使用抗生素C.手術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足D.患者BMI>25【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后未使用抗生素（B）是感染主要風(fēng)險(xiǎn)，A選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)已非直接因素，C/D為次要因素，故選B。【題干18】男性避孕藥甲羥孕酮的副作用不包括（）【選項(xiàng)】A.乳房脹痛B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.性欲減退D.月經(jīng)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲羥孕酮（A/C/D）可致乳房脹痛、性欲減退和月經(jīng)紊亂，但轉(zhuǎn)氨酶升高（B）多與藥物肝毒性相關(guān)，非典型副作用，故選B?！绢}干19】高危性行為者的艾滋病篩查最佳間隔時(shí)間是（）【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.無(wú)需篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危人群需在性行為后3個(gè)月（A）進(jìn)行HIV檢測(cè)，6個(gè)月（B）為確認(rèn)試驗(yàn)時(shí)間，12個(gè)月（C）為最終確認(rèn)，故選A?！绢}干20】放置IUD后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛伴陰道分泌物異常，應(yīng)首先考慮（）【選項(xiàng)】A.IUD脫落B.細(xì)菌性陰道炎C.子宮穿孔D.宮頸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】IUD相關(guān)感染多表現(xiàn)為下腹痛伴發(fā)熱，但突發(fā)劇烈腹痛需優(yōu)先排除子宮穿孔（C），A選項(xiàng)脫落通常無(wú)急性癥狀，B/D為慢性感染，故選C。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師計(jì)劃生育科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后需觀(guān)察的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)早剝B.羊水栓塞C.胎膜早破D.絕經(jīng)后出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓塞是分娩期或產(chǎn)后晚期可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥，與宮內(nèi)節(jié)育器放置無(wú)直接關(guān)聯(lián)。胎盤(pán)早剝、胎膜早破和絕經(jīng)后出血均為放置宮內(nèi)節(jié)育器后的潛在風(fēng)險(xiǎn)，需密切觀(guān)察?！绢}干2】藥物流產(chǎn)失敗后最常用的補(bǔ)救措施是？【選項(xiàng)】A.藥物流產(chǎn)二次給藥B.胎心監(jiān)護(hù)C.清宮術(shù)D.抗生素治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)失敗時(shí)，需通過(guò)超聲確認(rèn)妊娠組織殘留，清宮術(shù)是清除殘留物的標(biāo)準(zhǔn)方法。胎心監(jiān)護(hù)適用于妊娠早期并發(fā)癥評(píng)估，抗生素治療僅用于預(yù)防感染?！绢}干3】放置宮內(nèi)節(jié)育器禁忌癥中，哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.子宮畸形B.嚴(yán)重貧血C.活動(dòng)性子宮出血D.子宮黏膜下肌瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】活動(dòng)性子宮出血為絕對(duì)禁忌癥，因可能掩蓋其他疾病或?qū)е鹿?jié)育器異位。子宮黏膜下肌瘤（D）屬于相對(duì)禁忌，需評(píng)估肌瘤大小和位置?！绢}干4】人工流產(chǎn)后感染的主要病原體通常是？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.霉菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】葡萄球菌是人流術(shù)后感染最常見(jiàn)的病原體，尤其是金黃色葡萄球菌，易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。大腸埃希菌多見(jiàn)于腸道感染，霉菌感染多與長(zhǎng)期使用抗生素相關(guān)?！绢}干5】宮外孕診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.后穹窿穿刺B.超聲檢查C.血β-hCG定量D.腹腔鏡探查【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹腔鏡探查可直接觀(guān)察孕囊位置和出血情況，是確診宮外孕的最終手段。超聲檢查和血β-hCG定量為輔助診斷，后穹窿穿刺可能誤診或漏診?！绢}干6】宮內(nèi)節(jié)育器異位最常見(jiàn)部位是？【選項(xiàng)】A.宮頸管B.輸卵管C.卵巢D.腹腔【參考答案】A【詳細(xì)解析】約60%的宮內(nèi)節(jié)育器異位發(fā)生于宮頸管，表現(xiàn)為節(jié)育器部分外露但未完全脫出。輸卵管異位（B）多見(jiàn)于術(shù)后感染或操作不當(dāng)，卵巢（C）和腹腔（D）較少見(jiàn)?！绢}干7】緊急避孕藥的主要作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制排卵B.增加宮頸黏液C.阻斷受精D.軟化宮頸【參考答案】A【詳細(xì)解析】緊急避孕藥（如左炔諾孕酮）通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床和影響子宮內(nèi)膜容受性起效，與增加宮頸黏液或軟化宮頸無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】人流術(shù)后再次妊娠的孕產(chǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.無(wú)增加B.顯著升高C.中度升高D.不確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】人流術(shù)后子宮修復(fù)不良可能導(dǎo)致孕晚期子宮破裂、胎盤(pán)植入等風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，流產(chǎn)史是孕產(chǎn)期并發(fā)癥的重要危險(xiǎn)因素。【題干9】放置宮內(nèi)節(jié)育器后月經(jīng)量減少最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.節(jié)育器壓迫宮腔B.內(nèi)分泌失調(diào)C.子宮內(nèi)膜增生D.節(jié)育器脫落【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶銅宮內(nèi)節(jié)育器通過(guò)銅離子釋放抑制子宮內(nèi)膜增生，導(dǎo)致月經(jīng)量減少或周期紊亂。內(nèi)分泌失調(diào)（B）與放置節(jié)育器無(wú)直接因果關(guān)系?！绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)子宮恢復(fù)不全應(yīng)采取？【選項(xiàng)】A.抗生素治療B.激素替代C.按摩子宮D.超聲監(jiān)測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲監(jiān)測(cè)可準(zhǔn)確評(píng)估子宮肌層厚度和宮腔殘留物，為后續(xù)清宮或抗生素治療提供依據(jù)。按摩子宮（C）可能加重出血，激素替代（B）不適用于感染病例?！绢}干11】藥物流產(chǎn)時(shí)使用的米非司酮與下列哪項(xiàng)藥物聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.米索前列醇B.青霉素C.地塞米松D.維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】米非司酮聯(lián)合米索前列醇（A）是標(biāo)準(zhǔn)藥物流產(chǎn)方案，通過(guò)拮抗孕激素受體和促進(jìn)前列腺素釋放協(xié)同終止妊娠。其他藥物無(wú)協(xié)同作用。【題干12】放置宮內(nèi)節(jié)育器后需定期復(fù)查的頻率是？【選項(xiàng)】A.1次/年B.3次/年C.每次月經(jīng)后D.每次放置后【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)范建議放置后6周、1年、3年及絕經(jīng)后6個(gè)月各復(fù)查1次，常規(guī)情況下每年復(fù)查1次（A）即可滿(mǎn)足監(jiān)測(cè)需求?！绢}干13】人工流產(chǎn)后再次妊娠的孕早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.顯著低于初次妊娠B.顯著高于初次妊娠C.無(wú)差異D.不確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)史（尤其≥2次）與孕早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不良和宮腔感染有關(guān)?！绢}干14】宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.節(jié)育器異位B.子宮穿孔C.感染D.月經(jīng)量增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮穿孔（B）可能導(dǎo)致內(nèi)臟損傷、出血和感染，是宮內(nèi)節(jié)育器最嚴(yán)重的并發(fā)癥，需立即行影像學(xué)檢查并處理?！绢}干15】緊急避孕藥適用于哪類(lèi)人群？【選項(xiàng)】A.漏服避孕藥者B.無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)C.妊娠期D.術(shù)后恢復(fù)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】緊急避孕藥需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用，妊娠期（C）和術(shù)后恢復(fù)期（D）不適用。漏服避孕藥可通過(guò)補(bǔ)服常規(guī)劑量調(diào)整?！绢}干16】人流術(shù)后感染的治療原則是？【選項(xiàng)】A.單用廣譜抗生素B.抗生素聯(lián)合甲硝唑C.水化治療D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】人流術(shù)后感染多為混合感染（需革蘭氏陽(yáng)性菌和厭氧菌聯(lián)合覆蓋），甲硝唑（C）對(duì)厭氧菌有效，故需聯(lián)合使用。【題干17】放置宮內(nèi)節(jié)育器后絕經(jīng)的常見(jiàn)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.5-10年B.10-15年C.15-20年D.無(wú)固定年限【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可放置5-10年，絕經(jīng)后需取出以防子宮內(nèi)膜增生癌變。其他年限不符合臨床指南?！绢}干18】藥物流產(chǎn)失敗后清宮術(shù)的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.超聲顯示孕囊≥2cm時(shí)B.超聲顯示胎心搏動(dòng)時(shí)C.出現(xiàn)持續(xù)腹痛時(shí)D.血β-hCG≥1000mIU/mL時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕囊≥2cm時(shí)清宮難度大且并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，需優(yōu)先選擇超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。胎心搏動(dòng)（B）和血β-hCG（D）無(wú)法準(zhǔn)確判斷孕囊位置?！绢}干19】產(chǎn)后出血的三大主要原因是？【選項(xiàng)】A.宮頸撕裂B.胎盤(pán)植入C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血三大主因：宮縮乏力（C）、胎盤(pán)因素（如植入或殘留）和凝血功能障礙（D）。宮頸撕裂（A）屬于軟產(chǎn)道損傷，但非主要病因?！绢}干20】宮外孕破裂的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.劇烈腹痛伴暈厥B.腹部膨隆C.陰道少量出血D.體溫升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮外孕破裂時(shí)，Laparotomy可立即緩解內(nèi)出血和休克，典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛伴暈厥（A）。腹部膨隆（B）多見(jiàn)于妊娠子宮，陰道出血（C）為非典型表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師計(jì)劃生育科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】在避孕方法的選擇中，哪種方法屬于屏障類(lèi)避孕工具？【選項(xiàng)】A.短效避孕藥B.避孕套C.皮下埋植劑D.節(jié)育環(huán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】避孕套屬于物理屏障類(lèi)避孕工具，通過(guò)阻隔生殖細(xì)胞結(jié)合實(shí)現(xiàn)避孕。其他選項(xiàng)中，短效避孕藥為激素類(lèi)，皮下埋植劑為激素植入劑，節(jié)育環(huán)為宮內(nèi)節(jié)育器，均不屬于屏障類(lèi)?！绢}干2】節(jié)育環(huán)在宮內(nèi)放置后，需定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.子宮位置B.節(jié)育環(huán)位置C.宮頸口直徑D.血常規(guī)檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】節(jié)育環(huán)復(fù)查需關(guān)注宮腔形態(tài)、環(huán)的位置及宮頸口大小，以排除移位或變形。血常規(guī)檢查與節(jié)育環(huán)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，因此不屬于常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目?！绢}干3】藥物流產(chǎn)失敗需補(bǔ)救的方案是？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)服用米非司酮B.口服米索前列醇C.行清宮術(shù)D.改用避孕套【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)失敗指孕囊未完全排出或出血超過(guò)2周，需通過(guò)清宮術(shù)清除殘留組織。選項(xiàng)A為延續(xù)藥物流產(chǎn)后使用，B為促進(jìn)宮縮藥物，均不適用于失敗補(bǔ)救?！绢}干4】高危妊娠的定義中，哪項(xiàng)不包含？【選項(xiàng)】A.孕早期出血B.妊娠期高血壓C.胎膜早破D.羊水過(guò)少【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危妊娠指妊娠期存在可能增加圍產(chǎn)期母嬰風(fēng)險(xiǎn)的因素，包括出血、高血壓、感染、胎兒畸形等。羊水過(guò)少（<5cm）雖屬異常，但未明確列為高危妊娠核心指標(biāo)。【題干5】高危妊娠的首次產(chǎn)檢應(yīng)增加的檢查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.羊水穿刺C.24小時(shí)尿蛋白D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危妊娠需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，24小時(shí)尿蛋白檢測(cè)可評(píng)估妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)。超聲檢查為常規(guī)項(xiàng)目，羊水穿刺屬于選擇性產(chǎn)前診斷，胎心監(jiān)護(hù)用于監(jiān)測(cè)胎兒狀況?！绢}干6】放置宮內(nèi)節(jié)育器的最佳時(shí)間點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)期前3天B.經(jīng)期第3天C.經(jīng)期第5天D.經(jīng)期結(jié)束后1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器放置需在月經(jīng)周期的第3-5天進(jìn)行，此時(shí)子宮內(nèi)膜薄且宮腔形態(tài)穩(wěn)定，降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)期前3天子宮內(nèi)膜較厚，經(jīng)期結(jié)束后1周可能因激素波動(dòng)影響操作。【題干7】選擇節(jié)育環(huán)時(shí)，哪種類(lèi)型適用于未生育女性？【選項(xiàng)】A.T型環(huán)B.V型環(huán)C.圓環(huán)D.螺旋環(huán)【參考答案】A【詳細(xì)解析】T型節(jié)育環(huán)兩端較圓鈍，對(duì)宮腔刺激小，適合未生育女性。V型環(huán)兩端尖銳易損傷宮壁，圓環(huán)和螺旋環(huán)對(duì)宮腔壓力較大，均不推薦初產(chǎn)婦使用?！绢}干8】產(chǎn)后42天復(fù)查的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.活躍性出血B.感染C.惡露未干凈D.超聲檢查異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需排除活動(dòng)性出血、感染及惡露異常，超聲檢查異常屬于復(fù)查目的而非禁忌癥。若存在感染或出血，應(yīng)暫緩復(fù)查直至恢復(fù)?！绢}干9】男性避孕方法中，哪種屬于永久性避孕措施？【選項(xiàng)】A.避孕套B.皮下埋植劑C.輸精管結(jié)扎術(shù)D.短效避孕藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸精管結(jié)扎術(shù)通過(guò)阻斷精子運(yùn)輸實(shí)現(xiàn)永久避孕，其他選項(xiàng)均為可逆或暫時(shí)性措施。避孕套需正確使用且可能漏套，皮下埋植劑為女性激素制劑，短效避孕藥為口服藥物?！绢}干10】節(jié)育術(shù)后感染的主要預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.局部消毒B.預(yù)防性抗生素C.止血藥物D.止痛藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器或手術(shù)操作后需預(yù)防性使用抗生素（如頭孢類(lèi)），降低感染風(fēng)險(xiǎn)。局部消毒為常規(guī)操作，止血和止痛藥物用于術(shù)后處理，非預(yù)防核心措施?！绢}干