2025年產(chǎn)科執(zhí)業(yè)考試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、選擇題（每題2分，共50分）1.孕婦，28歲，G1P0，孕38周，自覺陰道流液1小時，量不多，色清。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，未入盆。最可能的診斷是：A.胎膜早破B.陰道炎C.胎頭下降異常D.胎膜完整2.孕婦，30歲，G3P2，孕40周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大4cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時首選的分娩方式是：A.靜脈點(diǎn)滴縮宮素B.人工破膜C.行會陰側(cè)切術(shù)D.胎頭吸引術(shù)3.孕婦，25歲，G1P0，孕36周，因陰道流血2小時來診。查體：宮高30cm，腹圍92cm，胎心率110次/分，胎位LOA，陰道流血暗紅色，量約200ml。最可能的診斷是：A.胎盤早剝B.胎膜早破C.前置胎盤D.軟產(chǎn)道裂傷4.孕婦，32歲，G2P1，孕39周，因胎膜早破入院。查體：宮高35cm，腹圍110cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1000ml。為預(yù)防感染，應(yīng)采取的措施是：A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈點(diǎn)滴抗生素C.行人工破膜術(shù)D.嚴(yán)密觀察胎心變化5.孕婦，28歲，G1P0，孕37周，因胎膜早破入院。查體：宮高30cm，腹圍98cm，胎心率130次/分，胎位LOA，羊水量少。為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)采取的措施是：A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B.行人工破膜術(shù)C.行胎頭吸引術(shù)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)6.孕婦，35歲，G4P2，孕40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大8cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時產(chǎn)程進(jìn)展順利，應(yīng)采取的措施是：A.行產(chǎn)鉗術(shù)B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素C.行會陰側(cè)切術(shù)D.行胎頭吸引術(shù)7.孕婦，30歲，G2P1，孕38周，因陰道流血1小時來診。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率120次/分，胎位LOA，陰道流血鮮紅色，量約300ml。最可能的診斷是：A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破8.孕婦，27歲，G1P0，孕36周，因胎膜早破入院。查體：宮高30cm，腹圍96cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1500ml。為預(yù)防臍帶脫垂，應(yīng)采取的措施是：A.行人工破膜術(shù)B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素C.行膝胸臥位D.行剖宮產(chǎn)術(shù)9.孕婦，33歲，G3P2，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開全，胎心150次/分，胎頭S-2，會陰膨隆。此時應(yīng)采取的措施是：A.行產(chǎn)鉗術(shù)B.行胎頭吸引術(shù)C.行會陰側(cè)切術(shù)D.自然分娩10.孕婦，29歲，G1P0，孕37周，因陰道流血2小時來診。查體：宮高34cm，腹圍108cm，胎心率100次/分，胎位LOA，陰道流血鮮紅色，量約500ml。最可能的診斷是：A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破11.孕婦，31歲，G2P1，孕38周，因胎膜早破入院。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，羊水量少。為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)采取的措施是：A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B.行人工破膜術(shù)C.行胎頭吸引術(shù)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)12.孕婦，34歲，G3P2，孕40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大10cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時產(chǎn)程進(jìn)展順利，應(yīng)采取的措施是：A.行產(chǎn)鉗術(shù)B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素C.行會陰側(cè)切術(shù)D.行胎頭吸引術(shù)13.孕婦，28歲，G1P0，孕37周，因陰道流血1小時來診。查體：宮高31cm，腹圍99cm，胎心率120次/分，胎位LOA，陰道流血暗紅色，量約200ml。最可能的診斷是：A.胎盤早剝B.胎膜早破C.前置胎盤D.軟產(chǎn)道裂傷14.孕婦，30歲，G2P1，孕39周，因胎膜早破入院。查體：宮高33cm，腹圍105cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1000ml。為預(yù)防感染，應(yīng)采取的措施是：A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈點(diǎn)滴抗生素C.行人工破膜術(shù)D.嚴(yán)密觀察胎心變化15.孕婦，35歲，G4P2，孕40周，規(guī)律宮縮14小時，宮口開全，胎心150次/分，胎頭S-2，會陰膨隆。此時應(yīng)采取的措施是：A.行產(chǎn)鉗術(shù)B.行胎頭吸引術(shù)C.行會陰側(cè)切術(shù)D.自然分娩16.孕婦，29歲，G1P0，孕38周，因陰道流血2小時來診。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率100次/分，胎位LOA，陰道流血鮮紅色，量約300ml。最可能的診斷是：A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破17.孕婦，31歲，G2P1，孕39周，因胎膜早破入院。查體：宮高33cm，腹圍103cm，胎心率140次/分，胎位LOA，羊水量少。為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)采取的措施是：A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B.行人工破膜術(shù)C.行胎頭吸引術(shù)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)18.孕婦，34歲，G3P2，孕40周，規(guī)律宮縮16小時，宮口開大10cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時產(chǎn)程進(jìn)展順利，應(yīng)采取的措施是：A.行產(chǎn)鉗術(shù)B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素C.行會陰側(cè)切術(shù)D.行胎頭吸引術(shù)19.孕婦，28歲，G1P0，孕37周，因陰道流血1小時來診。查體：宮高31cm，腹圍99cm，胎心率120次/分，胎位LOA，陰道流血暗紅色，量約200ml。最可能的診斷是：A.胎盤早剝B.胎膜早破C.前置胎盤D.軟產(chǎn)道裂傷20.孕婦，30歲，G2P1，孕39周，因胎膜早破入院。查體：宮高33cm，腹圍105cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1000ml。為預(yù)防感染，應(yīng)采取的措施是：A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈點(diǎn)滴抗生素C.行人工破膜術(shù)D.嚴(yán)密觀察胎心變化二、填空題（每題2分，共20分）1.孕婦，28歲，G1P0，孕38周，自覺陰道流液1小時，量不多，色清。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，未入盆。最可能的診斷是__________。2.孕婦，30歲，G3P2，孕40周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大4cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時首選的分娩方式是__________。3.孕婦，25歲，G1P0，孕36周，因陰道流血2小時來診。查體：宮高30cm，腹圍92cm，胎心率110次/分，胎位LOA，陰道流血暗紅色，量約200ml。最可能的診斷是__________。4.孕婦，32歲，G2P1，孕39周，因胎膜早破入院。查體：宮高35cm，腹圍110cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1000ml。為預(yù)防感染，應(yīng)采取的措施是__________。5.孕婦，28歲，G1P0，孕37周，因胎膜早破入院。查體：宮高30cm，腹圍98cm，胎心率130次/分，胎位LOA，羊水量少。為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)采取的措施是__________。6.孕婦，35歲，G4P2，孕40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大8cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時產(chǎn)程進(jìn)展順利，應(yīng)采取的措施是__________。7.孕婦，30歲，G2P1，孕38周，因陰道流血1小時來診。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率120次/分，胎位LOA，陰道流血鮮紅色，量約300ml。最可能的診斷是__________。8.孕婦，27歲，G1P0，孕36周，因胎膜早破入院。查體：宮高30cm，腹圍96cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1500ml。為預(yù)防臍帶脫垂，應(yīng)采取的措施是__________。9.孕婦，33歲，G3P2，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開全，胎心150次/分，胎頭S-2，會陰膨隆。此時應(yīng)采取的措施是__________。10.孕婦，29歲，G1P0，孕37周，因陰道流血2小時來診。查體：宮高34cm，腹圍108cm，胎心率100次/分，胎位LOA，陰道流血鮮紅色，量約500ml。最可能的診斷是__________。三、判斷題（每題2分，共20分）1.孕婦，28歲，G1P0，孕38周，自覺陰道流液1小時，量不多，色清。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，未入盆。最可能的診斷是胎膜早破。（）2.孕婦，30歲，G3P2，孕40周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大4cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時首選的分娩方式是靜脈點(diǎn)滴縮宮素。（）3.孕婦，25歲，G1P0，孕36周，因陰道流血2小時來診。查體：宮高30cm，腹圍92cm，胎心率110次/分，胎位LOA，陰道流血暗紅色，量約200ml。最可能的診斷是胎盤早剝。（）4.孕婦，32歲，G2P1，孕39周，因胎膜早破入院。查體：宮高35cm，腹圍110cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1000ml。為預(yù)防感染，應(yīng)采取的措施是立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。（）5.孕婦，28歲，G1P0，孕37周，因胎膜早破入院。查體：宮高30cm，腹圍98cm，胎心率130次/分，胎位LOA，羊水量少。為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)采取的措施是靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素。（）6.孕婦，35歲，G4P2，孕40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大8cm，胎心140次/分，胎膜已破，羊水清。此時產(chǎn)程進(jìn)展順利，應(yīng)采取的措施是胎頭吸引術(shù)。（）7.孕婦，30歲，G2P1，孕38周，因陰道流血1小時來診。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率120次/分，胎位LOA，陰道流血鮮紅色，量約300ml。最可能的診斷是前置胎盤。（）8.孕婦，27歲，G1P0，孕36周，因胎膜早破入院。查體：宮高30cm，腹圍96cm，胎心率150次/分，胎位LOA，羊水量約1500ml。為預(yù)防臍帶脫垂，應(yīng)采取的措施是膝胸臥位。（）9.孕婦，33歲，G3P2，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開全，胎心150次/分，胎頭S-2，會陰膨隆。此時應(yīng)采取的措施是會陰側(cè)切術(shù)。（）10.孕婦，29歲，G1P0，孕37周，因陰道流血2小時來診。查體：宮高34cm，腹圍108cm，胎心率100次/分，胎位LOA，陰道流血鮮紅色，量約500ml。最可能的診斷是軟產(chǎn)道裂傷。（）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述胎膜早破的臨床表現(xiàn)和處理原則。2.簡述前置胎盤的臨床表現(xiàn)和處理原則。3.簡述胎盤早剝的臨床表現(xiàn)和處理原則。4.簡述軟產(chǎn)道裂傷的臨床表現(xiàn)和處理原則。5.簡述產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)的臨床意義和方法。五、論述題（每題10分，共20分）1.試述正常產(chǎn)程的分期及各期的主要臨床表現(xiàn)和處理原則。2.試述剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及手術(shù)步驟。---答案及解析一、選擇題1.A.胎膜早破解析：患者自覺陰道流液，查體胎膜未破，宮高、腹圍、胎位正常，胎心率正常，符合胎膜早破的診斷。2.A.靜脈點(diǎn)滴縮宮素解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大4cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程潛伏期，首選靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。3.C.前置胎盤解析：患者陰道流血暗紅色，量約200ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。4.B.靜脈點(diǎn)滴抗生素解析：患者胎膜早破，為預(yù)防感染，應(yīng)立即給予靜脈點(diǎn)滴抗生素。5.A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素解析：患者胎膜早破，為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)給予靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素。6.B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大8cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程活躍期，首選靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。7.B.前置胎盤解析：患者陰道流血鮮紅色，量約300ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。8.C.行膝胸臥位解析：患者胎膜早破，羊水量約1500ml，為預(yù)防臍帶脫垂，應(yīng)立即采取膝胸臥位。9.C.行會陰側(cè)切術(shù)解析：患者宮口開全，胎頭S-2，會陰膨隆，應(yīng)立即行會陰側(cè)切術(shù)準(zhǔn)備接生。10.B.前置胎盤解析：患者陰道流血鮮紅色，量約500ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。11.A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素解析：患者胎膜早破，為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)給予靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素。12.B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大10cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程活躍期，首選靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。13.C.前置胎盤解析：患者陰道流血暗紅色，量約200ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。14.B.靜脈點(diǎn)滴抗生素解析：患者胎膜早破，為預(yù)防感染，應(yīng)立即給予靜脈點(diǎn)滴抗生素。15.C.行會陰側(cè)切術(shù)解析：患者宮口開全，胎頭S-2，會陰膨隆，應(yīng)立即行會陰側(cè)切術(shù)準(zhǔn)備接生。16.B.前置胎盤解析：患者陰道流血鮮紅色，量約300ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。17.A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素解析：患者胎膜早破，為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)給予靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素。18.B.靜脈點(diǎn)滴縮宮素解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大10cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程活躍期，首選靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。19.C.前置胎盤解析：患者陰道流血暗紅色，量約200ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。20.B.靜脈點(diǎn)滴抗生素解析：患者胎膜早破，為預(yù)防感染，應(yīng)立即給予靜脈點(diǎn)滴抗生素。二、填空題1.胎膜早破解析：患者自覺陰道流液，查體胎膜未破，宮高、腹圍、胎位正常，胎心率正常，符合胎膜早破的診斷。2.靜脈點(diǎn)滴縮宮素解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大4cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程潛伏期，首選靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。3.前置胎盤解析：患者陰道流血暗紅色，量約200ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。4.靜脈點(diǎn)滴抗生素解析：患者胎膜早破，為預(yù)防感染，應(yīng)立即給予靜脈點(diǎn)滴抗生素。5.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素解析：患者胎膜早破，為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)給予靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素。6.胎頭吸引術(shù)解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大8cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程活躍期，可考慮胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)。7.前置胎盤解析：患者陰道流血鮮紅色，量約300ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。8.膝胸臥位解析：患者胎膜早破，羊水量約1500ml，為預(yù)防臍帶脫垂，應(yīng)立即采取膝胸臥位。9.行會陰側(cè)切術(shù)解析：患者宮口開全，胎頭S-2，會陰膨隆，應(yīng)立即行會陰側(cè)切術(shù)準(zhǔn)備接生。10.前置胎盤解析：患者陰道流血鮮紅色，量約500ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。三、判斷題1.√解析：患者自覺陰道流液，查體胎膜未破，宮高、腹圍、胎位正常，胎心率正常，符合胎膜早破的診斷。2.×解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大4cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程潛伏期，首選靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。3.×解析：患者陰道流血暗紅色，量約200ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。4.×解析：患者胎膜早破，為預(yù)防感染，應(yīng)立即給予靜脈點(diǎn)滴抗生素。5.√解析：患者胎膜早破，為促進(jìn)胎肺成熟，應(yīng)給予靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素。6.×解析：患者宮縮規(guī)律，宮口開大8cm，胎膜已破，羊水清，處于第一產(chǎn)程活躍期，首選靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。7.×解析：患者陰道流血鮮紅色，量約300ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。8.√解析：患者胎膜早破，羊水量約1500ml，為預(yù)防臍帶脫垂，應(yīng)立即采取膝胸臥位。9.√解析：患者宮口開全，胎頭S-2，會陰膨隆，應(yīng)立即行會陰側(cè)切術(shù)準(zhǔn)備接生。10.×解析：患者陰道流血鮮紅色，量約500ml，宮高、腹圍、胎心率、胎位正常，符合前置胎盤的診斷。四、簡答題1.胎膜早破的臨床表現(xiàn)和處理原則：-臨床表現(xiàn)：孕婦自覺陰道流液，量可多可少，顏色透明或淡黃色，無臭味。查體可發(fā)現(xiàn)陰道流出液體，羊水比重輕，pH值7.0-7.5。-處理原則：立即給予抗生素預(yù)防感染，監(jiān)測胎心、胎動，必要時行B超檢查，根據(jù)情況決定是否繼續(xù)妊娠或終止妊娠。2.前置胎盤的臨床表現(xiàn)和處理原則：-臨床表現(xiàn)：孕婦無明顯誘因陰道流血，量可多可少，顏色鮮紅色，無腹痛或輕微腹痛。查體可發(fā)現(xiàn)陰道流血，宮高、腹圍正常，胎心率正常。-處理原則：立即給予止血藥物，監(jiān)測胎心、胎動，必要時行B超檢查，根據(jù)情況決定是否繼續(xù)妊娠或終止妊娠。3.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)和處理原則：-臨床表現(xiàn)：孕婦突然出現(xiàn)腹痛，陰道流血，量可多可少，顏