2025年醫(yī)院保潔崗位院感防控知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院清潔區(qū)域與污染區(qū)域的劃分依據(jù)是（）A.人員流動(dòng)頻率B.物體表面微生物污染風(fēng)險(xiǎn)C.區(qū)域面積大小D.照明強(qiáng)度答案：B2.普通門診候診區(qū)地面日常清潔應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2000mg/L含氯消毒液擦拭D.75%酒精擦拭答案：B3.接觸血液、體液污染的物體表面后，應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生，正確的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)屬于（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：D4.醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)達(dá)到（）A.單層黃色塑料袋B.雙層黃色塑料袋C.單層黑色塑料袋D.單層紅色塑料袋答案：B5.以下哪種情況不需要更換清潔工具（）A.清潔不同患者床單元之間B.清潔污染區(qū)后清潔清潔區(qū)前C.清潔同一病房內(nèi)的地面與床頭柜D.清潔嘔吐物污染區(qū)域后答案：C6.含氯消毒液配置后，有效使用時(shí)間不超過（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：B7.發(fā)熱門診污染區(qū)與半污染區(qū)之間的緩沖間應(yīng)設(shè)置（）A.洗手池、速干手消毒劑、防護(hù)用品脫卸區(qū)B.醫(yī)療廢物暫存桶、清潔工具存放架C.患者候診座椅、血壓測量設(shè)備D.醫(yī)護(hù)人員更衣柜、休息桌椅答案：A8.處理被HBV陽性患者血液污染的地面時(shí)，含氯消毒液的有效氯濃度應(yīng)為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C9.復(fù)用清潔工具（如mop、抹布）使用后應(yīng)（）A.用清水沖洗后懸掛晾干B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，沖洗后晾干C.用75%酒精噴灑后直接存放D.與其他工具混合存放于清潔工具間答案：B10.新生兒監(jiān)護(hù)室（NICU）物體表面的清潔頻率為（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.有污染時(shí)隨時(shí)清潔答案：B11.以下屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.病床床單B.壓舌板C.手術(shù)器械D.血壓計(jì)袖帶答案：C12.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)是（）A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤5CFU/cm2B.細(xì)菌菌落總數(shù)≤10CFU/cm2C.細(xì)菌菌落總數(shù)≤15CFU/cm2D.細(xì)菌菌落總數(shù)≤20CFU/cm2答案：B13.醫(yī)療廢物交接時(shí)，應(yīng)填寫《醫(yī)療廢物交接登記本》，保存時(shí)間至少（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C14.急診科搶救室地面被患者大量血性嘔吐物污染，正確的處理流程是（）A.直接用拖把擦拭→用清水清潔→用含氯消毒液消毒B.用吸水材料覆蓋污染區(qū)→倒入含氯消毒液（有效氯10000mg/L）→作用30分鐘→清理→用500mg/L含氯消毒液擦拭C.用干毛巾擦拭嘔吐物→用75%酒精噴灑→用清水清潔D.用掃帚清掃固體物→倒入漂白粉→用拖把反復(fù)擦拭答案：B15.進(jìn)入隔離病房進(jìn)行清潔時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括（）A.醫(yī)用外科口罩B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏C.一次性隔離衣D.防水圍裙答案：A（應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩）16.清潔ICU病房時(shí)，床頭柜的清潔順序應(yīng)為（）A.從污染嚴(yán)重處到清潔處B.從高頻接觸點(diǎn)到低頻接觸點(diǎn)C.從下到上D.從患者腳部到頭部方向答案：B17.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.入院時(shí)已存在的皮膚感染B.住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎C.出院后3天因手術(shù)切口感染復(fù)診D.住院期間因注射導(dǎo)致的局部紅腫答案：B18.紫外線消毒燈的有效距離是（）A.1米內(nèi)B.2米內(nèi)C.3米內(nèi)D.5米內(nèi)答案：B19.配制含氯消毒液時(shí)，應(yīng)使用（）A.熱水（40℃以上）B.冷水（25℃以下）C.生理鹽水D.肥皂水答案：B20.保潔人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包裝袋有破損時(shí)，應(yīng)（）A.直接放入暫存箱B.用透明膠帶纏繞破損處C.更換新的包裝袋，外層標(biāo)注“破損”D.與其他醫(yī)療廢物混合處理答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)院環(huán)境清潔的原則包括（）A.由上而下B.由清潔區(qū)到污染區(qū)C.由輕度污染到重度污染D.由遠(yuǎn)及近答案：ABC2.手衛(wèi)生的“兩前三后”包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸血液體液后答案：ABCDE（注：“兩前”為接觸患者前、清潔/無菌操作前；“三后”為接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后）3.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE4.含氯消毒液的適用范圍包括（）A.地面、墻面消毒B.金屬器械浸泡C.患者分泌物污染區(qū)域處理D.電子設(shè)備表面擦拭答案：AC5.進(jìn)入發(fā)熱門診污染區(qū)前，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備有（）A.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏C.一次性隔離衣D.手套、鞋套答案：ABCD6.清潔工具的管理要求包括（）A.分區(qū)使用（如治療室、病房、衛(wèi)生間工具分開）B.標(biāo)識(shí)明確（如“清潔區(qū)”“污染區(qū)”）C.用后及時(shí)清洗消毒D.潮濕狀態(tài)下存放答案：ABC7.醫(yī)院環(huán)境表面的高頻接觸點(diǎn)包括（）A.門把手B.電梯按鈕C.病床護(hù)欄D.墻面（距地面1米以上）答案：ABC8.發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染針頭劃傷）后，應(yīng)立即采取的措施有（）A.由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.立即包扎傷口并繼續(xù)工作答案：ABC9.以下關(guān)于醫(yī)療廢物暫存處的要求，正確的有（）A.有嚴(yán)密的封閉措施B.定期消毒，避免蚊蠅滋生C.禁止其他物品混放D.存放時(shí)間不超過48小時(shí)答案：ABCD10.新生兒暖箱的清潔消毒要求包括（）A.每日清潔表面，用500mg/L含氯消毒液擦拭B.患兒出箱后終末消毒（含氯消毒液浸泡內(nèi)壁）C.濕化水每日更換D.清潔工具專用答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.清潔病房時(shí)，可先清潔衛(wèi)生間，再清潔病床區(qū)域。（）答案：×（應(yīng)先清潔病房，后清潔衛(wèi)生間）2.速干手消毒劑的作用時(shí)間應(yīng)不少于15秒。（）答案：√3.醫(yī)療廢物與生活垃圾可以同袋存放，只要標(biāo)識(shí)清楚。（）答案：×（必須分袋存放）4.紫外線消毒時(shí)，人員可以留在室內(nèi)，但需佩戴防護(hù)眼鏡。（）答案：×（紫外線消毒時(shí)人員應(yīng)離開）5.含氯消毒液可以與潔廁靈混合使用，增強(qiáng)消毒效果。（）答案：×（混合會(huì)產(chǎn)生有毒氯氣）6.清潔手術(shù)部（室）地面時(shí)，應(yīng)使用專用清潔工具，每日清潔2次，連臺(tái)手術(shù)之間增加清潔1次。（）答案：√7.被患者痰液污染的地面，可用500mg/L含氯消毒液直接擦拭。（）答案：√8.保潔人員工作時(shí)可以佩戴戒指、手鏈等飾品。（）答案：×（飾品易藏污，需摘除）9.醫(yī)療廢物包裝袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)扎緊袋口。（）答案：√10.接觸患者衣物后無需進(jìn)行手衛(wèi)生，僅接觸患者皮膚時(shí)需要。（）答案：×（接觸患者周圍物品后也需手衛(wèi)生）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的“三級管理”內(nèi)容。答案：一級管理（日常清潔）：每日對環(huán)境表面進(jìn)行常規(guī)清潔，使用500mg/L含氯消毒液；二級管理（強(qiáng)化清潔）：對感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如ICU、新生兒室）增加清潔頻率（每日2次），重點(diǎn)消毒高頻接觸點(diǎn)；三級管理（終末清潔）：患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，對病室進(jìn)行徹底清潔消毒，包括物體表面、地面、床單元等，使用1000mg/L含氯消毒液。2.列出醫(yī)療廢物交接的“五查”內(nèi)容。答案：查數(shù)量（與登記本一致）、查標(biāo)識(shí)（分類標(biāo)簽完整）、查包裝（無破損、無滲漏）、查質(zhì)量（無生活垃圾混入）、查時(shí)間（不超過48小時(shí)暫存）。3.簡述處理疑似新冠病毒感染患者嘔吐物污染區(qū)域的操作步驟。答案：①穿戴防護(hù)裝備（N95口罩、護(hù)目鏡、手套、隔離衣、鞋套）；②用一次性吸水材料（如紗布、吸水墊）覆蓋嘔吐物，緩慢倒入有效氯10000mg/L含氯消毒液（或含過氧乙酸的消毒干巾），作用30分鐘；③用鑷子夾取污染材料放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋，扎緊袋口；④用有效氯2000mg/L含氯消毒液擦拭污染區(qū)域及周圍2米范圍，作用30分鐘；⑤脫卸防護(hù)裝備（按順序：手套→鞋套→隔離衣→護(hù)目鏡→口罩），進(jìn)行手衛(wèi)生；⑥記錄處理時(shí)間、污染范圍及消毒情況。4.說明保潔人員在MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植患者病房工作時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：①清潔工具專用（標(biāo)注“MRSA隔離病房”），用后單獨(dú)消毒（2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘）；②清潔順序：先清潔患者非污染區(qū)域（如床頭柜），后清潔污染區(qū)域（如便器、引流袋旁）；③接觸患者周圍物品后立即手衛(wèi)生（用含醇類速干手消毒劑）；④避免清潔工具在不同病房混用，防止交叉污染；⑤發(fā)現(xiàn)物體表面有明顯污染時(shí)，立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭。5.簡述含氯消毒液的配制方法（以配置500mg/L含氯消毒液10L為例，假設(shè)含氯消毒片每片含有效氯500mg）。答案：①計(jì)算所需消毒片數(shù)量：500mg/L×10L=5000mg，每片500mg，需10片；②準(zhǔn)備清潔容器，加入約9L冷水；③投入10片消毒片，待完全溶解后，加水至10L刻度；④用濃度試紙檢測，確認(rèn)濃度達(dá)標(biāo)；⑤標(biāo)注配制時(shí)間（精確到分鐘）、濃度、配制人；⑥2小時(shí)內(nèi)使用完畢。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院急診科護(hù)士呼叫保潔員，稱搶救室地面有大量患者嘔吐物（可見血液混合），患者已轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病房，初步判斷為疑似消化道出血。請分析保潔員應(yīng)如何正確處理該污染區(qū)域。答案：處理步驟如下：（1）個(gè)人防護(hù)：穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、一次性防滲隔離衣、橡膠手套（雙層）、鞋套；（2）污染物處理：使用一次性吸水材料（如含高分子吸水樹脂的嘔吐物處理包）覆蓋嘔吐物，緩慢倒入有效氯10000mg/L含氯消毒液（或直接使用消毒干巾覆蓋），作用30分鐘；（3）清理污染物：用鑷子或戴手套的手將吸水材料連同嘔吐物放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋，扎緊袋口（鵝頸結(jié)），外層標(biāo)注“感染性廢物-血液體液污染”；（4）環(huán)境消毒：用有效氯2000mg/L含氯消毒液（如患者為HBV/HCV陽性，濃度需提高至5000mg/L）擦拭污染區(qū)域及周圍1-2米范圍地面、墻面（高度至1米），作用30分鐘；（5）清潔工具處理：使用后的拖把、抹布用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，沖洗后懸掛晾干；（6）防護(hù)裝備脫卸：按順序脫卸（外層手套→鞋套→隔離衣→護(hù)目鏡→內(nèi)層手套→口罩），每一步后進(jìn)行手衛(wèi)生（流動(dòng)水洗手+速干手消毒劑）；（7）記錄與填寫《環(huán)境消毒處理記錄表》，記錄時(shí)間、污染范圍、使用消毒劑濃度、處理人員等，若患者傳染病篩查陽性，需及時(shí)向院感科報(bào)告。案例2：某醫(yī)院呼吸內(nèi)科保潔員在清潔病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)3床患者的床頭柜上有一個(gè)帶血的棉球，旁邊放著患者的水杯。請指出保潔員的錯(cuò)誤操作并說明正確做法。答案：錯(cuò)誤操作及正確做法：（1）錯(cuò)誤：可能直接用手接觸帶血棉球或未戴手套操作；正確：應(yīng)戴清潔手套（或使用鑷子）拾取帶血棉球，避免直接接觸。（2）