2025年感染性疾病科N2級(jí)理論考試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種病原體感染后可獲得持久免疫力（）A.流感病毒B.肺炎鏈球菌C.水痘-帶狀皰疹病毒D.大腸桿菌答案：C。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘，病后可獲得持久免疫力，一般不會(huì)再患水痘，但病毒可潛伏在體內(nèi)，日后可復(fù)發(fā)引起帶狀皰疹。流感病毒容易發(fā)生變異，感染后免疫力不持久；肺炎鏈球菌有多種血清型，感染后免疫力較弱且不持久；大腸桿菌感染后也不會(huì)獲得持久免疫力。2.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B。腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生于病程的第2-3周，穿孔部位多在回腸末段。腸出血較常見(jiàn)，但一般不如腸穿孔嚴(yán)重；中毒性心肌炎和中毒性肝炎也是傷寒的并發(fā)癥，但相對(duì)不是最嚴(yán)重的。3.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.弓形蟲(chóng)病答案：A。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染，也是導(dǎo)致艾滋病患者死亡的主要原因之一。隱球菌腦膜炎、巨細(xì)胞病毒感染、弓形蟲(chóng)病等也是艾滋病患者常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染，但發(fā)生率相對(duì)肺孢子菌肺炎較低。4.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.接觸傳播答案：C。流行性乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，屬于蟲(chóng)媒傳播疾病。呼吸道傳播常見(jiàn)于流感、麻疹等疾?。幌纻鞑コＲ?jiàn)于霍亂、傷寒等疾病；接觸傳播常見(jiàn)于一些皮膚傳染病等。5.霍亂患者腹瀉的特點(diǎn)是（）A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.黏液便答案：C?；魜y患者典型的腹瀉特點(diǎn)是米泔水樣便，這是由于霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素導(dǎo)致腸道大量分泌液體和電解質(zhì)所致。膿血便常見(jiàn)于痢疾等疾??；果醬樣便常見(jiàn)于阿米巴痢疾；黏液便可見(jiàn)于多種腸道疾病，但不是霍亂的典型表現(xiàn)。6.感染性休克的治療原則不包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸中毒C.應(yīng)用血管活性藥物D.早期使用糖皮質(zhì)激素答案：D。感染性休克的治療原則包括補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、應(yīng)用血管活性藥物等。糖皮質(zhì)激素的使用需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，一般不主張?jiān)缙?、大劑量使用，只有在特定情況下，如嚴(yán)重感染伴有腎上腺皮質(zhì)功能不全等才考慮使用。7.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高熱B.頭痛C.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑D.關(guān)節(jié)疼痛答案：D。流行性腦脊髓膜炎主要臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激征等。關(guān)節(jié)疼痛不是其主要表現(xiàn)，而在一些風(fēng)濕性疾病等可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。8.治療梅毒的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素答案：A。青霉素是治療梅毒的首選藥物，它對(duì)梅毒螺旋體有特效。紅霉素、四環(huán)素、氯霉素等可作為青霉素過(guò)敏患者的替代藥物，但不是首選。9.下列哪種病毒可引起手足口?。ǎ〢.流感病毒B.柯薩奇病毒A16型C.輪狀病毒D.腺病毒答案：B?？滤_奇病毒A16型和腸道病毒71型等是引起手足口病的常見(jiàn)病原體。流感病毒引起流行性感冒；輪狀病毒主要引起嬰幼兒腹瀉；腺病毒可引起多種疾病，如呼吸道感染等，但不是手足口病的主要病原體。10.瘧疾發(fā)作的典型癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱B.頭痛、嘔吐、抽搐C.腹痛、腹瀉、膿血便D.咳嗽、咳痰、咯血答案：A。瘧疾發(fā)作的典型癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱，呈周期性發(fā)作，這與瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖、破壞紅細(xì)胞等過(guò)程有關(guān)。頭痛、嘔吐、抽搐可見(jiàn)于腦炎等疾??；腹痛、腹瀉、膿血便可見(jiàn)于腸道感染性疾?。豢人?、咳痰、咯血可見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病。11.狂犬病的主要傳染源是（）A.病犬B.病貓C.蝙蝠D.狼答案：A。在我國(guó)，狂犬病的主要傳染源是病犬，其次是貓、蝙蝠、狼等也可傳播狂犬病，但相對(duì)病犬來(lái)說(shuō)比例較低。12.細(xì)菌性痢疾的病原體是（）A.大腸桿菌B.痢疾桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌答案：B。細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。大腸桿菌可引起腸道感染等多種疾病，但不是細(xì)菌性痢疾的病原體；變形桿菌和綠膿桿菌也可引起感染，但與細(xì)菌性痢疾無(wú)關(guān)。13.下列哪種疾病不屬于乙類(lèi)傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.狂犬病答案：C。流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病都屬于乙類(lèi)傳染病。14.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是（）A.門(mén)診患者B.住院患者C.探視者D.醫(yī)務(wù)人員答案：B。醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者，因?yàn)樗麄冊(cè)卺t(yī)院內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，身體抵抗力相對(duì)較弱，且接觸各種病原體的機(jī)會(huì)較多。門(mén)診患者在醫(yī)院停留時(shí)間短，感染機(jī)會(huì)相對(duì)較少；探視者和醫(yī)務(wù)人員也可能發(fā)生醫(yī)院感染，但不是主要對(duì)象。15.預(yù)防乙肝最有效的措施是（）A.隔離患者B.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生C.接種乙肝疫苗D.避免輸血答案：C。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的措施，它可以刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體，從而獲得對(duì)乙肝病毒的免疫力。隔離患者、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、避免輸血等措施也有助于預(yù)防乙肝，但都不如接種疫苗有效。16.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的原理是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案：D。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)是機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌及其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的遲發(fā)型超敏反應(yīng)，屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。Ⅰ型超敏反應(yīng)常見(jiàn)于過(guò)敏性休克等；Ⅱ型超敏反應(yīng)常見(jiàn)于輸血反應(yīng)等；Ⅲ型超敏反應(yīng)常見(jiàn)于血清病等。17.治療支原體肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.鏈霉素答案：C。支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，青霉素和頭孢菌素等作用于細(xì)胞壁的抗生素對(duì)其無(wú)效。紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素是治療支原體肺炎的首選藥物。鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。18.流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括（）A.睪丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.腦膜炎答案：無(wú)（該題無(wú)正確答案）。流行性腮腺炎可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、腦膜炎等。睪丸炎常見(jiàn)于成年男性患者；卵巢炎可見(jiàn)于成年女性患者；胰腺炎和腦膜炎也較為常見(jiàn)。19.對(duì)于發(fā)熱伴血小板減少綜合征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.由新型布尼亞病毒引起B(yǎng).主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播C.患者一般無(wú)出血表現(xiàn)D.嚴(yán)重患者可出現(xiàn)多臟器功能衰竭答案：C。發(fā)熱伴血小板減少綜合征由新型布尼亞病毒引起，主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐等癥狀，部分患者有出血表現(xiàn)，如皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦出血等，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)多臟器功能衰竭。20.下列哪種抗菌藥物主要作用于革蘭陰性菌（）A.青霉素B.頭孢唑林C.慶大霉素D.阿奇霉素答案：C。慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，主要作用于革蘭陰性菌。青霉素和頭孢唑林主要作用于革蘭陽(yáng)性菌；阿奇霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及支原體、衣原體等都有作用。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。2.感染性疾病的傳播途徑包括（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案：ABCD。感染性疾病的傳播途徑多種多樣，常見(jiàn)的有呼吸道傳播（如流感、肺結(jié)核等）、消化道傳播（如霍亂、傷寒等）、血液傳播（如艾滋病、乙肝等）、母嬰傳播（如艾滋病、乙肝等）。3.對(duì)于病毒性肝炎患者，護(hù)理措施正確的有（）A.急性期應(yīng)臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.避免使用損害肝臟的藥物D.定期復(fù)查肝功能答案：ABCD。病毒性肝炎患者急性期應(yīng)臥床休息，以減少肝臟負(fù)擔(dān)；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，有助于肝細(xì)胞的修復(fù)和再生；避免使用損害肝臟的藥物，防止加重肝臟損害；定期復(fù)查肝功能，以便及時(shí)了解病情變化。4.艾滋病的高危人群包括（）A.同性戀者B.靜脈藥癮者C.多次接受輸血者D.性亂者答案：ABCD。同性戀者、靜脈藥癮者、多次接受輸血者、性亂者等都是艾滋病的高危人群。同性戀者的性行為方式增加了感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)；靜脈藥癮者共用注射器可傳播艾滋病病毒；多次接受輸血者如果輸入了被艾滋病病毒污染的血液可感染艾滋??；性亂者與多個(gè)性伴侶發(fā)生性行為，感染艾滋病的幾率也較高。5.流行性腦脊髓膜炎的臨床分型有（）A.普通型B.暴發(fā)型C.輕型D.慢性敗血癥型答案：ABCD。流行性腦脊髓膜炎的臨床分型有普通型、暴發(fā)型、輕型、慢性敗血癥型。普通型最常見(jiàn)；暴發(fā)型病情兇險(xiǎn)，病死率高；輕型癥狀較輕；慢性敗血癥型較為少見(jiàn)。6.治療感染性疾病時(shí)，合理使用抗菌藥物的原則包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選藥C.足量、足療程用藥D.聯(lián)合用藥要有明確指征答案：ABCD。治療感染性疾病時(shí)，合理使用抗菌藥物要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物；足量、足療程用藥，以確保徹底殺滅病原體；聯(lián)合用藥要有明確指征，避免不必要的聯(lián)合用藥。7.下列關(guān)于手足口病的說(shuō)法正確的有（）A.多發(fā)生于5歲以下兒童B.主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、皰疹C.一般為自限性疾病，預(yù)后良好D.可通過(guò)呼吸道、消化道等途徑傳播答案：ABCD。手足口病多發(fā)生于5歲以下兒童，主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、皰疹。一般為自限性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好?？赏ㄟ^(guò)呼吸道、消化道等途徑傳播，也可通過(guò)接觸患者的分泌物、皰疹液等傳播。8.瘧疾的預(yù)防措施包括（）A.根治瘧疾現(xiàn)癥患者和帶蟲(chóng)者B.滅蚊、防蚊C.對(duì)高瘧區(qū)人群進(jìn)行預(yù)防性服藥D.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)答案：ABCD。瘧疾的預(yù)防措施包括根治瘧疾現(xiàn)癥患者和帶蟲(chóng)者，以減少傳染源；滅蚊、防蚊，切斷傳播途徑；對(duì)高瘧區(qū)人群進(jìn)行預(yù)防性服藥；加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如使用蚊帳、涂抹驅(qū)蚊劑等。9.下列哪些疾病可通過(guò)呼吸道傳播（）A.麻疹B.水痘C.肺結(jié)核D.禽流感答案：ABCD。麻疹、水痘、肺結(jié)核、禽流感都可通過(guò)呼吸道傳播。麻疹患者咳嗽、打噴嚏時(shí)可將病毒排出體外，通過(guò)空氣飛沫傳播；水痘患者的皰疹液和呼吸道分泌物中含有病毒，也可通過(guò)呼吸道傳播；肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、咳痰等排出結(jié)核菌，經(jīng)呼吸道傳播；禽流感病毒可通過(guò)飛沫在人與人之間傳播。10.對(duì)于感染性休克患者，擴(kuò)容治療可選用的液體有（）A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.低分子右旋糖酐D.血漿答案：ABCD。感染性休克患者擴(kuò)容治療可選用生理鹽水、平衡鹽溶液補(bǔ)充晶體液，低分子右旋糖酐可提高血漿膠體滲透壓，補(bǔ)充血容量，血漿也可用于擴(kuò)容治療。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述艾滋病的傳播途徑及預(yù)防措施。傳播途徑：（1）性接觸傳播：包括同性、異性和雙性性接觸。（2）血液傳播：如共用針具靜脈吸毒、輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品、使用被艾滋病病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等。（3）母嬰傳播：感染艾滋病病毒的母親可通過(guò)妊娠、分娩和哺乳將病毒傳給胎兒或嬰兒。預(yù)防措施：（1）管理傳染源：對(duì)艾滋病患者和病毒攜帶者進(jìn)行管理，做好疫情報(bào)告。（2）切斷傳播途徑：加強(qiáng)性道德教育，避免高危性行為；嚴(yán)格篩查血液及血制品，推廣使用一次性醫(yī)療器械；對(duì)吸毒者進(jìn)行戒毒治療，避免共用針具。（3）保護(hù)易感人群：對(duì)高危人群進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)教育，加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)；對(duì)艾滋病病毒感染的孕婦采取母嬰阻斷措施。2.簡(jiǎn)述傷寒的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。臨床表現(xiàn)：（1）初期：起病緩慢，發(fā)熱，體溫呈階梯形上升，伴有全身不適、食欲減退等癥狀。（2）極期：高熱持續(xù)不退，呈稽留熱型，可出現(xiàn)相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大、消化系統(tǒng)癥狀（如腹脹、便秘或腹瀉）及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如表情淡漠、聽(tīng)力減退等）。（3）緩解期：體溫逐漸下降，癥狀減輕，但此期易出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。（4）恢復(fù)期：體溫恢復(fù)正常，癥狀消失，食欲好轉(zhuǎn)。護(hù)理要點(diǎn)：（1）休息：發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗，緩解期也應(yīng)適當(dāng)休息，避免過(guò)早活動(dòng)。（2）飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的少渣飲食，避免食用堅(jiān)硬、粗糙的食物，以防腸出血、腸穿孔。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、大便性狀、有無(wú)腹痛等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。（4）高熱護(hù)理：采用物理降溫方法，避免使用大劑量退熱劑，以防虛脫。（5）皮膚和口腔護(hù)理：保持皮膚清潔，定期翻身，防止壓瘡；做好口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的防控措施。（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，建立健全醫(yī)院感染管理制度和監(jiān)測(cè)制度。（2）人員培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知