門診麻醉試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.門診麻醉最常用的短效靜脈麻醉藥是(）A.氯胺酮B.丙泊酚C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖答案：B2.門診手術(shù)麻醉前禁飲時(shí)間一般為()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：B3.下列哪種藥物可用于預(yù)防門診麻醉后惡心嘔吐()A.阿托品B.昂丹司瓊C.腎上腺素D.多巴胺答案：B4.門診麻醉中,保持患者呼吸道通暢的重要措施不包括()A.頭后仰B.放置口咽通氣道C.氣管插管D.讓患者側(cè)臥位答案：C5.門診麻醉患者離院標(biāo)準(zhǔn)不包括()A.意識(shí)完全恢復(fù)B.能自行排尿C.血壓、心率穩(wěn)定D.必須家屬陪伴答案：D6.門診麻醉中監(jiān)測(cè)最基本的是()A.體溫B.腦電圖C.心電圖、血壓、血氧飽和度D.肌松監(jiān)測(cè)答案：C7.適合門診麻醉的手術(shù)不包括()A.包皮環(huán)切術(shù)B.腹腔鏡膽囊切除術(shù)C.乳腺纖維瘤切除術(shù)D.人工流產(chǎn)術(shù)答案：B8.門診麻醉前評(píng)估重點(diǎn)不包括()A.心肺功能B.肝腎功能C.精神狀態(tài)D.家族病史答案：D9.門診麻醉常用的局麻藥是()A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因答案：A10.門診麻醉患者術(shù)后鎮(zhèn)痛多采用()A.口服鎮(zhèn)痛藥B.靜脈持續(xù)輸注鎮(zhèn)痛藥C.硬膜外鎮(zhèn)痛D.肌注鎮(zhèn)痛藥答案：A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.門診麻醉的特點(diǎn)包括(）A.患者周轉(zhuǎn)快B.麻醉時(shí)間短C.要求麻醉恢復(fù)迅速D.并發(fā)癥少E.對(duì)麻醉醫(yī)師要求低答案:ABC2.門診麻醉前準(zhǔn)備工作有(）A.詳細(xì)詢問病史B.完善相關(guān)檢查C.簽署知情同意書D.禁食禁飲E.準(zhǔn)備麻醉藥品和器械答案:ABCDE3.門診麻醉中可引起呼吸抑制的藥物有(）A.阿片類藥物B.苯二氮?類藥物C.丙泊酚D.氯胺酮E.依托咪酯答案:ABC4.門診麻醉后常見的并發(fā)癥有(）A.惡心嘔吐B.呼吸抑制C.低血壓D.蘇醒延遲E.傷口疼痛答案:ABCDE5.門診麻醉適用的手術(shù)類型有(）A.體表小手術(shù)B.眼科小手術(shù)C.口腔小手術(shù)D.內(nèi)鏡檢查E.四肢骨折內(nèi)固定術(shù)答案:ABCD6.門診麻醉監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括(）A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.呼吸頻率E.體溫答案:ABCDE7.門診麻醉選擇麻醉方法的原則有(）A.安全B.有效C.簡(jiǎn)單D.經(jīng)濟(jì)E.并發(fā)癥少答案:ABCDE8.門診麻醉患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括(）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.防止傷口出血D.給予心理安慰E.指導(dǎo)飲食和活動(dòng)答案:ABCDE9.門診麻醉中預(yù)防誤吸的措施有(）A.嚴(yán)格禁食禁飲B.置胃管吸引C.使用抗酸藥D.麻醉誘導(dǎo)時(shí)壓迫環(huán)狀軟骨E.清醒拔管答案:ACDE10.門診麻醉常用的輔助藥物有(）A.阿托品B.麻黃堿C.地塞米松D.氟哌利多E.右美托咪定答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.門診麻醉患者年齡越小,麻醉風(fēng)險(xiǎn)越低。（）答案：×2.門診麻醉可以不進(jìn)行術(shù)前訪視。()答案：×3.丙泊酚具有起效快、蘇醒迅速的特點(diǎn),適合門診麻醉。()答案：√4.門診麻醉患者術(shù)后只要意識(shí)清醒就可離院。()答案：×5.局麻在門診麻醉中應(yīng)用廣泛,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。()答案：×6.門診麻醉中為了減少呼吸道分泌物,常規(guī)使用阿托品。()答案：×7.門診麻醉患者術(shù)前檢查結(jié)果正常就可以進(jìn)行麻醉。()答案：×8.門診麻醉后惡心嘔吐與麻醉藥物關(guān)系不大。()答案：×9.門診麻醉中使用喉罩能有效防止誤吸。()答案：×10.門診麻醉患者術(shù)后鎮(zhèn)痛可隨意使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。()答案：×四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述門診麻醉的基本原則答案:確?；颊甙踩?選擇合適麻醉方法和藥物,保證麻醉效果,使患者麻醉誘導(dǎo)迅速、平穩(wěn),麻醉維持期間生命體征穩(wěn)定,術(shù)后蘇醒快且完全,減少并發(fā)癥,做好術(shù)前評(píng)估、準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理與隨訪。2.門診麻醉前評(píng)估的主要內(nèi)容有哪些答案:詢問病史,包括現(xiàn)病史、既往史、過敏史等;了解用藥情況;進(jìn)行體格檢查,重點(diǎn)心肺功能;查看實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、凝血、肝腎功能、心電圖等,評(píng)估患者能否耐受麻醉手術(shù)。3.門診麻醉后常見并發(fā)癥及處理方法答案:常見并發(fā)癥有惡心嘔吐,可使用止吐藥;呼吸抑制,保持氣道通暢,必要時(shí)輔助呼吸;低血壓,快速補(bǔ)液,應(yīng)用血管活性藥;蘇醒延遲,查找原因,針對(duì)性處理。4.門診麻醉中如何保障患者的安全答案:做好術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證;術(shù)中規(guī)范操作,密切監(jiān)測(cè)生命體征,維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定;合理選擇麻醉藥物和方法;術(shù)后做好護(hù)理和隨訪,及時(shí)處理并發(fā)癥。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論門診麻醉與住院麻醉在麻醉管理上的差異答案:門診麻醉患者周轉(zhuǎn)快,要求麻醉誘導(dǎo)、蘇醒迅速,術(shù)前準(zhǔn)備相對(duì)簡(jiǎn)化但需精準(zhǔn)評(píng)估,術(shù)后恢復(fù)快能盡早離院,麻醉管理側(cè)重快速平穩(wěn)恢復(fù)。住院麻醉時(shí)間可長(zhǎng)可短,術(shù)前準(zhǔn)備更全面,術(shù)后有較長(zhǎng)時(shí)間在病房監(jiān)護(hù),麻醉管理關(guān)注圍術(shù)期全程。2.談?wù)勅绾翁岣唛T診麻醉患者的舒適度答案:術(shù)前充分溝通消除患者恐懼;選擇合適麻醉方式和藥物,減少術(shù)中不適;術(shù)中維持生命體征平穩(wěn);術(shù)后有效鎮(zhèn)痛、止吐,減輕疼痛和惡心嘔吐等不適;提供溫馨舒適的恢復(fù)環(huán)境,做好心理安撫。3.討論門診麻醉中多模式鎮(zhèn)痛的意義和應(yīng)用方法答案:意義在于發(fā)揮不同藥物作用機(jī)制優(yōu)勢(shì),減少單一藥物用量及副作用,增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。應(yīng)用方法:聯(lián)合使用非甾體抗炎藥、阿片類藥物、局麻藥等,如術(shù)前口服非甾體抗炎藥,術(shù)中局麻浸潤(rùn),術(shù)后按需口服阿片類藥物輔助鎮(zhèn)痛。4.分析門診麻