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2025年工傷患者醫(yī)療救助合同甲方(工傷患者):____身份證號(hào):____乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):____統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:____根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則基礎(chǔ)上,就甲方工傷患者的醫(yī)療救助事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、合同主體1.1甲方為因工受傷的工傷患者,具有完全民事行為能力。1.2乙方為具備合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具有提供醫(yī)療服務(wù)的資格。二、醫(yī)療救助事項(xiàng)2.1甲方因工受傷,經(jīng)人力資源和社會(huì)保障部門(mén)認(rèn)定為工傷,乙方應(yīng)按照國(guó)家工傷保險(xiǎn)政策及本合同約定,為甲方提供醫(yī)療救助服務(wù)。2.2乙方應(yīng)按照甲方工傷部位、傷情、病種等實(shí)際情況,制定合理的治療方案,確保甲方得到及時(shí)、有效的治療。2.3乙方應(yīng)定期對(duì)甲方進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案,確保甲方康復(fù)進(jìn)程。三、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算3.1甲方工傷醫(yī)療費(fèi)用按照國(guó)家工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定,由工傷保險(xiǎn)基金支付。3.2乙方應(yīng)按照甲方工傷部位、傷情、病種等實(shí)際情況,合理計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用,并向甲方提供醫(yī)療費(fèi)用清單。3.3甲方對(duì)醫(yī)療費(fèi)用清單無(wú)異議的,乙方應(yīng)及時(shí)向工傷保險(xiǎn)基金申請(qǐng)支付醫(yī)療費(fèi)用。3.4如甲方對(duì)醫(yī)療費(fèi)用清單有異議,可向乙方提出質(zhì)疑,乙方應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)。四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量4.1乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,確保甲方在治療過(guò)程中不受二次傷害。4.2乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自我評(píng)估,并接受甲方及相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督。4.3乙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理,提高醫(yī)療服務(wù)水平,確保甲方得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。五、合同期限5.1本合同自雙方簽訂之日起生效,有效期為_(kāi)___年,自合同生效之日起計(jì)算。5.2合同期滿(mǎn)前,甲乙雙方如需續(xù)簽合同,應(yīng)提前一個(gè)月前以書(shū)面形式通知對(duì)方,并簽訂新的合同。六、違約責(zé)任6.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本合同約定的義務(wù),如一方違反合同,另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。6.2如因一方違約導(dǎo)致合同無(wú)法履行,非違約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決7.1本合同在履行過(guò)程中,如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商無(wú)果,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2合同附件為本合同不可分割部分,與本合同具有同等法律效力。8.3本合同自雙方簽字蓋章生效。以下為《____年工傷患者醫(yī)療救助合同》范本,供雙方參考。甲方(簽字):____乙方(簽字):____簽訂日期:____茲附:《____年工傷患者醫(yī)療救助合同》范本一、甲方權(quán)利義務(wù)1.1甲方有權(quán)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1.2甲方有權(quán)了解治療方案及費(fèi)用。1.3甲方應(yīng)按乙方要求提供必要資料。二、乙方權(quán)利義務(wù)2.1乙方應(yīng)按國(guó)家工傷保險(xiǎn)政策為甲方提供醫(yī)療救助服務(wù)。2.2乙方應(yīng)及時(shí)向甲方及相關(guān)部門(mén)匯報(bào)醫(yī)療救助情況。2.3乙方應(yīng)按甲方要求提供必要醫(yī)療資料。三、雙方義務(wù)3.1雙方應(yīng)依法履行合同義務(wù)。3.2雙方應(yīng)相互配合,共同完成醫(yī)療救助。3.3雙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),確保合同履行。特此說(shuō)明。甲方(簽字):____乙方(簽字):____簽訂日期:____(以下附件與合同具有同等法律效力)附件一:《____年工傷患者醫(yī)療救助協(xié)議》附件二:《____年工傷患者醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議》附件三:《____年工傷患者醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議》附件四:《____年工傷患者醫(yī)療救助協(xié)議》附件五:《____年工傷患者醫(yī)療救助協(xié)議》附件六:《____年工
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