2025年綜合類-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-白細胞疾病歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-白細胞疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】白細胞減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為白細胞計數(shù)持續(xù)低于多少？【選項】A.<4×10^9/LB.<3×10^9/LC.<5×10^9/LD.<6×10^9/L【參考答案】A【詳細解析】白細胞減少癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為持續(xù)低于4×10^9/L，且排除其他血液系統(tǒng)疾病。選項B為血小板減少癥閾值，選項C和D超出正常范圍但未達診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干2】骨髓增生異常綜合征（MDS）的典型形態(tài)學(xué)特征是？【選項】A.粒細胞核分葉過多B.紅細胞中央淡染區(qū)擴大C.網(wǎng)織紅細胞比例升高D.淋巴細胞形態(tài)異常【參考答案】B【詳細解析】MDS特征性表現(xiàn)為紅系病態(tài)造血，包括中央淡染區(qū)擴大（靶形紅細胞）、異形紅細胞及分葉過多。選項A為慢性粒細胞白血病特征，選項C為溶血性貧血表現(xiàn)，選項D為淋巴瘤特征?！绢}干3】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)化療方案為？【選項】A.COPPB.BDAPC.CHOPD.FCR【參考答案】B【詳細解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)方案為BDAP（布替替尼+達卡巴嗪+阿糖胞苷+潑尼松），針對B細胞急性白血病。選項A為慢性粒細胞白血病方案，選項C為非霍奇金淋巴瘤方案，選項D為慢性淋巴細胞白血病方案?！绢}干4】慢性粒細胞白血病（CML）費城染色體檢測主要針對哪種基因？【選項】A.BCR-ABL1B.TCR-ABL1C.FISHD.PCR【參考答案】A【詳細解析】CML典型費城染色體為9號染色體與22號染色體易位，形成BCR-ABL1融合基因。選項B為ALL相關(guān)基因，選項C和D為檢測技術(shù)而非基因靶點?！绢}干5】白細胞減少癥患者出現(xiàn)牙齦出血伴血小板減少，首先考慮？【選項】A.自身免疫性白細胞減少癥B.脾功能亢進C.抗核抗體綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】B【詳細解析】脾功能亢進可同時導(dǎo)致白細胞和血小板減少，牙齦出血提示血小板減少。選項A為典型免疫性白細胞減少癥表現(xiàn)，選項C和D多伴隨其他免疫相關(guān)癥狀。【題干6】急性白血病化療后完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.血涂片無幼稚細胞B.骨髓原始細胞<5%C.血象恢復(fù)正常D.染色體異常糾正【參考答案】A【詳細解析】完全緩解（CR）定義為外周血及骨髓均無幼稚細胞，選項B為骨髓緩解標(biāo)準(zhǔn)但未達完全緩解。選項C為部分緩解指標(biāo)，選項D為遺傳學(xué)緩解?！绢}干7】骨髓增生異常綜合征中，原始細胞比例達多少需考慮白血病轉(zhuǎn)化？【選項】A.20%B.30%C.40%D.50%【參考答案】C【詳細解析】MDS白血病轉(zhuǎn)化標(biāo)準(zhǔn)為骨髓原始細胞≥30%，此時需按急性白血病治療。選項A為MDS診斷標(biāo)準(zhǔn)（原始細胞<20%），選項B為部分緩解標(biāo)準(zhǔn)，選項D為完全緩解標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】慢性淋巴細胞白血?。–LL）典型染色體異常為？【選項】A.-17B.t(14;18)C.12q-D.del(9q)【參考答案】C【詳細解析】CLL常見染色體異常為12號染色體長臂缺失（12q-），約10%-15%患者存在。選項A為慢性粒細胞白血病特征，選項B為套細胞淋巴瘤特征，選項D為MDS特征?！绢}干9】急性單核細胞白血?。ˋML-M5）的免疫表型特征是？【選項】A.CD33+CD34-B.CD19+CD22+C.CD14+CD33+D.CD5+CD19+【參考答案】C【詳細解析】AML-M5以單核細胞系分化為主，典型免疫表型為CD14+（單核細胞標(biāo)志）和CD33+（粒系標(biāo)志）。選項A為AML-M2特征，選項B為B細胞白血病特征，選項D為T細胞白血病特征?！绢}干10】白細胞減少癥伴肝脾腫大，首選檢查為？【選項】A.骨髓穿刺B.流式細胞術(shù)C.腹部超聲D.ANA譜【參考答案】A【詳細解析】骨髓穿刺可明確排除骨髓抑制性疾病，尤其是當(dāng)肝脾腫大時需鑒別骨髓浸潤。選項B適用于細胞遺傳學(xué)檢測，選項C排查腹腔病變，選項D針對自身免疫性疾病?！绢}干11】骨髓增生異常綜合征患者出現(xiàn)貧血，首選治療為？【選項】A.紅細胞輸注B.粒細胞集落刺激因子C.鐵劑補充D.EPO刺激劑【參考答案】D【詳細解析】MDS貧血首選EPO刺激劑治療，糾正腎性貧血需鐵劑，輸血僅用于急性出血。選項A和C為對癥治療，選項B用于粒系減少?！绢}干12】急性淋巴細胞白血病（ALL）患兒首選化療方案為？【選項】A.COPPB.DA-EPOC.BOPPD.COPP-PEO【參考答案】B【詳細解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案為DA-EPO（地塞米松+阿糖胞苷+潑尼松），選項A和C為成人方案，選項D為研究方案。【題干13】慢性粒細胞白血?。–ML）伊馬替尼耐藥機制主要與？【選項】A.BCR-ABL1激酶區(qū)突變B.P-glycoprotein過表達C.調(diào)亡通路異常D.DNA修復(fù)缺陷【參考答案】A【詳細解析】CML耐藥多因BCR-ABL1基因獲得性突變（如T315I、Y253H），導(dǎo)致伊馬替尼無法結(jié)合。選項B為多藥耐藥機制，選項C和D為其他白血病耐藥機制?！绢}干14】白細胞減少癥患者出現(xiàn)發(fā)熱伴口腔潰瘍，應(yīng)首先排查？【選項】A.藥物性白細胞減少癥B.脾功能亢進C.皰疹病毒感染D.胃腸道腫瘤【參考答案】A【詳細解析】藥物性白細胞減少癥易合并感染（如口腔潰瘍），需停藥并排查藥物。選項C為病毒感染特征，選項B和D與發(fā)熱不直接相關(guān)?！绢}干15】急性白血病化療后完全緩解患者，3個月內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險最高的是？【選項】A.AML-M2B.ALL-L1C.AML-M1D.ALL-L2【參考答案】A【詳細解析】AML-M2（急性髓系白血?。┩耆徑夂?個月內(nèi)復(fù)發(fā)率最高（約40%），因存在MLL基因重排等預(yù)后不良因素。選項B和D為ALL亞型，選項C為AML亞型但復(fù)發(fā)風(fēng)險較低?！绢}干16】骨髓增生異常綜合征患者出現(xiàn)血小板減少，首選治療為？【選項】A.青霉素+頭孢類B.糖皮質(zhì)激素C.銀杏葉提取物D.紅細胞生成素【參考答案】B【詳細解析】MDS血小板減少首選糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）聯(lián)合免疫抑制劑（如環(huán)孢素）治療。選項A為感染治療，選項C為神經(jīng)保護，選項D用于腎性貧血?！绢}干17】急性白血病化療后骨髓原始細胞＞5%且外周血幼稚細胞持續(xù)存在，定義為？【選項】A.完全緩解B.部分緩解C.無進展緩解D.緩解后復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細解析】部分緩解（PR）定義為骨髓原始細胞＞5%或外周血幼稚細胞持續(xù)存在。選項A為完全緩解標(biāo)準(zhǔn)，選項C為尚未達到緩解狀態(tài)，選項D為緩解后再次達到緩解?！绢}干18】慢性淋巴細胞白血病（CLL）患者出現(xiàn)腎功能異常，首選檢查為？【選項】A.尿常規(guī)B.血清肌酐C.尿蛋白定量D.腎臟B超【參考答案】B【詳細解析】腎功能異常首選檢測血清肌酐和尿素氮，尿常規(guī)及B超為輔助檢查。選項C需結(jié)合蛋白尿定量評估，選項D排查結(jié)構(gòu)性病變。【題干19】急性髓系白血?。ˋML）中，最常染色體異常為？【選項】A.del(5q)B.t(8;21)C.inv(16)D.t(15;17)【參考答案】B【詳細解析】AML常見染色體異常為t(8;21)（約15%），形成MLR1A-MYH11融合基因。選項A為MDS特征，選項C為AML-M5特征，選項D為ALL特征?！绢}干20】白細胞減少癥患者出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞增多，提示？【選項】A.脾功能亢進B.溶血性貧血C.骨髓增生低下D.藥物性反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】網(wǎng)織紅細胞增多提示骨髓造血恢復(fù)，但若存在溶血（如自身免疫性溶血性貧血）則網(wǎng)織紅細胞代償性升高。選項A為脾功能亢進特征，選項C為骨髓抑制表現(xiàn)，選項D為藥物性白細胞減少癥特征。2025年綜合類-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-白細胞疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】慢性髓系白血?。–ML）的確診標(biāo)志是？【選項】A.外周血嗜堿性粒細胞顯著增多B.骨髓原始細胞≥20%C.BCR-ABL1融合基因陽性D.血小板進行性減少【參考答案】C【詳細解析】BCR-ABL1融合基因是CML的特異性分子標(biāo)志，通過熒光原位雜交（FISH）或RT-PCR檢測可確診。選項A是CML的常見表現(xiàn)但非確診依據(jù)，選項B為急性白血病標(biāo)準(zhǔn)，選項D多見于ITP等疾病?！绢}干2】真性白細胞增多癥（真性粒細胞白血病）的典型實驗室特征是？【選項】A.外周血白細胞＞100×10?/L伴原始細胞＞1%B.骨髓增生極度活躍C.血小板＜100×10?/LD.染色體易位t(15;17)【參考答案】A【詳細解析】真性粒細胞白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)為外周血白細胞＞100×10?/L且持續(xù)6個月以上，伴原始細胞≥1%。選項B為骨髓增生異常綜合征特征，選項C提示血小板減少（如ITP），選項D為急性早幼粒細胞白血病標(biāo)志?！绢}干3】骨髓增生異常綜合征（MDS）向急性白血病轉(zhuǎn)化最常見于哪種亞型？【選項】A.難治性貧血B.環(huán)形鐵粒幼細胞性貧血C.refractoryanemiawithringedsideroblastsD.5-核苷酸缺乏【參考答案】C【詳細解析】MDS-RS亞型因克隆演進易轉(zhuǎn)化為急性髓系白血?。ˋML），其特征為骨髓內(nèi)環(huán)形鐵粒幼紅細胞＞15%。選項A為MDS常見類型但轉(zhuǎn)化率較低，選項D（5q-綜合征）以巨核細胞減少為主?！绢}干4】急性淋巴細胞白血病（ALL）的典型免疫表型是？【選項】A.CD3+、CD19+、CD22+B.CD33+、CD13+、CD117+C.CD34+、CD38+、CD117+D.CD56+、CD58+、CD117+【參考答案】A【詳細解析】ALL以B細胞系分化為主，典型免疫表型為CD19+、CD22+，部分表達CD3+（T-ALL）。選項B為急性髓系白血?。ˋML）特征，選項C提示髓系祖細胞，選項D多見于神經(jīng)母細胞瘤?！绢}干5】慢性淋巴細胞白血?。–LL）患者化療后骨髓抑制最常見于哪種藥物？【選項】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.羥基脲D.粒細胞集落刺激因子（G-CSF）【參考答案】C【詳細解析】羥基脲作為烷化劑，可引起骨髓抑制導(dǎo)致白細胞減少，需配合G-CSF支持治療。選項A為傳統(tǒng)化療藥但骨髓抑制較輕，選項B主要影響腫瘤細胞分裂，選項D為升白治療而非病因治療?！绢}干6】骨髓纖維化綜合征的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.骨髓腔內(nèi)巨大淋巴結(jié)B.脾臟顯著腫大C.骨皮質(zhì)增厚伴骨小梁溶解D.肝臟脂肪變性【參考答案】C【詳細解析】骨髓纖維化伴骨皮質(zhì)增厚及骨小梁溶解為特征性改變，脾臟腫大（巨脾癥）是常見表現(xiàn)但非影像學(xué)確診依據(jù)。選項A類似淋巴瘤，選項D多見于代謝性疾病?！绢}干7】急性早幼粒細胞白血病（APL）的分化抗原是？【選項】A.CD34+、CD117+B.CD13+、CD33+C.CD19+、CD10+D.CD15+、CD64+【參考答案】C【詳細解析】APL以早幼粒細胞分化為主，表達CD13+、CD33+（髓系標(biāo)志）和CD19+、CD10+（淋系標(biāo)志）。選項A為AML-BPDCP特征，選項D為AML-M3特征?！绢}干8】白細胞減少癥與再生障礙性貧血的鑒別要點是？【選項】A.外周血嗜酸性粒細胞絕對值B.骨髓造血細胞增生程度C.血涂片異型細胞D.脾臟腫大【參考答案】B【詳細解析】再生障礙性貧血（AA）以全血細胞減少伴骨髓造血衰竭為特征，而白細胞減少癥（如自身免疫性）骨髓造血正常。選項A常見于自身免疫性白細胞減少，選項C提示骨髓增生異常。【題干9】慢性粒細胞白血?。–ML）的Ph染色體陽性率？【選項】A.95%B.80%C.60%D.30%【參考答案】A【詳細解析】BCR-ABL1融合基因（Ph染色體）陽性是CML確診依據(jù)，陽性率高達95%。選項B為真性粒細胞白血病特征，選項C為MDS轉(zhuǎn)化率?！绢}干10】骨髓增生異常綜合征（MDS）與白血病轉(zhuǎn)化的時間界限是？【選項】A.1年B.6個月C.3個月D.2周【參考答案】B【詳細解析】MDS診斷需排除白血病，若6個月內(nèi)原始細胞比例由＜20%升至≥30%，則視為白血病轉(zhuǎn)化。選項A為MDS診斷標(biāo)準(zhǔn)，選項C為骨髓增生異常綜合征診斷時間窗。【題干11】急性淋巴細胞白血病（ALL）的骨髓原始細胞比例？【選項】A.≥5%B.≥20%C.≥30%D.≥50%【參考答案】C【詳細解析】ALL診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓原始細胞≥30%（形態(tài)學(xué)）或免疫表型符合B細胞系。選項B為MDS-RS轉(zhuǎn)化標(biāo)準(zhǔn)，選項A為ALL緩解標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】骨髓纖維化綜合征的細胞遺傳學(xué)特征是？【選項】A.-7號染色體B.t(8;21)C.t(15;17)D.del(5q)【參考答案】A【詳細解析】-7號染色體（7q-）缺失是骨髓纖維化的特征性核型，見于80%病例。選項B為AML-M2特征，選項C為APL特征，選項D為MDS-RS特征?！绢}干13】慢性淋巴細胞白血?。–LL）的免疫表型特征是？【選項】A.CD5+、CD19+、CD23+B.CD33+、CD13+、CD117+C.CD34+、CD38+、CD117+D.CD15+、CD64+【參考答案】A【詳細解析】CLL以CD5+、CD19+、CD23+表達為特征，屬于B細胞慢性淋巴細胞增殖性疾病。選項B為AML-M4Eo特征，選項C為AML-BPDCP特征?！绢}干14】急性髓系白血?。ˋML）的細胞分化抗原？【選項】A.CD19+、CD10+B.CD34+、CD117+C.CD13+、CD33+D.CD56+、CD58+【參考答案】C【詳細解析】AML以CD13+、CD33+（髓系標(biāo)志）為主，部分分化階段表達CD34+（造血祖細胞）。選項A為ALL特征，選項B為B-ALL特征，選項D為神經(jīng)母細胞瘤特征?！绢}干15】骨髓增生異常綜合征（MDS）的染色體異常最常見是？【選項】A.del(5q)B.t(8;21)C.inv(3q)D.-7【參考答案】A【詳細解析】del(5q)（5q-）是MDS-RS亞型的特征性染色體異常，見于60%病例。選項B為AML-M2特征，選項C為MDS-EBV特征，選項D為骨髓纖維化特征。【題干16】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的分化階段是？【選項】A.早幼粒細胞B.中幼粒細胞C.晚幼粒細胞D.分葉核粒細胞【參考答案】A【詳細解析】APL以早幼粒細胞（Auer小體陽性）為分化階段，M3型急性粒-單核細胞白血?。ˋML-M3）為最常見白血病類型。選項B、C、D為AML其他亞型特征?！绢}干17】慢性粒細胞白血?。–ML）的骨髓增生程度？【選項】A.正常B.增生活躍C.增生活躍伴纖維化D.造血衰竭【參考答案】B【詳細解析】CML骨髓增生極度活躍伴嗜酸粒細胞增多，部分晚期出現(xiàn)纖維化（選項C）。選項A為MDS特征，選項D為再生障礙性貧血特征。【題干18】骨髓增生異常綜合征（MDS）與真性紅細胞增多癥（PV）的JAK2基因突變？【選項】A.JAK2V617FB.CALRC.ASL1D.NPM1【參考答案】A【詳細解析】JAK2V617F突變見于PV（80%）和MDS（30%），CALR突變見于MDS-M5（10%），NPM1突變見于AML。選項B為MDS-M5特征，選項D為AML特征?！绢}干19】急性淋巴細胞白血病（ALL）的遺傳學(xué)特征？【選項】A.-7染色體B.t(9;22)C.t(15;17)D.t(8;14)【參考答案】D【詳細解析】ALL常見遺傳學(xué)異常包括t(8;14)(BCR-ABL1)導(dǎo)致Burkitt淋巴瘤，t(15;17)為APL特征。選項B為AML-M2特征，選項A為骨髓纖維化特征?！绢}干20】骨髓纖維化綜合征的實驗室檢查特征？【選項】A.血清鐵蛋白＞1000μg/LB.血清鐵＞300μg/LC.骨髓活檢見巨核細胞增多D.外周血網(wǎng)織紅細胞＞15%【參考答案】C【詳細解析】骨髓纖維化骨髓活檢顯示網(wǎng)狀纖維增生和巨核細胞增多，血清鐵蛋白升高（選項A）和血清鐵（選項B）與缺鐵性貧血相關(guān)。選項D為溶血性貧血特征。2025年綜合類-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-白細胞疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性髓系白血?。ˋML）的FAB分型中，以原始細胞形態(tài)類似增生性貧血為特征的是哪種亞型？【選項】A.M1B.M2C.M4D.M5【參考答案】A【詳細解析】M1亞型以髓系原始細胞（>30%）為主，形態(tài)類似增生性貧血，骨髓中紅細胞和巨核細胞增生。M2以髓系原始細胞為主伴顯著成熟中性粒細胞增多，M4為髓系和淋系原始細胞混合，M5以淋系原始細胞為主?！绢}干2】慢性粒細胞白血病（CML）患者出現(xiàn)費城染色體（t(9;22)）的基因產(chǎn)物是？【選項】A.BCRB.ABLC.CML1D.EPO【參考答案】B【詳細解析】費城染色體由BCR-ABL融合基因形成，ABL1基因異常激活導(dǎo)致酪氨酸激酶持續(xù)激活，引發(fā)CML。BCR為9號染色體斷裂點，ABL為22號染色體。CML1為假基因，EPO為紅細胞生成素?！绢}干3】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）中T細胞型ALL的T細胞受體基因重排檢測主要針對？【選項】A.TCR-αB.TCR-βC.TCR-γD.TCR-δ【參考答案】B【詳細解析】T細胞受體β鏈基因（TCRβ）重排是診斷T-ALL的關(guān)鍵依據(jù)，通過PCR檢測Jβ基因片段的長度多態(tài)性。TCR-α重排見于部分B-ALL，TCR-γ/δ重排多見于NK細胞白血病?！绢}干4】骨髓增生異常綜合征（MDS）患者接受阿糖胞苷治療時，最可能的血液學(xué)反應(yīng)是？【選項】A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高B.血小板減少加重C.白細胞絕對值降低D.血紅蛋白A2升高【參考答案】A【詳細解析】阿糖胞苷通過抑制DNA合成發(fā)揮抗白血病作用，對MDS患者可改善貧血，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高是血紅蛋白增升的早期表現(xiàn)。血小板減少加重多為骨髓巨核細胞受抑，白細胞降低非本藥主要效應(yīng)，血紅蛋白A2升高與血紅蛋白病相關(guān)?！绢}干5】關(guān)于骨髓增生程度與白血病診斷的描述，錯誤的是？【選項】A.輕度增生（原始細胞<10%）需結(jié)合形態(tài)學(xué)B.中度增生（原始細胞10%-30%）提示白血病C.顯著增生（原始細胞>30%）多為急性白血病D.正常骨髓增生程度為10%-30%【參考答案】D【詳細解析】正常骨髓增生程度為50%-60%，中度增生（10%-30%）可能為反應(yīng)性增生，顯著增生（>30%）提示白血病。選項D將正常值與中度增生混淆?！绢}干6】慢性淋巴細胞白血病（CLL）患者最常見的細胞遺傳學(xué)異常是？【選項】A.t(12;21)B.del(13q)C.t(9;22)D.del(5q)【參考答案】B【詳細解析】13號染色體長臂缺失（del(13q)）是CLL最常見核型（約50%-60%），其次為11q缺失和17p缺失。t(12;21)見于ALL，t(9;22)為CML特征，del(5q)多見于MDS?！绢}干7】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的典型細胞遺傳學(xué)標(biāo)志是？【選項】A.inv(16)(p13;q22)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(15;17)(q22;q12)D.del(5q)【參考答案】C【詳細解析】APL特征性染色體易位為t(15;17)(q22;q12)，導(dǎo)致PML-RARα融合基因表達，需用全反式維甲酸（ATRA）治療。inv(16)見于MDS，t(8;21)為ALL，del(5q)與MDS相關(guān)?！绢}干8】關(guān)于白血病細胞形態(tài)學(xué)診斷，錯誤的是？【選項】A.M3（顆粒型巨核細胞白血?。┬枧懦D(zhuǎn)移性腫瘤B.M7（單核細胞白血病）形態(tài)學(xué)診斷需結(jié)合免疫表型C.M2b（早幼粒+晚幼粒細胞）是AML典型亞型D.B-ALL的淋巴細胞形態(tài)需與傳染性單核細胞增多癥鑒別【參考答案】A【詳細解析】M3顆粒型巨核細胞白血病應(yīng)與血栓性血小板減少性紫癜（TTP）或轉(zhuǎn)移性癌（如肺癌）鑒別，而非轉(zhuǎn)移性腫瘤。其他選項均正確：M7需免疫表型（CD14+CD68+）確診，M2b是AML亞型，B-ALL需與傳染性單核細胞增多癥（異型淋巴細胞）鑒別。【題干9】關(guān)于白血病細胞化學(xué)染色，錯誤的是？【選項】A.過氧化氫酶陽性支持粒系白血病B.糖原染色陽性見于M6（紅白血?。〤.堿性磷酸酶強陽性提示單核細胞白血病D.過碘酸-Schiff染色陽性見于M6【參考答案】C【詳細解析】堿性磷酸酶強陽性見于單核細胞系（M2/M5），而粒系（M1/M2/M3）堿性磷酸酶陰性或弱陽性。過碘酸-Schiff染色陽性提示糖原顆粒（M6紅白血?。?。選項C描述錯誤?！绢}干10】關(guān)于白血病治療反應(yīng)評估，正確的是？【選項】A.完全緩解（CR）要求骨髓原始細胞<5%且無髓外浸潤B.形態(tài)學(xué)緩解需外周血涂片無白血病細胞C.分子學(xué)緩解需融合基因轉(zhuǎn)陰D.無進展生存期（PFS）定義為治療中疾病穩(wěn)定或緩解【參考答案】C【詳細解析】CR標(biāo)準(zhǔn)：骨髓原始細胞<5%且無髓外浸潤，外周血涂片無白血病細胞（選項A正確）。形態(tài)學(xué)緩解需骨髓及外周血均無白血病細胞。分子學(xué)緩解需融合基因轉(zhuǎn)陰（選項C正確）。PFS定義為治療中無疾病進展或死亡，而非穩(wěn)定或緩解?！绢}干11】關(guān)于骨髓活檢在白血病診斷中的意義，正確的是？【選項】A.M1/M2型AML需骨髓活檢證實B.MDS需結(jié)合細胞遺傳學(xué)及骨髓形態(tài)學(xué)C.ALL患者無需骨髓活檢D.APL需骨髓活檢排除APL-M5轉(zhuǎn)化【參考答案】B【詳細解析】AMLM1/M2型需骨髓活檢排除纖維化或轉(zhuǎn)移瘤，但選項A表述不準(zhǔn)確。MDS需結(jié)合骨髓形態(tài)（如病態(tài)造血）、細胞遺傳學(xué)（如-7、+8、del(5q)）及外周血涂片診斷。ALL患者無需骨髓活檢（除非形態(tài)不典型或需排除MDS）。APL轉(zhuǎn)化（如APL-M5）需骨髓活檢及免疫表型（CD56+）確診?！绢}干12】關(guān)于白血病化療后骨髓抑制的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.使用G-CSF預(yù)防中性粒細胞減少B.確診血小板減少后使用單采術(shù)C.腹瀉時補充葉酸D.使用阿糖胞苷期間監(jiān)測尿酸水平【參考答案】B【詳細解析】血小板減少需輸注單采血小板，而非單采術(shù)。選項B錯誤。G-CSF用于預(yù)防中高度化療相關(guān)中性粒細胞減少，葉酸補充用于預(yù)防骨髓抑制（如5-FU、甲氨蝶呤），尿酸監(jiān)測用于APL治療（ATRA可能引起高尿酸血癥）?！绢}干13】關(guān)于慢性淋巴細胞白血病（CLL）的分期，錯誤的是？【選項】A.Binet分期系統(tǒng)結(jié)合血細胞計數(shù)B.RAI分期系統(tǒng)考慮骨髓浸潤C.IPI分期包括基因突變狀態(tài)D.ICHOM分期需排除繼發(fā)性CLL【參考答案】C【詳細解析】IPI分期（InternationalPrognosticIndex）基于年齡、基因突變（TP53、NOTCH1等）、ZAP-70、CD38及CD56，但未納入基因突變狀態(tài)作為獨立指標(biāo)。Binet分期（I-III級）基于血紅蛋白、血小板及淋巴細胞絕對值。RAI分期（R-I-II級）結(jié)合骨髓浸潤程度。ICHOM分期整合臨床、實驗室及分子標(biāo)志?！绢}干14】關(guān)于急性淋巴細胞白血病（ALL）的分子分型，錯誤的是？【選項】A.B-ALL的EZH2突變與不良預(yù)后相關(guān)B.T-ALL的TP53突變提示化療抵抗C.TCF3-PBX1融合基因見于B-ALLD.BCR-ABL1陽性見于T-ALL【參考答案】D【詳細解析】BCR-ABL1融合基因只見于Ph+CML及部分B-ALL（如BCR-ABL1/p190）。TCF3-PBX1融合基因見于B-ALL（如Burkitt淋巴瘤），EZH2突變（如EZH2-DYF1）與B-ALL不良預(yù)后相關(guān)，TP53突變（如TP53-R248）常見于T-ALL及MDS。【題干15】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的WHO分型，錯誤的是？【選項】A.MDS-RA對應(yīng)正常核型B.MDS-RAEB伴ringedsideroblastsC.MDS-M5需排除T細胞淋巴瘤D.MDS-RAEB-T需CD56+支持【參考答案】D【詳細解析】MDS-RAEB-T（原始細胞10%-19%）需CD56+（CD56+CD3-）支持，而非CD56+。MDS-RA對應(yīng)正常核型，MDS-RAEB伴環(huán)狀鐵粒幼細胞（環(huán)狀鐵粒幼細胞≥15%）。MDS-M5需排除T細胞淋巴瘤（CD3+CD5-CD8-）及NK細胞白血病。【題干16】關(guān)于白血病化療藥物副作用，錯誤的是？【選項】A.順鉑引起耳毒性B.羥基脲導(dǎo)致骨髓抑制C.長春新堿引起周圍神經(jīng)病變D.環(huán)磷酰胺引起膀胱癌風(fēng)險增加【參考答案】A【詳細解析】順鉑主要引起腎毒性及耳毒性（高頻聽力損失）。羥基脲通過抑制核苷酸還原酶導(dǎo)致骨髓抑制。長春新堿（VCR）引起周圍神經(jīng)病變及視網(wǎng)膜病變。環(huán)磷酰胺代謝產(chǎn)物乙撐亞胺導(dǎo)致膀胱癌（需堿化尿液）。選項A錯誤?！绢}干17】關(guān)于骨髓轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷，正確的是？【選項】A.轉(zhuǎn)移性癌以小圓細胞為主B.淋巴瘤轉(zhuǎn)移以成熟淋巴細胞為主C.轉(zhuǎn)移性肺癌的肺泡細胞呈多形性D.轉(zhuǎn)移性乳腺癌細胞呈管狀結(jié)構(gòu)【參考答案】C【詳細解析】轉(zhuǎn)移性癌（如乳腺癌、肺癌）細胞異型性明顯，肺泡細胞癌呈多形性、不規(guī)則團塊狀。淋巴瘤轉(zhuǎn)移（如肺、肝）以成熟淋巴細胞為主。選項A錯誤（轉(zhuǎn)移性癌以大細胞為主），選項D錯誤（乳腺癌轉(zhuǎn)移呈籃狀結(jié)構(gòu)）?！绢}干18】關(guān)于白血病細胞免疫表型，錯誤的是？【選項】A.M1（AML）CD13+CD33+B.M2b（AML）CD11b+C.B-ALLCD19+CD22+D.T-ALLCD3+CD5+【參考答案】B【詳細解析】M2b（AML）CD11b+為粒系標(biāo)志，但CD11b+也見于單核細胞系（如M5）。選項B錯誤描述。M1（AML）CD13+CD33+正確，B-ALLCD19+CD22+正確，T-ALLCD3+CD5+正確（約75%）?！绢}干19】關(guān)于白血病化療后骨髓抑制的處理，錯誤的是？【選項】A.中性粒細胞<0.5×10^9/L時輸注G-CSFB.血小板<20×10^9/L時輸注單采血小板C.骨髓抑制期間補充葉酸D.肝功能異常時停用依托咪酯【參考答案】D【詳細解析】依托咪酯（Esmolol）為短效β受體阻滯劑，用于控制化療后高血壓，與肝功能無關(guān)。骨髓抑制期間補充葉酸（如甲氨蝶呤方案）正確。選項D錯誤?！绢}干20】關(guān)于APL（急性早幼粒細胞白血?。┑姆肿臃中?，錯誤的是？【選項】A.PML-RARα融合基因陽性B.APL1-IBM1融合基因見于治療抵抗C.PML-RARβ融合基因見于部分患者D.PML-RARα基因擴增提示預(yù)后不良【參考答案】C【詳細解析】APL分子分型以PML-RARα融合基因為主（約95%），PML-RARβ融合基因罕見。APL1-IBM1融合基因（APL-M4Eo）見于治療抵抗。PML-RARα基因擴增（>10copies）提示預(yù)后不良。選項C錯誤。2025年綜合類-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-白細胞疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】急性髓系白血病（AML）的形態(tài)學(xué)分類依據(jù)主要是什么？【選項】A.細胞遺傳學(xué)特征B.流式細胞術(shù)分型C.骨髓活檢結(jié)果D.FAB分型標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】D【詳細解析】AML的形態(tài)學(xué)分類依據(jù)是FAB（French-American-British）分型標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)通過細胞形態(tài)學(xué)特征（如粒系、單核系、紅系等分化程度）進行分類。其他選項中，A為遺傳學(xué)分型依據(jù)，B屬于免疫表型分型，C為病理學(xué)檢查結(jié)果，均與形態(tài)學(xué)分類無關(guān)?！绢}干2】慢性髓系白血病（CML）的典型染色體異常是？【選項】A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;14)(q24;q32)C.del(5q)D.t(15;17)(q12;q21)【參考答案】A【詳細解析】CML的典型染色體異常為費城染色體（Ph染色體），即t(9;22)(q34;q11)，導(dǎo)致BCR-ABL融合基因表達。其他選項中，B為Burkitt淋巴瘤的染色體異常，C為MDS的5q-綜合征特征，D為急性早幼粒細胞白血病的t(15;17)染色體易位?！绢}干3】急性淋巴細胞白血病（ALL）中，T細胞淋巴瘤最常見于哪個年齡組？【選項】A.嬰幼兒期B.青壯年期C.老年期D.圍產(chǎn)期【參考答案】A【詳細解析】ALL中T細胞淋巴瘤多見于嬰幼兒期（1歲以下），而B細胞淋巴瘤多見于兒童及青少年。老年期ALL以B細胞類型為主，圍產(chǎn)期白血病多為B-ALL?！绢}干4】骨髓增生異常綜合征（MDS）的骨髓細胞增生程度通常如何？【選項】A.明顯活躍B.正?；蜉p度活躍C.顯著活躍D.不活躍【參考答案】B【詳細解析】MDS骨髓細胞增生程度多為正?；蜉p度活躍，與真性紅細胞增多癥（顯著活躍）或骨髓增生低下性貧血（不活躍）相區(qū)別?！绢}干5】關(guān)于骨髓抑制的征象，下列哪項不正確？【選項】A.血小板＜20×10?/LB.網(wǎng)織紅細胞＜1%C.白細胞＞5×10?/LD.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】骨髓抑制表現(xiàn)為全血細胞減少，故白細胞＜4×10?/L，選項C（白細胞＞5×10?/L）與骨髓抑制矛盾。肝功能異常可能由藥物或疾病本身引起，但非骨髓抑制直接表現(xiàn)。【題干6】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的典型分子標(biāo)志是？【選項】A.MPO升高B.CD33陽性C.PML-RARA融合基因D.CD15陽性【參考答案】C【詳細解析】APL的分子標(biāo)志為PML-RARA融合基因，由t(15;17)(q21;q12)染色體易位導(dǎo)致。MPO升高（選項A）為APL的形態(tài)學(xué)特征，CD33（選項B）為AML共有的標(biāo)志，CD15（選項D）提示粒系分化?！绢}干7】關(guān)于白血病細胞的免疫表型，以下哪項正確？【選項】A.ALL細胞表達CD19和CD20B.AML細胞表達CD34和CD117C.CML細胞表達CD56D.APL細胞表達CD13【參考答案】B【詳細解析】AML細胞通常表達CD34（造血干細胞標(biāo)志）和CD117（酪氨酸激酶抑制劑敏感標(biāo)志）。選項A（CD19/CD20）為B-ALL特征，選項C（CD56）為T-ALL或部分B-ALL特征，選項D（CD13）為AML和APL共有標(biāo)志?！绢}干8】骨髓纖維化綜合征的典型病理特征是？【選項】A.網(wǎng)狀纖維增生B.淋巴細胞增多C.紅細胞增多D.脂肪替代【參考答案】A【詳細解析】骨髓纖維化以骨髓內(nèi)網(wǎng)狀纖維（膠原纖維）異常增生為特征，導(dǎo)致造血組織被纖維組織取代。選項B（淋巴細胞增多）見于白血病，選項C（紅細胞增多）為真性紅細胞增多癥表現(xiàn)，選項D（脂肪替代）見于骨髓增生異常綜合征（MDS）?！绢}干9】關(guān)于慢性淋巴細胞白血?。–LL）的細胞遺傳學(xué)特征，以下哪項錯誤？【選項】A.70%患者存在TP53基因突變B.t(11;14)(q13;q32)常見C.del(13q)綜合征為CLL相關(guān)D.50%患者有染色體三體【參考答案】B【詳細解析】CLL的典型染色體異常為del(13q)，TP53基因突變（選項A）多見于MDS或APL，t(11;14)(q13;q32)為Burkitt淋巴瘤特征，50%患者存在染色體三體（選項D）與CLL相關(guān)。【題干10】骨髓活檢確診白血病時，骨髓增生程度通常如何？【選項】A.顯著活躍B.正常或輕度活躍C.顯著活躍伴脂肪替代D.不活躍【參考答案】A【詳細解析】確診白血病時，骨髓增生程度多為顯著活躍（＞50%細胞為白血病細胞），而MDS或骨髓增生異常綜合征表現(xiàn)為正?；蜉p度活躍。選項C（顯著活躍伴脂肪替代）見于骨髓纖維化綜合征?！绢}干11】關(guān)于白血病細胞的分化程度，以下哪項正確？【選項】A.急性白血病細胞分化程度低B.慢性白血病細胞分化程度高C.APL細胞分化程度中等D.ALL細胞分化程度高【參考答案】A【詳細解析】急性白血病細胞分化程度低（原始細胞為主），慢性白血病細胞分化程度高（如CML的粒系分化）。選項B（慢性白血病分化高）正確，但題目要求選擇錯誤項，故答案為A?！绢}干12】關(guān)于骨髓抑制的藥物治療，下列哪項錯誤？【選項】A.羥基脲用于控制白細胞升高B.粒細胞集落刺激因子（G-CSF）用于升血小板C.硫酸亞鐵用于糾正貧血D.地塞米松用于治療骨髓抑制【參考答案】D【詳細解析】地塞米松為糖皮質(zhì)激素，主要用于治療白血病細胞浸潤或過敏反應(yīng)，而非直接緩解骨髓抑制。選項A（羥基脲）用于白細胞升高，選項B（G-CSF）用于升白細胞，選項C（硫酸亞鐵）用于缺鐵性貧血?！绢}干13】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的實驗室檢查，以下哪項錯誤？【選項】A.骨髓原始細胞＞20%B.外周血網(wǎng)織紅細胞減少C.紅細胞堿性磷酸酶積分（RAIP）＞7D.骨髓活檢見巨核細胞增多【參考答案】C【詳細解析】MDS的RAIP積分（堿性磷酸酶積分）應(yīng)＜7，積分＞7提示骨髓增生異常綜合征伴環(huán)形鐵粒幼細胞增多（MDS-R）。選項A（原始細胞＞20%）為MDS-RA/Rs分型的標(biāo)準(zhǔn)，選項B（網(wǎng)織紅細胞減少）為MDS-Rb分型特征，選項D（巨核細胞增多）見于MDS-M5?！绢}干14】關(guān)于急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的免疫分型，以下哪項正確？【選項】A.T-ALL細胞表達CD5和CD3B.B-ALL細胞表達CD19和CD22C.Pre-B-ALL細胞表達CD10和CD20D.T-ALL細胞表達CD56【參考答案】C【詳細解析】Pre-B-ALL細胞表達CD10（B細胞分化抗原）和CD20（B細胞標(biāo)志），而T-ALL細胞表達CD3和CD5（選項A），B-ALL細胞表達CD19和CD22（選項B），T-ALL細胞不表達CD56（選項D）。【題干15】關(guān)于慢性髓系白血?。–ML）的并發(fā)癥，以下哪項正確？【選項】A.急性髓系白血病（AML）轉(zhuǎn)化B.脾臟腫大C.肺纖維化D.骨髓纖維化【參考答案】A【詳細解析】CML的并發(fā)癥包括白血病細胞增殖引起的脾臟腫大（選項B）、骨髓纖維化（選項D）及部分患者向AML轉(zhuǎn)化（選項A）。肺纖維化（選項C）多見于特發(fā)性肺纖維化或藥物性肺炎?！绢}干16】關(guān)于骨髓活檢的病理診斷，以下哪項錯誤？【選項】A.急性白血病以原始細胞為主B.慢性白血病以成熟細胞為主C.骨髓纖維化以脂肪替代為主D.MDS以巨核細胞增多為主【參考答案】D【詳細解析】MDS骨髓活檢以增生低下、粒系巨噬系細胞減少及脂肪替代為特征，巨核細胞增多（選項D）見于MDS-M5。選項A（急性白血病原始細胞為主）正確，選項B（慢性白血病成熟細胞為主）正確，選項C（骨髓纖維化脂肪替代）錯誤，實際以纖維組織增生為主?！绢}干17】關(guān)于白血病細胞的細胞遺傳學(xué)檢測，以下哪項正確？【選項】A.FISH用于檢測融合基因B.karyotyping用于檢測染色體易位C.RT-PCR用于檢測染色體缺失D.流式細胞術(shù)用于檢測染色體數(shù)目【參考答案】B【詳細解析】karyotyping（核型分析）是檢測染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的主要方法，如CML的t(9;22)核型。FISH（熒光原位雜交）用于檢測融合基因（選項A），RT-PCR用于檢測mRNA表達（選項C），流式細胞術(shù)用于免疫表型分析（選項D）。【題干18】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的WHO分型，以下哪項錯誤？【選項】A.MDS-RA以紅系為主B.MDS-RAEB以粒系為主C.MDS-Rs以巨核細胞為主D.MDS-M5以淋巴細胞為主【參考答案】D【詳細解析】MDS-M5（原始細胞50%-80%）以淋巴細胞為主，但WHO分型中MDS-M5屬于原始細胞增生異常增生綜合征（RCMD）。選項D（MDS-M5以淋巴細胞為主）正確，但MDS-M5實際歸類為RCMD-M5。【題干19】關(guān)于急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的治療，以下哪項錯誤？【選項】A.使用全反式維甲酸（ATRA）B.使用伊馬替尼（Gleevec）C.采用Ara-C聯(lián)合Ara-CD.采用Ara-C聯(lián)合G-CSF【參考答案】B【詳細解析】APL的標(biāo)準(zhǔn)治療為ATRA聯(lián)合Ara-C（選項C），伊馬替尼（選項B）用于CML或Ph+ALL。選項D（Ara-C聯(lián)合G-CSF）用于MDS或化療后骨髓抑制?！绢}干20】關(guān)于慢性淋巴細胞白血?。–LL）的預(yù)后指標(biāo)，以下哪項錯誤？【選項】A.CD38和ZAP-70陽性提示預(yù)后不良B.TP53突變與生存期縮短相關(guān)C.乳酸脫氫酶（LDH）升高預(yù)示化療敏感D.脾臟腫大程度與疾病分期相關(guān)【參考答案】C【詳細解析】CLL中CD38和ZAP-70陽性（選項A）、TP53突變（選項B）及脾臟腫大（選項D）均為預(yù)后不良指標(biāo)。LDH升高（選項C）與CLL預(yù)后無關(guān)，反而可能提示腫瘤溶解綜合征風(fēng)險。2025年綜合類-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-白細胞疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性髓系白血?。ˋML）的形態(tài)學(xué)診斷依據(jù)中，哪項是最具特異性的指標(biāo)？【選項】A.外周血白細胞總數(shù)升高B.骨髓原始細胞≥30%C.CD13和CD33表達陽性D.外周血嗜堿性粒細胞≥20%【參考答案】C【詳細解析】CD13和CD33是AML的分化標(biāo)志物，約80%患者表達CD13（粒系標(biāo)志），CD33（單核系標(biāo)志）陽性率約50%。選項C特異性強，而選項B為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一但非特異性指標(biāo)，選項A和D常見于其他白血病或反應(yīng)性增生?！绢}干2】關(guān)于慢性淋巴細胞白血?。–LL）的基因突變，最常見的是？【選項】A.TP53突變B.ATM突變C.NOTCH1突變D.BCL2-IGheavychain融合【參考答案】D【詳細解析】CLL患者BCL2-IG重鏈融合（t(11;14)(q13;q32)）是特征性遺傳學(xué)異常，發(fā)生率約15%-30%。選項A與APL相關(guān)，選項B多見于放療敏感性腫瘤，選項C與MDS/MPN相關(guān)?！绢}干3】骨髓增生異常綜合征（MDS）中，最易轉(zhuǎn)化為急性白血病的亞型是？【選項】A.MDS-RS（環(huán)形鐵粒幼細胞）B.MDS-5q-C.MDS-U（非特異型）D.MDS-M2（原始細胞增多型）【參考答案】D【詳細解析】MDS-M2因原始細胞>30%且形態(tài)學(xué)符合AML，直接符合白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)。MDS-RS轉(zhuǎn)化風(fēng)險為15%-30%，MDS-5q-因基因突變（如DIPG5）轉(zhuǎn)化風(fēng)險約10%?！绢}干4】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）首選誘導(dǎo)方案為？【選項】A.DA（柔紅霉素+阿糖胞苷）B.HA（高三尖杉酯堿+阿糖胞苷）C.AML-M3（維A酸+DA）D.ICE（伊馬替尼+阿糖胞苷）【參考答案】C【詳細解析】APL因PML-RARA融合基因?qū)SA酸敏感，需聯(lián)合DA（如Aclarubicin+Daunorubicin+Cytarabine）強化療效。選項C方案已納入APL診療指南，選項D伊馬替尼為靶向藥但非一線方案?！绢}干5】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的細胞遺傳學(xué)異常，下列哪項錯誤？【選項】A.-7染色體常見于MDS-RSB.5q-與TP53突變相關(guān)C.+8染色體與APL相關(guān)D.del(5q)是MDS-5q-特征性改變【參考答案】C【詳細解析】+8染色體（t(8;21)）與AML-M2相關(guān)，而非MDS。選項C錯誤，選項A（-7與MDS-RS相關(guān)）、B（5q-與DIPG5突變）、D（del(5q)）均正確。【題干6】慢性粒細胞白血?。–ML）的t(9;22)(q34;q11)易位導(dǎo)致？【選項】A.BCR-ABL融合基因B.EWSR1-FLI1融合C.PML-RARA融合D.NPM1突變【參考答案】A【詳細解析】t(9;22)形成BCR-ABL1融合蛋白，導(dǎo)致BCR-ABL1基因過表達，驅(qū)動CML發(fā)病。選項B與Ewing肉瘤相關(guān)，選項C為APL特征，選項D常見于AML-M5?！绢}干7】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）中，T細胞系白血病最常累及的基因突變是？【選項】A.NRASB.PAX5C.CBFB-MYH11D.TP53【參考答案】B【詳細解析】T-ALL中PAX5缺失突變陽性率約20%-30%，與CD5+亞型相關(guān)。選項A（NRAS）多見于B-ALL，選項C（CBFB-MYH11）為AML-M4Eo特征，選項D（TP53）與MDS/AML相關(guān)?！绢}干8】關(guān)于套細胞淋巴瘤（MCL）的免疫表型，正確描述是？【選項】A.CD5+、CD10+、CD19+B.CD5+、CD10-、CD19+C.CD5-、CD10+、CD19+D.CD5+、CD10+、CD20+【參考答案】B【詳細解析】MCL特征為CD5+、CD10-、CD19+、CD20-、CD3-、CD23+。選項B符合，選項A為B-ALL特征，選項C為Burkitt淋巴瘤特征，選項D為毛細胞白血病特征?！绢}干9】骨髓纖維化綜合征（MF）的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.骨骼X線示骨質(zhì)疏松B.骨髓CT見網(wǎng)格狀改變C.肝臟超聲顯示脾臟增大D.肺部CT見毛玻璃樣結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】MF確診依賴骨髓活檢見纖維化（>30%纖維組織），X線/MRI顯示骨紋理破壞（“星空現(xiàn)象”）。選項B正確，選項A為骨質(zhì)疏松常見表現(xiàn)，選項C為脾大（需排除其他病因），選項D為間質(zhì)性肺病特征?！绢}干10】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的終末分化階段，錯誤的是？【選項】A.骨髓原始細胞≥20%B.外周血原始細胞≥5%C.骨髓中幼粒細胞比例＞15%D.外周血嗜堿性粒細胞≥20%【參考答案】D【詳細解析】MDS終末分化為急性白血病時，骨髓原始細胞需≥20%，外周血原始細胞≥5%。選項D（