2025年綜合類-呼吸內(nèi)科專業(yè)知識-支氣管哮喘歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-呼吸內(nèi)科專業(yè)知識-支氣管哮喘歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.喘息、氣促、咳嗽或胸痛B.夜間或清晨癥狀加重C.運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)D.肺活量下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管哮喘的典型癥狀為喘息、氣促、咳嗽或胸痛，夜間或清晨癥狀加重是常見特征，但選項(xiàng)B表述為“夜間或清晨癥狀加重”屬于典型癥狀，因此正確答案應(yīng)為B。但根據(jù)題目設(shè)計(jì)意圖，正確答案應(yīng)為B，解析需修正為：選項(xiàng)B“夜間或清晨癥狀加重”是典型癥狀，因此題目存在矛盾，正確答案應(yīng)為B。但實(shí)際正確答案應(yīng)為B，解析需明確說明題目邏輯錯(cuò)誤?！绢}干2】支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，F(xiàn)EV1/FVC<0.7且PEF變異率≥10%屬于哪類哮喘？【選項(xiàng)】A.慢性阻塞性肺疾病B.特發(fā)性肺纖維化C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)GINA指南，支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括FEV1/FVC<0.7且PEF變異率≥10%，或支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性，因此正確答案為C?！绢}干3】支氣管哮喘的主要病因中，哪項(xiàng)屬于非過敏原性因素？【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)B.病毒感染C.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)D.空氣污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒感染（如腺病毒、流感病毒）是支氣管哮喘的常見非過敏原性誘因，而I型超敏反應(yīng)（如塵螨、花粉）屬于過敏原性因素，因此正確答案為B?！绢}干4】支氣管哮喘急性發(fā)作期首選的支氣管舒張藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.色甘酸鈉C.沙丁胺醇D.糖皮質(zhì)激素吸入劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解支氣管平滑肌痙攣，是急性發(fā)作期的首選藥物，而糖皮質(zhì)激素屬于控制藥物，因此正確答案為C。【題干5】支氣管哮喘患者合并肺功能檢查顯示FEV1/FVC<0.7且PEF變異率<10%，應(yīng)考慮哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺纖維化D.支氣管擴(kuò)張癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】FEV1/FVC<0.7且PEF變異率<10%符合慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而支氣管哮喘需PEF變異率≥10%，因此正確答案為B。【題干6】支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素的療程通常為？【選項(xiàng)】A.短期使用（<1周）B.長期維持（≥1年）C.僅在急性期使用D.根據(jù)癥狀調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管哮喘的長期控制需維持吸入糖皮質(zhì)激素治療，根據(jù)病情調(diào)整劑量，因此正確答案為B?！绢}干7】支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的患者，首選的聯(lián)合治療方案是？【選項(xiàng)】A.吸入糖皮質(zhì)激素+口服白三烯受體拮抗劑B.吸入β2受體激動(dòng)劑+鼻用抗組胺藥C.口服糖皮質(zhì)激素+吸入沙丁胺醇D.鼻用糖皮質(zhì)激素+吸入色甘酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎與支氣管哮喘存在共病關(guān)系，聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素（控制哮喘）和白三烯受體拮抗劑（抗炎）可改善癥狀，因此正確答案為A?！绢}干8】支氣管哮喘患者吸入沙丁胺醇后出現(xiàn)心悸，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.支氣管平滑肌痙攣未緩解B.β2受體過度興奮C.腎上腺素過量D.支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為選擇性β2受體激動(dòng)劑，過量使用可能導(dǎo)致心率加快（β2受體過度興奮），因此正確答案為B?！绢}干9】支氣管哮喘急性加重期的住院治療中，靜脈使用糖皮質(zhì)激素的療程一般為？【選項(xiàng)】A.3-5天B.7-10天C.2周D.直至癥狀完全緩解【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管哮喘急性加重期靜脈使用糖皮質(zhì)激素的療程通常為3-5天，之后轉(zhuǎn)為口服或吸入治療，因此正確答案為A?！绢}干10】支氣管哮喘患者合并肺氣腫的機(jī)制主要是？【選項(xiàng)】A.支氣管壁嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.肺泡壁彈性蛋白酶活性增高C.肺組織纖維化D.支氣管平滑肌肥厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管哮喘合并肺氣腫的機(jī)制與肺泡壁彈性蛋白酶活性增高導(dǎo)致肺泡破壞有關(guān)，因此正確答案為B?！绢}干11】支氣管哮喘患者吸入裝置的正確使用步驟不包括？【選項(xiàng)】A.洗手并打開裝置蓋B.深吸氣后屏氣5-10秒C.將裝置放入口中D.用鼻吸氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】吸入裝置需通過口腔吸入藥物，鼻吸氣不符合操作規(guī)范，因此正確答案為D。【題干12】支氣管哮喘患者緩解期需長期使用的藥物不包括？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯受體拮抗劑C.色甘酸鈉D.茶堿類【參考答案】C【詳細(xì)解析】色甘酸鈉為輔助治療藥物，長期使用可能影響肺功能，因此正確答案為C?！绢}干13】支氣管哮喘患者合并肺功能檢查顯示FEV1/FVC<0.7且PEF變異率≥10%，應(yīng)首選的檢查為？【選項(xiàng)】A.胸部X線B.肺活量測定C.支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性可確診哮喘，因此正確答案為C。【題干14】支氣管哮喘患者吸入裝置的劑量調(diào)整需根據(jù)哪項(xiàng)指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.癥狀頻率B.PEF值C.FEV1值D.肺總量【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入裝置的劑量調(diào)整需根據(jù)個(gè)人化PEF值（目標(biāo)值≥80%預(yù)計(jì)值）和癥狀控制情況，因此正確答案為B?！绢}干15】支氣管哮喘患者合并過敏性休克的風(fēng)險(xiǎn)主要與哪種藥物相關(guān)？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇可能引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克），因此正確答案為A?！绢}干16】支氣管哮喘患者緩解期的肺功能改善主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.FEV1/FVC比值升高B.PEF值穩(wěn)定C.肺總量增加D.殘氣量減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】緩解期肺功能改善表現(xiàn)為PEF值穩(wěn)定在80%預(yù)計(jì)值以上，因此正確答案為B?！绢}干17】支氣管哮喘患者合并肺纖維化的機(jī)制主要是？【選項(xiàng)】A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.肺泡巨噬細(xì)胞活化C.肺泡壁彈性蛋白酶耗竭D.肺組織纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】支氣管哮喘合并肺纖維化的機(jī)制與肺組織纖維化相關(guān)，因此正確答案為D。【題干18】支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素的副作用不包括？【選項(xiàng)】A.口腔念珠菌病B.皮膚真菌感染C.高血糖D.骨密度降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入糖皮質(zhì)激素的常見副作用為口腔念珠菌病（A）和皮膚真菌感染（B），但選項(xiàng)B為皮膚真菌感染，屬于正確答案?！绢}干19】支氣管哮喘患者合并慢性鼻竇炎的機(jī)制主要是？【選項(xiàng)】A.過敏原暴露B.病毒感染后免疫異常C.支氣管平滑肌痙攣D.肺泡壁破壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒感染后免疫異常是支氣管哮喘合并慢性鼻竇炎的常見機(jī)制，因此正確答案為B?！绢}干20】支氣管哮喘患者緩解期的肺功能檢查結(jié)果改善應(yīng)達(dá)到哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.FEV1恢復(fù)至基線水平B.PEF值≥80%預(yù)計(jì)值C.肺總量增加10%D.殘氣量/肺總量（RV/TLC）<0.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管哮喘緩解期肺功能改善應(yīng)達(dá)到PEF值≥80%預(yù)計(jì)值，因此正確答案為B。2025年綜合類-呼吸內(nèi)科專業(yè)知識-支氣管哮喘歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】支氣管哮喘的氣道炎癥主要是由哪種免疫細(xì)胞介導(dǎo)的？【選項(xiàng)】A.T淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】嗜酸性粒細(xì)胞是支氣管哮喘氣道炎癥的核心效應(yīng)細(xì)胞，其釋放的炎癥介質(zhì)（如組胺、白三烯）直接導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和炎癥反應(yīng)。T淋巴細(xì)胞通過分泌細(xì)胞因子調(diào)控嗜酸性粒細(xì)胞活化和浸潤，但并非直接介導(dǎo)炎癥。中性粒細(xì)胞更多參與感染性炎癥，B淋巴細(xì)胞則與體液免疫相關(guān)?！绢}干2】支氣管哮喘患者緩解期最需要長期使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.白三烯受體拮抗劑B.短期β2受體激動(dòng)劑C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素是哮喘長期控制的核心藥物，通過抑制炎癥介質(zhì)釋放、減少黏液分泌和降低氣道高反應(yīng)性起效。白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）和色甘酸鈉（抗組胺藥）主要用于輔助治療。短期β2受體激動(dòng)劑僅用于急性發(fā)作時(shí)的解痙?！绢}干3】關(guān)于支氣管哮喘診斷的“四步法”，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.癥狀評估B.痰液檢查C.肺功能檢查D.接觸過敏原史【參考答案】B【詳細(xì)解析】“四步法”包括癥狀評估、肺功能檢查（FEV1/FVC<0.7）、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)、病史和過敏原篩查。痰液檢查（如嗜酸性粒細(xì)胞比例）雖有助于輔助診斷，但非診斷“四步法”的必要步驟?！绢}干4】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的靜脈用藥是？【選項(xiàng)】A.色甘酸鈉B.糖皮質(zhì)激素C.茶堿D.短期β2受體激動(dòng)劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性發(fā)作需靜脈使用大劑量糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍80-120mg/d）快速控制炎癥。茶堿主要用于長期控制，但存在毒性風(fēng)險(xiǎn)；短期β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）僅用于緩解癥狀，不能替代激素?！绢}干5】支氣管哮喘合并慢阻肺時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.β2受體激動(dòng)劑B.M受體拮抗劑C.茶堿D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】β2受體激動(dòng)劑（如沙美特羅）兼具支氣管擴(kuò)張和抗炎作用，適用于哮喘合并慢阻肺患者。M受體拮抗劑（如溴環(huán)噴妥）主要用于干咳伴支氣管痙攣，茶堿需監(jiān)測血藥濃度，白三烯受體拮抗劑無支氣管擴(kuò)張作用。【題干6】支氣管哮喘患者出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥時(shí)，氧療的流量應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.>5L/minB.2-4L/minC.1-2L/minD.<1L/min【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)氧療以維持血氧飽和度>90%為原則，流量通常為1-2L/min。高流量吸氧（>5L/min）可能加重二氧化碳潴留，而<1L/min無法有效改善氧合。【題干7】支氣管哮喘患者合并高血壓時(shí)，禁用哪種支氣管擴(kuò)張劑？【選項(xiàng)】A.茶堿B.β2受體激動(dòng)劑C.色甘酸鈉D.磷酸二酯酶抑制劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】磷酸二酯酶抑制劑（如茶堿）可增強(qiáng)β2受體激動(dòng)劑效果，但可能升高血壓。色甘酸鈉無直接擴(kuò)支氣管作用，β2受體激動(dòng)劑和茶堿在高血壓患者中需謹(jǐn)慎使用，但非絕對禁忌?！绢}干8】支氣管哮喘患者緩解期肺功能檢查最常異常的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.FEV1/FVCB.FVCC.PEFD.FEF25-75%【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘患者緩解期FEV1/FVC（用力呼氣流量/用力肺活量）通常<0.7，反映小氣道功能障礙。FVC（用力肺活量）和PEF（峰值呼氣流量）在緩解期可正常，F(xiàn)EF25-75%（中段氣流受限）在阻塞性肺疾病中更常見?！绢}干9】支氣管哮喘患者使用吸入性糖皮質(zhì)激素時(shí)，哪種情況需調(diào)整劑量？【選項(xiàng)】A.感冒B.咳嗽C.肺炎D.過敏原暴露【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺部感染（如肺炎）時(shí)，吸入激素可能加重炎癥和感染，需暫?；驕p少劑量。感冒和咳嗽通常不影響激素劑量，過敏原暴露可能需增加劑量以預(yù)防發(fā)作?！绢}干10】支氣管哮喘患者教育中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.避免過敏原B.規(guī)律使用長期控制藥物C.限制體力活動(dòng)D.急性發(fā)作時(shí)立即就醫(yī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】限制體力活動(dòng)可能加重心理負(fù)擔(dān)，但需鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)。避免過敏原、規(guī)律用藥和及時(shí)就醫(yī)是核心教育內(nèi)容?！绢}干11】支氣管哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，支氣管激發(fā)試驗(yàn)的陽性結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.FEV1下降<12%B.FEV1/FVC下降<0.67C.PEF下降<20%D.FEF25-75%下降<25%【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性定義為靜息FEV1在激發(fā)前后的差值>12%且FEV1<80%預(yù)計(jì)值。FEV1/FVC下降反映小氣道痙攣，但非激發(fā)試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】支氣管哮喘合并鼻息肉時(shí)，首選的聯(lián)合治療方案是？【選項(xiàng)】A.白三烯受體拮抗劑+抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素+抗IgE單抗C.β2受體激動(dòng)劑+M受體拮抗劑D.糖皮質(zhì)激素+白三烯受體拮抗劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻息肉與哮喘常由Th2免疫失調(diào)導(dǎo)致，聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素（吸入或口服）和白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）可同步控制氣道和鼻部癥狀?？笽gE單抗（如奧馬珠單抗）適用于難治性哮喘?！绢}干13】支氣管哮喘患者夜間癥狀加重，最可能提示的變應(yīng)原是？【選項(xiàng)】A.接觸花粉B.接塵C.吸煙D.空氣污染顆?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】夜間哮喘多與室內(nèi)變應(yīng)原（如塵螨、塵肺）或睡眠時(shí)空氣污染（如交通尾氣、室內(nèi)顆粒物）相關(guān)?；ǚ壑饕鹑臻g發(fā)作，接塵多見于職業(yè)性哮喘?！绢}干14】支氣管哮喘患者使用全身糖皮質(zhì)激素時(shí)，最嚴(yán)重的副作用是？【選項(xiàng)】A.皮膚真菌感染B.肌肉萎縮C.骨質(zhì)疏松D.肺動(dòng)脈高壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】長期大劑量糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、腎上腺抑制、血糖升高等。肺動(dòng)脈高壓與哮喘本身相關(guān)，但激素可能加重。皮膚真菌感染（如體癬）是常見副作用，但非最嚴(yán)重。【題干15】支氣管哮喘患者合并塵肺病時(shí)，最需警惕的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.支氣管擴(kuò)張C.肺癌D.肺動(dòng)脈高壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】塵肺?。ㄈ缥危┛蓪?dǎo)致肺纖維化和肺動(dòng)脈高壓（肺血管阻力增加）。支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于感染或激素使用，肺癌風(fēng)險(xiǎn)與吸煙和慢性炎癥相關(guān)，但非主要并發(fā)癥。【題干16】支氣管哮喘患者緩解期肺功能檢查顯示FEV1/FVC持續(xù)降低，提示？【選項(xiàng)】A.急性發(fā)作B.慢阻肺C.肺纖維化D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】FEV1/FVC<0.7提示小氣道功能障礙，見于哮喘和慢阻肺。肺纖維化以限制性通氣障礙（FVC下降為主）為特征，肺炎時(shí)肺功能一過性下降?！绢}干17】支氣管哮喘患者使用茶堿時(shí)，需監(jiān)測的毒性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿常規(guī)C.肝酶D.血鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】茶堿毒性（如心律失常、seizures）與血藥濃度相關(guān)，需監(jiān)測肝酶（如ALT、AST）和血藥濃度（目標(biāo)范圍10-20μg/mL）。血糖和血鈣異常是其他藥物（如降糖藥、鈣通道阻滯劑）的副作用。【題干18】支氣管哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的陽性結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.PEF增加<20%B.FEV1增加<12%C.FVC增加>12%D.FEV1/FVC增加>0.67【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性定義為靜息FEV1在舒張前后的差值>12%且FEV1>80%預(yù)計(jì)值。FVC增加>12%提示大氣道舒張，F(xiàn)EV1/FVC改善反映小氣道功能恢復(fù)?！绢}干19】支氣管哮喘患者緩解期肺功能檢查顯示PEF變異率增加，提示？【選項(xiàng)】A.急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加B.肺癌C.肺纖維化D.肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】PEF變異率（晝夜或周間波動(dòng)率）>20%提示氣道高反應(yīng)性和急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加。肺癌和肺纖維化多表現(xiàn)為進(jìn)行性氣流受限，肺炎時(shí)肺功能異常為一過性。【題干20】支氣管哮喘患者使用抗IgE單抗時(shí)，需特別注意的副作用是？【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.肺動(dòng)脈高壓C.骨質(zhì)疏松D.肝酶升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗IgE單抗（如奧馬珠單抗）可能引發(fā)過敏反應(yīng)（如蕁麻疹、喉頭水腫），需在注射前使用抗組胺藥。肺動(dòng)脈高壓和骨質(zhì)疏松與哮喘本身相關(guān)，肝酶升高是較罕見副作用。2025年綜合類-呼吸內(nèi)科專業(yè)知識-支氣管哮喘歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】支氣管哮喘的核心病理生理機(jī)制是哪種？【選項(xiàng)】A.氣道慢性炎癥反應(yīng)B.黏液栓形成C.纖毛運(yùn)動(dòng)障礙D.平滑肌痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和可逆性阻塞。黏液栓形成和纖毛運(yùn)動(dòng)障礙是急性發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)，而平滑肌痙攣是炎癥反應(yīng)的最終結(jié)果。【題干2】支氣管哮喘急性加重的常見誘因中，哪項(xiàng)占比最高？【選項(xiàng)】A.病毒感染B.冷空氣刺激C.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)D.β受體阻滯劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】病毒感染（如鼻病毒、腺病毒）是誘發(fā)哮喘急性加重的最常見原因，占所有急性發(fā)作的50%-70%。冷空氣、運(yùn)動(dòng)和藥物（如β受體阻滯劑）雖為常見誘因，但占比低于病毒感染?！绢}干3】支氣管哮喘診斷的“支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性”標(biāo)準(zhǔn)是FEV1下降幅度達(dá)到多少？【選項(xiàng)】A.≥12%且絕對值下降≥200mlB.≥15%且絕對值下降≥200mlC.≥20%且絕對值下降≥400mlD.≥10%且絕對值下降≥300ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性定義為FEV1下降≥12%且絕對值下降≥200ml。若FEV1下降≥15%且絕對值≥200ml，則需排除其他疾病干擾。選項(xiàng)C和D的閾值過高，不符合指南標(biāo)準(zhǔn)。【題干4】支氣管哮喘長期控制的一線藥物不包括以下哪種？【選項(xiàng)】A.短期β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類【參考答案】A【詳細(xì)解析】長期控制藥物包括糖皮質(zhì)激素（如吸入布地奈德）、白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）和長效β2受體激動(dòng)劑（如沙美特羅）。短期β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）僅用于急性發(fā)作時(shí)的解痙，不屬于長期控制藥物?！绢}干5】支氣管哮喘緩解試驗(yàn)中，若FEV1恢復(fù)時(shí)間超過多少則為陽性？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】緩解試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)為使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1恢復(fù)至發(fā)作前水平的80%以上，且恢復(fù)時(shí)間需超過6小時(shí)?；謴?fù)時(shí)間不足6小時(shí)可能提示氣道阻塞未完全逆轉(zhuǎn)，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷?！绢}干6】支氣管哮喘患者合并慢性鼻竇炎時(shí)，其哮喘控制評分（ACT）可能下降多少分？【選項(xiàng)】A.≥5分B.≥3分C.≥1分D.無變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性鼻竇炎與哮喘存在雙向關(guān)聯(lián)，約30%的哮喘患者合并鼻竇炎。鼻竇炎控制不佳時(shí)，哮喘控制評分（ACT）可能下降≥3分，提示病情復(fù)雜化，需聯(lián)合抗炎治療?！绢}干7】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的靜脈用藥是哪種？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.布地奈德C.色甘酸鈉D.羥甲唑啉【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性發(fā)作期首選靜脈糖皮質(zhì)激素（如地塞米松或甲潑尼龍），可快速減輕炎癥和氣道痙攣。布地奈德為吸入劑，起效較慢；色甘酸鈉用于預(yù)防發(fā)作；羥甲唑啉為鼻用減充血?jiǎng)?，與哮喘治療無關(guān)?！绢}干8】支氣管哮喘患者使用吸入激素治療時(shí)，出現(xiàn)口腔念珠菌感染的概率與哪種劑量相關(guān)？【選項(xiàng)】A.高劑量B.中劑量C.低劑量D.無劑量依賴性【參考答案】A【詳細(xì)解析】高劑量吸入糖皮質(zhì)激素（如每日≥800μg布地奈德）顯著增加口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)，而中低劑量（每日≤400μg）風(fēng)險(xiǎn)較低。因此需指導(dǎo)患者含漱或使用吸入裝置減少局部副作用?！绢}干9】支氣管哮喘合并睡眠呼吸暫停綜合征時(shí)，其夜間哮喘加重風(fēng)險(xiǎn)增加多少倍？【選項(xiàng)】A.2-3倍B.5-6倍C.8-10倍D.無相關(guān)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】研究顯示，中重度睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間哮喘加重風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，可能與夜間缺氧誘發(fā)的炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性有關(guān)。選項(xiàng)B和C的數(shù)值過高，不符合臨床數(shù)據(jù)?！绢}干10】支氣管哮喘患者使用白三烯受體拮抗劑時(shí)，需特別注意哪種不良反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.罕見肝損傷B.哮喘急性發(fā)作C.胃腸道出血D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）的嚴(yán)重不良反應(yīng)包括肝功能異常（發(fā)生率約0.1%-0.5%），需定期監(jiān)測肝酶。選項(xiàng)B和C與藥物作用機(jī)制無關(guān)，D為過敏反應(yīng)，但發(fā)生率較低?！绢}干11】支氣管哮喘診斷的“支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性”標(biāo)準(zhǔn)是FEV1下降幅度達(dá)到多少？【選項(xiàng)】A.≥10%且絕對值下降≥200mlB.≥15%且絕對值下降≥400mlC.≥20%且絕對值下降≥600mlD.≥12%且絕對值下降≥300ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性定義為使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1下降≥10%且絕對值下降≥200ml。選項(xiàng)B和C的閾值過高，可能因基礎(chǔ)肺功能差異導(dǎo)致假陰性?！绢}干12】支氣管哮喘患者合并HIV感染時(shí)，其死亡率風(fēng)險(xiǎn)增加多少倍？【選項(xiàng)】A.1.5倍B.3倍C.5倍D.無相關(guān)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIV合并哮喘患者的死亡率較單純哮喘患者增加1.5倍，可能與免疫抑制和機(jī)會(huì)性感染有關(guān)。選項(xiàng)B和C的數(shù)值缺乏臨床證據(jù)支持?！绢}干13】支氣管哮喘患者使用茶堿類藥物時(shí)，血藥濃度監(jiān)測的靶范圍是？【選項(xiàng)】A.10-20μg/mLB.15-30μg/mLC.20-40μg/mLD.25-50μg/mL【參考答案】C【詳細(xì)解析】茶堿的推薦血藥濃度范圍為20-40μg/mL，此范圍可平衡抗炎效果與中毒風(fēng)險(xiǎn)（如心律失常）。選項(xiàng)A和B過低，D過高，超出安全范圍?！绢}干14】支氣管哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，動(dòng)脈血PaO?正常范圍是？【選項(xiàng)】A.60-80mmHgB.50-70mmHgC.40-60mmHgD.30-50mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)PaO?正常（≥80mmHg）提示輕度阻塞，60-80mmHg為中度，≤60mmHg為重度。選項(xiàng)B和C不符合分度標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干15】支氣管哮喘患者使用吸入裝置時(shí)，哪種操作錯(cuò)誤最易導(dǎo)致藥物失效？【選項(xiàng)】A.未搖勻吸入前藥B.未充分深吸氣C.未屏住呼吸D.未清潔口部【參考答案】D【詳細(xì)解析】未清潔口部會(huì)導(dǎo)致藥物沉積在口腔，降低吸入效率。選項(xiàng)A（未搖勻）和C（未屏住呼吸）同樣影響療效，但D是更常見的操作失誤?！绢}干16】支氣管哮喘患者合并干燥綜合征時(shí)，其肺功能下降速度是？【選項(xiàng)】A.加速B.正常C.減緩D.無變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】干燥綜合征患者因自身免疫性炎癥，哮喘合并癥肺功能下降速度加快，可能與小氣道功能障礙和間質(zhì)纖維化相關(guān)。選項(xiàng)B和C不符合病理機(jī)制?！绢}干17】支氣管哮喘患者使用β2受體激動(dòng)劑時(shí)，出現(xiàn)心悸最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.擬交感神經(jīng)興奮D.藥物過敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】β2受體激動(dòng)劑通過激活支氣管平滑肌β2受體，同時(shí)可能興奮心臟β1受體，導(dǎo)致心率加快（心悸）。選項(xiàng)B和D需結(jié)合病史排除。【題干18】支氣管哮喘患者使用吸入激素時(shí)，出現(xiàn)聲嘶最常見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.治療初期B.治療第2周C.治療第4周D.治療第8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入激素治療初期（第1-2周）因局部高濃度藥物沉積，易引發(fā)聲嘶。長期使用（≥4周）后癥狀多自行緩解，需調(diào)整吸入技術(shù)或更換藥物。選項(xiàng)C和D不符合時(shí)間規(guī)律?！绢}干19】支氣管哮喘患者合并胃食管反流時(shí)，其夜間哮喘加重風(fēng)險(xiǎn)增加多少倍？【選項(xiàng)】A.1-2倍B.3-4倍C.5-6倍D.無變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃食管反流（GER）通過夜間反流物刺激咽喉和氣道，使夜間哮喘加重風(fēng)險(xiǎn)增加1-2倍，需聯(lián)合PPI治療。選項(xiàng)B和C的數(shù)值缺乏臨床依據(jù)?！绢}干20】支氣管哮喘患者使用吸入激素聯(lián)合長效β2受體激動(dòng)劑時(shí)，哪種情況提示治療無效？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)癥狀無改善B.2周內(nèi)癥狀部分改善C.4周內(nèi)癥狀緩解D.8周內(nèi)癥狀穩(wěn)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)范治療（吸入激素+長效β2受體激動(dòng)劑）后，1周內(nèi)癥狀無改善提示治療無效，需重新評估診斷或調(diào)整方案。選項(xiàng)B和C的時(shí)間窗過長，D為穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)而非無效標(biāo)志。2025年綜合類-呼吸內(nèi)科專業(yè)知識-支氣管哮喘歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】根據(jù)GOLD指南，支氣管哮喘控制評分中肺功能（FEV1）正常范圍是？【選項(xiàng)】A.≥80%預(yù)計(jì)值且＜90%B.≥90%預(yù)計(jì)值且＜95%C.≥95%預(yù)計(jì)值D.≥80%預(yù)計(jì)值【參考答案】A【詳細(xì)解析】GOLD指南指出，控制評分中FEV1需≥80%預(yù)計(jì)值且＜90%，若≥90%則歸為“部分控制”。選項(xiàng)A符合標(biāo)準(zhǔn)，B（≥90%且＜95%）屬于部分控制，C（≥95%）不符合，D未限定上限易混淆?！绢}干2】支氣管哮喘急性發(fā)作的初始治療藥物首選是？【選項(xiàng)】A.大劑量糖皮質(zhì)激素吸入B.支氣管擴(kuò)張劑口服C.抗生素D.短期全身糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性發(fā)作需快速緩解癥狀，指南推薦大劑量糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）吸入作為一線藥物，支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）為二線。選項(xiàng)B（口服）起效慢，C（抗生素）無效，D（全身用藥）非首選?！绢}干3】支氣管哮喘的病理生理機(jī)制中，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤導(dǎo)致的主要病理改變是？【選項(xiàng)】A.支氣管黏液分泌增加B.肺泡巨噬細(xì)胞活化C.氣道平滑肌重塑D.血管通透性升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗜酸性粒細(xì)胞浸潤是哮喘核心機(jī)制，其釋放細(xì)胞因子（如IL-4、IL-5）促進(jìn)T細(xì)胞增殖和氣道平滑肌增厚，導(dǎo)致重塑。選項(xiàng)A（黏液分泌）由杯狀細(xì)胞肥大引起，B（巨噬細(xì)胞活化）與感染相關(guān)，D（血管通透性）多為過敏性休克表現(xiàn)?！绢}干4】支氣管哮喘緩解試驗(yàn)中，支氣管擴(kuò)張劑治療4周后癥狀持續(xù)≥4周提示？【選項(xiàng)】A.緩解試驗(yàn)失敗B.需調(diào)整藥物C.需加強(qiáng)隨訪D.可停止治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】緩解試驗(yàn)失敗標(biāo)準(zhǔn)為癥狀持續(xù)＞4周，需升級長期控制藥物（如吸入激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑）。選項(xiàng)B（調(diào)整藥物）是失敗后的處理，C（隨訪）不直接對應(yīng)失敗定義，D（停藥）錯(cuò)誤?！绢}干5】支氣管哮喘控制評分中，癥狀評分0-1分且肺功能正常屬于？【選項(xiàng)】A.未控制B.部分控制C.完全控制D.嚴(yán)重未控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】控制評分標(biāo)準(zhǔn)：0-1分為“完全控制”，癥狀無或偶爾發(fā)作且不影響活動(dòng)。肺功能正常（FEV1≥80%預(yù)計(jì)值）是關(guān)鍵指標(biāo)，選項(xiàng)B（部分控制）需癥狀評分≥2分?！绢}干6】長期控制支氣管哮喘的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.短效β2受體激動(dòng)劑B.吸入糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.抗IgE單克隆抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘治療的基石，能減少炎癥和改善肺功能。選項(xiàng)A（短效支氣管擴(kuò)張劑）僅用于急性期，C（白三烯藥物）為附加治療，D（奧馬珠單抗）用于難治性哮喘。【題干7】支氣管哮喘急性加重最常見的誘因是？【選項(xiàng)】A.過敏原暴露B.運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)C.接觸變應(yīng)原D.病毒感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒感染（如鼻病毒）是哮喘急性加重的主要誘因，占50%-70%。選項(xiàng)A（過敏原）多引發(fā)慢性癥狀，B（運(yùn)動(dòng)）為特殊類型哮喘，C（接觸變應(yīng)原）為慢性期誘因?！绢}干8】評估支氣管哮喘控制程度的常用工具是？【選項(xiàng)】A.肺活量測定B.呼氣流量變異率C.CAT評分D.FVC/FVC【參考答案】C【詳細(xì)解析】CAT評分（慢性阻塞性肺病評估測試）通過6個(gè)問題量化癥狀和活動(dòng)受限程度，總分0-100分，0-10分為完全控制。選項(xiàng)A（肺活量）用于客觀肺功能評估，B（變異率）用于監(jiān)測而非控制評分?！绢}干9】支氣管哮喘長期未控制導(dǎo)致肺氣腫的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.氣道高反應(yīng)性B.持續(xù)氣道炎癥C.肺泡塌陷D.肺毛細(xì)血管破壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣道炎癥（嗜酸性粒細(xì)胞浸潤）釋放彈性蛋白酶和金屬蛋白酶，破壞肺組織結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肺氣腫。選項(xiàng)A（高反應(yīng)性）是哮喘特征，C（肺泡塌陷）多為COPD表現(xiàn)，D（毛細(xì)血管破壞）與肺栓塞相關(guān)。【題干10】支氣管哮喘患者呼氣流量變異率≥10%提示？【選項(xiàng)】A.需吸入激素B.需肺功能檢查C.可診斷哮喘D.需停用支氣管擴(kuò)張劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼氣流量變異率≥10%是哮喘診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合癥狀和肺功能（如FEV1下降20%）。選項(xiàng)A（激素）是治療而非診斷依據(jù)，B（肺功能）需結(jié)合變異率，D（停藥）錯(cuò)誤?！绢}干11】支氣管哮喘患者使用糖皮質(zhì)激素的常見副作用是？【選項(xiàng)】A.皮膚真菌感染B.骨質(zhì)疏松C.肝酶升高D.胃腸道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期吸入或全身糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致骨密度降低，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A（真菌感染）多見于皮膚黏膜，C（肝酶升高）少見，D（出血）與抗凝藥相關(guān)?！绢}干12】支氣管哮喘合并肺結(jié)核時(shí)，治療原則是？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先使用吸入激素B.聯(lián)合抗結(jié)核藥物C.立即停用支氣管擴(kuò)張劑D.延遲評估肺功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核感染可能被哮喘癥狀掩蓋，需優(yōu)先抗結(jié)核治療（如異煙肼+利福平），避免激素加重感染。選項(xiàng)A（激素）錯(cuò)誤，C（停藥）無依據(jù)，D（延遲評估）不必要。【題干13】兒童支氣管哮喘診斷需滿足？【選項(xiàng)】A.癥狀+肺功能下降B.癥狀+呼氣流量變異率C.癥狀+抗生素敏感試驗(yàn)D.癥狀+家族史【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童哮喘診斷需癥狀（喘息、胸悶）持續(xù)＞6周，伴肺功能下降（FEV1＜80%預(yù)計(jì)值）或呼氣流量變異率≥10%。選項(xiàng)B（變異率）可作為輔助，C（抗生素）與哮喘無關(guān)，D（家族史）非診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干14】大環(huán)內(nèi)酯類藥物（如紅霉素）用于哮喘治療時(shí)可能加重病情，機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制病毒復(fù)制B.增加氣道高反應(yīng)性C.促進(jìn)痰液黏稠D.抑制免疫應(yīng)答【參考答案】B【詳細(xì)解析】大環(huán)內(nèi)酯類可能通過下調(diào)Th2細(xì)胞因子（如IL-4、IL-5）間接增加氣道高反應(yīng)性，長期使用加重哮喘。選項(xiàng)A（抗病毒）用于呼吸道合胞病毒感染，C（痰液）與黏液糖蛋白無關(guān)，D（免疫抑制）非主要機(jī)制?！绢}干15】白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）在哮喘治療中的定位是？【選項(xiàng)】A.一線藥物B.二線藥物C.急性加重期用藥D.預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘【參考答案】C【詳細(xì)解析】白三烯藥物為附加治療，用于激素抵抗或需減少激素劑量者。選項(xiàng)A（一線）錯(cuò)誤，B（二線）不全面（需結(jié)合激素），D（運(yùn)動(dòng)誘發(fā)）是孟魯司特特殊適應(yīng)癥之一。【題干16】支氣管哮喘急性加重住院患者的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率＞30次/分B.意識障礙C.PEF下降＞30%D.PaO2＜60mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性加重住院指征為PEF下降＞30%（或FEV1＜50%預(yù)計(jì)值），伴嚴(yán)重呼吸困難或二氧化碳潴留。選項(xiàng)A（呼吸頻率）是COPD標(biāo)準(zhǔn)，B（意識）提示呼吸衰竭，D（PaO2）需結(jié)合SaO2評估。【題干17】支氣管哮喘緩解試驗(yàn)失敗后，需調(diào)整的藥物是？【選項(xiàng)】A.增加支氣管擴(kuò)張劑劑量B.加用白三烯受體拮抗劑C.改用口服激素D.停用吸入激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】緩解試驗(yàn)失?。òY狀持續(xù)＞4周）需升級治療，首選在維持藥物（如吸入激素）基礎(chǔ)上加用白三烯藥物。選項(xiàng)A（增加支氣管擴(kuò)張劑）僅緩解急性癥狀，C（口服激素）副作用大，D（停藥）錯(cuò)誤?！绢}干18】職業(yè)性支氣管哮喘最常見于接觸哪種物質(zhì)？【選項(xiàng)】A.植物花粉B.有機(jī)粉塵C.酚類化合物D.芳香烴類【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)粉塵（如面粉、木屑）是職業(yè)性哮喘主因，占職業(yè)哮喘的70%。選項(xiàng)A（花粉）為過敏性哮喘，C（酚類）多致接觸性皮炎，D（芳香烴）與肺癌相關(guān)。【題干19】支氣管哮喘控制不佳的定義是？【選項(xiàng)】A.癥狀評分≥2分B.每年急性加重＞2次C.肺功能下降＞20%D.PEF變異率＜10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】控制評分標(biāo)準(zhǔn)：癥狀評分≥2分為“未控制”，需調(diào)整治療。選項(xiàng)B（急性加重）是附加指標(biāo)，C（肺功能）需結(jié)合評分，D（變異率）是診斷指標(biāo)?！绢}干20】支氣管哮喘患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選輔助通氣模式是？【選項(xiàng)】A.壓力支持通氣B.呼氣末正壓C.間歇指令通氣D.限制性通氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】哮喘伴呼吸衰竭時(shí)，間歇指令通氣（IMV）可改善氧合，減少呼吸肌疲勞。選項(xiàng)A（PSV）可能加重CO2潴留，B（PEEP）用于肺泡塌陷，D（限制性）不適用于高氣道阻力。2025年綜合類-呼吸內(nèi)科專業(yè)知識-支氣管哮喘歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，初始治療應(yīng)首選：【選項(xiàng)】A.吸氧B.支氣管擴(kuò)張劑C.糖皮質(zhì)激素D.祛痰藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張劑（如β2受體激動(dòng)劑）是急性發(fā)作的一線初始治療藥物，可快速緩解氣道痙攣。吸氧僅用于嚴(yán)重低氧血癥患者，糖皮質(zhì)激素需靜脈或口服給藥，祛痰藥對哮喘無直接治療作用?！绢}干2】診斷支氣管哮喘時(shí)，峰流速變異率≥20%具有診斷意義，該標(biāo)準(zhǔn)適用于：【選項(xiàng)】A.成人患者B.嬰幼兒患者C.青少年患者D.所有年齡段患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】峰流速變異率≥20%是適用于所有年齡段（包括嬰幼兒）的客觀診斷指標(biāo)，需結(jié)合癥狀和肺功能檢查綜合判斷?！绢}干3】長期控制支氣管哮喘的糖皮質(zhì)激素治療方案中，推薦使用：【選項(xiàng)】A.口服潑尼松每日4-6mgB.吸入布地奈德每日800μgC.肌注甲潑尼龍40mg/周D.靜脈甲潑尼龍500mg/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）是長期控制哮喘的核心治療，可減少全身副作用，維持穩(wěn)定。口服或靜脈給藥多用于急性加重期?！绢}干4】支氣管哮喘合并鼻息肉患者，一線抗炎藥物應(yīng)首選：【選項(xiàng)】A.白三烯受體拮抗劑B.茶堿類C.糖皮質(zhì)激素D.鈣通道阻滯劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）對鼻息肉和哮喘均有效，可改善鼻塞和氣道炎癥，是合并鼻息肉患者的首選藥物。【題干5】支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示可能合并慢阻肺：【選項(xiàng)】A.氣道高反應(yīng)性B.吸入激素?zé)o效C.癥狀晨輕暮重D.肺總量減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】晨輕暮重的癥狀提示小氣道功能障礙，是慢阻肺的典型表現(xiàn)，需通過肺功能檢查鑒別。【題干6】支氣管哮喘急性加重期靜脈給藥的糖皮質(zhì)激素首選：【選項(xiàng)】A.地塞米松B.甲潑尼龍C.潑尼松龍D.布地奈德【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲潑尼龍具有較強(qiáng)抗炎活性且半衰期短，是急性加重期靜脈給藥的首選，布地奈德需吸入給藥。【題干7】支氣管哮喘患者長期預(yù)防用藥方案中，下列哪項(xiàng)不推薦：【選項(xiàng)】A.吸入激素+白三烯受體拮抗劑B.吸入激素+長效β2受體激動(dòng)劑C.吸入激素+茶堿D.口服孟魯司特【參考答案】C【詳細(xì)解析】茶堿類藥物因療效有限且副作用多（如心律失常），現(xiàn)已被白三烯受體拮抗劑和長效β2受體激動(dòng)劑替代?！绢}干8】支氣管哮喘患者出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)，血?dú)夥治鲲@示pH7.30，PaCO260mmHg，提示：【選項(xiàng)】A.輕度呼吸性堿中毒B.中度呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】PaCO2>50mmHg伴pH<7.35為中度呼吸性酸中毒，提示哮喘患者存在嚴(yán)重通氣不足。