2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中醫(yī)認(rèn)為“陰平陽秘”是健康狀態(tài)的核心，下列哪項(xiàng)與陰的生理功能無關(guān)？【選項(xiàng)】A.涵蓋全身津液代謝B.調(diào)節(jié)體溫與水液平衡C.推動(dòng)血行與氣機(jī)運(yùn)行D.維持臟腑正常功能活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)理論中陰的主要功能是滋潤(rùn)、濡養(yǎng)、寧?kù)o，推動(dòng)血行屬于陽的溫煦、推動(dòng)作用，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均與陰的生理功能相關(guān)。【題干2】治療肝火上炎導(dǎo)致的目赤腫痛、頭痛目眩，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.瀉青丸D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯功效為清肝膽實(shí)火，適用于肝膽濕熱上蒸目竅證；天麻鉤藤飲用于肝陽上亢；瀉青丸針對(duì)肝膽火盛夾痰；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治肝陽化風(fēng)證，故A為正確答案?！绢}干3】患者脈象浮數(shù)而有力，舌苔薄黃，主證為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.表寒束肺C.熱入營(yíng)分D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】浮數(shù)為表證，數(shù)為熱象，脈有力提示邪氣盛，薄黃苔佐證風(fēng)熱犯表證，B為表寒（浮緊脈），C為里熱（舌紅絳），D為虛證（脈弱），故A正確?！绢}干4】既能治療血熱妄行出血，又能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的方劑是？【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.四物湯C.黃土湯D.順氣和中湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯功效涼血止血、清熱解毒，適用于血熱妄行；四物湯補(bǔ)血調(diào)經(jīng)；黃土湯溫陽健脾止血；順氣和中湯調(diào)和肝脾，故A正確。【題干5】下列哪項(xiàng)不屬于少陽經(jīng)的循行部位？【選項(xiàng)】A.眼外眥B.耳后凹陷處C.足第4、5跖趾關(guān)節(jié)前D.舌尖【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽經(jīng)循行至目外眥、耳后、肩井、環(huán)跳、外踝前，舌尖屬手少陰心經(jīng)，故D錯(cuò)誤。【題干6】治療脾虛濕困、食少便溏的方劑是？【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.香砂六君子湯C.保和丸D.枳術(shù)丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散功效健脾益氣、滲濕止瀉，適用于脾虛濕盛證；香砂六君子湯健脾行氣；保和丸消食導(dǎo)滯；枳術(shù)丸健脾消痞，故A正確?！绢}干7】患者咳嗽痰黏難咯，伴咽干鼻燥，脈浮數(shù)，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.燥邪傷肺D.風(fēng)寒束肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰黏難咯、咽干鼻燥、脈浮數(shù)為燥邪傷肺證，風(fēng)熱犯肺見痰黃稠，痰熱壅肺見痰黃黏稠，風(fēng)寒束肺見痰白稀，故C正確?！绢}干8】治療氣滯血瘀型胸痹，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.膈下逐瘀湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯功效活血化瘀、行氣止痛，適用于氣滯血瘀型胸痹；瓜蔞薤白半夏湯用于痰濁閉阻；枳實(shí)薤白桂枝湯治胸痹屬氣滯陽虛；膈下逐瘀湯專攻血瘀證，故A正確?！绢}干9】患者面白乏力、自汗便溏，舌淡苔白，脈沉細(xì)，證型為？【選項(xiàng)】A.脾氣虛B.脾陽虛C.腎陽虛D.肺氣虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾陽虛主癥為畏寒、納呆、便溏，舌淡苔白膩，脈沉細(xì)；脾氣虛為乏力、食少、便溏但無寒象；腎陽虛見腰膝冷痛；肺氣虛見咳喘氣短，故B正確?！绢}干10】治療外感風(fēng)熱、高熱咽痛的常用藥物是？【選項(xiàng)】A.連翹B.金銀花C.板藍(lán)根D.牛蒡子【參考答案】B【詳細(xì)解析】金銀花為疏散風(fēng)熱要藥，常配連翹用于風(fēng)熱表證；連翹清熱解毒；板藍(lán)根涼血解毒；牛蒡子疏散風(fēng)熱兼利咽，故B正確?！绢}干11】患者頭痛如裹、胸悶惡心，舌苔白膩，脈滑，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽頭痛D.血虛頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁頭痛表現(xiàn)為頭重如裹、胸悶惡心、舌苔白膩、脈滑，風(fēng)熱頭痛見頭痛脹痛、口渴咽干；肝陽頭痛見頭痛側(cè)脹、眩暈；血虛頭痛見頭痛頭暈、面色蒼白，故B正確?！绢}干12】治療肝血虛、筋脈失養(yǎng)導(dǎo)致的肢體麻木、震顫的方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.補(bǔ)陽還五湯C.四物湯加鹿角膠D.獨(dú)活寄生湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】四物湯加鹿角膠功效補(bǔ)血養(yǎng)肝、強(qiáng)筋健骨，適用于肝血虛證；天麻鉤藤飲治肝陽上亢；補(bǔ)陽還五湯治氣虛血瘀；獨(dú)活寄生湯祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎，故C正確。【題干13】患者胃痛暴作、拒按、口渴，脈弦緊，證型為？【選項(xiàng)】A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.胃熱熾盛【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證見胃痛拒按、灼熱嘈雜、口渴引飲、脈弦數(shù)；寒邪客胃見胃痛喜溫按；飲食傷胃見痛引脘腹；肝氣犯胃見痛連兩脅，故D正確?！绢}干14】治療血熱妄行導(dǎo)致的衄血、吐血、便血，需加用涼血止血藥的方劑是？【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.黃土湯C.十灰散D.槐花散【參考答案】C【詳細(xì)解析】十灰散由十味涼血止血藥組成，適用于各經(jīng)血熱妄行；犀角地黃湯涼血解毒；黃土湯溫陽健脾止血；槐花散清胃止血，故C正確?！绢}干15】患者胸脅脹滿、噯氣頻作，脈弦，證型為？【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.肝火上炎C.肝胃不和D.胃熱熾盛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝胃不和證見胸脅脹滿、噯氣反酸、脈弦，肝郁脾虛見脅脹、食少便溏；肝火上炎見頭痛目赤；胃熱熾盛見胃痛拒按，故C正確?！绢}干16】治療腎陽虛衰、腰膝酸軟、四肢厥冷，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.五子衍宗丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸功效補(bǔ)腎助陽，適用于腎陽虛衰證；右歸丸溫補(bǔ)脾腎；左歸丸滋補(bǔ)腎陰；五子衍宗丸補(bǔ)腎益精，故A正確?！绢}干17】患者面赤目赤、頭痛如裹、口渴多飲，脈洪大，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.陽熱亢盛C.痰熱壅肺D.肝火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽熱亢盛證見面赤目赤、頭痛如裹、口渴多飲、脈洪大，風(fēng)熱犯表見發(fā)熱惡風(fēng)；痰熱壅肺見咳嗽痰黃；肝火上炎見頭痛目眩，故B正確。【題干18】治療血虛萎黃、頭暈眼花，需加用補(bǔ)血藥的方劑是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.歸脾湯C.八珍湯D.黃芪建中湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯功效健脾益氣、養(yǎng)血寧心，適用于脾虛血虛證；四君子湯健脾益氣；八珍湯氣血雙補(bǔ)；黃芪建中湯溫中補(bǔ)虛，故B正確?！绢}干19】患者咳嗽痰中帶血、聲音嘶啞，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，證型為？【選項(xiàng)】A.陰虛肺熱B.肺胃熱盛C.肝火上炎D.血熱妄行【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證見干咳少痰、痰中帶血、聲音嘶啞、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)；肺胃熱盛見咳黃痰、咽腫；肝火上炎見頭痛目赤；血熱妄行見出血量多，故A正確?！绢}干20】治療寒濕腰痛、手足不溫，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.獨(dú)活寄生湯B.腎氣丸C.溫經(jīng)湯D.寄生丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸功效補(bǔ)腎助陽、散寒止痛，適用于腎陽虛衰寒濕腰痛；獨(dú)活寄生湯祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎；溫經(jīng)湯養(yǎng)血溫經(jīng)；寄生丸補(bǔ)腎強(qiáng)腰，故B正確。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在中醫(yī)辨證論治中，"君臣佐使"的藥物配伍中，君藥的作用是？【選項(xiàng)】A.調(diào)和諸藥B.確定方劑主攻方向C.增強(qiáng)藥物毒性D.減少藥物副作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】君藥在方劑中起主導(dǎo)作用，體現(xiàn)治療核心，如桂枝湯中桂枝為君藥，針對(duì)外感風(fēng)寒表虛證。臣藥輔助君藥，佐藥調(diào)和藥性，使藥收尾，故B正確。A為佐藥作用，C和D與君藥無關(guān)。【題干2】中醫(yī)治療肝火上炎證首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.丹梔逍遙散C.四逆散D.天麻鉤藤飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯長(zhǎng)于清肝膽實(shí)火，適用于頭痛目赤、脅痛口苦等癥。丹梔逍遙散調(diào)和肝脾，四逆散疏肝解郁，天麻鉤藤飲平肝潛陽，均與肝火上炎病機(jī)不符?！绢}干3】以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)"八綱辨證"中的表里辨證要點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.寒熱虛實(shí)B.陰陽屬性C.病位深淺D.病程長(zhǎng)短【參考答案】C【詳細(xì)解析】表里辨證核心是區(qū)分病位淺深，表證在體表，里證在臟腑。寒熱虛實(shí)屬六經(jīng)辨證內(nèi)容，陰陽屬性屬整體辨證，病程長(zhǎng)短屬病程辨證?！绢}干4】中藥"十八反"中，甘草反甘遂的配伍禁忌依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)毒性B.降低藥效C.產(chǎn)生沉淀D.藥性相惡【參考答案】D【詳細(xì)解析】"十八反"強(qiáng)調(diào)藥物間的配伍禁忌，甘草反甘遂因二者藥性相惡，可能降低療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。A選項(xiàng)是部分禁忌原因，但非根本原則。B和C屬于具體配伍后果?！绢}干5】針灸治療胃下垂的常用穴位是？【選項(xiàng)】A.中脘B.足三里C.三陰交D.百會(huì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】中脘為任脈要穴，屬足陽明胃經(jīng)，是治療胃下垂的核心穴位。足三里為足陽明胃經(jīng)合穴，三陰交屬肝脾腎三經(jīng)交匯，百會(huì)屬陽經(jīng)要穴，均非主攻胃下垂之選?！绢}干6】中醫(yī)"治未病"思想包含哪些內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】"治未病"包含三個(gè)層面：未病先防（預(yù)防疾病發(fā)生）、既病防變（防止疾病惡化）、瘥后防復(fù)（病后防復(fù)發(fā)）。三者構(gòu)成完整體系，故選D?！绢}干7】中藥"四氣五味"中，麻黃的主要?dú)馕妒?？【選項(xiàng)】A.辛溫B.甘寒C.苦燥D.酸收【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃為麻黃科植物，性辛溫，味甘，長(zhǎng)于發(fā)汗解表、宣肺平喘。B項(xiàng)為麻黃連翹散藥性，C項(xiàng)為麻黃配伍細(xì)辛后的表現(xiàn)，D項(xiàng)與麻黃無關(guān)?！绢}干8】中醫(yī)"三因制宜"中的"因人制宜"主要考慮哪些因素？【選項(xiàng)】A.地域氣候B.體質(zhì)差異C.季節(jié)變化D.以上均是【參考答案】B【詳細(xì)解析】"三因制宜"指因人、因時(shí)、因地制宜。因人制宜強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者體質(zhì)（如陰虛、陽虛）、年齡、性別等調(diào)整治法。A和C屬其他兩方面，D表述錯(cuò)誤?！绢}干9】下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)"治則"范疇？【選項(xiàng)】A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽C.攻補(bǔ)兼施D.急則治標(biāo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】攻補(bǔ)兼施是具體治法，而扶正祛邪、調(diào)整陰陽、急則治標(biāo)為基本原則。攻補(bǔ)兼施需根據(jù)病情選擇主次，如慢性病扶正為主，急性病祛邪為先?！绢}干10】中醫(yī)診斷"望聞問切"中，切診主要指？【選項(xiàng)】A.脈診B.舌診C.觸診D.聽診【參考答案】A【詳細(xì)解析】切診特指脈診，通過脈象判斷病情。舌診屬望診，觸診包括按診、觸診，聽診屬聞診?！绢}干11】中藥"十八反"中，人參反五靈脂的禁忌依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)毒性B.降低藥效C.產(chǎn)生沉淀D.藥性相惡【參考答案】C【詳細(xì)解析】人參反五靈脂因二者配伍后產(chǎn)生難溶性沉淀物，降低藥效。D選項(xiàng)雖為部分原因，但C更直接對(duì)應(yīng)具體反應(yīng)。A和B屬其他配伍禁忌類型?！绢}干12】中醫(yī)"五運(yùn)六氣"學(xué)說中，"太過"與"不及"的對(duì)應(yīng)關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.太陽太過對(duì)應(yīng)太陰不及B.陽明太過對(duì)應(yīng)少陰不及C.少陽太過對(duì)應(yīng)太陽不及D.厥陰太過對(duì)應(yīng)少陽不及【參考答案】B【詳細(xì)解析】六氣太過與不及存在對(duì)應(yīng)關(guān)系：陽明太過對(duì)應(yīng)少陰不及，少陽太過對(duì)應(yīng)太陽不及，太陰太過對(duì)應(yīng)少陽不及，少陰太過對(duì)應(yīng)太陽不及，厥陰太過對(duì)應(yīng)陽明不及，太陽太過對(duì)應(yīng)厥陰不及。B項(xiàng)符合陽明與少陰的對(duì)應(yīng)?！绢}干13】針灸治療中風(fēng)偏癱的常用穴位是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)池B.曲池C.血海D.百會(huì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴，屬陽經(jīng)要穴，能疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕，是治療中風(fēng)偏癱的常用穴位。風(fēng)池為足少陽膽經(jīng)穴，血海屬足太陰脾經(jīng)，百會(huì)屬陽經(jīng)要穴但非主攻肢體癱瘓?！绢}干14】中醫(yī)"陰陽平衡"理論在臨床中的體現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.寒者熱之B.虛則補(bǔ)之C.壯水制火D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰陽平衡理論指導(dǎo)臨床治療原則：A為熱證治則，B為虛證治則，C為陰虛火旺的治法，三者均體現(xiàn)陰陽調(diào)節(jié)思想，故選D?！绢}干15】中藥"七情"中的"相惡"指？【選項(xiàng)】A.兩種藥物合用降低療效B.一種藥物減弱另一種作用C.產(chǎn)生毒性D.以上均可【參考答案】C【詳細(xì)解析】"七情"中的相惡指兩種藥物合用可能降低療效或產(chǎn)生毒性。如人參反萊菔子，人參補(bǔ)氣，萊菔子破氣，合用可能抵消藥效。B選項(xiàng)屬部分情況，D正確?！绢}干16】中醫(yī)"六淫致病"中，風(fēng)邪致病特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.具有季節(jié)性B.易襲陽經(jīng)C.致腫癢D.易傳變【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)邪致病特點(diǎn)為善行數(shù)變、輕浮游走，易襲陽經(jīng)（頭面、筋脈），具有季節(jié)性（春季多風(fēng)）。致腫癢多屬濕邪（如濕疹）或熱邪（如瘡瘍）?！绢}干17】針灸治療痛經(jīng)的常用配穴是？【選項(xiàng)】A.三陰交+地機(jī)B.關(guān)元+氣海C.合谷+太沖D.足三里+豐隆【參考答案】A【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯，地機(jī)屬足太陰脾經(jīng)，二者配伍可疏肝理氣、活血止痛，是治療痛經(jīng)的經(jīng)典配穴。關(guān)元、氣海屬任脈，合谷、太沖屬陽經(jīng)，足三里、豐隆與婦科病關(guān)聯(lián)較弱?！绢}干18】中醫(yī)"子和"學(xué)派代表著作是？【選項(xiàng)】A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《景岳全書》D.《醫(yī)宗金鑒》【參考答案】C【詳細(xì)解析】張景岳為"子和"學(xué)派代表，其著作《景岳全書》系統(tǒng)闡述陰陽辨證理論，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)益法治則。A為經(jīng)典理論來源，B為張仲景著作，D為清代官修醫(yī)書?！绢}干19】中藥"十八反"中，甘草反烏頭的關(guān)鍵禁忌是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)毒性B.降低藥效C.產(chǎn)生沉淀D.藥性相惡【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草反烏頭因二者配伍可能增加烏頭毒性，導(dǎo)致中毒。D選項(xiàng)為部分原因，A更直接對(duì)應(yīng)毒性增強(qiáng)。B和C屬其他配伍禁忌類型?！绢}干20】中醫(yī)"三焦"理論中，中焦的主要生理功能是？【選項(xiàng)】A.氣機(jī)升降B.水火既濟(jì)C.精血生化D.以上均是【參考答案】C【詳細(xì)解析】中焦（脾胃）主運(yùn)化水谷精微，為精血生化之源。上焦主氣機(jī)宣發(fā)，下焦主氣機(jī)肅降，水火既濟(jì)屬上中下焦協(xié)調(diào)。因此C正確，D選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)診斷中，若脈象表現(xiàn)為浮數(shù)而有力，其主病為（）【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.氣血兩虛D.痰濕壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】浮脈主表證，數(shù)脈主熱證，浮數(shù)而有力為風(fēng)熱犯表之脈，對(duì)應(yīng)《脈經(jīng)》"浮而數(shù)者，風(fēng)熱之脈"。選項(xiàng)B濕熱蘊(yùn)結(jié)脈應(yīng)為濡數(shù)或滑數(shù)；C氣血兩虛脈應(yīng)為細(xì)弱；D痰濕壅肺脈應(yīng)為沉滑或濡滑。【題干2】治療少陽病邪氣內(nèi)陷的少陽三焦受邪證，應(yīng)首選的方劑是（）【選項(xiàng)】A.小柴胡湯B.防風(fēng)通圣散C.白虎加桂枝湯D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】小柴胡湯證為少陽樞機(jī)不利，邪氣內(nèi)陷三焦。防風(fēng)通圣散用于表里俱實(shí)的大便秘結(jié)；白虎加桂枝湯主治表證未解兼里熱；犀角地黃湯用于熱入血分。此題考查少陽病證治規(guī)律及方劑對(duì)應(yīng)關(guān)系?！绢}干3】下列哪項(xiàng)不屬于五行相生的規(guī)律（）【選項(xiàng)】A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水【參考答案】B【詳細(xì)解析】五行相生順序?yàn)槟尽稹痢稹?，其中火生土是正確相生關(guān)系。干擾項(xiàng)B應(yīng)為相克關(guān)系（火克金），但題干要求選擇不屬于相生規(guī)律的選項(xiàng)，故正確答案為B。需注意相生與相克順序易混淆。【題干4】治療脾不運(yùn)化、濕濁內(nèi)阻的泄瀉，最佳方劑是（）【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.痛瀉要方C.四君子湯D.平胃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散功在健脾益氣、滲濕止瀉，適用于脾虛濕盛證。痛瀉要方用于肝旺脾虛型瀉瀉；四君子湯側(cè)重健脾益氣；平胃散主攻濕濁內(nèi)阻。本題重點(diǎn)考查方劑功效與病機(jī)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。【題干5】下列哪項(xiàng)不屬于八綱辨證中的寒熱辨證（）【選項(xiàng)】A.寒證B.熱證C.表證D.里證【參考答案】C【詳細(xì)解析】八綱辨證中寒熱表里虛實(shí)為四大綱領(lǐng)，表證與里證屬于部位辨證，不屬于寒熱屬性。本題易混淆八綱分類體系，需明確各綱獨(dú)立性質(zhì)。【題干6】治療血熱妄行的出血證，應(yīng)首選的藥物是（）【選項(xiàng)】A.地黃B.桃仁C.牡丹皮D.三七【參考答案】C【詳細(xì)解析】牡丹皮性微寒，歸心肝經(jīng)，功在涼血止血，適用于血熱妄行。地黃滋陰養(yǎng)血，桃仁活血社瘀，三七止血散瘀。本題考查清熱涼血藥與出血證型的對(duì)應(yīng)關(guān)系。【題干7】肝火上炎證患者常出現(xiàn)的伴隨癥狀是（）【選項(xiàng)】A.大便溏薄B.舌紅少苔C.耳鳴D.腹痛拒按【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤、頭痛、口苦、耳鳴為主要特征，耳鳴為肝經(jīng)上擾的表現(xiàn)。選項(xiàng)A屬脾虛證，B為陰虛證，D為實(shí)熱證。本題重點(diǎn)考察臟腑經(jīng)絡(luò)理論與癥狀的關(guān)聯(lián)性?！绢}干8】下列哪項(xiàng)不屬于補(bǔ)益藥的主要功效（）【選項(xiàng)】A.益氣B.滋陰C.燥濕D.溫陽【參考答案】C【詳細(xì)解析】補(bǔ)益藥主要分為益氣、滋陰、溫陽、養(yǎng)血四類，燥濕屬祛濕藥范疇（如白術(shù)、蒼術(shù)）。本題需掌握中藥四類補(bǔ)益藥的核心功效。【題干9】治療胃熱熾盛型胃痛，應(yīng)首選的方劑是（）【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.麻子仁湯C.梔子豉湯D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】瀉心湯由黃連、黃芩、黃連、干姜、大棗組成，功在清瀉胃熱、瀉火止嘔，適用于胃熱熾盛證。其他選項(xiàng)：麻子仁湯治脾約便秘；梔子豉湯清心除煩；龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火。本題考查方劑專病專治特點(diǎn)?！绢}干10】下列哪項(xiàng)不是少陽病的典型脈象（）【選項(xiàng)】A.激越脈B.弦脈C.數(shù)脈D.滑脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽病脈以弦細(xì)數(shù)為主，激越脈（數(shù)而急）亦可見于少陽證?；}主痰飲、食滯，屬陽明病或太陰病脈象。本題需掌握少陽病脈象特征及與其他脈象的區(qū)別?！绢}干11】治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，應(yīng)首選的方劑是（）【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.麻黃湯C.銀翹散D.瀉白散【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）適用于無汗而喘的表實(shí)證。桂枝湯（桂枝、芍藥、生姜、大棗）用于表虛自汗。銀翹散治風(fēng)溫初起，瀉白散清肺熱咳喘。本題重點(diǎn)考查麻杏石甘湯類方劑應(yīng)用。【題干12】下列哪項(xiàng)不屬于脾虛濕困證的表現(xiàn)（）【選項(xiàng)】A.舌淡苔白膩B.腹脹便溏C.舌紅少苔D.腳氣水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾虛濕困證以脾虛夾濕為特征，舌象多淡胖有齒痕，舌紅少苔屬陰虛或血虛證。選項(xiàng)C與題干證型矛盾。本題需綜合舌象與證型關(guān)系進(jìn)行判斷。【題干13】治療血瘀證見胸痛如刺的方劑是（）【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.補(bǔ)陽還五湯C.桂枝茯苓丸D.溫經(jīng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯（桃仁、紅花、赤芍、川芎等）專治胸痛如刺、舌質(zhì)紫暗，適用于氣滯血瘀證。補(bǔ)陽還五湯治氣虛血瘀；桂枝茯苓丸治血瘀經(jīng)閉；溫經(jīng)湯調(diào)和沖任。本題考查方劑適應(yīng)癥的記憶點(diǎn)。【題干14】下列哪項(xiàng)不是治療陰虛肺燥證的關(guān)鍵藥物（）【選項(xiàng)】A.麥冬B.桔梗C.紫菀D.沙參【參考答案】C【詳細(xì)解析】紫菀性溫，歸肺經(jīng)，功在潤(rùn)肺化痰，適用于肺燥咳嗽。陰虛肺燥需用麥冬、沙參、百合等滋陰潤(rùn)肺藥。本題需注意藥物性味與病證性質(zhì)的匹配性?！绢}干15】治療風(fēng)水相搏證見肢體關(guān)節(jié)疼痛的方劑是（）【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.防己黃芪湯C.五皮散D.宣肺敗毒散【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃連翹赤小豆湯（麻黃、連翹、赤小豆等）治風(fēng)水相搏，表證兼風(fēng)水內(nèi)停。防己黃芪湯治風(fēng)水虛寒；五皮散治皮水；宣肺敗毒散治風(fēng)熱表證。本題重點(diǎn)考查風(fēng)水病證方劑應(yīng)用?！绢}干16】下列哪項(xiàng)不屬于溫里藥的藥性（）【選項(xiàng)】A.辛溫B.偏于寒涼C.辛熱D.溫?zé)帷緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】溫里藥性味多辛熱，如附子、干姜。寒涼屬清熱藥（如黃連、黃芩）。選項(xiàng)B與溫里藥藥性矛盾。本題需掌握各類中藥藥性分類。【題干17】治療肝郁脾虛證見脅痛便溏的方劑是（）【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.四君子湯C.痛瀉要方D.六君子湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】痛瀉要方（白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)）治肝旺脾虛，調(diào)和肝脾。柴胡疏肝散疏肝理氣；四君子湯、六君子湯均屬健脾益氣類。本題考查肝脾不和證方劑應(yīng)用。【題干18】下列哪項(xiàng)不是少陰病的主要病理產(chǎn)物（）【選項(xiàng)】A.陰虛B.陽虛C.水氣D.痰飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陰病以陰陽兩虛為本，水氣、痰飲屬太陽病或太陽合病證。本題需掌握少陰病核心病機(jī)與病理產(chǎn)物的關(guān)系。【題干19】治療胃陰不足證見饑不欲食的方劑是（）【選項(xiàng)】A.益胃湯B.瀉心湯C.麻子仁湯D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】益胃湯（沙參、麥冬、生地黃、玉竹、冰糖）養(yǎng)胃陰，適用于胃陰不足證。其他選項(xiàng)：瀉心湯清胃熱；麻子仁湯潤(rùn)腸通便；龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火。本題重點(diǎn)考查養(yǎng)胃陰方劑應(yīng)用?！绢}干20】下列哪項(xiàng)不屬于氣虛證的表現(xiàn)（）【選項(xiàng)】A.少氣懶言B.自汗怕風(fēng)C.舌淡苔白D.脈浮緩【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣虛證脈象應(yīng)為細(xì)弱，浮緩脈多見于表虛不固（如玉屏風(fēng)散證）。本題需區(qū)分氣虛與表虛的脈象特征。選項(xiàng)D脈象與題干證型不符。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，五行學(xué)說中的“火”對(duì)應(yīng)的人體臟腑是（）【選項(xiàng)】A.肺B.心C.肝D.脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】五行學(xué)說中，火對(duì)應(yīng)心，心主血脈、藏神，與夏季氣候相關(guān)。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)關(guān)系：木-肝，土-脾，金-肺?！绢}干2】脈診中，脈象浮而有力，提示的病證類型是（）【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒表虛B.風(fēng)熱表實(shí)C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】浮而有力為脈浮數(shù)，屬風(fēng)熱表實(shí)證。浮而無力為表虛，浮細(xì)則表虛兼熱。選項(xiàng)D為氣血不足的脈象?！绢}干3】治療肝火上炎所致目赤腫痛的常用方劑是（）【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.瀉肝湯C.羚角鉤藤湯D.杞菊地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝瀉火，適用于肝膽實(shí)火，尤以目赤、頭痛、羞明多淚為特征。選項(xiàng)B為古方，現(xiàn)代少用；C偏于平肝熄風(fēng)；D屬滋陰明目劑?！绢}干4】四診中，望診重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）【選項(xiàng)】A.舌質(zhì)舌苔B.聲音呼吸C.營(yíng)衛(wèi)狀態(tài)D.顏色光澤【參考答案】C【詳細(xì)解析】望診包括面色、舌苔、舌質(zhì)、形態(tài)、神色等，營(yíng)衛(wèi)狀態(tài)屬于切診中的脈診范疇。選項(xiàng)C應(yīng)選?！绢}干5】人參的性味歸經(jīng)是（）【選項(xiàng)】A.甘溫，歸脾肺經(jīng)B.甘微苦寒，歸心肝經(jīng)C.甘平，歸心脾經(jīng)D.苦寒，歸腎經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】人參甘微苦，性溫，歸脾肺經(jīng)，補(bǔ)氣固脫。選項(xiàng)B為黃芩，C為人參葉，D為知母。【題干6】治療脾虛濕盛、食少便溏的方劑是（）【選項(xiàng)】A.四君子湯B.平胃散C.枳實(shí)消痞丸D.健脾丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】平胃散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮等組成，健脾和胃，適用于濕困脾胃證。選項(xiàng)A為補(bǔ)氣健脾，C為消痞化滯，D為健脾消食。【題干7】針灸治療頭痛時(shí)，少陽經(jīng)的常用穴位是（）【選項(xiàng)】A.合谷B.風(fēng)池C.膈俞D.足三里【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)池為足少陽膽經(jīng)穴位，善治頭項(xiàng)強(qiáng)痛、目赤腫痛。選項(xiàng)A為大腸經(jīng)，C為膀胱經(jīng)，D為胃經(jīng)?！绢}干8】中藥黃連的功效不包括（）【選項(xiàng)】A.清熱燥濕B.瀉火解毒C.降逆止嘔D.疏散風(fēng)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】黃連苦寒，歸心、脾、胃經(jīng)，功擅清熱燥濕、瀉火解毒，善治濕熱痞滿、瀉痢黃疸。選項(xiàng)D為薄荷功效?！绢}干9】八綱辨證中，“寒”與“熱”的綱領(lǐng)病機(jī)不包括（）【選項(xiàng)】A.陰陽失衡B.氣血紊亂C.六淫侵襲D.正邪斗爭(zhēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒熱屬于六淫辨證綱領(lǐng)，六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）與正邪斗爭(zhēng)（虛實(shí)）共同構(gòu)成八綱。選項(xiàng)B屬虛實(shí)范疇?！绢}干10】治療氣血兩虛、面色萎黃、頭暈心悸的方劑是（）【選項(xiàng)】A.歸脾湯B.八珍湯C.十全大補(bǔ)丸D.滋血湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】八珍湯由四君子湯合四物湯組成，氣血雙補(bǔ)，適用于氣血兩虛證。選項(xiàng)A偏于健脾養(yǎng)心，C為氣血陰陽四補(bǔ)，D為養(yǎng)血?jiǎng)！绢}干11】脈診中，脈細(xì)而數(shù)提示的病證是（）【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.痰濕壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)為陰虛，數(shù)為熱象，細(xì)數(shù)并見多屬陰虛火旺。選項(xiàng)A脈細(xì)弱，C脈滑數(shù)，D脈滑?！绢}干12】中醫(yī)治療原則“未病先防”的核心是（）【選項(xiàng)】A.預(yù)防為主B.調(diào)攝情志C.食療養(yǎng)生D.運(yùn)動(dòng)保健【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)防醫(yī)學(xué)中的“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)，核心是預(yù)防疾病發(fā)生。選項(xiàng)B、C、D為具體措施?！绢}干13】治療血瘀證、胸痹心痛的常用藥物是（）【選項(xiàng)】A.三七B.當(dāng)歸C.川芎D.枸杞子【參考答案】A【詳細(xì)解析】三七活血化瘀，善治胸痹心痛、跌打損傷。選項(xiàng)B養(yǎng)血，C行氣，D滋陰?！绢}干14】針灸治療胃下垂時(shí)，常選用的穴位是（）【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.足三里C.梁丘D.關(guān)元【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)合穴，健脾胃、升中氣，適用于胃下垂。選項(xiàng)A為心包經(jīng)，C為胃經(jīng)郄穴，D為任脈穴位?！绢}干15】中藥黃芩的性味歸經(jīng)是（）【選項(xiàng)】A.苦寒，歸肺經(jīng)B.苦寒，歸脾經(jīng)C.苦寒，歸腎經(jīng)D.苦寒，歸心經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃芩苦寒，歸肺、膽經(jīng)，功效清熱燥濕、瀉火解毒，善清肺熱、膽火。選項(xiàng)B為蒼術(shù)，C為黃柏，D為黃連?！绢}干16】八綱辨證中，“表”與“里”的劃分標(biāo)準(zhǔn)不包括（）【選項(xiàng)】A.病位深淺B.病程長(zhǎng)短C.病勢(shì)輕重D.病位上下【參考答案】B【詳細(xì)解析】表里辨證主要依據(jù)病位深淺（體表為表，內(nèi)臟為里）及與臟腑的關(guān)聯(lián)性。選項(xiàng)B屬虛實(shí)范疇，C為寒熱，D為六經(jīng)病位?！绢}干17】治療肝血虛、頭暈?zāi)垦５姆絼┦牵ǎ具x項(xiàng)】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯補(bǔ)益營(yíng)血，適用于血虛頭暈、月經(jīng)不調(diào)。選項(xiàng)B平肝潛陽，C鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，D滋陰利濕?！绢}干18】脈診中，脈沉細(xì)而澀提示的病證是（）【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.瘀血證C.陰寒證D.濕熱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】沉細(xì)澀為血瘀脈象，提示血液運(yùn)行不暢。選項(xiàng)A脈沉細(xì)弱，C脈沉遲，D脈滑數(shù)?！绢}干19】中醫(yī)治療原則“辨證論治”的核心是（）【選項(xiàng)】A.病同治異B.病異治同C.同病異治D.異病同治【參考答案】C【詳細(xì)解析】辨證論治強(qiáng)調(diào)同病異治（如感冒分風(fēng)寒、風(fēng)熱）和異病同治（如慢性胃炎與失眠均可用歸脾湯）。選項(xiàng)D為異病同治，與題干核心不符。【題干20】針灸治療失眠時(shí)，常選用的經(jīng)外奇穴是（）【選項(xiàng)】A.安眠穴B.四神聰C.三陰交D.膻中【參考答案】A【詳細(xì)解析】安眠穴位于耳后發(fā)際線處，專治失眠、暈車等。選項(xiàng)B為頭部經(jīng)外奇穴，C為肝脾腎三經(jīng)交匯，D為任脈穴位。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-中醫(yī)科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)辨證中，苔白厚膩多見于哪種證型？【選項(xiàng)】A.陰虛內(nèi)熱B.痰濕內(nèi)阻C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.血虛萎黃【參考答案】B【詳細(xì)解析】苔白厚膩是痰濕內(nèi)阻的典型表現(xiàn)，白主寒，厚膩示痰濕；選項(xiàng)A陰虛內(nèi)熱以舌紅少苔為特征，C濕熱蘊(yùn)結(jié)多見黃膩苔，D血虛萎黃表現(xiàn)為舌淡苔薄白?！绢}干2】半夏歸經(jīng)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.脾B.胃C.心D.肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】半夏功效燥濕化痰、降逆止嘔，歸脾、胃、肺經(jīng)；心經(jīng)病變多表現(xiàn)為胸悶痛或心悸，與半夏功效無關(guān)?！绢}干3】小柴胡湯證的主治病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.少陽樞機(jī)不利C.氣滯血瘀D.濕熱蘊(yùn)脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】小柴胡湯由柴胡、黃芩等組成，針對(duì)少陽經(jīng)半表半里證，病機(jī)為少陽氣機(jī)被邪氣阻滯，而非單純陰虛或濕熱?！绢}干4】足三里臨床主要用于？【選項(xiàng)】A.失眠B.胃痛C.頭痛D.痹證【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)原穴，臨床善治胃痛、嘔吐、消化不良；頭痛多選風(fēng)池、太陽，失眠多用神門、三陰交?！绢}干5】麻黃湯中“太陽病，脈浮無汗”的治法是？【選項(xiàng)】A.解肌發(fā)表B.發(fā)汗解表C.溫陽散寒D.清熱利濕【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯用于太陽表實(shí)無汗證，以麻黃發(fā)汗解表為主；解肌發(fā)表指輕癥或表虛證，如桂枝湯?！绢}干6】下列哪項(xiàng)不屬于當(dāng)歸四逆湯的主治？【選項(xiàng)】A.血虛寒厥B.肢冷脈沉細(xì)C.風(fēng)寒濕痹D.舌苔白滑【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒養(yǎng)血，主治血虛寒厥（手足厥冷、脈沉細(xì)），風(fēng)寒濕痹多用獨(dú)活寄生湯?！绢}干7】中藥“歸經(jīng)”理論中，細(xì)辛主要?dú)w經(jīng)為？【選項(xiàng)】A.心經(jīng)B.心包經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)辛功效祛風(fēng)散寒、通竅止痛，歸腎經(jīng)（腎氣通于耳）；心經(jīng)病變多伴胸悶痛，肝經(jīng)病見脅痛?！绢}干8】中醫(yī)“八綱辨證”中，寒證與熱證的根本區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.舌苔顏色B.脈象快慢C.邪正關(guān)系D.病位深淺【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒證舌苔白滑，熱證舌紅苔黃；脈象快慢與病勢(shì)輕重相關(guān)，而非寒熱本質(zhì)?！绢}干9】補(bǔ)中益氣