2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】分化程度高的腫瘤細(xì)胞異型性最顯著的表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.核仁明顯增大B.核膜不規(guī)則增厚C.核質(zhì)比例顯著增大D.染色質(zhì)細(xì)顆粒狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】核質(zhì)比例顯著增大是分化程度高的腫瘤細(xì)胞異型性的核心特征。核膜不規(guī)則增厚（B）多見于核異型性，核仁增大（A）常見于早熟性核仁；染色質(zhì)細(xì)顆粒狀（D）是正常細(xì)胞特征。異型性程度反映腫瘤惡性程度，核質(zhì)比例改變最直接反映細(xì)胞增殖失控?！绢}干2】肉芽腫性炎最典型的病原體是（）【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌B.化膿鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.乙型肝炎病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌是肉芽腫性炎的病原體金標(biāo)準(zhǔn)，其形成的干酪樣壞死具有特征性?；撴溓蚓˙）多引起化膿性炎，肺炎鏈球菌（C）導(dǎo)致纖維素性炎，乙型肝炎病毒（D）與肝肉芽腫相關(guān)但非典型病原體。肉芽腫中央的朗漢斯巨細(xì)胞是診斷關(guān)鍵?！绢}干3】關(guān)于細(xì)胞核的異型性，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.核膜不規(guī)則B.核仁消失C.核分裂象增多D.核染色深淺不均【參考答案】B【詳細(xì)解析】核仁消失并非異型性典型表現(xiàn)，相反核仁可見于早熟性核仁（見于胚胎細(xì)胞或部分癌變細(xì)胞）。異型性核心特征為核膜不規(guī)則（A）、核分裂象增多（C）、染色深淺不均（D）。核仁形態(tài)改變（如核仁空泡化）是核異型的次要表現(xiàn)?！绢}干4】分化不良的腫瘤細(xì)胞最突出的改變是（）【選項(xiàng)】A.細(xì)胞體積顯著增大B.細(xì)胞極性完全喪失C.間質(zhì)豐富D.核分裂象＞10/HP【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)胞極性完全喪失（B）是分化不良的核心特征，表現(xiàn)為細(xì)胞排列紊亂失去極性。細(xì)胞體積增大（A）常見于大細(xì)胞癌，核分裂象＞10/HP（D）提示腫瘤生長活躍但非分化不良標(biāo)志。間質(zhì)豐富（C）多見于纖維組織增生性病變?！绢}干5】腫瘤性壞死的特征不包括（）【選項(xiàng)】A.凝固性壞死B.液化性壞死C.蛋白變性D.鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝固性壞死（A）和液化性壞死（B）是腫瘤常見的壞死類型。蛋白變性（C）是壞死早期共同特征。鈣化（D）多見于結(jié)核、慢性膿腫等感染性病變，腫瘤壞死較少出現(xiàn)鈣化。壞死周邊柵欄狀排列的腫瘤細(xì)胞是診斷要點(diǎn)?！绢}干6】纖維肉瘤的分化特征主要表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.大量成纖維細(xì)胞B.編織狀膠原纖維C.核分裂象多D.間質(zhì)玻璃樣變【參考答案】A【詳細(xì)解析】纖維肉瘤以成纖維細(xì)胞為主（A），編織狀膠原纖維（B）是纖維組織增生的特征。核分裂象多（C）提示侵襲性強(qiáng)但非分化標(biāo)志。間質(zhì)玻璃樣變（D）多見于纖維蛋白溶解性腫瘤。免疫組化檢測(cè)Vimentin陽性可輔助診斷?！绢}干7】肉芽腫性炎的病理變化不包括（）【選項(xiàng)】A.中央壞死灶B.周圍慢性炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).朗漢斯巨細(xì)胞D.纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】肉芽腫性炎典型表現(xiàn)為中央壞死（A）、周圍慢性炎細(xì)胞浸潤（B）、朗漢斯巨細(xì)胞（C）。纖維化（D）是修復(fù)階段表現(xiàn)，常見于結(jié)核愈合或硅肉芽腫。Sternberg巨細(xì)胞是典型多核異型細(xì)胞?！绢}干8】癌前病變與癌的主要區(qū)別是（）【選項(xiàng)】A.有癌基因激活B.存在異型性C.浸潤周圍組織D.組織學(xué)完全惡性【參考答案】D【詳細(xì)解析】癌前病變（如不典型增生）與癌的本質(zhì)區(qū)別在于組織學(xué)完全惡性（D）。癌基因激活（A）兩者均可發(fā)生，異型性（B）癌前病變程度較輕，浸潤周圍組織（C）是癌的侵襲特征。需通過病理分級(jí)和分子檢測(cè)鑒別?！绢}干9】分化差的鱗狀細(xì)胞癌的典型核特征是（）【選項(xiàng)】A.核仁明顯增大B.核膜清晰C.核分裂象多D.核染色質(zhì)細(xì)膩【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化差的鱗癌以核仁明顯增大（A）為特征，核仁是腫瘤細(xì)胞核的早期分化不良標(biāo)志。核膜清晰（B）見于正常鱗狀上皮。核分裂象多（C）提示侵襲性強(qiáng)但非分化標(biāo)志。核染色質(zhì)細(xì)膩（D）是正常細(xì)胞特征?！绢}干10】淀粉樣變中最常見的成分是（）【選項(xiàng)】A.免疫球蛋白輕鏈B.纖維蛋白原C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.α1-抗胰蛋白酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】淀粉樣變以免疫球蛋白輕鏈（A）沉積為最常見類型，病理上剛果紅染色陽性且硫黃素O染色陰性。纖維蛋白原（B）和轉(zhuǎn)鐵蛋白（C）多見于淀粉樣蛋白型淀粉樣變，α1-抗胰蛋白酶（D）沉積多見于肺淀粉樣變。【題干11】腫瘤局部復(fù)發(fā)的主要機(jī)制不包括（）【選項(xiàng)】A.血管生成B.淋巴道播散C.原發(fā)灶未完全清除D.免疫逃逸【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤局部復(fù)發(fā)主要機(jī)制包括血管生成（A）、原發(fā)灶殘留（C）、免疫逃逸（D）。淋巴道播散（B）導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而非局部復(fù)發(fā)。微血管密度（MVD）檢測(cè)可評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干12】關(guān)于分化差的腺癌，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.管腔形成少B.細(xì)胞極性喪失C.核仁明顯D.間質(zhì)豐富【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化差的腺癌以細(xì)胞極性喪失（B）、核仁明顯（C）、管腔形成少（A）為特征。間質(zhì)豐富（D）多見于黏液性腺癌或纖維化背景。免疫組化檢測(cè)CK陽性可輔助診斷?！绢}干13】關(guān)于腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，正確的是（）【選項(xiàng)】A.早期多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移B.晚期多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移C.轉(zhuǎn)移灶異型性低于原發(fā)灶D.轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶免疫組化一致【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶免疫組化特征一致（D）是重要診斷依據(jù)。早期腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移（B錯(cuò)誤），晚期多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移（A錯(cuò)誤）。轉(zhuǎn)移灶異型性通常與原發(fā)灶相似（C錯(cuò)誤）?！绢}干14】關(guān)于肉芽腫性炎的病原體，正確的是（）【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌B.結(jié)核分枝桿菌和梅毒螺旋體C.結(jié)核分枝桿菌和病毒D.結(jié)核分枝桿菌和真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌（A）和麻風(fēng)分枝桿菌是主要病原體。梅毒螺旋體（B）引起樹膠樣腫，病毒（C）多導(dǎo)致包膜性腦炎，真菌（D）如組織胞漿菌引起肉芽腫性肺炎?！绢}干15】分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，最典型的免疫組化標(biāo)記是（）【選項(xiàng)】A.CK陽性B.CEA陽性C.突觸素陽性D.波形蛋白陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】突觸素（C）是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤特異性標(biāo)記，CK陽性（A）見于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分化，CEA（B）和波形蛋白（D）為非特異性。免疫組化需結(jié)合病理形態(tài)學(xué)綜合判斷?！绢}干16】關(guān)于纖維蛋白溶解性腫瘤，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.間質(zhì)富含纖維蛋白原B.血管內(nèi)纖維蛋白沉積C.腫瘤細(xì)胞表達(dá)纖溶酶原激活物D.預(yù)后較好【參考答案】D【詳細(xì)解析】纖維蛋白溶解性腫瘤（如血管肉瘤）間質(zhì)富含纖維蛋白原（A）、血管內(nèi)纖維蛋白沉積（B）、腫瘤細(xì)胞表達(dá)纖溶酶原激活物（C）。此類腫瘤侵襲性強(qiáng)、預(yù)后差，易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?！绢}干17】關(guān)于分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，正確的是（）【選項(xiàng)】A.核分裂象多B.細(xì)胞排列成菊形團(tuán)C.核仁明顯D.間質(zhì)豐富【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤以核分裂象多（A）為特征。菊形團(tuán)排列（B）見于分化良好腫瘤。核仁明顯（C）是神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分化不良標(biāo)志。間質(zhì)豐富（D）多見于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤伴纖維化。【題干18】關(guān)于淀粉樣變，正確的是（）【選項(xiàng)】A.剛果紅染色陽性B.硫黃素O染色陽性C.Masson三色染色陽性D.甲苯胺藍(lán)染色陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】淀粉樣變剛果紅染色陽性（A），硫黃素O染色陽性（B）提示免疫球蛋白輕鏈沉積。Masson三色染色陽性（C）見于纖維蛋白原或轉(zhuǎn)鐵蛋白沉積型。甲苯胺藍(lán)染色陽性（D）是未完全退化的特征?！绢}干19】關(guān)于腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，正確的是（）【選項(xiàng)】A.微轉(zhuǎn)移灶可存在于原發(fā)灶周圍B.轉(zhuǎn)移灶異型性低于原發(fā)灶C.轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶免疫組化一致D.血行轉(zhuǎn)移多見于晚期【參考答案】C【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶免疫組化一致（C）是診斷依據(jù)。微轉(zhuǎn)移灶（A）多見于淋巴結(jié)或血液。轉(zhuǎn)移灶異型性通常與原發(fā)灶相似（B錯(cuò)誤）。血行轉(zhuǎn)移（D）可發(fā)生于早期腫瘤?！绢}干20】關(guān)于肉芽腫性炎的病理變化，正確的是（）【選項(xiàng)】A.中央壞死灶周圍可見朗漢斯巨細(xì)胞B.周圍有中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).間質(zhì)纖維化明顯D.免疫組化檢測(cè)抗酸染色陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉芽腫性炎中央壞死灶周圍可見朗漢斯巨細(xì)胞（A）。中性粒細(xì)胞浸潤（B）多見于急性感染性肉芽腫。間質(zhì)纖維化（C）是修復(fù)階段表現(xiàn)。免疫組化抗酸染色陽性（D）提示結(jié)核分枝桿菌或分枝桿菌感染。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】分化差的鱗狀細(xì)胞癌中，最典型的細(xì)胞學(xué)特征是（）【選項(xiàng)】A.核分裂象多見B.胞質(zhì)豐富且呈泡沫狀C.細(xì)胞極性喪失D.碎細(xì)胞形成明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化差的鱗癌以細(xì)胞極性喪失為特征，表現(xiàn)為細(xì)胞層次紊亂、胞質(zhì)與基底層連接斷裂。核分裂象（A）多見于未分化癌或高分化的癌；泡沫狀胞質(zhì)（B）常見于黏液腺癌；碎細(xì)胞（D）多見于血液中腫瘤細(xì)胞。【題干2】關(guān)于肉芽腫性炎的描述，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.炎細(xì)胞以單個(gè)核細(xì)胞為主B.可由感染或異物誘發(fā)C.常見于結(jié)核病D.病灶周圍有纖維化包膜【參考答案】D【詳細(xì)解析】肉芽腫性炎（如結(jié)核?。┑牡湫吞卣魇蔷鶆蛞恢碌膯我缓思?xì)胞（郎漢斯細(xì)胞）聚集，由感染（結(jié)核分枝桿菌）或異物（如硅顆粒）誘發(fā)（ABC正確）。但肉芽腫性炎通常不形成纖維化包膜，包膜形成多見于腫瘤性病變（D錯(cuò)誤）?！绢}干3】HE染色顯示，慢性炎癥中漿細(xì)胞增多主要見于（）【選項(xiàng)】A.漿液性炎B.炎性肉芽腫C.纖維化病變D.化膿性炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】漿液性炎（如慢性滑膜炎）以漿細(xì)胞為主，分泌大量漿液；炎性肉芽腫（如結(jié)核）以郎漢斯細(xì)胞為主；纖維化病變以成纖維細(xì)胞為主；化膿性炎以中性粒細(xì)胞為主?！绢}干4】分化良好的黏液腺癌中，哪種黏液成分最常見？（）【選項(xiàng)】A.酸性黏液B.堿性黏液C.糖原黏液D.蛋白質(zhì)黏液【參考答案】C【詳細(xì)解析】黏液腺癌的黏液成分因腺體分化程度而異：高分化黏液腺癌以糖原黏液（PAS染色陽性）為主；低分化者以酸性黏液（黏液酸）為主；未分化者黏液成分少。堿性黏液（B）多見于杯狀細(xì)胞癌?！绢}干5】關(guān)于骨肉瘤的免疫組化標(biāo)記，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.S100陽性B.Desmin陽性C.CD99陽性D.Vimentin陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨肉瘤（成骨肉瘤）的免疫組化特征為S100（神經(jīng)源性腫瘤標(biāo)志物）、CD99（EWSR1基因融合陽性）、Vimentin（間葉源性腫瘤標(biāo)志物）陽性，而Desmin（橫紋肌標(biāo)志物）陰性?！绢}干6】HE染色中，下列哪種細(xì)胞核特征提示未分化癌？（）【選項(xiàng)】A.核仁明顯B.核膜不規(guī)則C.核質(zhì)比>3D.核分裂象多見【參考答案】C【詳細(xì)解析】未分化癌的核特征為核質(zhì)比顯著增大（>3）、核仁消失或核膜不規(guī)則。核仁明顯（A）多見于濾泡性甲狀腺癌；核分裂象多見（D）提示癌變活躍（如小細(xì)胞癌）。【題干7】關(guān)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤（ALCL）的免疫組化標(biāo)記，正確的是（）【選項(xiàng)】A.CD30陽性B.CD20陽性C.TTF-1陽性D.PAX-5陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALCL的典型免疫組化標(biāo)記為CD30（強(qiáng)陽性）、CD45（+）、CD3（-）；CD20（B）和PAX-5（D）多見于B細(xì)胞淋巴瘤；TTF-1（C）為肺腺癌標(biāo)志物?！绢}干8】HE染色顯示，急性纖維素樣炎癥的典型表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.纖維素樣物質(zhì)沉積B.肉芽腫形成C.漿細(xì)胞浸潤D.碎細(xì)胞形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性纖維素樣炎癥（如風(fēng)濕?。┮岳w維素樣物質(zhì)（無定形紅染物質(zhì)）沉積于血管壁或間質(zhì)為特征；肉芽腫（B）為慢性病變；漿細(xì)胞浸潤（C）多見于慢性炎癥；碎細(xì)胞（D）見于血液病?！绢}干9】分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中，哪種分子改變最常見？（）【選項(xiàng)】A.p53突變B.EGFR擴(kuò)增C.ALK基因重排D.PD-L1高表達(dá)【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如小細(xì)胞癌）多與ALK基因重排（如ALK-F1501L融合）相關(guān)，而EGFR擴(kuò)增（B）多見于肺腺癌；p53突變（A）和PD-L1高表達(dá)（D）為廣泛存在的共事件，但非特異性?！绢}干10】HE染色中，慢性纖維素樣炎癥的細(xì)胞學(xué)特征是（）【選項(xiàng)】A.核分裂象多見B.胞質(zhì)空泡化C.炎細(xì)胞核異型性明顯D.纖維素樣物質(zhì)沉積【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性纖維素樣炎癥（如結(jié)核）的HE染色特征為纖維素樣物質(zhì)（無定形紅染）沉積，炎細(xì)胞（T細(xì)胞、漿細(xì)胞）呈柵欄狀排列。核分裂象（A）多見于急性炎癥；胞質(zhì)空泡化（B）見于病毒感染；核異型性（C）提示癌變?！绢}干11】關(guān)于分化差的胃腺癌，最典型的免疫組化標(biāo)記是（）【選項(xiàng)】A.CD56陽性B.CEA陽性C.HER-2陽性D.Ki-67指數(shù)>70%【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃腺癌的分化程度與免疫組化標(biāo)記相關(guān)：低分化腺癌CEA（癌胚抗原）陽性率高（>80%），HER-2（C）陽性多見于乳腺癌；CD56（A）為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤標(biāo)志物；Ki-67指數(shù)（D）與增殖活性相關(guān)，但非特異性?！绢}干12】HE染色顯示，肉芽腫性炎中的“星形細(xì)胞”是指（）【選項(xiàng)】A.纖維母細(xì)胞B.郎漢斯細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉芽腫性炎（如結(jié)核）的“星形細(xì)胞”即郎漢斯細(xì)胞，由epithelioid細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞組成，具有多形性核特征。纖維母細(xì)胞（A）見于纖維化病變；漿細(xì)胞（C）和淋巴細(xì)胞（D）為普通炎細(xì)胞。【題干13】分化良好的肺腺癌中，哪種免疫組化標(biāo)記陽性？（）【選項(xiàng)】A.TTF-1陽性B.PAX-5陽性C.CD34陽性D.Desmin陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺腺癌的分化特征為TTF-1（甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子）陽性（>90%），PAX-5（B）多見于B細(xì)胞淋巴瘤；CD34（C）為血管內(nèi)皮標(biāo)志物；Desmin（D）為橫紋肌標(biāo)志物?！绢}干14】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌的病理學(xué)特征，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列B.膠原纖維溶解呈“陽光爆米花”樣C.炎細(xì)胞浸潤明顯D.瘢痕組織形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌（如乳腺癌）的病理特征為骨小梁溶解、腫瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列（A）、膠原纖維崩解呈“陽光爆米花”樣（B），但周圍無炎癥細(xì)胞浸潤（C錯(cuò)誤），且不形成瘢痕（D錯(cuò)誤）。炎癥細(xì)胞浸潤多見于原發(fā)腫瘤附近。【題干15】分化差的甲狀腺癌中，哪種免疫組化標(biāo)記陽性？（）【選項(xiàng)】A.Tg（甲狀腺球蛋白）陽性B.Her-2陽性C.p63陽性D.Napsin-1陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化差的甲狀腺癌（如乳頭狀癌、濾泡狀癌）以Tg（A）和CEA（癌胚抗原）陽性為特征；Her-2（B）陽性多見于乳腺癌；p63（C）為鱗狀上皮標(biāo)志物；Napsin-1（D）為肺腺癌標(biāo)志物?！绢}干16】HE染色顯示，慢性纖維素樣炎癥的纖維化程度最高的是（）【選項(xiàng)】A.硬化性炎B.炎性肉芽腫C.纖維化病變D.肉芽腫性炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬化性炎（如慢性腎小球腎炎）以纖維組織大量增生并伴炎癥細(xì)胞浸潤為特征，纖維化程度最高；炎性肉芽腫（B）以細(xì)胞成分為主；纖維化病變（C）多為繼發(fā)性纖維化；肉芽腫性炎（D）以細(xì)胞成分為主。【題干17】關(guān)于分化差的腎透明細(xì)胞癌，最典型的分子改變是（）【選項(xiàng)】BAP1突變B.VHL基因缺失C.RAS突變D.PD-L1高表達(dá)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌（ccRCC）的典型分子改變?yōu)閂HL基因缺失（>80%），BAP1突變（A）多見于黑素瘤；RAS突變（C）為非特異性；PD-L1高表達(dá)（D）與免疫治療相關(guān)。【題干18】HE染色顯示，急性纖維素樣炎癥的炎細(xì)胞成分以（）為主【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性纖維素樣炎癥（如急性風(fēng)濕?。┑难准?xì)胞以中性粒細(xì)胞（A）和T淋巴細(xì)胞（B）為主，漿細(xì)胞（C）和B淋巴細(xì)胞（D）多見于慢性炎癥?！绢}干19】分化差的肺鱗癌中，哪種細(xì)胞器特征最顯著？（）【選項(xiàng)】A.線粒體豐富B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張C.高爾基體發(fā)達(dá)D.液泡化細(xì)胞器多見【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺鱗癌的細(xì)胞器特征為高爾基體發(fā)達(dá)（C），胞質(zhì)內(nèi)含角蛋白顆粒（PAS染色陽性）；線粒體豐富（A）多見于腎上腺皮質(zhì)癌；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張（B）和液泡化細(xì)胞器（D）多見于黏液腺癌?！绢}干20】關(guān)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤（ALCL）的病理學(xué)特征，正確的是（）【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD30和CD3B.腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD20和CD79aC.腫瘤細(xì)胞表達(dá)TTF-1D.腫瘤細(xì)胞表達(dá)PAX-5【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALCL的病理學(xué)特征為腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD30（強(qiáng)陽性）和CD45（+），CD3（A正確）；CD20和CD79a（B）為B細(xì)胞標(biāo)志物；TTF-1（C）為肺腺癌標(biāo)志物；PAX-5（D）為B細(xì)胞淋巴瘤標(biāo)志物。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】分化程度高的腫瘤細(xì)胞異型性較低，提示其惡性程度較低。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化程度與惡性程度呈負(fù)相關(guān)，分化程度越高，腫瘤細(xì)胞越接近正常組織，異型性越低，但惡性程度不一定低。例如，高分化的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能生長緩慢但轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高。【題干2】間質(zhì)細(xì)胞增生與腫瘤的惡性程度無直接關(guān)聯(lián)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】間質(zhì)細(xì)胞（如纖維、血管）的增生程度與腫瘤的浸潤性生長相關(guān)。間質(zhì)越豐富，腫瘤突破基膜、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)越高，提示惡性程度較高?！绢}干3】瑞氏染色主要用于顯示哪些結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.糖原【參考答案】A【詳細(xì)解析】瑞氏染色（蘇丹黑III染色）可特異性結(jié)合纖維蛋白原，在凝血障礙或微血管病變中顯示紅色顆粒，是診斷血腫、微血栓的常用染色方法?！绢}干4】關(guān)于腫瘤轉(zhuǎn)移的描述，正確的是：【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移多見于實(shí)體瘤B.血道轉(zhuǎn)移多見于血液系統(tǒng)腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋巴道轉(zhuǎn)移常見于實(shí)體瘤（如乳腺癌、胃癌），通過淋巴管向區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；血道轉(zhuǎn)移多見于癌（如肺癌、肝癌），因癌栓形成易經(jīng)靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移?！绢}干5】炎癥性肉瘤與炎癥性肉芽腫的主要區(qū)別是：【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性程度B.腫瘤細(xì)胞分化程度C.炎細(xì)胞浸潤類型【參考答案】A【詳細(xì)解析】炎癥性肉瘤（如顆粒細(xì)胞肉瘤）由分化良好的腫瘤細(xì)胞與慢性炎細(xì)胞混合構(gòu)成，而炎癥性肉芽腫（如結(jié)節(jié)?。┮匀庋磕[性炎為主，無明確腫瘤細(xì)胞成分?！绢}干6】HE染色無法顯示以下哪種結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核B.胞質(zhì)C.細(xì)胞間質(zhì)D.線粒體【參考答案】D【詳細(xì)解析】HE染色通過結(jié)合DNA（藍(lán)核）、酸性結(jié)構(gòu)（紅質(zhì)）和間質(zhì)（粉紅）顯示細(xì)胞核、胞質(zhì)和間質(zhì)，但線粒體、高爾基體等超微結(jié)構(gòu)需電鏡或特殊染色（如甲苯胺藍(lán)）顯示?！绢}干7】肉瘤的分化程度與惡性程度的關(guān)系是：【選項(xiàng)】A.分化程度越高，惡性程度越高B.分化程度與惡性程度無關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉瘤（如骨肉瘤、纖維肉瘤）的分化程度與惡性程度正相關(guān)。分化差的肉瘤（如高分化的軟骨肉瘤）侵襲性強(qiáng)、轉(zhuǎn)移早，而低分化肉瘤（如原始神經(jīng)外胚層腫瘤）異型性顯著但較少見?！绢}干8】分化差的鱗狀細(xì)胞癌肉眼觀多呈：【選項(xiàng)】A.灰白色魚肉狀B.紫紅色果凍狀C.灰白色顆粒狀D.紅紫色泡沫狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化差的鱗癌因角蛋白堆積呈灰白色顆粒狀外觀，與角化珠形成相關(guān)；而高分化鱗癌可見乳頭狀結(jié)構(gòu)，肉眼觀類似菜花狀?！绢}干9】關(guān)于HE染色在病理診斷中的重要性，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.可顯示細(xì)胞核與胞質(zhì)B.可判斷細(xì)胞異型性C.可顯示細(xì)胞間質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】HE染色通過對(duì)比細(xì)胞核（深藍(lán)）、胞質(zhì)（粉紅）和間質(zhì)（粉紅）的染色差異，可初步判斷細(xì)胞異型性和間質(zhì)浸潤情況，但無法直接顯示間質(zhì)纖維化程度（需Masson三色染色）?！绢}干10】肉瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括：【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延【參考答案】D【詳細(xì)解析】肉瘤（如平滑肌肉瘤）因纖維組織包裹，直接蔓延罕見，主要經(jīng)血道（肺、肝）或淋巴道轉(zhuǎn)移；而癌（如乳腺癌）易直接浸潤周圍組織。【題干11】分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的免疫組化特征是：【選項(xiàng)】A.Synaptophysin陽性B.ChromograninA陽性C.CD56陽性D.以上均陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如小細(xì)胞癌）分化差時(shí)，Synaptophysin（神經(jīng)突觸顆粒蛋白）和ChromograninA（分泌顆粒蛋白）均陽性，而CD56（神經(jīng)節(jié)細(xì)胞標(biāo)志）也可表達(dá)，需結(jié)合形態(tài)學(xué)判斷?！绢}干12】HE染色顯示的細(xì)胞器不包括：【選項(xiàng)】A.核糖體B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE染色僅能顯示細(xì)胞核、胞質(zhì)基質(zhì)和間質(zhì)，線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體等超微結(jié)構(gòu)需電鏡或特殊染色（如甲苯胺藍(lán)顯示線粒體）。【題干13】關(guān)于肉瘤的良惡性標(biāo)志，正確的是：【選項(xiàng)】A.Ki-67指數(shù)＞30%B.端粒酶活性陽性C.膠原纖維束排列規(guī)則D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】Ki-67指數(shù)＞30%提示增殖活躍，端粒酶陽性（如85%的軟組織肉瘤）與腫瘤復(fù)發(fā)相關(guān)，而肉瘤的纖維組織呈編織狀（非規(guī)則排列），需與癌鑒別。【題干14】分化差的癌與高分化的癌在HE染色下的主要區(qū)別是：【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核深染B.胞質(zhì)紅染C.細(xì)胞異型性程度D.間質(zhì)染色強(qiáng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化差的癌（如印戒細(xì)胞癌）異型性顯著（核大深染、核仁明顯），胞質(zhì)空泡化；高分化的癌（如乳頭狀腺癌）異型性低，但可見典型結(jié)構(gòu)（如乳頭、腺泡）?！绢}干15】HE染色顯示的細(xì)胞間質(zhì)成分不包括：【選項(xiàng)】A.膠原纖維B.膠原原纖維C.膠原纖維與彈性纖維混合D.膠原原纖維與彈性纖維混合【參考答案】D【詳細(xì)解析】HE染色可顯示膠原纖維（粉紅色）和彈性纖維（同心圓環(huán)狀），但無法區(qū)分膠原原纖維與彈性纖維的混合結(jié)構(gòu)，需Masson三色或彈性染色鑒別。【題干16】肉瘤的分化程度與轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系是：【選項(xiàng)】A.分化程度越高，轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)越高B.分化程度與轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化差的肉瘤（如原始神經(jīng)外胚層腫瘤）侵襲性強(qiáng)、轉(zhuǎn)移早，而低分化肉瘤（如軟骨肉瘤）轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較低。分化程度與轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)?！绢}干17】分化差的癌的細(xì)胞核特征是：【選項(xiàng)】A.核仁不明顯B.核膜清晰C.核質(zhì)比＞1D.核分裂象多見【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化差的癌（如小細(xì)胞癌）核分裂象多見（＞10/10HPF），核仁明顯，核質(zhì)比＞1，異型性顯著；而高分化的癌（如管狀腺癌）核分裂象少（＜2/10HPF）。【題干18】HE染色顯示的細(xì)胞間質(zhì)纖維化程度不包括：【選項(xiàng)】A.膠原纖維沉積B.彈性纖維斷裂C.膠原纖維與彈性纖維混合D.膠原纖維斷裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】HE染色可顯示膠原纖維（粉紅色）和彈性纖維（同心圓環(huán)狀），但無法直接觀察彈性纖維斷裂（需彈性染色）或膠原纖維斷裂（需Masson三色染色）?！绢}干19】肉瘤的分化程度與惡性程度的關(guān)系是：【選項(xiàng)】A.分化程度越高，惡性程度越高B.分化程度與惡性程度無關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化差的肉瘤（如纖維肉瘤）異型性顯著、侵襲性強(qiáng)，轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高；低分化肉瘤（如軟骨肉瘤）分化較好但轉(zhuǎn)移罕見。分化程度與惡性程度正相關(guān)?！绢}干20】HE染色顯示的細(xì)胞器不包括：【選項(xiàng)】A.核糖體B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE染色僅能顯示細(xì)胞核、胞質(zhì)基質(zhì)和間質(zhì)，線粒體需電鏡或特殊染色（如甲苯胺藍(lán)）顯示；核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體為超微結(jié)構(gòu)，HE染色無法顯示。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腫瘤的異型性主要表現(xiàn)為細(xì)胞核的增大、深染及形態(tài)不規(guī)則，以下哪項(xiàng)不屬于異型性范疇？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核增大深染B.核分裂象增多C.胞質(zhì)豐富D.細(xì)胞排列紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】異型性主要指細(xì)胞核的變化，包括核增大（深染）、核分裂象增多及形態(tài)不規(guī)則（排列紊亂）。胞質(zhì)豐富屬于細(xì)胞質(zhì)形態(tài)學(xué)改變，與異型性無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】炎癥修復(fù)過程中，肉芽組織是由哪種基本修復(fù)方式形成？【選項(xiàng)】A.化學(xué)性物質(zhì)吸收B.增生修復(fù)C.傷口愈合D.肉芽組織增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉芽組織是增生修復(fù)的典型表現(xiàn)，由新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞共同構(gòu)成?；瘜W(xué)性物質(zhì)吸收和傷口愈合屬于修復(fù)的結(jié)局，而非具體方式。【題干3】急性炎癥的變質(zhì)過程不包括以下哪種表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞變性B.中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).纖維蛋白溶解D.肉芽組織形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】變質(zhì)是炎癥的早期表現(xiàn)，包括細(xì)胞水腫、壞死等。肉芽組織形成屬于增生修復(fù)的范疇，而非變質(zhì)過程。中性粒細(xì)胞浸潤是變質(zhì)后的繼發(fā)反應(yīng)?！绢}干4】肉瘤的間質(zhì)成分中，哪種腫瘤以結(jié)締組織為主？【選項(xiàng)】A.惡性纖維組織細(xì)胞瘤B.平滑肌肉肉瘤C.脂肪肉瘤D.纖維肉瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】纖維肉瘤的間質(zhì)以纖維結(jié)締組織為主，而脂肪肉瘤以脂肪組織為特征，平滑肌肉瘤以平滑肌成分為主，惡性纖維組織細(xì)胞瘤以梭形細(xì)胞和吞噬細(xì)胞混合存在為特點(diǎn)?！绢}干5】肝細(xì)胞癌（HCC）最常見的轉(zhuǎn)移途徑是？【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.直接浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】HCC的血行轉(zhuǎn)移以門靜脈系統(tǒng)為最常見途徑，其次為肝靜脈和下腔靜脈。淋巴道轉(zhuǎn)移和直接浸潤較少見?！绢}干6】動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)條紋中，泡沫細(xì)胞的主要成分是？【選項(xiàng)】A.脂質(zhì)滴和T淋巴細(xì)胞B.脂滴和巨噬細(xì)胞C.脂滴和成纖維細(xì)胞D.脂滴和嗜酸性粒細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】泡沫細(xì)胞是動(dòng)脈粥樣硬化脂質(zhì)條紋的核心，由吞噬脂滴的巨噬細(xì)胞（泡沫細(xì)胞）和T淋巴細(xì)胞組成。成纖維細(xì)胞參與纖維斑塊形成，嗜酸性粒細(xì)胞在過敏反應(yīng)中常見?！绢}干7】慢性炎癥的最終結(jié)局不包括？【選項(xiàng)】A.瘢痕形成B.肉芽組織增生C.炎癥消退D.纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性炎癥的結(jié)局為纖維化或瘢痕形成，肉芽組織增生屬于修復(fù)過程中的中間階段，最終可能轉(zhuǎn)化為瘢痕?！绢}干8】急性肝細(xì)胞損傷的病理學(xué)特征中，哪種表現(xiàn)最常見？【選項(xiàng)】A.肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂B.氣球樣變C.點(diǎn)狀壞死D.橋接壞死【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性病毒性肝炎以橋接壞死為特征性表現(xiàn)，而氣球樣變多見于酒精性肝炎或藥物性肝損傷。點(diǎn)狀壞死是早期病變?！绢}干9】肺腺癌的影像學(xué)特征中，最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.分葉征B.毛刺征C.空泡征D.放射狀影【參考答案】B【詳細(xì)解析】毛刺征是肺腺癌的典型影像學(xué)特征，而分葉征多見于腺泡癌，空泡征和放射狀影與鱗癌相關(guān)?！绢}干10】骨肉瘤的分化方向中，哪種成分最常見？【選項(xiàng)】A.骨組織B.軟骨組織C.肌肉組織D.脂肪組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨肉瘤以分化為骨組織（成骨肉瘤）為最常見類型，軟骨肉瘤和纖維肉瘤分別占次位?！绢}干11】病毒性肝炎的病理分期中，G1-2期屬于？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.晚期【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)Knudsen分期，G1-2期屬于輕中度炎癥，G3-4期為重度?！绢}干12】慢性腎小球腎炎的病理特征中，最關(guān)鍵的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腎小球硬化B.系膜細(xì)胞增生C.腎小管萎縮D.腎間質(zhì)纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】系膜細(xì)胞和基膜增厚是慢性腎小球腎炎早期特征，腎小球硬化是后期結(jié)局?！绢}干13】急性肺水腫最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.心力衰竭B.肺炎C.胃食管反流D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓升高，是急性肺水腫最常見原因，右心衰竭多累及體循環(huán)?！绢}干14】胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.腹膜種植B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.直接浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移占胰腺癌轉(zhuǎn)移的50%以上，其次是腹膜種植和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?！绢}干15】慢性支氣管炎的鏡下特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.支氣管平滑肌肥厚B.杯狀細(xì)胞增生C.纖維化D.腺體增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】杯狀細(xì)胞增生是慢性支氣管炎的特征性表現(xiàn)，伴腺體增生和支氣管壁纖維化?！绢}干16】心肌梗死的超微結(jié)構(gòu)變化中，最特征的是？【選項(xiàng)】A.線粒體空泡化B.肌原纖維溶解C.核固縮D.血管內(nèi)皮腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肌細(xì)胞急性壞死時(shí)，肌原纖維溶解是超微結(jié)構(gòu)最早出現(xiàn)的改變。線粒體腫脹和核固縮隨后發(fā)生?！绢}干17】慢性胃炎的病變類型中，自身免疫性胃炎屬于？【選項(xiàng)】A.病毒性胃炎B.化學(xué)性胃炎C.自身免疫性胃炎D.真菌性胃炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】自身免疫性胃炎以胃體部漿細(xì)胞浸潤和腸化生為特征，與幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的慢性胃炎不同?！绢}干18】急性胰腺炎的并發(fā)癥中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰腺假性囊腫C.急性呼吸窘迫綜合征D.腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性壞死性胰腺炎常并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），胰腺壞死和假性囊腫多見于重癥病例?！绢}干19】喉癌的常見分型中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.小細(xì)胞癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌占喉癌的95%以上，腺癌和腺鱗癌多見于下咽部，小細(xì)胞癌罕見?！绢}干20】骨轉(zhuǎn)移癌最常累及的部位是？【選項(xiàng)】A.肱骨B.橈骨C.椎骨D.股骨【參考答案】C【詳細(xì)解析】椎骨是全身骨骼中轉(zhuǎn)移癌最常見的部位，尤其是胸椎和腰椎。骨盆和長骨近端（如股骨頸）次之。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】分化差的鱗狀細(xì)胞癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是？【選項(xiàng)】A.血行轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.淋巴道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化差的鱗狀細(xì)胞癌多見于宮頸、食管等黏膜部位，其侵襲性強(qiáng)，早期即可通過局部浸潤直接蔓延至深層組織，淋巴道轉(zhuǎn)移多見于分化較好的癌。【題干2】慢性粒單核細(xì)胞白血?。∕DS-Myelodysplasia）的主要特征是？【選項(xiàng)】A.粒系顯著減少B.紅系增生為主C.粒系增生為主D.單核細(xì)胞比例＞20%【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性粒單核細(xì)胞白血病屬于骨髓增生異常綜合征（MDS）的一種，以粒系（尤其是中性粒細(xì)胞）進(jìn)行性增生并伴有形態(tài)學(xué)異常為特征，單核細(xì)胞比例超過20%是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。【題干3】關(guān)于結(jié)核病的干酪樣壞死，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.壞死細(xì)胞呈同心圓層狀排列B.周圍可見朗漢斯巨細(xì)胞C.壞死灶可鈣化D.壞死組織被巨噬細(xì)胞吞噬【參考答案】D【詳細(xì)解析】干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病理變化，壞死細(xì)胞呈同心圓層狀排列（巢狀），周圍可見朗漢斯巨細(xì)胞，但壞死灶不會(huì)直接被巨噬細(xì)胞吞噬，而是通過肉芽組織包裹形成結(jié)核結(jié)節(jié)?！绢}干4】診斷急性普通性粒性細(xì)胞白血病的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.外周血中嗜酸性粒細(xì)胞＞15%B.骨髓粒系增生＞50%C.肝脾腫大伴發(fā)熱D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞100×10?/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性粒性細(xì)胞白血?。ˋML）的診斷需結(jié)合形態(tài)學(xué)（如骨髓涂片）、免疫分型和分子標(biāo)志物。骨髓粒系增生＞50%是確診的核心標(biāo)準(zhǔn)，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞100×10?/L僅提示白細(xì)胞顯著升高。【題干5】布魯氏菌?。ú顭幔┑牡湫筒±碜兓牵俊具x項(xiàng)】A.肝臟中央靜脈周圍纖維化B.脾臟紅髓出血C.脾臟“牛眼”樣病變D.腎臟髓質(zhì)小管壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】布魯氏菌病可累及多器官，脾臟常見“牛眼”樣病變（切面呈黃白色與暗紅色相間的同心圓環(huán)），由肉芽腫和壞死區(qū)交替構(gòu)成，是本病的特征性表現(xiàn)?！绢}干6】關(guān)于慢性炎癥的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.炎癥細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主B.纖維化修復(fù)少見C.肉芽組織形成明顯D.炎癥灶境界分明【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性炎癥以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為主，伴隨纖維化修復(fù)，但纖維化修復(fù)是慢性炎癥的結(jié)局而非過程，肉芽組織形成多見于急性炎癥后的修復(fù)階段?！绢}干7】分化良好的腎透明細(xì)胞癌（透明細(xì)胞renalcellcarcinoma）的免疫組化標(biāo)記首選？【選項(xiàng)】A.S-100蛋白陽性B.CD34陽性C.Vimentin陽性D.CD99陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌（ccRCC）的免疫組化特征為Vimentin（間質(zhì)細(xì)胞標(biāo)志物）陽性，而CD99（EWSR1基因重排標(biāo)志）多見于EWSR1基因融合的肉瘤，S-100和CD34非特異性表達(dá)?！绢}干8】關(guān)于急性病毒性肝炎的病理分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.急性肝炎→慢性肝炎→肝硬化B.肝細(xì)胞變性→壞死→再生C.黃疸前期→黃疸期→恢復(fù)期D.肝小葉結(jié)構(gòu)保留→中央靜脈壞死→纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性病毒性肝炎的病理過程包括肝細(xì)胞變性（如氣球樣變）、壞死（碎片狀壞死或橋接壞死）和再生，肝小葉結(jié)構(gòu)在急性期通常保留，肝硬化是慢性肝炎的終末階段。【題干9】診斷Reed-Sternberg細(xì)胞淋巴瘤的可靠方法是？【選項(xiàng)】A.TdT陽性B.CD20陽性C.CD30陽性D.Bcl-2陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】Reed-Sternberg細(xì)胞（Hodgkin細(xì)胞）具有CD30（Ki-1）陽性、CD20陽性、CD15陰性等特征，TdT陽性提示T細(xì)胞淋巴瘤，Bcl-2陽性見于濾泡性淋巴瘤?！绢}干10】關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊帽部的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.由泡沫細(xì)胞和纖維帽組成B.內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋C.炎細(xì)胞浸潤顯著D.纖維帽由平滑肌細(xì)胞構(gòu)成【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)脈粥樣硬化斑塊帽部由纖維帽（含平滑肌細(xì)胞和膠原纖維）覆蓋，內(nèi)部為脂質(zhì)核心和泡沫細(xì)胞，炎癥細(xì)胞浸潤主要位于斑塊肩部而非帽部。【題干11】診斷慢性胃炎的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腺體減少伴腸化生B.腺體增生伴異型增生C.肉芽腫形成D.腺管擴(kuò)張【參