2025年綜合類-護(hù)士護(hù)理考試-護(hù)士護(hù)理考試-主管護(hù)師專業(yè)知識綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)_第1頁
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2025年綜合類-護(hù)士護(hù)理考試-護(hù)士護(hù)理考試-主管護(hù)師專業(yè)知識綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-護(hù)士護(hù)理考試-護(hù)士護(hù)理考試-主管護(hù)師專業(yè)知識綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】某患者因急性心梗行冠狀動脈旁路移植術(shù),術(shù)后護(hù)理中不正確的是()【選項(xiàng)】A.保持心電監(jiān)護(hù)12小時B.術(shù)后6小時開始床上活動C.監(jiān)測傷口滲血情況D.限制探視人員數(shù)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心梗術(shù)后早期活動可預(yù)防深靜脈血栓,但應(yīng)從術(shù)后6小時開始床上活動,過早活動可能增加出血風(fēng)險。選項(xiàng)B不正確?!绢}干2】處理破傷風(fēng)患者傷口時,優(yōu)先選擇的消毒液是()【選項(xiàng)】A.75%酒精B.碘伏C.雙氧水D.生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)患者傷口需徹底消毒,碘伏對皮膚刺激小且殺菌譜廣,優(yōu)先選用。雙氧水雖能殺菌但可能激活破傷風(fēng)梭菌毒素,故不適用?!绢}干3】使用呼吸機(jī)治療時,若患者血?dú)夥治鲲@示PaCO2升高伴pH降低,提示存在()【選項(xiàng)】A.通氣不足B.通氣過度C.氧合障礙D.液體失衡【參考答案】A【詳細(xì)解析】PaCO2升高(CO2潴留)伴pH降低為呼吸性酸中毒,常見于通氣不足。若PaO2降低則為氧合障礙,需結(jié)合血?dú)夥治鼍C合判斷。【題干4】新生兒硬腫癥的治療中,首選藥物是()【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.維生素KC.苯巴比妥D.尼莫地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥因產(chǎn)熱不足導(dǎo)致低體溫,糖皮質(zhì)激素可增加糖異生,促進(jìn)產(chǎn)熱。維生素K用于防治出血,苯巴比妥為鎮(zhèn)靜藥物,均不適用?!绢}干5】術(shù)后患者疼痛評估采用NRS評分時,4分表示()【選項(xiàng)】A.無痛B.輕度疼痛可忍受C.中度疼痛影響睡眠D.劇烈疼痛難以忍受【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS評分4分為中度疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛影響睡眠,需采取藥物或非藥物干預(yù)。選項(xiàng)D為5分(劇烈疼痛)?!绢}干6】處理輸液滲漏時,首選措施是()【選項(xiàng)】A.更換穿刺部位B.熱敷滲漏部位C.抬高滲漏肢體D.使用透明敷料覆蓋【參考答案】C【詳細(xì)解析】滲漏液體刺激皮膚需立即處理,抬高滲漏肢體可減少局部藥物吸收,同時觀察是否出現(xiàn)靜脈炎。選項(xiàng)A適用于嚴(yán)重滲漏需更換部位?!绢}干7】抗凝藥物華法林治療期間需監(jiān)測的指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.血糖B.血壓C.凝血酶原時間D.肝功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成,需定期監(jiān)測凝血酶原時間(INR)以調(diào)整劑量。血糖、血壓與抗凝治療無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】患者術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安伴肌張力增高,最可能的并發(fā)癥是()【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.尿路感染C.顱內(nèi)壓增高D.深靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】顱內(nèi)壓增高可引發(fā)煩躁、意識障礙及肌張力增高,需緊急處理。腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、嘔吐,尿路感染有尿頻尿痛,深靜脈血栓有下肢腫脹疼痛?!绢}干9】用于治療慢性阻塞性肺疾病急性加重的藥物是()【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿能藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需使用糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍)控制炎癥反應(yīng),聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑(如β2受體激動劑或抗膽堿能藥物)改善通氣?!绢}干10】處理糖尿病酮癥酸中毒時,優(yōu)先補(bǔ)充的電解質(zhì)是()【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.氯化鉀C.葡萄糖D.氯化鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA伴代謝性酸中毒,需靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒。氯化鉀用于低鉀血癥,葡萄糖用于糾正低血糖,氯化鈉用于高滲狀態(tài)?!绢}干11】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),首先考慮的感染部位是()【選項(xiàng)】A.切口B.肺部C.泌尿道D.腹腔【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示肺部感染(如肺炎),需行胸片及痰培養(yǎng)檢查。切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫滲液,泌尿道感染有尿痛尿急,腹腔感染伴腹脹腹膜刺激征?!绢}干12】用于預(yù)防腦卒中后深靜脈血栓形成的藥物是()【選項(xiàng)】A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.低分子肝素【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中后低分子肝素(如依諾肝素)可預(yù)防深靜脈血栓,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。肝素為普通肝素,華法林用于長期抗凝,阿司匹林用于心血管疾病二級預(yù)防?!绢}干13】新生兒黃疸的光照療法中,藍(lán)光波長范圍是()【選項(xiàng)】A.400-435nmB.435-470nmC.470-510nmD.510-560nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光(410-435nm)可分解膽紅素,波長范圍需嚴(yán)格符合標(biāo)準(zhǔn)。綠光(470-510nm)無效,紅光(510-560nm)可能增加氧化應(yīng)激?!绢}干14】處理燒傷患者休克期補(bǔ)液時,第一個24小時輸入的液體成分是()【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.葡萄糖液D.膠體液【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷休克期補(bǔ)液公式為:第一個24小時輸入平衡鹽溶液(如乳酸林格氏液)和葡萄糖液,總量為膠體液與晶體液1:1。選項(xiàng)B為正確答案?!绢}干15】用于治療慢性胃炎伴HP感染的藥物組合是()【選項(xiàng)】A.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑B.H2受體拮抗劑+克拉霉素C.抗生素+鉍劑+葉酸D.抗生素+奧美拉唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】根除HP需四聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)+兩種抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)+鉍劑。選項(xiàng)A為經(jīng)典方案,選項(xiàng)D缺少鉍劑和第二種抗生素?!绢}干16】患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,最可能的病理生理機(jī)制是()【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺水腫C.氣胸D.誤吸【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺水腫表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、肺部濕啰音,需立即處理。肺不張有胸痛、呼吸音減弱,氣胸有呼吸音減低及三角區(qū)凹陷,誤吸有嘔吐物誤入氣道?!绢}干17】處理急性胃擴(kuò)張時,首選措施是()【選項(xiàng)】A.胃腸減壓B.禁食C.靜脈補(bǔ)液D.放置鼻胃管【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需緊急胃腸減壓(如鼻胃管抽吸或胃造瘺),解除梗阻。禁食僅能暫時緩解癥狀,靜脈補(bǔ)液無法解決根本問題?!绢}干18】用于治療再生障礙性貧血的藥物是()【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.抗病毒藥物C.免疫抑制劑D.造血干細(xì)胞移植【參考答案】D【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血的根治方法是造血干細(xì)胞移植,免疫抑制劑(如環(huán)孢素)用于控制病情。糖皮質(zhì)激素用于自身免疫性溶血性貧血,抗病毒藥物用于病毒感染相關(guān)貧血?!绢}干19】患者術(shù)后出現(xiàn)低血壓伴心率增快,首先考慮的并發(fā)癥是()【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.過敏性休克C.心功能不全D.尿路感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓伴心率增快提示心功能不全導(dǎo)致心輸出量減少,需立即洋地黃類藥物或升壓藥。腸梗阻有腹脹嘔吐,過敏性休克有皮疹血壓驟降,尿路感染有尿痛發(fā)熱。【題干20】處理新生兒呼吸窘迫綜合征時,首選藥物是()【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性劑C.苯巴比妥D.尼莫地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)因肺表面活性物質(zhì)缺乏,需吸入或氣管內(nèi)注入肺表面活性劑。糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防或治療呼吸窘迫綜合征,但非首選。苯巴比妥為鎮(zhèn)靜藥物,尼莫地平用于腦血管疾病。2025年綜合類-護(hù)士護(hù)理考試-護(hù)士護(hù)理考試-主管護(hù)師專業(yè)知識綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】阿司匹林作為非甾體抗炎藥的主要作用機(jī)制是抑制環(huán)氧合酶(COX)活性。【選項(xiàng)】A.促進(jìn)前列腺素合成B.抑制組胺釋放C.增強(qiáng)溶酶體酶活性D.抑制COX酶【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿司匹林通過不可逆抑制COX酶活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。選項(xiàng)A為布洛芬的作用機(jī)制,選項(xiàng)B與抗過敏藥物相關(guān),選項(xiàng)C與某些抗生素副作用相關(guān)?!绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液治療時,首次應(yīng)快速補(bǔ)充的液體是?【選項(xiàng)】A.5%葡萄糖鹽水500mlB.0.9%生理鹽水1000mlC.葡萄糖鹽水500mlD.碳酸氫鈉溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒早期以脫水為主,需優(yōu)先補(bǔ)充生理鹽水糾正血容量。葡萄糖鹽水適用于已建立靜脈通道或存在高血糖時,碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒?!绢}干3】破傷風(fēng)抗毒素注射前需常規(guī)進(jìn)行的過敏試驗(yàn)是?【選項(xiàng)】A.斑貼試驗(yàn)B.結(jié)腸鏡檢查C.皮膚劃痕試驗(yàn)D.直接抗人球蛋白試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,需進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)。選項(xiàng)D是用于檢測ABO血型系統(tǒng)的試驗(yàn),選項(xiàng)A為接觸性皮炎篩查,選項(xiàng)B與過敏試驗(yàn)無關(guān)。【題干4】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)保持在?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.40-50次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓頻率為100-120次/分,與胸廓泵功能和血液回流相關(guān)。選項(xiàng)B為普通心率范圍,選項(xiàng)C接近心室自主節(jié)律,選項(xiàng)D為呼吸頻率?!绢}干5】術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹脹伴嘔吐,首先考慮的是?【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸炎C.腸麻痹D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腸麻痹以腹脹為主,嘔吐不典型;腸炎多伴腹瀉;胃腸道出血則以黑便或嘔血為特征?!绢}干6】新生兒溶血?。℉DN)首選實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)C.尿常規(guī)D.Coombs試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))是診斷HDN的金標(biāo)準(zhǔn),可檢測紅細(xì)胞表面是否存在致敏抗體。選項(xiàng)D為間接試驗(yàn),用于篩查免疫缺陷?!绢}干7】青霉素過敏患者急救時首選藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.維生素CC.腎上腺素D.頭孢曲松【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素過敏反應(yīng)屬I型超敏反應(yīng),腎上腺素可迅速緩解支氣管痙攣和降低血壓。地塞米松用于炎癥反應(yīng),維生素C為抗氧化劑,頭孢曲松為抗生素?!绢}干8】成人Ⅱ度燒傷面積為?【選項(xiàng)】A.5%B.10%C.15%D.20%【參考答案】B【詳細(xì)解析】手掌面積法:成人手掌面積約為體表面積的1%(5%),雙掌為10%。Ⅱ度燒傷占雙掌面積的1/3-1/2,即5%-10%。選項(xiàng)A為Ⅰ度燒傷,選項(xiàng)C為Ⅲ度燒傷?!绢}干9】糖尿病足患者預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.血糖控制于7%以下B.定期換藥C.足部按摩D.補(bǔ)充維生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】血糖控制是糖尿病足防治核心,HbA1c<7%可顯著降低感染風(fēng)險。定期換藥(B)是治療手段,足部按摩(C)可能加重缺血,維生素(D)僅輔助改善營養(yǎng)。【題干10】急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是?【選項(xiàng)】A.高枕臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位可增加肺泡通氣量,減輕心臟負(fù)荷。高枕臥位(A)易導(dǎo)致誤吸,頭低腳高位(B)加重腦靜脈回流,俯臥位(D)適用于心源性休克。【題干11】青霉素V鉀的給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素V鉀為口服吸收制劑,適用于輕中度感染。青霉素G需注射,但易引起過敏反應(yīng)?!绢}干12】破傷風(fēng)患者傷口處理原則是?【選項(xiàng)】A.局部消毒B.全身麻醉C.快速清創(chuàng)D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)傷口需徹底清創(chuàng)以清除產(chǎn)氣莢膜梭菌,局部消毒(A)和全身麻醉(B)無法預(yù)防感染,靜脈補(bǔ)液(D)僅糾正脫水?!绢}干13】低鉀血癥時最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.肌無力B.心律失常C.代謝性堿中毒D.口渴【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鉀血癥時,骨骼肌細(xì)胞膜電位降低,最早出現(xiàn)肌無力。心律失常(B)多見于嚴(yán)重低鉀,代謝性堿中毒(C)為代償表現(xiàn),口渴(D)與血容量相關(guān)。【題干14】糖尿病酮癥酸中毒患者血酮濃度升高與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切?【選項(xiàng)】A.胰島素不足B.胰島素相對不足C.腎上腺素升高D.皮質(zhì)醇增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速,游離脂肪酸進(jìn)入肝臟生成酮體。選項(xiàng)B為妊娠期常見,選項(xiàng)C和D為應(yīng)激激素,與酮癥無直接因果關(guān)系?!绢}干15】燒傷休克期的時間是?【選項(xiàng)】A.1-3天B.4-6天C.7-10天D.11-14天【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷休克期持續(xù)24-48小時,主要因血管通透性增加導(dǎo)致血容量不足。選項(xiàng)A為急性腎損傷期,選項(xiàng)C為感染期,選項(xiàng)D為恢復(fù)期?!绢}干16】新生兒硬腫癥最常見于?【選項(xiàng)】A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.過熟兒D.巨大兒【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,易因低體溫導(dǎo)致硬腫癥。足月兒(A)多因感染引發(fā),過熟兒(C)和巨大兒(D)少見?!绢}干17】青霉素過敏反應(yīng)時,腎上腺素注射的劑量是?【選項(xiàng)】A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人青霉素過敏急救劑量為0.5-1mg肌注,兒童按體重計(jì)算。選項(xiàng)B為普通劑量,選項(xiàng)C和D為錯誤劑量?!绢}干18】術(shù)后患者尿潴留的護(hù)理指征是?【選項(xiàng)】A.尿量<30ml/小時B.尿潴留>500mlC.膀胱充盈感D.尿流緩慢【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后尿潴留定義:膀胱尿量>500ml且無法自行排尿。選項(xiàng)A為少尿,選項(xiàng)C為正常生理反射,選項(xiàng)D為排尿困難而非潴留。【題干19】急性心肌梗死再灌注治療的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.尿激酶B.硝酸甘油C.阿司匹林D.尿激酶與鏈激酶聯(lián)合【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性心肌梗死再灌注治療首選靜脈溶栓(如尿激酶),若禁忌可考慮PCI。硝酸甘油(B)為緩解癥狀,阿司匹林(C)為抗血小板,選項(xiàng)D為鏈激酶適應(yīng)證?!绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒時,低鉀血癥的原因是?【選項(xiàng)】A.胰島素不足B.腎小管排鉀增多C.醛固酮升高D.抗利尿激素增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素缺乏導(dǎo)致腎小管排鉀障礙,同時酸中毒抑制排鉀。選項(xiàng)A為根本原因,選項(xiàng)C和D與尿鉀排泄無關(guān)。2025年綜合類-護(hù)士護(hù)理考試-護(hù)士護(hù)理考試-主管護(hù)師專業(yè)知識綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性肺水腫患者首選的體位是?【選項(xiàng)】A.半臥位B.坐位C.頭低腳高位D.平臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者采取半臥位可利用重力作用使肺泡內(nèi)液體回流至支氣管,減輕肺水腫;坐位雖能改善呼吸但幅度不足,頭低腳高位加重血液回流至肺,平臥位加重肺淤血?!绢}干2】青霉素過敏患者再次用藥應(yīng)首選哪種藥物?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.苯海拉明C.地塞米松D.氯雷他定【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過敏患者應(yīng)避免β-內(nèi)酰胺類抗生素,苯海拉明為抗組胺藥可預(yù)防過敏反應(yīng),地塞米松為糖皮質(zhì)激素用于治療過敏,氯雷他定作用較苯海拉明弱且起效慢?!绢}干3】靜脈輸注氯化鉀時需監(jiān)測哪些指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.血糖、血鉀、尿量B.血壓、心率、尿常規(guī)C.血氧飽和度、電解質(zhì)、心電圖D.體溫、血常規(guī)、肝功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈輸注氯化鉀需密切監(jiān)測血鉀濃度(避免高鉀血癥)和尿量(防止腎功能損傷),血糖和尿常規(guī)為輔助指標(biāo),血氧和心電圖適用于其他電解質(zhì)紊亂。【題干4】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.立即補(bǔ)充生理鹽水B.靜脈注射胰島素C.監(jiān)測血糖每小時1次D.糾正低鉀血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需持續(xù)監(jiān)測血糖每小時1次以調(diào)整胰島素劑量,但需注意早期胰島素治療可能加重低血糖,需同時監(jiān)測電解質(zhì)?!绢}干5】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項(xiàng)】A.長期臥床B.年齡>60歲C.腫瘤病史D.女性激素水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】深靜脈血栓形成危險因素包括長期臥床(制動)、高齡(凝血功能異常)、腫瘤(高凝狀態(tài))及女性激素水平(如口服避孕藥),但女性激素水平與血栓關(guān)系不明確?!绢}干6】鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肉眼血尿伴蛋白尿B.水腫伴低蛋白血癥C.發(fā)熱伴皮疹D.高血壓伴尿量減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性鏈球菌性腎小球腎炎表現(xiàn)為典型三聯(lián)征:肉眼血尿(>1/000)、蛋白尿(持續(xù)性)及水腫(晨起眼瞼水腫),高血壓和尿量減少為后期并發(fā)癥?!绢}干7】心功能不全患者限制鈉鹽攝入的目的是?【選項(xiàng)】A.減少體液潴留B.降低心率C.預(yù)防心肌缺血D.改善心肌收縮力【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈉鹽攝入過多導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟負(fù)荷,限制鈉鹽可減少體液潴留,改善肺淤血和水腫,降低前負(fù)荷。【題干8】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.皮試陰性可直接注射B.皮試陽性需脫敏注射C.過敏反應(yīng)首選腎上腺素D.皮試液濃度為1:100【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽性者需脫敏注射,腎上腺素用于嚴(yán)重過敏反應(yīng),皮試液濃度為1:1000,陰性者仍需觀察30分鐘?!绢}干9】新生兒肺炎的常見病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.呼吸道合胞病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以呼吸道合胞病毒(RSV)和細(xì)菌感染(如肺炎鏈球菌)多見,但早產(chǎn)兒易合并大腸埃希菌感染,金黃色葡萄球菌多見于成人社區(qū)肺炎。【題干10】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.絕對臥床B.嚼服阿司匹林C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.限制活動【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性心肌梗死需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測ST段變化,阿司匹林需嚼服但需警惕出血風(fēng)險,絕對臥床可能延誤恢復(fù),限制活動為一般護(hù)理措施。【題干11】關(guān)于慢性心力衰竭患者用藥的描述錯誤的是?【選項(xiàng)】A.β受體阻滯劑用于所有心衰患者B.利尿劑可預(yù)防肺水腫C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)需監(jiān)測血鉀D.地高辛用于控制快速房顫【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑需謹(jǐn)慎用于急性心衰、心動過緩或嚴(yán)重低血壓患者,ACEI需監(jiān)測血鉀以防高鉀血癥,地高辛是房顫伴心室率快的一線藥物?!绢}干12】術(shù)后患者禁食期間可靜脈輸注?【選項(xiàng)】A.葡萄糖注射液B.氯化鈉注射液C.脂肪乳劑D.水解蛋白注射液【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食期間可輸注水解蛋白注射液維持氮平衡,葡萄糖注射液需根據(jù)血糖調(diào)整,脂肪乳劑需有脂肪代謝能力,氯化鈉注射液為補(bǔ)液基礎(chǔ)?!绢}干13】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查,哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.血酮體陽性B.血糖>16.7mmol/LC.血鈉升高D.動脈血pH值降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時血酮體陽性、血糖顯著升高(>16.7mmol/L)、動脈血pH值降低,但血鈉因脫水可能正?;蜉p度降低(高滲性脫水)?!绢}干14】關(guān)于急性胰腺炎的護(hù)理措施,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.禁食禁水B.靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)C.持續(xù)胃腸減壓D.抬高床頭30°【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎需絕對禁食禁水、持續(xù)胃腸減壓,床頭抬高30°可能增加嘔吐風(fēng)險,靜脈補(bǔ)液需根據(jù)血容量調(diào)整?!绢}干15】關(guān)于高血壓危象的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.收縮壓>180mmHgB.舒張壓>120mmHgC.眼底出血D.意識障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象指收縮壓>180mmHg伴舒張壓>120mmHg,眼底出血和意識障礙為并發(fā)癥,需緊急降壓治療?!绢}干16】關(guān)于破傷風(fēng)治療的描述錯誤的是?【選項(xiàng)】A.早期使用青霉素B.注射破傷風(fēng)抗毒素前需皮試C.TAT過敏者可改用破傷風(fēng)免疫球蛋白D.需足量注射TAT【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)為首選,TAT過敏者可改用TIG,青霉素用于預(yù)防感染而非直接治療破傷風(fēng)?!绢}干17】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.早期下床活動B.穿彈力襪C.使用肝素D.抬高下肢【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢可能增加靜脈回流,加重血栓風(fēng)險,正確措施包括早期活動、彈力襪和抗凝治療(如肝素)?!绢}干18】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病理生理機(jī)制,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.肺泡毛細(xì)血管通透性增加B.肺不張C.肺內(nèi)分流增加D.肺動脈高壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】ARDS病理機(jī)制包括肺泡毛細(xì)血管通透性增加(肺水腫)、肺不張、肺內(nèi)分流增加,但肺動脈高壓是代償性反應(yīng)而非直接機(jī)制?!绢}干19】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.持續(xù)低流量吸氧C.支氣管舒張劑首選β2受體激動劑D.全身使用抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重需使用β2受體激動劑(如沙丁胺醇)聯(lián)合抗膽堿能藥物,糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥,低流量吸氧避免高濃度氧導(dǎo)致CO2潴留,抗生素需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇?!绢}干20】關(guān)于糖尿病患者的護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.低血糖時立即口服15g葡萄糖B.餐后2小時血糖<7.8mmol/LC.每日監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖D.高血糖時增加碳水化合物攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患者高血糖時需減少碳水化合物攝入而非增加,低血糖處理需15g葡萄糖(含糖飲料更佳),血糖目標(biāo)值需個體化,每日監(jiān)測血糖頻率根據(jù)病情調(diào)整。2025年綜合類-護(hù)士護(hù)理考試-護(hù)士護(hù)理考試-主管護(hù)師專業(yè)知識綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀血癥,首選的電解質(zhì)補(bǔ)充藥物是?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.葡萄糖酸鉀D.乳酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低鉀血癥常見于脫水或禁食期間,葡萄糖酸鉀是治療低鉀血癥的首選藥物,能快速提升血鉀濃度并改善細(xì)胞代謝。碳酸氫鈉主要用于代謝性酸中毒,葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥,乳酸鈉用于代謝性堿中毒或乳酸酸中毒?!绢}干2】心肺復(fù)蘇(CPR)中胸外按壓的頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,CPR胸外按壓頻率需維持在100-120次/分鐘,既能保證有效循環(huán)又避免過度通氣。選項(xiàng)B和D的頻率不符合標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C為常見誤區(qū)?!绢}干3】青霉素過敏患者使用頭孢菌素類藥物時,應(yīng)特別注意?【選項(xiàng)】A.建立專用藥物通道B.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測C.預(yù)防交叉過敏反應(yīng)D.禁用腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在約10%的交叉過敏反應(yīng)風(fēng)險,需詢問患者青霉素過敏史并備好腎上腺素。選項(xiàng)A雖重要但非“特別注意”要點(diǎn),選項(xiàng)D錯誤因腎上腺素可用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)?!绢}干4】腦卒中患者進(jìn)行吞咽功能評估時,需優(yōu)先觀察?【選項(xiàng)】A.飲水試驗(yàn)B.食物推進(jìn)速度C.頸部屈曲反射D.唾液分泌情況【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞咽功能評估首選飲水試驗(yàn)(30ml水5秒內(nèi)吞咽完成為正常),可快速判斷軟腭和咽部協(xié)調(diào)性。頸部屈曲反射(Babinski征)用于評估錐體束功能,與吞咽無關(guān)?!绢}干5】糖尿病患者酮癥酸中毒(DKA)的典型實(shí)驗(yàn)室特征是?【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體>3mmol/LC.血鈉>145mmol/LD.血清bicarbonate<18mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA以高血糖、高血酮、代謝性酸中毒為特征,血清bicarbonate<18mmol/L是診斷關(guān)鍵指標(biāo)。選項(xiàng)A為低血糖表現(xiàn),選項(xiàng)C為低鈉血癥,均與DKA無關(guān)?!绢}干6】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.抬高患肢15°-30°B.每日活動踝關(guān)節(jié)3次C.使用彈力襪D.低分子肝素注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高患肢超過30°可能加重靜脈回流障礙,增加DVT風(fēng)險。選項(xiàng)B踝關(guān)節(jié)活動可促進(jìn)下肢血液循環(huán),選項(xiàng)C和D均為有效預(yù)防措施。【題干7】急性心肌梗死(AMI)患者疼痛緩解后,應(yīng)首先評估?【選項(xiàng)】A.血壓B.心率C.尿量D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】AMI后尿量減少提示心輸出量下降,是病情惡化的早期表現(xiàn)。選項(xiàng)A血壓降低可能由心功能不全導(dǎo)致,但尿量更能反映整體循環(huán)狀態(tài)?!绢}干8】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏試驗(yàn)陽性時,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.青霉素過敏史B.碘過敏史C.處理原則D.立即停藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】TAT過敏試驗(yàn)陽性需按過敏反應(yīng)處理流程:立即停藥、保持呼吸道通暢、使用腎上腺素(首選)、抗組胺藥等。選項(xiàng)A為青霉素過敏史,與TAT過敏無關(guān)?!绢}干9】術(shù)后患者疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的描述錯誤是?【選項(xiàng)】A.0分為無痛B.3-4分為中度疼痛C.5-6分為劇烈疼痛D.7-10分為無法忍受【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS標(biāo)準(zhǔn)為:0分為無痛,1-2分為輕度疼痛,3-4分為中度疼痛,5-6分為重度疼痛,7-10分為劇烈疼痛。選項(xiàng)C的描述與標(biāo)準(zhǔn)不符?!绢}干10】抗凝治療出血性腦卒中的患者,禁用?【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.腦活素【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林屬于抗血小板藥物,用于缺血性腦卒中,而出血性腦卒中需停用抗凝藥(華法林、肝素)及抗血小板藥。選項(xiàng)D腦活素為營養(yǎng)神經(jīng)藥物,與出血無關(guān)?!绢}干11】新生兒肺炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.聞及哮鳴音B.頻繁呼吸急促C.肺部叩診濁音D.病理呼吸音【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期以呼吸急促(>60次/分鐘)為首發(fā)癥狀,體征不典型。選項(xiàng)A哮鳴音多見于哮喘,選項(xiàng)C濁音提示胸腔積液,選項(xiàng)D為肺炎常見體征但非典型表現(xiàn)。【題干12】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)治療中,糾正酸中毒的指征是?【選項(xiàng)】A.血鈉<130mmol/LB.血糖<13.9mmol/LC.血酮體<3mmol/LD.bicarbonate>24mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA治療中,血鈉<130mmol/L時需謹(jǐn)慎補(bǔ)液,避免加重腦水腫。選項(xiàng)B血糖應(yīng)>13.9mmol/L以促進(jìn)酮體生成,選項(xiàng)C和D為非治療指征?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)低鈣血癥,首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸鈣C.氯化鈣D.乳酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣可快速提高血鈣濃度并緩解神經(jīng)肌肉癥狀,是術(shù)后低鈣血癥的首選。選項(xiàng)B碳酸鈣需經(jīng)腸道吸收,起效慢;選項(xiàng)C氯化鈣刺激性較強(qiáng)?!绢}干14】急性肺水腫患者,限制輸液量的主要目的是?【選項(xiàng)】A.減輕心臟負(fù)荷B.預(yù)防肺纖維化C.促進(jìn)利尿D.防止電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時限制輸液量(每日<1.5L)可減輕心臟前負(fù)荷,改善肺水腫。選項(xiàng)C利尿需在血容量不足時使用,選項(xiàng)D為長期管理目標(biāo)?!绢}干15】腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練中,上肢功能恢復(fù)的關(guān)鍵時期是?【選項(xiàng)】A.急性期(0-2周)B.恢復(fù)期(2-6周)C.后遺癥期(>6周)D.康復(fù)期(>3個月)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后2-6周為上肢功能康復(fù)黃金期,此階段通過被動運(yùn)動和輔助訓(xùn)練可最大程度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。急性期以生命支持為主,后遺癥期功能恢復(fù)有限?!绢}干16】破傷風(fēng)患者注射TAT后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.細(xì)菌感染C.藥物副作用D.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】TAT注射后寒戰(zhàn)、發(fā)熱多由過敏反應(yīng)引起,需立即停藥并給予抗組胺藥、腎上腺素等。選項(xiàng)B需結(jié)合傷口情況判斷,選項(xiàng)C和D不常見。【題干17】糖尿病患者足部護(hù)理中,錯誤操作是?【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚B.避免赤腳行走C.保持足部干燥D.使用熱水泡腳【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部護(hù)理需避免使用熱水泡腳(水溫>40℃易致燙傷),應(yīng)選擇溫水(≤37℃)。選項(xiàng)A、B、C均為正確操作?!绢}干18】急性胃出血患者,禁用?【選項(xiàng)】A.垂體后葉素B.PPI(質(zhì)子泵抑制劑)C.冰水漱口D.鐵劑治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胃出血時,鐵劑可能加重出血,需暫停鐵劑治療。選項(xiàng)A收縮內(nèi)臟血管,選項(xiàng)B抑制胃酸,選項(xiàng)C緩解疼痛?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,首選的體位是?【選項(xiàng)】A.高斜坡位(45°)B.頭高腳低位(30°)C.平臥位D.半坐位(45°)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫時,半坐位(45°)可利用重力減少肺泡滲出,改善通氣/血流比例。頭高腳低位(B)會加重靜脈回流,平臥位(C)與標(biāo)準(zhǔn)描述不符?!绢}干20】抗癲癇藥物苯妥英鈉的副作用不包括?【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少B.肝功能異常C.網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多D.牙齦增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯妥英鈉的常見副作用為牙齦增生(需漱口防牙?。?、肝功能異常及血液系統(tǒng)反應(yīng)(如粒細(xì)胞減少)。網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多與苯妥英鈉無關(guān),多見于溶血性貧血。2025年綜合類-護(hù)士護(hù)理考試-護(hù)士護(hù)理考試-主管護(hù)師專業(yè)知識綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患者因急性心梗行冠脈介入治療,術(shù)后護(hù)理中最重要的監(jiān)測指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.血壓C.尿量D.心電圖【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心梗術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測心電圖變化,以早期發(fā)現(xiàn)再灌注心律失常或心室壁運(yùn)動異常,及時調(diào)整治療方案。血壓、尿量和血氧飽和度雖重要,但非術(shù)后最關(guān)鍵的監(jiān)測指標(biāo)?!绢}干2】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.血糖>16.7mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉<130mmol/LD.血pH<7.3【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時因脫水導(dǎo)致血容量減少,血鈉通常代償性升高(>145mmol/L),低血鈉(<130mmol/L)提示合并其他電解質(zhì)紊亂或樣本誤差,非典型表現(xiàn)?!绢}干3】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的風(fēng)險評估工具中,最常用于住院患者的是?【選項(xiàng)】A.Caprini評分B.Wells評分C.PAD-14評分D.ABC評分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Caprini評分適用于住院患者,通過8項(xiàng)指標(biāo)量化評估血栓風(fēng)險,指導(dǎo)預(yù)防措施。Wells評分用于門診/急診患者,PAD-14針對孕婦,ABC評分針對腫瘤患者?!绢}干4】新生兒硬腫癥早期診斷的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血清鐵蛋白B.血清鈣C.血清甲狀腺激素D.血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥早期表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫,血清甲狀腺激素水平降低(TSH、FT3、FT4)是早期診斷依據(jù),而血清鐵蛋白反映缺鐵性貧血,非特異性指標(biāo)。【題干5】青霉素過敏患者使用頭孢菌素類藥物時,首要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.立即停藥B.備好腎上腺素C.監(jiān)測血壓D.記錄過敏史【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏反應(yīng)(約5%-10%),用藥前需確認(rèn)無過敏史,并備好腎上腺素(1:1000)及抗組胺藥,及時處理過敏反應(yīng)?!绢}干6】慢性阻塞性肺疾病急性加重期最有效的氧療模式是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.面罩吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間歇高流量吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需低流量(1-2L/min)持續(xù)吸氧,避免高濃度氧導(dǎo)致呼吸抑制及二氧化碳潴留加重。間歇吸氧無法維持穩(wěn)定血氧水平?!绢}干7】妊娠期高血壓疾病患者,出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽性時,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.胎膜早破C.剖宮產(chǎn)指征D.胎心監(jiān)護(hù)異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期典型表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,伴隨頭痛、視力改變等自覺癥狀。胎膜早破、剖宮產(chǎn)指征及胎心異常屬不同病理階段表現(xiàn)?!绢}干8】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.肝炎病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌(占30%-40%)是社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體,多見于青壯年。肺炎克雷伯菌多見于醫(yī)院內(nèi)感染,銅綠假單胞菌為耐藥菌,肝炎病毒不引起肺炎?!绢}干9】術(shù)后患者早期活動的時間窗是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后(如髖關(guān)節(jié)置換)建議在麻醉恢復(fù)后6小時開始床上活動,預(yù)防深靜脈血栓及肺部感染。全麻未完全蘇醒時活動存在誤吸風(fēng)險?!绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,首次補(bǔ)液首選的液體是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%鹽水D.糖鹽水(5%葡萄糖+

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