2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-呼吸系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-呼吸系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】小兒肺炎衛(wèi)分證期出現(xiàn)高熱、咳嗽加重、痰黃黏稠，此時應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.清肺化痰湯D.少商放血【參考答案】A【詳細解析】衛(wèi)分證期以肺衛(wèi)失和為主，麻杏石甘湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草）能清熱宣肺、止咳平喘，適用于肺熱壅盛證。桑菊飲側(cè)重于疏散風熱，清肺化痰湯適用于痰熱壅肺，少商放血屬于外治法，用于實證急救?！绢}干2】支氣管哮喘患兒緩解期，以肺氣虛寒為主證，最宜選用的中成藥是？【選項】A.三乙湯B.補中益氣丸C.金匱腎氣丸D.哮喘靈顆粒【參考答案】A【詳細解析】三乙湯（人參、黃芪、當歸）具有溫肺散寒、補肺納腎之效，適用于肺腎兩虛型哮喘緩解期。補中益氣丸側(cè)重補中益氣，金匱腎氣丸用于腎陽虛，哮喘靈顆粒為平喘化痰類中成藥，均不適用于肺氣虛寒證。【題干3】3月齡嬰兒突發(fā)喘息伴三凹征，結(jié)合胸片顯示斑片狀陰影，首先考慮的西醫(yī)診斷是？【選項】A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.支原體肺炎【參考答案】C【詳細解析】肺炎以發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促為特征，胸片示斑片狀陰影為典型表現(xiàn)。支氣管炎以干咳為主，哮喘多伴濕疹史，支原體肺炎雖可致喘息但多伴持續(xù)發(fā)熱，需結(jié)合病原學檢查鑒別?！绢}干4】小兒咳嗽變異性哮喘（CVA）的中醫(yī)辨證以哪種證型最多見？【選項】A.痰濕咳嗽B.肺脾氣虛C.肺熱咳嗽D.痰熱咳嗽【參考答案】B【詳細解析】CVA屬中醫(yī)“哮喘”范疇，肺脾氣虛證（咳嗽遷延不愈、自汗乏力）占比達68%，因小兒“肺常不足”，脾虛運化失常易生痰濕，肺脾失養(yǎng)導致氣道高反應(yīng)性。【題干5】治療小兒肺炎合并心衰時，西藥首選的血管擴張劑是？【選項】A.硝苯地平B.硝普鈉C.地爾硫?D.硝苯吡啶【參考答案】B【詳細解析】硝普鈉（5-10ng/ml）可擴張動靜脈，降低心臟前、后負荷，是小兒肺炎心衰的首選血管擴張劑。其他選項均為鈣通道阻滯劑，但硝苯地平口服吸收差，地爾硫?半衰期長，硝苯吡啶對靜脈選擇性高?！绢}干6】小兒急性喉炎伴犬吠樣咳嗽，霧化吸入最佳藥物是？【選項】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.硝酸甘油D.氧化亞氮【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎需優(yōu)先控制炎癥，地塞米松（0.2-0.5mg/kg）霧化吸入可減輕喉頭水腫，緩解喘息。沙丁胺醇僅能舒張支氣管，硝酸甘油用于冠心病，氧化亞氮為笑氣?！绢}干7】小兒反復呼吸道感染，中醫(yī)辨證屬“肺衛(wèi)不固”，最宜選用的穴位是？【選項】A.肺俞B.尺澤C.膻中D.針刺足三里【參考答案】D【詳細解析】足三里（足陽明胃經(jīng)）為培土生金要穴，針刺可增強免疫力，改善反復感染。肺俞、尺澤為肺經(jīng)穴位，膻中為氣會穴，均非固表要穴?！绢}干8】支氣管擴張患兒咯血量多時，中醫(yī)治療應(yīng)首選？【選項】A.瀉心湯B.歸脾湯C.桃核承氣湯D.固澀止血法【參考答案】A【詳細解析】瀉心湯（黃連、黃芩、干姜）清瀉胃火、引火歸元，適用于胃火熾盛咯血。歸脾湯補益心脾，桃核承氣湯活血化瘀，固澀止血法（如白及）適用于久咳虛喘，非急性咯血首選?！绢}干9】小兒肺炎合并酸中毒時，首選的緩沖劑是？【選項】A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.硫酸鎂D.谷氨酸鈉【參考答案】A【詳細解析】肺炎合并代謝性酸中毒時，碳酸氫鈉（5%溶液5-10ml/kg）可快速糾正HCO3?降低，維持血pH。乳酸鈉適用于低鈉血癥，硫酸鎂為鎂劑，谷氨酸鈉用于肝性腦病?！绢}干10】治療小兒哮喘急性發(fā)作時，支氣管擴張劑首選藥物是？【選項】A.色甘酸鈉B.糖皮質(zhì)激素C.茶堿緩釋片D.沙丁胺醇氣霧劑【參考答案】D【詳細解析】沙丁胺醇氣霧劑（每次20-60μg，間隔20分鐘重復）可快速解除支氣管痙攣，是哮喘急性發(fā)作的首選藥物。色甘酸鈉為過敏介質(zhì)阻滯劑，茶堿緩釋片需監(jiān)測血藥濃度，糖皮質(zhì)激素需口服或靜脈給藥?！绢}干11】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療應(yīng)選擇？【選項】A.高濃度吸氧B.面罩給氧C.氧氣霧化D.氧艙治療【參考答案】C【詳細解析】氧療原則為低流量、低濃度（≤40%），氧霧化（氧流量1-2L/min）可濕化氣道，改善通氣。高濃度吸氧（＞60%）可能抑制呼吸驅(qū)動，面罩給氧適用于輕度缺氧，氧艙治療僅用于重癥?！绢}干12】小兒支氣管炎伴高熱，中醫(yī)辨證屬“風熱犯肺”，首選方劑是？【選項】A.銀翹散B.桑菊飲C.清肺化痰湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】銀翹散（連翹、金銀花）為辛涼解表代表方，適用于風熱犯肺證（發(fā)熱重、咳嗽痰黃）。桑菊飲側(cè)重桑葉、菊花疏散風熱，清肺化痰湯含黃芩、梔子，麻杏石甘湯含石膏，均需結(jié)合咳痰特點選擇?！绢}干13】治療小兒肺炎合并心衰時，洋地黃類藥物的飽和濃度應(yīng)控制在？【選項】A.0.1-0.2μmol/LB.0.2-0.5μmol/LC.0.5-1.0μmol/LD.1.0-2.0μmol/L【參考答案】B【詳細解析】地高辛血藥濃度＞0.5μmol/L易中毒，＜0.1μmol/L療效不足。肺炎心衰患兒因脫水、低鉀，需密切監(jiān)測血藥濃度，維持0.2-0.5μmol/L以改善心功能?！绢}干14】小兒反復呼吸道感染屬“肺脾氣虛證”，最宜選用的中成藥是？【選項】A.補中益氣丸B.玉屏風顆粒C.金水寶膠囊D.兒童多維元素片【參考答案】B【詳細解析】玉屏風顆粒（黃芪、白術(shù)、防風）為益氣固表經(jīng)典方，適用于反復感冒、自汗乏力。補中益氣丸側(cè)重脾胃氣虛，金水寶為腎氣虛，多維元素片為營養(yǎng)補充劑?！绢}干15】支氣管哮喘患兒緩解期，中醫(yī)治療應(yīng)注重？【選項】A.清肺化痰B.補肺納腎C.疏肝理氣D.滋陰潤肺【參考答案】B【詳細解析】哮喘緩解期以肺、脾、腎三虛為本，補肺納腎法（如金匱腎氣丸）可提高平喘效果。清肺化痰適用于發(fā)作期，疏肝理氣用于肝郁氣滯證，滋陰潤肺針對肺陰不足證?！绢}干16】小兒肺炎合并低鉀血癥時，首選的補鉀方式是？【選項】A.口服氯化鉀片B.靜脈滴注氯化鉀C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.口服補液鹽【參考答案】B【詳細解析】靜脈滴注氯化鉀（濃度≤0.3%），速度≤0.3mg/kg/min，可快速糾正低鉀血癥?？诜然浧詹睿咸烟撬徕}用于低鈣血癥，補液鹽含鈉鉀平衡?！绢}干17】治療小兒肺炎合并高熱驚厥時，首選的退熱藥物是？【選項】A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.蘆筍片【參考答案】C【詳細解析】對乙酰氨基酚（5-10mg/kg）適用于3個月以上患兒，安全性高，避免布洛芬可能加重驚厥風險。阿司匹林禁用于病毒感染（Reye綜合征），蘆筍片為中成藥，無明確退熱證據(jù)?！绢}干18】支氣管擴張患兒咯血時，中醫(yī)辨證屬“肝火犯肺”，首選方劑是？【選項】A.瀉黃散B.瀉心湯C.瀉肝湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】瀉黃散（藿香、梔子、石膏）清瀉肝膽郁火，適用于咯血伴胸脅脹痛。瀉心湯清胃火，瀉肝湯清肝經(jīng)實火，瀉白散清肺胃郁熱。【題干19】小兒肺炎合并二氧化碳潴留時，呼吸頻率低于多少次/分提示病情危重？【選項】A.20B.30C.40D.50【參考答案】A【詳細解析】呼吸頻率＜20次/分提示呼吸淺慢，二氧化碳潴留加重，需警惕呼吸衰竭。＞30次/分多為哮喘或肺炎早期，＞40次/分常見于金葡菌肺炎。【題干20】治療小兒哮喘急性發(fā)作時，糖皮質(zhì)激素的給藥途徑是？【選項】A.口服B.靜脈C.霧化D.灌腸【參考答案】C【詳細解析】霧化吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）可快速緩解氣道炎癥，起效時間（5-15分鐘）優(yōu)于口服（30-60分鐘）。靜脈給藥需大劑量，灌腸吸收差且刺激性強。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-呼吸系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】嬰幼兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)治療應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯合參附湯B.桑菊飲合六君子湯C.瀉白散合生脈散D.桂枝加厚樸杏子湯【參考答案】A【詳細解析】嬰幼兒肺炎合并心衰屬“喘證”范疇，麻杏石甘湯清肺化痰，參附湯回陽救逆，合用可攻補兼施。桑菊飲適用于風熱咳嗽，六君子湯用于痰濕咳嗽；瀉白散合生脈散適用于肺脾氣虛型；桂枝加厚樸杏子湯用于外感風寒表實證?！绢}干2】支氣管炎患兒出現(xiàn)黃痰黏稠、咳痰不爽、舌紅苔黃膩，西醫(yī)首選抗生素為？【選項】A.青霉素B.阿奇霉素C.頭孢曲松鈉D.克林霉素【參考答案】B【詳細解析】黃痰黏稠提示細菌感染且以革蘭氏陰性菌為主，阿奇霉素對非典型病原體（如肺炎支原體）覆蓋廣。青霉素適用于青霉素敏感菌；頭孢曲松鈉多用于革蘭氏陽性菌及部分陰性菌；克林霉素對厭氧菌有效，但非首選。【題干3】中醫(yī)治療小兒哮喘緩解期，強調(diào)“培土生金”，代表方劑是？【選項】A.六君子湯B.金水六君煎C.生脈散D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】六君子湯健脾益氣，肺氣得補可固攝以防痰飲內(nèi)停，符合“培土生金”理論。金水六君煎側(cè)重腎陽虛；生脈散用于氣陰兩虛；麻杏石甘湯適用于痰熱壅肺急性期?！绢}干4】新生兒肺炎以“衛(wèi)分證”為主，首選方劑為？【選項】A.麻杏石甘湯B.銀翹散C.桑菊飲D.清肺化痰湯【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎衛(wèi)分證屬外感風熱，銀翹散辛涼解表，疏散風熱。麻杏石甘湯用于熱邪壅肺；桑菊飲適用于風熱咳嗽輕癥；清肺化痰湯用于痰熱壅肺證?！绢}干5】反復發(fā)作的喘息性支氣管炎，中醫(yī)辨證屬“痰瘀互結(jié)”，首選方劑是？【選項】A.瀉白散B.瓜蔞薤白半夏湯C.桃仁紅花煎D.苓桂術(shù)甘湯【參考答案】C【詳細解析】痰瘀互結(jié)證需活血化瘀，桃仁紅花煎活血祛痰，適用于咳喘日久、痰中帶血、舌質(zhì)紫暗者。瀉白散用于肺脾兩虛；瓜蔞薤白半夏湯適用于胸痹痰濁；苓桂術(shù)甘湯用于痰飲內(nèi)停。【題干6】支氣管擴張合并咯血，中醫(yī)辨證屬“肺熱咳血”，最宜加用的藥物是？【選項】A.桃仁B.炙甘草C.茜草D.桔?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】肺熱咳血需涼血止血，茜草性寒涼血止血，常配伍丹皮、白茅根。桃仁活血化瘀但性溫；炙甘草調(diào)和諸藥；桔梗宣肺利咽?！绢}干7】霧化吸入治療哮喘急性發(fā)作，首選藥物為？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.茶堿類【參考答案】B【詳細解析】β2受體激動劑（如沙丁胺醇）可快速解除支氣管痙攣，是霧化吸入的首選。糖皮質(zhì)激素需口服或靜脈給藥；抗組胺藥用于過敏相關(guān)哮喘；茶堿類起效較慢。【題干8】中醫(yī)治療小兒肺炎合并咯血，強調(diào)“血止后防復發(fā)”，需加用的藥物是？【選項】A.三七B.山藥C.枸杞D.茯苓【參考答案】A【詳細解析】三七活血止血，又能防止離經(jīng)之血再瘀，常配伍丹參、仙鶴草。山藥健脾益肺；枸杞滋陰補腎；茯苓健脾利濕?！绢}干9】支氣管炎患兒咳痰無力、痰多清稀、面色蒼白，西醫(yī)首選治療為？【選項】A.阿莫西林B.氧化鋅C.螺旋霉素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細解析】痰多清稀提示氣道高反應(yīng)性，糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）可減輕氣道炎癥。阿莫西林針對細菌感染；氧化鋅用于口腔潰瘍；螺旋霉素對非典型病原體有效?！绢}干10】中醫(yī)治療小兒肺炎恢復期“氣陰兩虛”，需加用的藥物是？【選項】A.麥冬B.黃芪C.當歸D.炙甘草【參考答案】A【詳細解析】麥冬養(yǎng)陰生津，常配伍玉竹、沙參，適用于肺胃陰傷證。黃芪補氣但性溫；當歸補血活血；炙甘草調(diào)和藥性?！绢}干11】新生兒肺炎伴呼吸衰竭，中醫(yī)治療應(yīng)首選？【選項】A.清肺化痰湯B.四逆湯C.生脈散D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】四逆湯溫陽救逆，適用于陽衰欲脫、四肢厥冷、脈微欲絕者。清肺化痰湯用于痰熱壅肺；生脈散用于氣陰兩虛；麻杏石甘湯用于肺熱咳喘?！绢}干12】反復喘息的支氣管炎患兒，中醫(yī)辨證屬“肺脾氣虛”，霧化吸入藥物首選？【選項】A.沙丁胺醇B.布地奈德C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉【參考答案】B【詳細解析】布地奈德屬于吸入型糖皮質(zhì)激素，可長期控制氣道炎癥，適用于慢性氣道疾病。沙丁胺醇為急性緩解藥；色甘酸鈉為抗過敏藥物。【題干13】中醫(yī)治療小兒肺炎合并心衰，強調(diào)“通陽救逆”，需加用的藥物是？【選項】A.桂枝B.人參C.炙附子D.澤瀉【參考答案】C【詳細解析】炙附子回陽救逆，常配伍干姜、甘草，用于心陽衰微、脈微欲絕。桂枝通陽散寒；人參大補元氣；澤瀉利水滲濕?！绢}干14】支氣管炎患兒霧化吸入藥物中，β2受體激動劑的代表藥是？【選項】A.沙美特羅B.色甘酸鈉C.布地奈德D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細解析】沙美特羅為長效β2受體激動劑，可24小時持續(xù)舒張支氣管。色甘酸鈉為抗過敏藥物；布地奈德為吸入型糖皮質(zhì)激素；普通糖皮質(zhì)激素需口服或靜脈給藥?！绢}干15】中醫(yī)治療小兒肺炎“熱邪壅肺”，需加用的藥物是？【選項】A.魚腥草B.蘆根C.麥冬D.當歸【參考答案】A【詳細解析】魚腥草清熱解毒，常配伍黃芩、浙貝母，適用于肺熱咳喘、痰黃黏稠。蘆根生津止渴；麥冬養(yǎng)陰；當歸補血活血?！绢}干16】支氣管擴張咯血時，中醫(yī)“引火歸元”的代表方劑是？【選項】A.犀角地黃湯B.玉女煎C.瀉心湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】玉女煎清胃滋腎，適用于胃火熾盛、陰液虧虛之咳血，引火下行。犀角地黃湯涼血解毒；瀉心湯用于心火亢盛；麻杏石甘湯用于肺熱咳喘?！绢}干17】新生兒肺炎伴呼吸窘迫綜合征，中醫(yī)治療應(yīng)加用？【選項】A.人參B.麥冬C.五指毛桃D.枸杞【參考答案】C【詳細解析】五指毛桃（五指牛奶）健脾益氣，增強衛(wèi)外功能，適用于衛(wèi)氣不固、易感風邪。人參大補元氣；麥冬養(yǎng)陰；枸杞滋陰補腎?！绢}干18】中醫(yī)治療小兒哮喘緩解期“肺腎兩虛”，需加用的藥物是？【選項】A.五子衍宗丸B.桑螵蛸散C.六君子湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】五子衍宗丸補腎益精，適用于腎氣不固、精虧髓少之哮喘。桑螵蛸散固澀止喘；六君子湯健脾益氣；瀉白散清瀉肺熱?！绢}干19】支氣管炎患兒伴高熱，中醫(yī)辨證屬“風熱犯肺”，首選方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.清肺化痰湯D.銀翹散【參考答案】B【詳細解析】桑菊飲疏散風熱，清肺止咳，適用于風熱犯肺、咳嗽痰黏者。麻杏石甘湯用于熱邪壅肺；清肺化痰湯用于痰熱壅肺；銀翹散適用于風溫初起。【題干20】中醫(yī)治療小兒肺炎“氣滯血瘀”，需加用的藥物是？【選項】A.當歸B.川芎C.桃仁D.紅花【參考答案】C【詳細解析】桃仁活血化瘀，常配伍紅花、赤芍，適用于咳喘日久、舌紫暗有瘀斑者。當歸補血活血；川芎行氣活血；紅花破血行滯。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-呼吸系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】流行性感冒的病原體主要是什么？【選項】A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲【參考答案】B【詳細解析】流行性感冒由流感病毒引起，屬于正粘病毒科，分甲型、乙型和丙型。病毒通過飛沫傳播，易變異導致季節(jié)性流行。細菌、真菌和寄生蟲并非流感病原體，需排除干擾項。【題干2】小兒肺炎支原體肺炎的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.持續(xù)高熱B.呼吸急促C.痰液呈黃綠色D.病程持續(xù)3周以上【參考答案】C【詳細解析】肺炎支原體肺炎多表現(xiàn)為刺激性干咳，痰液通常為白色泡沫狀，黃綠色痰多見于細菌性肺炎。病程超過3周需警惕支原體肺炎的遷延不愈特點，呼吸急促（40-60次/分）為早期典型表現(xiàn)?！绢}干3】中醫(yī)辨證治療小兒咳嗽風熱犯肺證的首選方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.金銀花D.杏蘇散【參考答案】B【詳細解析】風熱犯肺證以咳嗽、痰黃稠、咽喉腫痛為特征，桑菊飲含桑葉、菊花、杏仁等藥物，具有清肺止咳、疏散風熱功效。麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證，杏蘇散用于外感風寒咳嗽?！绢}干4】支氣管哮喘患兒急性發(fā)作期最關(guān)鍵的西醫(yī)治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.茶堿類藥物【參考答案】A【詳細解析】急性發(fā)作期需快速緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）能抑制炎癥反應(yīng)、減輕氣道高反應(yīng)性。β2受體激動劑（如沙丁胺醇）雖可緩解癥狀，但無法替代激素治療?！绢}干5】小兒肺炎恢復期出現(xiàn)“雞鳴樣”咳嗽的中醫(yī)證型是？【選項】A.肺脾氣虛B.肺陰不足C.痰瘀互結(jié)D.肺熱未清【參考答案】A【詳細解析】肺脾氣虛證表現(xiàn)為咳嗽無力、痰多清稀、動則氣喘，因肺失肅降、脾失健運導致氣道功能失調(diào)。“雞鳴樣”咳嗽是脾虛痰濕上犯的典型體征，需配合補脾益肺法治療?！绢}干6】中醫(yī)治療小兒肺炎咳喘的常用中成藥是？【選項】A.小兒金丹片B.川貝雪梨膏C.魚腥草顆粒D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】小兒金丹片含麻黃、苦杏仁等成分，具有清熱化痰、宣肺平喘作用，適用于肺炎恢復期痰熱壅肺證。其他選項中，魚腥草顆粒偏于清熱解毒，瀉白散用于肺脾兩虛證?！绢}干7】小兒支氣管炎合并細菌感染時，痰液培養(yǎng)陽性率最高的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.支原體【參考答案】B【詳細解析】肺炎克雷伯菌是兒童支氣管炎的常見致病菌，占細菌感染的40%-60%，易導致黃膿痰。肺炎鏈球菌多見于肺炎，銅綠假單胞菌多見于重癥感染，支原體為非典型病原體?！绢}干8】中醫(yī)判斷小兒肺炎是否屬于“閉肺”的關(guān)鍵指標是？【選項】A.呼吸頻率＞40次/分B.口唇青紫C.痰鳴音D.熱象【參考答案】B【詳細解析】閉肺證以呼吸衰竭、口唇青紫、指甲發(fā)紺為特征，屬中醫(yī)危重證候。呼吸頻率增快是早期表現(xiàn)，但口唇青紫直接反映缺氧程度，需緊急處理。【題干9】治療小兒反復呼吸道感染的中西醫(yī)結(jié)合方案中，西醫(yī)首選藥物是？【選項】A.青霉素B.球蛋白C.胸腺肽D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】反復呼吸道感染多因免疫功能低下，靜脈注射人血免疫球蛋白（如IVIG）可被動增強體液免疫，減少感染次數(shù)。青霉素適用于細菌感染，胸腺肽調(diào)節(jié)細胞免疫，激素治療需謹慎?！绢}干10】中醫(yī)辨證治療小兒肺炎咳血證的首選方劑是？【選項】A.瀉白散B.瀉火湯C.小薊飲子D.桑菊飲【參考答案】C【詳細解析】小薊飲子含小薊、白茅根等涼血止血藥，適用于肺胃熱盛導致的咳血。瀉火湯側(cè)重清瀉肺胃實火，桑菊飲用于風熱咳嗽，瀉白散治療肺脾兩虛證?！绢}干11】支氣管擴張癥患兒痰培養(yǎng)最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體【參考答案】A【詳細解析】支氣管擴張癥患者因氣道結(jié)構(gòu)破壞，大腸桿菌（銅綠假單胞菌）感染率最高（約50%），易引發(fā)膿痰和反復感染。肺炎克雷伯菌次之，支原體感染較少見?！绢}干12】中醫(yī)治療小兒哮喘緩解期應(yīng)重點調(diào)補？【選項】A.氣陰兩虛B.肺脾腎三虛C.心腎不交D.肝腎陰虛【參考答案】B【詳細解析】哮喘緩解期以肺脾腎虛為本，需用六君子湯合金水六君煎加減，健脾益肺固腎。氣陰兩虛證多見于肺炎恢復期，肝腎陰虛多見于久病傷陰?！绢}干13】小兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)最關(guān)鍵的治法是？【選項】A.清熱解毒B.益氣寧心C.化瘀通絡(luò)D.益腎填精【參考答案】B【詳細解析】心衰時心陽不足導致氣血運行失常，益氣寧心法（如參附湯合生脈散）可增強心肌收縮力，改善循環(huán)。清熱解毒適用于感染性心衰，化瘀通絡(luò)用于心肌缺血?！绢}干14】中醫(yī)判斷小兒肺炎“毒熱內(nèi)陷”證的關(guān)鍵癥狀是？【選項】A.高熱不退B.神昏嗜睡C.痰鳴音D.呼吸音粗糙【參考答案】B【詳細解析】毒熱內(nèi)陷證以高熱伴神昏、抽搐為特征，屬危重證候。高熱是感染指標，痰鳴音提示肺部病變，神昏反映腦功能受累，需立即清熱開竅?！绢}干15】治療小兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的首選藥物是？【選項】A.丙種球蛋白B.糖皮質(zhì)激素C.胸腺肽D.抗病毒藥物【參考答案】B【詳細解析】ARDS以肺間質(zhì)水腫、低氧血癥為特征，糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍）可抑制炎癥反應(yīng)、減輕肺水腫。丙種球蛋白用于免疫缺陷，胸腺肽調(diào)節(jié)細胞免疫，抗病毒藥物無效。【題干16】中醫(yī)辨證治療小兒肺炎恢復期“肺陰不足”證的首選方劑是？【選項】A.沙參麥冬湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.瀉白散D.六君子湯【參考答案】A【詳細解析】沙參麥冬湯含北沙參、麥冬、玉竹，具有養(yǎng)陰潤肺、清虛熱功效，適用于肺炎后期陰虛燥咳。養(yǎng)陰清肺湯側(cè)重清肺潤燥，瀉白散用于肺脾兩虛，六君子湯健脾益氣?！绢}干17】支氣管哮喘患兒平喘治療中，β2受體激動劑的正確使用時間是？【選項】A.發(fā)作前1小時B.發(fā)作后30分鐘C.癥狀緩解后D.每日三次【參考答案】A【詳細解析】β2受體激動劑（如沙丁胺醇吸入劑）需在哮喘發(fā)作前1小時預防性使用，可快速解除氣道痙攣。發(fā)作后30分鐘使用效果下降，每日三次為常規(guī)維持劑量?！绢}干18】中醫(yī)治療小兒肺炎“氣滯血瘀”證的主要藥物是？【選項】A.當歸B.川芎C.桃仁D.紅花【參考答案】B【詳細解析】川芎具有行氣活血、祛風止痛作用，常配伍桃仁、紅花用于血瘀證。當歸側(cè)重補血活血，桃仁破血行滯，紅花散瘀通經(jīng)?！绢}干19】小兒肺炎合并急性腎衰竭時，中醫(yī)最關(guān)鍵的治法是？【選項】A.溫陽利水B.清熱解毒C.益氣固脫D.化瘀通絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】急性腎衰竭伴水液內(nèi)停，溫陽利水法（如五苓散合真武湯）可促進利尿。清熱解毒適用于感染性腎損害，益氣固脫用于休克合并腎衰?！绢}干20】支氣管炎患兒痰培養(yǎng)為流感嗜血桿菌時，西醫(yī)首選抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.阿莫西林D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細解析】流感嗜血桿菌對青霉素敏感，首選青霉素或阿莫西林。頭孢曲松對多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，可用于耐藥菌株。左氧氟沙星為喹諾酮類，用于非典型病原體。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-呼吸系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中醫(yī)治療小兒風寒感冒的常用方劑是？【選項】A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.桂枝湯D.杏蘇散【參考答案】C【詳細解析】桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成，具有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)的功效，適用于風寒表虛證。銀翹散（A）用于風熱感冒，麻杏石甘湯（B）針對肺熱壅盛，杏蘇散（D）適用于外感風寒兼有咳嗽痰多，均與題干證型不符?！绢}干2】小兒肺炎支原體肺炎的西醫(yī)首選抗生素是？【選項】A.青霉素B.紅霉素C.阿奇霉素D.頭孢曲松【參考答案】C【詳細解析】肺炎支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，阿奇霉素（C）為新一代藥物，可空腹或餐后服用，但需注意耐藥性問題。紅霉素（B）因耐藥率高已不作為一線用藥，青霉素（A）和頭孢曲松（D）對支原體無抗菌活性?！绢}干3】中醫(yī)辨證認為“痰熱壅肺證”最常與哪種呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)？【選項】A.感冒B.支氣管炎C.肺炎D.哮喘【參考答案】C【詳細解析】肺炎（C）的中醫(yī)辨證中，痰熱壅肺證多表現(xiàn)為咳嗽黃痰、氣喘、舌紅苔黃膩，與肺熱熾盛或外感風熱化熱相關(guān)。支氣管炎（B）多為痰濕或風熱，哮喘（D）以氣機失調(diào)為本，感冒（A）屬外感范疇?！绢}干4】治療小兒哮喘急性發(fā)作期，中醫(yī)首選的方劑是？【選項】A.瀉白散B.定喘湯C.三子養(yǎng)親湯D.射干麻黃湯【參考答案】B【詳細解析】定喘湯（B）含麻黃、白芥子、蘇子等，可宣肺平喘、化痰止咳，適用于哮喘發(fā)作期痰瘀阻肺證。射干麻黃湯（D）用于外感風寒兼有痰多，瀉白散（A）針對肺熱咳嗽，三子養(yǎng)親湯（C）用于痰濕咳喘。【題干5】小兒反復呼吸道感染（每年≥6次）的中醫(yī)調(diào)治原則是？【選項】A.益氣固表B.滋陰潤肺C.化痰散結(jié)D.補腎納氣【參考答案】A【詳細解析】反復呼吸道感染屬“體虛易感”，中醫(yī)強調(diào)“正氣存內(nèi)，邪不可干”，益氣固表（A）通過提高衛(wèi)外功能預防復發(fā)。滋陰潤肺（B）適用于陰虛肺燥，化痰散結(jié)（C）針對痰瘀互結(jié)，補腎納氣（D）用于肺腎兩虛型哮喘?！绢}干6】中醫(yī)治療小兒肺炎恢復期“氣陰兩虛證”的首選方劑是？【選項】A.生脈散B.沙參麥冬湯C.六味地黃丸D.四君子湯【參考答案】B【詳細解析】沙參麥冬湯（B）由沙參、麥冬、玉竹等組成，可養(yǎng)陰潤肺、生津止渴，適用于肺炎后期氣陰兩虛、口干咳少、舌紅少苔。生脈散（A）偏于益氣養(yǎng)陰，六味地黃丸（C）用于腎陰虛，四君子湯（D）為健脾益氣基礎(chǔ)方?！绢}干7】西醫(yī)診斷小兒肺炎支原體肺炎的特異性檢測方法是？【選項】A.血常規(guī)B.支原體抗體檢測C.血培養(yǎng)D.肺炎支原體DNA核酸檢測【參考答案】D【詳細解析】核酸檢測（D）能直接檢測病原體DNA，靈敏度最高，金標準為PCR技術(shù)。支原體抗體檢測（B）存在假陽性可能，血常規(guī)（A）和血培養(yǎng)（C）無法特異性診斷?！绢}干8】中醫(yī)認為小兒支氣管炎“痰熱閉肺證”的典型舌象是？【選項】A.舌淡苔白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔薄白D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細解析】痰熱閉肺證（B）表現(xiàn)為咳嗽痰黃稠、氣促鼻煽，舌紅苔黃膩為典型表現(xiàn)。舌淡苔白（A/C）多屬氣虛或風寒，舌紫暗（D）提示血瘀證?！绢}干9】治療小兒肺炎風熱犯肺證，中醫(yī)常配伍使用的藥物是？【選項】A.桂枝B.麻黃C.魚腥草D.桔梗【參考答案】C【詳細解析】風熱犯肺證（C）需清熱解毒，魚腥草（C）為常用清熱利咽藥，配伍銀翹散增強療效。桂枝（A）屬辛溫解表，麻黃（B）用于風寒，桔梗（D）宣肺利咽但非治熱要藥?！绢}干10】西醫(yī)治療小兒肺炎合并心衰時，優(yōu)先使用的血管擴張藥物是？【選項】A.硝普鈉B.多巴酚丁胺C.硝苯地平D.美托洛爾【參考答案】A【詳細解析】硝普鈉（A）為強效擴血管藥，可改善肺循環(huán)和心功能，是心衰合并肺炎的首選。多巴酚丁胺（B）為正性肌力藥，硝苯地平（C）為鈣通道阻滯劑，美托洛爾（D）為β受體阻滯劑?！绢}干11】中醫(yī)治療小兒反復喘息性支氣管炎的“肺脾兩虛證”常用方劑是？【選項】A.六君子湯B.瀉白散C.三子養(yǎng)親湯D.射干麻黃湯【參考答案】A【詳細解析】六君子湯（A）含黨參、白術(shù)等，可健脾益氣、燥濕化痰，適用于肺脾兩虛兼痰濕證。瀉白散（B）用于肺熱咳嗽，三子養(yǎng)親湯（C）針對痰濕壅肺，射干麻黃湯（D）用于外感風寒?！绢}干12】西醫(yī)治療小兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的關(guān)鍵措施是？【選項】A.氧療B.高頻胸壁振蕩C.肺泡灌洗D.機械通氣【參考答案】D【詳細解析】ARDS（D）需機械通氣改善氧合，必要時采用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣模式。氧療（A）僅能維持SpO?>90%，高頻胸壁振蕩（B）用于痰液黏稠，肺泡灌洗（C）可能加重炎癥反應(yīng)。【題干13】中醫(yī)辨證認為“風痰壅肺證”最常與哪種疾病相關(guān)？【選項】A.感冒B.支氣管哮喘C.肺炎D.支氣管炎【參考答案】B【詳細解析】支氣管哮喘（B）急性發(fā)作期多屬風痰壅肺證，表現(xiàn)為喉中痰鳴、咳痰黏稠。肺炎（C）屬痰熱壅肺，支氣管炎（D）多為痰濕或風熱，感冒（A）屬外感范疇?！绢}干14】治療小兒肺炎恢復期“陰虛肺燥證”的方劑中必含的藥物是？【選項】A.桔梗B.麻黃C.玉竹D.桂枝【參考答案】C【詳細解析】沙參麥冬湯（C）含玉竹，為養(yǎng)陰潤肺代表方，適用于肺燥咳喘、口干咽燥。桔梗（A）宣肺利咽，麻黃（B）宣肺平喘，桂枝（D）解肌發(fā)表。【題干15】西醫(yī)診斷小兒肺炎支原體感染的金標準是？【選項】A.支原體培養(yǎng)B.支原體抗體檢測C.支原體DNA核酸檢測D.肺炎支原體抗原檢測【參考答案】C【詳細解析】核酸檢測（C）可快速、特異性檢測病原體DNA，為金標準。支原體培養(yǎng)（A）耗時長（3周以上），抗體檢測（B）存在假陽性，抗原檢測（D）敏感性較低?！绢}干16】中醫(yī)治療小兒哮喘緩解期“肺氣虛寒證”的常用方劑是？【選項】A.射干麻黃湯B.小青龍湯C.六君子湯D.瀉白散【參考答案】B【詳細解析】小青龍湯（B）含麻黃、干姜等，可溫肺化飲、散寒解表，適用于寒飲咳嗽、痰多清稀。射干麻黃湯（A）用于外感風寒兼痰多，六君子湯（C）健脾益氣，瀉白散（D）清肺平喘?！绢}干17】西醫(yī)治療小兒肺炎合并呼吸衰竭的首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.納洛酮C.多巴胺D.硝普鈉【參考答案】D【詳細解析】硝普鈉（D）可改善肺循環(huán)和氧合，降低外周血管阻力，是呼吸衰竭合并肺炎的首選。糖皮質(zhì)激素（A）用于減輕炎癥，納洛酮（B）為阿片受體拮抗劑，多巴胺（C）用于休克糾正。【題干18】中醫(yī)治療小兒肺炎合并嘔吐的“痰熱內(nèi)擾證”常配伍使用的藥物是？【選項】A.桂枝B.青皮C.枳實D.白芍【參考答案】C【詳細解析】枳實（C）可下氣導滯，配伍黃連、竹茹等治療痰熱內(nèi)擾導致的惡心嘔吐。桂枝（A）解肌發(fā)表，青皮（B）疏肝理氣，白芍（D）緩急止痛?！绢}干19】西醫(yī)治療小兒肺炎支原體肺炎的療程一般為？【選項】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.28天以上【參考答案】B【詳細解析】肺炎支原體肺炎（B）療程通常為10-14天，阿奇霉素需連續(xù)服用3天停3天以減少耐藥性。5-7天（A）為普通感冒療程，15-21天（C）為細菌性肺炎，28天以上（D）超出常規(guī)?！绢}干20】中醫(yī)辨證認為“肺失宣降證”最常與哪種癥狀相關(guān)？【選項】A.咳嗽伴喘息B.咳嗽伴咽痛C.咳嗽伴納差D.咳嗽伴多汗【參考答案】A【詳細解析】肺失宣降證（A）表現(xiàn)為咳嗽喘息、痰多黏稠，屬肺氣上逆。咽痛（B）多屬風熱，納差（C）為脾胃虛弱，多汗（D）屬氣虛自汗，均與肺失宣降無直接關(guān)聯(lián)。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-呼吸系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】小兒肺炎的病因病機中，"肺失宣降"主要與哪種因素相關(guān)？【選項】A.脾胃虛弱B.感受外邪C.心火亢盛D.肝火上炎【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)認為小兒肺炎多因外感風熱、風寒之邪，侵襲肺衛(wèi)，導致肺氣郁閉、宣降失常。選項B正確。A項脾胃虛弱屬內(nèi)因，C、D項與心肺肝關(guān)系密切，非直接病因?！绢}干2】小兒咳嗽屬痰熱壅肺證時，最適宜的治法是？【選項】A.滋陰潤肺B.疏風散寒C.疏肝理氣D.祛痰止咳【參考答案】D【詳細解析】痰熱壅肺證以咳嗽劇烈、痰黃黏稠為特征，治法應(yīng)選祛痰止咳。選項D正確。A項適用于陰虛肺燥，B項針對風寒咳嗽，C項用于肝郁氣滯。【題干3】小兒哮喘發(fā)作期的主要治法是？【選項】A.健脾益肺B.宣肺平喘C.滋陰潤燥D.瀉肺平喘【參考答案】B【詳細解析】哮喘發(fā)作期以肺氣壅滯、痰瘀互結(jié)為主，宣肺平喘為根本治法。選項B正確。A項適用于緩解期，C項用于陰虛久喘，D項針對肺熱熾盛?！绢}干4】小兒感冒衛(wèi)分證的主方是？【選項】A.銀翹散B.桂枝湯C.小青龍湯D.麻黃湯【參考答案】A【詳細解析】衛(wèi)分證為外感初期，銀翹散辛涼解表，清肺透邪。選項A正確。B項為風寒表虛，C項用于寒飲咳嗽，D項為風寒表實?！绢}干5】小兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌為小兒肺炎最常見病原，占細菌性肺炎的60%-80%。選項A正確。B項常見于病毒性肺炎，C、D項較少見?！绢}干6】小兒肺炎濕熱閉肺證患者的舌脈特征是？【選項】A.舌紅少苔B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白滑D.舌紫暗脈澀【參考答案】B【詳細解析】濕熱閉肺證以高熱、咳嗽痰黏為特點，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。選項B正確。A項為陰虛，C項為寒濕，D項為血瘀?！绢}干7】小兒肺炎的預防措施不包括？【選項】A.增強體質(zhì)B.避免接觸煙塵C.隔離治療D.預防接種【參考答案】C【詳細解析】隔離治療是已患病患兒的措施，預防階段無需隔離。選項C正確。A、B、D均為預防手段?！绢}干8】小兒咳嗽屬肝風內(nèi)動證時，咳痰特點為？【選項】A.痰中帶血B.痰黏難咯C.痰如泡沫D.痰