中藥藥理學(xué)習(xí)題及答案一、單項選擇題1.下列哪味中藥具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：A。麻黃味辛、微苦，性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。桂枝發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣；紫蘇解表散寒、行氣和胃；生姜解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳。2.能清熱瀉火、滋陰潤燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案：B。知母苦、甘，寒，歸肺、胃、腎經(jīng)，能清熱瀉火、滋陰潤燥。石膏清熱瀉火、除煩止渴；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿。3.下列藥物中，長于清瀉心經(jīng)實火的是（）A.龍膽草B.夏枯草C.黃連D.黃柏答案：C。黃連苦，寒，歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)，尤長于清瀉心經(jīng)實火。龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火；夏枯草清肝瀉火、明目、散結(jié)消腫；黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡。4.具有涼血止血、散瘀解毒消癰功效的藥物是（）A.大薊B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A。大薊甘、苦，涼，歸心、肝經(jīng)，能涼血止血、散瘀解毒消癰。地榆涼血止血、解毒斂瘡；槐花涼血止血、清肝瀉火；白茅根涼血止血、清熱利尿。5.既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛的藥物是（）A.郁金B(yǎng).姜黃C.乳香D.川芎答案：D。川芎辛，溫，歸肝、膽、心包經(jīng)，既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛。郁金活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃；姜黃破血行氣、通經(jīng)止痛；乳香活血定痛、消腫生肌。6.下列哪味藥為化痰止咳平喘藥中的清化熱痰藥（）A.半夏B.天南星C.旋覆花D.川貝母答案：D。川貝母苦、甘，微寒，歸肺、心經(jīng)，為清化熱痰藥。半夏、天南星為溫化寒痰藥；旋覆花降氣化痰、降逆止嘔。7.能息風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)的藥物是（）A.鉤藤B.天麻C.地龍D.全蝎答案：B。天麻甘，平，歸肝經(jīng)，能息風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)。鉤藤清熱平肝、息風(fēng)定驚；地龍清熱定驚、通絡(luò)、平喘、利尿；全蝎息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛。8.具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫功效的藥物是（）A.人參B.黨參C.黃芪D.白術(shù)答案：C。黃芪甘，微溫，歸脾、肺經(jīng)，具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫功效。人參大補(bǔ)元氣、復(fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智；黨參健脾益肺、養(yǎng)血生津；白術(shù)健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。9.能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤腸通便的藥物是（）A.熟地黃B.當(dāng)歸C.白芍D.阿膠答案：B。當(dāng)歸甘、辛，溫，歸肝、心、脾經(jīng)，能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤腸通便。熟地黃補(bǔ)血滋陰、益精填髓；白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽；阿膠補(bǔ)血滋陰、潤燥、止血。10.具有補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒功效的藥物是（）A.鹿茸B.淫羊藿C.巴戟天D.仙茅答案：A。鹿茸甘、咸，溫，歸腎、肝經(jīng)，具有補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒功效。淫羊藿補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕；巴戟天補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕；仙茅補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、祛寒濕。二、多項選擇題1.以下屬于解表藥的是（）A.薄荷B.柴胡C.細(xì)辛D.白芷E.葛根答案：ABCDE。薄荷、柴胡為發(fā)散風(fēng)熱藥；細(xì)辛、白芷為發(fā)散風(fēng)寒藥；葛根既能解肌退熱，又能生津止渴、透疹等，也屬于解表藥范疇。2.清熱燥濕藥包括（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽草答案：ABCDE。黃芩、黃連、黃柏為常用的清熱燥濕藥，且黃芩偏于清上焦熱，黃連善清中焦熱，黃柏長于清下焦熱；苦參清熱燥濕、殺蟲、利尿；龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火。3.活血化瘀藥的功效有（）A.活血止痛B.活血調(diào)經(jīng)C.活血消腫D.活血療傷E.破血消癥答案：ABCDE?；钛鏊幐鶕?jù)其作用強(qiáng)弱不同，分別具有活血止痛、活血調(diào)經(jīng)、活血消腫、活血療傷、破血消癥等功效。4.化痰止咳平喘藥可分為（）A.溫化寒痰藥B.清化熱痰藥C.止咳平喘藥D.燥濕化痰藥E.潤燥化痰藥答案：ABC?；抵箍绕酱幏譃闇鼗邓?、清化熱痰藥、止咳平喘藥三大類。燥濕化痰藥和潤燥化痰藥可包含在溫化寒痰藥和清化熱痰藥中。5.補(bǔ)虛藥根據(jù)其功效和主要適應(yīng)證的不同可分為（）A.補(bǔ)氣藥B.補(bǔ)陽藥C.補(bǔ)血藥D.補(bǔ)陰藥E.氣血雙補(bǔ)藥答案：ABCD。補(bǔ)虛藥根據(jù)其功效和主要適應(yīng)證不同分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥四類。氣血雙補(bǔ)藥可看作是補(bǔ)氣藥和補(bǔ)血藥的綜合應(yīng)用。三、填空題1.麻黃的功效是發(fā)汗解表、______、利水消腫。答案：宣肺平喘2.石膏的使用注意是脾胃虛寒及______者忌用。答案：陰虛內(nèi)熱3.大黃的功效有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、______、逐瘀通經(jīng)。答案：止血4.川芎為“血中氣藥”，其功效特點是既能活血行氣，又能______。答案：祛風(fēng)止痛5.半夏的功效是燥濕化痰、______、消痞散結(jié)。答案：降逆止嘔6.安神藥分為______安神藥和養(yǎng)心安神藥兩類。答案：重鎮(zhèn)7.人參的功效為大補(bǔ)元氣、復(fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、______、安神益智。答案：生津養(yǎng)血8.熟地黃的使用注意是脾胃虛弱、______及食少便溏者慎用。答案：氣滯痰多9.杜仲的功效是補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、______、安胎。答案：安胎10.麥冬的功效是養(yǎng)陰潤肺、______、清心除煩。答案：益胃生津四、簡答題1.簡述解表藥的使用注意。答：解表藥的使用注意如下：（1）解表藥多為辛散輕揚之品，不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。（2）使用解表藥應(yīng)根據(jù)四時氣候變化及患者體質(zhì)不同而適當(dāng)配伍。如冬季多風(fēng)寒，春季多風(fēng)熱，夏季多夾暑濕，秋季多兼燥邪，應(yīng)分別配伍相應(yīng)的藥物。對于體質(zhì)虛弱者，應(yīng)根據(jù)其氣血陰陽的偏虛情況，適當(dāng)配伍扶正之品，以扶正祛邪。（3）解表藥發(fā)汗作用有強(qiáng)弱之分，使用時應(yīng)根據(jù)病情和患者體質(zhì)掌握劑量，不可發(fā)汗太過，以免損傷陽氣和津液。尤其是對于自汗、盜汗、熱病后期津液虧耗者，以及久患瘡瘍、淋病、失血等患者，雖有表證，也應(yīng)慎用或禁用。（4）解表藥一般以汗出邪去為度，汗出熱退，病邪已解，即可停服，不必盡劑，以免過汗傷正。（5）服用解表藥后，宜避風(fēng)寒，或增加衣被，以助藥力發(fā)汗。同時，應(yīng)注意休息，多飲開水，以利病邪排出。2.比較黃芩、黃連、黃柏功效的異同點。答：相同點：黃芩、黃連、黃柏均為清熱燥濕藥，都具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，可用于治療濕熱內(nèi)蘊、火毒熾盛所致的多種病癥，如濕熱瀉痢、黃疸、濕疹濕瘡、癰腫瘡毒等。不同點：（1）黃芩：偏于清上焦熱，善清肺火及少陽膽熱，常用于肺熱咳嗽、少陽寒熱往來等。同時，黃芩還具有涼血止血、除熱安胎的作用，可用于血熱出血及懷胎蘊熱之胎動不安。（2）黃連：藥力最強(qiáng)，善清中焦熱，尤長于瀉心經(jīng)實火，常用于濕熱中阻、脘腹痞滿、嘔吐吞酸以及心火亢盛、心煩失眠、口舌生瘡等。此外，黃連外用可治療目赤腫痛、耳道癤腫等。（3）黃柏：偏于清下焦熱，善瀉腎火、退虛熱，常用于陰虛火旺、骨蒸潮熱、盜汗遺精等。黃柏還可用于濕熱下注所致的帶下、淋濁、足膝腫痛等。3.簡述活血化瘀藥的使用注意。答：活血化瘀藥的使用注意如下：（1）活血化瘀藥能促進(jìn)血行，易于動血、墮胎，故婦女月經(jīng)過多以及孕婦應(yīng)慎用或忌用。（2）使用活血化瘀藥時，應(yīng)根據(jù)病情和患者體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，并注意配伍。如寒凝血瘀者，?yīng)配伍溫里散寒藥；氣滯血瘀者，應(yīng)配伍理氣藥；正虛血瘀者，應(yīng)配伍扶正補(bǔ)虛藥。（3）部分活血化瘀藥有較強(qiáng)的破血作用，易耗傷正氣，不宜久服。使用時應(yīng)中病即止，避免損傷正氣。（4）活血化瘀藥多為辛溫之品，易耗傷津液，對于陰虛津虧者，應(yīng)慎用或配伍養(yǎng)陰生津之品。（5）在使用活血化瘀藥時，還應(yīng)注意藥物的炮制方法和劑量。如有些藥物酒制后可增強(qiáng)活血化瘀的作用，但酒性溫?zé)?，用量不宜過大。4.簡述化痰止咳平喘藥的分類及各類的特點。答：化痰止咳平喘藥分為溫化寒痰藥、清化熱痰藥和止咳平喘藥三類。（1）溫化寒痰藥：多為溫性，具有溫肺祛寒、燥濕化痰的功效，主要用于寒痰、濕痰所致的咳嗽氣喘、痰多色白清稀等癥。部分藥物還具有消腫散結(jié)的作用，可用于治療瘰疬、痰核等。代表藥物有半夏、天南星等。（2）清化熱痰藥：多為寒性，具有清熱化痰的功效，主要用于熱痰、燥痰所致的咳嗽氣喘、痰多色黃黏稠等癥。部分藥物還具有潤燥、軟堅散結(jié)等作用，可用于治療燥咳、癭瘤等。代表藥物有川貝母、瓜蔞等。（3）止咳平喘藥：主要作用為止咳平喘，可用于各種原因引起的咳嗽氣喘。其藥性有寒、熱、溫、涼之分，應(yīng)根據(jù)病情和患者體質(zhì)選擇使用。代表藥物有杏仁、紫蘇子等。5.簡述補(bǔ)虛藥的使用注意。答：補(bǔ)虛藥的使用注意如下：（1）補(bǔ)虛藥應(yīng)根據(jù)患者的虛證類型和氣血陰陽的偏虛情況，有針對性地選擇使用。如氣虛者用補(bǔ)氣藥，血虛者用補(bǔ)血藥，陰虛者用補(bǔ)陰藥，陽虛者用補(bǔ)陽藥。同時，應(yīng)注意氣血陰陽之間的相互關(guān)系，根據(jù)病情適當(dāng)配伍，以達(dá)到更好的治療效果。（2）補(bǔ)虛藥多滋膩礙胃，對于脾胃虛弱、運化功能不佳者，應(yīng)配伍健脾和胃、理氣消導(dǎo)之品，以促進(jìn)藥物的吸收，防止滋膩礙胃。（3）補(bǔ)虛藥一般宜在飯前服用，以利于藥物的吸收。但對于某些刺激性較強(qiáng)的藥物，也可在飯后服用。（4）使用補(bǔ)虛藥應(yīng)避免濫用，防止盲目進(jìn)補(bǔ)。應(yīng)根據(jù)患者的病情和體質(zhì)合理使用，避免過度滋補(bǔ)導(dǎo)致“閉門留寇”或加重病情。（5）在使用補(bǔ)虛藥時，還應(yīng)注意藥物的配伍禁忌。如補(bǔ)氣藥不宜與耗氣之品同用，補(bǔ)血藥不宜與破血之品同用等。五、論述題1.論述麻黃的功效、應(yīng)用及使用注意。答：麻黃為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。（1）功效：麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。（2）應(yīng)用：①發(fā)汗解表：麻黃辛溫發(fā)散，能開腠理，透毛竅，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。主要用于外感風(fēng)寒表實證，癥見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等。常與桂枝相須為用，如麻黃湯。②宣肺平喘：麻黃辛散苦泄，主入肺經(jīng)，能宣通肺氣，以止咳平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳的要藥?？捎糜诙喾N喘咳證，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、寒飲、痰熱等所致的喘咳，均可配伍使用。如風(fēng)寒外束，肺氣失宣之喘咳，常與杏仁、甘草配伍，即三拗湯；肺熱壅盛之喘咳，常與石膏、杏仁、甘草配伍，即麻杏石甘湯。③利水消腫：麻黃既能宣發(fā)肺氣，又能通調(diào)水道，下輸膀胱，使水濕之邪從下而泄，故可用于水腫兼有表證者。常與生姜、白術(shù)等配伍，如越婢加術(shù)湯。（3）使用注意：①麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，表虛自汗、陰虛盜汗及虛喘者慎用。②麻黃能興奮中樞神經(jīng)，升高血壓，故失眠、高血壓患者慎用。③麻黃用量不宜過大，以免引起心慌、汗出過多等不良反應(yīng)。一般用量為2-10g。④麻黃不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。2.論述人參的功效、應(yīng)用及使用注意。答：人參為五加科植物人參的干燥根及根莖。（1）功效：人參具有大補(bǔ)元氣、復(fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智的功效。（2）應(yīng)用：①大補(bǔ)元氣：人參為補(bǔ)氣之要藥，能大補(bǔ)元氣，挽救虛脫。適用于因大汗、大瀉、大失血或大病、久病所致的元氣虛極欲脫，脈微欲絕的危重癥候。單用人參濃煎服，即獨參湯；若兼見汗出肢冷等亡陽現(xiàn)象，可與附子同用，即參附湯；若兼見汗出身熱、口渴脈微等亡陰現(xiàn)象，可與麥冬、五味子同用，即生脈散。②復(fù)脈固脫：人參能補(bǔ)益心氣，可用于心氣不足所致的心悸、怔忡、胸悶氣短等癥。常與炙甘草、桂枝、阿膠等配伍，如炙甘草湯。③補(bǔ)脾益肺：人參能補(bǔ)脾益氣，為治療脾氣虛證的要藥，可用于脾胃虛弱所致的食欲不振、腹脹便溏、肢倦乏力等癥。常與白術(shù)、茯苓、甘草配伍，即四君子湯。同時，人參還能補(bǔ)肺氣，可用于肺氣虛弱所致的氣短喘促、咳嗽無力等癥。常與蛤蚧、胡桃肉等配伍，如人參蛤蚧散。④生津養(yǎng)血：人參能益氣生津止渴，可用于熱病氣津兩傷，身熱口渴及消渴癥等。常與石膏、知母、粳米、甘草配伍，即白虎加人參湯；用于消渴癥，常與黃芪、山藥、天花粉等配伍。此外，人參還能補(bǔ)氣生血，可用于血虛證，常與當(dāng)歸、熟地等配伍。⑤安神益智：人參能益心氣，安心神，可用于心脾兩虛、氣血不足所致的失眠多夢、健忘等癥。常與酸棗仁、柏子仁、龍眼肉等配伍，如歸脾湯。（3）使用注意：①人參不宜與藜蘆同用，畏五靈脂。②人參性溫，實證、熱證而正氣不虛者忌服。③服用人參時不宜吃蘿卜、喝茶，以免影響藥效。④人參用量應(yīng)根據(jù)病情和患者體質(zhì)掌握，一般為3-9g；用于挽救虛脫時，可用至15-30g。3.論述活血化瘀藥在臨床中的應(yīng)用及配伍原則。答：（1）臨床應(yīng)用：①瘀血阻滯所致的疼痛：活血化瘀藥具有活血止痛的作用，可用于各種瘀血阻滯所致的疼痛，如頭痛、胸痛、脅痛、腹痛、痛經(jīng)、痹痛等。如川芎可用于頭痛，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血瘀等所致的頭痛，均可配伍使用；延胡索為“止痛要藥”，可用于多種疼痛證，尤善治胃脘痛、胸痹心痛、痛經(jīng)等。②瘀血阻滯所致的腫塊：活血化瘀藥能活血消腫、破血消癥，可用于瘀血阻滯所致的腫塊，如積聚、瘰疬、腫瘤等。如三棱、莪術(shù)可用于積聚痞塊；穿山甲可用于瘰疬、腫瘤等。③瘀血阻滯所致的出血：部分活血化瘀藥具有化瘀止血的作用，可用于瘀血阻滯脈絡(luò)，血不循經(jīng)所致的出血，如咯血、吐血、衄血、便血、尿血等。如三七既能化瘀止血，又能活血定痛，可用于各種內(nèi)外出血證，尤宜于瘀血內(nèi)阻，血不歸經(jīng)之出血。④瘀血阻滯所致的婦科病癥：活血化瘀藥能活血調(diào)經(jīng)，