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文檔簡介

執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)師職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱《醫(yī)師法》)及相關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。(三)基本原則1.依法管理原則:嚴(yán)格依照法律法規(guī)和本辦法規(guī)定,對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理。2.準(zhǔn)入規(guī)范原則:嚴(yán)格醫(yī)師資格考試和注冊制度,確保醫(yī)師具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。3.監(jiān)督考核原則:建立健全醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)督考核機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)。4.權(quán)益保障原則:保障醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)師的職業(yè)尊嚴(yán)和社會(huì)地位。二、醫(yī)師資格考試與注冊(一)考試組織國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。醫(yī)師資格考試由國家醫(yī)學(xué)考試中心統(tǒng)一組織實(shí)施,省級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的考務(wù)工作。(二)考試報(bào)名條件1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名條件具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的。取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門另行制定。2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報(bào)名條件具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門另行制定。(三)考試內(nèi)容與方式醫(yī)師資格考試分為實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合考試。實(shí)踐技能考試主要考查考生的臨床思維能力、操作技能等;醫(yī)學(xué)綜合考試主要考查考生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等知識的掌握程度??荚嚪绞椒譃橛?jì)算機(jī)化考試和紙筆考試。(四)考試成績管理醫(yī)師資格考試實(shí)行國家統(tǒng)一考試,考試成績合格線由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)師資格考試委員會(huì)確定??荚嚦煽儺?dāng)年有效。(五)注冊管理1.注冊申請:取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門申請注冊。受理申請的衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊,并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。2.不予注冊情形:有下列情形之一的,不予注冊:不具有完全民事行為能力的;因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;有國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。3.注冊變更:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生健康行政部門辦理變更注冊手續(xù)。4.注銷注冊:醫(yī)師有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生健康行政部門,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或者被宣告失蹤的;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不合格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;有國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。三、執(zhí)業(yè)規(guī)則(一)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與范圍醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。(二)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范1.診療規(guī)范:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范,樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。2.告知義務(wù):醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。3.保護(hù)患者隱私:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。4.醫(yī)療文書書寫:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。5.合理醫(yī)療:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。(三)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。四、考核與培訓(xùn)(一)考核制度1.考核組織:縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。受縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進(jìn)行定期考核。2.考核內(nèi)容:醫(yī)師考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德三個(gè)方面。業(yè)務(wù)水平測評可以采用考試、考核、技術(shù)操作考核、業(yè)務(wù)知識測評等方式進(jìn)行;工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關(guān)規(guī)定和要求,完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率,以及服務(wù)對象的滿意度等;職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷,以病人為中心,以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。3.考核周期:醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。(二)考核結(jié)果處理1.考核合格:對考核合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)予以表彰獎(jiǎng)勵(lì),并在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上加蓋考核合格印章。2.考核不合格:對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(三)培訓(xùn)制度1.培訓(xùn)計(jì)劃:縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,對醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn),為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供條件。2.培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)師培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作能力等方面的內(nèi)容。培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同崗位需求,注重針對性和實(shí)用性,提高醫(yī)師的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。3.培訓(xùn)考核:醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)師考核的重要內(nèi)容??h級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)師繼續(xù)教育檔案,將醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況予以記錄,并作為醫(yī)師考核的重要內(nèi)容。五、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查主體與職責(zé)縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查。其主要職責(zé)包括:1.負(fù)責(zé)醫(yī)師資格考試和注冊工作的監(jiān)督管理。2.對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行日常監(jiān)督檢查,依法查處違法違規(guī)行為。3.負(fù)責(zé)醫(yī)師考核工作的監(jiān)督管理,確保考核工作公平、公正、公開。4.受理對醫(yī)師違法違規(guī)行為的舉報(bào)、投訴,并及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。(二)監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊情況。2.醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為,包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療文書書寫情況、合理醫(yī)療情況等。3.醫(yī)師的考核情況,包括業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況等。4.醫(yī)師遵守法律法規(guī)和本辦法規(guī)定的其他情況。(三)行政處罰措施醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:1.違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;2.由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;3.造成醫(yī)療責(zé)任事故的;4.未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;5.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;6.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;7.不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;8.未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;9.泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;10.利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;11.發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣的;12.發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡

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