2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷一百題單選合輯)_第1頁(yè)
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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】上腹部擇期手術(shù)患者術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)為多少小時(shí)?【選項(xiàng)】A.2B.4C.6-8D.12【參考答案】C【詳細(xì)解析】上腹部手術(shù)因含胃幽門(mén)括約肌,禁食時(shí)間需≥6-8小時(shí),而腸道手術(shù)禁食時(shí)間可適當(dāng)縮短。選項(xiàng)C符合《外科護(hù)理學(xué)》規(guī)范要求?!绢}干2】術(shù)后腸麻痹患者首要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.鼻飼流質(zhì)飲食B.胃腸減壓C.靜脈推注新斯的明D.早期下床活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸麻痹需優(yōu)先實(shí)施胃腸減壓解除梗阻,靜脈用藥僅作為輔助治療。新斯的明可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩,早期活動(dòng)易加重腹脹?!绢}干3】無(wú)菌技術(shù)操作中,哪種操作屬于污染手套?【選項(xiàng)】A.戴無(wú)菌手套前洗手B.傳遞手術(shù)器械C.手套觸無(wú)菌區(qū)域D.手套觸污染區(qū)域【參考答案】D【詳細(xì)解析】污染手套接觸非無(wú)菌物品即喪失無(wú)菌性,選項(xiàng)D符合無(wú)菌原則。其他選項(xiàng)均為正確操作步驟。【題干4】深靜脈血栓形成后24小時(shí)內(nèi)首選的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.氣壓治療B.梯度壓力襪C.踝泵訓(xùn)練D.早期活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),是預(yù)防DVT的核心措施。其他選項(xiàng)適用于不同階段護(hù)理?!绢}干5】術(shù)后傷口拆線(xiàn)時(shí)間,哪種情況最短?【選項(xiàng)】A.頭頸部手術(shù)B.會(huì)陰部手術(shù)C.四肢皮膚移植D.胸腹部手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】會(huì)陰部手術(shù)因潮濕易感染,拆線(xiàn)時(shí)間最短(5-7天),而四肢移植需14-21天。【題干6】術(shù)后疼痛評(píng)估采用哪種工具更科學(xué)?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬評(píng)分法B.兒童面部表情量表C.數(shù)字評(píng)分法D.語(yǔ)言描述法【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺(jué)模擬評(píng)分法(0-10分)具有客觀(guān)性和普適性,適用于各年齡段患者。語(yǔ)言法易受主觀(guān)因素干擾?!绢}干7】術(shù)后抗生素使用原則中錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)預(yù)防性給藥B.術(shù)后切口感染時(shí)聯(lián)合用藥C.長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)耐藥性D.術(shù)后72小時(shí)無(wú)需繼續(xù)用藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后72小時(shí)若未出現(xiàn)感染仍需繼續(xù)用藥,具體時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)手術(shù)部位決定?!绢}干8】術(shù)后早期活動(dòng)開(kāi)始時(shí)間?【選項(xiàng)】A.麻醉清醒后B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】全麻患者清醒且生命體征平穩(wěn)后(術(shù)后6小時(shí))即可開(kāi)始床上活動(dòng),預(yù)防深靜脈血栓。【題干9】壓瘡分期中,皮膚完整但色素沉著屬于?【選項(xiàng)】A.一期B.二期C.三期D.四期【參考答案】A【詳細(xì)解析】一期壓瘡特征為皮膚完整但發(fā)紅,二期出現(xiàn)表皮破損,需注意選項(xiàng)C、D的嚴(yán)重程度差異。【題干10】術(shù)后出血量超過(guò)多少時(shí)需緊急處理?【選項(xiàng)】A.400mlB.800mlC.1200mlD.1600ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后出血量達(dá)800ml需考慮手術(shù)部位血管破裂或凝血功能障礙,需立即查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。【題干11】術(shù)后深呼吸訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)間?【選項(xiàng)】A.麻醉恢復(fù)期B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練可預(yù)防肺不張,但麻醉恢復(fù)期(清醒后)即應(yīng)開(kāi)始?!绢}干12】術(shù)后體溫升高通常出現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1-3天B.術(shù)后4-5天C.術(shù)后7天D.術(shù)后10天【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后吸收熱多在1-3天出現(xiàn),感染熱通常在24小時(shí)內(nèi)。選項(xiàng)B屬于異常發(fā)熱提示感染?!绢}干13】術(shù)后尿潴留患者首次導(dǎo)尿時(shí)間?【選項(xiàng)】A.術(shù)后2小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后12小時(shí)D.術(shù)后24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉后排尿反射抑制需待6小時(shí)后導(dǎo)尿,過(guò)早操作易導(dǎo)致尿路感染?!绢}干14】切口感染判斷標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.局部紅腫B.膿性滲出液C.體溫>38.5℃D.患者主訴疼痛加劇【參考答案】B【詳細(xì)解析】切口感染需具備紅腫、滲出液、化膿等客觀(guān)體征,單純體溫升高或疼痛不能確診。【題干15】術(shù)后傷口愈合時(shí)間計(jì)算公式?【選項(xiàng)】A.(手術(shù)天數(shù)+5)/2B.(手術(shù)天數(shù)+7)/3C.(手術(shù)天數(shù)+10)/4D.(手術(shù)天數(shù)+14)/5【參考答案】A【詳細(xì)解析】臨床常用公式為(術(shù)后天數(shù)+5)/2,超過(guò)14天未愈合需排查營(yíng)養(yǎng)不良或糖尿病?!绢}干16】術(shù)后深靜脈血栓早期表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.下肢腫脹B.疼痛C.皮溫升高D.淺表靜脈怒張【參考答案】D【詳細(xì)解析】靜脈血栓早期表現(xiàn)為腫脹、疼痛、皮溫升高,淺表靜脈怒張是后期表現(xiàn)?!绢}干17】術(shù)后疼痛藥物首選是?【選項(xiàng)】A.曲馬多B.嗎啡C.帕瑞昔布D.氟比洛芬酯【參考答案】D【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥(NSAIDs)如氟比洛芬酯具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,適用于術(shù)后輕中度疼痛?!绢}干18】術(shù)后胃腸減壓指征不包括?【選項(xiàng)】A.嘔吐無(wú)法控制B.腸梗阻C.胃潴留>800mlD.患者拒絕進(jìn)食【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃腸減壓適用于嘔吐、梗阻或胃潴留>1000ml,患者拒絕進(jìn)食非絕對(duì)指征?!绢}干19】術(shù)后早期活動(dòng)主要益處是?【選項(xiàng)】A.減少傷口張力B.預(yù)防腸粘連C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)D.降低感染風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期活動(dòng)通過(guò)重力作用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預(yù)防腸麻痹和腸粘連。選項(xiàng)A是拆線(xiàn)時(shí)間的影響因素。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降,首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺炎C.肺栓塞D.急性呼吸窘迫綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后血氧下降最常見(jiàn)原因?yàn)榉尾粡?,與呼吸肌無(wú)力、疼痛限制呼吸有關(guān),其他選項(xiàng)需結(jié)合影像學(xué)確診。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)低體溫、血壓下降、心率增快,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血B.感染性休克C.術(shù)后腸梗阻D.術(shù)后尿潴留【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后感染性休克早期表現(xiàn)為低體溫、血壓下降、心率加快,需立即啟動(dòng)抗休克措施。術(shù)后出血多表現(xiàn)為持續(xù)出血或引流液增多,腸梗阻以腹脹、嘔吐、停止排氣排便為特征,尿潴留表現(xiàn)為尿量減少、尿痛或尿潴留?!绢}干2】骨科大手術(shù)患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備,正確的方法是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2天開(kāi)始清潔灌腸B.術(shù)前1天禁食、禁水12小時(shí)后行清潔灌腸C.術(shù)前3天低渣飲食D.術(shù)前1天使用緩瀉藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨科大手術(shù)需徹底清潔腸道以降低感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前1天禁食禁水12小時(shí)后行清潔灌腸可充分排空腸道。術(shù)前2天清潔灌腸可能影響腸道菌群穩(wěn)定性,3天低渣飲食無(wú)法有效清潔腸道,緩瀉藥效果有限且可能引起電解質(zhì)紊亂?!绢}干3】關(guān)于手術(shù)切口感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.術(shù)后早期下床活動(dòng)C.患者體溫>38.5℃時(shí)繼續(xù)手術(shù)D.術(shù)后使用抗生素至拆線(xiàn)后1周【參考答案】C【詳細(xì)解析】體溫>38.5℃提示全身性感染,應(yīng)推遲手術(shù)。術(shù)后早期下床活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),降低深部感染風(fēng)險(xiǎn)??股厥褂眯韪采w手術(shù)感染菌種,拆線(xiàn)后1周停藥即可,過(guò)早停藥易導(dǎo)致耐藥性?!绢}干4】心血管手術(shù)患者術(shù)后早期出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后肺不張B.術(shù)后急性肺水腫C.術(shù)后心律失常D.術(shù)后切口感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰,與左心衰竭相關(guān)。肺不張多表現(xiàn)為刺激性干咳、呼吸音減弱,心律失常以心悸、頭暈為特征,切口感染以局部紅腫熱痛為表現(xiàn)?!绢}干5】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,不適用的情況是?【選項(xiàng)】A.成年患者使用數(shù)字評(píng)分法B.兒童使用年齡相關(guān)行為量表C.老年失能患者使用視覺(jué)模擬法D.患者存在認(rèn)知障礙時(shí)使用面部表情量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年失能患者因活動(dòng)受限,難以準(zhǔn)確表達(dá)疼痛感受,建議采用面部表情量表或簡(jiǎn)明疼痛評(píng)估量表(PQRST)。數(shù)字評(píng)分法適用于能準(zhǔn)確表達(dá)疼痛程度的成人,兒童需根據(jù)年齡選擇行為量表(如0-3歲用面部表情,4-7歲用圖畫(huà)量表),面部表情量表適用于所有年齡段?!绢}干6】腹部大手術(shù)患者術(shù)后早期禁食期間,應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種營(yíng)養(yǎng)?【選項(xiàng)】A.碳水化合物B.脂肪乳劑C.蛋白質(zhì)D.維生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期禁食期間,胃腸道處于抑制狀態(tài),優(yōu)先補(bǔ)充碳水化合物(如葡萄糖)可維持血糖穩(wěn)定,促進(jìn)胰島素分泌以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。脂肪乳劑吸收依賴(lài)腸道功能,蛋白質(zhì)合成需能量支持,維生素作為輔助營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.心臟手術(shù)患者術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)B.骨科手術(shù)患者術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始下床C.胃腸道手術(shù)患者術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)D.腦外科手術(shù)患者術(shù)后48小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸道手術(shù)患者術(shù)后6小時(shí)床上活動(dòng)可能引起吻合口張力增加,需延長(zhǎng)至24小時(shí)后下床。骨科手術(shù)術(shù)后24小時(shí)活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓,心臟手術(shù)術(shù)后6小時(shí)活動(dòng)可預(yù)防肺不張,腦外科手術(shù)術(shù)后48小時(shí)活動(dòng)可降低顱內(nèi)壓?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后感染性休克的處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即建立2條靜脈通路B.快速補(bǔ)充膠體液C.恢復(fù)正常體溫D.使用強(qiáng)效廣譜抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性休克早期可能伴隨體溫降低(“冷休克”),但恢復(fù)體溫需在糾正休克后進(jìn)行,過(guò)早復(fù)溫可能加重組織灌注損傷。正確處理順序?yàn)閿U(kuò)容、糾正酸中毒、血管活性藥物、抗生素?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.使用彈力襪B.持續(xù)抗凝治療C.保持下肢制動(dòng)D.每日監(jiān)測(cè)下肢circumference【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后下肢制動(dòng)會(huì)增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。彈力襪促進(jìn)靜脈回流,抗凝治療(如低分子肝素)預(yù)防血栓形成,每日測(cè)量下肢周徑可早期發(fā)現(xiàn)血栓?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前留置胃管后立即注入高滲鹽水B.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上深呼吸訓(xùn)練C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始使用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上深呼吸訓(xùn)練可預(yù)防肺不張,早期下床活動(dòng)促進(jìn)肺擴(kuò)張。術(shù)前留置胃管后注入高滲鹽水可能引起誤吸,術(shù)后24小時(shí)抗生素使用需根據(jù)感染菌種選擇?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后切口感染的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)采集切口分泌物B.連續(xù)3天監(jiān)測(cè)體溫C.切口拆線(xiàn)后1周采集分泌物D.患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)采集血液【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)切口尚未形成正常菌群,拆線(xiàn)后1周可采集分泌物進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)。連續(xù)3天監(jiān)測(cè)體溫是術(shù)后感染常規(guī)措施,發(fā)熱時(shí)需結(jié)合血常規(guī)、CRP等判斷感染源?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后腸麻痹的處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.禁食并行胃腸減壓B.胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持C.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始低壓腹部按摩D.靜脈注射新斯的明【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)腸道處于麻痹狀態(tài),腹部按摩可能加重腹脹。正確處理包括禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,新斯的明可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。【題干13】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胃腸道功能未完全恢復(fù)B.術(shù)后禁食超過(guò)24小時(shí)C.腸道準(zhǔn)備完成D.患者無(wú)活動(dòng)受限【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適用于禁食24小時(shí)以上、腸道功能未完全恢復(fù)的患者,活動(dòng)受限(如骨科術(shù)后)不影響腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)實(shí)施,反而可促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.使用非甾體抗炎藥首選布洛芬B.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始使用阿片類(lèi)藥物C.嚴(yán)重疼痛時(shí)增加劑量應(yīng)間隔4小時(shí)以上D.長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)使用阿片類(lèi)藥物可能抑制腸道蠕動(dòng),增加腸梗阻風(fēng)險(xiǎn),建議在48小時(shí)后使用。正確用藥順序?yàn)榉晴摅w抗炎藥(6-8小時(shí))→阿片類(lèi)藥物(24小時(shí)后)?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后譫妄的預(yù)防措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)限制探視B.使用鎮(zhèn)靜藥物減少刺激C.保持環(huán)境安靜、光線(xiàn)柔和D.鼓勵(lì)患者多飲水【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄多由環(huán)境變化、藥物副作用引起,預(yù)防措施包括保持環(huán)境安靜、光線(xiàn)柔和、減少探視。限制探視可能影響患者心理恢復(fù),鎮(zhèn)靜藥物可能加重意識(shí)障礙,多飲水增加尿量但非主要預(yù)防措施?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后尿潴留的處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.熱敷下腹部促進(jìn)排尿B.按摩膀胱訓(xùn)練C.術(shù)后24小時(shí)未排尿時(shí)導(dǎo)尿D.鼓勵(lì)患者增加飲水量【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)未排尿應(yīng)行導(dǎo)尿術(shù)而非等待,過(guò)早導(dǎo)尿可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。正確處理順序?yàn)闊岱?、飲水、膀胱?xùn)練,24小時(shí)未排尿行導(dǎo)尿?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后出血的判斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項(xiàng)】A.引流量>100mlB.血紅蛋白下降>20g/LC.立位位與坐位位尿量差值>500mlD.術(shù)后24小時(shí)累計(jì)失血量>1000ml【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)累計(jì)失血量>1000ml(或失血量>總血量的15%)為定義性標(biāo)準(zhǔn)。引流量>100ml可能由沖洗液引起,血紅蛋白下降需結(jié)合失血量計(jì)算,尿量差值反映血容量變化?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后傷口拆線(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.皮膚張力正常B.無(wú)紅腫熱痛C.愈合良好D.患者要求提前拆線(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】拆線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)為皮膚無(wú)紅腫熱痛、愈合良好(無(wú)裂開(kāi)、無(wú)感染),不可因患者要求提前拆線(xiàn)。皮膚張力正常和愈合良好是具體指標(biāo)?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估的兒童專(zhuān)用工具,正確的是?【選項(xiàng)】A.數(shù)字評(píng)分法B.面部表情量表C.行為觀(guān)察量表D.視覺(jué)模擬法【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和弁丛u(píng)估工具包括:0-3歲用面部表情量表(CuesScale),4-7歲用圖畫(huà)量表(Faces,Legs,Activity,EmotionsScale),8歲以上可用數(shù)字評(píng)分法。行為觀(guān)察量表為通用工具,不適用于兒童專(zhuān)用評(píng)估?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后感染性休克的治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即補(bǔ)充膠體液B.使用血管活性藥物C.恢復(fù)正常體溫D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性休克早期可能伴隨體溫降低,但恢復(fù)體溫需在糾正休克后進(jìn)行,過(guò)早復(fù)溫可能加重組織損傷。正確治療順序?yàn)閿U(kuò)容、糾正酸中毒、血管活性藥物、抗生素、糖皮質(zhì)激素。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛,應(yīng)首先考慮的可能并發(fā)癥是______。A.深靜脈血栓形成B.急性腎盂腎炎C.下肢靜脈曲張D.蜂窩織炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】深靜脈血栓形成(DVT)是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛及皮溫升高。急性腎盂腎炎多伴發(fā)熱、腰痛及尿路刺激征;下肢靜脈曲張表現(xiàn)為慢性疼痛及皮膚色素沉著;蜂窩織炎為軟組織感染,疼痛范圍廣泛。術(shù)后早期活動(dòng)可降低DVT風(fēng)險(xiǎn),需優(yōu)先排查此癥?!绢}干2】判斷外科切口感染的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.局部紅腫超過(guò)24小時(shí)B.切口邊緣有膿性分泌物C.體溫≥38.5℃持續(xù)3天D.患者主訴切口疼痛加劇【參考答案】B【詳細(xì)解析】切口感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為:切口邊緣有膿性分泌物或組織壞死,而非單純紅腫或體溫升高。體溫≥38.5℃持續(xù)3天可能提示全身感染,但非特異性指標(biāo)。疼痛加劇需結(jié)合其他感染征象綜合判斷?!绢}干3】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是______。A.擇期手術(shù)需禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)B.急診手術(shù)無(wú)需清潔腸道C.口服腸道抗生素可減少術(shù)后并發(fā)癥D.清潔腸道后應(yīng)行鋇餐造影排除腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】急診手術(shù)需根據(jù)病情行快速腸道準(zhǔn)備,如清潔灌腸或口服瀉藥,但需評(píng)估清潔效果??诜c道抗生素(如諾氟沙星)可減少革蘭陰性菌定植,降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。鋇餐造影適用于術(shù)前腸道準(zhǔn)備后仍有腸梗阻疑慮時(shí)?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,最有效的工具是______。A.視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(NRS)C.兒童面部表情量表D.疼痛行為觀(guān)察量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS通過(guò)0-10分模擬疼痛強(qiáng)度,適用于所有術(shù)后患者,尤其成人。NRS(0-10分)與VAS原理相似,但部分研究顯示VAS更敏感。兒童面部表情量表(C-FPS)適用于無(wú)法表達(dá)疼痛的嬰幼兒,疼痛行為量表多用于慢性疼痛評(píng)估。【題干5】深靜脈血栓形成的高危因素不包括______。A.長(zhǎng)期臥床B.腫瘤患者C.女性激素水平升高D.術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期下床活動(dòng)是預(yù)防DVT的關(guān)鍵措施,可促進(jìn)下肢血液循環(huán)。長(zhǎng)期臥床(如脊髓損傷)、腫瘤(釋放促凝物質(zhì))、女性激素水平升高(如妊娠、口服避孕藥)均為DVT獨(dú)立危險(xiǎn)因素?!绢}干6】關(guān)于腹部大手術(shù)麻醉恢復(fù)期的護(hù)理,錯(cuò)誤的是______。A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)1次C.觀(guān)察瞳孔變化評(píng)估意識(shí)狀態(tài)D.限制液體輸入量【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻醉恢復(fù)期需快速補(bǔ)充血容量,防止低血壓,但需控制輸液速度(30-40ml/h)。監(jiān)測(cè)血糖(尤其糖尿病患者)及瞳孔變化(判斷腦功能)是重點(diǎn),限制液體量可能加重低血壓?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防措施,正確的是______。A.術(shù)前留置導(dǎo)尿管增加感染風(fēng)險(xiǎn)B.使用抗菌敷料可降低切口感染率C.縫合前用生理鹽水沖洗切口D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗菌敷料(如銀離子敷料)可抑制病原菌,降低切口感染率。生理鹽水沖洗可減少異物殘留,但效果弱于含碘或氯己定溶液。術(shù)前留置導(dǎo)尿管與切口感染無(wú)直接關(guān)聯(lián),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始抗生素預(yù)防符合指南?!绢}干8】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理,錯(cuò)誤的是______。A.深Ⅱ度燒傷需去除壞死組織B.感染創(chuàng)面可使用高濃度鹽水沖洗C.焦痂應(yīng)早期切痂D.小面積燒傷可暴露療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】高濃度鹽水(如5%鹽水)用于感染創(chuàng)面沖洗可減少細(xì)菌負(fù)荷,但不可用于非感染性創(chuàng)面。深Ⅱ度燒傷需保留健康皮島,焦痂切痂需在休克期后進(jìn)行。暴露療法適用于小面積淺表燒傷?!绢}干9】關(guān)于腫瘤患者圍術(shù)期護(hù)理,正確的是______。A.術(shù)前1周開(kāi)始補(bǔ)充白蛋白B.術(shù)后早期下床活動(dòng)可增加出血風(fēng)險(xiǎn)C.放化療期間鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白飲食D.骨髓抑制患者避免肌肉注射藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前白蛋白補(bǔ)充僅適用于嚴(yán)重低蛋白血癥患者,術(shù)后早期活動(dòng)可降低深靜脈血栓及肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。放化療期間高蛋白飲食有助于修復(fù)組織,骨髓抑制患者需避免肌肉注射(如青霉素)以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干10】關(guān)于休克指數(shù)(SI)的計(jì)算,正確的是______。A.收縮壓/脈壓B.脈率/收縮壓C.收縮壓/心率D.心率/收縮壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=心率/收縮壓(mmHg),正常值≤0.9。脈率/收縮壓(如>2)提示休克加重,收縮壓/脈壓(即脈壓差)反映循環(huán)血量?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),錯(cuò)誤的是______。A.禁食期間可靜脈補(bǔ)充糖類(lèi)B.鼻飼需從50ml開(kāi)始逐步增加C.要素飲食需加熱至40℃以下D.胃腸減壓期間不宜進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃腸減壓期間腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可能引起反流,需暫停至胃腸功能恢復(fù)(如腸鳴音恢復(fù)、引流液減少)。要素飲食需現(xiàn)配現(xiàn)用,加熱超過(guò)40℃可能破壞營(yíng)養(yǎng)素。鼻飼量需循序漸進(jìn),避免胃擴(kuò)張?!绢}干12】關(guān)于普外科術(shù)后并發(fā)癥,正確的是______。A.急性腎衰竭多由術(shù)后尿潴留引起B(yǎng).肺不張與低鉀血癥相關(guān)C.腸梗阻需禁食禁水觀(guān)察D.切口裂開(kāi)多見(jiàn)于7天后的切口【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺不張與低鉀、低蛋白血癥及麻醉吸入性肺炎相關(guān)。術(shù)后腸梗阻需禁食禁水,但需結(jié)合胃腸減壓、胃腸動(dòng)力藥物等治療。切口裂開(kāi)多發(fā)生在術(shù)后1-2周(張力性切口)。急性腎衰竭多由脫水、心衰等引起,非尿潴留直接導(dǎo)致?!绢}干13】關(guān)于術(shù)前禁食禁水時(shí)間,正確的是______。A.全麻手術(shù)需禁食6小時(shí)、禁水2小時(shí)B.急診手術(shù)無(wú)需禁食禁水C.擇期手術(shù)禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.口服胃動(dòng)力藥可縮短禁食時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻手術(shù)需禁食6小時(shí)(固體)、禁水2小時(shí)(胃內(nèi)容物≤200ml)以降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。急診手術(shù)需根據(jù)病情調(diào)整,如胃潴留患者需禁食禁水。胃動(dòng)力藥(如多潘立酮)可加速胃排空,但禁食時(shí)間仍需按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,錯(cuò)誤的是______。A.阿片類(lèi)藥物是主要鎮(zhèn)痛藥物B.NSAIDs適用于輕度疼痛C.硬膜外鎮(zhèn)痛可減少肺部并發(fā)癥D.氯胺酮用于神經(jīng)痛患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】氯胺酮對(duì)神經(jīng)性疼痛(如幻肢痛)有效,但術(shù)后鎮(zhèn)痛以阿片類(lèi)藥物(如嗎啡、芬太尼)為主。NSAIDs(如布洛芬)適用于輕度疼痛,硬膜外鎮(zhèn)痛可減少肺部并發(fā)癥及阿片類(lèi)藥物用量?!绢}干15】關(guān)于燒傷患者補(bǔ)液,錯(cuò)誤的是______。A.傷后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充膠體液500mlB.第三天補(bǔ)液公式中不含電解質(zhì)C.兒童燒傷面積50%需按2:1補(bǔ)液D.高滲鹽水用于低鈉血癥患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷補(bǔ)液第三天公式(“半量”)需包括電解質(zhì)(如5%葡萄糖鹽水+0.45%生理鹽水)。兒童燒傷面積50%需按3:1(第一個(gè)24小時(shí))或2:1(后續(xù))補(bǔ)液。高滲鹽水(如3%鹽水)用于低鈉血癥伴血容量不足時(shí)?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后切口裂開(kāi),正確的是______。A.多見(jiàn)于張力性切口B.與營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)關(guān)C.縫合張力大是主要危險(xiǎn)因素D.處理需拆除縫線(xiàn)并清創(chuàng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性切口(如胸骨正中切口)更易裂開(kāi),營(yíng)養(yǎng)不良(如低蛋白血癥)增加切口愈合風(fēng)險(xiǎn)。縫合張力大、感染、肥胖等均為危險(xiǎn)因素。處理需拆除縫線(xiàn)、清創(chuàng)縫合,并使用加壓包扎?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng),錯(cuò)誤的是______。A.活動(dòng)范圍從床邊坐起開(kāi)始B.活動(dòng)時(shí)間從術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始C.腦卒中患者需限制活動(dòng)D.活動(dòng)后監(jiān)測(cè)心率和血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)應(yīng)從術(shù)后4-6小時(shí)開(kāi)始(腸蠕動(dòng)恢復(fù)后),活動(dòng)范圍從床邊坐起逐步增加。腦卒中患者需根據(jù)神經(jīng)功能評(píng)估活動(dòng)安全性,活動(dòng)后需監(jiān)測(cè)生命體征?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后下肢深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是______。A.使用彈力襪可降低DVT風(fēng)險(xiǎn)B.低分子肝素需肌注給藥C.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)D.監(jiān)測(cè)DVT的特異性試驗(yàn)是D-二聚體【參考答案】B【詳細(xì)解析】低分子肝素(如依諾肝素)需皮下注射,肌注吸收不穩(wěn)定。D-二聚體升高提示高凝狀態(tài),但非特異性DVT診斷指標(biāo),需結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后肺部并發(fā)癥,正確的是______。A.肺不張與術(shù)前吸煙史無(wú)關(guān)B.霧化吸入沙丁胺醇可預(yù)防肺不張C.頭高位30°可減少?lài)I吐誤吸D.肺活量測(cè)定用于早期篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前吸煙史增加肺不張風(fēng)險(xiǎn)。沙丁胺醇霧化可解除支氣管痙攣,但非預(yù)防肺不張的主要措施。頭高位30°可減少?lài)I吐物反流。肺活量(VC)測(cè)定是早期篩查肺不張的可靠指標(biāo)。【題干20】關(guān)于術(shù)后患者營(yíng)養(yǎng)支持,錯(cuò)誤的是______。A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)先于腸外營(yíng)養(yǎng)B.要素飲食適用于腸麻痹患者C.白蛋白補(bǔ)充需在低白蛋白血癥時(shí)進(jìn)行D.靜脈營(yíng)養(yǎng)每日熱量≥30kcal/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】要素飲食需在胃腸功能恢復(fù)(如腸鳴音恢復(fù)、引流液減少)后使用,腸麻痹期間需禁食禁水。腸外營(yíng)養(yǎng)每日熱量需≥25kcal/kg(嚴(yán)重創(chuàng)傷或代謝亢進(jìn)者可達(dá)30kcal/kg)。白蛋白補(bǔ)充僅適用于嚴(yán)重低蛋白血癥(如血清白蛋白<20g/L)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.肺炎C.腸梗阻D.胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為低熱、盜汗、食欲減退,需及時(shí)拆線(xiàn)換藥并給予抗生素治療。肺炎多伴咳嗽、咳痰,腸梗阻有腹脹、嘔吐,胰腺炎則伴隨腹痛、淀粉酶升高等,均與題干不符。【題干2】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素的給藥方法,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.靜脈緩慢注射B.肌肉注射C.病灶周?chē)植孔⑸銬.靜脈滴注【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素需肌肉注射或靜脈緩慢注射,靜脈滴注易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),屬于禁忌。局部注射僅適用于深部傷口處理,而靜脈滴注不符合給藥規(guī)范?!绢}干3】骨科術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)優(yōu)先使用哪種工具?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法C.面部表情量表D.詞語(yǔ)描述法【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS是臨床最常用的術(shù)后疼痛評(píng)估工具,通過(guò)0-10分量化疼痛程度,便于記錄和比較。數(shù)字評(píng)分法(B)和詞語(yǔ)描述法(D)多用于輔助評(píng)估,面部表情量表(C)對(duì)兒童更適用?!绢}干4】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)靜藥物B.氧氣吸入C.調(diào)整體位D.補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后煩躁和呼吸急促提示低氧血癥,優(yōu)先給予高流量吸氧糾正。鎮(zhèn)靜藥物可能掩蓋病情,調(diào)整體位無(wú)效,補(bǔ)液需待氧合改善后進(jìn)行?!绢}干5】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備的藥物組合,正確的是?【選項(xiàng)】A.滅菌生理鹽水+新霉素B.生理鹽水+卡馬西平C.碳酸氫鈉+地塞米松D.生理鹽水+山莨菪堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備需抑制腸道菌群,新霉素通過(guò)抑制細(xì)菌繁殖減少術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn),山莨菪堿(D)用于抑制腺體分泌,卡馬西平(B)和地塞米松(C)無(wú)腸道準(zhǔn)備作用?!绢}干6】術(shù)中出血超過(guò)800ml時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.快速補(bǔ)液B.靜脈輸血C.壓迫止血D.調(diào)整手術(shù)方案【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中失血800ml需立即輸注紅細(xì)胞懸液(400ml)和血漿(400ml),同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。單純補(bǔ)液(A)無(wú)法補(bǔ)充血容量,壓迫止血(C)適用于小動(dòng)脈出血,調(diào)整方案(D)為非緊急措施?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)的時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后早期活動(dòng)(如踝泵運(yùn)動(dòng))應(yīng)在麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后即開(kāi)始,通常術(shù)后6小時(shí)即可進(jìn)行,可預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后24小時(shí)(B)和更晚時(shí)間已屬延遲?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后疼痛的藥物選擇,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.阿片類(lèi)止痛藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.非甾體抗炎藥D.局部麻醉藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后中重度疼痛首選阿片類(lèi)藥物(A),非甾體抗炎藥(C)適用于輕中度疼痛,局部麻醉藥(D)用于切口局部。解熱鎮(zhèn)痛藥(B)僅針對(duì)炎癥性疼痛,對(duì)術(shù)后機(jī)械性疼痛效果差?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前皮膚消毒范圍達(dá)15cm以上B.術(shù)后使用抗生素至拆線(xiàn)后24小時(shí)C.保持切口干燥清潔D.患者穿寬松衣物【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后抗生素使用應(yīng)持續(xù)至拆線(xiàn)后48小時(shí),而非24小時(shí)。保持干燥清潔(C)和穿寬松衣物(D)是有效預(yù)防措施,術(shù)前消毒范圍需達(dá)手術(shù)區(qū)周?chē)?5cm(A)?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后肺部感染的預(yù)防,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前禁食4小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)C.氧氣吸入流量>4L/minD.鼓勵(lì)深呼吸和咳嗽【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后肺部感染預(yù)防需加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練,包括深呼吸、有效咳嗽和體位引流(D)。術(shù)前禁食(A)是麻醉前準(zhǔn)備,術(shù)后6小時(shí)活動(dòng)(B)可能過(guò)早導(dǎo)致跌倒,高流量吸氧(C)會(huì)抑制呼吸驅(qū)動(dòng)?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后腸麻痹的觀(guān)察要點(diǎn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腹脹程度B.肛門(mén)排氣時(shí)間C.血糖監(jiān)測(cè)D.腹部聽(tīng)診腸鳴音【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸麻痹時(shí)腹脹明顯(A),腸鳴音消失(D),肛門(mén)排氣延遲>48小時(shí)(B)。血糖監(jiān)測(cè)(C)與腸麻痹無(wú)直接關(guān)聯(lián),需警惕糖尿病酮癥酸中毒?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后尿潴留的護(hù)理措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.熱敷下腹部B.導(dǎo)尿管留置24小時(shí)以上C.鼓勵(lì)患者多飲水D.定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管訓(xùn)練膀胱功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后尿潴留需通過(guò)夾閉導(dǎo)尿管(D)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,熱敷(A)無(wú)效,多飲水(C)可能加重癥狀,導(dǎo)尿管留置24小時(shí)(B)屬過(guò)度處理?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的高危因素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.腫瘤病史C.術(shù)后疼痛限制活動(dòng)D.高齡(>70歲)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛(C)雖影響活動(dòng),但非直接高危因素,長(zhǎng)期臥床(A)、腫瘤(B)、高齡(D)均為明確危險(xiǎn)因素。疼痛管理需通過(guò)藥物和體位調(diào)整實(shí)現(xiàn)早期活動(dòng)?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后傷口拆線(xiàn)的時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后7-10天B.術(shù)后5-7天C.術(shù)后3-5天D.術(shù)后14天【參考答案】A【詳細(xì)解析】普通外科傷口拆線(xiàn)時(shí)間為術(shù)后7-10天(A),感染傷口需提前,陳舊性傷口(如燒傷)延長(zhǎng)至14天(D)。術(shù)后5-7天(B)過(guò)早,3-5天(C)過(guò)短?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后傷口感染的病原菌,正確的是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染主要病原菌為金黃色葡萄球菌(A),銅綠假單胞菌(B)多見(jiàn)于燒傷或長(zhǎng)期住院患者,大腸埃希菌(C)好發(fā)于泌尿道感染,真菌(D)多見(jiàn)于免疫力低下者。【題干16】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估的“四步法”,不包括的是?【選項(xiàng)】A.觀(guān)察疼痛表現(xiàn)B.患者自述疼痛程度C.記錄疼痛部位D.評(píng)估疼痛持續(xù)時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】四步法包括疼痛性質(zhì)、部位、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,但臨床實(shí)踐中常簡(jiǎn)化為觀(guān)察、自述、部位和程度。選項(xiàng)D(持續(xù)時(shí)間)雖屬評(píng)估內(nèi)容,但“四步法”未明確包含此項(xiàng),故為干擾項(xiàng)。【題干17】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后2小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(如短肽型配方奶)應(yīng)在患者恢復(fù)腸蠕動(dòng)(術(shù)后6小時(shí))后開(kāi)始(B),過(guò)早給予可能引發(fā)反流。術(shù)后2小時(shí)(A)屬禁食期,48小時(shí)(D)可能錯(cuò)過(guò)早期營(yíng)養(yǎng)時(shí)機(jī)?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后切口換藥的時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.每日1次B.每日2次C.每周2次D.每周1次【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后切口換藥(如生理鹽水沖洗)通常每日1次(A),滲出液多時(shí)增加至每日2次(B),感染傷口需遵醫(yī)囑加強(qiáng)換藥。每周換藥(C、D)間隔過(guò)長(zhǎng),不符合護(hù)理常規(guī)?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者禁食時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項(xiàng)】A.全麻后禁食6小時(shí)B.普通外科手術(shù)禁食12小時(shí)C.胃腸道手術(shù)禁食24小時(shí)D.術(shù)后排氣后即可進(jìn)食【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸道手術(shù)(如胃大部分切除)需全麻后禁食24小時(shí)(C),普通外科手術(shù)(如闌尾切除)禁食6-12小時(shí)(A、B)。排氣后即可進(jìn)食(D)僅適用于非胃腸道手術(shù)?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者活動(dòng)計(jì)劃的制定,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)床邊坐起B(yǎng).術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)C.術(shù)后48小時(shí)開(kāi)始負(fù)重D.活動(dòng)期間持續(xù)心電監(jiān)護(hù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后48小時(shí)(C)可逐步增加活動(dòng)量,但負(fù)重訓(xùn)練需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行,過(guò)早負(fù)重易導(dǎo)致切口裂開(kāi)。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)(D)僅適用于心功能不全者。床邊坐起(A)和下床活動(dòng)(B)屬常規(guī)護(hù)理措施。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)后早期活動(dòng)的時(shí)間范圍是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)(術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始)可促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短均不符合臨床指南?!绢}干2】無(wú)菌技術(shù)操作中,手部消毒范圍不包括?【選項(xiàng)】A.手掌B.手背C.指尖D.前臂上段【參考答案】D【詳細(xì)解析】手部消毒需覆蓋雙手掌、背、指掌側(cè)及指背,前臂上段消毒屬于區(qū)域消毒范疇,與無(wú)菌操作無(wú)關(guān)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干3】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴多汗,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血B.肺炎C.惡心嘔吐D.低血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)是常見(jiàn)并發(fā)癥,常因麻醉、藥物副作用或手術(shù)刺激引發(fā)。煩躁、多汗與電解質(zhì)紊亂或疼痛相關(guān),但選項(xiàng)C更符合題干描述。【題干4】關(guān)于抗生素使用原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前1-2小時(shí)給予B.根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)選擇C.長(zhǎng)期預(yù)防性使用D.術(shù)后留置導(dǎo)尿管需預(yù)防性用藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防性抗生素使用應(yīng)限于手術(shù)超過(guò)3小時(shí)或污染傷口,長(zhǎng)期預(yù)防性用藥會(huì)增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干5】術(shù)后疼痛評(píng)估中,使用視覺(jué)模擬量表(VAS)時(shí),患者表達(dá)疼痛的描述對(duì)應(yīng)0-10分中的?【選項(xiàng)】A.0-3分B.4-6分C.7-10分D.無(wú)痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分中,7-10分對(duì)應(yīng)“劇烈疼痛”,需加強(qiáng)鎮(zhèn)痛措施。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)與描述不符?!绢}干6】深靜脈血栓(DVT)的早期識(shí)別中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肢體腫脹B.持續(xù)性疼痛C.肢體溫度升高D.脈搏細(xì)速【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT典型表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、溫度升高,但脈搏細(xì)速常見(jiàn)于動(dòng)脈血栓。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干7】關(guān)于術(shù)后傷口護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日更換敷料B.保持傷口干燥清潔C.每周測(cè)量傷口愈合情況D.使用碘伏消毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘伏適用于未愈合傷口,已愈合傷口應(yīng)改用酒精或碘酒。選

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