2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折時，解剖復位的標準是骨折斷端對位準確且無成角畸形，下列哪項不屬于解剖復位的范疇？【選項】A.旋轉移位完全糾正；B.橫斷骨折斷端接觸無間隙；C.短縮移位完全恢復；D.斜面骨折無粉碎性【參考答案】C【詳細解析】短縮移位指骨折段長度縮短超過5mm，需通過手法復位或外固定矯正。解剖復位要求恢復解剖結構和功能，短縮移位影響骨愈合，故C為正確答案。A選項旋轉移位屬于關節(jié)面移位，B和D屬于不同骨折類型要求，均屬于解剖復位范疇?！绢}干2】肱骨外科頸骨折整復時，若合并大結節(jié)移位，應采用哪種手法？【選項】A.牽引-旋轉-拔伸；B.牽引-內收-外展；C.牽引-屈肘-旋前；D.牽引-外旋-屈肘【參考答案】D【詳細解析】肱骨外科頸骨折大結節(jié)移位需先矯正外旋畸形，再調整骨折位置。D選項外旋-屈肘手法可先調整肱骨頭位置，再通過屈肘穩(wěn)定骨折端，符合《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》復位原則。其他選項手法順序不符合解剖特點?！绢}干3】鎖骨骨折行外固定支架固定時，以下哪種情況不適宜使用？【選項】A.骨折成角<20°；B.斷端無嚴重粉碎；C.患者不能耐受內固定；D.骨折線呈Z型【參考答案】D【詳細解析】Z型骨折存在雙平面移位，外固定支架無法有效控制成角，易導致固定失效。A和B符合外固定適應證，C為外固定優(yōu)勢，D因固定失敗風險高應選擇內固定?！绢}干4】中醫(yī)治療橈骨遠端1/3骨折時，首選的接骨方劑是？【選項】A.復方接骨丹；B.骨碎補散；C.自然銅散；D.四肢骨折方【參考答案】A【詳細解析】復方接骨丹含自然銅、骨碎補等活血化瘀藥，專治粉碎性骨折。B項骨碎補散側重接骨續(xù)筋，C項自然銅散用于骨折愈合期，D項為通用方劑。橈骨遠端骨折多伴粉碎，A為最佳選擇?！绢}干5】下頜骨骨折復位后，為預防咬合紊亂，應特別注意哪種功能鍛煉？【選項】A.張口訓練；B.舌尖頂上顎；C.頜間彈性牽引；D.顳頜關節(jié)松動【參考答案】C【詳細解析】頜間彈性牽引可維持骨折端穩(wěn)定，促進咬合關系恢復。A項張口訓練需在固定解除后進行，B和D可能加重骨折移位。C為預防期核心措施?！绢}干6】中醫(yī)治療肩關節(jié)脫位復位后，為防止再脫位，應重點固定哪個解剖部位？【選項】A.肱二頭肌長頭腱；B.三角肌止點；C.岡上肌附著點；D.肱骨頭【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位后，用繃帶固定三角肌止點可限制肩關節(jié)外展，預防再脫位。A項為肱骨結節(jié)間溝，C項為肩峰，D項為骨折部位，均非固定重點?！绢}干7】關于脊柱骨折后路減壓術的適應證，下列哪項正確？【選項】A.椎體壓縮>50%；B.神經壓迫癥狀；C.椎管狹窄；D.椎體高度丟失<30%【參考答案】B【詳細解析】神經壓迫癥狀（如下肢麻木無力）是脊柱后路減壓術的絕對適應證。A項椎體壓縮>50%需內固定，C項椎管狹窄需椎管擴大，D項高度丟失<30%屬保守治療范圍。B為唯一正確答案?！绢}干8】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，哪種手法具有社瘀通絡作用？【選項】A.推法；B.拔伸；C.捏法；D.按法【參考答案】A【詳細解析】推法通過持續(xù)壓力松解粘連，配合局部藥物可社瘀通絡。拔伸適用于骨折，捏法用于肌肉萎縮，按法用于肌肉緊張。A為治療腱鞘炎的核心手法。【題干9】骨盆骨折后，為促進骨愈合，應首選哪種營養(yǎng)補充劑？【選項】A.維生素D；B.鈣片；C.鋅元素；D.鐵劑【參考答案】A【詳細解析】骨盆骨折愈合需充足鈣質和維生素D協(xié)同作用。B項鈣片吸收依賴維生素D，C項鋅參與骨基質合成但非必需，D項與骨愈合無關。A為促進骨代謝的關鍵因素。【題干10】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷急性期，應禁用哪種藥物？【選項】A.傷濕止痛膏；B.活絡效靈丹；C.復方丹參片；D.外用黃柏膏【參考答案】C【詳細解析】復方丹參片含活血化瘀藥物，急性期出血未止時使用可加重腫脹。A為外敷止痛膏，B為內服活血方，D為清熱解毒膏。C為唯一禁用選項?！绢}干11】關于跟骨骨折的治療原則，下列哪項錯誤？【選項】A.盡量減少手術創(chuàng)傷；B.早期負重；C.恢復足弓功能；D.防止距下關節(jié)脫位【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折需嚴格制動3-6周，早期負重易導致骨折移位。A項符合微創(chuàng)原則，C項為康復目標，D項需通過外固定維持。B為錯誤選項?！绢}干12】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥時，哪種牽引方式可擴大椎管有效容積？【選項】A.仰臥位軸向牽引；B.側臥位斜向牽引；C.俯臥位懸吊牽引；D.坐位水平牽引【參考答案】B【詳細解析】側臥位斜向牽引可利用杠桿原理牽開椎間隙，擴大椎管有效空間。A項軸向牽引維持椎體高度，C項懸吊牽引適用于腰椎管狹窄，D項坐位牽引易誘發(fā)血壓波動。B為正確答案。【題干13】關于股骨頸骨折的手術指征，下列哪項正確？【選項】A.骨質疏松患者；B.青壯年移位骨折；C.合并嚴重糖尿??；D.骨折線呈橫行【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折手術指征為青壯年移位骨折（Garden分型II-IV型）。A項骨質疏松需謹慎手術，C項糖尿病需控制血糖，D項橫行骨折需結合骨折線角度。B為唯一正確選項?！绢}干14】中醫(yī)治療肱骨內上髁骨折時，哪種復位手法可能加重神經損傷？【選項】A.牽引-外展；B.牽引-旋前；C.牽引-屈肘；D.牽引-內收【參考答案】C【詳細解析】肱骨內上髁骨折復位時，屈肘位可增加肱骨前傾角，壓迫正中神經。A項外展位放松肌肉，B項旋前位改善關節(jié)面接觸，D項內收位穩(wěn)定骨折。C為錯誤選項?！绢}干15】關于脊柱后路內固定術的術后并發(fā)癥，下列哪項與術中操作無關？【選項】A.脊柱感染；B.內固定失效；C.神經根損傷；D.術中出血【參考答案】A【詳細解析】術中出血、神經根損傷和內固定失效與手術操作直接相關。脊柱感染屬術后護理問題，與術中操作無必然聯(lián)系。A為正確答案?！绢}干16】中醫(yī)治療腓骨小頭骨折時，哪種外固定方式可減少膝關節(jié)活動受限？【選項】A.髓內釘固定；B.髓外支架固定；C.小夾板固定；D.石膏托固定【參考答案】B【詳細解析】腓骨小頭骨折用髓外支架固定可保護膝關節(jié)活動，減少膝關節(jié)腫脹。A項髓內釘適用于長骨，C項小夾板固定范圍小，D項石膏托限制踝關節(jié)。B為最佳選擇?！绢}干17】關于踝關節(jié)骨折脫位的治療，下列哪項錯誤？【選項】A.早期閉合復位；B.X線確認解剖復位；C.術后立即康復訓練；D.預防性抗凝治療【參考答案】C【詳細解析】踝關節(jié)骨折脫位需嚴格固定6-8周，術后康復訓練過早易導致再移位。A項符合中醫(yī)整復原則，B項為復位標準，D項預防深靜脈血栓。C為錯誤選項。【題干18】中醫(yī)治療筋膜室綜合征時，哪種藥物可緩解肌肉痙攣？【選項】A.地塞米松；B.硝苯地平；C.美托洛爾；D.硝普鈉【參考答案】B【詳細解析】硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除筋膜室肌肉痙攣。A項糖皮質激素加重水腫，C項β受體阻滯劑抑制代謝，D項硝普鈉擴張血管。B為正確答案。【題干19】關于股骨干骨折的手術入路，下列哪項錯誤？【選項】A.經皮微創(chuàng)內固定；B.腹腔入路；C.經外側入路；D.經內側入路【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折手術入路包括外側、內側及髂前外側入路，腹腔入路（B）與股骨干無關。A項微創(chuàng)技術符合現(xiàn)代趨勢，C和D為經典入路。B為錯誤選項?！绢}干20】中醫(yī)治療肩關節(jié)周圍炎時，哪種鍛煉方法可預防鈣化？【選項】A.懸吊訓練；B.關節(jié)松動術；C.針刺配合功能鍛煉；D.熱敷按摩【參考答案】C【詳細解析】針刺配合功能鍛煉可改善局部血液循環(huán)，抑制鈣鹽沉積。A項懸吊訓練限制關節(jié)活動，B項關節(jié)松動術用于急性期，D項熱敷緩解疼痛但無治療鈣化作用。C為唯一正確選項。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Colles骨折的典型畸形稱為？【選項】A.橈側傾B.尺側傾C.背側傾D.掌側傾【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折的典型畸形為尺側傾，即遠端向尺側偏移，背側成角，掌側可見凸起，此特征是診斷關鍵，需與橈骨莖突骨折鑒別?！绢}干2】骨折固定原則中，應優(yōu)先考慮的是？【選項】A.早期活動B.保護患肢功能C.維持解剖復位D.減少并發(fā)癥【參考答案】C【詳細解析】骨折固定需優(yōu)先保證解剖復位以恢復骨關節(jié)功能，但需結合穩(wěn)定性（如小夾板固定）。若復位困難，可適當犧牲部分功能以維持穩(wěn)定性，此原則在AO/BO分型中尤為關鍵?！绢}干3】骨筋膜室綜合征的典型癥狀是？【選項】A.局部皮溫升高B.進行性加重的疼痛C.感覺異常D.肌力減弱【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為靜息痛，中期轉為搏動性劇痛，后期疼痛進行性加重并出現(xiàn)感覺異常。疼痛是唯一特異性癥狀，需與血栓性靜脈炎鑒別?！绢}干4】接骨續(xù)筋丹適用于骨折的哪個階段？【選項】A.急性期B.腫脹期C.恢復期D.愈合期【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等活血化瘀藥，主要用于骨折恢復期（2-4周后），促進骨痂生長。急性期應禁用活血藥物以防出血加重?！绢}干5】AO/BO分型中，手術指征為閉合復位失敗或移位>1cm的是？【選項】A.AO1型B.AO2型C.AO3型D.BO2型【參考答案】C【詳細解析】AO3型（關節(jié)內骨折）或BO2型（關節(jié)面壓縮>1/3）需手術復位，AO2型（無移位或輕度移位）可保守治療。此標準為國際通用骨折治療指南?！绢}干6】鎖定鋼板適用于哪種AO分型骨折？【選項】A.AO1B.AO2C.AO3D.BO1【參考答案】D【詳細解析】鎖定鋼板通過釘板角度固定實現(xiàn)“角-板”協(xié)同作用，適用于AO2/3型（如肱骨近端、股骨遠端）及BO1型（無移位）骨折，AO1型（穩(wěn)定性骨折）無需內固定?！绢}干7】骨不連最常見的原因是？【選項】A.感染B.營養(yǎng)不良C.局部血液循環(huán)障礙D.手術失誤【參考答案】C【詳細解析】骨不連多因骨折后局部血供中斷（如股骨干中段骨折），導致骨痂無法形成。感染（骨壞死）多致骨缺損而非骨不連?！绢}干8】股骨干骨折行骨牽引的適應癥是？【選項】A.兒童青枝骨折B.老年骨質疏松C.粉碎性骨折D.陳舊性骨折【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折以手法復位小夾板固定為主，牽引僅用于老年骨質疏松或無法復位者。兒童青枝骨折需保護骨骺，禁用牽引?！绢}干9】橈骨莖突骨折的復位手法需保持？【選項】A.旋后位B.旋前位C.中立位D.背側位【參考答案】B【詳細解析】橈骨莖突骨折（Colles骨折）復位需將腕關節(jié)置于旋前位，使骨折遠端向掌側復位，避免固定后腕關節(jié)背側成角?！绢}干10】切開復位后抗生素使用時間為？【選項】A.術后24小時B.術后48小時C.術后72小時D.術后1周【參考答案】D【詳細解析】根據《骨與關節(jié)感染防治指南》，切開復位或內固定術后需預防性使用抗生素至術后1周，AO3型及開放骨折需延長至2周?！绢}干11】骨感染最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細解析】金黃色葡萄球菌占骨感染的60%-70%，多見于開放性骨折及術后感染。大腸桿菌多見于關節(jié)腔感染，白色念珠菌為深部真菌感染。【題干12】肱骨骨折石膏固定范圍應包括？【選項】A.上1/3至肘關節(jié)B.上1/3至腕關節(jié)C.上2/3至肘關節(jié)D.全臂石膏固定【參考答案】A【詳細解析】肱骨骨折石膏固定需覆蓋上1/3至肘關節(jié)，避免影響肘關節(jié)屈伸活動。上2/3固定會限制前臂旋轉功能，全臂固定僅用于Colles骨折?！绢}干13】骨筋膜室綜合征最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.筋膜室壓力>50mmHgB.感覺喪失C.肌肉壞死D.筋膜切開術【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征晚期可致肌肉缺血壞死（rhabdomyolysis），需緊急切開減壓。壓力>50mmHg時已出現(xiàn)神經損傷，但肌肉壞死是最終致命后果?！绢}干14】復元活血湯適用于骨折后期的哪種證型？【選項】A.氣滯血瘀B.氣滯血瘀兼氣虛C.氣滯血瘀兼陰虛D.氣滯血瘀兼陽虛【參考答案】A【詳細解析】復元活血湯含桃仁、紅花等活血藥，專治氣滯血瘀證（疼痛劇烈、腫脹明顯），陰虛（舌紅少苔）或陽虛（畏寒肢冷）證型禁用。【題干15】脛骨平臺骨折手術指征為移位>？【選項】A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm【參考答案】B【詳細解析】脛骨平臺骨折移位>1cm或關節(jié)面壓縮>1/3需手術復位內固定。AO/BO分型中，AO2型（劈裂性骨折）無論移位大小均需手術。【題干16】鋼板內固定后需加強固定的是？【選項】A.骨折遠端B.骨折近端C.關節(jié)面D.軟組織【參考答案】C【詳細解析】鋼板固定后需在關節(jié)面加壓固定，防止術后關節(jié)面塌陷（如股骨遠端、脛骨近端骨折）。遠端固定需結合螺釘鎖定技術。【題干17】續(xù)骨方適用于骨折恢復期的哪種證型？【選項】A.氣滯血瘀B.氣滯血瘀兼血虛C.氣滯血瘀兼陰虛D.氣滯血瘀兼陽虛【參考答案】B【詳細解析】續(xù)骨方含接骨木、自然銅，適用于骨折中期（2-8周）氣滯血瘀兼血虛證（骨折處壓痛但無腫脹），陰虛或陽虛者需加減用藥?！绢}干18】頸椎骨折牽引重量一般為？【選項】A.3-5kgB.5-8kgC.8-10kgD.10-15kg【參考答案】B【詳細解析】頸椎骨折牽引重量為頭重量的1/10（成人約5-8kg），需配合中立位牽引架，避免過度牽引致脊髓損傷。【題干19】脛骨骨折牽引角度一般為？【選項】A.20-30度B.30-45度C.45-60度D.60-90度【參考答案】A【詳細解析】脛骨骨折牽引需維持20-30度，使脛骨平臺后傾，減輕膝關節(jié)壓力。角度過大（>30度）易致膝關節(jié)反張?！绢}干20】股骨頭壞死最常見于哪種骨折？【選項】A.股骨頸骨折B.股骨干骨折C.轉子間骨折D.髂骨骨折【參考答案】A【詳細解析】股骨頭壞死多因股骨頸骨折內固定后血供中斷（Lindahl分型Ⅱ、Ⅲ型），轉子間骨折血供保留較好，髂骨骨折不累及髖關節(jié)。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折的四大原則不包括以下哪項？A.簡潔B.固定C.接骨D.復位【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨傷科治療骨折的四大原則為“簡、順、正、穩(wěn)”，其中“簡”指治療手段簡便，“順”指恢復自然生理曲度，“正”指解剖復位，“穩(wěn)”指固定牢固。選項C“接骨”并非核心原則，屬于傳統(tǒng)術語，現(xiàn)代中醫(yī)更強調功能恢復而非單純接骨操作?！绢}干2】肱骨近端骨折后最易繼發(fā)的并發(fā)癥是？A.神經血管損傷B.關節(jié)僵硬C.關節(jié)脫位D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】肱骨近端骨折（尤其粉碎性骨折）因固定不當或康復延遲易導致肩關節(jié)活動受限，表現(xiàn)為主動及被動活動范圍減小。選項A雖可能發(fā)生但非最常見，選項C多見于關節(jié)內骨折而非肱骨近端，選項D為長期并發(fā)癥而非直接繼發(fā)?！绢}干3】治療腰椎間盤突出癥時，針灸取穴應優(yōu)先考慮？A.膝關穴B.環(huán)跳穴C.懸鐘穴D.委中穴【參考答案】B【詳細解析】環(huán)跳穴為環(huán)跳部經外奇穴，位于股外側后方，是治療腰椎間盤突出癥的常用穴位，可通調局部經氣。選項A膝關穴多用于膝關節(jié)病變，選項C懸鐘穴屬足少陽膽經，主治下肢外側疼痛，選項D委中穴雖在腰背委中區(qū)域但特異性較低?！绢}干4】關于Colles骨折的中醫(yī)辨證分型，哪種說法錯誤？A.氣滯血瘀型可見局部腫脹青紫B.氣血兩虛型后期多伴五心煩熱C.痰瘀互結型易出現(xiàn)骨痂延遲形成D.外傷氣滯型早期應活血化瘀【參考答案】B【詳細解析】氣血兩虛型骨折后期可能出現(xiàn)虛火上炎，表現(xiàn)為五心煩熱，但此為正虛邪戀階段，與早期治療原則不符。選項A、C、D均符合中醫(yī)辨證分型特點：氣滯血瘀型早期局部瘀腫；痰瘀互結型因痰濕阻滯氣血，骨痂生長緩慢；外傷氣滯型以行氣活血為治則?！绢}干5】中醫(yī)整復橈骨遠端骨折時，針對“反證”應采取哪種措施？A.牽引B.牽正C.推按D.外固定【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)整復反證（即骨折移位方向異常）需先通過牽拉糾正肢體位置，然后行“牽正法”調整骨折端。選項A牽引僅用于復位前的初步整復，選項C推按適用于正證（骨折向掌側移位），選項D外固定為術后處理。【題干6】治療筋傷中的“熱毒傷筋”證型，首選方劑是？A.桃仁承氣湯B.防風通圣散C.四妙勇安湯D.如意金黃散【參考答案】D【詳細解析】如意金黃散由黃連、大黃、蒼術等組成，適用于熱毒凝聚型筋傷，具有清熱解毒、消腫止痛之效。選項A桃仁承氣湯長于下瘀血，適用于熱盛血瘀；選項B防風通圣散適用于表里俱實的大便秘結證；選項C四妙勇安湯主治熱毒熾盛型脫疽?！绢}干7】關于肩關節(jié)脫位的中醫(yī)整復手法，錯誤的是？A.患者取坐位，術者一手托肘部B.另一手握腕部作相反牽引C.逐步外展肩關節(jié)至120°D.復位后需用“分筋手法”【參考答案】C【詳細解析】肩關節(jié)脫位整復需先對抗牽引（A、B正確），然后利用關節(jié)囊的彈性逐步復位，外展角度通常不超過90°（選項C錯誤）。復位后采用“搖法”“搓法”等松解關節(jié)粘連（D正確）?！绢}干8】中醫(yī)治療骨折后期“骨不連”的常用方法是？A.針灸配合補氣養(yǎng)血藥B.外用接骨續(xù)筋膏C.中藥熏洗聯(lián)合小夾板固定D.起罐療法【參考答案】C【詳細解析】骨不連屬中醫(yī)“骨延遲愈合”，治療需內外兼治：內服接骨續(xù)筋丹等，外用中藥熏洗（如海桐皮湯）配合小夾板固定以維持位置。選項A適用于氣血不足型，但無法促進骨痂生長；選項B適用于骨折初期；選項D為祛風散寒療法?！绢}干9】中醫(yī)辨證治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，屬“熱證”者應首選？A.外敷金黃散B.內服桃仁紅花湯C.針刺合谷、陽溪D.艾灸陽陵泉【參考答案】A【詳細解析】金黃散含大黃、黃柏等清熱藥，外敷可消腫止痛，適用于熱證（紅腫熱痛）。選項B桃仁紅花湯活血化瘀，適用于氣滯血瘀證；選項C針刺合谷、陽溪可通絡止痛，但無針對性；選項D艾灸陽陵泉適用于寒濕證?！绢}干10】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的針灸主穴不包括？A.腎俞B.委中C.環(huán)跳D.膝關【參考答案】D【詳細解析】環(huán)跳、委中、腎俞為治療腰椎間盤突出癥的核心穴位，而膝關穴屬經外奇穴，位于膝關節(jié)外側，主要用于膝關節(jié)病變。選項D為干擾項?！绢}干11】中醫(yī)整復踝關節(jié)骨折脫位時，若合并距骨后脫位，應首先？A.牽引復位距骨B.固定踝關節(jié)C.牽正踝關節(jié)D.按摩跟骨【參考答案】A【詳細解析】踝關節(jié)骨折脫位合并距骨后脫位時，需先通過持續(xù)牽引（如跟骨牽引）恢復距骨位置，再處理踝關節(jié)復位。選項B過早固定可能加重距骨嵌頓；選項C牽正法適用于踝關節(jié)側方移位；選項D按摩跟骨無臨床依據?！绢}干12】中醫(yī)治療骨折后“筋長”證型的核心原則是？A.滋陰柔筋B.溫經通絡C.強筋壯骨D.行氣活血【參考答案】A【詳細解析】筋長指筋脈攣縮變短，多因氣血不足、筋脈失養(yǎng)所致，治療以“滋陰柔筋”為主，常用六味地黃丸加減。選項B適用于寒凝血脈，選項C為骨愈合后期治則，選項D適用于骨折初期?！绢}干13】中醫(yī)治療肱骨外髁骨折（Little骨折）的切開復位指征是？A.骨折線橫跨關節(jié)面B.患者年齡＞60歲C.反向移位＞1cmD.合并神經血管損傷【參考答案】A【詳細解析】肱骨外髁骨折若骨折線累及肱關節(jié)面（選項A），易導致肱二頭肌長頭腱損傷，需手術復位內固定。選項B年齡非絕對指征，選項C反向移位雖需復位但非手術必要條件，選項D神經損傷需手術但非唯一指征?！绢}干14】中醫(yī)辨證治療肩周炎“寒濕痹阻”證型，首選方劑是？A.防風通圣散B.甘草附子湯C.桑枝引D.五藤湯【參考答案】B【詳細解析】甘草附子湯由附子、白術、甘草組成，可溫陽散寒、通絡止痛，適用于肩周炎寒濕痹阻證（肩部冷痛、遇寒加重）。選項A為表里同治方劑，選項C桑枝引長于祛風濕，選項D五藤湯活血通絡但無溫陽作用。【題干15】中醫(yī)整復髕骨脫位時，若合并半月板撕裂，應首先？A.固定膝關節(jié)B.修復半月板C.牽引復位髕骨D.按摩髕周【參考答案】C【詳細解析】髕骨脫位需優(yōu)先復位，即使合并半月板損傷也應在復位后處理。選項A過早固定可能加重損傷，選項B半月板修復需手術，選項D按摩無效?！绢}干16】中醫(yī)治療骨折后“成骨不良”證型的核心治則是？A.活血化瘀B.補腎填髓C.行氣止痛D.清熱利濕【參考答案】B【詳細解析】成骨不良屬腎精不足、骨髓失養(yǎng)，治療以“補腎填髓”為主，常用熟地黃、鹿角膠等。選項A適用于骨折初期血瘀，選項C為通用原則，選項D與病機無關?！绢}干17】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折Colles骨折時，固定時間一般為？A.4周B.6周C.8周D.12周【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折復位固定時間通常為6周，過早拆除會導致腕關節(jié)不穩(wěn)，過久則影響功能恢復。選項A過早，選項C過久，選項D為干擾項?！绢}干18】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期，禁忌使用？A.按摩B.針灸C.拔罐D.藥物熏洗【參考答案】A【詳細解析】急性期腰椎間盤突出癥以疼痛為主，按摩可能加重神經根壓迫，應首選休息、藥物及理療。選項B針灸可通絡止痛，選項C拔罐可緩解肌肉痙攣，選項D熏洗能活血化瘀?！绢}干19】中醫(yī)整復第一掌骨骨折時，若合并拇指對掌關節(jié)脫位，應首先？A.牽引整復掌骨B.牽正法復位關節(jié)C.固定腕關節(jié)D.按摩指間關節(jié)【參考答案】B【詳細解析】拇指對掌關節(jié)脫位需優(yōu)先復位，因其復位后可輔助整復掌骨。選項A單獨整復掌骨可能加重脫位，選項C過早固定影響復位，選項D無效?！绢}干20】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的緊急處理措施是？A.內服活血化瘀藥B.立即切開減壓C.外敷消腫藥膏D.針灸通絡【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征為急癥，需在6小時內行筋膜切開減壓（選項B），否則會導致組織壞死。選項A、C、D均為非緊急措施，延誤治療。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后，患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛加劇伴異?；顒?，應首先考慮的是【選項】A.血腫吸收B.感染C.固定不當D.軟組織損傷【參考答案】C【詳細解析】骨折后異?；顒佣嘤晒潭ú焕位蚴址◤臀皇е?，需立即行X光檢查確認骨折端位置，調整固定方式。感染和血腫吸收多表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱或局部發(fā)紅，與題干癥狀不符?！绢}干2】橈骨遠端骨折Colles氏骨折時，最易損傷的神經是【選項】A.正中神經B.尺神經C.橈神經D.尺橈雙神經【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折常導致腕關節(jié)背側并向尺側畸形，牽拉正中神經引起橈側1/3手掌麻木、握拳無力。尺神經損傷多見于腕部尺側腫脹，橈神經損傷表現(xiàn)為垂腕畸形?！绢}干3】閉合復位后需行石膏固定4-8周的是【選項】A.股骨頸骨折B.尺橈骨遠端骨折C.髕骨骨折D.橈骨莖突骨折【參考答案】B【詳細解析】尺橈骨遠端骨折復位后需維持腕關節(jié)于功能位4-8周，股骨頸骨折需3-4個月，髕骨骨折固定時間約4-6周，橈骨莖突骨折固定時間較短。【題干4】中醫(yī)治療筋傷"急則治標"的主要原則是【選項】A.活血化瘀B.散寒止痛C.滋補肝腎D.理氣通絡【參考答案】B【詳細解析】急性期筋傷以疼痛腫脹為主，需先緩解癥狀（治標），常用外敷祛風散寒藥膏。慢性期側重滋補肝腎（治本），如獨活寄生湯加減?！绢}干5】以下哪項屬于骨筋膜室綜合征的典型體征【選項】A.足背水腫B.足趾發(fā)紺C.膝關節(jié)腫脹D.足背動脈搏動減弱【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為室周組織缺血性改變：①被動牽拉痛加重②遠端脈搏減弱或消失③感覺遲鈍伴感覺異常④遠端蒼白發(fā)紺?！绢}干6】中醫(yī)正骨手法中的"端"法主要用于【選項】A.整復關節(jié)B.滑利關節(jié)C.疏通經絡D.按摩肌肉【參考答案】A【詳細解析】"端"法通過持續(xù)壓力迫使骨折端復位，常用于肩關節(jié)脫位（如肱骨關節(jié)盂脫位）。"提"法用于腰骶部錯位，"按"法用于脊柱側彎。【題干7】關于脊柱小關節(jié)錯位，下列哪項是錯誤的【選項】A.可引起神經根受壓B.X線顯示椎體無異常C.治療需手法復位D.恢復期需佩戴腰圍【參考答案】B【詳細解析】脊柱小關節(jié)錯位時，CT或MRI可見關節(jié)突關節(jié)錯位，X線僅顯示生理曲度改變。治療原則為早期手法復位，恢復期佩戴腰圍3-6個月?！绢}干8】中醫(yī)治療骨折后期"續(xù)斷獨活湯"的主癥是【選項】A.筋肉萎縮B.骨痂遲生C.肌肉攣縮D.關節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細解析】續(xù)斷獨活湯（續(xù)斷15g、獨活9g等）適用于骨折后期筋肉攣縮，配合理傷丸加強療效。治療骨痂遲生多用接骨續(xù)筋丹，關節(jié)僵硬多用五藤湯?！绢}干9】關于股骨干骨折，哪種情況最適宜手術固定【選項】A.閉合復位失敗B.骨干部橫斷伴短縮C.老年骨質疏松D.合并股動脈損傷【參考答案】A【詳細解析】股骨干粉碎性骨折或閉合復位失敗需手術固定，尤其是合并血管損傷時（股動脈損傷需急診修復）。老年骨質疏松者首選髓內釘固定。【題干10】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期，首選【選項】A.水溝穴注射B.炙艾灸命門穴C.膝下關穴溫針灸D.腰眼穴拔罐【參考答案】A【詳細解析】急性期以止痛為主，水溝穴（人中）注射利多卡因可快速緩解疼痛。命門穴艾灸適用于慢性虛證，溫針灸臏下關穴針對膝關節(jié)病變，腰眼穴拔罐用于慢性腰肌勞損?！绢}干11】關于肩關節(jié)脫位復位，錯誤操作是【選項】A.先復位肱骨頭B.牽引下外展90°C.固定期間避免肩關節(jié)活動D.復位后立即行關節(jié)囊封閉【參考答案】D【詳細解析】復位后24小時內禁止關節(jié)囊封閉，否則易導致二次損傷。正確流程：外展位牽引→前脫位外旋復位→后脫位內收復位，固定期間保持外旋位?！绢}干12】中醫(yī)治療橈骨莖突骨折的療程是【選項】A.固定6周B.固定8周C.固定10周D.固定12周【參考答案】A【詳細解析】橈骨莖突骨折（Smith骨折）需固定6周，過早拆除會導致肌腱再次斷裂。固定期間可配合中藥熏洗（如海桐皮湯）。8周以上固定易產生關節(jié)僵硬?！绢}干13】關于骨不連的中醫(yī)辨證，屬肝腎不足的是【選項】A.骨痂脆弱B.疼痛劇烈C.活動受限D.夜間痛甚【參考答案】A【詳細解析】骨不連證型：①肝腎不足型：骨痂脆弱易骨折，舌紅少苔；②氣滯血瘀型：局部壓痛明顯，舌紫暗有瘀斑；③寒濕痹阻型：遇冷加重，舌淡苔白膩。【題干14】中醫(yī)治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎，下列哪項錯誤【選項】A.急性期用獨活寄生湯B.慢性期用五藤湯C.外敷三色敷藥散D.避免膝關節(jié)過度屈伸【參考答案】A【詳細解析】獨活寄生湯適用于肝腎不足型腰膝酸軟，膝關節(jié)骨關節(jié)炎急性期應行休息制動，外敷獨活寄生湯加減。五藤湯（海風藤、五加皮等）用于慢性膝關節(jié)病變?！绢}干15】關于頸椎病脊髓型，首選的治療是【選項】A.牽引B.針灸C.手術D.熱敷【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病出現(xiàn)肌力下降、步態(tài)不穩(wěn)時，需行前路減壓手術。牽引適用于神經根型，針灸可緩解癥狀但無法解決壓迫問題，熱敷僅用于緩解肌肉痙攣?！绢}干16】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷急性期，錯誤的是【選項】A.急性期冷敷B.恢復期熱敷C.外敷活血散瘀藥D.固定期間練習踝關節(jié)屈伸【參考答案】D【詳細解析】急性期禁止踝關節(jié)活動，固定期間應避免任何主動運動。正確方法：急性期冷敷+外敷傷科散，恢復期熱敷+中藥熏洗，固定期間可做踝關節(jié)被動活動?！绢}干17】關于股骨頸骨折，股骨頭壞死最常見于【選項】A.5-10mm骨折線B.10-20mm骨折線C.20-30mm骨折線D.30-40mm骨折線【參考答案】C【詳細解析】骨折線長度超過30mm（即股骨頭血供中斷）時，壞死風險顯著增加。5-10mm為囊內骨折，10-20mm為部分壞死，20-30mm需考慮人工關節(jié)置換?！绢}干18】中醫(yī)治療筋膜室綜合征，首選【選項】A.紅花注射液靜脈滴注B.尼莫地平靜脈滴注C.甘露醇脫水D.糖皮質激素【參考答案】C【詳細解析】筋膜室綜合征需快速降低組織水腫：①甘露醇（125ml/6h）脫水②高壓氧治療（壓力2個大氣壓，60分鐘）③手術切開減壓。紅花注射液用于慢性筋傷，尼莫地平為腦血管藥物?！绢}干19】關于肱骨近端骨折，手術固定的最佳時機是【選項】A.傷后3天B.傷后1周C.傷后2周D.傷后1個月【參考答案】B【詳細解析】肱骨近端骨折（尤其AOB3型）需在傷后1周內手術固定，此時局部腫脹消退、皮膚條件允許。超過2周易出現(xiàn)骨痂形成，增加手術難度。【題干20】中醫(yī)治療跟骨骨折，恢復期推薦【選項】A.桃仁紅花湯B.骨碎補湯C.茯神琥珀湯D.五藤湯【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折恢復期以接骨續(xù)筋為主：①骨碎補湯（骨碎補15g、自然銅12g）②配合接骨方（接骨木、自然銅等）。桃仁紅花湯用于血瘀證，五藤湯針對風濕痹痛。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折脫位的“動靜結合”原則中，“動”主要指什么？【選項】A.固定期間完全制動；B.固定后早期功能鍛煉；C.僅允許被動活動；D.無需康復訓練【參考答案】B【詳細解析】“動靜結合”是中醫(yī)骨傷治療核心原則，其中“動”指在骨折固定后盡早進行關節(jié)活動及肌肉舒縮訓練，促進血液循環(huán)與組織修復，避免關節(jié)僵硬。選項A為“靜”的極端表現(xiàn)，C和D不符合原則內涵?！绢}干2】Colles骨折的典型畸形為？【選項】A.尺骨鷹嘴向背側移位；B.尺骨莖突向掌側突出；C.橈骨遠端向背側成角；D.尺骨近端向橈側偏移【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折（伸直型橈骨遠端骨折）典型畸形為遠端向背側成角（“餐叉樣”畸形），因骨折塊移位導致腕關節(jié)背側隆起。選項B為反Colles骨折表現(xiàn)，其余選項與常見分型無關?！绢}干3】中醫(yī)治療筋傷“三期辨證”中，急性期（1周內）應以哪種治法為主？【選項】A.活血化瘀；B.溫經散寒；C.補氣養(yǎng)血；D.清熱利濕【參考答案】A【詳細解析】急性期以局部腫脹、疼痛為主，屬“氣滯血瘀”證，治法應為活血化瘀、理氣止痛（如桃紅四物湯）。選項B適用于風寒外襲型筋傷，C和D為慢性期或虛證治法?！绢}干4】骨筋膜室綜合征的典型危險信號是？【選項】A.肌肉張力增高；B.脈搏細速；C.血壓下降；D.神志淡漠【參考答案】A【詳細解析】筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為疼痛、麻木、蒼白（“5P征”），后期因肌肉缺血壞死出現(xiàn)張力增高、感覺喪失。選項B、C、D多為休克或全身性病理表現(xiàn)，非特異性指標。【題干5】中醫(yī)正骨手法復位中，“拔伸”手法主要用于哪種骨折？【選項】A.鎖骨骨折；B.肱骨近端骨折；C.腰椎壓縮性骨折；D.膝關節(jié)韌帶損傷【參考答案】B【詳細解析】拔伸法通過縱向牽引糾正骨折端重疊，常用于肱骨近端（如肱骨外科頸骨折）及股骨粗隆間骨折。選項A需采用折骨手法，C、D屬關節(jié)復位范疇。【題干6】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷急性期，首選外敷藥物為？【選項】A.活血止痛膏；B.消腫止痛膏；C.接骨續(xù)筋丹；D.舒筋活絡丸【參考答案】A【詳細解析】急性期以活血化瘀、消腫止痛為主，活血止痛膏含三七、土鱉蟲等成分，可快速緩解腫脹疼痛。選項B側重消腫但藥力較弱，C為內服接骨藥，D為丸劑口服?！绢}干7】中醫(yī)骨傷科“小夾板固定”中，固定范圍應包括？【選項】A.僅骨折部位；B.骨折上下兩個關節(jié)；C.骨折部位及相鄰關節(jié)；D.整個肢體【參考答案】C【詳細解析】固定范圍需超過骨折部位，包含相鄰關節(jié)（如橈骨遠端骨折固定需包括腕關節(jié)），以限制局部活動并保護軟組織。選項A過小易致固定不牢，D可能影響功能恢復?！绢}干8】中醫(yī)辨證治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，屬“痛則不通”證型時，應首選？【選項】A.桃紅四物湯加減；B.威靈仙片；C.舒筋活絡湯；D.復方丹參片【參考答案】A【詳細解析】“痛則不通”證為氣滯血瘀型，桃紅四物湯可活血化瘀、舒筋通絡。選項B為祛風通絡藥，適用于風濕痹阻證；C為通用方劑，D側重改善循環(huán)?！绢}干9】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的牽引原則中，角度應如何設置？【選項】A.仰臥位10°~15°；B.俯臥位15°~20°；C.側臥位30°；D.仰臥位0°【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤牽引需在俯臥位下設置15°~20°屈曲角度，利用重力牽開椎間隙，減輕神經根壓迫。選項A為頸椎牽引角度，C為胸椎牽引，D無屈曲角度無法達到治療目的?！绢}干10】中醫(yī)骨傷科“手法復位失敗”的指征是？【選項】A.患者拒絕繼續(xù)治療；B.復位后癥狀未緩解；C.出現(xiàn)神經血管損傷；D.固定后畸形加重【參考答案】C【詳細解析】手法復位失敗標志為出現(xiàn)神經或血管損傷（如橈神經損傷），需及時手術干預。選項B和D可能為暫時性表現(xiàn)，選項A屬主觀因素?！绢}干11】中醫(yī)治療骨折合