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2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護(hù)士技能競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護(hù)士技能競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r(shí),按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為多少?【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的標(biāo)準(zhǔn)按壓通氣比為30:2(成人),適用于非創(chuàng)傷性心臟驟停。選項(xiàng)B為高級(jí)生命支持(ACLS)的按壓通氣比,選項(xiàng)C和D不符合國(guó)際指南,易因通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留。【題干2】青霉素過(guò)敏患者首次接觸后應(yīng)立即采取哪種急救措施?【選項(xiàng)】A.腎上腺素肌注B.靜脈注射地塞米松C.靜脈補(bǔ)液D.立即轉(zhuǎn)診【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如過(guò)敏性休克)時(shí),腎上腺素是首選急救藥物,通過(guò)肌肉注射快速起效。選項(xiàng)B和C僅能緩解癥狀或預(yù)防反應(yīng),不能終止過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)程。【題干3】下列哪種藥物屬于抗凝治療禁忌的溶栓劑?【選項(xiàng)】A.阿替普酶B.羅非替丁C.尿激酶D.鏈激酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】羅非替?。℉2受體拮抗劑)與鏈激酶存在配伍禁忌,可能引發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)增加。阿替普酶(重組組織纖溶酶原激活劑)和尿激酶為溶栓劑,鏈激酶需注意過(guò)敏反應(yīng)?!绢}干4】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的檢測(cè)是?【選項(xiàng)】A.血型檢測(cè)B.過(guò)敏史篩查C.肝功能檢查D.血常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。注射前需詢問(wèn)過(guò)敏史并做皮試,若曾過(guò)敏則禁用。選項(xiàng)A和C非必需,D僅用于評(píng)估溶血風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干5】以下哪種情況屬于藥物配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.維生素C與葡萄糖B.硝普鈉與維生素B6C.青霉素與碳酸氫鈉D.頭孢菌素與氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉與維生素B6混合可產(chǎn)生有毒的高鐵血紅蛋白,導(dǎo)致呼吸抑制和高鐵血紅蛋白血癥。青霉素與碳酸氫鈉配伍可穩(wěn)定藥液,頭孢菌素與氯化鈉無(wú)禁忌?!绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓最常見于哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.術(shù)后感染B.術(shù)中大出血C.腸梗阻D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中大出血可直接導(dǎo)致血容量不足引發(fā)低血壓,術(shù)后感染多表現(xiàn)為發(fā)熱和膿毒癥,腸梗阻以腹脹和停止排氣排便為特征,肺栓塞多伴突發(fā)胸痛和呼吸困難?!绢}干7】搶救室顫患者時(shí),除腎上腺素外,首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.碳酸氫鈉C.硝酸甘油D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫時(shí)首選腎上腺素(300μg靜注),若合并高鉀血癥需用碳酸氫鈉糾正。阿托品用于心臟傳導(dǎo)阻滯,硝酸甘油適用于心絞痛,葡萄糖用于低血糖?!绢}干8】下列哪種消毒劑適用于皮膚和黏膜的交替消毒?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.碘伏C.優(yōu)氯凈D.氯己定【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏(聚維酮碘)對(duì)皮膚和黏膜均有效,且刺激性小。75%乙醇僅適用于完整皮膚,優(yōu)氯凈含氯消毒劑不可用于黏膜,氯己定需與其他消毒劑配合使用?!绢}干9】搶救藥物中,哪種屬于靜脈推注需緩慢操作?【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.葡萄糖C.腎上腺素D.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝普鈉(5-10分鐘內(nèi)輸完)易引起血壓驟降,需嚴(yán)格控制輸注速度。腎上腺素可快速推注,葡萄糖和地塞米松可靜脈推注或滴注?!绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn),最可能提示的感染部位是?【選項(xiàng)】A.切口B.肺C.腹腔D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示肺部感染(如肺炎或肺不張),切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,腹腔感染伴腹痛、腹脹,泌尿系統(tǒng)感染多伴尿頻尿痛?!绢}干11】以下哪種情況屬于藥物劑量計(jì)算錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.50kg患者計(jì)算青霉素劑量為80萬(wàn)U(成人每日最大劑量240萬(wàn)U)B.體重30kg兒童按體重計(jì)算維生素D為500IU/kgC.60kg患者計(jì)算地高辛負(fù)荷量為0.8mgD.體重10kg兒童按體重計(jì)算頭孢曲松為50mg/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人青霉素每日最大劑量為2400萬(wàn)U(按體重≤50kg者不超過(guò)480萬(wàn)U),80萬(wàn)U未超過(guò)安全范圍。選項(xiàng)B維生素D按體重計(jì)算合理,選項(xiàng)C地高辛負(fù)荷量需根據(jù)血鉀和腎功能調(diào)整,選項(xiàng)D頭孢曲松兒童劑量正確?!绢}干12】搶救藥物中,哪種屬于局部止血常用藥物?【選項(xiàng)】A.銀夾止血器B.止血粉C.凝血酶D.肝素【參考答案】B【詳細(xì)解析】止血粉(含氧化鐵和硫酸亞鐵)可局部止血,凝血酶用于創(chuàng)面噴灑止血,肝素為抗凝藥,銀夾止血器用于血管夾閉?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺栓塞C.胸腔積液D.膿毒癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺栓塞多見于長(zhǎng)期臥床或大手術(shù)患者,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺和低氧血癥。肺炎多伴咳嗽咳痰,胸腔積液伴胸痛,膿毒癥多伴全身炎癥反應(yīng)?!绢}干14】破傷風(fēng)患者注射TAT后,出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.青霉素過(guò)敏B.馬血清過(guò)敏C.交叉過(guò)敏D.免疫抑制劑使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】TAT(破傷風(fēng)抗毒素)來(lái)源于馬血清,過(guò)敏反應(yīng)多由馬血清蛋白引起。選項(xiàng)A為青霉素過(guò)敏,與TAT無(wú)關(guān)?!绢}干15】搶救藥物中,哪種屬于靜脈輸注時(shí)需避光的藥物?【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.地塞米松C.維生素KD.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝普鈉輸注時(shí)需避光,否則易分解產(chǎn)生氰化物。地塞米松、維生素K和葡萄糖無(wú)需避光。【題干16】術(shù)后患者出現(xiàn)醬油色尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.腎功能衰竭B.鏈球菌感染C.藥物過(guò)敏D.肝臟疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏈球菌感染(如尿路感染)可產(chǎn)生華法林樣反應(yīng),導(dǎo)致醬油色尿(含肌紅蛋白尿)。腎功能衰竭多伴少尿、水腫,藥物過(guò)敏多伴皮疹和瘙癢,肝臟疾病多伴黃疸和肝功能異常?!绢}干17】搶救藥物中,哪種屬于神經(jīng)肌肉阻滯劑?【選項(xiàng)】A.阿托品B.羅庫(kù)溴銨C.硝苯地平D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】羅庫(kù)溴銨為非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑,用于全身麻醉輔助。阿托品為M受體拮抗劑,硝苯地平為鈣通道阻滯劑,葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)高鉀血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.腎功能衰竭B.術(shù)后尿潴留C.飲食不當(dāng)D.藥物影響【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎功能衰竭時(shí)腎臟排鉀能力下降,導(dǎo)致高鉀血癥。術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿,飲食不當(dāng)(如高鉀食物)和藥物(如利尿劑)也可能導(dǎo)致,但腎功能衰竭是術(shù)后常見原因?!绢}干19】搶救藥物中,哪種屬于鈣通道阻滯劑?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.肝素C.硝普鈉D.凝血酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平通過(guò)阻斷鈣通道降低血壓,肝素為抗凝藥,硝普鈉為血管擴(kuò)張劑,凝血酶用于局部止血?!绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫熱痛伴膿性分泌物,最可能提示的感染類型是?【選項(xiàng)】A.綠膿桿菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.銅綠假單胞菌感染D.大腸桿菌感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌感染切口表現(xiàn)為紅腫熱痛迅速,膿液黏稠;綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)感染多見于燒傷或糖尿病潰瘍,膿液呈黃綠色;大腸桿菌多引起泌尿或腹腔感染。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護(hù)士技能競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】青霉素過(guò)敏患者首次注射后應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.觀察30分鐘B.肌肉注射腎上腺素C.靜脈滴注地塞米松D.口服抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如過(guò)敏性休克),腎上腺素是首選急救藥物,能迅速收縮血管、增加心輸出量,緩解休克癥狀。選項(xiàng)A僅觀察時(shí)間不足,選項(xiàng)C和D無(wú)法有效對(duì)抗過(guò)敏性休克的生理病理變化?!绢}干2】無(wú)菌操作中,手部皮膚消毒范圍應(yīng)包括?【選項(xiàng)】A.前臂上段至肘窩B.雙手及前臂至肘上10cmC.雙手及前臂至腕部D.雙手及前臂至掌根【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌技術(shù)要求消毒范圍覆蓋雙手及前臂至肘上10cm,確保腕部以下無(wú)污染。選項(xiàng)A范圍不足,選項(xiàng)C和D過(guò)度延伸至非必要區(qū)域,可能引入污染風(fēng)險(xiǎn)。【題干3】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱、盜汗、體重減輕,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.深靜脈血栓C.肺部感染D.尿路感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后3天內(nèi)發(fā)熱伴消耗性癥狀多提示肺部感染,尤其是深呼吸和咳嗽受限者。切口感染多表現(xiàn)為紅腫化膿,深靜脈血栓常有局部腫脹疼痛,尿路感染多伴尿頻尿痛?!绢}干4】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn),錯(cuò)誤的做法是?【選項(xiàng)】A.皮試陽(yáng)性者禁用B.過(guò)敏者需脫敏注射C.皮試陰性者無(wú)需注射D.注射后觀察30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素屬馬血清制品,即使皮試陰性仍可能存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),必須注射后密切觀察30分鐘。選項(xiàng)C錯(cuò)誤認(rèn)為陰性無(wú)需觀察,違反操作規(guī)范?!绢}干5】靜脈輸注硝酸甘油時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇的穿刺部位是?【選項(xiàng)】A.貴要靜脈B.頭靜脈C.橈動(dòng)脈D.手背靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油需快速起效,貴要靜脈位置表淺、管徑適中,便于建立穩(wěn)定靜脈通路。頭靜脈易滑動(dòng),橈動(dòng)脈為動(dòng)脈穿刺,手背靜脈管腔細(xì)且易塌陷,均不適用于急救藥物輸注。【題干6】糖尿病患者足部護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防?【選項(xiàng)】A.真菌感染B.壓瘡C.足部潰瘍D.周圍神經(jīng)病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足是嚴(yán)重并發(fā)癥,主要因感覺減退導(dǎo)致足部損傷未及時(shí)處理。選項(xiàng)A常見于免疫力低下者,選項(xiàng)B多因局部壓迫,選項(xiàng)D屬于伴隨癥狀而非直接護(hù)理重點(diǎn)?!绢}干7】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.50-70次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分,過(guò)快(>120)或過(guò)慢(<100)均影響循環(huán)恢復(fù)效率。選項(xiàng)B和D不符合最新標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干8】關(guān)于腰椎穿刺的禁忌癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.顱內(nèi)壓增高B.凝血功能障礙C.穿刺后立即出現(xiàn)腦疝D(zhuǎn).患者拒絕合作【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦疝是腰椎穿刺的絕對(duì)禁忌癥,一旦發(fā)生需立即停止操作并采取緊急處理。選項(xiàng)A和D為相對(duì)禁忌癥,凝血功能障礙需評(píng)估后謹(jǐn)慎操作?!绢}干9】嗎啡治療晚期癌癥疼痛時(shí),需特別注意的副作用是?【選項(xiàng)】A.便秘B.呼吸抑制C.皮疹D.心動(dòng)過(guò)速【參考答案】B【詳細(xì)解析】嗎啡為強(qiáng)效阿片類藥物,呼吸抑制是其主要毒性反應(yīng),尤其對(duì)老年或COPD患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)A(便秘)雖常見但非最嚴(yán)重,選項(xiàng)D與阿片類藥物擴(kuò)張外周血管作用相關(guān)?!绢}干10】靜脈輸注氯化鉀時(shí),濃度過(guò)高易引發(fā)?【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.低鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈輸注濃度超過(guò)0.3%即可導(dǎo)致高鉀血癥,表現(xiàn)為心律失常甚至心臟驟停。選項(xiàng)A是低鉀血癥表現(xiàn),選項(xiàng)C與鉀離子轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān),選項(xiàng)D與鈣離子競(jìng)爭(zhēng)有關(guān)。【題干11】關(guān)于鏈球菌感染的高熱期,最具特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞增多B.中性粒細(xì)胞升高C.鏈球菌凝集試驗(yàn)陽(yáng)性D.C反應(yīng)蛋白升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】鏈球菌感染恢復(fù)期出現(xiàn)鏈球菌凝集試驗(yàn)(ASO)陽(yáng)性是特異性抗體形成的標(biāo)志,高熱期白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多是普遍反應(yīng),C反應(yīng)蛋白升高見于多種感染?!绢}干12】術(shù)后患者早期活動(dòng)可預(yù)防?【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓B.肺部感染C.腸梗阻D.切口感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)通過(guò)促進(jìn)下肢靜脈回流和腸蠕動(dòng),可有效預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。選項(xiàng)B雖正確但非最佳答案,選項(xiàng)C和D與活動(dòng)時(shí)間關(guān)系不大?!绢}干13】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.皮試陽(yáng)性者禁用B.過(guò)敏者需脫敏注射C.皮試陰性者無(wú)需觀察D.注射后觀察30分鐘【參考答案】D【詳細(xì)解析】無(wú)論皮試結(jié)果如何,注射后均需觀察30分鐘。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,過(guò)敏者需脫敏注射;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,陰性者仍需觀察?!绢}干14】急性心肌梗死患者禁用的藥物是?【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.硝酸甘油C.嗎啡D.β受體阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,但用于急性ST段抬高型心肌梗死可能增加心源性休克風(fēng)險(xiǎn),尤其合并低血壓時(shí)。選項(xiàng)A、C、D均為指南推薦用藥?!绢}干15】無(wú)菌手術(shù)中,哪種器械必須浸泡消毒?【選項(xiàng)】A.持針器B.手術(shù)刀C.鑷子D.手術(shù)剪【參考答案】A【詳細(xì)解析】持針器為金屬器械,需高溫高壓滅菌;其他選項(xiàng)為銳器,需用低溫消毒液浸泡(如戊二醛)后高壓滅菌?!绢}干16】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),首要的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮體C.血?dú)夥治鯠.腎功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】血?dú)夥治隹煽焖贆z測(cè)代謝性酸中毒(pH降低、HCO3-下降),結(jié)合血酮體和血糖綜合判斷。單獨(dú)檢測(cè)血糖或血酮體可能延誤診斷。【題干17】關(guān)于腰椎穿刺的體位,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.俯臥位C.坐位D.仰臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰椎穿刺需患者側(cè)臥位(去枕屈膝),使腰椎間隙充分打開。仰臥位間隙變窄,俯臥位可能增加脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn),坐位易導(dǎo)致腦脊液流出。【題干18】靜脈輸注葡萄糖時(shí),需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血壓C.呼吸C.電解質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】高滲葡萄糖輸入可導(dǎo)致血糖驟升,尤其是腎性糖尿病或胰島素缺乏者。選項(xiàng)B、C、D為一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,非特異性指標(biāo)?!绢}干19】關(guān)于破傷風(fēng)治療,正確的是?【選項(xiàng)】A.僅注射破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)抗毒素+破傷風(fēng)免疫球蛋白C.破傷風(fēng)疫苗D.手術(shù)清創(chuàng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】確診破傷風(fēng)需聯(lián)合注射破傷風(fēng)抗毒素(中和毒素)和破傷風(fēng)免疫球蛋白(提供抗體),同時(shí)徹底清創(chuàng)。選項(xiàng)A遺漏免疫球蛋白,選項(xiàng)C適用于未免疫者預(yù)防?!绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛伴皮溫升高,首先考慮?【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓B.淋巴管炎C.蜂窩織炎D.靜脈炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】深靜脈血栓典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高,超聲檢查可確診。選項(xiàng)B多表現(xiàn)為紅腫熱痛向肢體遠(yuǎn)端蔓延,選項(xiàng)C為軟組織感染,選項(xiàng)D皮膚有條索狀紅腫。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護(hù)士技能競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)為多少厘米?【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-15cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《心肺復(fù)蘇和心臟驟停急救國(guó)際指南》,成人CPR的按壓深度應(yīng)為5-6cm,確保心臟充分回心血量。選項(xiàng)A和B為錯(cuò)誤按壓深度,D為過(guò)度按壓,均不符合臨床規(guī)范。【題干2】青霉素過(guò)敏患者禁用哪種抗生素?【選項(xiàng)】A.頭孢菌素B.紅霉素C.多西環(huán)素D.復(fù)方磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過(guò)敏反應(yīng),約5%-10%的青霉素過(guò)敏者對(duì)頭孢菌素過(guò)敏。選項(xiàng)B、C為非β-內(nèi)酰胺類抗生素,D為磺胺類藥物,與青霉素過(guò)敏無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干3】無(wú)菌技術(shù)操作中,手部消毒后應(yīng)等待多久才能戴無(wú)菌手套?【選項(xiàng)】A.10秒B.15秒C.30秒D.1分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】手部消毒后需等待30秒至1分鐘,待酒精揮發(fā)后再戴無(wú)菌手套,避免殘留酒精降低手套密封性。選項(xiàng)A、B時(shí)間過(guò)短,D時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易增加污染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干4】靜脈輸液常用穿刺部位不包括?【選項(xiàng)】A.手背B.足背C.手掌D.足掌【參考答案】C【詳細(xì)解析】手掌靜脈管壁較厚且短,穿刺難度大且易滑動(dòng),臨床常用手背、足背等部位。選項(xiàng)D足掌血管隱蔽,需視患者情況謹(jǐn)慎選擇?!绢}干5】下列哪種消毒劑適用于皮膚和黏膜消毒?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.84消毒液C.碘伏D.次氯酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘伏(含碘0.5%-0.5%)對(duì)皮膚和黏膜刺激性小,適用于注射部位消毒。選項(xiàng)A乙醇僅限皮膚消毒,B含氯消毒劑腐蝕性強(qiáng),D用于環(huán)境消毒?!绢}干6】嗎啡鎮(zhèn)痛的副作用不包括?【選項(xiàng)】A.呼吸抑制B.惡心嘔吐C.便秘D.瞳孔散大【參考答案】D【詳細(xì)解析】嗎啡通過(guò)激動(dòng)μ受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛,典型副作用為呼吸抑制、惡心嘔吐及便秘(阿片類通便作用)。瞳孔散大是縮瞳劑(如阿托品)的副作用?!绢}干7】糖尿病患者血糖控制目標(biāo)值(空腹)應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.≤3.9mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤11.1mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ADA指南,糖尿病成人空腹血糖目標(biāo)≤7.8mmol/L,餐后≤10.0mmol/L。選項(xiàng)A為正常范圍下限,B為餐后目標(biāo),D為高血糖狀態(tài)?!绢}干8】急性心肌梗死患者早期再灌注治療時(shí)間窗為?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.3小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南明確指出,ST段抬高型心肌梗死患者需在首次接觸醫(yī)療后1小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)再灌注治療(溶栓或PCI)。選項(xiàng)B為溶栓有效時(shí)間窗,C、D為禁忌時(shí)間。【題干9】下列哪種藥物屬于抗凝治療?【選項(xiàng)】A.肝素B.糖皮質(zhì)激素C.阿司匹林D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝素通過(guò)抑制凝血酶活性發(fā)揮抗凝作用,而阿司匹林為抗血小板藥物。選項(xiàng)B用于抗炎,D用于降糖。【題干10】靜脈采血時(shí),采血針斜面朝向哪個(gè)方向插入?【選項(xiàng)】A.仰臥位向上B.俯臥位向下C.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)D.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】采血針斜面應(yīng)朝向血管穿刺點(diǎn)上方(仰臥位向上),確保血液順利流入采血管。選項(xiàng)B、C、D可能導(dǎo)致針頭折曲或血樣污染?!绢}干11】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間通常為?【選項(xiàng)】A.birth至3天B.3-5天C.5-7天D.7天后【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天達(dá)高峰,14天消退。選項(xiàng)A為出生當(dāng)天,C為消退期,D為病理性黃疸可能時(shí)間?!绢}干12】以下哪種情況需立即停用青霉素?【選項(xiàng)】A.輕度皮疹B.突發(fā)呼吸困難C.瞳孔縮小D.血壓下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏嚴(yán)重反應(yīng)包括過(guò)敏性休克(喉頭水腫、呼吸困難、血壓驟降),需立即停藥并搶救。選項(xiàng)A為輕度過(guò)敏,C為有機(jī)磷中毒表現(xiàn),D需結(jié)合其他癥狀判斷。【題干13】靜脈輸注硝酸甘油時(shí),應(yīng)保持哪個(gè)體位?【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭高位C.足高位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張靜脈改善心輸出量,頭高位可減少回心血量,增強(qiáng)藥效。選項(xiàng)A、C、D可能影響藥物分布。【題干14】腦卒中患者急性期血壓控制目標(biāo)(收縮壓)為?【選項(xiàng)】A.≤130mmHgB.≤140mmHgC.≤150mmHgD.≤180mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】2021年《中國(guó)急性缺血性腦卒中血管內(nèi)治療指南》建議急性期收縮壓≤150mmHg,除非合并高血壓危象。選項(xiàng)A為理想目標(biāo),B為一般目標(biāo),D為允許范圍?!绢}干15】以下哪種情況屬于藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性?【選項(xiàng)】A.局部皮疹B.瘙癢C.呼吸急促D.無(wú)異常反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】青霉素等藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性指皮試部位無(wú)紅腫、瘙癢等反應(yīng)。選項(xiàng)A、B為輕度過(guò)敏,C為嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥。【題干16】術(shù)后患者疼痛評(píng)估采用哪種工具?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛泵劑量B.視覺模擬評(píng)分法(VAS)C.非甾體抗炎藥D.局部封閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】VAS采用0-10分量化疼痛程度,是術(shù)后疼痛評(píng)估的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)工具。選項(xiàng)A為治療手段,C、D為藥物或操作。【題干17】高鉀血癥患者緊急處理首選?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)鈣B.糖皮質(zhì)激素C.靜脈胰島素+葡萄糖D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需降低血鉀濃度,靜脈胰島素(0.1U/kg)+葡萄糖(10ml/kg)可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。選項(xiàng)A用于低鈣,D可能加重高鉀。【題干18】糖尿病患者足部護(hù)理不包括?【選項(xiàng)】A.溫水泡腳B.觸診檢查有無(wú)破損C.避免赤腳行走D.使用保濕霜【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部護(hù)理需保持干燥清潔,但避免水溫超過(guò)40℃,以防燙傷。選項(xiàng)A可能增加足部潰瘍風(fēng)險(xiǎn),其他均為推薦措施。【題干19】急性肺水腫患者應(yīng)采取哪種體位?【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.高滲鹽溶液C.半臥位D.床頭抬高30°【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位(床頭30°-45°)可減少回心血量,緩解肺水腫癥狀。選項(xiàng)A加重肺淤血,B為藥物,D角度不足?!绢}干20】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性如何處理?【選項(xiàng)】A.立即使用脫敏療法B.立即停藥C.改用人破傷風(fēng)免疫球蛋白D.擇期再試【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性需進(jìn)行脫敏療法(0.1ml皮下注射,逐漸增量至總量)。選項(xiàng)B、C、D均不適用于緊急破傷風(fēng)治療。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護(hù)士技能競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】患者術(shù)后出現(xiàn)低血壓,首選的擴(kuò)容藥物是?A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.膠體液D.氯化鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓多因血容量不足或毛細(xì)血管滲漏,膠體液(如晶體液)能提高血漿膠體滲透壓,有效恢復(fù)血容量。生理鹽水?dāng)U容效果較弱,葡萄糖溶液不含電解質(zhì),氯化鉀主要用于糾正低鉀血癥,均不適用于低血壓緊急處理?!绢}干2】青霉素過(guò)敏患者再次接觸頭孢菌素時(shí),應(yīng)立即采取的措施是?A.肌注腎上腺素B.靜脈滴注地塞米松C.口服抗組胺藥D.更換其他抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過(guò)敏反應(yīng),輕者可口服抗組胺藥,但嚴(yán)重過(guò)敏(如喉頭水腫、過(guò)敏性休克)需立即肌注腎上腺素,這是急救的核心措施?!绢}干3】無(wú)菌操作中,雙手浸泡消毒液的時(shí)間要求是?A.30秒B.1分鐘C.1分30秒D.2分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌操作要求雙手浸泡消毒液至少1分鐘,確保消毒劑充分接觸皮膚皺褶。時(shí)間過(guò)短(如30秒)易殘留污物,過(guò)長(zhǎng)時(shí)間(如2分鐘)無(wú)臨床意義且可能損傷皮膚。【題干4】靜脈輸注硝酸甘油時(shí),應(yīng)保持的滴速范圍是?A.10-15滴/分B.20-30滴/分C.40-50滴/分D.60-80滴/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油用于緩解心絞痛,快速滴速(如>30滴/分)易引發(fā)低血壓。10-15滴/分可維持血藥濃度穩(wěn)定,同時(shí)減少心臟負(fù)荷,需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓?!绢}干5】搶救心臟驟?;颊邥r(shí),首次除顫的能量選擇是?A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際指南推薦首次除顫能量為200焦耳(若電阻>50Ω可增至300焦耳)。能量過(guò)高(如360-400焦耳)會(huì)增加心肌損傷風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)設(shè)備參數(shù)調(diào)整。【題干6】術(shù)后患者禁食期間,靜脈補(bǔ)液的主要目的是?A.預(yù)防代謝性堿中毒B.維持血糖穩(wěn)定C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.預(yù)防感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食導(dǎo)致肝糖原消耗及尿排出電解質(zhì)增多,需通過(guò)靜脈補(bǔ)液(如生理鹽水+5%葡萄糖)維持電解質(zhì)平衡,預(yù)防低鉀、低鈉血癥。【題干7】配制青霉素G鉀注射液時(shí),必須加入的輔助藥物是?A.維生素CB.苯甲醇C.碳酸氫鈉D.鹽酸普魯卡因【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素G易水解失效,需用碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH至7.4-7.8以穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。維生素C(抗氧化)用于粉針劑水化,苯甲醇用于兒童預(yù)防注射部位疼痛,鹽酸普魯卡因用于青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。【題干8】新生兒破傷風(fēng)搶救中,首選的鎮(zhèn)靜藥物是?A.地西泮B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.丙泊酚【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒破傷風(fēng)肌肉強(qiáng)直且易驚厥,地西泮可快速緩解肌肉痙攣且不抑制呼吸。苯巴比妥作用過(guò)慢(半衰期24小時(shí)),氯丙嗪可能加重呼吸抑制,丙泊酚需靜脈推注?!绢}干9】無(wú)菌換藥操作中,無(wú)菌鑷子必須持握的部位是?A.鑷尖B.鑷柄中段C.鑷柄末端D.鑷柄全段【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌鑷子持握需在鑷柄中段,避免觸碰無(wú)菌區(qū)域。鑷尖接觸污染傷口后,鑷柄末端(B選項(xiàng))已污染,不可觸碰其他無(wú)菌物品;鑷柄全段持握易污染無(wú)菌區(qū)域?!绢}干10】急性肺水腫患者,限制輸液量的關(guān)鍵依據(jù)是?A.尿量B.中心靜脈壓C.肺動(dòng)脈楔壓D.血清鈉濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)>14mmHg提示肺水腫存在,是限制輸液量的核心指標(biāo)。尿量反映腎灌注,中心靜脈壓(CVP)>12cmH2O提示血容量過(guò)多,但兩者均不能直接反映肺水腫程度?!绢}干11】配制interoperable稀釋的胰島素時(shí),需使用的溶媒是?A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.低分子肝素【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素需用0.9%葡萄糖溶液(5%或50%)配制以維持穩(wěn)定性,生理鹽水可能引起胰島素結(jié)構(gòu)改變。林格氏液含鈉離子,低分子肝素為抗凝劑,均不適用?!绢}干12】搶救高鉀血癥患者時(shí),快速糾正的途徑是?A.口服降鉀樹脂B.靜脈注射葡萄糖+胰島素C.腹膜透析D.口服氯化鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈注射葡萄糖(每克含4單位胰島素)可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,快速降低血鉀??诜碘洏渲饔镁徛?-8小時(shí)),腹膜透析適用于嚴(yán)重高鉀且無(wú)禁忌癥者,氯化鈣僅用于緊急低血鈣?!绢}干13】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的高危因素不包括?A.長(zhǎng)期臥床B.年齡>70歲C.腫瘤病史D.口服避孕藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤病史(尤其是實(shí)體瘤)會(huì)增加凝血因子異常,屬于明確的高危因素。年齡>70歲、長(zhǎng)期臥床、口服避孕藥均為已知危險(xiǎn)因素,因此答案為C?!绢}干14】配制interoperable稀釋的胰島素時(shí),需使用的溶媒是?A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.低分子肝素【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素需用0.9%葡萄糖溶液(5%或50%)配制以維持穩(wěn)定性,生理鹽水可能引起胰島素結(jié)構(gòu)改變。林格氏液含鈉離子,低分子肝素為抗凝劑,均不適用?!绢}干15】搶救心臟驟?;颊邥r(shí),按壓與通氣比例(30:2)適用于哪種場(chǎng)景?A.院外非專業(yè)施救者B.院內(nèi)心肺復(fù)蘇C.新生兒心肺復(fù)蘇D.創(chuàng)傷性心臟驟?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】院外非專業(yè)施救者因缺乏通氣設(shè)備,采用30:2比例以減少按壓中斷。院內(nèi)心肺復(fù)蘇(B)需使用呼吸機(jī)維持1:5比例,新生兒(C)按壓頻率需達(dá)100-120次/分,創(chuàng)傷性心臟驟停(D)需優(yōu)先控制大出血。【題干16】配制interoperable稀釋的胰島素時(shí),需使用的溶媒是?A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.低分子肝素【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素需用0.9%葡萄糖溶液(5%或50%)配制以維持穩(wěn)定性,生理鹽水可能引起胰島素結(jié)構(gòu)改變。林格氏液含鈉離子,低分子肝素為抗凝劑,均不適用。【題干17】術(shù)后患者禁食期間,靜脈補(bǔ)液的主要目的是?A.預(yù)防代謝性堿中毒B.維持血糖穩(wěn)定C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.預(yù)防感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食導(dǎo)致肝糖原消耗及尿排出電解質(zhì)增多,需通過(guò)靜脈補(bǔ)液(如生理鹽水+5%葡萄糖)維持電解質(zhì)平衡,預(yù)防低鉀、低鈉血癥。【題干18】搶救心臟驟?;颊邥r(shí),按壓與通氣比例(30:2)適用于哪種場(chǎng)景?A.院外非專業(yè)施救者B.院內(nèi)心肺復(fù)蘇C.新生兒心肺復(fù)蘇D.創(chuàng)傷性心臟驟?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】院外非專業(yè)施救者因缺乏通氣設(shè)備,采用30:2比例以減少按壓中斷。院內(nèi)心肺復(fù)蘇(B)需使用呼吸機(jī)維持1:5比例,新生兒(C)按壓頻率需達(dá)100-120次/分,創(chuàng)傷性心臟驟停(D)需優(yōu)先控制大出血。【題干19】無(wú)菌換藥操作中,無(wú)菌鑷子必須持握的部位是?A.鑷尖B.鑷柄中段C.鑷柄末端D.鑷柄全段【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌鑷子持握需在鑷柄中段,避免觸碰無(wú)菌區(qū)域。鑷尖接觸污染傷口后,鑷柄末端(B選項(xiàng))已污染,不可觸碰其他無(wú)菌物品;鑷柄全段持握易污染無(wú)菌區(qū)域?!绢}干20】配制interoperable稀釋的胰島素時(shí),需使用的溶媒是?A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.低分子肝素【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素需用0.9%葡萄糖溶液(5%或50%)配制以維持穩(wěn)定性,生理鹽水可能引起胰島素結(jié)構(gòu)改變。林格氏液含鈉離子,低分子肝素為抗凝劑,均不適用。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護(hù)士技能競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】青霉素過(guò)敏患者出現(xiàn)喉頭水腫時(shí),應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.吸氧并保持呼吸道通暢C.腎上腺素皮下注射D.口服抗組胺藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物,可迅速緩解喉頭水腫引起的窒息風(fēng)險(xiǎn)。糖皮質(zhì)激素需30-60分鐘起效,無(wú)法緊急情況下使用;吸氧僅輔助改善缺氧,無(wú)法直接消除水腫;口服藥物吸收緩慢,延誤救治時(shí)機(jī)?!绢}干2】破傷風(fēng)抗毒素使用前必須進(jìn)行的試驗(yàn)是?【選項(xiàng)】A.皮試B.血型檢測(cè)C.肝功能檢查D.心電圖檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)行皮試。血型檢測(cè)與過(guò)敏反應(yīng)無(wú)關(guān),肝功能檢查用于評(píng)估藥物代謝能力,心電圖僅排查心臟禁忌癥,均非必要前處理步驟?!绢}干3】搶救心室顫動(dòng)患者時(shí),除除顫器外,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.實(shí)施心肺復(fù)蘇C.連接心電監(jiān)護(hù)D.給予腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)可維持腦灌注壓,為電除顫創(chuàng)造條件。建立靜脈通路雖重要,但CPR在黃金4分鐘內(nèi)優(yōu)先級(jí)更高。心電監(jiān)護(hù)用于持續(xù)監(jiān)測(cè)心律,腎上腺素適用于心動(dòng)過(guò)緩?!绢}干4】靜脈輸注氯化鉀時(shí),必須監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.血鉀濃度C.血壓D.尿量【參考答案】B【詳細(xì)解析】血鉀濃度是高鉀血癥與低鉀血癥的直接反映指標(biāo),輸注氯化鉀需密切監(jiān)測(cè)。血氧飽和度用于評(píng)估呼吸功能,血壓監(jiān)測(cè)容量狀態(tài),尿量反映腎臟排泄能力,但均非直接關(guān)聯(lián)血鉀濃度?!绢}干5】糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒時(shí),靜脈輸注的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.胰島素C.碳酸氫鈉D.氯化鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療原則為小劑量胰島素持續(xù)泵入,糾正代謝紊亂。葡萄糖可能加重高血糖,碳酸氫鈉僅緩解酸中毒而不糾正病因,氯化鈣用于低鈣血癥?!绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)低體溫時(shí),應(yīng)采取的保暖措施是?【選項(xiàng)】A.暴露肢體B.紅外線照射C.溫水擦浴D.加壓包扎【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅外線照射可通過(guò)熱輻射提升體表溫度,操作簡(jiǎn)便且避免燙傷風(fēng)險(xiǎn)。溫水擦浴可能引發(fā)寒戰(zhàn),暴露肢體加速熱量流失,加壓包扎無(wú)直接保暖作用?!绢}干7】靜脈留置針穿刺部位的選擇,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.手背B.足背C.股外側(cè)C.前臂內(nèi)側(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】前臂內(nèi)側(cè)血管較細(xì)且活動(dòng)頻繁,易導(dǎo)致導(dǎo)管移位。股外側(cè)血管較深且固定,穿刺難度大。手背、足背為常用穿刺部位,符合血管解剖特點(diǎn)?!绢}干8】青霉素過(guò)敏史患者使用頭孢菌素時(shí),需特別注意?【選項(xiàng)】A.皮試B.備好腎上腺素C.調(diào)整給藥間隔D.加強(qiáng)觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過(guò)敏反應(yīng),需重新進(jìn)行皮試。腎上腺素為急救藥物,需提前備好而非調(diào)整給藥方案。觀察期主要監(jiān)測(cè)過(guò)敏癥狀,但皮試是必要流程?!绢}干9】搶救觸電患者時(shí),首先要做的是?【選項(xiàng)】A.切斷電源B.胸外按壓C.口對(duì)口呼吸D.建立靜脈通路【參考答案】A【詳細(xì)解析】觸電急救遵循“先斷源,再救心”原則,立即切斷電源可避免持續(xù)傷害。胸外按壓和呼吸僅適用于心跳呼吸驟停,建立靜脈通路在電源未切斷時(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干10】破傷風(fēng)患者出現(xiàn)張口困難時(shí),應(yīng)優(yōu)先采?。俊具x項(xiàng)】A.鼻飼流質(zhì)B.氣管切開C.肌肉注射鎮(zhèn)靜劑D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】張口困難
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