2025年醫(yī)學高級職稱-風濕病(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年醫(yī)學高級職稱-風濕病(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】類風濕關節(jié)炎的滑膜炎癥特點中，正確的是（）A.以漿細胞浸潤為主B.膠原纖維的V型終末部斷裂C.以中性粒細胞浸潤為主D.無血管翳形成【參考答案】B【詳細解析】類風濕關節(jié)炎的滑膜炎以慢性進行性血管翳形成為特征，血管翳導致關節(jié)軟骨破壞和骨侵蝕。B選項描述的V型終末部斷裂是膠原纖維在免疫攻擊下的典型表現(xiàn)，符合病理學特征。A選項漿細胞浸潤多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，C選項中性粒細胞浸潤常見于痛風性關節(jié)炎，D選項血管翳形成是類風濕關節(jié)炎的標志性改變?！绢}干2】抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）在類風濕關節(jié)炎中的敏感性和特異性分別為（）A.敏感性80%，特異性95%B.敏感性90%，特異性85%C.敏感性85%，特異性90%D.敏感性75%，特異性80%【參考答案】A【詳細解析】抗CCP抗體是類風濕關節(jié)炎的特異性標志物，其敏感性約80%-85%，特異性超過95%，顯著高于抗核抗體（ANA）。B選項的特異性數值低于實際水平，C選項的敏感性與特異性比例不符合臨床數據，D選項的敏感性和特異性均偏低?！绢}干3】關于甲氨蝶呤的用藥原則，錯誤的是（）A.作為一線治療藥物需長期維持B.每周固定時間服用可減少肝損傷C.聯(lián)合糖皮質激素治療時需增加劑量D.出現(xiàn)骨髓抑制時需立即停藥【參考答案】C【詳細解析】甲氨蝶呤需每周固定時間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定，減少肝損傷風險（B正確）。聯(lián)合糖皮質激素治療時需根據病情調整劑量，但C選項表述不準確，因激素劑量調整需個體化評估而非直接增加。D選項正確，骨髓抑制是嚴重副作用需立即停藥?！绢}干4】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，最可能對應的臨床表現(xiàn)是（）A.光敏感B.腎臟受累C.關節(jié)痛D.狼瘡腦病【參考答案】A【詳細解析】光敏感是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型特征，口腔潰瘍多與光敏感同時存在。B選項腎臟受累表現(xiàn)為蛋白尿和血尿，C選項關節(jié)痛常見于類風濕關節(jié)炎，D選項狼瘡腦病多表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作?！绢}干5】干燥綜合征患者抗SSA抗體陽性率約為（）A.20%-30%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上【參考答案】A【詳細解析】抗SSA抗體在干燥綜合征中的陽性率為20%-30%，而抗SSB抗體陽性率約70%-80%。B選項的數值接近抗SSB抗體的比例，C選項與抗SSB抗體數據混淆，D選項數值過高。【題干6】痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作的典型疼痛部位是（）A.近端指間關節(jié)B.跖趾關節(jié)C.膝關節(jié)D.肘關節(jié)【參考答案】B【詳細解析】痛風性關節(jié)炎以第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛為典型表現(xiàn)，稱為“podagra”。A選項為類風濕關節(jié)炎常見部位，C選項多見于骨關節(jié)炎，D選項與痛風無關?！绢}干7】狼瘡性腎炎病理分期中，最嚴重的是（）A.膜性增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球病變C.系膜增殖性腎小球腎炎D.膜性腎病【參考答案】D【詳細解析】狼瘡性腎炎病理分期包括膜性腎病（膜性腎小球病變）、膜性增生性腎小球腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎等。其中膜性腎?。―）病變最嚴重，易進展至終末期腎病?！绢}干8】強直性脊柱炎的遺傳關聯(lián)基因是（）A.HLA-B27B.HLA-DR4C.HLA-A11D.HLA-DQ8【參考答案】A【詳細解析】HLA-B27是強直性脊柱炎強關聯(lián)基因，約90%患者攜帶HLA-B27陽性。HLA-DR4與類風濕關節(jié)炎相關，HLA-A11與干燥綜合征相關，HLA-DQ8與乳糜瀉相關。【題干9】關于系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┑钠つw表現(xiàn)，正確的是（）A.皮膚鈣化多見于手指近端B.皮膚硬化和色素沉著呈對稱分布C.指端營養(yǎng)障礙表現(xiàn)為天鵝頸畸形D.皮膚血管炎表現(xiàn)為紫癜樣改變【參考答案】B【詳細解析】系統(tǒng)性硬化癥皮膚病變呈非對稱分布，色素沉著多見于暴露部位（如面部）。皮膚鈣化多見于特發(fā)性鈣質沉積癥，C選項天鵝頸畸形是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)，D選項紫癜樣改變多見于硬皮病腎危象?！绢}干10】骨關節(jié)炎的病因中，不可逆因素是（）A.足部力學異常B.滑膜退行性變C.髖關節(jié)發(fā)育不良D.軟骨下骨質硬化【參考答案】D【詳細解析】軟骨下骨質硬化是骨關節(jié)炎的不可逆病理改變，而足部力學異常（A）、髖關節(jié)發(fā)育不良（C）屬于可調節(jié)的病因，滑膜退行性變（B）是繼發(fā)改變。【題干11】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)抗dsDNA抗體陽性時，提示（）A.腎臟受累B.光敏感C.狼瘡腦病D.血管炎【參考答案】A【詳細解析】抗dsDNA抗體與狼瘡性腎炎高度相關，陽性提示腎臟受累風險增加。光敏感多與抗Ro抗體相關，狼瘡腦病多表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作，血管炎多與抗中性粒細胞胞質抗體（ANCA）相關。【題干12】類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵超過（）小時提示預后不良A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時【參考答案】C【詳細解析】晨僵持續(xù)超過3小時是類風濕關節(jié)炎預后不良的獨立預測因素，與疾病活動度評分（DAS28）和關節(jié)破壞程度正相關。【題干13】痛風急性發(fā)作時，首選的藥物治療是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質激素C.降尿酸藥物D.秋水仙堿【參考答案】D【詳細解析】秋水仙堿是痛風急性發(fā)作的一線用藥，能快速抑制炎癥反應。非甾體抗炎藥（A）次選，糖皮質激素（B）適用于嚴重病例，降尿酸藥物（C）用于緩解期治療?！绢}干14】干燥綜合征患者出現(xiàn)抗SSB抗體陽性時，提示（）A.肺間質病變B.腎上腺受累C.眼部受累D.骨骼肌受累【參考答案】A【詳細解析】抗SSB抗體陽性與肺間質病變高度相關，約60%-70%患者合并肺受累?？筍SA抗體陽性多提示眼部和口干癥狀，腎上腺受累多與抗腎上腺抗體相關，骨骼肌受累多見于多發(fā)性肌炎。【題干15】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)血小板減少時，最可能涉及的抗體是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗核糖核蛋白抗體（RNP）【參考答案】A【詳細解析】ANA陽性率在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中達95%-100%，是診斷的重要指標?？筪sDNA抗體陽性提示腎臟受累，抗Sm抗體特異性100%但敏感性低，抗RNP抗體與多系統(tǒng)受累相關?！绢}干16】骨關節(jié)炎患者膝關節(jié)疼痛的典型機制是（）A.軟骨下骨質壞死B.滑膜炎癥C.軟骨基質降解D.肌肉拉傷【參考答案】C【詳細解析】骨關節(jié)炎的核心病理是軟骨基質降解，導致關節(jié)軟骨失去彈性?；ぱ装Y（B）多見于類風濕關節(jié)炎，軟骨下骨質壞死（A）是繼發(fā)改變，肌肉拉傷（D）屬于運動損傷?！绢}干17】狼瘡性腦病最常見的表現(xiàn)是（）A.腦膜刺激征B.癲癇樣發(fā)作C.精神障礙D.腦血管意外【參考答案】B【詳細解析】狼瘡性腦病多表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作、意識障礙或精神異常。腦膜刺激征（A）多見于腦膜炎，腦血管意外（D）多與抗磷脂抗體綜合征相關?！绢}干18】類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)類風濕結節(jié)時，提示（）A.疾病早期B.關節(jié)外表現(xiàn)C.預后良好D.肺部感染【參考答案】B【詳細解析】類風濕結節(jié)是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)，提示疾病活動度高和預后不良。疾病早期（A）多表現(xiàn)為關節(jié)痛，預后良好（C）與結節(jié)出現(xiàn)無關，肺部感染（D）多由繼發(fā)感染引起?！绢}干19】系統(tǒng)性硬化癥中，皮膚鈣化最常見于（）A.手指近端B.胸腹部C.四肢近端D.足跟部【參考答案】D【詳細解析】皮膚鈣化多見于系統(tǒng)性硬化癥的晚期，好發(fā)于足跟部、指端和前臂。胸腹部（B）病變多表現(xiàn)為皮膚增厚和色素沉著，四肢近端（C）病變以皮膚硬化和萎縮為主?！绢}干20】痛風患者長期控制尿酸水平的目標是（）A.尿酸<360μmol/LB.尿酸<300μmol/LC.尿酸<200μmol/LD.尿酸<150μmol/L【參考答案】A【詳細解析】痛風患者目標尿酸水平應<360μmol/L（6mg/dL），以預防急性發(fā)作和痛風石形成。尿酸<300μmol/L（B）是實驗室檢測的參考上限，但并非治療目標。尿酸<200μmol/L（C）和<150μmol/L（D）是腎結石形成的風險閾值。2025年醫(yī)學高級職稱-風濕病(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】類風濕關節(jié)炎的早期滑膜病變特征中，正確的是（）【選項】A.肉芽組織增生B.膠原纖維交聯(lián)C.纖維化改變D.漿細胞浸潤【參考答案】A【詳細解析】類風濕關節(jié)炎早期滑膜病變以滑膜細胞增殖和肉芽組織增生為特征，形成血管翳，導致關節(jié)破壞。選項B的膠原纖維交聯(lián)和選項C的纖維化改變是晚期病變表現(xiàn)，選項D的漿細胞浸潤多見于慢性炎癥?！绢}干2】抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）在類風濕關節(jié)炎中的敏感性和特異性分別為（）【選項】A.敏感性80%，特異性95%B.敏感性90%，特異性85%C.敏感性70%，特異性90%D.敏感性85%，特異性80%【參考答案】A【詳細解析】抗CCP抗體是類風濕關節(jié)炎的特異性標志物，敏感性約80%-85%，特異性超過95%，顯著高于抗核抗體（ANA）。選項B和C的特異性數值低于實際數據，選項D的敏感性不準確。【題干3】干燥綜合征患者中，最常見的是（）【選項】A.關節(jié)痛B.肺間質纖維化C.肝功能異常D.腎小管酸中毒【參考答案】A【詳細解析】干燥綜合征典型表現(xiàn)為外周腺體（如淚腺、唾液腺）功能障礙，但早期最常見的癥狀是關節(jié)痛和關節(jié)壓痛。選項B多見于結節(jié)病，選項C和D需結合抗核抗體譜及尿檢確認?！绢}干4】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)溶血性貧血時，最可能的免疫學異常是（）【選項】A.類風濕因子陽性B.抗dsDNA抗體陽性C.抗Sm抗體陽性D.抗核抗體陰性【參考答案】B【詳細解析】SLE伴發(fā)的溶血性貧血多與抗dsDNA抗體介導的免疫復合物沉積在血管基底膜相關，該抗體陽性率約20%-30%。選項A常見于類風濕關節(jié)炎，選項C為特異性抗體但與溶血關系較小，選項D不符合SLE診斷標準?！绢}干5】痛風急性發(fā)作時的首選藥物是（）【選項】A.非甾體抗炎藥B.降尿酸藥物C.糖皮質激素D.堿化尿液藥物【參考答案】A【詳細解析】痛風急性期治療以迅速緩解關節(jié)疼痛和炎癥為主，非甾體抗炎藥（如布洛芬）是首選。選項B用于長期降尿酸治療，選項C適用于嚴重急性發(fā)作或合并癥，選項D用于預防腎結石?！绢}干6】狼瘡性腎炎的病理分期中，最嚴重的為（）【選項】A.I期（正常腎小球）B.III期（膜性增殖性腎小球腎炎）C.V期（終末期腎衰竭）D.VI期（腎小球硬化）【參考答案】C【詳細解析】狼瘡性腎炎分期采用WHO標準，V期表現(xiàn)為彌漫性腎小球硬化伴大量crescents（裂孔細胞），需立即進行腎臟替代治療。選項B為IV期特征，選項C和D的分期表述不準確。【題干7】強直性脊柱炎患者最常見的關節(jié)受累部位是（）【選項】A.膝關節(jié)B.足跟部C.腰骶關節(jié)D.肘關節(jié)【參考答案】C【詳細解析】強直性脊柱炎典型累及骶髂關節(jié)和脊柱，導致竹節(jié)樣變。選項B的足跟部疼痛（Achillestendinitis）是常見癥狀但非主要受累部位，選項A和D的膝關節(jié)受累多見于骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎?！绢}干8】系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┲校つw鈣化最常見于（）【選項】A.手指末節(jié)B.頸部C.腹部D.胸部【參考答案】A【詳細解析】皮膚鈣化多見于系統(tǒng)性硬化癥的局限性硬皮病，好發(fā)于手指末節(jié)、前臂伸側等暴露部位，與局部微血管病變導致鈣鹽沉積有關。選項B的頸部鈣化多見于鈣代謝異常疾病。【題干9】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)多發(fā)性滑膜關節(jié)炎時，最可能的抗體是（）【選項】A.抗Sm抗體B.抗RNP抗體C.抗dsDNA抗體D.抗核抗體（ANA）【參考答案】B【詳細解析】抗RNP抗體陽性與多系統(tǒng)受累相關，尤其是合并關節(jié)癥狀時陽性率較高（約50%-60%）。選項A為特異性抗體但與關節(jié)病變關聯(lián)較弱，選項C多與腎損害相關，選項D為篩查抗體?！绢}干10】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹特征是（）【選項】A.顴部蝴蝶形紅斑B.手掌大小不定的紅斑C.蜂窩狀紅斑D.水皰樣皮疹【參考答案】A【詳細解析】蝴蝶形紅斑是SLE最具特征性的皮膚表現(xiàn)，分布于鼻梁和雙顴部，與免疫復合物沉積和血管炎相關。選項B為Discoidlupus的典型皮疹，選項C和D多見于其他皮膚病?！绢}干11】痛風石最常發(fā)生于（）【選項】A.第一跖趾關節(jié)B.膝關節(jié)C.足跟部D.腰部【參考答案】A【詳細解析】痛風石多見于第一跖趾關節(jié)周圍（Heberden結節(jié)）和膝關節(jié)（Bouchard結節(jié)），由尿酸鹽結晶沉積引起。選項B的膝關節(jié)痛風石較少見，選項C和D非典型部位?！绢}干12】抗中性粒細胞胞質抗體（ANCA）相關血管炎中，最常見的是（）【選項】A.銀屑病關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性間質性腎炎D.肉芽腫性血管炎【參考答案】C【詳細解析】ANCA陽性主要見于顯微鏡下多血管炎（如顯微鏡下肉芽腫性血管炎）和急進性腎小球腎炎，其中急性間質性腎炎（尤其是ANCA陽性）是ANCA相關腎損害的最常見類型。選項A為銀屑病關節(jié)炎的常見表現(xiàn)，選項B和D與ANCA關聯(lián)較弱?！绢}干13】系統(tǒng)性硬化癥患者出現(xiàn)肺動脈高壓時，最可能繼發(fā)的并發(fā)癥是（）【選項】A.肺纖維化B.肺栓塞C.支氣管擴張D.肺炎【參考答案】A【詳細解析】肺動脈高壓是系統(tǒng)性硬化癥晚期特征，主要繼發(fā)于肺血管炎和纖維化，導致右心衰竭。選項B的肺栓塞多與深靜脈血栓形成相關，選項C和D的肺病變與間質性肺病不同?！绢}干14】類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)類風濕結節(jié)時，最常累及的關節(jié)是（）【選項】A.掌指關節(jié)B.近端指間關節(jié)C.肘關節(jié)D.膝關節(jié)【參考答案】C【詳細解析】類風濕結節(jié)多見于肘關節(jié)伸側（尺骨鷹嘴處），是類風濕關節(jié)炎病情活動的標志。選項A和B的關節(jié)受累與滑膜炎直接相關，選項D的膝關節(jié)類風濕結節(jié)較少見。【題干15】干燥綜合征合并間質性肺病的治療首選藥物是（）【選項】A.糖皮質激素B.環(huán)磷酰胺C.環(huán)孢素AD.羥氯喹【參考答案】A【詳細解析】干燥綜合征合并間質性肺病以糖皮質激素治療為主，通常使用中等劑量潑尼松（0.5-1mg/kg/d）聯(lián)合免疫抑制劑。選項B的環(huán)磷酰胺用于增殖性病變，選項C的環(huán)孢素對肺纖維化效果有限，選項D的羥氯喹主要用于預防心血管事件?！绢}干16】系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并多發(fā)性肌炎時，最可能涉及的抗體是（）【選項】A.抗Sm抗體B.抗Jo-1抗體C.抗dσDNA抗體D.抗核抗體（ANA）【參考答案】B【詳細解析】抗Jo-1抗體陽性（抗組氨酰轉移酶抗體）是合并多發(fā)性肌炎的特異性標志，陽性率約30%-50%。選項A為SLE特異性抗體，選項C與腎損害相關，選項D為非特異性抗體?！绢}干17】痛風患者急性發(fā)作期應避免的食物是（）【選項】A.高嘌呤食物（如動物內臟）B.低嘌呤食物（如蔬菜）C.高糖飲料D.乳制品【參考答案】A【詳細解析】痛風急性期需嚴格限制高嘌呤食物（如動物內臟、濃肉湯）以減少尿酸生成。選項B和D為低嘌呤食物，選項C的果糖可能促進尿酸排泄但急性期仍需限制。【題干18】系統(tǒng)性硬化癥中，最特異性的抗體是（）【選項】A.抗拓撲異構酶I抗體B.抗著絲點抗體C.抗RNA聚合酶III抗體D.抗Scl-70抗體【參考答案】D【詳細解析】抗Scl-70抗體陽性（抗著絲點抗體）是系統(tǒng)性硬化癥局限性硬皮病的特異性標志，陽性率約30%-40%。選項A和B為彌漫性硬皮病的非特異性抗體，選項C的抗體陽性率較低?！绢}干19】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀時，最可能涉及的抗體是（）【選項】A.抗dsDNA抗體B.抗神經節(jié)苷脂抗體C.抗Sm抗體D.抗核抗體（ANA）【參考答案】B【詳細解析】抗神經節(jié)苷脂抗體陽性（anti-GalNAcPI）是狼瘡腦病的重要標志，陽性率約10%-15%。選項A與腎損害相關，選項C為特異性抗體但與神經系統(tǒng)病變關聯(lián)較弱，選項D為非特異性抗體。【題干20】強直性脊柱炎患者出現(xiàn)“晨僵”時，最可能涉及的解剖結構是（）【選項】A.滑囊B.脊柱關節(jié)突C.肌腱止點D.關節(jié)囊【參考答案】B【詳細解析】強直性脊柱炎的晨僵主要源于骶髂關節(jié)和脊柱后關節(jié)的炎癥，導致活動受限。選項A的滑囊炎多見于類風濕關節(jié)炎，選項C的肌腱止點炎（如跟腱炎）與足跟痛相關，選項D的關節(jié)囊炎癥較少見。2025年醫(yī)學高級職稱-風濕病(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】類風濕關節(jié)炎的病理特征中，最具特異性的是：【選項】A.滑膜血管翳形成B.軟骨下骨侵蝕C.腰椎竹節(jié)樣改變D.全身性對稱性關節(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】類風濕關節(jié)炎的特異性病理改變是滑膜血管翳形成，導致關節(jié)軟骨破壞和骨侵蝕。選項B雖為典型表現(xiàn)，但非特異性；選項C為強直性脊柱炎特征；選項D是活動期表現(xiàn)，但非病理特征?！绢}干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，最可能檢測到的自身抗體是：【選項】A.抗核抗體（ANA）B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗RNP抗體【參考答案】B【詳細解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的口腔潰瘍與免疫復合物沉積相關，抗dsDNA抗體陽性是SLE特異性指標，且與疾病活動度正相關。選項A為常見非特異性抗體，選項C特異性高但陽性率低（約30%），選項D多見于混合性結締組織病?！绢}干3】干燥綜合征診斷中，必須滿足的實驗室檢查標準是：【選項】A.抗SSA抗體陽性B.抗SSB抗體陽性C.口干持續(xù)3個月以上D.抗RNP抗體陽性【參考答案】C【詳細解析】干燥綜合征（SS）診斷需滿足以下條件：①口干+眼干；②抗SSA/SSB陽性；③排除其他干燥綜合征。選項C為必要臨床標準，選項A/B為輔助指標，選項D非特異性?！绢}干4】強直性脊柱炎的常見影像學表現(xiàn)是：【選項】A.關節(jié)腔積液B.股骨頭壞死C.脊柱竹節(jié)樣改變D.腕關節(jié)融合【參考答案】C【詳細解析】強直性脊柱炎（AS）典型影像學為骶髂關節(jié)炎進展至椎體邊緣骨贅形成，最終導致椎體融合呈“竹節(jié)樣”。選項A為類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)，選項B見于長期髖關節(jié)病變，選項D為腕關節(jié)強直（罕見）?！绢}干5】系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎損害時，尿液中最早出現(xiàn)的成分是：【選項】A.蛋白質B.紅細胞管型C.白細胞D.膠原IV型抗體【參考答案】B【詳細解析】狼瘡性腎炎早期尿沉渣可見紅細胞管型（提示腎小球病變），而蛋白尿多在疾病中后期出現(xiàn)。選項A雖常見但非最早，選項C提示感染，選項D為血清學指標?！绢}干6】抗中性粒細胞胞質抗體（ANCA）陽性最常見于：【選項】A.類風濕關節(jié)炎B.確診干燥綜合征C.急性間質性腎炎D.慢性глomerulonephritis【參考答案】D【詳細解析】ANCA陽性主要見于granulomatosiswithpolyangiitis（GPA）和microscopicpolyangiitis（MPA），分別對應顯微鏡下多動脈炎和急性間質性腎炎。選項A與類風濕關節(jié)炎無關，選項B屬干燥綜合征，選項C與ANCA無直接關聯(lián)。【題干7】狼瘡抗凝物（LAC）陽性提示：【選項】A.凝血功能異常B.腦膜血管病變C.免疫復合物沉積D.補體消耗【參考答案】B【詳細解析】狼瘡抗凝物是抗磷脂抗體的亞型，與腦膜血管?。ㄈ缒X膜血管炎）和血小板減少癥相關。選項A為凝血功能異常表現(xiàn)，但非LAC特異性；選項C多見于SLE腎臟受累；選項D提示補體C3/C4下降?！绢}干8】痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時，首選的降尿酸藥物是：【選項】A.丙磺舒B.阿拉普利C.降鈣素D.布洛芬【參考答案】A【詳細解析】痛風急性期需快速降低尿酸，丙磺舒通過抑制腎小管尿酸重吸收促進排泄，起效快且為傳統(tǒng)藥物。選項B為降壓藥，選項C用于骨關節(jié)炎，選項D為NSAIDs（緩解癥狀）?！绢}干9】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)肝損害時，最可能檢測到的異常指標是：【選項】A.轉氨酶升高B.凝血酶原時間延長C.抗dsDNA抗體陽性D.抗Sm抗體陽性【參考答案】A【詳細解析】SLE肝損害表現(xiàn)為轉氨酶升高（ALT/AST），嚴重者可伴膽紅素升高。選項B提示凝血異常（狼瘡抗凝物），選項C/D為疾病活動度指標?！绢}干10】干燥綜合征患者口干癥狀嚴重時，首選的輔助治療藥物是：【選項】A.胰島素B.糖皮質激素C.羧酸酯類漱口水D.阿司匹林【參考答案】C【詳細解析】羧酸酯類漱口水（如西吡氯銨）可減少唾液淀粉酶分泌，緩解口干癥狀。選項A用于糖尿病，選項B可能加重干燥，選項D屬NSAIDs?！绢}干11】類風濕關節(jié)炎患者長期使用甲氨蝶呤時，需監(jiān)測的實驗室指標是：【選項】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能【參考答案】C【詳細解析】甲氨蝶呤最常見副作用為肝毒性（發(fā)生率約10-15%），需定期監(jiān)測ALT/AST。選項A/B為常規(guī)監(jiān)測，選項D關注腎功能（如使用非甾體抗炎藥時）?！绢}干12】系統(tǒng)性硬化癥（硬皮病）患者出現(xiàn)肺間質病變時，影像學檢查首選：【選項】A.胸部X線B.高分辨率CT（HRCT）C.磁共振成像D.肺功能檢查【參考答案】B【詳細解析】HRCT是診斷肺間質病變的“金標準”，可清晰顯示小葉間隔增厚、網格樣改變。選項A敏感性低，選項C無特異性，選項D為功能評估?！绢}干13】抗瓜氨酸抗體（抗CCP）陽性在類風濕關節(jié)炎中的診斷價值是：【選項】A.特異性100%B.敏感性100%C.陽性率30%D.陰性可排除診斷【參考答案】A【詳細解析】抗CCP抗體特異性達98%，是RA早期診斷標志物。選項B錯誤（敏感性約85%），選項C為抗SSA陽性率，選項D錯誤（陰性需結合其他指標）?！绢}干14】痛風石最常發(fā)生的關節(jié)是：【選項】A.踝關節(jié)B.指間關節(jié)C.膝關節(jié)D.掌指關節(jié)【參考答案】D【詳細解析】痛風石多見于第一跖趾關節(jié)（“王腳趾”），掌指關節(jié)、膝關節(jié)次之。選項A常見于類風濕關節(jié)炎，選項C為骨關節(jié)炎高發(fā)部位?！绢}干15】系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并多發(fā)性肌炎時，最典型的實驗室檢查是：【選項】A.抗Sm抗體陽性B.抗Jo-1抗體陽性C.抗dsDNA抗體陽性D.肌酸激酶升高【參考答案】B【詳細解析】抗Jo-1抗體陽性（抗核糖體P蛋白抗體）是合并多發(fā)性肌炎的特異性標志，陽性率約30%。選項A為SLE標志，選項C為SLE活動指標，選項D為肌病常見表現(xiàn)?！绢}干16】強直性脊柱炎患者出現(xiàn)“晨僵”癥狀時，持續(xù)時間最短的是：【選項】A.1小時B.3小時C.6小時D.12小時【參考答案】A【詳細解析】AS晨僵時間通常<1小時，而類風濕關節(jié)炎可達2-3小時。選項B/C/D不符合AS特點?！绢}干17】干燥綜合征患者出現(xiàn)關節(jié)痛時，最可能涉及的抗體是：【選項】A.抗CCP抗體B.抗SSA抗體C.抗Scl-70抗體D.抗RNP抗體【參考答案】B【詳細解析】SSA抗體陽性率約70%，與關節(jié)痛相關。選項A為RA指標，選項C為硬皮病標志，選項D多見于混合性結締組織病?！绢}干18】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)蛋白尿時，最可能涉及的腎臟病理類型是：【選項】A.膜性腎病B.微小病變型C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.膜增生性腎病【參考答案】A【詳細解析】SLE相關性腎病以膜性腎?。∕N）最常見（占60-70%），表現(xiàn)為彌漫性基膜增厚。選項B多見于兒童，選項C為局灶硬化性腎小球病變，選項D為免疫復合物沉積型?！绢}干19】痛風急性期禁用的藥物是：【選項】A.布洛芬B.丙磺舒C.降鈣素D.甘露醇【參考答案】C【詳細解析】降鈣素用于骨質疏松或骨轉移，痛風急性期禁用（可能加重炎癥反應）。選項A/B為治療藥物，選項D用于腎結石?！绢}干20】抗核抗體（ANA）陽性率最高的疾病是：【選項】A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.硬皮病D.確診干燥綜合征【參考答案】B【詳細解析】ANA陽性率約95-98%，是RA最常見血清學標志。選項A陽性率80-95%，選項C約70-80%，選項D約60-70%。2025年醫(yī)學高級職稱-風濕病(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】類風濕關節(jié)炎的慢性滑膜炎最嚴重的關節(jié)受累部位是？A.手指近端指間關節(jié)B.足部第一跖趾關節(jié)C.肘關節(jié)D.膝關節(jié)【參考答案】A【詳細解析】手指近端指間關節(jié)（PIP）是類風濕關節(jié)炎的典型受累部位，因其關節(jié)腔較小且活動度有限，易導致永久性破壞。足部第一跖趾關節(jié)多見于痛風，膝關節(jié)受累多為繼發(fā)性改變，而肘關節(jié)破壞多與外傷相關?！绢}干2】狼瘡性腎炎的診斷中，目前公認最具特異性的實驗室檢查是？A.抗核抗體（ANA）B.抗dsDNA抗體C.補體C3水平D.抗Sm抗體【參考答案】B【詳細解析】抗dsDNA抗體是狼瘡性腎炎的特異性標志，其敏感性和特異性均高于其他選項。抗Sm抗體雖特異性強但敏感性僅20%-30%，而ANA陽性率雖高（95%）但缺乏特異性?！绢}干3】干燥綜合征早期診斷最具價值的抗體組合是？A.抗SSA+抗SSBB.抗SSA+C3dC.抗RNP+抗SmD.抗核糖核蛋白（RNP）【參考答案】A【詳細解析】抗SSA（Ro）和抗SSB（La）抗體聯(lián)合檢測對干燥綜合征的敏感性達90%，其中抗SSB陽性可提示唾液腺受累。抗Sm抗體特異性高但敏感性低，僅見于30%患者?！绢}干4】痛風急性發(fā)作時首選的藥物是？A.秋水仙堿B.甲氨蝶呤C.糖皮質激素D.托法替布【參考答案】A【詳細解析】秋水仙堿是痛風急性期的金標準藥物，其機制通過抑制微管聚合阻斷白細胞趨化。托法替布雖為新型JAK抑制劑，但僅用于難治性病例。糖皮質激素用于合并腎損害或秋水仙堿禁忌時?！绢}干5】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴腎臟損害，最需要排查的并發(fā)癥是？A.盤狀紅斑狼瘡B.狼瘡腦病C.狼瘡性肺炎D.血管炎【參考答案】B【詳細解析】狼瘡腦病表現(xiàn)為意識障礙、抽搐等中樞神經系統(tǒng)癥狀，常合并中樞神經血流量減少和腦脊液異常。狼瘡性肺炎多表現(xiàn)為間質性肺病，而盤狀紅斑狼瘡多累及皮膚?！绢}干6】關于強直性脊柱炎的影像學特征，正確描述是？A.早期可見椎體方形變B.典型為椎體端部“竹節(jié)樣”改變C.常累及胸廓關節(jié)D.股骨頭骨壞死發(fā)生率＞50%【參考答案】B【詳細解析】竹節(jié)樣改變（Bechterew'ssign）是強直性脊柱炎的典型X線表現(xiàn)，由椎體邊緣骨贅和椎體方形變構成。胸廓關節(jié)受累多見于銀屑病關節(jié)炎，股骨頭壞死多見于股骨頭塌陷性骨折。【題干7】抗中性粒細胞胞質抗體（ANCA）陽性提示的疾病譜不包括？A.microscopicpolyangiitisB.granulomatosiswithpolyangiitisC.銀屑病關節(jié)炎D.急性間質性腎炎【參考答案】C【詳細解析】ANCA相關血管炎包括microscopicpolyangiitis和granulomatosiswithpolyangiitis，而銀屑病關節(jié)炎多表現(xiàn)為抗CCP抗體陽性。急性間質性腎炎與ANCA無直接關聯(lián)?！绢}干8】類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)類風濕結節(jié)，提示病情活動的最佳指標是？A.C反應蛋白升高B.血沉＞30mm/hC.疼痛指數＞3分D.關節(jié)壓痛數＞12個【參考答案】B【詳細解析】血沉＞30mm/h是類風濕關節(jié)炎病情活動的敏感指標，與關節(jié)破壞進展顯著相關。類風濕結節(jié)多見于RF陽性、疾病持續(xù)＞3年的患者，但單獨作為預后指標價值有限?！绢}干9】狼瘡患者出現(xiàn)光敏感伴口腔潰瘍，提示可能合并的疾病是？A.硬皮病B.確定性皮病C.脂肪肉瘤D.系統(tǒng)性血管炎【參考答案】B【詳細解析】確定性疾病（discoidlupuserythematosus,DLE）表現(xiàn)為光敏感和口腔潰瘍，常轉化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。硬皮病多伴雷諾現(xiàn)象和皮膚鈣化，脂肪肉瘤多見于長期使用激素患者?！绢}干10】痛風患者首次發(fā)作后，預防復發(fā)的最佳藥物是？A.丙磺舒B.阿拉格魯肽C.降鈣素D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】丙磺舒通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸濃度，預防痛風復發(fā)。阿拉格魯肽是GLP-1受體激動劑，主要用于肥胖型2型糖尿病治療，非痛風一線藥物?！绢}干11】干燥綜合征患者出現(xiàn)關節(jié)痛伴血液粘稠度增高，最可能合并的疾病是？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.多發(fā)性骨髓瘤C.自身免疫性貧血D.確定性皮病【參考答案】B【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤可合并干燥綜合征（SS）和類風濕關節(jié)炎（RA）的“三聯(lián)征”，表現(xiàn)為高免疫球蛋白血癥、血液粘稠度增高和骨轉移。SS相關抗SSA抗體陽性率可達70%?！绢}干12】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)持續(xù)性低血壓伴少尿，最需要緊急處理的并發(fā)癥是？A.腦膜腦炎B.腎衰竭C.胃腸道出血D.皮膚血管炎【參考答案】B【詳細解析】狼瘡性腎炎（LN）導致的急性腎衰竭是主要死因之一，表現(xiàn)為少尿、電解質紊亂和血肌酐升高。及時進行血液透析和免疫抑制劑調整可改善預后?！绢}干13】關于強直性脊柱炎的實驗室檢查，正確描述是？A.HLA-B27陽性率＞90%B.抗CCP抗體陽性率＞80%C.血沉＞50mm/hD.C反應蛋白升高【參考答案】A【詳細解析】HLA-B27陽性是強直性脊柱炎的重要遺傳標志，陽性率約90%?？笴CP抗體陽性率在類風濕關節(jié)炎＞80%，而強直性脊柱炎中僅為5%-10%?！绢}干14】痛風患者進行尿液檢測，最可能出現(xiàn)的異常是？A.尿葡萄糖陽性B.尿酮體陽性C.尿沉渣中尿酸晶體陽性D.尿蛋白數值升高【參考答案】C【詳細解析】痛風急性期尿液中可見雙折射針狀尿酸晶體（MSU），這是診斷的關鍵依據。尿葡萄糖陽性提示糖尿病，尿酮體陽性見于糖尿病酮癥酸中毒?！绢}干15】干燥綜合征患者出現(xiàn)肺間質病變，最常用的影像學檢查是？A.胸部X線B.高分辨率CT（HRCT）C.磁共振成像（MRI）D.核素掃描【參考答案】B【詳細解析】HRCT是診斷干燥綜合征間質性肺病的金標準，可清晰顯示肺紋理增粗、網格狀改變和蜂窩樣空洞。胸部X線敏感性較低，易漏診早期病變?！绢}干16】類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)類風濕因子（RF）陽性，提示預后最差的疾病類型是？A.侵蝕性關節(jié)炎B.全關節(jié)型C.病情緩解型D.肢體型【參考答案】A【詳細解析】RF陽性提示預后較差，尤其是合并侵蝕性關節(jié)炎時。全關節(jié)型（對稱性多關節(jié)受累）患者RF陽性率＞95%，而病情緩解型RF陽性率僅為30%?！绢}干17】狼瘡腦病的首選影像學檢查是？A.腦電圖（EEG）B.腦部MRIC.數字減影血管造影D.正電子發(fā)射計算機斷層顯像（PET）【參考答案】B【詳細解析】MRI可清晰顯示狼瘡腦病的特征性改變，如基底節(jié)區(qū)水腫、皮質梗死和腦膜強化。EEG異常提示癲癇發(fā)作，但特異性較低?！绢}干18】痛風急性期禁用下列哪種藥物？A.布洛芬B.甘露醇C.丙磺舒D.甲狀腺素【參考答案】B【詳細解析】甘露醇為滲透性利尿劑，可能加重痛風急性期炎癥反應。布洛芬是非甾體抗炎藥（NSAIDs）的常用藥物，丙磺舒為尿酸排泄劑，甲狀腺素與痛風無直接關聯(lián)?！绢}干19】系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并動脈粥樣硬化的機制中，正確描述是？A.直接損傷血管內皮B.脂蛋白(a)水平升高C.脂肪因子抵抗D.促炎細胞因子減少【參考答案】B【詳細解析】狼瘡患者脂蛋白(a)水平顯著升高，是動脈粥樣硬化的重要獨立危險因素。血管內皮損傷和促炎細胞因子（如TNF-α）升高同樣參與發(fā)病，但脂蛋白(a)特異性關聯(lián)更強。【題干20】強直性脊柱炎患者進行脊柱MRI檢查，最可能顯示的異常是？A.椎體方形變B.椎體前緣骨贅C.椎間孔狹窄D.椎體邊緣“竹節(jié)樣”改變【參考答案】C【詳細解析】MRI可早期發(fā)現(xiàn)椎體邊緣炎癥和韌帶鈣化，椎間孔狹窄提示神經根受壓。椎體方形變和竹節(jié)樣改變是X線表現(xiàn)，需結合影像學分期（ASAS標準）評估。（注：以上題目嚴格遵循考試大綱要求，涵蓋風濕病領域核心知識點，重點考察機制、診斷標準、治療原則及鑒別診斷，解析部分注重臨床思維訓練，符合高級職稱考試難度標準。）2025年醫(yī)學高級職稱-風濕病(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】類風濕關節(jié)炎的病理學特征不包括以下哪項？【選項】A.滑膜襯里細胞增殖B.軟骨基質降解酶增加C.肌肉萎縮D.關節(jié)腔積液【參考答案】C【詳細解析】1.正確答案：C（肌肉萎縮）2.解析：-A選項錯誤：滑膜襯里細胞增殖是類風濕關節(jié)炎早期滑膜炎的典型表現(xiàn)。-B選項正確：軟骨基質降解酶（如基質金屬蛋白酶）活性升高導致軟骨破壞。-C選項錯誤：肌肉萎縮并非類風濕關節(jié)炎直接病理特征，多因關節(jié)活動受限繼發(fā)引起。-D選項正確：關節(jié)腔積液是慢性滑膜炎的常見表現(xiàn)，與炎癥介質滲出相關?！绢}干2】以下哪項不是干燥綜合征的典型臨床表現(xiàn)？【選項】A.舌炎B.類風濕因子陽性C.腎小管性酸中毒D.抗核抗體陰性【參考答案】D【詳細解析】1.正確答案：D（抗核抗體陰性）2.解析：-A選項錯誤：干燥綜合征患者常出現(xiàn)舌炎或口腔潰瘍。-B選項錯誤：類風濕因子陽性率約70%，但特異性較低。-C選項正確：腎小管性酸中毒是干燥綜合征常見并發(fā)癥。-D選項錯誤：抗核抗體（ANA）陽性率約70%，但部分患者可能陰性?！绢}干3】關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實驗室檢查，哪項不符合診斷標準？【選項】A.抗dsDNA抗體陽性B.補體C3水平降低C.抗核糖體P蛋白抗體陽性D.紅細胞沉降率正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】1.正確答案：D（紅細胞沉降率正常）2.解析：-A選項正確：抗dsDNA抗體滴度≥100U/mL為診斷關鍵指標。-B選項正確：補體C3降低與狼瘡性腎炎相關。-C選項正確：抗核糖體P蛋白抗體陽性提示疾病活動度高。-D選項錯誤：活動性狼瘡患者ESR通常顯著增快，正常不符合診斷?！绢}干4】痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期首選的降尿酸藥物是？【選項】A.布洛芬B.丙磺舒C.羥氯喹D.阿司匹林【參考答案】A【詳細解析】1.正確答案：A（布洛芬）2.解析：-A選項正確：非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬可快速緩解急性炎癥。-B選項錯誤：丙磺舒為長期降尿酸藥，急性期可能誘發(fā)痛風。-C選項錯誤：羥氯喹用于控制慢性尿酸沉積性病變。-D選項錯誤：阿司匹林可能加重尿酸排泄減少?！绢}干5】干燥綜合征診斷中，特異性抗體組合為？【選項】A.抗SSA+抗SSBB.ANA+抗dsDNAC.抗核糖體P蛋白+抗SmithD.補體C4+狼瘡抗凝物【參考答案】A【詳細解析】1.正確答案：A（抗SSA+抗SSB）2.解析：-A選項正確：抗SSA（60%）和抗SSB（40%）聯(lián)合陽性率約90%，特異性高。-B選項錯誤：抗dsDNA抗體多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。-C選項錯誤：抗核糖體P蛋白抗體為系統(tǒng)性紅斑狼瘡標志。-D選項錯誤：補體C4降低與抗中性粒細胞胞質抗體（ANCA）相關疾病相關。【題干6】狼瘡腦病最常見的原因是？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.嚴重貧血C.血管炎D.免疫復合物沉積【參考答案】D【詳細解析】1.正確答案：D（免疫復合物沉積）2.解析：-A選項錯誤：甲狀腺功能異常是狼瘡常見并發(fā)癥，但非腦病主因。-B選項錯誤：貧血多為慢性腎臟病所致，與腦病無直接關聯(lián)。-C選項錯誤：血管炎多表現(xiàn)為皮膚或腎臟受累，腦部較少見。-D選項正確：免疫復合物在腦實質沉積引發(fā)小血管炎和神經功能缺損?！绢}干7】類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)畸形最常見于哪個關節(jié)？【選項】A.近端指間關節(jié)B.肩關節(jié)C.腕關節(jié)D.膝關節(jié)【參考答案】A【詳細解析】1.正確答案：A（近端指間關節(jié)）2.解析：-A選項正確：近端指間關節(jié)（PIP）和掌指關節(jié)（MCP）因肌腱附著點破壞易畸形。-B選項錯誤：肩關節(jié)受累多由肱二頭肌腱鞘炎引起，畸形較少。-C選項錯誤：腕關節(jié)受累以尺側偏斜為主，畸形較少見。-D選項錯誤：膝關節(jié)受累多因骨關節(jié)炎，與RA病理機制不同?！绢}干8】系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┑钠つw表現(xiàn)不包括？【選項】A.皮膚鈣化B.皮膚硬化和萎縮C.指端營養(yǎng)障礙D.毛發(fā)脫落【參考答案】D【詳細解析】1.正確答案：D（毛發(fā)脫落）2.解析：-A選項錯誤：皮膚鈣化多見于局限性硬皮病，由鈣鹽沉積引起。-B選項正確：皮膚硬化和萎縮是系統(tǒng)性硬化癥典型表現(xiàn)。-C選項正確：指端營養(yǎng)障礙（鷹嘴畸形）因微血管病變導致。-D選項錯誤：毛發(fā)脫落多見于紅斑狼瘡或貧血，硬皮病少見?！绢}干9】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)蛋白尿時，尿沉渣中最常見的細胞是？【選項】A.紅細胞B.上皮細胞C.粒細胞D.膠原纖維【參考答案】B【詳細解析】1.正確答案：B（上皮細胞）2.解析：-A選項錯誤：狼瘡性腎炎以膜性病變?yōu)橹?，紅細胞多形性管型少見。-B選項正確：蛋白質尿導致腎小管分泌細胞（近端小管上皮細胞）脫落。-C選項錯誤：粒細胞尿多見于感染或藥物性腎損害。-D選項錯誤：膠原纖維為間質纖維化表現(xiàn)，尿沉渣中無此成分?！绢}干10】痛風性關節(jié)炎的尿液檢查特征是？【選項】A.無菌性膿尿B.膠原纖維管型C.尿酸鈉結晶D.膿細胞增多【參考答案】C【詳細解析】1.正確答案：C（尿酸鈉結晶）2.解析：-A選項錯誤：無菌性膿尿多見于尿路感染。-B選項錯誤：管型尿提示腎小球或腎小管病變。-C選項正確：痛風急性期尿沉渣含大量單水尿酸鈉結晶（負雙折射）。-D選項錯誤：膿細胞增多見于細菌感染，與尿酸結晶無關。（因篇幅限制，剩余10題解析從簡，格式保持一致）【題干11】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)狼瘡性腎炎時，最常用的初始治療藥物是？【選項】A.羥氯喹B.環(huán)磷酰胺C.馬來酸氯苯那敏D.磷酸苯丁酸鈉【參考答案】B【詳細解析】1.正確答案：B（環(huán)磷酰胺）2.解析：-A選項錯誤：羥氯喹用于維持治療，非首選。-B選項正確：環(huán)磷酰胺脈沖治療（0.5-1g/m2）為指南推薦。-C選項錯誤：馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，與狼瘡治療無關。-D選項錯誤：磷酸苯丁酸鈉用于治療高尿酸血癥?！绢}干12】關于強直性脊柱炎的影像學特征，哪項正確？【選項】A.胸鎖關節(jié)侵蝕B.肩關節(jié)間隙狹窄C.腰椎前突減小D.骶髂關節(jié)對稱性融合【參考答案】D【詳細解析】1.正確答案：D（骶髂關節(jié)對稱性融合）2.解析：-A選項錯誤：胸鎖關節(jié)侵蝕多見于類風濕關節(jié)炎。-B選項錯誤：肩關節(jié)受累較晚，間隙狹窄非典型表現(xiàn)。-C選項錯誤：腰椎前突減?。ㄊ笭顝娇s短）是典型改變。-D選項正確：骶髂關節(jié)對稱性融合是AS診斷影像學標準?！绢}干13】干燥綜合征患者出現(xiàn)間質性肺病時，最可能的病理類型是？【選項