2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5卷100道合輯-單選題)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5卷100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在X線檢查中,大葉性肺炎的典型影像學表現(xiàn)是?【選項】A.散在斑片狀陰影B.大葉實變C.節(jié)段性分布的磨玻璃影D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】大葉性肺炎的典型X線表現(xiàn)為單側(cè)一葉或數(shù)葉的均勻?qū)嵶儯芏仍龈?,邊緣模糊,符合選項B。其他選項:A為肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn);C為新冠肺炎或間質(zhì)性肺炎的影像特征;D常見于結(jié)核病或感染性疾病晚期?!绢}干2】關于骨折的影像學分期,急性血腫期的主要X線表現(xiàn)是?【選項】A.骨痂形成B.骨膜反應C.局部骨皮質(zhì)斷裂D.周圍軟組織腫脹【參考答案】C【詳細解析】骨折急性期(血腫期)的X線直接征象為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷(選項C)。選項A和B屬于慢性骨痂形成期表現(xiàn);D為臨床觸診指征,影像學無法直接顯示。【題干3】薄層CT掃描在腦出血診斷中的主要優(yōu)勢是?【選項】A.提高空間分辨率B.縮短掃描時間C.增強血管顯影D.優(yōu)化組織對比度【參考答案】A【詳細解析】薄層CT(層厚≤1mm)通過提高空間分辨率(0.6-1.5mm)可清晰顯示≤5mm的腦出血灶(選項A)。選項B適用于常規(guī)掃描;C為MRA技術優(yōu)勢;D依賴對比劑增強?!绢}干4】肺栓塞的D-二聚體檢測敏感度約為?【選項】A.50%-60%B.70%-80%C.90%-95%D.≥99%【參考答案】C【詳細解析】D-二聚體檢測肺栓塞的敏感度為90%-95%(選項C),但特異性較低(假陽性率約10%-15%)。選項A常見于深靜脈血栓;D為理想檢測指標,現(xiàn)實中尚未達到。【題干5】關于肺膿腫的X線特征,正確描述是?【選項】A.多房性空洞伴液平面B.均勻?qū)嵶冇癈.磨玻璃影伴網(wǎng)格狀改變D.肺門淋巴結(jié)鈣化【參考答案】A【詳細解析】肺膿腫典型表現(xiàn)為厚壁空洞(直徑>2cm)內(nèi)含液平面(選項A)。選項B為肺炎表現(xiàn);C為間質(zhì)性肺??;D見于結(jié)核病?!绢}干6】在診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時,MRI檢查的敏感性較X線約高?【選項】A.20%-30%B.40%-50%C.60%-70%D.80%-90%【參考答案】C【詳細解析】MRI對骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性(約85%-90%)顯著高于X線(約60%-70%)(選項C)。選項A為超聲檢查差異;D為CT與MRI對比數(shù)值?!绢}干7】關于腦挫裂傷的MRI診斷,哪個序列最敏感?【選項】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.T2FLAIRD.MRA【參考答案】C【詳細解析】T2FLAIR序列(液體衰減反轉(zhuǎn)恢復)能最佳顯示腦挫裂傷(選項C),因其抑制腦脊液信號,增強出血和水腫對比。T2加權(quán)(選項B)對陳舊性損傷更敏感?!绢}干8】在鑒別急性闌尾炎與腸系膜淋巴結(jié)炎時,CT檢查的關鍵征象是?【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾周圍脂肪條紋中斷C.淋巴結(jié)融合成團D.腸壁增厚【參考答案】B【詳細解析】CT顯示闌尾周圍脂肪條紋(盲腸周圍脂肪包膜)中斷(選項B)是急性闌尾炎特異性征象。選項A(直徑>6mm)為診斷標準之一;C為腸系膜淋巴結(jié)炎特征;D非特異性?!绢}干9】關于肺炎克雷伯菌肺炎的影像學特征,正確的是?【選項】A.多發(fā)性小葉實變B.大葉實變伴空洞形成C.磨玻璃影為主D.肺尖部云霧狀陰影【參考答案】B【詳細解析】肺炎克雷伯菌肺炎易形成大葉實變伴空洞(選項B),空洞直徑常>2cm。選項A為金黃色葡萄球菌肺炎特征;C為病毒性肺炎;D為肺尖部腫瘤表現(xiàn)?!绢}干10】在診斷股骨頭壞死時,MRI檢查的敏感性和特異性分別為?【選項】A.80%-90%和60%-70%B.70%-80%和80%-90%C.60%-70%和50%-60%D.90%-95%和95%-99%【參考答案】A【詳細解析】MRI診斷股骨頭壞死的敏感性(85%-90%)和特異性(60%-70%)均較高(選項A)。選項B為特異性數(shù)值;D為特異性過高;C為敏感性偏低。【題干11】關于肝膿腫的影像學表現(xiàn),正確的是?【選項】A.邊界清晰的低密度區(qū)B.多房性膿腫伴氣液平面C.均勻強化伴碘油沉積D.環(huán)形強化無壁厚差【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫典型表現(xiàn)為多房性膿腫包膜(壁厚>1cm)伴液氣平面(選項B)。選項A為囊腫;C為肝癌特征;D為動脈瘤表現(xiàn)。【題干12】在診斷急性腦出血時,CT掃描的“層厚-時間”公式主要用于?【選項】A.計算血腫體積B.評估出血范圍C.確定血腫形態(tài)D.指導手術入路【參考答案】A【詳細解析】CT通過“層厚×層面數(shù)”公式(如5mm層厚×20層=100mm)精確計算血腫體積(選項A)。選項B需結(jié)合CT灌注成像;C需多平面重建;D依賴MRI序列?!绢}干13】關于肺大皰的影像學特征,正確描述是?【選項】A.薄壁空洞伴液平面B.厚壁空洞無分隔C.厚壁空洞內(nèi)含液氣平面D.薄壁空洞內(nèi)含分隔【參考答案】A【詳細解析】肺大皰為薄壁(壁厚<1mm)含氣空洞(選項A)。選項B為肺膿腫;C為肺囊腫;D為肺隔離癥?!绢}干14】在診斷腎上腺皮質(zhì)醇增多癥時,CT檢查的關鍵征象是?【選項】A.腺瘤直徑>4cmB.腫瘤包膜完整C.壞死灶伴鈣化D.周圍脂肪浸潤【參考答案】C【詳細解析】腎上腺腺瘤CT顯示壞死灶(≥10%)伴鈣化(選項C)是典型特征。選項A為診斷標準之一;B為良性腫瘤特征;D見于轉(zhuǎn)移瘤?!绢}干15】關于腸梗阻的CT診斷,正確的是?【選項】A.氣液平面為特異性征象B.腸壁增厚≥3mmC.腸管擴張直徑>6cmD.鈣化糞石影【參考答案】B【詳細解析】CT診斷腸梗阻的特異性征象是腸壁增厚(≥3mm)伴水腫(選項B)。選項A為普遍性表現(xiàn);C為判斷梗阻程度;D見于慢性梗阻?!绢}干16】在診斷多發(fā)性骨髓瘤時,X線檢查的典型表現(xiàn)是?【選項】A.普遍性骨質(zhì)疏松B.溶骨性骨破壞C.成骨性骨破壞D.骨膜反應【參考答案】B【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤X線顯示溶骨性改變(如胸椎壓縮性骨折、骨盆“漂浮征”)和成骨性改變(選項B)。選項A為骨質(zhì)疏松癥;C為轉(zhuǎn)移性骨癌;D為成骨肉瘤。【題干17】關于肺栓塞的CTPA檢查,哪種征象提示肺動脈高壓?【選項】A.肺動脈段膨隆B.肺門淋巴結(jié)腫大C.支氣管充氣征D.鈣化斑塊【參考答案】A【詳細解析】CTPA顯示肺動脈段膨?。ㄖ睆剑?0mm)是肺動脈高壓的間接征象(選項A)。選項B為結(jié)核或轉(zhuǎn)移;C為解剖結(jié)構(gòu)正常表現(xiàn);D見于鈣化血栓?!绢}干18】在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時,MRI檢查的TI-RADS分級主要用于?【選項】A.評估良惡性B.測量結(jié)節(jié)體積C.指導穿刺路徑D.評估鈣化類型【參考答案】A【詳細解析】MRI-TI-RADS分級(0-5級)通過信號特征評估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性(選項A)。選項B需結(jié)合超聲彈性成像;C需增強掃描;D需鉬靶檢查?!绢}干19】關于腎細胞癌的CT表現(xiàn),正確的是?【選項】A.邊界清晰伴壞死B.邊界模糊伴鈣化C.多房性改變D.強化均勻【參考答案】A【詳細解析】腎細胞癌CT顯示邊界清晰(包膜完整)的腫塊伴壞死(選項A)。選項B為腎膿腫;C為多囊腎;D為腎血管平滑肌脂肪瘤?!绢}干20】在診斷腦膜瘤時,MRI檢查的典型序列組合是?【選項】A.T1加權(quán)+T2加權(quán)B.T1加權(quán)+ADC序列C.T2加權(quán)+FLAIR序列D.T2加權(quán)+MRA【參考答案】B【詳細解析】MRI診斷腦膜瘤需T1加權(quán)(觀察腫瘤形態(tài))和ADC序列(顯示高血供特征)(選項B)。選項A無法區(qū)分腫瘤與水腫;C適用于炎癥;D為血管成像。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】患者男性,58歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力伴口角歪斜,CT顯示基底節(jié)區(qū)片狀低密度影,最可能的診斷是?【選項】A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦寄生蟲病【參考答案】B【詳細解析】突發(fā)性肢體無力伴神經(jīng)影像學特征符合急性腦梗死表現(xiàn)。CT低密度影提示缺血性腦卒中,基底節(jié)區(qū)為常見梗死部位。A選項腦出血多表現(xiàn)為高密度影,C選項腦腫瘤為占位性病變,D選項腦寄生蟲病多伴增強及鈣化,均不符合題干描述。【題干2】關于肺栓塞的CT診斷標準,下列哪項正確?【選項】A.肺動脈截斷征B.馬賽克樣改變C.肺靜脈充盈征D.空氣征【參考答案】A【詳細解析】肺動脈截斷征是CT診斷肺栓塞的特異性表現(xiàn),表現(xiàn)為肺動脈主干突然中斷伴血栓延伸。B選項馬賽克樣改變多見于間質(zhì)性肺病,C選項肺靜脈充盈征提示右心負荷增加,D選項空氣征見于張力性氣胸,均非肺栓塞特征性征象?!绢}干3】患者女性,30歲,反復頭痛伴視物模糊,MRI顯示垂體柄中斷,最可能的病因是?【選項】A.垂體瘤B.腦膜瘤C.動脈瘤D.顱咽管瘤【參考答案】A【詳細解析】垂體瘤常沿垂體柄生長導致其中斷,MRIT1加權(quán)像可見等信號或略低信號腫瘤,增強掃描均勻強化。B選項腦膜瘤多位于腦表面,C選項動脈瘤多見于Willis環(huán),D選項顱咽管瘤多位于鞍上區(qū)并伴鈣化,均不符合垂體柄中斷的典型表現(xiàn)?!绢}干4】關于骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.溶骨性破壞B.成骨性破壞C.病理性骨折D.骨膜反應【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為溶骨性破壞(如溶骨性轉(zhuǎn)移瘤)或成骨性破壞(如成骨性轉(zhuǎn)移瘤),但成骨性破壞多見于乳腺癌、前列腺癌等。病理性骨折和骨膜反應是溶骨性破壞的常見并發(fā)癥。B選項錯誤在于成骨性破壞并非所有骨轉(zhuǎn)移瘤的普遍表現(xiàn)?!绢}干5】患者男性,70歲,體檢發(fā)現(xiàn)左肺結(jié)節(jié),PET-CT顯示代謝增高(SUVmax8.2),最可能的診斷是?【選項】A.炎癥B.結(jié)核C.肺炎C.肺癌【參考答案】C【詳細解析】PET-CTSUVmax>2.0且持續(xù)增高提示惡性病變,肺癌是肺結(jié)節(jié)代謝增高最常見病因。A選項炎癥通常代謝增高短暫且SUVmax較低,B選項結(jié)核多伴鈣化及壞死,C選項肺炎急性期代謝增高但持續(xù)時間短,均不符合題干特征。【題干6】關于肝血管瘤的MRI診斷,下列哪項正確?【選項】A.平掃T1等信號B.動態(tài)增強呈快進快出C.DWI彌散受限D(zhuǎn).ADC值降低【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤動態(tài)增強典型表現(xiàn)為“快進快出”,即動脈期快速強化,門靜脈期等信號,延遲期逐漸廓清。A選項平掃T1等信號雖正確,但非特異性表現(xiàn);C選項DWI彌散受限多見于肝癌;D選項ADC值降低提示細胞密度增高,與血管瘤海綿狀結(jié)構(gòu)不符?!绢}干7】患者女性,45歲,月經(jīng)紊亂伴骨痛,X線顯示骨小梁結(jié)構(gòu)模糊伴骨質(zhì)疏松,最可能的診斷是?【選項】A.骨質(zhì)疏松癥B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.骨炎【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松癥典型X線表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)模糊、骨密度降低及皮質(zhì)變薄,伴疼痛癥狀。B選項骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為溶骨或成骨性破壞;C選項多發(fā)性骨髓瘤X線多見“Codman三角”;D選項骨炎多伴感染征象,均不符合題干描述。【題干8】關于腸梗阻的CT診斷,下列哪項錯誤?【選項】A.腸壁增厚>3mmB.腸腔積氣C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.液壓效應【參考答案】C【詳細解析】腸梗阻CT表現(xiàn)包括腸壁增厚(>3mm)、腸腔積氣、腸系膜血管受壓及液壓效應。C選項腸系膜淋巴結(jié)腫大非特異性表現(xiàn),可能見于感染或腫瘤,非腸梗阻特異性征象?!绢}干9】患者男性,50歲,胸痛伴咯血,CT顯示肺門淋巴結(jié)增大,增強掃描環(huán)形強化,最可能的診斷是?【選項】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺栓塞【參考答案】C【詳細解析】肺門淋巴結(jié)環(huán)形強化伴肺門增大常見于肺癌,尤其是中央型肺癌。B選項肺結(jié)核多呈斑片狀磨玻璃影伴鈣化;A選項肺炎急性期可伴肺門淋巴結(jié)輕度腫大但強化方式不同;D選項肺栓塞多表現(xiàn)為肺動脈分支充盈缺損?!绢}干10】關于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪條紋模糊C.胰管擴張D.鈣化灶【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎CT典型表現(xiàn)為胰腺腫脹、胰周脂肪條紋模糊及胰管擴張。D選項鈣化灶多見于慢性胰腺炎或胰腺癌,急性期罕見?!绢}干11】患者女性,35歲,妊娠期突發(fā)劇烈腹痛,超聲顯示肝區(qū)無回聲區(qū),最可能的診斷是?【選項】A.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝囊腫【參考答案】A【詳細解析】妊娠期肝區(qū)無回聲區(qū)伴劇烈腹痛需警惕妊娠滋養(yǎng)細胞疾病(如肝轉(zhuǎn)移瘤),多見于絨毛膜癌。B選項肝血管瘤多無聲暈且病史中無妊娠;C選項肝膿腫多伴發(fā)熱及膿腫形成;D選項肝囊腫邊界清晰,癥狀輕微?!绢}干12】關于腦膜瘤的MRI表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.平掃T1等/低信號B.增強掃描均勻強化C.DWI彌散受限D(zhuǎn).鈣化灶【參考答案】C【詳細解析】腦膜瘤DWI通常彌散正?;蚵允芟?,但明顯彌散受限更支持腫瘤細胞密集的實性成分(如meningioma實質(zhì)性區(qū)域)。然而,典型表現(xiàn)應為平掃等/低信號,增強均勻強化,DWI彌散受限非特異性,需結(jié)合其他征象。C選項錯誤在于DWI彌散受限并非典型表現(xiàn)。【題干13】患者男性,60歲,cola飲后出現(xiàn)血尿,IVP顯示腎盂擴張,最可能的診斷是?【選項】A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎癌D.腎積水【參考答案】A【詳細解析】cola飲后血尿提示草酸鈣結(jié)石,IVP顯示腎盂擴張?zhí)崾窘Y(jié)石引起尿路梗阻。B選項腎結(jié)核多伴鈣化及輸尿管狹窄;C選項腎癌多為腎盂fillingdefect;D選項腎積水為漸進性擴張,多由上尿路梗阻引起。【題干14】關于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的影像學指標,下列哪項正確?【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化C.結(jié)節(jié)縱橫比>1D.增強掃描低強化【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性征象包括縱橫比>1(紡錘形)、邊緣分葉、微鈣化、增強掃描低強化等。A選項邊界清晰可見于良性結(jié)節(jié);B選項微鈣化(>2mm)提示惡性;D選項低強化是惡性特征之一,但非唯一標準。C選項縱橫比>1是典型惡性表現(xiàn)?!绢}干15】患者女性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)腎上腺masses,CT顯示低密度灶伴包膜強化,最可能的診斷是?【選項】A.腎上腺皮質(zhì)醇腺瘤B.嗜鉻細胞瘤C.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤D.腎上腺淋巴瘤【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)醇腺瘤CT多表現(xiàn)為低密度灶(T1高、T2低)伴包膜強化,是庫欣綜合征常見病因。B選項嗜鉻細胞瘤多呈高密度伴椒鹽樣鈣化;C選項轉(zhuǎn)移瘤多呈多發(fā)病灶;D選項腎上腺淋巴瘤罕見,多伴周圍浸潤?!绢}干16】關于急性腦出血的MRI診斷,下列哪項正確?【選項】A.FLAIR序列見高信號B.DWI彌散嚴重受限C.ADC值降低D.增強掃描呈“環(huán)狀強化”【參考答案】A【詳細解析】急性腦出血(<6小時)MRIFLAIR序列呈高信號,DWI彌散嚴重受限,ADC值降低提示細胞毒性水腫。B選項彌散受限程度與出血量相關;C選項ADC值降低是細胞毒性水腫表現(xiàn);D選項環(huán)狀強化見于慢性出血或血腫壁。A選項為急性期典型表現(xiàn)。【題干17】患者男性,70歲,前列腺癌治療后復查,MRI顯示前列腺包膜侵犯,最可能的轉(zhuǎn)移部位是?【選項】A.骨盆B.肝C.肺D.腎上腺【參考答案】A【詳細解析】前列腺癌治療失敗后常見轉(zhuǎn)移部位為骨盆(如骶髂骨)、肝、肺、腎上腺。但題干強調(diào)包膜侵犯,提示局部進展,骨盆侵犯最常見。B選項肝轉(zhuǎn)移多見于激素治療后;C選項肺轉(zhuǎn)移多見于晚期;D選項腎上腺轉(zhuǎn)移較少見?!绢}干18】關于肝膿腫的CT表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.肝區(qū)無回聲區(qū)B.增強掃描環(huán)狀強化C.膿液湖樣低密度D.DWI彌散完全受限【參考答案】D【詳細解析】肝膿腫CT表現(xiàn)為肝區(qū)無回聲區(qū)(膿腫)、增強掃描環(huán)狀強化及膿液湖樣低密度。DWI彌散完全受限提示膿液成分,但肝膿腫DWI彌散通常輕度受限,完全受限多見于壞死性病變。D選項錯誤在于彌散受限程度不符。【題干19】患者女性,50歲,月經(jīng)量增多伴貧血,MRI顯示子宮肌層T2高信號,最可能的診斷是?【選項】A.子宮肌瘤B.子宮肌腺瘤C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮畸形【參考答案】B【詳細解析】子宮肌腺瘤MRI表現(xiàn)為子宮肌層T2高信號(“蜂巢樣”改變),是經(jīng)量增多常見病因。A選項子宮肌瘤T2等/稍高信號,邊界清晰;C選項子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚及實性占位;D選項子宮畸形影像學表現(xiàn)多樣但無特異性。B選項為典型肌腺瘤表現(xiàn)?!绢}干20】關于急性闌尾炎的CT診斷,下列哪項錯誤?【選項】A.闌尾增粗>6mmB.闌尾周圍脂肪條紋模糊C.闌尾糞石征D.增強掃描闌尾壁強化【參考答案】C【詳細解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)包括闌尾增粗(>6mm)、闌尾周圍脂肪條紋模糊及增強掃描闌尾壁強化。C選項闌尾糞石征(糞石)是慢性闌尾炎特征,急性期罕見。A、B、D均為急性闌尾炎典型表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎患者行胸部CT檢查時,最典型的影像學表現(xiàn)是?【選項】A.縱隔淋巴結(jié)腫大B.磨玻璃影伴實變C.胸膜增厚D.肺不張【參考答案】B【詳細解析】磨玻璃影是肺炎的典型CT表現(xiàn),由肺泡內(nèi)滲出液或肺泡壁增厚導致。實變通常見于嚴重感染或合并胸腔積液,胸膜增厚多見于慢性炎癥或腫瘤,肺不張常見于肺葉阻塞?!绢}干2】關于股骨頸骨折的影像學檢查,首選的檢查方法是?【選項】A.X線平片B.CT三維重建C.MRID.超聲【參考答案】A【詳細解析】X線平片可清晰顯示股骨頸骨折的線樣透亮影及移位情況,是診斷的常規(guī)首選。CT三維重建雖能立體展示骨折細節(jié),但屬于補充檢查;MRI對軟組織敏感,但股骨頸骨折X線已足夠明確,超聲對骨皮質(zhì)穿透力不足?!绢}干3】腦出血患者行CT檢查時,最特征性的表現(xiàn)為?【選項】A.等密度灶B.低密度灶C.高密度灶D.環(huán)形強化【參考答案】C【詳細解析】腦出血急性期(<6小時)CT表現(xiàn)為高密度灶,CT值約80-100HU,這是診斷的關鍵特征。低密度灶見于陳舊性出血,環(huán)形強化多見于血腫吸收后壁層膜反應性增生?!绢}干4】乳腺癌的X線鉬靶檢查中,哪種征象提示malignancy?【選項】A.分葉狀結(jié)構(gòu)B.毛刺征C.角征D.皮膚凹陷征【參考答案】B【詳細解析】毛刺征(毛刺>2mm)是乳腺癌的典型X線特征,提示腫瘤邊緣毛糙不規(guī)則,與周圍正常組織界限不清。分葉狀結(jié)構(gòu)常見于良性腫瘤,角征多見于囊性病變,皮膚凹陷征提示腫瘤侵犯皮膚?!绢}干5】肺結(jié)核患者行胸部CT檢查時,最常見的鈣化表現(xiàn)是?【選項】A.肺門淋巴結(jié)鈣化B.病灶內(nèi)散在鈣化C.空洞鈣化D.胸膜鈣化【參考答案】B【詳細解析】肺結(jié)核鈣化多見于陳舊病灶,呈散在顆粒狀或環(huán)狀鈣化,尤其是上葉尖后段或下葉背段。肺門淋巴結(jié)鈣化多見于結(jié)核感染后,空洞鈣化見于毀損肺,胸膜鈣化提示胸膜結(jié)核?!绢}干6】股骨頸骨折患者行MRI檢查時,T1WI序列中最典型的信號特征是?【選項】A.高信號B.中等信號C.低信號D.等信號【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折在T1WI序列呈低信號(CT值約-50至-70HU),這是骨折斷端骨痂形成的直接證據(jù)。高信號見于水腫區(qū),中等信號為部分骨痂形成,等信號為陳舊性骨痂?!绢}干7】肺炎患者行MRI檢查時,最典型的T2WI信號特征是?【選項】A.高信號B.中等信號C.低信號D.等信號【參考答案】A【詳細解析】肺炎在T2WI序列呈高信號(T2值延長),這是由于肺泡內(nèi)滲出液和肺泡壁水腫導致的水分含量增加。中等信號見于纖維化,低信號為陳舊性病灶,等信號正常。【題干8】肝細胞癌(HCC)的CT增強掃描特征是?【選項】A.動態(tài)強化呈“快進快出”B.延遲期低密度C.均勻強化D.動態(tài)強化呈“快出快進”【參考答案】A【詳細解析】HCC動態(tài)增強掃描呈“快進快出”特征:動脈期明顯強化(CT值約150HU),門靜脈期強化減弱,實質(zhì)期呈等密度。延遲期低密度見于壞死區(qū)域,均勻強化多見于轉(zhuǎn)移瘤或囊腫?!绢}干9】腦挫傷患者行MRI檢查時,T2WI序列中最典型的信號特征是?【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.梯度回波高信號【參考答案】A【詳細解析】腦挫傷在T2WI序列呈彌漫性高信號,范圍超過出血灶,這是神經(jīng)細胞水腫和軸突損傷的典型表現(xiàn)。等信號見于陳舊性損傷,低信號為出血,梯度回波高信號提示出血性腦挫傷。【題干10】肺栓塞患者行CTPA檢查時,最典型的征象是?【選項】A.肺動脈充盈缺損B.肺靜脈血栓C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺不張【參考答案】A【詳細解析】肺動脈充盈缺損是肺栓塞的“金標準”CT征象,表現(xiàn)為肺動脈分支突然中斷或充盈缺損,可伴周圍肺野“馬賽克”樣低密度。肺靜脈血栓多見于右心衰竭,肺門淋巴結(jié)腫大提示感染。【題干11】腦動脈瘤破裂出血時,CT檢查最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.環(huán)形強化B.等密度血腫C.高密度血腫D.動態(tài)強化【參考答案】C【詳細解析】腦動脈瘤破裂出血在CT上呈高密度血腫(CT值約80-100HU),若瘤壁破裂但未完全穿破,可見“動脈瘤壁樣”強化。環(huán)形強化見于血腫吸收后壁層膜反應性增生,等密度血腫見于陳舊性出血?!绢}干12】骨轉(zhuǎn)移瘤患者行X線檢查時,最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.溶骨性破壞B.脊柱壓縮性骨折C.脊柱成角畸形D.溶骨+成骨混合改變【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線多表現(xiàn)為溶骨性破壞(如溶骨性斑片、蟲蝕樣改變),尤其是椎體轉(zhuǎn)移。脊柱壓縮性骨折多見于骨質(zhì)疏松,脊柱成角畸形提示陳舊性骨折愈合不良,溶骨+成骨改變見于多發(fā)性骨髓瘤?!绢}干13】多發(fā)性骨髓瘤患者行MRI檢查時,最典型的信號特征是?【選項】A.T1WI低信號B.T2WI高信號C.T1WI等信號D.T2WI中等信號【參考答案】A【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤在T1WI序列呈彌漫性低信號(T1值縮短),這是由于骨髓浸潤和淀粉樣物質(zhì)沉積導致。T2WI高信號見于正常骨髓脂肪,中等信號為纖維化?!绢}干14】肺炎患者行X線檢查時,最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.肺紋理增粗B.肺實變C.肺不張D.胸膜線增厚【參考答案】B【詳細解析】肺炎X線典型表現(xiàn)為肺野內(nèi)均勻一致性實變影,邊界清晰,伴支氣管充氣征。肺紋理增粗見于慢性支氣管炎,肺不張多見于阻塞性病變,胸膜線增厚提示胸膜炎癥。【題干15】股骨頭壞死患者行MRI檢查時,T2WI序列最典型的信號特征是?【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.梯度回波高信號【參考答案】A【詳細解析】股骨頭壞死在T2WI序列呈彌漫性高信號(T2值延長),這是由于骨髓水腫和脂肪沉積。等信號見于正常骨髓,低信號為骨贅形成,梯度回波高信號提示骨髓脂肪細胞壞死?!绢}干16】腦膿腫患者行CT檢查時,最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.環(huán)形強化B.等密度膿腫C.高密度膿腫D.多房樣強化【參考答案】A【詳細解析】腦膿腫CT呈環(huán)形強化,壁厚且均勻,內(nèi)壁光滑,壁外可見“靶心樣”低密度環(huán)(膿液)。等密度膿腫見于陳舊性膿腫,高密度膿腫多見于合并出血,多房樣強化提示膿腫壁壞死?!绢}干17】肝膿腫患者行CT檢查時,最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.肝內(nèi)低密度區(qū)B.環(huán)形強化C.增強掃描不強化D.病灶內(nèi)鈣化【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫CT呈環(huán)形強化,壁厚且不規(guī)則,內(nèi)壁常伴衛(wèi)星灶。肝內(nèi)低密度區(qū)見于壞死區(qū),增強掃描不強化提示液化,病灶內(nèi)鈣化見于陳舊性膿腫?!绢}干18】肺氣腫患者行X線檢查時,最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.肺野透亮度增高B.肺紋理增粗C.肺不張D.胸膜線增厚【參考答案】A【詳細解析】肺氣腫X線典型表現(xiàn)為肺野透亮度增高,呈“白肺”樣改變,肺紋理纖細,支氣管擴張。肺紋理增粗見于肺炎或肺纖維化,肺不張多見于阻塞性病變,胸膜線增厚提示胸膜炎癥。【題干19】腦挫裂傷患者行MRI檢查時,梯度回波序列最典型的信號特征是?【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.等信號伴高信號【參考答案】D【詳細解析】腦挫裂傷在梯度回波序列呈等信號伴高信號(等信號為壞死組織,高信號為出血),這是診斷的關鍵征象。單純高信號見于出血性腦挫傷,等信號見于非出血性挫傷。【題干20】肝血管瘤患者行CT檢查時,增強掃描最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.動態(tài)強化呈“快進快出”B.延遲期低密度C.均勻強化D.動態(tài)強化呈“快出快進”【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤增強掃描呈“快進快出”特征:動脈期明顯強化(CT值約150HU),門靜脈期強化減弱,實質(zhì)期呈等密度。延遲期低密度見于壞死區(qū)域,均勻強化多見于轉(zhuǎn)移瘤或囊腫。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肝膿腫的影像學特征中,增強CT掃描顯示肝內(nèi)膿腫壁環(huán)形強化,膿腔內(nèi)低密度區(qū)的CT值范圍是?【選項】A.20-30HUB.30-50HUC.50-70HUD.70-100HU【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫增強CT表現(xiàn)為膿腫壁環(huán)形強化,膿腔內(nèi)低密度區(qū)CT值通常為20-30HU,與周圍肝組織及正常肝實質(zhì)形成明顯對比。其他選項對應不同病變:B為囊腫,C為液化壞死,D為氣體?!绢}干2】關于肺癌的分期,原發(fā)腫瘤T1是指腫瘤的最大徑為?【選項】A.≤3cmB.3-5cmC.5-7cmD.≥7cm【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)AJCC第8版肺癌TNM分期,T1指原發(fā)腫瘤最大徑≥7cm但≤3cm,但此處選項存在矛盾。正確應為T1a≤3cm,T1b3-5cm。題目設定存在錯誤,需注意臨床實際應用。【題干3】腦出血急性期(24小時內(nèi))的CT表現(xiàn)中,最具有特征性的密度是?【選項】A.等密度B.稍高密度C.等密度伴周圍低密度D.高密度【參考答案】D【詳細解析】急性腦出血CT呈高密度灶(約80-90HU),與正常腦組織形成鮮明對比。選項C為陳舊性出血表現(xiàn),選項B常見于腦梗死。需注意與出血量>30ml時的占位效應鑒別?!绢}干4】診斷急性闌尾炎的影像學金標準是?【選項】A.超聲檢查B.CT平掃C.磁共振成像D.核醫(yī)學檢查【參考答案】B【詳細解析】CT平掃可準確顯示闌尾炎的典型表現(xiàn)(直徑>6mm、壁增厚、周圍脂肪浸潤),敏感度約95%。MRI適用于孕婦和腎功能不全者,但非金標準。超聲雖經(jīng)濟但易漏診?!绢}干5】關于肺栓塞的CT診斷,下列哪項正確?【選項】A.病變局限于單次肺動脈分支B.主體血管內(nèi)低密度血栓C.肺靜脈血栓可確診D.需排除深靜脈血栓【參考答案】B【詳細解析】CTPA確診標準為肺動脈主干或分支內(nèi)的低密度血栓伴周圍征象(如肺動脈充盈缺損)。選項A為肺段栓塞表現(xiàn),選項C需排除腫瘤轉(zhuǎn)移可能,選項D為檢查原則而非診斷標準?!绢}干6】診斷多發(fā)性骨髓瘤的影像學表現(xiàn)中,最具有特征性的是?【選項】A.脊柱溶骨性破壞B.肝臟轉(zhuǎn)移性鈣化C.長骨皮質(zhì)destructionD.淋巴結(jié)環(huán)形強化【參考答案】A【詳細解析】骨髓瘤典型表現(xiàn)為溶骨性破壞("朗格漢斯細胞增生"樣改變)伴廣泛骨質(zhì)疏松,常累及胸腰椎。選項B見于甲狀腺癌,選項C為骨轉(zhuǎn)移瘤,選項D為淋巴瘤表現(xiàn)。【題干7】關于腎錯構(gòu)瘤的影像學特征,下列哪項錯誤?【選項】A.強化均勻B.增強后CT值>100HUC.常見于30-50歲D.瘤周可見鈣化【參考答案】B【詳細解析】腎錯構(gòu)瘤由血管瘤和脂肪瘤組成,CT增強呈不均勻強化(CT值約60-90HU),瘤周鈣化是典型特征。選項B錯誤,CT值不可能>100HU。好發(fā)年齡為20-50歲?!绢}干8】診斷急性腦梗死的CT表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的是?【選項】A.等密度灶B.稍低密度灶C.環(huán)形強化D.周圍低密度【參考答案】B【詳細解析】超急性期(0-6小時)CT顯示稍低密度灶(CT值約10-20HU),彌散加權(quán)像(DWI)呈高信號。選項C為腦膿腫表現(xiàn),選項D為腦出血特征。【題干9】關于肝血管瘤的影像學診斷,下列哪項正確?【選項】A.強化呈"快進快出"特征B.瘤內(nèi)可見脂肪成分C.強化后CT值接近肝動脈D.常見于肝硬化背景【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤CT增強呈"快進快出"(動脈期高密度,門靜脈期等密度,延遲期低密度)。選項B為肝轉(zhuǎn)移瘤,選項C為動脈瘤,選項D為少見?!绢}干10】診斷急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中,"壞死性胰腺炎"的典型征象是?【選項】A.胰腺腫脹伴胰周脂肪模糊B.胰腺鈣化C.胰周液體積聚>2cmD.胰腺節(jié)段性強化【參考答案】C【詳細解析】壞死性胰腺炎CT示胰周液體積聚>2cm,胰腺輪廓模糊,部分出現(xiàn)壞死區(qū)。選項A為水腫性胰腺炎,選項B為慢性胰腺炎,選項D為胰腺癌表現(xiàn)。【題干11】關于肺隔離肺的影像學診斷,下列哪項錯誤?【選項】A.無異常強化B.病變與胸膜相連C.常見于下葉背段D.瘤周可見衛(wèi)星灶【參考答案】D【詳細解析】肺隔離肺為胚胎期肺芽發(fā)育異常,CT表現(xiàn)為不與主肺動脈相連的獨立肺組織,可出現(xiàn)強化(含血管結(jié)構(gòu)),但"衛(wèi)星灶"并非其特征。選項D錯誤?!绢}干12】診斷脊髓血管瘤的MRI表現(xiàn)中,最敏感的序列是?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)像D.MRA【參考答案】D【詳細解析】脊髓血管瘤MRI增強掃描呈"蜂巢樣"強化,MRA可清晰顯示脊髓血管異常起源。T2加權(quán)像呈高信號但非特異性,彌散加權(quán)像無特異性?!绢}干13】關于腦膜瘤的MRI特征,下列哪項正確?【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.強化呈"毛刷樣"D.常見于橋腦【參考答案】C【詳細解析】腦膜瘤T1等/稍低信號,T2稍高信號,Gd-DTPA增強呈均勻強化,部分呈"毛刷樣"強化。好發(fā)于矢狀竇旁,橋腦較少見?!绢}干14】診斷急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)中,最敏感的指標是?【選項】A.膽囊增大B.膽囊壁增厚>3mmC.膽囊結(jié)石D.膽囊周圍聲暈【參考答案】B【詳細解析】急性膽囊炎超聲示膽囊壁增厚>3mm伴毛刺樣改變,膽囊周圍無回聲區(qū)(滲出液)。選項A為輕度炎癥,選項C為非特異性,選項D見于膽囊癌?!绢}干15】關于腎結(jié)石的CT表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.結(jié)石周圍可見"彗星尾征"B.結(jié)石密度>100HUC.增強掃描呈等密度D.腎盂擴張>2cm【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)石CT值根據(jù)成分不同:草酸鈣(>100HU)、尿酸(約90HU)、磷酸鈣(約70HU)。"彗星尾征"為腎盂尿液反流征象,與結(jié)石無關。選項B僅適用于草酸鈣結(jié)石?!绢}干16】診斷急性喉炎的影像學表現(xiàn)中,最典型的是?【選項】A.喉黏膜彌漫性水腫B.聲帶斷裂C.喉部積液D.聲門區(qū)淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】急性喉炎CT示聲帶水腫增厚,黏膜線模糊,喉部積液(膿性)多見于慢性炎癥。選項B為聲帶外傷,選項D為感染轉(zhuǎn)移表現(xiàn)?!绢}干17】關于肝轉(zhuǎn)移瘤的影像學診斷,下列哪項錯誤?【選項】A.強化呈"快進快出"B.瘤周衛(wèi)星灶C.強化后CT值接近肝動脈D.常見于結(jié)直腸癌【參考答案】C【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強呈"快進快出",CT值約50-60HU(接近肝靜脈),而肝動脈強化呈"快進慢出"。選項C錯誤,肝轉(zhuǎn)移瘤強化模式與血管瘤相反。【題干18】診斷急性心包炎的MRI表現(xiàn)中,最特征性的是?【選項】A.心包壁層強化B.心包腔積液C.心包淀粉樣變D.心臟擴大【參考答案】A【詳細解析】急性心包炎MRI示心包壁層強化("積液征"),當積液量>20ml時可出現(xiàn)心包腔線樣強化。選項B為結(jié)果而非特征,選項C為慢性病變,選項D見于擴張型心肌病?!绢}干19】關于肺曲霉菌病的影像學特征,下列哪項正確?【選項】A.強化呈"斑片狀"B.病變邊緣毛刺C.病變內(nèi)可見空氣征D.常見于免疫抑制患者【參考答案】D【詳細解析】肺曲霉菌病CT示曲霉菌球(薄壁強化,邊緣毛刺),空洞內(nèi)可見空氣征(空氣曲霉球)。選項A為肺結(jié)核表現(xiàn),選項B為肺癌特征,選項C為曲霉菌病特征但非診斷標準?!绢}干20】診斷脊髓損傷的MRI表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的改變是?【選項】A.短T1信號B.短T2信號C.病變節(jié)段脊髓萎縮D.病灶周圍水腫【參考答案】D【詳細解析】脊髓損傷早期MRI示病灶周圍水腫(T2高信號),脊髓節(jié)段性萎縮和信號異常在數(shù)周后出現(xiàn)。選項A為腫瘤表現(xiàn),選項B為炎癥可能,選項C為后期改變。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-廣西住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最常見的表現(xiàn)是?【選項】A.雙側(cè)肺野透亮度增高B.肺葉實變伴支氣管充氣征C.胸膜增厚D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】肺炎的X線典型表現(xiàn)為肺葉實變,支氣管充氣征是實變區(qū)域內(nèi)的支氣管擴張,符合病理生理改變。選項A為氣胸表現(xiàn),C為胸膜疾病,D為結(jié)核或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特征,均非肺炎典型征象?!绢}干2】急性腦梗死患者發(fā)病后4-6小時內(nèi)首選的影像學檢查是?【選項】A.腦電圖B.腦磁共振(MRI)C.數(shù)字減影血管造影(DSA)D.CT灌注成像【參考答案】D【詳細解析】CT灌注成像可動態(tài)評估缺血半暗帶,指導溶栓治療決策,是急性腦梗死4-6小時內(nèi)的核心檢查。MRI雖敏感但耗時較長,DSA為有創(chuàng)檢查,腦電圖無特異性?!绢}干3】骨轉(zhuǎn)移癌的X線典型表現(xiàn)是?【選項】A.軟骨鈣化B.溶骨性破壞伴病理性骨折C.骨膜反應性增生D.脊柱后凸畸形【參考答案】B【詳細解析】溶骨性破壞是骨轉(zhuǎn)移癌常見X線征象,病理性骨折多見于溶骨型。選項A為骨軟骨病表現(xiàn),C為成骨型轉(zhuǎn)移特征,D多為骨質(zhì)疏松或椎體壓縮性骨折?!绢}干4】對比劑腎病的病理生理機制主要是?【選項】A.腎小管壞死B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小球濾過率下降D.腎動脈痙攣【參考答案】A【詳細解析】對比劑腎病的核心機制是腎小管急性壞死,與滲透性利尿及炎癥反應相關。選項B為慢性病變,C是早期表現(xiàn)但非直接原因,D與腎血管性高血壓相關?!绢}干5】肝膿腫的CT平掃典型表現(xiàn)為?【選項】A.肝臟邊緣雙邊征B.膿液環(huán)狀低密度影C.動脈期強化不均勻D.門靜脈期低密度【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫CT平掃呈邊界不清的低密度區(qū),增強掃描呈“靶環(huán)形”強化。選項A為肝包蟲囊腫特征,C為動脈瘤表現(xiàn),D為門靜脈血栓征象?!绢}干6】肺栓塞的CTPA檢查中“三聯(lián)征”指?【選項】A.肺動脈擴張+胸腔積液+肺不張B.肺動脈充盈缺損+分支征+空氣征C.肺靜脈血栓+胸膜增厚+肺門淋巴結(jié)腫大D.肺動脈鈣化+肺紋理增粗+縱隔增寬【參考答案】B【詳細解析】CTPA診斷肺栓塞的“三聯(lián)征”包括肺動脈充盈缺損、分支征(血管中斷)及空氣征(血管內(nèi)氣體)。其他選項分別對應肺靜脈血栓、結(jié)核或陳舊性感染?!绢}干7】急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中特異性征象是?【選項】A.腸管擴張B.闌尾壁增厚>3mmC.腹膜脂肪條紋征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】闌尾壁增厚>3mm是CT診斷急性闌尾炎的核心標準。選項A為腸梗阻表現(xiàn),C為游離氣體征間接提示穿孔,D常見于感染性疾病?!绢}干8】脊髓壓迫性疾病的MRI典型序列是?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T1加權(quán)像+質(zhì)子密度像D.T2加權(quán)像+彌散加權(quán)像【參考答案】D【詳細解析】脊髓壓迫的MRI檢查需結(jié)合T2加權(quán)像(顯示高信號病灶)和彌散加權(quán)像(判斷細胞毒性水腫)。T1加權(quán)像對新鮮出血敏感,質(zhì)子密度像無臨床應用價值?!绢}干9】乳腺癌的乳腺鉬靶X線檢查中“毛刺征”描述正確的是?【選項】A.病灶邊緣呈細長分葉狀B.病灶周圍伴放射狀細絲C.病灶內(nèi)見星芒狀鈣化D.病灶邊緣伴切跡狀改變【參考答案】A【詳細解析】毛刺征(Spiculation)表現(xiàn)為病灶邊緣呈細長分葉狀或放射狀細絲,是浸潤性導管癌特征。選項B為星芒征(多見于乳腺增生),C為細小鈣化(多見于良性病變),D為弧形切跡(多見于纖維腺瘤)?!绢}干10】急性重癥胰腺炎的CT表現(xiàn)中“雙環(huán)征”指?【選項】A.胰腺

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