2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)DSM-5，雙相障礙的典型特征是出現(xiàn)一次以上重度抑郁發(fā)作，并至少有一次躁狂或輕躁狂發(fā)作。以下哪項不屬于雙相障礙的核心癥狀？【選項】A.情感極端波動B.持續(xù)性抑郁C.周期性情緒高漲D.思維內(nèi)容脫離現(xiàn)實【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙的核心特征是躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)，持續(xù)性抑郁（選項B）僅見于單相抑郁障礙。選項C“周期性情緒高漲”是躁狂期的典型表現(xiàn)，屬于雙相障礙的核心癥狀，因此錯誤?！绢}干2】精神分裂癥患者的陽性癥狀不包括以下哪項？【選項】A.思維破裂B.感知綜合障礙C.情感淡漠D.搭配障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的陽性癥狀包括思維異常（如思維破裂A）、感知綜合障礙B、行為異常（如動作增多或減少D）。情感淡漠C屬于陰性癥狀，與陽性癥狀對立，故選C。【題干3】氟西汀治療抑郁癥時，可能引起哪種心血管系統(tǒng)副作用？【選項】A.瞳孔擴(kuò)大B.心動過緩C.血壓升高D.肌肉震顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRI類藥物（如氟西?。┩ㄟ^抑制5-HT再攝取，可能抑制心臟迷走神經(jīng)張力，導(dǎo)致心動過緩B。而血壓升高C多見于安非他酮等興奮劑，瞳孔擴(kuò)大A和肌震顫D常見于抗精神病藥?！绢}干4】ICD-11將“物質(zhì)相關(guān)及濫用障礙”歸類于哪一類疾病？【選項】A.精神分裂癥譜系及其他精神病性障礙B.情感障礙類C.病態(tài)人格障礙D.精神發(fā)育障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11將物質(zhì)濫用歸入“精神分裂癥譜系及其他精神病性障礙”類（A），強(qiáng)調(diào)其與精神癥狀的關(guān)聯(lián)性。病態(tài)人格障礙C和情感障礙B為獨立類別，精神發(fā)育障礙D屬于發(fā)育障礙譜系?！绢}干5】鋰鹽治療雙相障礙的機(jī)制主要涉及哪項生理過程？【選項】A.抑制谷氨酸能神經(jīng)傳導(dǎo)B.增強(qiáng)多巴胺D2受體活性C.調(diào)節(jié)碳酸氫鹽代謝D.增加5-HT合成【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽通過調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外的碳酸氫鹽濃度（C），影響神經(jīng)遞質(zhì)穩(wěn)態(tài)，間接調(diào)節(jié)情緒。選項A與NMDA受體有關(guān)，B是多巴胺受體調(diào)節(jié)作用，D涉及5-HT合成酶活性，均非鋰鹽主要機(jī)制?！绢}干6】以下哪種藥物是心境穩(wěn)定劑但非抗精神病藥？【選項】A.奧氮平B.拉莫三嗪C.阿立哌唑D.丙戊酸鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉D是心境穩(wěn)定劑，通過抗癲癇機(jī)制調(diào)節(jié)情緒。奧氮平A、阿立哌唑C為典型抗精神病藥，拉莫三嗪B屬于抗驚厥類心境穩(wěn)定劑。【題干7】酒精戒斷綜合征的典型神經(jīng)精神癥狀不包括以下哪項？【選項】A.幻覺B.精神運(yùn)動性激越C.嗜睡D.狂躁狀態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】酒精戒斷綜合征的典型表現(xiàn)包括震顫（戒斷性tremor）、幻覺A、精神運(yùn)動性激越B、失眠及意識模糊。狂躁狀態(tài)D更符合manic發(fā)作特征，非戒斷綜合征表現(xiàn)。【題干8】治療精神分裂癥伴發(fā)的陰性癥狀，哪項藥物被證明有效？【選項】A.帕羅西汀B.阿立哌唑C.氯胺酮D.丙戊酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿立哌唑B的突觸調(diào)節(jié)劑特性可改善陰性癥狀（如社交退縮、情感平淡）。氯胺酮C雖對陰性癥狀有研究支持，但尚未成為一線選擇。帕羅西汀A為SSRI，丙戊酸D主要用于心境障礙?！绢}干9】抑郁癥患者自殺風(fēng)險最高的時期是？【選項】A.發(fā)作初期B.漢密爾頓抑郁量表評分≥24分時C.社會功能恢復(fù)期D.維持治療階段【參考答案】B【詳細(xì)解析】自殺風(fēng)險與抑郁嚴(yán)重度直接相關(guān)，當(dāng)HAMD-17評分≥24分時（B），風(fēng)險顯著升高。發(fā)作初期A可能伴隨急性癥狀，維持期C/D風(fēng)險相對較低?！绢}干10】ICD-11將“注意力缺陷多動障礙（ADHD）”歸類于哪一類疾??？【選項】A.精神分裂癥譜系B.神經(jīng)發(fā)育障礙類C.情感障礙類D.病態(tài)人格障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11將ADHD歸入“神經(jīng)發(fā)育障礙類”（B），強(qiáng)調(diào)其生物性和發(fā)育起源。精神分裂癥譜系A(chǔ)為獨立類別，病態(tài)人格D屬人格障礙范疇?！绢}干11】鋰鹽中毒的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血鈉升高B.血肌酐升高C.碳酸氫鹽濃度升高D.眼壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋰鹽中毒時，腎臟排泄減少導(dǎo)致血鋰濃度升高（未選項），繼發(fā)腎小管酸中毒表現(xiàn)為血肌酐升高B、碳酸氫鹽濃度降低C。眼壓升高D多見于青光眼等疾病。【題干12】治療苯丙酮尿癥（PKU）的藥物是？【選項】A.谷氨酸鈉B.酪氨酸酶C.5-羥色氨酸D.色氨酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯丙酮尿癥患者缺乏酪氨酸酶（B），需通過限制苯丙氨酸攝入及補(bǔ)充大分子前體（如4-羥基苯丙酮酸）治療。谷氨酸鈉A用于肝性腦病，色氨酸D經(jīng)代謝生成苯丙氨酸?！绢}干13】以下哪項是抗精神病藥的主要副作用？【選項】A.瞳孔縮小B.糖尿病風(fēng)險增加C.嗜睡D.皮膚干燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗精神病藥（如奧氮平）通過激活5-HT2A受體，可導(dǎo)致代謝綜合征（B）。瞳孔縮小A為M受體阻斷表現(xiàn)，嗜睡C和皮膚干燥D多見于抗膽堿能副作用。【題干14】根據(jù)DSM-5，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）必備癥狀包括？【選項】A.記憶閃回B.情感麻木C.持續(xù)性焦慮D.閃回與噩夢各≥1周【參考答案】D【詳細(xì)解析】PTSD需同時滿足閃回≥1周（A）和噩夢≥1周（D），或情感麻木B持續(xù)≥2周。持續(xù)性焦慮C可能屬于共病癥狀，非必需?！绢}干15】鋰鹽治療過程中，以下哪項檢查應(yīng)定期監(jiān)測？【選項】A.血清尿素氮B.血清鐵濃度C.尿酮體D.碳酸氫鹽水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需監(jiān)測血清鋰濃度（未選項）及尿鋰排泄。尿酮體C反映胰島素抵抗（與鋰鹽相關(guān)），但非核心監(jiān)測指標(biāo)。碳酸氫鹽D水平影響鋰排泄效率，需定期復(fù)查?！绢}干16】治療狂躁發(fā)作伴自殺傾向的患者，首選藥物是？【選項】A.氟西汀B.丙戊酸鈉C.丙咪嗪D.奧氮平【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟西汀A的SSRI特性可快速降低自殺風(fēng)險，尤其適用于躁狂伴自殺傾向。丙戊酸B適用于伴有驚厥或物質(zhì)濫用者，丙咪嗪C為三環(huán)類抗抑郁藥，奧氮平D對自殺風(fēng)險無顯著降低作用。【題干17】根據(jù)ICD-11，以下哪項屬于“物質(zhì)相關(guān)及濫用障礙”的亞型？【選項】A.酒精使用障礙B.阿片類相關(guān)障礙C.精神病性物質(zhì)相關(guān)障礙D.戒斷狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11將“物質(zhì)相關(guān)及濫用障礙”分為5個亞型（A-D），其中精神病性物質(zhì)相關(guān)障礙C指物質(zhì)使用導(dǎo)致精神癥狀或診斷性障礙。其他選項為獨立類別或戒斷狀態(tài)?！绢}干18】治療雙相障礙急性躁狂期，以下哪種藥物可能誘發(fā)甲狀腺功能異常？【選項】A.拉莫三嗪B.丙戊酸C.奧氮平D.舒必利【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧氮平C可通過影響TRK受體影響甲狀腺功能，增加甲狀腺功能異常風(fēng)險。丙戊酸B、拉莫三嗪A對甲狀腺影響較小，舒必利D為丁胺類抗精神病藥，較少見?！绢}干19】抑郁癥患者伴發(fā)的自主神經(jīng)癥狀不包括？【選項】A.心動過速B.焦慮C.恐懼D.多汗【參考答案】C【詳細(xì)解析】自主神經(jīng)癥狀包括心率加快A、出汗D、口干、體位性低血壓等?？謶諧屬于情緒癥狀，與自主神經(jīng)功能無直接關(guān)聯(lián)。焦慮B可能共病但非自主神經(jīng)癥狀?！绢}干20】根據(jù)《中國精神障礙防治指南》，精神分裂癥患者的藥物依從性管理不包括？【選項】A.定期血藥濃度監(jiān)測B.建立家庭支持系統(tǒng)C.每周復(fù)診D.心理干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】指南建議通過家庭支持B、定期監(jiān)測A及心理干預(yù)D提高依從性，每周復(fù)診C可能頻率過高，應(yīng)調(diào)整為每2-4周復(fù)診。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)ICD-11，精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項？【選項】A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.意志減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽性癥狀（幻覺、妄想）和陰性癥狀（情感淡漠、意志減退）。選項C情感淡漠屬于陰性癥狀，但并非核心癥狀中的必需表現(xiàn)，部分患者可能僅表現(xiàn)為陽性癥狀?！绢}干2】患者因反復(fù)自殺傾向入院，HAMD-17量表評分30分，首選的治療藥物是？【選項】A.舍曲林B.帕羅西汀C.米氮平D.丙戊酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】HAMD-17評分≥24分提示中重度抑郁，舍曲林（SSRIs類藥物）是治療自殺傾向的優(yōu)選藥物，因其抗抑郁作用強(qiáng)且自殺風(fēng)險較低。帕羅西汀對自殺傾向療效較弱，米氮平主要改善睡眠和情緒，丙戊酸鈉用于躁狂發(fā)作。【題干3】關(guān)于苯二氮?類藥物的副作用，哪項描述錯誤？【選項】A.可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙B.顯著降低心率C.增加跌倒風(fēng)險D.引發(fā)依賴性【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物的常見副作用包括認(rèn)知障礙、嗜睡、跌倒風(fēng)險增加及依賴性。顯著降低心率并非其典型副作用，反之心率可能因肌張力下降而變慢?！绢}干4】患者診斷為雙相障礙，目前使用鋰鹽治療，血鋰濃度監(jiān)測的靶范圍是？【選項】A.0.6-1.2mmol/LB.0.8-1.5mmol/LC.1.0-1.8mmol/LD.1.2-2.0mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽治療雙相障礙的推薦血鋰濃度靶范圍為1.0-1.8mmol/L（以鋰離子計）。濃度＜0.6mmol/L可能療效不足，＞2.0mmol/L則需調(diào)整劑量并監(jiān)測毒性?！绢}干5】患者出現(xiàn)廣泛性焦慮癥狀，SAS量表評分62分，首選的短期治療藥物是？【選項】A.帕羅西汀B.咪達(dá)唑侖C.地西泮D.氟西汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】SAS評分≥50分提示焦慮癥狀顯著，帕羅西?。⊿SRIs類藥物）作為一線藥物可快速改善焦慮癥狀且耐受性較好。咪達(dá)唑侖和地西泮為苯二氮?類藥物，適合短期急性期控制但易產(chǎn)生依賴性。氟西汀起效較慢（2-4周），不適用于急性期治療。【題干6】關(guān)于精神分裂癥患者的藥物依從性管理，哪項措施最有效？【選項】A.強(qiáng)制服藥B.家庭成員參與教育C.簡化用藥方案D.費用減免【參考答案】B【詳細(xì)解析】家屬參與藥物治療教育可顯著提高患者依從性，通過改善家庭溝通和督促用藥，減少患者漏服或自行停藥行為。強(qiáng)制服藥易引發(fā)沖突，簡化用藥方案可能降低療效，費用減免僅解決經(jīng)濟(jì)問題?！绢}干7】患者因偏執(zhí)觀念多次攻擊他人，首選的急性期治療藥物是？【選項】A.奧氮平B.氟伏沙明C.丙戊酸鈉D.莫達(dá)非尼【參考答案】A【詳細(xì)解析】奧氮平對陽性癥狀（幻覺、妄想）控制效果顯著，且對攻擊行為有較好抑制作用。氟伏沙明為SSRIs類藥物，主要用于抑郁和焦慮；丙戊酸鈉用于躁狂發(fā)作；莫達(dá)非尼為哌甲酯衍生物，用于注意力缺陷多動障礙?！绢}干8】關(guān)于精神分裂癥陰性癥狀，哪項不屬于典型表現(xiàn)？【選項】A.情感淡漠B.意志減退C.語言貧乏D.知覺缺失【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰性癥狀包括情感淡漠、意志減退、語言貧乏、社交退縮等。知覺缺失屬于感知覺障礙，更常見于精神分裂癥陽性癥狀或器質(zhì)性精神障礙?！绢}干9】患者出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的木僵狀態(tài)，首選的輔助檢查是？【選項】A.腦電圖B.腦部MRIC.血清鋰濃度D.甲狀腺功能檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】木僵狀態(tài)需鑒別器質(zhì)性因素（如腦卒中、腫瘤）和代謝異常（如甲狀腺功能減退）。腦部MRI可發(fā)現(xiàn)占位性病變或脫髓鞘病變，腦電圖主要用于癲癇或代謝性腦病。血清鋰濃度適用于疑似鋰鹽中毒導(dǎo)致的木僵?！绢}干10】關(guān)于抗精神病藥的運(yùn)動副作用，哪項描述正確？【選項】A.顯著增加心率B.減少排尿頻率C.可能導(dǎo)致肌張力障礙D.顯著降低血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗精神病藥常見運(yùn)動副作用包括肌張力障礙（如口服制劑）、靜坐不能（如安非他酮）、錐體外系反應(yīng)（如普萘洛爾）。選項A和D與事實相反，選項B為代謝副作用（如體重增加）。【題干11】患者診斷為抑郁癥，SSRI治療4周后無效，可考慮調(diào)整的藥物是？【選項】A.加用苯二氮?類藥物B.轉(zhuǎn)換為米氮平C.加用文拉法辛D.增加劑量【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSRI治療4周無效時，可聯(lián)用文拉法辛（SNRI類藥物）增強(qiáng)抗抑郁效果。轉(zhuǎn)換為米氮平（5-羥色胺再攝取抑制劑）或加用苯二氮?類藥物（輔助控制焦慮）可能療效有限。劑量調(diào)整需謹(jǐn)慎，可能加重副作用。【題干12】關(guān)于雙相障礙的復(fù)發(fā)預(yù)防，哪項措施被證實有效？【選項】A.僅在發(fā)作期用藥B.維持劑量不變C.聯(lián)合用藥D.停藥后逐漸減量【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙維持治療需聯(lián)用心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽）和抗精神病藥（如喹硫平），可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。單用鋰鹽或逐漸減量均增加復(fù)發(fā)概率。【題干13】患者出現(xiàn)急性躁狂發(fā)作，首選的藥物是？【選項】A.丙戊酸鈉B.奧氮平C.谷氨酸鈉D.莫達(dá)非尼【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉是躁狂發(fā)作的一線治療藥物，可快速控制心境高漲、精力過剩等癥狀。奧氮平對躁狂癥狀也有較好控制，但起效較丙戊酸鈉慢。谷氨酸鈉（鈉離子谷氨酸）為實驗性藥物，未獲廣泛臨床應(yīng)用?！绢}干14】關(guān)于精神分裂癥患者的康復(fù)訓(xùn)練，哪項應(yīng)優(yōu)先實施？【選項】A.日常生活技能訓(xùn)練B.職業(yè)技能培養(yǎng)C.社交技能訓(xùn)練D.財務(wù)管理教育【參考答案】A【詳細(xì)解析】日常生活技能訓(xùn)練（如個人衛(wèi)生、時間管理）是精神分裂癥康復(fù)的基礎(chǔ)，適用于早期患者。職業(yè)技能和社交技能訓(xùn)練需在癥狀穩(wěn)定后進(jìn)行，財務(wù)管理教育屬于長期目標(biāo)。【題干15】患者出現(xiàn)譫妄癥狀，首選的病因排查是？【選項】A.腦炎B.中毒C.代謝紊亂D.癲癇發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】譫妄常見病因包括代謝紊亂（如低血糖、高鈣血癥）、感染（腦炎）、藥物或酒精中毒、軀體疾病等。優(yōu)先排查代謝紊亂（如電解質(zhì)紊亂、肝腎功能異常）和感染性因素（如腦膜炎）。癲癇發(fā)作可導(dǎo)致意識障礙但較少表現(xiàn)為譫妄?！绢}干16】關(guān)于抗抑郁藥的停藥反應(yīng)，哪項描述錯誤？【選項】A.需逐漸減量B.可能出現(xiàn)撤藥性頭痛C.通常是1-2周內(nèi)發(fā)生D.可能引發(fā)自殺風(fēng)險【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗抑郁藥停藥反應(yīng)（如頭暈、惡心）多在停藥后1-2周發(fā)生，需逐漸減量以避免。自殺風(fēng)險增加主要與治療初期（1-4周）和藥物劑量相關(guān)，而非停藥期?！绢}干17】患者因創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）就診，SCL-90量表評分顯示強(qiáng)迫癥狀顯著，首選的藥物是？【選項】A.氟西汀B.帕羅西汀C.阿立哌唑D.莫達(dá)非尼【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟西汀對強(qiáng)迫癥狀（如反復(fù)闖入性思維）有較好療效，且是治療PTSD的推薦藥物。帕羅西汀對焦慮癥狀更優(yōu)，阿立哌唑主要用于精神分裂癥，莫達(dá)非尼為中樞興奮劑?！绢}干18】關(guān)于苯丙酮尿癥（PKU）的神經(jīng)精神癥狀，哪項正確？【選項】A.智力低下B.抽搐C.情感淡漠D.幻覺【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯丙酮尿癥患者因苯丙氨酸代謝障礙導(dǎo)致腦損傷，典型神經(jīng)精神癥狀包括智力低下、癲癇、行為異常（如攻擊性）和情緒障礙（如抑郁）?；糜X雖可見于精神分裂癥，但非PKU特異性表現(xiàn)?！绢}干19】患者出現(xiàn)急性意識障礙伴去皮層狀態(tài)，首選的搶救措施是？【選項】A.維持電解質(zhì)平衡B.腦部CT檢查C.灌腸清潔腸道D.肌肉松弛劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】去皮層狀態(tài)需緊急處理低血糖、低鈣血癥、代謝性酸中毒等代謝紊亂。選項A糾正電解質(zhì)失衡是核心措施，腦部CT排除腦出血，灌腸可能加重腸道損傷，肌肉松弛劑僅緩解癥狀?！绢}干20】關(guān)于譫妄患者的評估工具，哪項最常用？【選項】MMSE（簡易智力狀態(tài)檢查）B.HAMD（漢密爾頓抑郁量表）C.CAMPS（譫妄評估量表）D.SAS（焦慮自評量表）【參考答案】C【詳細(xì)解析】CAMPS（ConfusionAssessmentMethodfor老頭及少年）是國際公認(rèn)的譫妄評估工具，包含意識狀態(tài)、認(rèn)知功能、運(yùn)動、精神癥狀和病因評估。MMSE用于認(rèn)知篩查，HAMD和SAS分別針對抑郁和焦慮。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項？【選項】A.幻覺和妄想B.情感淡漠C.思維散漫D.軀體疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】精神分裂癥的陽性癥狀包括幻覺（如聽幻覺）和妄想（如被害妄想），而陰性癥狀指情感淡漠、社交退縮等。思維散漫屬于認(rèn)知障礙，軀體疼痛屬于軀體化癥狀，但核心癥狀特指陽性癥狀，故B為正確答案?！绢}干2】根據(jù)DSM-5，抑郁癥診斷需滿足至少持續(xù)2周以上的癥狀，且不包括以下哪項？【選項】A.持續(xù)性情緒低落B.興趣減退C.體重顯著變化D.睡眠節(jié)律紊亂【參考答案】D【詳細(xì)解析】DSM-5抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)要求包括情緒低落、興趣減退、體重或食欲改變、睡眠障礙（失眠或嗜睡）、疲勞、自責(zé)、注意力下降及自殺意念。睡眠節(jié)律紊亂（如入睡困難）屬于睡眠障礙的亞癥狀，而非獨立診斷標(biāo)準(zhǔn)，故D為干擾項?！绢}干3】苯二氮?類藥物治療驚恐發(fā)作的主要機(jī)制是？【選項】A.抑制NMDA受體B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)遞質(zhì)C.阻斷5-HT再攝取D.調(diào)節(jié)多巴胺受體【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸（GABA）與GABA-A受體的結(jié)合，增強(qiáng)中樞抑制效應(yīng)，有效緩解焦慮和驚恐發(fā)作。選項A（NMDA受體抑制）與抗抑郁藥如SSRIs相關(guān)，C（5-HT再攝?。┡cSSRIs作用機(jī)制一致，D（多巴胺受體）與抗精神病藥相關(guān)，均非苯二氮?類藥物的主要作用靶點。【題干4】雙相障礙I型患者的典型躁狂發(fā)作持續(xù)時間至少為？【選項】A.1周B.2周C.4周D.1個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5規(guī)定雙相障礙I型躁狂發(fā)作需持續(xù)至少1周（兒童需4天），但若伴隨幻覺或delusions，則縮短至1周（兒童4天）。選項A（1周）為最低標(biāo)準(zhǔn)，但未明確排除其他情況，而B（2周）更符合臨床實際中需排除亞躁狂狀態(tài)的要求?！绢}干5】對慢性疼痛患者首選的非藥物干預(yù)方法是？【選項】A.物理治療B.認(rèn)知行為療法C.藥物鎮(zhèn)痛D.針灸【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性疼痛管理強(qiáng)調(diào)綜合干預(yù)，認(rèn)知行為療法（CBT）通過調(diào)整患者對疼痛的認(rèn)知和行為反應(yīng)，改善疼痛相關(guān)功能損害，被WHO推薦為首選非藥物干預(yù)手段。物理治療（A）和針灸（D）適用于特定類型疼痛，藥物鎮(zhèn)痛（C）僅緩解癥狀而無法根治。【題干6】精神分裂癥伴發(fā)認(rèn)知障礙的最佳干預(yù)措施是？【選項】A.氟西汀B.胺碘酮C.脈沖式電休克治療D.阿立哌唑【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿立哌唑作為第二代抗精神病藥，可改善精神分裂癥陰性癥狀及認(rèn)知功能（如執(zhí)行功能）。胺碘酮（B）用于治療精神分裂癥伴發(fā)的代謝綜合征，氟西?。ˋ）為SSRIs，對認(rèn)知改善有限。脈沖式電休克（C）主要用于重度抑郁或難治性精神障礙，非認(rèn)知障礙首選。【題干7】青少年進(jìn)食障礙中，神經(jīng)性厭食癥的核心特征是？【選項】A.體重下降B.恐懼體重增加C.拒絕正常進(jìn)食D.慢性腹瀉【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)性厭食癥的核心特征是持續(xù)拒絕正常進(jìn)食或限制熱量攝入（C），即使體重已不足。選項A（體重下降）是結(jié)果而非核心，B（恐懼體重增加）是神經(jīng)性貪食癥特征，D（慢性腹瀉）可見于腸易激綜合征?！绢}干8】人格障礙中，邊緣型人格障礙最常見的自殺風(fēng)險因素是？【選項】A.病情波動B.家庭支持不足C.社會隔離D.藥物副作用【參考答案】A【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙（BPD）患者因情緒調(diào)節(jié)困難、自我認(rèn)同混亂，在抑郁或憤怒發(fā)作期自殺風(fēng)險顯著升高（A）。家庭支持不足（B）和社交隔離（C）是風(fēng)險因素但非最直接原因，藥物副作用（D）與自殺無直接關(guān)聯(lián)。【題干9】苯妥英鈉治療癲癇的機(jī)制是？【選項】A.阻斷NMDA受體B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)遞質(zhì)C.抑制谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)D.調(diào)節(jié)多巴胺受體【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯妥英鈉通過抑制谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，減少興奮性神經(jīng)信號過度傳導(dǎo)，從而抑制癲癇發(fā)作。選項A（NMDA受體阻斷）與抗抑郁藥如文拉法辛相關(guān)，B（GABA增強(qiáng)）與苯二氮?類藥物相關(guān)，D（多巴胺調(diào)節(jié)）與抗精神病藥相關(guān)?！绢}干10】酒精戒斷綜合征的典型精神癥狀不包括？【選項】A.幻覺B.妄想C.震顫D.共濟(jì)失調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】酒精戒斷綜合征（DeliriumTremens,DTs）的典型精神癥狀包括意識模糊、幻覺（尤其是聽幻覺）、譫妄，軀體癥狀包括震顫（C）、共濟(jì)失調(diào)（D）。妄想（B）更多見于慢性酒精中毒或精神疾病，而非急性戒斷期?！绢}干11】兒童注意缺陷多動障礙（ADHD）的核心癥狀是？【選項】A.多動B.注意缺陷C.情感淡漠D.認(rèn)知障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5將注意力缺陷（B）和多動沖動（A）作為ADHD的核心癥狀，兩者需同時存在且影響功能。情感淡漠（C）多見于抑郁癥或人格障礙，認(rèn)知障礙（D）可能伴隨但非核心。【題干12】藥物濫用與物質(zhì)成癮的主要區(qū)別在于？【選項】A.患者是否知情B.是否產(chǎn)生耐受性C.是否導(dǎo)致社會功能損害D.是否伴隨幻覺【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物濫用（SubstanceUseDisorder）指反復(fù)使用藥物導(dǎo)致耐受性或戒斷反應(yīng)，但未達(dá)到成癮（Addiction）的嚴(yán)重程度（如無法控制使用）。成癮的核心特征是耐受性（B）和強(qiáng)迫性覓藥行為，社會功能損害（C）是共病表現(xiàn)而非區(qū)別標(biāo)準(zhǔn)，幻覺（D）可能由某些藥物誘發(fā)但非區(qū)分要點。【題干13】焦慮癥合并失眠的最佳藥物選擇是？【選項】A.地西泮B.帕羅西汀C.咖啡因D.阿普唑侖【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿普唑侖（D）為苯二氮?類受體部分激動劑，可改善焦慮和失眠，且具有抗驚厥作用。地西泮（A）半衰期長，易產(chǎn)生依賴，帕羅西?。˙）為SSRIs，對失眠改善有限?？Х纫颍–）可能加重失眠?！绢}干14】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必須滿足的“沖擊事件”是？【選項】A.個體直接經(jīng)歷B.觀察他人經(jīng)歷C.被迫見證D.暴力威脅【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5PTSD診斷要求個體直接經(jīng)歷或威脅生命的事件（A），選項B（觀察他人經(jīng)歷）屬于“目睹事件”，C（被迫見證）和D（暴力威脅）均不符合直接暴露要求。【題干15】鋰鹽治療雙相障礙的禁忌癥不包括？【選項】A.腎功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肝功能異常D.嚴(yán)重脫水【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需定期監(jiān)測腎功能（A）、甲狀腺功能（B）及血藥濃度，嚴(yán)重脫水（D）可增加鋰中毒風(fēng)險。肝功能異常（C）與鋰鹽代謝無直接關(guān)聯(lián)，故為正確答案?！绢}干16】強(qiáng)迫癥（OCD）的典型強(qiáng)迫行為不包括？【選項】A.洗手B.數(shù)數(shù)C.檢查門窗D.儀式性動作【參考答案】B【詳細(xì)解析】OCD的強(qiáng)迫行為包括重復(fù)洗手（A）、檢查門窗（C）、儀式性動作（D），數(shù)數(shù)（B）更符合強(qiáng)迫觀念而非行為，故為干擾項?！绢}干17】抑郁癥伴發(fā)的自主神經(jīng)癥狀不包括？【選項】A.心悸B.多汗C.恐懼高空D.疲勞【參考答案】C【詳細(xì)解析】自主神經(jīng)癥狀包括心悸（A）、多汗（B）、乏力（D），恐懼高空（C）屬于軀體化癥狀而非自主神經(jīng)反應(yīng)。【題干18】藥物依賴的戒斷反應(yīng)中，最嚴(yán)重的是？【選項】A.恐懼B.意識模糊C.肌肉強(qiáng)直D.嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿片類藥物戒斷反應(yīng)包括焦慮（A）、意識模糊（B）、嘔吐（D），而苯二氮?類戒斷可致肌肉強(qiáng)直（C）、癲癇發(fā)作，屬最嚴(yán)重反應(yīng)?！绢}干19】兒童孤獨癥譜系障礙（ASD）的早期預(yù)警征象是？【選項】A.發(fā)音延遲B.社交回避C.興趣狹窄D.運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】社交回避（B）是ASD的核心特征，早期表現(xiàn)為對目光接觸回避、拒絕眼神交流。發(fā)音延遲（A）可能由聽力或語言發(fā)育遲緩導(dǎo)致，興趣狹窄（C）和運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙（D）為典型表現(xiàn)但非早期預(yù)警。【題干20】抗精神病藥導(dǎo)致代謝綜合征的主要機(jī)制是？【選項】A.阻斷5-HT2A受體B.抑制組胺H1受體C.增加胰島素抵抗D.激活瘦素受體【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二代抗精神病藥（如奧氮平、利培酮）通過阻斷多巴胺D2受體和5-HT2A受體（A），激活胰島素受體底物-1（IRS-1），導(dǎo)致胰島素抵抗（C），進(jìn)而引發(fā)代謝綜合征。組胺H1受體阻斷（B）與嗜睡副作用相關(guān)，瘦素受體激活（D）與肥胖相關(guān)但非直接機(jī)制。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】精神分裂癥患者出現(xiàn)以下哪種癥狀提示可能合并軀體疾?。俊具x項】A.基本癥狀波動B.情感淡漠C.意識障礙D.持續(xù)性體重下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】持續(xù)性體重下降是代謝綜合征的典型表現(xiàn)，可能與抗精神病藥物副作用或潛在軀體疾病（如甲狀腺功能異常）相關(guān)。其他選項中，基本癥狀波動、情感淡漠和意識障礙更直接反映精神癥狀，而非軀體疾病征兆。【題干2】關(guān)于雙相障礙抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是？【選項】A.情感癥狀持續(xù)≥2周B.病程中至少一次躁狂/輕躁狂發(fā)作C.癥狀嚴(yán)重到需住院治療D.排除物質(zhì)或藥物誘發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙抑郁發(fā)作的診斷需滿足情感癥狀≥2周，但并非必須住院治療。若癥狀僅需門診干預(yù)即可控制，仍可診斷。選項C將住院治療作為必要條件，與DSM-5標(biāo)準(zhǔn)不符?！绢}干3】治療精神分裂癥伴幻覺的藥物中，具有顯著抗膽堿能副作用的是？【選項】A.奧氮平B.氟西汀C.阿立哌唑D.奎硫平【參考答案】D【詳細(xì)解析】奎硫平屬于二苯二氮?類抗精神病藥，典型特征是顯著抗膽堿能副作用（如口干、便秘、視力模糊）。奧氮平以代謝綜合征副作用多見，阿立哌唑為多巴胺受體部分激動劑，氟西汀屬于SSRI類藥物?！绢}干4】診斷雙相障礙時，若患者近3個月出現(xiàn)抑郁癥狀，但既往有≥1次躁狂發(fā)作，應(yīng)首選哪種診斷？【選項】A.單純抑郁障礙B.雙相障礙（抑郁發(fā)作）C.雙相障礙（混合或快速型）D.情感障礙未特指【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)DSM-5，雙相障礙抑郁發(fā)作的診斷要求當(dāng)前存在抑郁癥狀，且既往有至少一次符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂/輕躁狂發(fā)作。若當(dāng)前癥狀與既往躁狂發(fā)作間隔≥2周，仍可診斷雙相障礙抑郁發(fā)作，而非單純抑郁障礙?！绢}干5】關(guān)于苯二氮?類藥物在焦慮癥治療中的注意事項，正確的是？【選項】A.長期使用可產(chǎn)生耐受性B.需緩慢減量停藥C.治療窗窄易中毒D.不良反應(yīng)以嗜睡為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物需緩慢減量停藥以防戒斷反應(yīng)，但治療窗窄（選項C正確性存疑）。雖然嗜睡是常見副作用（選項D部分正確），但選項B更符合臨床用藥規(guī)范。【題干6】精神分裂癥患者的陰性癥狀（如情感淡漠）最有效的治療方法是？【選項】A.生活方式干預(yù)B.激素替代治療C.磁共振神經(jīng)調(diào)控D.改良版認(rèn)知行為療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】改良版認(rèn)知行為療法（MBCT）通過正念訓(xùn)練改善陰性癥狀，研究顯示其有效率較傳統(tǒng)療法提高15-20%。選項A、B、C缺乏直接證據(jù)支持?！绢}干7】關(guān)于阿爾茨海默病的早期診斷標(biāo)志，錯誤的是？【選項】A.記憶減退為主訴B.視覺空間障礙C.情感淡漠D.持續(xù)性語言障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病早期以記憶減退（選項A正確）和視覺空間障礙（選項B正確）為主，情感淡漠（選項C）可能出現(xiàn)在中期。持續(xù)性語言障礙多見于額顳葉癡呆，非典型表現(xiàn)?！绢}干8】治療重度抑郁障礙時，SSRI類藥物起效時間最慢的是？【選項】A.氟西汀B.帕羅西汀C.氟伏沙明D.丙咪嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟西汀因代謝半衰期長（約4-6天），起效時間最慢（約4-6周），而帕羅西?。?8-21小時）起效最快（2-4周）。丙咪嗪為TCAs類藥物，起效時間約2-4周。【題干9】關(guān)于精神分裂癥藥物治療，錯誤的是？【選項】A.治療初期需足量足療程B.逐漸減量維持治療C.優(yōu)先選擇第二代抗精神病藥D.可聯(lián)用苯二氮?類控制興奮【參考答案】D【詳細(xì)解析】聯(lián)用苯二氮?類可能增加代謝綜合征風(fēng)險，且第二代抗精神病藥已能有效控制興奮癥狀。選項D不符合當(dāng)前指南推薦?！绢}干10】診斷雙相障礙時，輕躁狂發(fā)作的必備特征是？【選項】A.情感高漲持續(xù)≥4天B.活動量顯著增加C.睡眠需求減少≥50%D.自我評價過高【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5要求輕躁狂發(fā)作至少持續(xù)4天（需排除環(huán)性心境障礙），而選項C（睡眠減少50%）是嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，非必備特征。其他選項均為常見癥狀。【題干11】關(guān)于抑郁癥藥物治療，錯誤的是？【選項】A.起效時間通常2-4周B.可聯(lián)用文拉法辛增強(qiáng)療效C.需定期監(jiān)測心電圖D.首選苯二氮?類【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯二氮?類主要用于輔助治療，非一線藥物。選項A、B、C均符合臨床實踐，但選項D錯誤?！绢}干12】精神分裂癥患者的陰性癥狀改善后，最可能出現(xiàn)的后續(xù)問題是？【選項】A.情感淡漠加重B.躁狂發(fā)作頻率增加C.病情復(fù)發(fā)風(fēng)險降低D.睡眠質(zhì)量改善【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰性癥狀改善可能反映藥物作用增強(qiáng)，但可能過度抑制多巴胺系統(tǒng)，導(dǎo)致躁狂/輕躁狂發(fā)作風(fēng)險增加（研究顯示風(fēng)險提高20-30%）?！绢}干13】關(guān)于焦慮癥藥物治療，正確的是？【選項】A.阿普唑侖可長期使用B.地西泮需緩慢減量C.帕羅西汀治療窗寬D.可聯(lián)用丙咪嗪增強(qiáng)療效【參考答案】B【詳細(xì)解析】地西泮需緩慢減量以防戒斷反應(yīng)（正確），而阿普唑侖因半衰期短（10-12小時）不宜長期使用。帕羅西汀治療窗窄（選項C錯誤），聯(lián)用丙咪嗪可能增加心臟毒性?！绢}干14】診斷雙相障礙時，混合發(fā)作的特征是？【選項】A.情感高漲+抑郁癥狀B.躁狂+焦慮癥狀C.情感高漲+焦慮癥狀D.抑郁+睡眠障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】混合發(fā)作需同時存在躁狂/輕躁狂癥狀和抑郁癥狀（癥狀嚴(yán)重度各≥2分），選項A正確。其他選項不符合DSM-5混合發(fā)作定義?！绢}干15】關(guān)于精神分裂癥患者的康復(fù)訓(xùn)練，錯誤的是？【選項】A.職業(yè)技能培訓(xùn)B.社交技能訓(xùn)練C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.強(qiáng)制隔離治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練包括職業(yè)、社交和認(rèn)知訓(xùn)練（選項A、B、C正確），強(qiáng)制隔離治療（選項D）違反倫理原則，屬于過時做法?！绢}干16】治療重度抑郁障礙時，選擇SSRI類藥物需特別注意？【選項】A.避免與MAOIs聯(lián)用B.需監(jiān)測肝功能C.可空腹服用D.不良反應(yīng)以味覺障礙為主【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSRI與MAOIs聯(lián)用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征（風(fēng)險增加5-10倍）。選項B（肝功能監(jiān)測）正確，但選項A更關(guān)鍵。選項D（味覺障礙）是丙咪嗪特征?！绢}干17】關(guān)于雙相障礙患者的藥物選擇，正確的是？【選項】A.躁狂期首選丙咪嗪B.維持期使用苯二氮?類C.輕躁狂期聯(lián)用安非他酮D.急性期優(yōu)先選擇喹硫平【參考答案】C【詳細(xì)解析】安非他酮用于輕躁狂期可提升心境穩(wěn)定作用（研究顯示有效率38%）。選項A錯誤（丙咪嗪為TCAs，非首選），選項B錯誤（維持期首選心境穩(wěn)定劑），選項D錯誤（喹硫平可能加重躁狂）?！绢}干18】診斷雙相障礙時，若患者近3個月持續(xù)情緒高漲且睡眠需求減少≥50%，應(yīng)首先考慮？【選項】A.輕躁狂發(fā)作B.躁狂發(fā)作C.情感障礙未特指D.環(huán)性心境障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5要求躁狂發(fā)作至少持續(xù)1周，但若睡眠減少≥50%（嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)）且情緒高漲，即使未滿1周，仍可能診斷為躁狂發(fā)作。選項D需排除至少2年周期性情緒波動?！绢}干19】關(guān)于精神分裂癥患者的藥物管理，正確的是？【選項】A.治療初期需足量足療程B.每周監(jiān)測血藥濃度C.維持期劑量可隨意調(diào)整D.可聯(lián)用苯二氮?類【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療初期需足量足療程（≥6個月），但血藥濃度監(jiān)測（選項B）僅適用于個體化治療。維持期劑量需穩(wěn)定（選項C錯誤），聯(lián)用苯二氮?類（選項D）可能增加代謝風(fēng)險。【題干20】關(guān)于抑郁癥患者的藥物治療，錯誤的是？【選項】A.起效時間通常2-4周B.可聯(lián)用文拉法辛增強(qiáng)療效C.需定期監(jiān)測心電圖D.首選苯二氮?類【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯二氮?類主要用于輔助治療，非一線藥物。選項A、B、C均符合臨床實踐，但選項D錯誤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】精神分裂癥患者的陽性癥狀不包括以下哪項？【選項】A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.注意力渙散【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的陽性癥狀指超出正常范圍的表現(xiàn)，包括幻覺（A）、妄想（B）和思維形式障礙。陰性癥狀（C）指正常精神活動減退，如情感淡漠、言語減少等，與陽性癥狀相反。注意力渙散（D）屬于認(rèn)知功能損害，但非典型陽性癥狀?！绢}干2】根據(jù)DSM-5，抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，核心癥狀必須持續(xù)多久？【選項】A.2周B.4周C.6周D.1個月【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5要求核心癥狀（如情緒低落、興趣喪失）持續(xù)至少2周（A），且癥狀影響社會功能。若持續(xù)4周以上（B）需排除物質(zhì)或軀體疾病所致，6周（C）或1個月（D）為病程分期，非診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】焦慮癥中，廣泛性焦慮障礙的核心特征是？【選項】A.驚恐發(fā)作B.持續(xù)性擔(dān)憂C.人格改變D.記憶衰退【參考答案】B【詳細(xì)解析】廣泛性焦慮障礙（GAD）以持續(xù)性、無明確對象或情境的擔(dān)憂（B）為特征，且持續(xù)6個月以上。驚恐發(fā)作（A）是驚恐障礙的核心，人格改變（C）和記憶衰退（D）多見于其他精神障礙?！绢}干4】苯二氮?類藥物治療失眠的機(jī)制主要與哪種受體相關(guān)？【選項】A.GABA-AB.NMDAC.5-HT1AD.多巴胺D2【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物通過增強(qiáng)GABA-A受體活性（A）抑制中樞神經(jīng)興奮性，縮短入睡時間。NMDA受體（B）與興奮性神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)，5-HT1A（C）受體激動劑用于抑郁癥，多巴胺D2（D）受體與抗精神病藥相關(guān)?！绢}干5】雙相障礙Ⅰ型患者的典型躁狂發(fā)作至少持續(xù)多少天？【選項】A.1周B.2周C.4周D.1個月【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5要求雙相Ⅰ型躁狂發(fā)作至少1周（A），且出現(xiàn)pronounced易激惹或情感高漲。若持續(xù)2周以上（B）需排除分裂情感性障礙，4周（C）或1個月（D）為病程描述?！绢}干6】進(jìn)食障礙中，神經(jīng)性貪食癥的核心行為特征是？【選項】A.體重過低B.頻繁嘔吐C.嚴(yán)格控制飲食D.睡眠障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)性貪食癥（BN）以反復(fù)暴食（A）和補(bǔ)償行為（B）為特征，如嘔吐、催吐或?qū)a。體重過低（C）是結(jié)果而非核心行為，睡眠障礙（D）多見于失眠或精神分裂癥?！绢}干7】慢性睡眠障礙的亞型中，哪種與日間過度嗜睡相關(guān)？【選項】A.睡眠呼吸暫停B.慢性失眠C.睡眠相位障礙D.嗜睡癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】睡眠呼吸暫停綜合征（A）因夜間缺氧導(dǎo)致日間嗜睡。慢性失眠（B）以入睡困難或早醒為主，睡眠相位障礙（C）表現(xiàn)為睡眠時相紊亂，嗜睡癥（D）是獨立診斷的疾病?！绢}干8】人格障礙中，邊緣型人格障礙最突出的情緒特征是？【選項】A.情感高漲B.情感不穩(wěn)C.情感淡漠D.情感抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙（BPD）以情感不穩(wěn)定為核心，表現(xiàn)為情緒波動劇烈（如從抑郁到憤怒）、沖動行為及人際關(guān)系問題。情感高漲（A）見于躁狂癥，淡漠（C）和抑制（D）多見于抑郁或重度抑郁障礙。【題干9】器質(zhì)性精神障礙的常見病因中，哪種最易引發(fā)遺忘性障礙？【選項】A.腦外傷B.中毒C.代謝障礙D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦外傷（A）尤其是額葉損傷易導(dǎo)致逆行性遺忘（創(chuàng)傷后記憶缺失）。中毒（B）如一氧化碳中毒影響腦代謝，代謝障礙（C）如低血糖導(dǎo)致急性意識障礙，