2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學影像歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學影像歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.胸膜增厚伴胸腔積液B.肺紋理增粗伴小斑片狀陰影C.肺野透亮度減低伴支氣管充氣征D.肺葉實變伴縱隔影增寬【參考答案】B【詳細解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為小斑片狀陰影，符合選項B。選項A多見于胸膜炎，選項C為肺氣腫特征，選項D是肺大皰表現(xiàn)?！绢}干2】肝膿腫的CT檢查中，最具特征性的影像學表現(xiàn)是？【選項】A.肝臟體積增大伴邊緣模糊B.薄壁環(huán)形征C.肝內(nèi)膽管擴張D.肝臟鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】薄壁環(huán)形征是肝膿腫的典型CT征象，環(huán)壁由膿液和肉芽組織構成，厚度通常小于1cm。選項A為肝臟彌漫性病變表現(xiàn)，選項C提示梗阻性病變，選項D見于陳舊性膿腫?！绢}干3】腦出血的MRI檢查中，T1加權像呈什么信號？【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.強信號【參考答案】C【詳細解析】腦出血在T1加權像呈低信號，T2加權像呈高信號，這是其特征性表現(xiàn)。選項A為腦梗死特點，選項D不符合任何常見腦部病變信號特征?！绢}干4】骨折后X線檢查中，最早出現(xiàn)的影像學改變是？【選項】A.斷端分離B.骨痂形成C.骨小梁斷裂D.骨皮質(zhì)密度增高【參考答案】C【詳細解析】骨折后24-48小時X線可見骨小梁斷裂，這是最早出現(xiàn)的改變。選項A為完全性骨折表現(xiàn)，選項B需數(shù)周后出現(xiàn)，選項D是陳舊性骨折特征?！绢}干5】腸梗阻的超聲檢查中，假性腸管擴張的典型表現(xiàn)是？【選項】A.腸壁厚度>3mmB.腸腔連續(xù)性中斷C.腸蠕動增強D.假性腸管擴張【參考答案】D【詳細解析】假性腸管擴張是腸梗阻超聲診斷關鍵指標，表現(xiàn)為擴張腸管呈串珠狀。選項A提示腸壁增厚（如炎癥），選項B為腸套疊特征，選項C見于正?；蚧钴S腸蠕動?！绢}干6】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，囊性結(jié)節(jié)的特征性表現(xiàn)是？【選項】A.后方回聲增強B.內(nèi)部見沙粒樣鈣化C.實質(zhì)不均伴微鈣化D.無回聲區(qū)占位【參考答案】D【詳細解析】囊性結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū)，后方回聲增強（選項A為伴隨表現(xiàn)）。選項B提示甲狀腺癌，選項C見于實性結(jié)節(jié)，選項D是囊性病變核心特征?！绢}干7】急性闌尾炎的CT檢查中，最敏感的征象是？【選項】A.闌尾增粗B.闌尾壁環(huán)形強化C.闌尾周圍脂肪模糊D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】闌尾壁環(huán)形強化（壁厚>2mm）是急性闌尾炎CT診斷金標準，敏感性達95%。選項A為輕度炎癥表現(xiàn)，選項C提示闌尾周圍膿腫，選項D見于腸道感染性疾病?！绢}干8】股骨頸骨折的X線檢查中，哪項最具有診斷意義？【選項】A.股骨頭變形B.骨折線通過股骨頭C.股骨頸寬徑>2mmD.骨痂形成【參考答案】B【詳細解析】骨折線通過股骨頭（頭下型）是股骨頸骨折的重要分型標準，易導致股骨頭壞死。選項A見于陳舊性骨折，選項C為正常解剖變異，選項D為愈合期表現(xiàn)?！绢}干9】肺栓塞的CTPA檢查中，最特異性的征象是？【選項】A.肺動脈充盈缺損B.深靜脈血栓C.肺梗死灶D.肺不張【參考答案】A【詳細解析】肺動脈充盈缺損是肺栓塞的典型CTPA征象，特異性達98%。選項B為病因?qū)W表現(xiàn)，選項C見于肺梗死，選項D提示肺部感染或腫瘤。【題干10】腕關節(jié)骨折中，Colles骨折的典型X線表現(xiàn)是？【選項】A.尺骨莖突骨折B.掌骨骨折C.橈骨遠端向背側(cè)成角<45°D.橈骨遠端向掌側(cè)成角>45°【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折X線表現(xiàn)為橈骨遠端向背側(cè)成角<45°，頭狀骨壓迫尺骨莖突。選項A為Bennett骨折，選項B為掌骨骨折，選項D提示反Colles畸形?！绢}干11】腦膜癌病在MRI檢查中的典型表現(xiàn)是？【選項】A.腦實質(zhì)內(nèi)高信號B.腦脊液腔強化C.腦膜線樣強化D.腦干受壓【參考答案】C【詳細解析】腦膜癌病MRI表現(xiàn)為腦膜線樣強化，常伴腦脊液腔擴大。選項A見于腦梗死，選項B為腦膜強化伴隨表現(xiàn)，選項D提示占位效應。【題干12】急性膽囊炎的超聲檢查中，最敏感的指標是？【選項】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊頸部增厚C.膽囊壁毛糙D.膽囊壁鈣化【參考答案】A【詳細解析】膽囊壁增厚>3mm是急性膽囊炎超聲診斷標準，毛糙（選項C）和鈣化（選項D）見于慢性膽囊炎。選項B為膽囊頸部結(jié)石嵌頓表現(xiàn)?！绢}干13】肺小細胞癌的CT檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.支氣管壁增厚C.肺部實性腫塊D.空泡征【參考答案】B【詳細解析】肺小細胞癌CT表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔狹窄，是特征性表現(xiàn)。選項A見于轉(zhuǎn)移性腫瘤，選項C為肺腺癌特征，選項D見于肺泡癌?！绢}干14】脾破裂的超聲檢查中，最敏感的征象是？【選項】A.脾包膜增厚B.脾臟內(nèi)血腫C.脾周無回聲區(qū)D.脾靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】脾周無回聲區(qū)（含血腫或積液）是脾破裂超聲診斷關鍵，敏感性達100%。選項A為脾包膜下血腫表現(xiàn)，選項B為脾內(nèi)血腫，選項D提示脾靜脈病變。【題干15】膝關節(jié)交叉韌帶斷裂的MRI檢查中，典型表現(xiàn)為？【選項】A.前交叉韌帶連續(xù)性中斷B.后交叉韌帶信號增高C.脛骨平臺骨折D.股骨髁間分離【參考答案】A【詳細解析】前交叉韌帶斷裂MRI表現(xiàn)為連續(xù)性中斷伴高信號，這是診斷金標準。選項B見于后交叉韌帶損傷，選項C為脛骨平臺骨折，選項D提示膝關節(jié)脫位?！绢}干16】急性梗阻性化膿性膽管炎的CT檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.膽管擴張直徑>3cmB.膽管壁增厚>5mmC.膽囊壁增厚D.肝臟膿腫【參考答案】B【詳細解析】膽管壁增厚>5mm伴擴張是急性梗阻性化膿性膽管炎CT特征，提示化膿性炎癥。選項A為單純性膽管擴張，選項C為膽囊炎表現(xiàn)，選項D提示肝膿腫?！绢}干17】肺真菌病的CT檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.胸膜增厚B.肺結(jié)節(jié)伴空洞C.肺實變D.網(wǎng)狀影【參考答案】B【詳細解析】肺真菌病CT表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)伴空洞，這是其典型表現(xiàn)。選項A見于胸膜炎，選項C為肺炎特征，選項D提示間質(zhì)性肺病?！绢}干18】股骨干骨折的X線檢查中，哪種類型最不穩(wěn)定？【選項】A.轉(zhuǎn)子間骨折B.髓腔型骨折C.裂片型骨折D.青壯年螺旋骨折【參考答案】C【詳細解析】碎片型骨折（如股骨頸骨折）因骨折線通過關節(jié)面和髓腔，穩(wěn)定性最差，易導致畸形愈合。選項A為轉(zhuǎn)子間骨折，選項B為病理骨折，選項D為螺旋骨折?！绢}干19】腦橋梗死在MRI檢查中的典型表現(xiàn)為？【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.增強后明顯強化D.環(huán)形增強【參考答案】D【詳細解析】腦橋梗死MRI表現(xiàn)為環(huán)形增強（DWI高信號+增強后環(huán)形強化），這是特征性表現(xiàn)。選項A為腦梗死急性期，選項B為慢性期，選項C見于腫瘤?！绢}干20】急性胰腺炎的CT檢查中，最敏感的指標是？【選項】A.胰腺體積增大B.胰腺壞死C.胰周脂肪模糊D.胰腺強化不均勻【參考答案】C【詳細解析】胰腺周脂肪模糊是急性胰腺炎CT診斷敏感指標，胰腺壞死（選項B）和強化不均（選項D）為進展期表現(xiàn)。選項A為胰腺炎早期改變，但特異性較低。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學影像歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的首選影像學檢查方法是？【選項】A.X線胸片B.CT增強掃描C.MRID.超聲【參考答案】B【詳細解析】CT增強掃描能清晰顯示血腦屏障破壞區(qū)域，如腫瘤、炎癥或出血，尤其適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的定位和定性診斷。MRI雖軟組織分辨率高，但增強CT在急性期診斷中更具優(yōu)勢。X線對軟組織顯示不足，超聲對顱骨穿透力有限?！绢}干2】急性腦出血首選的影像學檢查是？【選項】A.MRIT2加權像B.CT平掃C.X線D.超聲【參考答案】B【詳細解析】CT平掃可快速診斷急性腦出血（CT值約10-20HU），但陳舊性出血（>3天）需MRIT2加權像或FLAIR序列增強識別。MRI對微小出血灶更敏感，但CT為急性期首選。【題干3】心臟超聲檢查中，探頭接觸胸壁時易產(chǎn)生？【選項】A.振蕩artifactB.氣孔artifactC.靜脈artifactD.偽影【參考答案】B【詳細解析】心臟探頭需緊貼胸壁并涂抹耦合劑，若接觸不緊密或未耦合易產(chǎn)生氣孔偽影（聲波在探頭與皮膚間反射形成）。其他選項如振蕩偽影多由機械振動引起，靜脈偽影與血流相關?！绢}干4】X線的穿透力主要與以下哪種物理性質(zhì)相關？【選項】A.波長B.質(zhì)量數(shù)C.原子序數(shù)D.電子親和力【參考答案】A【詳細解析】X射線波長越長（頻率越低），能量越低，穿透力越弱。例如，低劑量CT（80kV）穿透力低于高劑量（120kV）。質(zhì)量數(shù)和原子序數(shù)影響物質(zhì)對X線的衰減，但非穿透力直接決定因素。【題干5】鉬靶X線在乳腺癌篩查中的主要優(yōu)勢是？【選項】A.骨骼顯影B.軟組織分辨率C.血管成像D.鈣化灶檢測【參考答案】D【詳細解析】鉬靶X線對微小鈣化灶（<2mm）敏感，可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。軟組織分辨率低于MRI，血管成像需CTA或MRA。X線對骨骼顯影需結(jié)合其他檢查?！绢}干6】CT值超過3000HU提示哪種病變？【選項】A.軟組織B.骨皮質(zhì)C.骨轉(zhuǎn)移D.脂肪【參考答案】C【詳細解析】CT值>3000HU提示嚴重骨皮質(zhì)破壞（如溶骨性腫瘤或骨折），骨轉(zhuǎn)移瘤CT值通常為100-300HU。脂肪組織CT值約-100HU，軟組織為30-100HU?！绢}干7】多普勒超聲顯示靜脈血流的頻譜特征是？【選項】A.脈沖頻移B.連續(xù)頻移C.頻譜倒置D.頻譜增寬【參考答案】C【詳細解析】靜脈血流方向與探頭同向，多普勒頻移為負值（頻譜倒置），而動脈血流頻譜增寬且正向。脈沖頻移指信號隨距離變化，連續(xù)頻移為持續(xù)血流?！绢}干8】MRIT1加權像中，哪種組織信號最低？【選項】A.腦脊液B.脂肪C.肝臟D.腫瘤【參考答案】A【詳細解析】T1加權像中，腦脊液信號最低（接近0HU），脂肪信號最高（>100HU）。肝臟信號因含水量高居中（約40HU），腫瘤信號取決于類型（如低級別膠質(zhì)瘤信號接近腦脊液）?！绢}干9】肺部X線檢查的常規(guī)體位是？【選項】A.仰臥位B.側(cè)位C.后前位D.前后位【參考答案】C【詳細解析】肺部正位像需后前位（患者背對探測器），減少心臟放大偽影。前后位易因心臟重疊導致肺尖偽影。仰臥位和側(cè)位用于特殊檢查（如肺不張）?！绢}干10】CTA在診斷血管病變中的主要優(yōu)勢是？【選項】A.無創(chuàng)B.高分辨率C.快速D.低輻射【參考答案】C【詳細解析】CTA可在10分鐘內(nèi)完成全腦血管三維重建，敏感度達95%以上，尤其適用于急性缺血性腦卒中。無創(chuàng)性優(yōu)于DSA，但輻射劑量高于MRI血管成像。【題干11】甲狀腺結(jié)節(jié)彈性成像中，硬度分級為E1-E4，E4級提示？【選項】A.良性B.惡性C.可疑惡性D.無需干預【參考答案】B【詳細解析】彈性評分E4（極硬）提示惡性可能性最高（如乳頭狀癌），E1（極軟）為囊性病變。E2-E3為可疑惡性或良性。需結(jié)合超聲特征（如微鈣化、縱橫比）?！绢}干12】MRI檢查中，T2加權像掃描時間最長的是？【選項】A.T1序列B.FLAIR序列C.T2FLAIRD.PDWI【參考答案】C【詳細解析】T2FLAIR序列因包含長重復時間（TR）和短回波時間（TE），掃描時間最長達15分鐘。FLAIR序列通過抑制T2水腫信號，縮短掃描時間至5-8分鐘。T1序列（如T1WI）約3分鐘，PDWI（擴散加權成像）最短（2分鐘）。【題干13】X線檢查中，骨轉(zhuǎn)移瘤最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.脊柱壓縮性骨折B.軟骨鈣化C.轉(zhuǎn)移灶骨皮質(zhì)中斷D.鈣化灶【參考答案】C【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤多見于溶骨性破壞（如乳腺癌轉(zhuǎn)移至骨），典型表現(xiàn)為骨皮質(zhì)中斷、蟲蝕樣改變。壓縮性骨折多見于骨質(zhì)疏松，軟骨鈣化見于骨軟骨病。鈣化灶需結(jié)合X線位置（如肺鈣化）?！绢}干14】急性胰腺炎的影像學評估中，CTA主要用于？【選項】A.胰腺形態(tài)B.胰腺壞死C.血管并發(fā)癥D.胰腺炎分期【參考答案】C【詳細解析】CTA可三維重建胰腺及周圍血管，準確識別動脈夾層、假性動脈瘤等血管并發(fā)癥（敏感度92%）。胰腺形態(tài)和壞死需結(jié)合多平面重建（MPR）及CT值（壞死區(qū)CT值<30HU）。【題干15】MRI在腦卒中診斷中的優(yōu)勢是？【選項】A.無創(chuàng)B.快速C.高軟組織分辨率D.低輻射【參考答案】C【詳細解析】MRIT2加權像可早期（<6小時）識別缺血半暗帶，DWI序列敏感度達100%。但掃描時間長（15-30分鐘），輻射低于CT。無創(chuàng)性不如超聲，但優(yōu)于DSA?！绢}干16】超聲多普勒顯示動脈血流頻譜呈？【選項】A.脈沖波B.連續(xù)波C.頻譜倒置D.峰值前移【參考答案】A【詳細解析】動脈血流為周期性脈沖波，頻譜呈雙向（收縮期正向，舒張期負向）。連續(xù)波用于靜脈或高速血流（如頸動脈血流）。頻譜倒置提示靜脈血流，峰值前移見于動脈硬化?！绢}干17】碘對比劑用于哪種影像學檢查？【選項】A.鉬靶B.CTC.MRID.超聲【參考答案】B【詳細解析】碘對比劑（如碘海醇）用于CT增強掃描，通過CT值差異（增強后10-30HU）改善組織對比。鉬靶使用鋇劑，MRI對比劑為釓劑（Gd-DTPA），超聲無對比劑。【題干18】腦挫裂傷的MRI診斷依據(jù)是？【選項】A.T1信號降低B.T2信號升高C.DWI高信號D.增強掃描【參考答案】C【詳細解析】DWI序列可早期（傷后1-3小時）顯示挫傷區(qū)域（高信號），T2信號升高滯后（24-48小時）。增強掃描對急性期（<24小時）挫傷敏感度低，需結(jié)合DWI。T1信號降低少見?！绢}干19】關節(jié)積液的超聲檢查中，最敏感的征象是？【選項】A.關節(jié)線增厚B.后方回聲增強C.積液無回聲D.滑膜增厚【參考答案】C【詳細解析】關節(jié)積液無回聲（液性暗區(qū)）是典型征象，后方回聲增強為透聲現(xiàn)象。關節(jié)線增厚（>2mm）和滑膜增厚（>4mm）提示慢性炎癥。需結(jié)合病史排除血性積液?！绢}干20】脂肪肝的MRI診斷依據(jù)是？【選項】A.T1信號升高B.T2信號降低C.脂肪抑制像高信號D.增強掃描【參考答案】C【詳細解析】MRI脂肪抑制像（如STIR或MRLISS）中，脂肪信號被抑制（呈低信號），正常肝組織信號升高。T1信號升高（>100HU）提示肝硬化，T2信號降低見于纖維化。增強掃描對早期脂肪肝敏感度低。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學影像歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在診斷微小肺結(jié)節(jié)（直徑≤6mm）時，哪種影像學檢查具有顯著優(yōu)勢？【選項】A.高分辨率CT（HRCT）B.胸部X線C.超聲檢查D.核醫(yī)學顯像【參考答案】A【詳細解析】高分辨率CT的空間分辨率可達0.5mm，能夠清晰顯示微小肺結(jié)節(jié)及其周圍結(jié)構，是診斷早期肺癌的重要手段。胸部X線因分辨率不足無法識別微小病灶，超聲檢查對肺實質(zhì)病變敏感度低，核醫(yī)學顯像特異性不足，均不適用于微小肺結(jié)節(jié)評估?！绢}干2】關于肋骨骨折的X線診斷，以下哪項描述正確？【選項】A.骨皮質(zhì)斷裂伴斷端錯位B.肋骨分離但皮質(zhì)連續(xù)C.肋間隙增寬D.肋骨溶解【參考答案】A【詳細解析】肋骨骨折的典型X線表現(xiàn)為骨皮質(zhì)斷裂伴斷端錯位或重疊，骨痂形成需6-8周。選項B描述為肋骨分離但皮質(zhì)連續(xù)，實為肋骨分離征（Tietze綜合征），非骨折表現(xiàn)；選項C常見于肺炎或肺氣腫；選項D為骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)?！绢}干3】肺栓塞的CT肺動脈造影（CTPA）中，哪項征象提示血栓延伸至右心室？【選項】A.肺動脈分支充盈缺損B.肺動脈窗期右心室擴大C.縱隔淋巴結(jié)增大D.胸膜下線樣低密度【參考答案】B【詳細解析】CTPA通過“肺動脈窗期”觀察右心室流出道，若右心室擴大伴血栓延伸，可確診肺栓塞合并右心室受累。選項A為肺栓塞直接征象，但無法提示心腔受累；選項C為轉(zhuǎn)移性腫瘤可能；選項D為胸腔積液表現(xiàn)。【題干4】腰椎間盤突出癥的MRI診斷中，黃骨髓信號改變多見于哪種病變？【選項】A.蛛網(wǎng)膜下腔炎B.椎管內(nèi)占位C.椎間盤退變D.脊柱感染【參考答案】C【詳細解析】椎間盤退變時，髓核脫水導致黃骨髓T2信號減低，呈均勻低信號。選項A的炎癥性疾病黃骨髓信號不典型；選項B的占位性病變以T1/T2加權高信號為主；選項D感染時骨髓呈水腫性高信號?！绢}干5】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，彈性成像評分≥4分提示？【選項】A.結(jié)節(jié)囊液增多B.纖維化C.腫瘤液化D.感染【參考答案】B【詳細解析】彈性成像評分≥4分提示高硬度，與甲狀腺結(jié)節(jié)纖維化或?qū)嵭猿煞直壤嚓P，是良惡性鑒別的敏感指標。選項A的囊液增多評分≤2分；選項C的液化性病變評分≤3分；選項D感染性病變伴聲衰減?！绢}干6】肝膿腫的CT平掃特征中，以下哪項最具有特異性？【選項】A.肝包膜增厚B.空洞伴氣液平面C.肝動脈強化D.脾臟增大【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫CT平掃典型表現(xiàn)為肝內(nèi)單房或多房性低密度區(qū)，伴壁厚且強化，空洞形成時可見氣液平面。選項A見于肝膿腫或轉(zhuǎn)移瘤；選項C為肝動脈期強化特征；選項D為門靜脈高壓表現(xiàn)?！绢}干7】腎上腺占位性病變的MRI診斷中，哪種信號特征提示皮質(zhì)醇腺瘤？【選項】A.T1高信號、T2低信號B.T1等信號、T2稍高信號C.T1/T2均低信號D.T2高信號為主【參考答案】B【詳細解析】皮質(zhì)醇腺瘤因含脂質(zhì)成分，T1呈等信號或稍高信號，T2稍高信號，與周圍正常腎上腺組織對比明顯。選項A見于嗜鉻細胞瘤；選項C為轉(zhuǎn)移瘤或肉瘤；選項D為血腫或囊性病變?！绢}干8】股骨頭壞死的X線表現(xiàn)中，最早出現(xiàn)的征象是？【選項】A.髖關節(jié)間隙狹窄B.髓腔低密度區(qū)C.髓骨板骨折D.股骨頭塌陷【參考答案】B【詳細解析】股骨頭壞死早期（2-8周）X線僅見骨髓水腫，表現(xiàn)為股骨頭髓腔內(nèi)彌漫性低密度區(qū)，此為最早可識別的X線征象。選項A見于晚期塌陷；選項C為繼發(fā)改變；選項D為不可逆晚期表現(xiàn)。【題干9】肺大皰的CT特征中，哪項描述錯誤？【選項】A.壁厚>1mmB.內(nèi)壁光滑C.呈囊性透亮影D.常見于下葉后基底段【參考答案】A【詳細解析】肺大皰CT表現(xiàn)為壁?。?lt;1mm）的囊性透亮影，內(nèi)壁光滑，好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段。選項A的壁厚描述錯誤，實為肺大皰與肺氣腫鑒別要點?！绢}干10】腸梗阻的超聲表現(xiàn)中，哪項最具特征性？【選項】A.腸管擴張伴蠕動減弱B.腸壁增厚>3mmC.積氣征（“雙線征”）D.腸系膜水腫【參考答案】C【詳細解析】腸梗阻時氣體進入腸腔形成“雙線征”或“假性雙線征”，是超聲診斷腸梗阻的特異性征象。選項A為普遍表現(xiàn)；選項B見于腸炎或腫瘤；選項D為繼發(fā)改變?！绢}干11】乳腺BI-RADS分類中，4類病變需行什么檢查？【選項】A.超聲引導下穿刺活檢B.核磁共振（MRI）C.同位素掃描D.數(shù)字化X線【參考答案】A【詳細解析】BI-RADS4類病變?yōu)閮A向惡性，需穿刺活檢確診。選項B適用于評估多灶性病變；選項C特異性低；選項D無法區(qū)分良惡性?！绢}干12】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性成像中，評分2-3分提示？【選項】A.軟質(zhì)性病變B.中等硬度C.高硬度D.囊液增多【參考答案】B【詳細解析】彈性成像評分2-3分提示中等硬度，見于甲狀腺結(jié)節(jié)中的纖維化或部分實性成分。選項A評分≤1分；選項C評分≥4分；選項D評分≤2分?！绢}干13】腦出血的MRI檢查中，哪個序列對血腫形態(tài)顯示最佳？【選項】A.T1加權B.T2加權C.T2FLAIRD.SWI（磁敏感加權成像）【參考答案】D【詳細解析】SWI通過鐵離子檢測可清晰顯示腦出血的形態(tài)和分布，血腫呈高信號，與周圍組織對比度優(yōu)于傳統(tǒng)序列。選項A顯示血腫呈稍低信號；選項B呈高信號但易受水腫干擾；選項C用于抑制水腫信號?！绢}干14】骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)中，最常見的是？【選項】A.軟組織包塊B.溶骨性破壞C.梯狀骨紋D.骨膜反應【參考答案】B【詳細解析】溶骨性破壞是骨轉(zhuǎn)移瘤的典型X線表現(xiàn)，表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構紊亂、中斷或消失。選項A為軟組織占位；選項C見于骨纖維結(jié)構不良；選項D多見于原發(fā)骨腫瘤。【題干15】肝血管瘤的CT增強掃描中，哪個時相強化最顯著？【選項】A.動態(tài)增強早期B.平衡期C.延遲期D.基線期【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤在平衡期（動脈期結(jié)束至門靜脈期開始）呈均勻高信號，強化程度接近肝動脈，是診斷關鍵時相。選項A強化程度低；選項C強化減弱；選項D無強化?！绢}干16】肺栓塞的D-二聚體檢測中，哪項閾值提示高風險？【選項】A.<500ng/mLB.500-1000ng/mLC.>1000ng/mLD.無特異性【參考答案】C【詳細解析】D-二聚體>1000ng/mL提示肺栓塞風險極高，需結(jié)合影像學確診。選項A正常范圍；選項B為臨界值；選項D雖特異性低但仍有參考價值。【題干17】膝關節(jié)交叉韌帶斷裂的MRI診斷中，哪個信號最敏感？【選項】A.T1加權B.T2加權C.PD加權D.STIR序列【參考答案】C【詳細解析】PD加權像對韌帶纖維連續(xù)性破壞敏感，斷裂處呈低信號帶。選項A顯示斷裂處稍低信號；選項B呈高信號易受水腫干擾；選項D對水腫敏感?！绢}干18】乳腺BI-RADS5類病變的影像學特征是？【選項】A.節(jié)結(jié)形態(tài)規(guī)則B.微鈣化簇分布C.病變邊緣毛刺D.增強后強化不均勻【參考答案】D【詳細解析】BI-RADS5類病變?yōu)楦叨瓤梢蓯盒?，影像學特征為邊緣毛刺、形態(tài)不規(guī)則及增強后強化不均勻。選項A見于良性病變；選項B為BI-RADS4類特征；選項C見于BI-RADS3類?！绢}干19】腎上腺皮質(zhì)腺瘤的MRI信號特征中，哪項錯誤？【選項】A.T1稍高信號B.T2低信號C.增強后均勻強化D.周圍脂肪抑制低信號【參考答案】D【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)腺瘤增強后呈均勻高信號，周圍脂肪抑制序列因脂肪信號抑制，腺瘤與周圍脂肪均呈低信號，但信號強度相似。選項D描述錯誤，實為正常脂肪信號特征?！绢}干20】急性闌尾炎的CT診斷中，哪項為特異性征象？【選項】A.闌尾壁增厚B.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾糞石征D.腹膜脂肪滲出【參考答案】B【詳細解析】闌尾周圍脂肪條紋征（“梳齒征”）是急性闌尾炎的特異性CT表現(xiàn)，由周圍脂肪層受炎癥刺激增厚所致。選項A為普遍表現(xiàn)；選項C見于慢性闌尾炎；選項D為非特異性滲出。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學影像歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在X線平片中，肺炎的典型表現(xiàn)是肺紋理增粗伴邊緣模糊的云霧狀陰影，其最可能的病理基礎是【選項】A.肺泡壁增厚B.肺間質(zhì)纖維化C.肺泡內(nèi)氣體溶解度降低D.肺血管通透性增加【參考答案】D【詳細解析】肺炎早期表現(xiàn)為肺泡內(nèi)滲出液增多，導致血管通透性增加，引發(fā)間質(zhì)性炎癥。X線顯示肺紋理增粗模糊符合此病理過程，D選項正確。A選項肺泡壁增厚多見于肺纖維化，B選項肺間質(zhì)纖維化表現(xiàn)為網(wǎng)狀陰影，C選項與氣體溶解度無關。【題干2】CT增強掃描中，腦膜強化最常見于【選項】A.結(jié)核性腦膜炎B.腦膜瘤C.硬膜下血腫D.腦挫裂傷【參考答案】A【詳細解析】結(jié)核性腦膜炎常伴結(jié)核瘤形成，CT增強掃描顯示腦膜強化呈結(jié)節(jié)狀或彌漫性，D選項硬膜下血腫強化多見于急性期。B選項腦膜瘤強化呈均勻環(huán)狀，C選項血腫強化不明顯?！绢}干3】MRIT2WI序列中，等信號灶最常見于【選項】A.脂肪組織B.腦脊液C.膠質(zhì)瘢痕D.軟組織【參考答案】A【詳細解析】脂肪組織在T2WI呈等信號（與背景相似），腦脊液呈高信號，膠質(zhì)瘢痕呈稍低信號，軟組織信號因組織成分不同而異。此題考察T2WI信號特征?！绢}干4】超聲多普勒檢測腦動脈狹窄時，最敏感的指標是【選項】A.頻譜寬度B.阻力指數(shù)C.脈沖頻譜形態(tài)D.血流方向【參考答案】A【詳細解析】頻譜寬度增寬提示血流速度降低，是早期動脈狹窄的敏感指標。阻力指數(shù)（PI）受血管長度影響，脈沖頻譜形態(tài)異常（如湍流頻譜）出現(xiàn)在中重度狹窄，D選項方向異常多見于血管畸形。【題干5】X線診斷肋骨骨折時，最可靠的征象是【選項】A.患處壓痛B.肋間肌收縮C.患側(cè)胸廓飽滿D.斑點狀透亮影【參考答案】D【詳細解析】X線直接顯示肋骨骨折的典型征象為斷端分離或成角，D選項斑點狀透亮影為撕脫骨折表現(xiàn)。A選項壓痛為臨床表現(xiàn)，B選項肋間肌收縮為代償反應，C選項胸廓飽滿為肺氣腫表現(xiàn)?！绢}干6】MRI診斷腦梗死超急性期（<6小時）的典型信號是【選項】A.T1低T2高B.T1等T2低C.T1高T2等D.T1/T2均等【參考答案】C【詳細解析】超急性期腦梗死因細胞毒性水腫，MRI顯示T1等信號（血腦屏障尚未完全破壞），T2呈稍高信號。D選項等信號見于陳舊性梗死，B選項見于出血性梗死?！绢}干7】CT診斷肺栓塞時，"軌道征"最常見于【選項】A.肺靜脈B.主肺動脈C.支氣管動脈D.肺動脈分支【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞多發(fā)生在主肺動脈或其第一級分支，CT顯示栓子呈線樣充盈缺損，周圍無對比劑充盈，形成"軌道征"。A選項肺靜脈血栓多見于中心型肺癌，C選項支氣管動脈血栓罕見?！绢}干8】超聲診斷肝血管瘤時，最具特征性的表現(xiàn)是【選項】A.后方回聲增強B.脈沖多普勒頻譜呈層流C.T2WI呈等信號D.內(nèi)部可見鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤超聲顯示無回聲區(qū)，后方回聲增強（A選項正確），但B選項頻譜呈層流（類似肝靜脈血流）是診斷關鍵。C選項T2WI呈稍高信號，D選項鈣化見于海綿狀血管瘤。【題干9】X線診斷先天性心臟病時，室間隔缺損最典型的表現(xiàn)是【選項】A.肺動脈高壓征B.肺門舞蹈C.肺血增加D.心影增大【參考答案】C【詳細解析】室間隔缺損（VSD）導致右心室負荷增加，X線顯示肺血增多（C選項），肺門舞蹈（B選項）見于動脈導管未閉，A選項肺動脈高壓征見于法洛四聯(lián)征。【題干10】MRI診斷脊髓壓迫時，最敏感的序列是【選項】A.T1WIB.T2WIC.STIR序列D.MRA【參考答案】C【詳細解析】脊髓水腫在T2WI呈高信號（B選項），但STIR序列（短時反轉(zhuǎn)恢復）對水腫敏感度更高，可早期發(fā)現(xiàn)脊髓受壓。A選項T1WI脊髓受壓顯示為低信號，D選項MRA顯示血管受壓?！绢}干11】CT診斷腎上腺腫瘤時，最具有特征性的強化模式是【選項】A.快速強化，延遲期無強化B.持續(xù)性強化C.動態(tài)強化呈"環(huán)形"D.強化程度低于周圍組織【參考答案】A【詳細解析】嗜鉻細胞瘤CT強化呈快速強化，延遲期無強化（A選項）。B選項見于轉(zhuǎn)移瘤，C選項見于腎上腺皮質(zhì)腺瘤，D選項見于出血或囊變。【題干12】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時，最可靠的鑒別診斷依據(jù)是【選項】A.節(jié)結(jié)大小B.內(nèi)部回聲均勻性C.CDFI血流信號D.節(jié)結(jié)邊界清晰度【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌超聲顯示結(jié)節(jié)邊界清晰，內(nèi)部回聲不均勻（B選項），血流信號豐富（C選項）。結(jié)節(jié)大?。ˋ選項）和邊界（D選項）對良惡性判斷價值有限?！绢}干13】MRI診斷多發(fā)性硬化時，最典型的表現(xiàn)是【選項】A.T1低T2高信號B.T2FLAIR序列高信號C.增強掃描呈"環(huán)狀"強化D.膠質(zhì)瘢痕信號【參考答案】B【詳細解析】多發(fā)性硬化斑塊在T2FLAIR序列呈高信號（B選項），T1呈稍低信號（A選項）。C選項環(huán)狀強化見于急性期，D選項膠質(zhì)瘢痕為慢性期改變。【題干14】X線診斷肋骨骨折時，"Codman三角"最常見于【選項】A.胸骨骨折B.胸椎骨折C.肋骨骨折D.肋軟骨骨折【參考答案】C【詳細解析】肋骨骨折導致胸膜下血腫，X線顯示Codman三角（C選項）。A選項胸骨骨折多見于交通傷，B選項椎體壓縮骨折呈楔形變，D選項肋軟骨骨折無特異性表現(xiàn)?！绢}干15】CT診斷肝轉(zhuǎn)移瘤時，最典型的強化特征是【選項】A.平掃低密度，增強掃描快速強化B.平掃等密度，增強掃描延遲強化C.動態(tài)增強呈"快進快出"D.內(nèi)部見脂肪信號【參考答案】A【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT平掃呈低密度，增強掃描呈"快進快出"（A選項）。B選項見于肝血管瘤，C選項為轉(zhuǎn)移瘤特征，D選項見于含脂性腫瘤?！绢}干16】MRI診斷腦出血時，最敏感的序列是【選項】A.T1WIB.T2WIC.SWI序列D.FLAIR序列【參考答案】C【詳細解析】SWI序列（穩(wěn)態(tài)自由進動成像）對鐵沉積敏感，腦出血在SWI呈高信號（C選項）。T1WI呈稍高信號（A選項），T2WI呈等信號（B選項），F(xiàn)LAIR序列不敏感?！绢}干17】超聲診斷胎兒先天性心臟病時，最敏感的指標是【選項】A.脈沖多普勒血流頻譜異常B.臍動脈血流阻力增高C.胎心室壁厚度測量D.臍靜脈血流方向【參考答案】A【詳細解析】超聲多普勒可檢測右心室流出道（TRicuspidatresia）、動脈導管（Coarctation）等血流異常（A選項）。B選項阻力增高見于胎兒貧血，C選項室壁厚度測量用于評估心肌發(fā)育，D選項方向異常見于門靜脈異常。【題干18】CT診斷胰腺癌時，最典型的強化特征是【選項】A.動態(tài)增強呈"快進快出"B.平掃低密度，增強掃描不強化C.延遲期強化程度高于肝內(nèi)血管D.內(nèi)部見胰管擴張【參考答案】A【詳細解析】胰腺癌CT增強掃描呈"快進快出"（A選項），B選項見于囊性腫瘤，C選項延遲期強化見于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，D選項胰管擴張見于胰頭癌壓迫膽總管?！绢}干19】MRI診斷腰椎間盤突出時，最敏感的序列是【選項】A.T1WIB.T2WIC.T2STIR序列D.MRA【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出在T2STIR序列呈高信號（C選項），早期即可發(fā)現(xiàn)髓核突出。T2WI（B選項）顯示椎間盤信號改變，但不如STIR敏感。A選項T1WI顯示椎間盤為等信號，D選項MRA用于評估椎動脈受壓?！绢}干20】超聲診斷急性膽囊炎時，最典型的表現(xiàn)是【選項】A.膽囊壁增厚且毛糙B.膽囊內(nèi)結(jié)石聲影C.膽囊腔內(nèi)無回聲D.CDFI顯示膽囊動脈血流信號【參考答案】A【詳細解析】急性膽囊炎超聲顯示膽囊壁增厚（>3mm）且毛糙（A選項），B選項結(jié)石聲影為慢性膽囊炎特征。C選項無回聲見于膽囊結(jié)石或積液，D選項膽囊動脈血流信號正常。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學影像歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在X線胸片中，典型肺炎的影像學表現(xiàn)最可能是（）【選項】A.雙肺散在斑片狀陰影伴肺紋理增粗B.單側(cè)肺葉實變伴支氣管充氣征C.縱隔淋巴結(jié)腫大伴鈣化灶D.肺門淋巴結(jié)增大融合成團【參考答案】A【詳細解析】肺炎X線特征為雙肺散在斑片狀陰影，伴兩肺紋理增粗。選項B為肺葉實變表現(xiàn)，多見于肺栓塞；選項C縱隔鈣化常見于陳舊性淋巴結(jié)結(jié)核；選項D肺門淋巴結(jié)腫大提示淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干2】肺結(jié)核的薄層CT掃描中，最具特征性的影像學表現(xiàn)是（）【選項】A.磨玻璃結(jié)節(jié)伴周圍衛(wèi)星灶B.肺不張伴支氣管擴張C.肺門淋巴結(jié)環(huán)形強化D.肺實質(zhì)內(nèi)蟲蝕樣空洞【參考答案】A【詳細解析】肺結(jié)核CT典型表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）及周圍衛(wèi)星灶，此為活動期結(jié)核的典型征象。選項B肺不張多見于肺癌阻塞支氣管；選項C肺門淋巴結(jié)環(huán)形強化提示結(jié)核性淋巴結(jié)炎；選項D蟲蝕樣空洞常見于肺曲霉病?！绢}干3】肝膿腫的超聲檢查中，最具診斷價值的影像學特征是（）【選項】A.肝內(nèi)低回聲區(qū)伴后方回聲增強B.肝表面不規(guī)則的強回聲C.肝內(nèi)管狀無回聲區(qū)D.膿腫壁厚且增強不均勻【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫超聲特征為肝表面不規(guī)則強回聲（膿腫壁）伴內(nèi)部低回聲，膿腫壁厚且增強不均勻。選項A肝膿腫多表現(xiàn)為低回聲伴后方回聲衰減；選項C管狀無回聲區(qū)提示膽管擴張；選項D肝膿腫增強多呈“靶環(huán)征”?！绢}干4】胰腺癌的MRI檢查中，典型表現(xiàn)不包括（）【選項】A.胰頭段低信號伴胰管擴張B.肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶C.胰腺實質(zhì)內(nèi)T2加權高信號D.腸系膜靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】胰腺癌MRI表現(xiàn)為T1低信號、T2稍高信號，胰頭段受累常伴胰管擴張（選項A）。選項B肝轉(zhuǎn)移為常見轉(zhuǎn)移部位；選項D腸系膜靜脈血栓為胰癌晚期并發(fā)癥。選項C胰腺癌實質(zhì)信號與正常胰腺相似，不表現(xiàn)為T2高信號?！绢}干5】骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)中，最具有特征性的是（）【選項】A.溶骨性破壞伴病理性骨折B.成骨性破壞伴骨膜反應C.骨皮質(zhì)中斷伴周圍軟組織腫脹D.溶骨與成骨混合改變【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線多表現(xiàn)為成骨性破壞（如溶骨或成骨）伴骨膜反應，常見于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移。選項A溶骨性破壞多見于多發(fā)性骨髓瘤；選項C骨皮質(zhì)中斷提示原發(fā)骨腫瘤；選項D混合改變見于骨轉(zhuǎn)移合并感染?！绢}干6】腦出血的CT平掃中，最具特征性的影像學表現(xiàn)是（）【選項】A.腦溝變淺伴腦室擴大B.均勻致密高密度灶C.腦實質(zhì)內(nèi)低密度灶D.腦表面線樣強化【參考答案】B【詳細解析】腦出血CT平掃表現(xiàn)為均勻致密高密度灶（CT值約60-90HU），發(fā)病后6-8小時達高峰。選項A腦溝變淺為腦萎縮表現(xiàn)；選項C低密度灶提示陳舊出血；選項D線樣強化常見于腦挫裂傷?！绢}干7】腎結(jié)石的超聲檢查中，結(jié)石強回聲后方伴（）是診斷關鍵依據(jù)【選項】A聲影增強B聲衰減C聲速減慢D聲束擴散【參考答案】B【詳細解析】腎結(jié)石超聲特征為強回聲伴明顯聲衰減（后方回聲減弱），此為結(jié)石診斷核心依據(jù)。選項A聲影增強見于氣體反射；選項C聲速減慢提示衰減；選項D聲束擴散為偽像?！绢}干8】卵巢囊腫的MRI檢查中，典型T2加權像表現(xiàn)為（）【選項】A均勻高信號B分隔狀高信號C囊壁線樣高信號D囊性區(qū)域T2等信號【參考答案】A【詳細解析】單純性卵巢囊腫MRIT2WI呈均勻高信號，囊壁無強化。選項B分隔狀高信號提示多房性囊腫；選項C囊壁高信號見于囊壁增厚；選項D等信號需排除囊性腫瘤。【題干9】肺栓塞的CTPA檢查中，診斷價值最高的征象是（）【選項】A肺動脈段充盈缺損B肺門淋巴結(jié)腫大C肺實質(zhì)楔形低密度灶D支氣管充氣征【參考答案】A【詳細解析】肺動脈段充盈缺損是CTPA診斷肺栓塞的核心征象，需結(jié)合CT灌注掃描。選項B淋巴結(jié)腫大提示感染；選項C楔形低密度為肺梗死；選項D支氣管充氣征為正常表現(xiàn)?！绢}干10】肝血管瘤的MRI檢查中，典型T2加權像表現(xiàn)為（）【選項】A均勻稍高信號B斑片狀高信號C囊實混合信號D線樣高信號【參考答案】A【詳細解析