2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時(shí)，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.尿蛋白定量C.血腦脊液屏障功能檢測(cè)D.血漿凝血因子活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿蛋白定量是妊娠期高血壓疾病早期診斷的重要指標(biāo)，當(dāng)尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3時(shí)提示病情進(jìn)展。選項(xiàng)C需通過(guò)腰穿進(jìn)行，屬于侵入性檢查，選項(xiàng)A和D與癥狀無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因，下列哪項(xiàng)屬于直接產(chǎn)科因素？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長(zhǎng)B.胎盤(pán)早剝C.凝血功能障礙D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤(pán)早剝（B）是直接產(chǎn)科因素，占產(chǎn)后出血的20%-30%。產(chǎn)程延長(zhǎng)（A）屬于間接因素，凝血功能障礙（C）和感染（D）屬于全身因素?！绢}干3】第一產(chǎn)程活躍期最短時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》指南，初產(chǎn)婦活躍期需≥6小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦≥4小時(shí)。選項(xiàng)C符合初產(chǎn)婦標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D為活躍期上限，選項(xiàng)A和B未達(dá)診斷活躍期時(shí)間?！绢}干4】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)異常的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎心基線消失提示胎兒窘迫B.持續(xù)胎心晚期減速需立即剖宮產(chǎn)C.胎動(dòng)減少≥2小時(shí)需陰道分娩D.羊水胎糞污染Ⅰ度無(wú)需干預(yù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎心基線消失是胎兒嚴(yán)重窘迫的表現(xiàn)（A）。晚期減速需結(jié)合其他指標(biāo)評(píng)估（B錯(cuò)誤）。胎動(dòng)減少需排除妊娠期高血壓等病理因素（C錯(cuò)誤）。Ⅰ度污染羊水可能提示胎兒窘迫（D錯(cuò)誤）?！绢}干5】關(guān)于宮口擴(kuò)張速度，初產(chǎn)婦活躍期正常范圍為？【選項(xiàng)】A.1.2cm/hB.1.5cm/hC.2.0cm/hD.2.5cm/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦活躍期宮口擴(kuò)張速度≥1.5cm/h為正常（B）。選項(xiàng)A為活躍期下限，選項(xiàng)C和D超過(guò)正常范圍?！绢}干6】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長(zhǎng)＞12小時(shí)B.產(chǎn)褥期衛(wèi)生習(xí)慣良好C.母親有妊娠期糖尿病史D.會(huì)陰撕裂傷≥3cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期衛(wèi)生習(xí)慣不良（如盆?。┦歉腥靖呶Ｒ蛩兀˙錯(cuò)誤）。選項(xiàng)A、C、D均與感染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)?！绢}干7】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，以下哪項(xiàng)屬于經(jīng)典術(shù)式？【選項(xiàng)】A.橫切口B.豎切口C.垂直切口D.腹膜外手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)典術(shù)式為縱切口（B），現(xiàn)多采用橫切口（A）。垂直切口（C）易損傷膀胱，腹膜外手術(shù)（D）為改良術(shù)式。【題干8】關(guān)于新生兒評(píng)分（APGAR）的評(píng)估時(shí)間，正確的是？【選項(xiàng)】A.出生后1分鐘B.出生后5分鐘C.出生后10分鐘D.出生后15分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】APGAR評(píng)分需在出生后1分鐘評(píng)估（A）。5分鐘評(píng)分用于評(píng)估復(fù)蘇效果（B）。10分鐘評(píng)分用于持續(xù)窘迫病例（C）?！绢}干9】關(guān)于高危妊娠的篩查，下列哪項(xiàng)不屬于孕早期檢查？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿蛋白檢測(cè)C.超聲檢查D.羊水穿刺【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水穿刺（D）屬于中孕期檢查項(xiàng)目。孕早期篩查包括血常規(guī)（A）、尿蛋白（B）及超聲（C）?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)前心理疏導(dǎo)B.鼓勵(lì)家屬參與育兒C.禁止母乳喂養(yǎng)D.提供產(chǎn)褥期健康指導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】母乳喂養(yǎng)（C）是預(yù)防產(chǎn)后抑郁的重要措施。選項(xiàng)A、B、D均為有效干預(yù)手段。【題干11】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項(xiàng)屬于高危人群？【選項(xiàng)】A.無(wú)糖尿病家族史B.多囊卵巢綜合征病史C.體重指數(shù)＜24D.孕前BMI18.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】多囊卵巢綜合征（B）患者妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。其他選項(xiàng)均不符合高危標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.物理壓迫止血C.骶前動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.立即輸注紅細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】骶前動(dòng)脈結(jié)扎（C）適用于活動(dòng)性出血且上述措施無(wú)效時(shí)，非首選急救措施。選項(xiàng)A、B、D為常規(guī)處理?！绢}干13】關(guān)于胎位異常的糾正，下列哪項(xiàng)屬于禁忌證？【選項(xiàng)】A.孕36周B.胎心監(jiān)護(hù)正常C.胎盤(pán)位置低D.胎兒估計(jì)體重＜2500g【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒體重＜2500g（D）易發(fā)生宮內(nèi)窘迫，屬外倒轉(zhuǎn)禁忌證。其他選項(xiàng)均為可接受條件?！绢}干14】關(guān)于宮頸癌篩查，以下哪項(xiàng)屬于推薦項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.涂片細(xì)胞學(xué)檢查B.超聲檢查C.羊水穿刺D.肝功能檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)胞學(xué)檢查（A）是宮頸癌篩查首選。超聲（B）用于評(píng)估病變范圍，羊水穿刺（C）屬產(chǎn)前診斷，肝功能（D）與宮頸癌無(wú)關(guān)。【題干15】關(guān)于肩難產(chǎn)的處理，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.牽引術(shù)B.豎切口C.剖宮產(chǎn)D.靜脈注射硫酸鎂【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫酸鎂（D）主要用于預(yù)防子癇前期，與肩難產(chǎn)處理無(wú)關(guān)。其他選項(xiàng)均為正確措施?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.會(huì)陰無(wú)撕裂傷B.母親妊娠期高血壓C.產(chǎn)后6小時(shí)恢復(fù)進(jìn)食D.母親無(wú)性傳播疾病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓（B）患者免疫力下降，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。其他選項(xiàng)均非高危因素?！绢}干17】關(guān)于妊娠期缺鐵性貧血的防治，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.增加動(dòng)物肝臟攝入B.補(bǔ)充葉酸C.產(chǎn)后繼續(xù)補(bǔ)鐵D.避免口服鐵劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】口服鐵劑（D）是妊娠期缺鐵性貧血的常用治療手段。選項(xiàng)A、B、C均為正確措施?！绢}干18】關(guān)于新生兒溶血病的診斷，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性C.孕母抗D抗體陽(yáng)性D.胎兒血紅蛋白＞145g/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒血紅蛋白（HbF）＞145g/L（D）提示胎兒貧血，而非溶血病診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A、B、C均為正確指標(biāo)。【題干19】關(guān)于產(chǎn)后宮復(fù)舊不良的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.宮頸口松馳B.宮底高度＞臍下2指C.惡露有臭味D.惡露量＞80ml/24h【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮底高度＞臍下2指（B）提示宮復(fù)舊不良。選項(xiàng)A為宮口擴(kuò)張表現(xiàn)，選項(xiàng)C、D為感染征象?！绢}干20】關(guān)于婦科腫瘤的手術(shù)原則，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.早期廣泛切除B.保留生育功能C.術(shù)后輔助化療D.腹腔沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】保留生育功能（B）適用于未生育的早期宮頸癌患者，而非所有婦科腫瘤。選項(xiàng)A、C、D為通用原則。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時(shí)，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)為【選項(xiàng)】A.血清肌酐濃度B.血清電解質(zhì)C.血液流變學(xué)D.尿蛋白定量【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿蛋白定量是妊娠期高血壓疾病早期診斷的重要指標(biāo)，當(dāng)尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3時(shí)提示子癇前期。頭痛和視力模糊是高血壓腦病的表現(xiàn)，需結(jié)合尿蛋白檢查明確診斷。A選項(xiàng)用于評(píng)估腎功能，B選項(xiàng)用于電解質(zhì)紊亂，C選項(xiàng)與血液黏稠度相關(guān)，均非直接相關(guān)。【題干2】產(chǎn)后出血量超過(guò)多少時(shí)需立即行子宮切除術(shù)？【選項(xiàng)】A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥800ml定義為產(chǎn)后出血，需立即評(píng)估出血原因并采取止血措施，包括子宮動(dòng)脈結(jié)扎或切除。A選項(xiàng)為一般失血性休克閾值（≤500ml），C選項(xiàng)為剖宮產(chǎn)手術(shù)切口出血量參考值，D選項(xiàng)為產(chǎn)后24小時(shí)總失血量的臨界值（≥1500ml）?！绢}干3】關(guān)于活躍期產(chǎn)程停滯的評(píng)估，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.檢查骨盆入口平面B.測(cè)量宮底高度C.觀察胎頭位置D.計(jì)算活躍期時(shí)長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期產(chǎn)程停滯指連續(xù)2小時(shí)neitherprogressnordecline（neither-progressivenor-declining）的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，需檢查胎頭位置、宮口擴(kuò)張速度及活躍期時(shí)長(zhǎng)（≥4小時(shí)）。宮底高度是評(píng)估宮口擴(kuò)張的輔助指標(biāo)，但非直接診斷依據(jù)。A選項(xiàng)屬于骨盆評(píng)估內(nèi)容，C選項(xiàng)為胎頭位置檢查，D選項(xiàng)為時(shí)間計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】胎兒窘迫最敏感的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.胎心監(jiān)護(hù)C.羊水胎糞污染D.胎頭生物物理評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)胎心基線變異、晚期減速和accelerations等參數(shù)可早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，敏感性達(dá)90%。A選項(xiàng)為胎動(dòng)異常的初篩手段，C選項(xiàng)提示胎盤(pán)功能異常，D選項(xiàng)為綜合評(píng)估胎兒預(yù)后的評(píng)分系統(tǒng)。晚期減速（≥2次/10分鐘）是胎兒窘迫的典型表現(xiàn)?！绢}干5】異位妊娠破裂致休克時(shí)，首選的緊急處理措施是【選項(xiàng)】A.胸腔閉式引流B.立即手術(shù)探查C.靜脈輸注紅細(xì)胞D.腹腔穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂致失血性休克需緊急手術(shù)探查，腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)可同時(shí)完成妊娠組織清除和止血。A選項(xiàng)用于氣胸，C選項(xiàng)為補(bǔ)充血容量，D選項(xiàng)為診斷性操作。手術(shù)探查可明確妊娠部位并止血?！绢}干6】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.母親有剖宮產(chǎn)史B.惡露有異味C.母親BMI＞30D.母親年齡＞40歲【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染高危因素包括：手術(shù)史（剖宮產(chǎn)、會(huì)陰側(cè)切）、產(chǎn)程延長(zhǎng)（＞12小時(shí)）、胎膜早破＞24小時(shí)、母親肥胖（BMI＞30）、多胎妊娠等。D選項(xiàng)中母親年齡＞40歲并非獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但高齡產(chǎn)婦（≥35歲）可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。【題干7】妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪建議是【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6周復(fù)查B.產(chǎn)后3個(gè)月復(fù)查C.產(chǎn)后6個(gè)月復(fù)查D.產(chǎn)后1年復(fù)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪建議在產(chǎn)后6周進(jìn)行首次血糖復(fù)查，若血糖正常則每3個(gè)月復(fù)查至產(chǎn)后1年。若首次復(fù)查異常（空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L），需每3個(gè)月復(fù)查直至恢復(fù)正常。A選項(xiàng)為產(chǎn)后常規(guī)體檢時(shí)間，D選項(xiàng)為糖尿病長(zhǎng)期隨訪周期?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)程異常中“第二產(chǎn)程延長(zhǎng)”的定義是【選項(xiàng)】A.宮口開(kāi)全至胎頭娩出＞2小時(shí)B.胎頭娩出到胎盤(pán)娩出＞30分鐘C.活躍期宮口擴(kuò)張＜2cm/小時(shí)D.破膜至宮口開(kāi)全＞1小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)指宮口開(kāi)全后胎頭娩出時(shí)間＞2小時(shí)，需評(píng)估胎兒頭盆比、胎位及產(chǎn)婦用力情況。B選項(xiàng)為第三產(chǎn)程延長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，C選項(xiàng)為活躍期宮口擴(kuò)張＜1.2cm/（30分鐘），D選項(xiàng)為破膜至宮口開(kāi)全時(shí)間延長(zhǎng)?！绢}干9】關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.首先進(jìn)行清理呼吸道B.5秒內(nèi)評(píng)估Apgar評(píng)分C.非呼吸性心跳停止首選胸外按壓D.呼吸性心跳停止首選氣管插管【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇流程：①清理呼吸道；②評(píng)估Apgar評(píng)分；③建立呼吸（吸氧、面罩加壓通氣）；④維持呼吸（氣管插管+正壓通氣）。非呼吸性心跳停止（如心搏呼吸暫停）需優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓，呼吸性心跳停止（呼吸停止但心跳存在）首選氣管插管。C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤?！绢}干10】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病B.頭盆不稱(chēng)C.胎膜早破≥18小時(shí)D.胎心監(jiān)護(hù)頻繁晚期減速【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)指征包括：①絕對(duì)指征（如前置胎盤(pán)合并出血、胎膜早破≥18小時(shí)且陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)＞80%）；②相對(duì)指征（如妊娠期高血壓疾病、胎心監(jiān)護(hù)頻繁晚期減速、活躍期停滯）。頭盆不稱(chēng)屬于相對(duì)指征，但需結(jié)合具體骨盆測(cè)量（如出口骨盆前后徑＜8cm）。B選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確，應(yīng)改為“骨盆出口平面狹窄”。【題干11】關(guān)于宮頸癌篩查，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.21-24歲每3年行細(xì)胞學(xué)檢查B.25-29歲每3年行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查C.30-39歲每5年行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查D.40歲以上每5年行細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查指南：21-24歲每3年行細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）；25-29歲每3年行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查（HCV）；30-39歲每5年聯(lián)合檢查或每3年單獨(dú)HPV檢測(cè)；40歲以上每5年聯(lián)合檢查或每3年單獨(dú)HPV檢測(cè)。D選項(xiàng)中“細(xì)胞學(xué)檢查”表述錯(cuò)誤，應(yīng)改為“聯(lián)合HPV檢測(cè)”。【題干12】關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.妊娠期甲狀腺炎首選β受體阻滯劑B.甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素C.甲狀腺功能亢進(jìn)首選丙硫氧嘧啶D.產(chǎn)后甲狀腺炎需定期復(fù)查甲狀腺功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺炎（如亞急性甲狀腺炎）以TSH升高、FT3降低為特征，首選治療為β受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制癥狀，無(wú)需抑制甲狀腺功能。C選項(xiàng)中妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)首選丙硫氧嘧啶（需注意劑量調(diào)整）。B、D選項(xiàng)正確。【題干13】關(guān)于產(chǎn)程監(jiān)測(cè)，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.活躍期宮口擴(kuò)張速度＜1.2cm/30分鐘B.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁變異C.破膜后羊水性狀為淡黃色D.胎頭生物物理評(píng)分≥6分【參考答案】C【詳細(xì)解析】破膜后羊水性狀為淡黃色提示胎兒窘迫可能，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估。A選項(xiàng)為活躍期停滯標(biāo)準(zhǔn)，B選項(xiàng)提示胎兒良好，D選項(xiàng)為胎兒預(yù)后的良好指標(biāo)。C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤，正常羊水應(yīng)為無(wú)色透明液體，淡黃色提示胎糞污染?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的識(shí)別，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落＞2周B.社會(huì)功能受損C.耐受性增強(qiáng)D.食欲減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁的核心特征包括：持續(xù)情緒低落＞2周、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、社會(huì)功能受損等。C選項(xiàng)“耐受性增強(qiáng)”與抑郁相反，是躁狂癥狀的表現(xiàn)。A、B、D選項(xiàng)均為正確特征?！绢}干15】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.每日碳水化合物攝入量占40%-50%B.避免高糖食物C.少量多餐D.每餐后監(jiān)測(cè)血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食原則包括：控制總熱量（每日碳水化合物占40%-50%）、少食多餐（每日5-6餐）、避免精制糖（B正確）、餐后血糖監(jiān)測(cè)（D正確）。C選項(xiàng)“少量多餐”表述錯(cuò)誤，應(yīng)為“少食多餐”（少指分量少，多指餐次多）?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)程停滯的緊急處理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.嘗試改變體位B.靜脈滴注縮宮素C.立即行剖宮產(chǎn)D.評(píng)估胎頭位置【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯處理流程：①評(píng)估胎頭位置（C選項(xiàng)為錯(cuò)誤表述，應(yīng)改為評(píng)估胎頭位置和骨盆條件）；②改變體位（A）；③縮宮素靜脈滴注（B）；④若仍無(wú)進(jìn)展則行剖宮產(chǎn)。C選項(xiàng)表述錯(cuò)誤，需先明確原因再?zèng)Q定手術(shù)?！绢}干17】關(guān)于婦科腫瘤的輔助治療，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.術(shù)后病理確診為1A2期宮頸癌可不行輔助治療B.宮頸癌術(shù)后病理為1B1期需行輔助放療C.卵巢癌術(shù)后病理為IB期需行腹腔化療D.乳腺癌術(shù)后病理為T(mén)2N1M0需行輔助化療【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌輔助治療標(biāo)準(zhǔn)：1A2期無(wú)需輔助治療（A正確）；1B1期需行輔助放療（B正確）；IB期需行輔助化療或放療（C選項(xiàng)表述錯(cuò)誤，應(yīng)為化療或放療）。D選項(xiàng)符合乳腺癌輔助化療指征?！绢}干18】關(guān)于胎兒畸形篩查，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.孕早期（11-13??周）行NT檢查B.孕中期（18-24周）行大排畸超聲C.孕晚期（32-34周）行胎位固定評(píng)估D.孕晚期（36周）行胎兒生物物理評(píng)分【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒畸形篩查時(shí)間：A選項(xiàng)正確（NT檢查）；B選項(xiàng)正確（大排畸）；D選項(xiàng)正確（生物物理評(píng)分用于評(píng)估胎兒安危）。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，孕晚期胎位固定評(píng)估（如胎頭位置）用于預(yù)測(cè)分娩方式，而非畸形篩查?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，正確的是【選項(xiàng)】A.母親有剖宮產(chǎn)史B.惡露有異味C.母親BMI＞30D.母親年齡＞40歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染高危因素包括：手術(shù)史（A）、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎膜早破＞24小時(shí)、母親肥胖（BMI＞30，C正確）、多胎妊娠等。D選項(xiàng)中母親年齡＞40歲（高齡產(chǎn)婦）可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，但非直接感染高危因素?！绢}干20】關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇，正確的是【選項(xiàng)】A.首先進(jìn)行清理呼吸道B.5秒內(nèi)評(píng)估Apgar評(píng)分C.非呼吸性心跳停止首選胸外按壓D.呼吸性心跳停止首選氣管插管【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇流程：①清理呼吸道；②評(píng)估Apgar評(píng)分；③建立呼吸（吸氧、面罩加壓通氣）；④維持呼吸（氣管插管+正壓通氣）。C選項(xiàng)錯(cuò)誤（非呼吸性心跳停止需先胸外按壓），D選項(xiàng)正確（呼吸性心跳停止首選氣管插管）。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時(shí)，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤(pán)早剝D.急性腎損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí)，典型表現(xiàn)為血壓升高（≥140/90mmHg）及尿蛋白≥300mg/24h，伴隨頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀。子癇是抽搐發(fā)作，胎盤(pán)早剝以腹痛、陰道出血為特征，急性腎損傷多表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查鑒別?！绢}干2】產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.uterineatonyB.traumatogenitaltractC.retainedplacentaD.coagulationdisorders【參考答案】A【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)顯示，約84%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力（A）導(dǎo)致，表現(xiàn)為宮底高度低于孕前或觸診無(wú)宮縮。trauma（B）多見(jiàn)于產(chǎn)道撕裂，需結(jié)合陰道出血量評(píng)估；retainedplacenta（C）需超聲確認(rèn)殘留組織；coagulationdisorders（D）罕見(jiàn)且多合并其他凝血指標(biāo)異常?！绢}干3】產(chǎn)程延長(zhǎng)至超過(guò)40小時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即行剖宮產(chǎn)D.調(diào)整產(chǎn)婦體位【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》指南，活躍期延長(zhǎng)（>4小時(shí)）或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)（>2小時(shí)）需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。若宮口開(kāi)全后超過(guò)2小時(shí)無(wú)進(jìn)展，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)（C）?？s宮素（A）需謹(jǐn)慎使用，可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)；改良產(chǎn)鉗（B）適用于特定頭位且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥；調(diào)整體位（D）對(duì)晚期產(chǎn)程無(wú)效?！绢}干4】新生兒出生后1分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促（>60次/分）伴青紫，首選的搶救措施是？【選項(xiàng)】A.吸氧B.胸外按壓C.面罩加壓通氣D.立即轉(zhuǎn)新生兒科【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，1分鐘評(píng)分≤7且存在呼吸窘迫時(shí)，需面罩加壓通氣（C）建立有效通氣。吸氧（A）無(wú)法改善肺泡通氣/血流比例；胸外按壓（B）適用于心跳呼吸停止；轉(zhuǎn)院（D）延誤急救時(shí)機(jī)。需同時(shí)監(jiān)測(cè)心率，若持續(xù)＜100次/分需聯(lián)合心肺復(fù)蘇?！绢}干5】絕經(jīng)后陰道出血最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸管黏膜下肌瘤D.卵巢早衰【參考答案】B【詳細(xì)解析】《婦科腫瘤診療規(guī)范》指出，絕經(jīng)后陰道出血（PMB）中子宮內(nèi)膜癌占比約70%，尤其合并子宮內(nèi)膜增生時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。宮頸癌（A）多表現(xiàn)為接觸性出血；宮頸肌瘤（C）多無(wú)癥狀；卵巢早衰（D）不會(huì)直接導(dǎo)致出血。需結(jié)合分段診刮病理確診?！绢}干6】胎兒窘迫的早期表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.胎心基線率<120次/分B.胎動(dòng)減少50%以上C.羊水胎糞污染II度D.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)胎心減速【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒窘迫早期（輕度）表現(xiàn)為胎動(dòng)減少（B）、胎心基線率變異消失（A）或偶發(fā)晚期減速（D）。羊水胎糞污染（C）多提示重度窘迫，通常發(fā)生在分娩前24小時(shí)，需結(jié)合羊水性狀（綠色為III度污染）綜合判斷。【題干7】關(guān)于胎位不正的糾正，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.孕36周后行臀位externalversionB.胎頭入骨盆后不宜再行內(nèi)倒轉(zhuǎn)C.剖宮產(chǎn)是臀位分娩唯一方式D.氣管插管助產(chǎn)可降低圍產(chǎn)期死亡率【參考答案】C【詳細(xì)解析】臀位externalversion（A）在孕36-37周成功率最高；胎頭入盆后內(nèi)倒轉(zhuǎn)（B）失敗率高達(dá)80%；剖宮產(chǎn)（C）并非唯一方式，選擇性臀位助產(chǎn)（SBA）可降低圍產(chǎn)期死亡率（D）。SBA需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，包括胎兒體重≥2500g、無(wú)胎兒窘迫等。【題干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕早期篩查空腹血糖C.孕晚期每周測(cè)1次空腹血糖D.糖尿病母親新生兒需篩查苯丙酮尿癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》推薦孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）（A）。孕早期篩查空腹血糖（B）無(wú)意義；孕晚期每周測(cè)空腹血糖（C）無(wú)法早期干預(yù)；糖尿病母親新生兒需篩查低血糖及苯丙酮尿癥（D），但無(wú)需額外篩查苯丙酮尿癥?！绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.陰道分娩B.產(chǎn)程>12小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)未排尿D.母親BMI≥30【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染高危因素包括產(chǎn)程延長(zhǎng)（B）、滯產(chǎn)（>12小時(shí)）、延遲排尿（C）及破膜超過(guò)12小時(shí)等。母親BMI≥30（D）與感染風(fēng)險(xiǎn)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但肥胖可能增加剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干10】關(guān)于胎盤(pán)早剝的典型癥狀，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性腹痛B.陰道少量出血C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)latedecelerationD.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤(pán)早剝（A）表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴腰背劇痛，陰道出血（B）多為暗紅色，量較月經(jīng)少，因?qū)m底升高；胎心監(jiān)護(hù)（C）可能出現(xiàn)latedeceleration；產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全（D）是晚期表現(xiàn)。需注意，約30%患者無(wú)陰道出血。【題干11】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕37-42周B.孕≥28周且＜37周C.孕≥24周且＜28周D.孕≥20周且＜24周【參考答案】B【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織將早產(chǎn)定義為孕≥28周且＜37周（B）新生兒出生。孕24-28周（C）為極早產(chǎn)，需特殊護(hù)理；孕20-24周（D）為超極早產(chǎn)，存活率極低；孕37-42周（A）為足月產(chǎn)?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.藥物治療首選SSRIsB.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.社會(huì)支持團(tuán)體療法D.限制母親睡眠時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】SSRIs（如舍曲林）是產(chǎn)后抑郁癥的一線用藥（A）；母乳喂養(yǎng)（B）可降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)；社會(huì)支持團(tuán)體療法（C）能改善預(yù)后。限制睡眠時(shí)間（D）會(huì)加重疲勞和抑郁癥狀，需保證每日6-8小時(shí)睡眠?！绢}干13】關(guān)于胎膜早破（PROM）的期待治療指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕≥37周B.胎心監(jiān)護(hù)良好C.羊水無(wú)污染D.宮頸評(píng)分≥6分【參考答案】A【詳細(xì)解析】PROM期待治療指征包括：孕≥37周（A）、胎心監(jiān)護(hù)良好、羊水無(wú)污染（C）、宮頸評(píng)分≥6分（D）且無(wú)感染征象。孕<37周（B）需評(píng)估胎兒成熟度，避免早產(chǎn)。【題干14】關(guān)于宮頸癌篩查的推薦年齡，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.21歲開(kāi)始HPV檢測(cè)B.25歲開(kāi)始細(xì)胞學(xué)檢查C.30歲聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)D.35歲后篩查頻率降至1次/3年【參考答案】D【詳細(xì)解析】《宮頸癌篩查指南》建議：21歲開(kāi)始HPV檢測(cè)（A）；25歲起細(xì)胞學(xué)檢查（B）；30歲聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)（C）；35歲后篩查頻率降至1次/3年（D）。需注意，35歲以下患者以HPV檢測(cè)為主，避免過(guò)度治療。【題干15】關(guān)于產(chǎn)后出血量評(píng)估，正確的是？【選項(xiàng)】A.陰道分娩出血＞1000mlB.剖宮產(chǎn)出血＞1500mlC.出血量＞2000ml需輸血D.羊水栓塞多伴休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量＞1000ml（A）為大量出血；剖宮產(chǎn)出血＞1500ml（B）為大量；＞2000ml（C）需輸血。羊水栓塞（D）多伴休克，但出血量不一定特別多，需結(jié)合血氧飽和度、乳酸等指標(biāo)判斷?！绢}干16】關(guān)于胎兒頭皮血?dú)夥治龅呐R床意義，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.評(píng)估胎兒酸中毒B.指導(dǎo)分娩方式C.預(yù)測(cè)圍產(chǎn)期死亡率D.確診新生兒肺炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒頭皮血?dú)夥治觯ˋ）可評(píng)估酸中毒程度；指導(dǎo)分娩方式（B）如是否立即分娩；預(yù)測(cè)圍產(chǎn)期死亡率（C）。但無(wú)法確診新生兒肺炎，需結(jié)合呼吸系統(tǒng)癥狀及影像學(xué)檢查。【題干17】關(guān)于異位妊娠的休克指數(shù)，正確的是？【選項(xiàng)】A.靜脈血壓60-70mmHgB.休克指數(shù)=脈搏/收縮壓C.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏D.脈搏＞100次/分【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=脈搏數(shù)/收縮壓（B）。收縮壓60-70mmHg（A）伴脈搏＞100次/分（D）提示休克指數(shù)＞1，需積極抗休克。選項(xiàng)C公式錯(cuò)誤。【題干18】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.前胸后背皮疹B.妊娠期高血壓C.羊水胎糞污染D.新生兒黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP（A）典型表現(xiàn)為妊娠晚期皮膚瘙癢（前胸后背）；妊娠期高血壓（B）是獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但非典型表現(xiàn)；羊水胎糞污染（C）因膽酸沉積導(dǎo)致；新生兒黃疸（D）因膽紅素代謝異常?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)下床活動(dòng)B.指導(dǎo)飲水500mlC.保留導(dǎo)尿管24小時(shí)D.觀察膀胱充盈感【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留護(hù)理包括鼓勵(lì)活動(dòng)（A）、飲水500ml（B）刺激排尿（C錯(cuò)誤，應(yīng)短期導(dǎo)尿而非長(zhǎng)期保留）；觀察膀胱充盈感（D）可預(yù)防膀胱萎縮。導(dǎo)尿管保留24小時(shí)（C）可能加重尿潴留，需間歇放尿訓(xùn)練?！绢}干20】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.突發(fā)一側(cè)下腹痛B.腹部包塊伴觸痛C.嗜酸性粒細(xì)胞升高D.腹膜刺激征【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)（A）表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)下腹痛，可能伴惡心嘔吐；腹部包塊（B）及觸痛；腹膜刺激征（D）提示腹膜受累。嗜酸性粒細(xì)胞升高（C）多見(jiàn)于感染或過(guò)敏反應(yīng)，與扭轉(zhuǎn)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。需注意，約10%患者無(wú)明顯癥狀。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首發(fā)癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血壓升高B.尿蛋白增多C.輕度頭痛D.水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為血壓升高（≥140/90mmHg）和尿蛋白增多（尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3），頭痛和水腫是繼發(fā)癥狀。選項(xiàng)D不符合首發(fā)癥狀定義?！绢}干2】關(guān)于分娩機(jī)制第一階段的正確描述是？【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張至10cmB.宮頸口開(kāi)大至4cmC.宮頸內(nèi)口完全消失D.骨盆入口平面胎兒矢狀徑通過(guò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程指宮頸擴(kuò)張期，主要特征為宮頸內(nèi)口完全消失（內(nèi)口消失標(biāo)志宮頸擴(kuò)張進(jìn)入活躍期）。選項(xiàng)C為第一階段核心特征，其他選項(xiàng)涉及不同產(chǎn)程階段。【題干3】新生兒出生后1分鐘內(nèi)心率持續(xù)低于100次/分應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.缺氧缺血性腦病B.新生兒肺炎C.胎糞吸入綜合征D.窒息【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)為出生后1分鐘內(nèi)心率＜100次/分，需立即評(píng)估Apgar評(píng)分。選項(xiàng)D為直接對(duì)應(yīng)題干描述的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.會(huì)陰側(cè)切術(shù)C.羊水污染D.母親年齡＞35歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水污染（胎糞污染）屬于分娩期感染危險(xiǎn)因素，但產(chǎn)后感染主要與產(chǎn)程延長(zhǎng)（＞12小時(shí)）、會(huì)陰撕裂或側(cè)切、胎膜早破＞18小時(shí)相關(guān)。選項(xiàng)C為干擾項(xiàng)?！绢}干5】巨大兒（出生體重＞4000g）的常見(jiàn)高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.糖尿病母親B.巨大胎兒史C.孕期體重增長(zhǎng)＞12.5kgD.孕周≥41周【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨大兒高危因素包括：母親糖尿病、孕期體重增長(zhǎng)＞12.5kg、過(guò)期妊娠（孕周≥41周）、多胎妊娠等。選項(xiàng)B（巨大胎兒史）屬于結(jié)果而非危險(xiǎn)因素，為干擾項(xiàng)?！绢}干6】關(guān)于胎動(dòng)減少的預(yù)警值，正確的是？【選項(xiàng)】A.連續(xù)12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜10次B.連續(xù)2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜5次C.連續(xù)24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)減少50%D.每小時(shí)胎動(dòng)＜3次【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少臨床預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)為連續(xù)24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)減少50%或2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜5次。選項(xiàng)C為國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)B為急性胎兒窘迫的評(píng)估指標(biāo)?！绢}干7】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎位異常B.胎膜早破＞24小時(shí)C.剖宮產(chǎn)史D.羊水過(guò)少【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎位異常（如臀位、橫位）是絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征，而羊水過(guò)少、胎膜早破＞24小時(shí)屬于相對(duì)指征。選項(xiàng)A為最明確答案?！绢}干8】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血＞500mlB.產(chǎn)后2小時(shí)失血＞1000mlC.產(chǎn)后6小時(shí)失血＞1000mlD.產(chǎn)后1小時(shí)失血＞800ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量＞500ml（陰道分娩）或＞1000ml（剖宮產(chǎn)）。選項(xiàng)A為最核心標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕30周行50gOGTTC.孕12周行OGTTD.孕36周行100gOGTT【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》推薦孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），空腹及1、2小時(shí)血糖值需達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A為規(guī)范操作流程?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高血壓B.產(chǎn)后體溫＞38.3℃C.產(chǎn)后6小時(shí)開(kāi)始哺乳D.會(huì)陰嚴(yán)重撕裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫＞38.3℃持續(xù)2小時(shí)以上，伴感染證據(jù)。選項(xiàng)B為關(guān)鍵判斷指標(biāo)?！绢}干11】關(guān)于新生兒黃疸的光療指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.總膽紅素＞12mg/dLB.母親妊娠期高血壓C.胎齡＜32周D.母親年齡＞40歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療適應(yīng)證為總膽紅素＞12mg/dL（出生后24小時(shí)內(nèi)）或＞15mg/dL（24小時(shí)后），需結(jié)合臨床判斷。選項(xiàng)A為國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)后6周隨訪B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.提供家庭支持D.孕期補(bǔ)充葉酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥高危人群需加強(qiáng)產(chǎn)后6周隨訪，早期識(shí)別抑郁癥狀。選項(xiàng)A為預(yù)防核心措施，其他選項(xiàng)與抑郁癥無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干13】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)異常的典型表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎心基線頻率80-100次/分B.持續(xù)性胎心減速C.胎動(dòng)減少D.羊水指數(shù)＞25cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)性胎心減速（≥2分鐘）提示胎兒急性缺氧，是胎心監(jiān)護(hù)最嚴(yán)重異常表現(xiàn)。選項(xiàng)B為關(guān)鍵判斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干14】關(guān)于宮頸癌篩查的推薦年齡，正確的是？【選項(xiàng)】A.21歲起開(kāi)始HPV檢測(cè)B.25歲起開(kāi)始細(xì)胞學(xué)檢查C.30歲起聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)檢查D.35歲起開(kāi)始HPV檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】我國(guó)宮頸癌篩查指南推薦：21-29歲每3年行一次細(xì)胞學(xué)檢查；30-39歲每5年聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)檢查；40歲以上每5年一次聯(lián)合篩查。選項(xiàng)C為30-39歲標(biāo)準(zhǔn)。【題干15】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.肝功能異常C.胎動(dòng)減少D.羊水過(guò)少【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP核心癥狀為皮膚瘙癢（尤其夜間加重），肝功異常（膽汁酸升高）為實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。選項(xiàng)A為首選臨床表現(xiàn)?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)下床活動(dòng)B.導(dǎo)尿術(shù)C.熱敷腹部D.增加飲水量【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留處理首選導(dǎo)尿術(shù)，解除膀胱壓迫。選項(xiàng)B為緊急處理標(biāo)準(zhǔn)操作?！绢}干17】關(guān)于妊娠期高血壓疾病并發(fā)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)早剝B.腎功能衰竭C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.羊水過(guò)多【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期/子癇最嚴(yán)重并發(fā)癥為急性腎功能衰竭（少尿、尿蛋白＞3.5g/24h）。選項(xiàng)B為正確答案。【題干18】關(guān)于新生兒肺炎的典型表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率＞60次/分B.體溫＞38℃C.胸骨壓痛D.羊水胎糞污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期表現(xiàn)為呼吸急促（＞60次/分），晚期可伴體溫異常。選項(xiàng)A為敏感指標(biāo)?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰修復(fù)的推薦時(shí)間，正確的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后24小時(shí)C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后42天【參考答案】C【詳細(xì)解析】會(huì)陰撕裂修復(fù)需在產(chǎn)后6周完成，此時(shí)創(chuàng)口基本愈合。選項(xiàng)C為規(guī)范時(shí)間節(jié)點(diǎn)?！绢}干20】關(guān)于高危孕產(chǎn)婦的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕期BMI＞24kg/m2B.孕周＜37周C.孕期血壓＞140/90mmHgD.孕期出血史【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危孕產(chǎn)婦定義包括：BMI＞24kg/m2、孕周＜37周、妊娠期高血壓疾病、糖尿病等。選項(xiàng)A為體重相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖水平；B.尿蛋白定量；C.血清鉀濃度；D.血清鈉濃度【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂治療可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥，但尿蛋白定量是監(jiān)測(cè)子癇前期進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)。當(dāng)尿蛋白≥300mg/24h提示病情加重，需調(diào)整治療方案?！绢}干2】關(guān)于臀位分娩的剖宮產(chǎn)指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.頭位正常；B.胎心監(jiān)護(hù)異常；C.胎膜早破伴活躍期停滯；D.胎位異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】臀位是明確的剖宮產(chǎn)指征，無(wú)論是否合并其他異常。頭位正常無(wú)需手術(shù)，胎心異常和胎膜早破需結(jié)合產(chǎn)程情況判斷，但胎位異常本身即構(gòu)成手術(shù)指征。【題干3】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的大出血最常見(jiàn)原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.凝血功能障礙；B.胎盤(pán)植入；C.宮頸撕裂；D.胎膜早破【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤(pán)植入發(fā)生率約為0.5%-3%，是產(chǎn)后24小時(shí)大出血的首位原因。凝血功能障礙多見(jiàn)于產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)的患者，宮頸撕裂通常導(dǎo)致活動(dòng)性出血而非大出血。【題干4】妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后6周糖耐量試驗(yàn)異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.OGTT2h血糖≥7.8mmol/L；B.空腹血糖≥5.6mmol/L；C.1h血糖≥10.0mmol/L；D.空腹血糖≥6.1mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)IDF標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后6周OGTT2h血糖≥7.8mmol/L可診斷為糖尿病，空腹血糖≥5.6mmol/L為糖耐量受損，1h血糖異常單獨(dú)不構(gòu)成診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干5】關(guān)于第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)，正確的處理原則是？【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)；B.靜脈滴注縮宮素；C.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)；D.胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)（>4h）首選縮宮素靜脈滴注聯(lián)合人工破膜，若效果不佳再評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。立即手術(shù)不符合指南，胎心異常需結(jié)合其他指征判斷?！绢}干6】關(guān)于急性盆腔炎的抗生素選擇，正確的是？【選項(xiàng)】A.青霉素G；B.頭孢曲松鈉；C.紅霉素；D.奧硝唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】盆腔炎首選頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，覆蓋常見(jiàn)病原體如淋球菌、衣原體及厭氧菌。青霉素G僅對(duì)青霉素敏感菌有效，紅霉素適用于非耐藥鏈球菌，奧硝唑?yàn)閰捬蹙采w藥。【題干7】關(guān)于宮頸癌篩查，HPV檢測(cè)與TCT聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.降低假陽(yáng)性率；B.提高早期檢出率；C.縮短篩查周期；D.減少交叉感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV聯(lián)合TCT可顯著提高早期癌前病變檢出率（靈敏度達(dá)96.7%），假陽(yáng)性率雖略高于單獨(dú)HPV檢測(cè)，但通過(guò)分流管理可優(yōu)化資源利用?！绢}干8】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血；B.腹痛伴發(fā)熱；C.嗜酸性粒細(xì)胞升高；D.腹部包塊進(jìn)行性增大【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)突發(fā)持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱（因血運(yùn)中斷導(dǎo)致組織壞死），實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，但發(fā)熱是典型臨床表現(xiàn)?！绢}干9】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落；B.失眠多夢(mèng)；C.激惹易怒；D.食欲減退【參考答案】C【