成了護(hù)理學(xué)試題和答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.正常成人安靜時的心率范圍是(）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分2.下列哪種食物富含維生素C()A.雞蛋B.牛奶C.橙子D.米飯3.測量血壓時,袖帶應(yīng)()A.緊貼皮膚B.與皮膚間隔1cmC.與皮膚間隔2cmD.隨意佩戴4.成人正常體溫范圍(腋溫)是()A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃5.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.肺栓塞B.深靜脈血栓C.冠心病D.高血壓6.鼻飼液的溫度一般為()A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃7.下列屬于急救藥品的是()A.維生素CB.地西泮C.阿莫西林D.奧美拉唑8.最常見的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重9.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.壓力過大B.輸液管有裂縫C.患者肢體位置不當(dāng)D.針頭堵塞10.為昏迷患者做口腔護(hù)理時,特別要注意()A.動作輕柔B.不可漱口C.擦拭干凈D.觀察口腔黏膜二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有(）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.急救護(hù)理2.預(yù)防壓瘡的措施包括()A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.局部按摩3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群()A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.長期使用抗生素者4.給藥的原則包括()A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.密切觀察反應(yīng)5.靜脈輸液的目的有()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物6.下列屬于冷療的禁忌部位有()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部7.收集痰標(biāo)本的正確方法有()A.晨起清水漱口后留取B.用力咳出深部痰液C.留取24小時痰液D.用無菌容器收集8.測量脈搏的部位有()A.橈動脈B.頸動脈C.股動脈D.肱動脈9.下列哪些是對疼痛患者的護(hù)理措施()A.評估疼痛B.采取舒適體位C.心理安慰D.合理使用止痛藥物10.下列屬于急救設(shè)備的有()A.心電監(jiān)護(hù)儀B.洗胃機(jī)C.除顫儀D.呼吸機(jī)三、判斷題(每題2分,共20分)1.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,就不會發(fā)生醫(yī)院感染。()2.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即催吐。(）3.大量不保留灌腸時,灌腸液的溫度一般為39-41℃。（)4.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管。()5.為患者進(jìn)行背部按摩時,應(yīng)從骶尾部向上按摩至肩部。()6.青霉素過敏試驗(yàn)陽性者,應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單等多處注明。()7.乙醇擦浴時,乙醇濃度一般為25%-35%。（)8.患者發(fā)生心臟驟停時,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。()9.導(dǎo)尿時,初次消毒應(yīng)按照由內(nèi)向外、自上而下的順序。(）10.對意識不清的患者,使用熱水袋時水溫應(yīng)低于50℃。（）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答:淤血紅潤期:局部皮膚紅、腫、熱、痛。炎性浸潤期:受壓部位紫紅色,皮下硬結(jié),有水泡。淺度潰瘍期:水泡破潰,露出創(chuàng)面,有黃色滲出液。壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,可深達(dá)骨骼。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度;合理安排輸液順序;控制輸液速度;注意觀察患者反應(yīng),如有無發(fā)熱、咳嗽等;防止空氣進(jìn)入血管;保持輸液部位清潔,防止感染。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答:密切觀察體溫變化;采取降溫措施,如物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫;補(bǔ)充營養(yǎng)和水分;做好皮膚和口腔護(hù)理;保證患者休息。4.簡述口腔護(hù)理的目的。答:保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥;去除口臭、牙垢,增進(jìn)食欲;觀察口腔黏膜、舌苔及有無特殊氣味,提供病情觀察依據(jù)。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何預(yù)防患者跌倒?答：評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)；保持環(huán)境整潔、地面干燥無障礙物；合理安排病房設(shè)施；患者穿合適的鞋子；加強(qiáng)對患者及家屬的健康教育；對高危患者重點(diǎn)關(guān)注,必要時使用輔助器具。2.談?wù)勅绾螢榕R終患者提供心理支持。答:主動與患者溝通,耐心傾聽其心聲;理解患者不同階段的心理反應(yīng),如否認(rèn)、憤怒等;給予安慰和鼓勵;尊重患者的意愿和選擇;鼓勵家屬陪伴,給予情感支持。3.當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,護(hù)士應(yīng)如何處理?答：立即停止輸液,更換輸液器和液體;通知醫(yī)生;監(jiān)測生命體征;對癥處理,如高熱者降溫,過敏者給予抗過敏藥物;保留剩余液體和輸液器,以便檢測。4.怎樣做好護(hù)理文件的書寫與保管?答：書寫要及時、準(zhǔn)確、完整、清晰,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語；內(nèi)容真實(shí),反映患者實(shí)際情況；妥善保管,防止遺失、損壞；嚴(yán)格遵守保密制度,未經(jīng)允許不得隨意翻閱。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.B5.B6.C7.B8.A9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.