2025年住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過400ml，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.羊水栓塞B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血最常見原因?yàn)樽訉m收縮乏力（占產(chǎn)后2小時(shí)出血的80%），需及時(shí)按摩子宮并使用縮宮素。羊水栓塞雖致死率高但發(fā)生率極低，胎盤早剝多伴陰道出血，產(chǎn)程延長(zhǎng)易導(dǎo)致繼發(fā)性出血?！绢}干2】早產(chǎn)的定義是妊娠滿28周但不足37周且胎兒體重？【選項(xiàng)】A.不足500gB.不足1000gC.不足1500gD.不足2000g【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠滿28周至37周（含37周）分娩，無論胎兒體重。選項(xiàng)C為干擾項(xiàng)，實(shí)際早產(chǎn)診斷與體重?zé)o關(guān)，需注意排除胎兒生長(zhǎng)受限（SGA）的混淆。【題干3】妊娠期高血壓疾病臨床分型中，以蛋白尿≥300mg/24h為特征的是？【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓B.妊娠期高血壓合并子癇前期C.子癇D.妊娠期慢性高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期需具備持續(xù)高血壓+蛋白尿≥300mg/24h（或尿蛋白/肌酐比≥0.3）+水腫，是妊娠期高血壓疾病進(jìn)展為子癇的基礎(chǔ)。選項(xiàng)A僅高血壓無蛋白尿，C為終末期表現(xiàn)，D需排除慢性高血壓病史。【題干4】第一產(chǎn)程活躍期是指？【選項(xiàng)】A.激動(dòng)期至宮口擴(kuò)張3cmB.宮口擴(kuò)張3cm至10cmC.宮口擴(kuò)張10cm至全開D.第二產(chǎn)程【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期定義：宮口擴(kuò)張≥3cm至10cm，此時(shí)宮縮規(guī)律且強(qiáng)度增加，是評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展的核心階段。選項(xiàng)A為潛伏期，C為第二產(chǎn)程初期，D為不同產(chǎn)程階段。【題干5】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)“晚期減速”提示？【選項(xiàng)】A.臍帶繞頸B.胎盤早剝C.臍帶脫垂D.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期減速（UterineDeceleration）與胎兒心率和子宮收縮曲線形態(tài)相關(guān)，多提示胎兒急性缺氧（如臍帶受壓、胎盤功能不全），需結(jié)合胎動(dòng)減少、羊水異常等綜合判斷。選項(xiàng)A為動(dòng)態(tài)減速，B多伴陰道出血。【題干6】晚期產(chǎn)后出血最常見的時(shí)間段是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】晚期產(chǎn)后出血（≥24小時(shí)后至6周）最常見原因?yàn)閷m縮乏力、感染或胎盤殘留，但仍有約60%發(fā)生于產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，易與早期產(chǎn)后出血混淆。選項(xiàng)B為急性產(chǎn)后出血高發(fā)時(shí)段?！绢}干7】關(guān)于宮頸癌篩查，推薦起始年齡為？【選項(xiàng)】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議21歲起始HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查（TCT+HPV），25歲后可延長(zhǎng)篩查間隔。選項(xiàng)B為部分國(guó)家過渡方案，選項(xiàng)C/D為不推薦起始年齡?！绢}干8】妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖恢復(fù)時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.1個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.6個(gè)月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）產(chǎn)婦血糖恢復(fù)至正常水平通常需3個(gè)月，過早停藥易導(dǎo)致反彈。選項(xiàng)A/B/D為常見誤區(qū)，需結(jié)合OGTT試驗(yàn)復(fù)查?！绢}干9】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.單側(cè)子宮切除適用于子宮肌瘤B.經(jīng)陰道子宮切除適用于宮頸延長(zhǎng)C.新式剖宮產(chǎn)（Midlineincision）可降低切口感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮破裂應(yīng)優(yōu)先保守治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】新式剖宮產(chǎn)（縱切口）因閉合良好可降低切口感染率，但需注意縫合技術(shù)。選項(xiàng)A應(yīng)為雙側(cè)子宮肌瘤需全切，B為經(jīng)陰道子宮切除指征（宮頸因素），D應(yīng)直接行子宮切除。【題干10】關(guān)于多胎妊娠的圍產(chǎn)期管理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.孕中期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)胎心血流B.孕晚期胎位固定前避免臥床C.孕36周后每周監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)D.剖宮產(chǎn)率應(yīng)＞40%【參考答案】D【詳細(xì)解析】多胎妊娠圍產(chǎn)期管理需強(qiáng)化胎兒監(jiān)測(cè)（A、C正確），但剖宮產(chǎn)率并非越高越好，建議根據(jù)母嬰狀況個(gè)體化決策，選項(xiàng)D為錯(cuò)誤管理目標(biāo)?！绢}干11】關(guān)于羊水過少的處理，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.立即引產(chǎn)B.胎心監(jiān)護(hù)觀察24小時(shí)C.置入羊水穿刺針引流D.胎肺成熟度評(píng)估后引產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水過少需評(píng)估胎兒肺成熟度（需≥32周或羊水指數(shù)＜5），同時(shí)排除胎兒畸形。選項(xiàng)A/B為錯(cuò)誤處理，C為緊急情況下的措施?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的識(shí)別，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.持續(xù)≥2周情緒低落B.伴隨興趣減退和睡眠障礙C.產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)病D.需排除甲狀腺功能異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁可發(fā)生在產(chǎn)后4周內(nèi)，但發(fā)病高峰為產(chǎn)后2-6周，選項(xiàng)C表述不準(zhǔn)確。需注意與產(chǎn)后甲狀腺炎鑒別（D正確）?！绢}干13】關(guān)于妊娠期缺鐵性貧血的治療，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先使用硫酸亞鐵口服B.鐵劑治療期間需補(bǔ)充維生素CC.鐵劑與鈣劑同服D.紅細(xì)胞壓積≥80g/L可停藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸亞鐵需與維生素C（促進(jìn)吸收）和避免與鈣劑同服（減少吸收）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，D需結(jié)合血紅蛋白水平?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕周≥40周B.初產(chǎn)婦C.產(chǎn)程延長(zhǎng)＞24小時(shí)D.惡露持續(xù)＞2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染高危因素包括產(chǎn)程延長(zhǎng)（＞24小時(shí)）、胎膜早破＞12小時(shí)、會(huì)陰撕裂縫合等。選項(xiàng)A為過期產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，D為感染后表現(xiàn)?！绢}干15】關(guān)于胎膜早破的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.孕36周后避免陰道檢查B.破膜后立即臥床C.未足月破膜可期待療法D.防止臍帶脫垂需抬高臀部【參考答案】B【詳細(xì)解析】破膜后應(yīng)抬高臀部（防臍帶脫垂，D正確），但需根據(jù)孕周決定是否臥床。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因臥床可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干16】關(guān)于更年期綜合征的治療，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先使用雌激素替代療法B.結(jié)合抗骨質(zhì)疏松治療C.需定期監(jiān)測(cè)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)D.嚴(yán)重潮熱可首選丙戊酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】雌激素治療需嚴(yán)格評(píng)估禁忌證（如乳腺癌史），選項(xiàng)C正確。潮熱首選非藥物（如植物雌激素）或SSRI類藥物（如氟西汀），選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干17】關(guān)于宮外孕的緊急處理，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.首選藥物治療B.內(nèi)出血伴休克需立即手術(shù)C.肝外膽管損傷需行膽囊切除術(shù)D.保守治療失敗后應(yīng)行開腹手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)出血伴休克需急診手術(shù)（B正確）。保守治療失敗指血β-hCG持續(xù)升高或包塊增大，需行腹腔鏡手術(shù)而非開腹（D錯(cuò)誤）。選項(xiàng)C為嚴(yán)重并發(fā)癥處理?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)程停滯的緊急處理，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.胎頭位置評(píng)分＞6需放寬切口C.胎心監(jiān)護(hù)異常需暫?；钴S期D.人工破膜后觀察30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯（宮口擴(kuò)張≤2cm且≥4小時(shí)）需評(píng)估胎頭位置、宮縮情況及胎兒狀態(tài)。胎心監(jiān)護(hù)異常（如基線率＜100次/分）需暫停活躍期并處理，選項(xiàng)C正確?！绢}干19】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.每日碳水化合物攝入≥200gB.避免高糖食物但可適量飲酒C.主食以粗糧為主占比≥50%D.餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L達(dá)標(biāo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食需控制總熱量（碳水化合物占比40-50%），粗糧占比≥50%（C正確）。選項(xiàng)A為每日推薦量上限，選項(xiàng)D為餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/L為標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】關(guān)于胎兒窘迫的緊急處理，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.立即行胎兒頭皮血?dú)夥治鯞.靜脈注射硫酸鎂改善胎兒氧合C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速需立即剖宮產(chǎn)D.羊水胎糞污染需延長(zhǎng)觀察時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫需評(píng)估胎兒酸中毒程度，頭皮血?dú)夥治隹商峁﹑H值和電解質(zhì)數(shù)據(jù)（A正確）。硫酸鎂用于子癇前期（B錯(cuò)誤）。晚期減速需綜合判斷（C錯(cuò)誤）。羊水胎糞污染需結(jié)合孕周和胎兒成熟度（D正確但非唯一措施）。2025年住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是哪種？【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.產(chǎn)后出血C.子癇前期D.先兆子癇【參考答案】C【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至嚴(yán)重階段的表現(xiàn)，可發(fā)展為子癇、多器官功能衰竭甚至母嬰死亡。胎盤早剝和產(chǎn)后出血雖為常見并發(fā)癥，但子癇前期對(duì)母嬰威脅更直接且不可逆。【題干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重大出血最常見于哪種分娩方式？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.陰道助產(chǎn)C.自然分娩D.胎吸術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)大出血多由子宮收縮乏力或撕裂傷導(dǎo)致，發(fā)生率約20%。陰道分娩大出血多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)，而胎吸術(shù)相關(guān)出血較少見。【題干3】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)尿糖定量B.空腹血糖檢測(cè)C.OGTT（75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）D.糖化血紅蛋白檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】OGTT是妊娠期糖尿病診斷金標(biāo)準(zhǔn)，通過測(cè)定0、1、2小時(shí)血糖水平評(píng)估胰島素抵抗程度。空腹血糖和糖化血紅蛋白僅能反映單一時(shí)間點(diǎn)或長(zhǎng)期血糖水平，無法全面評(píng)估妊娠期高血糖風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干4】哪種情況需立即行剖宮產(chǎn)？【選項(xiàng)】A.頭位胎膜早破伴活躍期宮縮B.胎心監(jiān)護(hù)顯示晚期減速C.剖宮產(chǎn)史再次妊娠D.宮頸擴(kuò)張速度＜1cm/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，需緊急分娩以避免胎兒缺氧損傷。頭位胎膜早破需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)和胎兒成熟度，剖宮產(chǎn)史需結(jié)合宮頸條件，宮頸擴(kuò)張速度＜1cm/h提示宮縮乏力?！绢}干5】關(guān)于宮頸癌的分期，IIA期是指：【選項(xiàng)】A.宮頸間質(zhì)侵犯B.宮頸管受累C.轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)D.陰道侵犯【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）分期，IIA期指腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)但未達(dá)陰道，若侵犯陰道則歸為IIIB期。盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于N期，需結(jié)合國(guó)際抗癌聯(lián)盟（UICC）TNM分期綜合判斷?！绢}干6】產(chǎn)后抑郁最常見于產(chǎn)后多久？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后6周C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁高發(fā)期為產(chǎn)后6周（產(chǎn)褥期），因激素波動(dòng)、育兒壓力和社交隔離等多因素疊加。產(chǎn)后2周癥狀可能尚未顯現(xiàn)，3個(gè)月以上屬慢性抑郁范疇。【題干7】關(guān)于前置胎盤的急救措施，哪項(xiàng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.立即行剖宮產(chǎn)C.禁止負(fù)重D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤出血危及母嬰生命，需迅速終止妊娠。縮宮素可能加重出血，禁負(fù)重要防跌倒但非急救措施，胎心監(jiān)護(hù)無法替代手術(shù)干預(yù)。【題干8】關(guān)于妊娠劇吐，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.每日嘔吐＞10次B.持續(xù)＞4周C.需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.可口服維生素B6【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠劇吐以嚴(yán)重嘔吐影響營(yíng)養(yǎng)攝入為特征，需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。維生素B6雖可緩解癥狀，但無法替代營(yíng)養(yǎng)支持治療，長(zhǎng)期使用可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。【題干9】關(guān)于胎位異常，哪項(xiàng)最易矯正？【選項(xiàng)】A.枕后位B.頸后位C.橫位D.枕左位【參考答案】D【詳細(xì)解析】枕左位是正常胎位變異，可通過調(diào)整孕婦體位或聯(lián)合手法矯正。枕后位和頸后位需通過外部cephalicversion糾正，橫位需行剖宮產(chǎn)?！绢}干10】產(chǎn)后出血的三大高危因素是？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.胎盤植入C.宮頸裂傷D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤植入、宮頸裂傷和凝血功能障礙為產(chǎn)后出血三大高危因素。剖宮產(chǎn)雖增加出血風(fēng)險(xiǎn)，但非直接高危因素，需結(jié)合具體損傷類型判斷。【題干11】關(guān)于早產(chǎn)的定義，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胎齡＜37周且胎兒體重＜2500gB.胎齡＜37周且出生體重＜2000gC.胎齡＜37周且出生體重＜1500gD.胎齡＜37周且胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)為胎齡＜37周，無論出生體重。出生體重＜1500g屬極低出生體重兒，但早產(chǎn)定義不依賴體重。胎盤早剝是病理因素，與早產(chǎn)定義無關(guān)?！绢}干12】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.下腹持續(xù)性疼痛B.突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐C.月經(jīng)紊亂D.不規(guī)則陰道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)多因腫瘤蒂部扭曲導(dǎo)致血管和神經(jīng)受壓，突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐為特征性表現(xiàn)。下腹持續(xù)性疼痛多見于慢性炎癥或腫瘤生長(zhǎng)，月經(jīng)紊亂和陰道出血為功能性病變表現(xiàn)。【題干13】產(chǎn)后感染性休克最常見病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染性休克多由大腸埃希菌等腸道革蘭氏陰性菌引起，易導(dǎo)致革蘭氏陰性敗血癥和休克。溶血性鏈球菌多致產(chǎn)褥感染，但休克少見；葡萄球菌感染多表現(xiàn)為局部化膿?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)程管理，活躍期延長(zhǎng)指：【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張＜4cm達(dá)4小時(shí)B.宮頸擴(kuò)張4cm達(dá)6小時(shí)C.宮頸擴(kuò)張6cm達(dá)10小時(shí)D.宮頸擴(kuò)張8cm達(dá)12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期指宮頸擴(kuò)張從4cm至10cm階段，若4cm達(dá)4小時(shí)或10cm達(dá)6小時(shí)為延長(zhǎng)。宮頸擴(kuò)張6cm達(dá)10小時(shí)屬于活躍期停滯，需分析宮縮乏力或胎頭位置問題。【題干15】關(guān)于宮頸癌篩查，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.21-29歲每3年行TCTB.30-39歲聯(lián)合HPV檢測(cè)C.40-69歲每5年TCTD.30-39歲每5年HPV檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】30-39歲建議每3-5年交替或聯(lián)合HPV和TCT檢測(cè)，而非僅HPV檢測(cè)。40-69歲推薦每5年TCT或聯(lián)合HPV檢測(cè)，21-29歲僅TCT篩查即可?！绢}干16】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.常見于孕28-32周B.直接膽紅素升高為主C.可用維生素K預(yù)防出血D.新生兒黃疸發(fā)生率＞50%【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP多發(fā)生于孕28-32周，以結(jié)合膽紅素升高為主。新生兒黃疸發(fā)生率＞50%，且易合并膽紅素腦病。維生素K主要用于抗凝血治療，非ICP首選藥物?！绢}干17】關(guān)于胎膜早破的病理生理機(jī)制，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.胎膜對(duì)前列腺素敏感B.羊水壓力降低C.宮頸擴(kuò)張促進(jìn)胎膜破裂D.臍帶脫垂致胎膜破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸擴(kuò)張可直接導(dǎo)致胎膜破裂，但病理生理機(jī)制中，胎膜對(duì)前列腺素敏感性和羊水壓力降低是主要因素。臍帶脫垂屬于緊急并發(fā)癥，非破裂機(jī)制?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的病因，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.宮頸水腫壓迫尿道B.產(chǎn)后盆底肌松弛C.剖宮產(chǎn)切口疼痛D.膀胱括約肌反射異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】產(chǎn)后盆底肌松弛是尿潴留最常見原因，尤其是順產(chǎn)者因妊娠期激素影響和胎兒壓迫。剖宮產(chǎn)切口疼痛可能影響排尿，但非直接病因；宮頸水腫多見于分娩期。【題干19】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.常染色體隱性遺傳B.TSH升高為主C.孕早期篩查重點(diǎn)D.可用左甲狀腺素鈉治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退為自身免疫性疾病，呈常染色體隱性或顯性遺傳，以TSH升高為主。孕早期篩查可預(yù)防胎兒神經(jīng)發(fā)育異常，左甲狀腺素鈉為首選治療藥物?！绢}干20】關(guān)于外陰白色病變，最具特征性的病理表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.積累性紅斑B.彌漫性水腫C.真皮層角化過度D.蜘蛛痣【參考答案】C【詳細(xì)解析】外陰白色病變（如外陰上皮增生性病變）病理特征為真皮層角化過度和顆粒層增厚，伴基層細(xì)胞有空泡變性。積累性紅斑為臨床特征，非病理表現(xiàn)；水腫和蜘蛛痣多見于其他疾病。2025年住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.妊娠期糖尿病B.子癇前期C.早產(chǎn)D.胎兒窘迫【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病向子癇發(fā)展的關(guān)鍵階段，可導(dǎo)致子癇、胎盤早剝、腎功能衰竭及多器官損傷。A選項(xiàng)妊娠期糖尿病與代謝異常相關(guān)，但非最嚴(yán)重并發(fā)癥；C選項(xiàng)早產(chǎn)與胎兒成熟度相關(guān)；D選項(xiàng)胎兒窘迫多由胎盤功能不全引起，但子癇前期對(duì)母體危害更嚴(yán)重?！绢}干2】第一產(chǎn)程的主要任務(wù)是？【選項(xiàng)】A.宮頸成熟B.胎頭下降C.宮口擴(kuò)張D.會(huì)陰后矢狀位【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程（0-4小時(shí)）核心任務(wù)是宮口擴(kuò)張，使宮口直徑達(dá)10cm。A選項(xiàng)屬于宮頸擴(kuò)張的早期階段；B選項(xiàng)胎頭下降需在宮口擴(kuò)張完成后期；D選項(xiàng)會(huì)陰后矢狀位是分娩機(jī)制中的胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)方位，與產(chǎn)程階段無關(guān)?！绢}干3】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.臍帶纏繞B.胎頭水腫C.胎盤早剝D.臍帶真性縮短【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期減速（胎心基線心率低于110次/分）多因胎盤功能不全導(dǎo)致臍血供應(yīng)中斷。A選項(xiàng)臍帶纏繞屬于臍帶受壓，但減速幅度較??；B選項(xiàng)胎頭水腫多致變異減速；D選項(xiàng)臍帶真性縮短直接導(dǎo)致胎兒窘迫。【題干4】剖宮產(chǎn)術(shù)的感染率與？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)抗生素使用B.術(shù)中出血量C.皮膚準(zhǔn)備時(shí)間D.胎兒體重【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始足量廣譜抗生素可降低感染率至5%以下。B選項(xiàng)術(shù)中出血量＞1000ml是感染高危因素；C選項(xiàng)皮膚準(zhǔn)備需在術(shù)前2小時(shí)完成；D選項(xiàng)胎兒體重＞4000g屬巨大兒，但非感染主因?！绢}干5】新生兒Apgar評(píng)分8分屬于？【選項(xiàng)】A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分8-10分為正常，5-7分為輕度窒息，4-6分為中度窒息，＜4分為重度窒息。B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)評(píng)分5-7分，C選項(xiàng)4-6分，D選項(xiàng)＜4分?！绢}干6】胎動(dòng)減少最早出現(xiàn)在妊娠？【選項(xiàng)】A.20周B.24周C.28周D.32周【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常胎動(dòng)于妊娠28周后規(guī)律出現(xiàn)（每日3-8次）。24周前胎動(dòng)不顯著，20周時(shí)偶有微弱胎動(dòng)。28周后減少至每日＜10次或突然消失需警惕胎兒窘迫?！绢}干7】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的感染稱？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)時(shí)感染C.產(chǎn)后膿毒血癥D.產(chǎn)褥期血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染指產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)發(fā)生的感染，包括子宮內(nèi)膜炎、尿路感染等。B選項(xiàng)產(chǎn)時(shí)感染指分娩過程中發(fā)生的感染；C選項(xiàng)膿毒血癥屬全身性感染；D選項(xiàng)血栓多見于產(chǎn)褥期后6周。【題干8】關(guān)于宮頸癌篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.21歲開始HPV檢測(cè)B.25歲開始細(xì)胞學(xué)檢查C.30歲聯(lián)合HPV和TCTD.35歲行陰道鏡【參考答案】C【詳細(xì)解析】指南推薦30歲后聯(lián)合HPV檢測(cè)（16/18型）和細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）進(jìn)行宮頸癌篩查。A選項(xiàng)21歲過早；B選項(xiàng)25歲單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查易漏診；D選項(xiàng)35歲前需先篩查而非直接陰道鏡?！绢}干9】產(chǎn)后出血最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎盤殘留B.宮頸撕裂C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)出血量＞500ml中，80%由宮縮乏力引起。A選項(xiàng)胎盤殘留占15%-20%；B選項(xiàng)宮頸撕裂多見于初產(chǎn)婦；C選項(xiàng)凝血功能障礙罕見?！绢}干10】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.妊娠28-37周B.妊娠37-42周C.妊娠≥42周D.妊娠＜28周【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠28周至37周（含28周）分娩。B選項(xiàng)為足月；C選項(xiàng)為過期產(chǎn)；D選項(xiàng)為極早產(chǎn)。【題干11】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病率＞50%B.母親與嬰兒分離是主因C.產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀D.治療首選抗焦慮藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥多于產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)（約13%-19%），以情緒低落、興趣喪失為特征。A選項(xiàng)發(fā)病率＞50%不準(zhǔn)確；B選項(xiàng)嬰兒分離是誘因之一；D選項(xiàng)首選抗抑郁藥物（如舍曲林）?！绢}干12】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，正確的是？【選項(xiàng)】A.單側(cè)附件切除B.經(jīng)陰手術(shù)C.橫切口D.胎頭吸引助產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)經(jīng)典術(shù)式為子宮下段橫切口（C-section）。A選項(xiàng)附件切除屬婦科手術(shù)范疇；B選項(xiàng)經(jīng)陰手術(shù)指陰道助產(chǎn)；D選項(xiàng)胎頭吸引助產(chǎn)屬自然分娩方式?！绢}干13】關(guān)于妊娠期糖尿病，產(chǎn)后需復(fù)查的時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后1個(gè)月C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】D【詳細(xì)解析】GDM患者產(chǎn)后6個(gè)月需復(fù)查75gOGTT，若結(jié)果異常需診斷糖尿病。A選項(xiàng)過早；B選項(xiàng)1個(gè)月時(shí)血糖可能尚未穩(wěn)定；C選項(xiàng)3個(gè)月過早?！绢}干14】關(guān)于胎位異常，最常見的是？【選項(xiàng)】A.頭位B.臀位C.橫位D.枕后位【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常胎位為頭位（頭先入骨盆），臀位（臀先入）占2%-3%，橫位（水平位）屬異常需干預(yù)。枕后位雖屬胎頭位置異常，但可通過調(diào)整轉(zhuǎn)為頭位?！绢}干15】關(guān)于子宮脫垂，分期標(biāo)準(zhǔn)中正確的是？【選項(xiàng)】A.I度：陰道口脫出＜2cmB.II度：陰道口脫出2-4cmC.III度：陰道壁完全脫出D.IV度：陰道殘端閉合【參考答案】B【詳細(xì)解析】I度：陰道口脫出＜2cm；II度：2-4cm；III度：陰道壁完全脫出；IV度：陰道殘端閉合（無外陰）。B選項(xiàng)符合II度定義?！绢}干16】關(guān)于異位妊娠，最常見的部位是？【選項(xiàng)】A.輸卵管B.子宮C.卵巢D.宮頸【參考答案】A【詳細(xì)解析】異位妊娠中95%發(fā)生在輸卵管，其中壺腹部最常見。B選項(xiàng)宮內(nèi)妊娠為正常位置；C選項(xiàng)卵巢妊娠罕見；D選項(xiàng)宮頸妊娠需特殊診斷。【題干17】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.肛門會(huì)陰切開B.宮頸撕裂C.產(chǎn)后疼痛D.膀胱反射抑制【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留主要因膀胱反射抑制（麻醉或疼痛導(dǎo)致排尿反射減弱）。A選項(xiàng)會(huì)陰切開增加尿潴留風(fēng)險(xiǎn)；B選項(xiàng)宮頸撕裂屬產(chǎn)傷；C選項(xiàng)疼痛可能抑制排尿但非主因?！绢}干18】關(guān)于卵巢腫瘤，良性腫瘤最多見的病理類型是？【選項(xiàng)】A.漿液瘤B.纖維瘤C.顆粒細(xì)胞瘤D.腺瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】漿液瘤占良性卵巢腫瘤的40%-50%，纖維瘤占20%-30%。C選項(xiàng)顆粒細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤；D選項(xiàng)腺瘤包括黏液瘤等?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后感染，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.休克B.敗血癥C.膿腫D.高熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】敗血癥（細(xì)菌入血）可迅速導(dǎo)致多器官衰竭，死亡率達(dá)30%-50%。A選項(xiàng)休克多為終末期表現(xiàn)；C選項(xiàng)膿腫需手術(shù)引流；D選項(xiàng)高熱是早期癥狀?！绢}干20】關(guān)于新生兒黃疸，生理性黃疸消退時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.3天B.7天C.10天D.14天【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸于出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，14天消退。A選項(xiàng)過早；C選項(xiàng)10天屬異常延遲；D選項(xiàng)14天為生理性黃疸上限，若持續(xù)需排查病理性因素。2025年住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.胎盤早剝C.急性肺水腫D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，可進(jìn)展為子癇，導(dǎo)致癲癇、多器官衰竭甚至死亡。胎盤早剝和急性肺水腫是常見并發(fā)癥，但腎功能衰竭多繼發(fā)于長(zhǎng)期高血壓或子癇?！绢}干2】羊水過少的首選處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.臥床休息C.羊膜腔穿刺注生理鹽水D.增加補(bǔ)液量【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊膜腔穿刺注生理鹽水可快速增加羊水量，同時(shí)評(píng)估胎兒情況。臥床休息和補(bǔ)液對(duì)中重度羊水過少效果有限，剖宮產(chǎn)需根據(jù)胎兒生長(zhǎng)和羊水狀態(tài)決定。【題干3】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少定義為產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥1500ml定義為產(chǎn)后出血，是臨床緊急處理閾值。選項(xiàng)A為隱性出血臨界值，B為輕度，D為大量出血?！绢}干4】異位妊娠破裂后最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.卵巢腫瘤B.腸穿孔C.失血性休克D.妊娠糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，約30%患者發(fā)生失血性休克，需緊急手術(shù)止血。卵巢腫瘤與妊娠無關(guān)，腸穿孔是嚴(yán)重并發(fā)癥但非最常見?！绢}干5】宮頸癌FIGO分期中，原位癌屬于？【選項(xiàng)】A.ⅠA期B.ⅡA期C.ⅢA期D.ⅣA期【參考答案】A【詳細(xì)解析】FIGO2018分期中，原位癌（CIN3）歸為ⅠA1期，浸潤(rùn)癌ⅠA2期。選項(xiàng)B為早期浸潤(rùn)癌，需與原位癌鑒別?！绢}干6】妊娠期糖尿病篩查應(yīng)于孕幾周進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.24-28周B.30-32周C.36-40周D.隨機(jī)血糖檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L需診斷妊娠期糖尿病。選項(xiàng)D為補(bǔ)充篩查手段?！绢}干7】剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇中，下列哪種情況優(yōu)先選擇古典式剖宮產(chǎn)？【選項(xiàng)】A.前置胎盤B.胎頭高直位C.骨盆入口狹窄D.單胎臀位【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨盆入口狹窄時(shí)古典式剖宮產(chǎn)可避免切口撕裂，前置胎盤和臀位多選擇標(biāo)準(zhǔn)式剖宮產(chǎn)。胎頭高直位需評(píng)估頭盆比?！绢}干8】急性宮外孕保守治療的主要藥物是？【選項(xiàng)】A.甲氨蝶呤B.米非司酮C.地塞米松D.奧曲肽【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤是首選化療藥物，聯(lián)合米非司酮用于耐藥病例。地塞米松用于胎兒存活者預(yù)防流產(chǎn)，奧曲肽用于出血控制?！绢}干9】新生兒溶血病最常見于？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.Kell血型不合【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合（如母親O型，胎兒A/B型）占新生兒溶血病80%，Rh血型不合多見于第2胎及以后。選項(xiàng)C重復(fù)且錯(cuò)誤?！绢}干10】產(chǎn)后抑郁的篩查工具中，哪種評(píng)分≥13分需干預(yù)？【選項(xiàng)】A.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）B.漢密爾頓抑郁量表C.貝克抑郁量表D.PHQ-9【參考答案】A【詳細(xì)解析】EPDS為產(chǎn)后專用量表，13分以上提示抑郁風(fēng)險(xiǎn)，需心理干預(yù)或藥物治療。PHQ-9為通用量表，臨界值不同。【題干11】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.視力障礙C.黃疸加重D.胎兒水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚瘙癢是ICP特異性癥狀，發(fā)生在孕晚期，與膽汁酸升高相關(guān)。黃疸和胎兒水腫多見于其他妊娠并發(fā)癥?！绢}干12】宮頸癌篩查中，HPV感染陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.陰道鏡檢查B.宮頸活檢C.HPV分型檢測(cè)D.定期復(fù)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV陽(yáng)性需陰道鏡評(píng)估病變程度，必要時(shí)行宮頸活檢明確診斷。選項(xiàng)C是輔助手段，D為低危感染者建議?！绢}干13】產(chǎn)后出血的緊急處理原則是？【選項(xiàng)】A.止血優(yōu)先B.縮宮素應(yīng)用C.抗感染治療D.心理疏導(dǎo)【參考答案】A【詳細(xì)解析】緊急情況下應(yīng)迅速控制出血源（如宮縮乏力、胎盤殘留），縮宮素為首選藥物?？垢腥竞褪鑼?dǎo)為后續(xù)處理?！绢}干14】異位妊娠手術(shù)方式中，適用于包塊型患者的術(shù)式是？【選項(xiàng)】A.腹腔鏡保守手術(shù)B.開腹手術(shù)C.卵巢囊腫剔除術(shù)D.子宮切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹腔鏡手術(shù)可保留生育功能，適用于無生育要求或包塊型（出血活躍或包塊>5cm）患者。開腹手術(shù)多用于復(fù)雜出血或破裂?！绢}干15】妊娠期急性腎損傷（AKI）的常見病因是？【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓B.糖尿病腎病C.多囊腎D.腎結(jié)石【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病是AKI最常見原因，占30%-50%。糖尿病腎病為慢性病變，腎結(jié)石多見于非孕人群?！绢}干16】羊水栓塞的急救關(guān)鍵在于？【選項(xiàng)】A.立即終止妊娠B.輸注新鮮血C.腎上腺素應(yīng)用D.高壓氧治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞需緊急剖宮產(chǎn)去除胎兒和胎盤，同時(shí)抗過敏（如地塞米松）、抗凝（肝素）和糾正休克。腎上腺素用于過敏性休克?！绢}干17】宮頸癌放療的適宜人群是？【選項(xiàng)】A.ⅠB期B.ⅡA期C.ⅡB期D.Ⅳ期【參考答案】D【詳細(xì)解析】AJCC分期中，Ⅳ期宮頸癌需根治性放療聯(lián)合化療。早期病變（Ⅰ-ⅡA期）以手術(shù)為主，ⅡB期可考慮綜合治療。【題干18】產(chǎn)后尿潴留的常見原因不包括？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)切口疼痛B.宮縮乏力C.導(dǎo)尿管留置不當(dāng)D.妊娠期高血壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留多因麻醉或手術(shù)影響排尿反射，導(dǎo)尿不當(dāng)或盆底肌松弛也可導(dǎo)致。妊娠期高血壓與尿潴留無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】新生兒黃疸中，生理性黃疸消退時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.5-7天B.10-14天C.3周D.1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，10-14天消退。選項(xiàng)C為病理性黃疸可能持續(xù)時(shí)間，D為極少數(shù)病例?！绢}干20】妊娠期缺鐵性貧血的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.孕中期補(bǔ)鐵B.增加動(dòng)物肝臟攝入C.孕晚期補(bǔ)充葉酸D.控制體重增長(zhǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血預(yù)防需孕早期補(bǔ)鐵（100-200mg/d），孕中期加強(qiáng)，孕晚期補(bǔ)充葉酸?？刂企w重與貧血無直接關(guān)聯(lián)。2025年住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白升高，首先考慮的是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.慢性高血壓D.妊娠合并慢性腎炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病進(jìn)展為子癇的早期階段，典型表現(xiàn)為血壓升高（≥140/90mmHg）、蛋白尿（≥300mg/24h）及/或血花椒粉水平升高。妊娠期高血壓僅表現(xiàn)為血壓升高，而慢性高血壓和妊娠合并慢性腎炎的尿蛋白特征及病程與子癇前期不同。【題干2】羊水過少最常見的原因是A.胎兒生長(zhǎng)受限B.胎兒畸形C.胎盤功能不足D.羊膜腔感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒生長(zhǎng)受限（FGR）是羊水過少最常見原因，約50%病例與FGR相關(guān)。胎兒畸形（如無腦兒）因羊膜腔內(nèi)容物排出異常導(dǎo)致羊水減少，但比例較低。胎盤功能不足和感染性羊膜炎也可導(dǎo)致羊水過少，但非主要病因?！绢}干3】過期妊娠的確診標(biāo)準(zhǔn)是A.連續(xù)兩次B超顯示胎兒生長(zhǎng)曲線低于第5百分位B.胎動(dòng)減少C.胎盤功能低下D.產(chǎn)后24小時(shí)惡露量＞500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】過期妊娠診斷需滿足妊娠≥42周且排除其他原因（如多胎妊娠）。連續(xù)兩次B超顯示胎兒生長(zhǎng)曲線低于第5百分位是確診依據(jù)，胎動(dòng)減少（＜10次/12小時(shí)）和胎盤功能低下（如尿E3＜10ng/mg）可作為輔助判斷，但非確診標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)后惡露量增多與過期妊娠無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】產(chǎn)后出血急救措施中，最關(guān)鍵的是A.立即使用縮宮素B.宮腔紗條填塞C.子宮按摩D.抗纖溶藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮按摩通過刺激宮縮直接減少出血，是產(chǎn)后出血急救的核心措施?？s宮素（A）和宮腔紗條填塞（B）適用于按摩無效時(shí)，抗纖溶藥物（D）僅用于預(yù)防或治療彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）?！绢}干5】妊娠期糖尿病篩查建議在A.孕24-28周B.孕30周C.孕36周D.產(chǎn)后6周進(jìn)行【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》推薦孕24-28周進(jìn)行首次篩查，若結(jié)果異常需重復(fù)檢測(cè)。孕30周后篩查雖可發(fā)現(xiàn)漏診病例，但非規(guī)范流程。產(chǎn)后6周篩查主要用于評(píng)估妊娠期糖尿病遠(yuǎn)期影響。【題干6】第一產(chǎn)程活躍期最短時(shí)間是A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期指宮口擴(kuò)張≥3cm至10cm階段，正常時(shí)限為4-6小時(shí)。超過8小時(shí)定義為活躍期延長(zhǎng)，需警惕產(chǎn)程停滯或異常。12小時(shí)已超出正常范圍，屬活躍期延長(zhǎng)范疇?！绢}干7】關(guān)于胎位異常，臀位分娩的禁忌癥是A.單胎頭位臀位B.孕36周C.胎心監(jiān)護(hù)良好D.無妊娠并發(fā)癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕36周前臀位分娩風(fēng)險(xiǎn)較低，但孕37周后胎兒體重增長(zhǎng)使臀位矯正難度增加。胎心監(jiān)護(hù)良好（C）和單胎頭位臀位（A）可通過評(píng)估決定分娩方式，無妊娠并發(fā)癥（D）是順產(chǎn)前提?！绢}干8】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的出血量稱為A.產(chǎn)褥期B.早期產(chǎn)后出血C.晚期產(chǎn)后出血D.羊水栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期產(chǎn)后出血（24小時(shí)至10天）多因胎盤殘留或子宮收縮乏力，晚期產(chǎn)后出血（10天至6周）與感染或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病相關(guān)。產(chǎn)褥期（A）指產(chǎn)后至惡露干凈（通常6周），羊水栓塞（D）屬嚴(yán)重并發(fā)癥?！绢}干9】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），以下哪項(xiàng)正確A.易發(fā)生胎兒窘迫B.產(chǎn)后迅速恢復(fù)C.以皮膚瘙癢為主D.尿膽紅素陰性【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢（C）和肝功能異常（膽汁酸升高）為特征，尿膽紅素（D）通常陽(yáng)性。胎兒窘迫（A）是ICP最嚴(yán)重并發(fā)癥，因胎盤血流受限導(dǎo)致。產(chǎn)后癥狀可迅速緩解（B），但肝功能恢復(fù)滯后?！绢}干10】關(guān)于胎動(dòng)減少，正確處理是A.立即引產(chǎn)B.加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)C.禁食禁水D.使用地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少（＜10次/12小時(shí)）提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，需立即加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)（B）。禁食禁水（C）和地塞米松（D）無直接關(guān)聯(lián)，引產(chǎn)（A）需待評(píng)估胎兒存活性和孕周后決定?！绢}干11】關(guān)于產(chǎn)程延長(zhǎng)，以下哪項(xiàng)屬于第一產(chǎn)程延長(zhǎng)A