2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)認為鼻淵的主要病機是（）【選項】A.風熱犯肺B.脾胃虛弱C.陰虛火旺D.濕熱蘊肺【參考答案】A【詳細解析】鼻淵屬中醫(yī)“鼻淵”范疇，其病機以風熱犯肺、肺失宣降為主。風熱之邪侵襲鼻竅，導致鼻塞、流黃涕、嗅覺減退等癥狀。選項A符合中醫(yī)經(jīng)典理論，如《素問·脈度》中“肺和則鼻能知五臭矣”，肺氣不宣則鼻竅功能失調(diào)。其他選項如脾胃虛弱（B）多與脾虛濕盛相關(guān)，陰虛火旺（C）多見于干燥地區(qū)，濕熱蘊肺（D）可見于急性期，但均非主要病機?！绢}干2】乳蛾（急性扁桃體炎）的常見病原體是（）【選項】A.鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.肝炎病毒D.霉菌【參考答案】B【詳細解析】急性扁桃體炎的病原體以溶血性鏈球菌為主，占60%-70%。中醫(yī)稱乳蛾，其病機為風熱毒邪侵襲咽喉，導致扁桃體紅腫化膿。選項B為細菌性感染典型致病菌，而鏈球菌（A）為廣義分類，未特指病原學類型。選項C（肝炎病毒）多引起慢性炎癥，D（霉菌）屬罕見病因。臨床需結(jié)合咽拭子細菌培養(yǎng)確診?！绢}干3】喉痹（急性會厭炎）的病機與（）密切相關(guān)【選項】A.痰熱互結(jié)B.陰虛肺燥C.氣滯血瘀D.外感風寒【參考答案】A【詳細解析】喉痹以高熱、咽痛、聲音嘶啞為特征，屬中醫(yī)“風熱喉痹”范疇。《圣濟總錄》載“風熱毒氣客于咽喉”，痰熱互結(jié)（A）是核心病機。急性期可見咽喉紅腫、痰黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。選項B（陰虛肺燥）多見于慢性咽炎，C（氣滯血瘀）為后期病理產(chǎn)物，D（風寒）屬誤治或夾雜證。治療以清熱利咽、解毒消腫為主，如銀翹散合牛蒡子散化裁?！绢}干4】耳鳴的病因中，腎精虧損主要與（）相關(guān)【選項】A.風邪犯表B.痰濕內(nèi)蘊C.髓海不足D.心火上炎【參考答案】C【詳細解析】耳鳴在中醫(yī)屬“鳴deafness”，腎精虧虛（C）是導致“髓海不足”的關(guān)鍵病機?！鹅`樞·脈度》提出“腎和則能至其宮，和則能至其節(jié)矣”，腎精不足則腦髓失養(yǎng)，清竅失聰。選項A（風邪）多致突發(fā)耳鳴伴耳脹，B（痰濕）可見頭重如裹，D（心火）伴心煩失眠。腎虛耳鳴常伴腰膝酸軟、舌紅少苔，治宜左歸丸加減?！绢}干5】鼻塞伴嗅覺減退多見于（）【選項】A.鼻淵B.鼻鼽C.鼻衄D.腦震蕩【參考答案】B【詳細解析】鼻鼽（過敏性鼻炎）以鼻塞、嗅覺減退為特征，屬中醫(yī)“鼻鼽”范疇。肺氣虛寒（B）是核心病機，如《素問·陰陽應象大論》載“西方生燥，燥勝則干，燥勝則鼻塞”。選項A（鼻淵）以流涕為主，C（鼻衄）為出血，D（腦震蕩）屬外傷性疾病。過敏性鼻炎需排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性病變?！绢}干6】中醫(yī)治療梅尼埃病（美尼爾綜合征）的方劑首選（）【選項】A.酸棗仁湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.桂枝茯苓丸D.天麻鉤藤飲【參考答案】B【詳細解析】梅尼埃病屬中醫(yī)“眩暈”范疇，以耳鳴、耳脹、眩暈反復發(fā)作為主。半夏白術(shù)天麻湯（B）是經(jīng)典方劑，方中半夏降逆止嘔，白術(shù)健脾祛濕，天麻平肝熄風，適用于痰濕內(nèi)蘊型眩暈。選項A（酸棗仁湯）用于肝血不足，C（桂枝茯苓丸）治血瘀證，D（天麻鉤藤飲）側(cè)重肝陽上亢。臨床需辨證加減，如加石菖蒲開竅化痰?！绢}干7】喉中異物感伴吞咽困難，首先考慮（）【選項】A.咽部腫瘤B.扁桃體結(jié)石C.急性喉炎D.鼻后滴漏綜合征【參考答案】B【詳細解析】扁桃體結(jié)石（B）是喉中異物感常見病因，結(jié)石摩擦咽喉黏膜引發(fā)疼痛、吞咽不適。中醫(yī)稱“咽石”，屬“梅核氣”范疇，需結(jié)合喉鏡檢查確診。選項A（腫瘤）多伴進行性消瘦，C（急性喉炎）以聲音嘶啞為主，D（鼻后滴漏）伴鼻塞流涕。治療以手術(shù)摘除結(jié)石為主，術(shù)后配合銀翹散清熱利咽?！绢}干8】中醫(yī)辨證屬“暴聾”的典型癥狀是（）【選項】A.漸進性耳聾B.突發(fā)性耳聾伴耳鳴C.耳悶如塞D.夜間加重【參考答案】B【詳細解析】暴聾（突發(fā)性耳聾）屬中醫(yī)“暴聾”范疇，以突發(fā)耳聾、耳鳴為特點，多因風火或痰火擾亂清竅。選項B（突發(fā)性耳聾伴耳鳴）符合《景岳全書》中“暴聾者，暴然而至，或因氣滯、火攻、痰迷”的論述。選項A（漸進性）多屬“漸聾”，C（耳悶如塞）多見于梅尼埃病，D（夜間加重）與腎陽虛相關(guān)。需與耳毒性藥物、耳部外傷鑒別?！绢}干9】中醫(yī)治療慢性喉炎，常用方劑是（）【選項】A.桔梗湯B.瀉黃散C.麻杏石甘湯D.玉屏風散【參考答案】B【詳細解析】慢性喉炎屬中醫(yī)“慢性咽炎”，以咽干、異物感為主。瀉黃散（B）為經(jīng)典方，方中梔子清瀉肺胃郁熱，防風、藁本散風熱，適用于肺胃熱盛型。選項A（桔梗湯）用于肺熱咳嗽，C（麻杏石甘湯）治肺熱喘咳，D（玉屏風散）補氣固表。臨床需配合霧化治療，如慶大霉素+地塞米松?！绢}干10】中醫(yī)認為“五音耳”中，腎和則（）【選項】A.聲如洪鐘B.聲如擊缶C.聲如родеD.聲如哨響【參考答案】A【詳細解析】五音耳理論中，腎主“宮音”，宮音為五音之首，對應“聲如洪鐘”（A）。《靈樞·脈度》載“腎和則能至其宮，宮為中央土，土為黃色，通于脾，脾和則能至其宮”，腎氣充足則發(fā)音洪亮。選項B（擊缶）屬肝音，C（роде）為商音，D（哨響）為角音。臨床可通過音色判斷臟腑功能，如肝虛則音調(diào)高亢。【題干11】中醫(yī)治療鼻息肉，首選方劑是（）【選項】A.桂枝茯苓丸B.蒼耳子散C.銀翹散D.犀角地黃湯【參考答案】B【詳細解析】鼻息肉屬中醫(yī)“鼻息肉”范疇，以鼻塞、多涕為特點。蒼耳子散（B）是經(jīng)典方，方中蒼耳子、白芷祛風通竅，辛夷散寒通鼻，適用于風熱夾濕型。選項A（桂枝茯苓丸）治血瘀證，C（銀翹散）用于風熱感冒，D（犀角地黃湯）治血熱妄行。需配合鼻內(nèi)鏡手術(shù)，術(shù)后用玉屏風散固表?！绢}干12】中醫(yī)辨證屬“梅核氣”的典型癥狀是（）【選項】A.吞咽困難伴反酸B.咽部異物感C.聲音嘶啞D.鼻塞流清涕【參考答案】B【詳細解析】梅核氣（慢性咽炎）以咽部異物感為主，屬中醫(yī)“梅核氣”范疇，多因氣滯痰凝。選項B（咽部異物感）符合《金匱要略》中“咽中如有物，咯之不出，咽之不下”的描述。選項A（反酸）屬胃食管反流，C（聲音嘶?。┒嘁蚵晭Р∽儯珼（鼻塞）屬鼻部疾病。治療以半夏厚樸湯加減，配合吞咽功能訓練?！绢}干13】中醫(yī)治療突發(fā)性耳聾，早期宜用（）【選項】A.龍膽瀉肝湯B.益氣聰明湯C.通竅活血湯D.天麻鉤藤飲【參考答案】C【詳細解析】突發(fā)性耳聾早期（1周內(nèi)）以血瘀證多見，通竅活血湯（C）是經(jīng)典方，方中赤芍、桃仁活血化瘀，赤耳子通耳竅，適用于瘀血阻絡型。選項A（龍膽瀉肝湯）治肝膽濕熱，B（益氣聰明湯）補益氣血，D（天麻鉤藤飲）平肝潛陽。需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學治療，如高壓氧、甘露醇?！绢}干14】中醫(yī)認為“喉為肺之關(guān)”，肺熱犯喉的主要癥狀是（）【選項】A.咽干痛B.咽痛伴發(fā)熱C.咽部充血D.聲音嘶啞【參考答案】B【詳細解析】肺熱犯喉（急性喉炎）以咽痛伴發(fā)熱為特征，屬中醫(yī)“風熱喉痹”。《素問·陰陽應象大論》載“西方生燥，燥勝則干”，肺熱灼津成痰，咽喉紅腫熱痛。選項A（咽干痛）多屬陰虛，C（充血）為黏膜炎癥表現(xiàn)，D（嘶啞）為后期癥狀。治療以麻杏石甘湯合銀翹散，配合霧化吸入。【題干15】中醫(yī)辨證屬“虛火喉痹”的典型舌象是（）【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌紅少苔C.舌淡苔白D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細解析】虛火喉痹（慢性咽炎）多因陰虛肺燥，舌象以舌紅少苔（B）為典型。選項B符合《景岳全書》中“虛火喉痹，陰虛于下，虛火上炎”的論述。選項A（黃膩）屬濕熱，C（淡白）屬陽虛，D（紫暗）屬血瘀。治宜知柏地黃丸加減，忌辛辣刺激食物?！绢}干16】中醫(yī)治療鼻鼽伴sneezing（打噴嚏），首選方劑是（）【選項】A.桂枝湯B.蒼耳子散C.瀉黃散D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】過敏性鼻炎（鼻鼽）屬中醫(yī)“鼻鼽”，打噴嚏為典型癥狀。桂枝湯（A）調(diào)和營衛(wèi)，適用于肺氣虛寒型，如《傷寒論》載“太陽中風，陽浮而陰弱”。選項B（蒼耳子散）治鼻淵，C（瀉黃散）清瀉肺胃，D（桑菊飲）宣肺止咳。需配合抗過敏治療，如氯雷他定。【題干17】中醫(yī)認為“聰耳”與（）關(guān)系密切【選項】A.肺氣通于鼻B.腎和則能至其宮C.肝開竅于目D.心主血脈【參考答案】B【詳細解析】聰耳理論中，“腎和則能至其宮”是核心，即腎和則耳能聞五音矣（《靈樞·脈度》）。選項B正確。選項A（肺氣通于鼻）屬鼻竅理論，C（肝開竅于目）屬目竅，D（心主血脈）屬心血管系統(tǒng)。腎精虧虛則髓海不足，耳竅失養(yǎng)致耳鳴、耳聾?！绢}干18】中醫(yī)治療急性喉炎伴高熱，首選方劑是（）【選項】A.犀角地黃湯B.麻杏石甘湯C.銀翹散D.清肺飲【參考答案】C【詳細解析】急性喉炎屬風熱喉痹，銀翹散（C）是經(jīng)典方，清熱解毒、疏散風熱。方中連翹、金銀花為君，適用于咽痛劇烈、舌紅苔薄黃者。選項A（犀角地黃湯）治血熱妄行，B（麻杏石甘湯）治肺熱喘咳，D（清肺飲）清肺熱咳喘。需配合抗生素治療，如頭孢呋辛?！绢}干19】中醫(yī)辨證屬“風痰阻竅”的耳鳴特點是（）【選項】A.耳鳴如蟬B.耳鳴如雷C.耳悶如塞D.耳鳴如哨【參考答案】C【詳細解析】風痰阻竅型耳鳴以耳悶如塞（C）為特征，屬中醫(yī)“暴聾”范疇。痰濕內(nèi)生，風邪引動，阻滯耳竅。選項C符合《圣濟總錄》中“風痰上攻，耳閉而鳴”的論述。選項A（蟬鳴）屬腎虛，B（雷鳴）屬肝火，D（哨鳴）屬肝膽濕熱。治宜半夏白術(shù)天麻湯合牽正散。【題干20】中醫(yī)治療鼻衄伴頭痛，首選方劑是（）【選項】A.十全大補湯B.犀角地黃湯C.當歸六黃湯D.龍膽瀉肝湯【參考答案】B【詳細解析】鼻衄伴頭痛屬血熱妄行證，犀角地黃湯（B）是經(jīng)典方，涼血解毒、滋陰降火。方中犀角（代用水牛角）清血熱，適用于陽明熱盛型鼻衄。選項A（十全大補湯）治氣血兩虛，C（當歸六黃湯）治陰虛火旺，D（龍膽瀉肝湯）治肝膽濕熱。需配合局部止血，如凝血酶棉球。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵的常用方劑是：【選項】A.麻黃附子細辛湯B.桑菊飲C.加減藿香正氣散D.瀉青丸【參考答案】C【詳細解析】鼻淵屬中醫(yī)“鼻鼽”范疇，多因外邪侵襲或肺脾腎虛導致鼻竅不通。加減藿香正氣散可調(diào)和脾胃、祛風散寒，適用于脾虛濕困型鼻淵。麻黃附子細辛湯用于少陰病證，桑菊飲側(cè)重肺熱咳嗽，瀉青丸長于清肝瀉火，均不直接針對鼻淵。【題干2】喉痹初起以實證為主，治療當以：【選項】A.瀉火利咽B.益氣養(yǎng)陰C.活血散瘀D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】喉痹初期多為風熱或痰熱阻塞咽喉，需清熱利咽。益氣養(yǎng)陰適用于虛證喉痹，活血散瘀多用于久病絡瘀型，溫陽散寒則針對陰寒型。經(jīng)典方如牛蒡子升麻湯、射干麻黃湯均屬此法?！绢}干3】中醫(yī)辨證“突發(fā)耳鳴如雷，耳悶脹痛”最符合：【選項】A.風熱犯耳B.肝火上炎C.痰濕蔽耳D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細解析】肝火上炎證以頭面脹痛、目赤耳鳴為特征，突發(fā)耳悶如雷符合肝陽上亢表現(xiàn)。風熱犯耳多伴鼻塞咽痛，痰濕蔽耳見耳悶重墜、分泌物黏稠，陰虛火旺則耳鳴持續(xù)伴眩暈。【題干4】梅尼埃病的中醫(yī)辨證分型中，“耳脹耳悶，目?！睂伲骸具x項】A.肝膽濕熱B.脾腎陽虛C.肝陽上亢D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】C【詳細解析】肝陽上亢證以耳鳴如聞雷聲、眩暈、面紅目赤為特點，與梅尼埃病眩暈耳鳴相符。脾腎陽虛多伴畏寒肢冷、腰膝酸軟，肝膽濕熱可見口苦咽干、舌苔黃膩?！绢}干5】治療突發(fā)性耳聾的應急措施不包括：【選項】A.針刺翳風、聽會B.內(nèi)服通竅活血湯C.外敷冰敷患處D.穴位放血【參考答案】C【詳細解析】冰敷可能加重局部血管收縮，延誤治療時機。針刺翳風、聽會可開竅醒神，通竅活血湯活血通絡，穴位放血適用于實證。外敷冰敷非中醫(yī)常規(guī)治療手段?！绢}干6】中醫(yī)治療“懸雍垂腫大”首選方劑是：【選項】A.蒼耳子散B.桔梗湯C.射干湯D.瀉黃散【參考答案】C【詳細解析】射干湯出自《金匱要略》，以射干、麻黃等藥清熱利咽，專治咽痛懸雍垂腫。蒼耳子散用于鼻淵，桔梗湯偏于肺熱咳嗽，瀉黃散主黃褐斑?！绢}干7】“喉源性咳嗽”中，風熱犯肺證最易伴發(fā)：【選項】A.咽痛B.咳血C.咽干D.咽癢【參考答案】A【詳細解析】風熱犯肺證以咳嗽伴咽痛、痰黃稠為特點，咽干多屬陰虛，咳血常見于瘀血或陰虛肺燥，咽癢多屬風邪表虛?！绢}干8】中醫(yī)“鼻室”的常見病因與下列哪項關(guān)系最密切：【選項】A.濕熱蘊脾B.肺脾氣虛C.肝火上炎D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細解析】鼻室（鼻塞）多因肺氣不足，宣通鼻竅功能失常，脾虛則氣血生化不足，加重鼻塞。濕熱蘊脾可見鼻塞伴口苦，肝火證多伴目赤頭痛，痰瘀互結(jié)屬久病遷延?！绢}干9】突發(fā)聲嘶伴咽喉灼痛，舌紅苔黃膩，屬：【選項】A.風寒喉痹B.痰熱喉痹C.陰虛喉痹D.氣滯喉痹【參考答案】B【詳細解析】痰熱喉痹以咽痛灼熱、痰黃稠為特征，舌紅苔黃膩符合濕熱蘊結(jié)。風寒喉痹見清稀痰誕，陰虛喉痹伴咽干少痰，氣滯喉痹多胸脅脹滿?！绢}干10】中醫(yī)“突發(fā)耳聾”與西醫(yī)“梅尼埃病”在“肝陽上亢證”治療中，首選：【選項】A.天麻鉤藤飲B.龍膽瀉肝湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.桑寄生散【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲平肝潛陽，適用于肝陽上亢型耳鳴眩暈，與梅尼埃病癥狀契合。龍膽瀉肝湯苦寒傷胃，半夏白術(shù)天麻湯治痰濕頭痛，桑寄生散養(yǎng)血滋腎?！绢}干11】中醫(yī)治療“鼻鼽”的“通利鼻竅法”代表方劑是：【選項】A.加減藿香正氣散B.麻黃附子細辛湯C.瀉青丸D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】加減藿香正氣散化濕通竅，適用于脾虛濕困型鼻鼽。麻黃附子細辛湯溫陽散寒，瀉青丸清肝瀉火，桑菊飲清肺止咳。【題干12】“喉痹”病機中“火毒熾盛”最易導致：【選項】A.咽后壁膿腫B.喉頭水腫C.聲帶麻痹D.咽部軟骨壞死【參考答案】B【詳細解析】火毒熾盛證以咽喉紅腫潰爛、喉頭水腫為特征，易致急性喉炎。咽后壁膿腫多屬痰熱凝聚，聲帶麻痹多因脈絡瘀阻，軟骨壞死屬久病虛損?！绢}干13】中醫(yī)“突發(fā)性耳鳴”屬“暴聾”，其病機與“肝陽上亢”關(guān)系最密切的病證是：【選項】A.肝火上炎B.肝陽上亢C.肝血虛D.肝血瘀【參考答案】B【詳細解析】暴聾多因肝陽暴亢，風火相煽致氣血閉阻耳竅。肝火上炎側(cè)重實熱，肝血虛多伴頭暈目眩，肝血瘀見耳聾日久不愈?！绢}干14】中醫(yī)“耳脹”的主癥不包括：【選項】A.耳悶如塞B.耳鳴如潮C.耳道流膿D.面部脹痛【參考答案】C【詳細解析】耳脹以耳悶塞感為主，伴耳鳴、面部脹痛。耳道流膿屬“耳癰”，常見于濕熱或火毒證。耳鳴如潮多屬腎精虧虛?！绢}干15】中醫(yī)“喉痹”的“實證”治療中，首選：【選項】A.射干湯B.桔梗湯C.瀉黃散D.玉屏風散【參考答案】A【詳細解析】射干湯清熱利咽，適用于風熱或痰熱喉痹。桔梗湯潤肺利咽，瀉黃散清瀉肝膽濕熱，玉屏風散益氣固表，屬虛證治療?！绢}干16】中醫(yī)“鼻淵”的“脾虛濕困證”最易伴發(fā)：【選項】A.咳嗽B.腹瀉C.頭痛D.咽痛【參考答案】B【詳細解析】脾虛濕困證以鼻塞多涕、乏力便溏為特征，咳嗽多屬肺系，頭痛可兼夾其他證型，咽痛多屬風熱或痰熱證。【題干17】中醫(yī)“突發(fā)性耳聾”的“脈絡瘀阻證”首選方劑是：【選項】A.通竅活血湯B.桃仁紅花煎C.血府逐瘀湯D.芍藥甘草湯【參考答案】A【詳細解析】通竅活血湯活血通絡，專治瘀阻耳竅型耳聾。桃仁紅花煎側(cè)重血瘀血滯，血府逐瘀湯治胸脅血瘀，芍藥甘草湯調(diào)和營衛(wèi)?！绢}干18】中醫(yī)“耳源性眩暈”屬“痰濁中阻證”時，最易伴發(fā)：【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗D.舌尖紅【參考答案】B【詳細解析】痰濁中阻證以眩暈、胸悶惡心、舌淡苔白膩為特點，舌紅苔黃屬濕熱，舌紫暗為血瘀，舌尖紅多屬陰虛。【題干19】中醫(yī)“喉源性咳嗽”的“陰虛肺燥證”治療中，慎用：【選項】A.桔梗B.貝母C.桑白皮D.麥冬【參考答案】A【詳細解析】桔梗性升散，陰虛肺燥咳喘忌用升提之品，貝母、桑白皮潤肺化痰，麥冬養(yǎng)陰潤肺?！绢}干20】中醫(yī)“鼻淵”的“肺脾氣虛證”最易伴發(fā)：【選項】A.咽痛B.腹瀉C.咳嗽D.頭痛【參考答案】B【詳細解析】肺脾氣虛證以鼻塞多涕、乏力便溏為特征，咽痛多屬外感，咳嗽屬肺系，頭痛可兼夾其他證型。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】外感風熱所致鼻淵的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.鼻塞流黃涕B.嗅覺減退C.頭痛目赤D.咽喉干燥【參考答案】B【詳細解析】外感風熱證以鼻塞流黃涕、嗅覺正?；蛟鰪姟㈩^痛目赤為特點，咽喉干燥多見于燥邪犯肺證，故B為正確答案。【題干2】治療風熱乳蛾（急性扁桃體炎）的常用方劑是？【選項】A.牛蒡子散B.清胃散C.導赤散D.玉屏風散【參考答案】A【詳細解析】牛蒡子散為治療風熱乳蛾的經(jīng)典方劑，具有清熱利咽、散結(jié)消腫功效，適用于扁桃體紅腫疼痛、咽痛拒按者?！绢}干3】迎香穴的定位是？【選項】A.鼻翼外緣中點旁開1.5寸B.鼻翼外緣中點C.鼻唇溝中點D.睛明穴旁開0.1寸【參考答案】B【詳細解析】迎香穴位于鼻翼外緣中點，屬足陽明胃經(jīng)，是治療鼻淵、鼻鼽、鼻塞的常用穴位，按壓此穴可改善局部氣血循環(huán)?！绢}干4】喉痹（急性會厭炎）的辨證要點中，不屬于實證的是？【選項】A.咽痛劇烈B.吞咽困難C.聲音嘶啞D.舌紅苔薄白【參考答案】D【詳細解析】實證喉痹以咽痛劇烈、吞咽困難、聲音嘶啞、舌紅脈數(shù)為特征，舌紅苔薄白為虛證表現(xiàn)，故D為正確答案。【題干5】治療暴聾（突發(fā)性耳聾）的方劑首選？【選項】A.通竅活血湯B.耳聾左慈丸C.八珍湯D.補中益氣湯【參考答案】B【詳細解析】耳聾左慈丸為治療暴聾的經(jīng)方，具有平肝潛陽、益腎聰耳功效，適用于肝膽郁火或腎精不足型突發(fā)耳聾?！绢}干6】梅尼埃?。滥釥柧C合征）的中醫(yī)辨證分型中，以眩暈如轉(zhuǎn)、耳鳴如雷為特征的是？【選項】A.肝陽上亢證B.痰濁中阻證C.腎精不足證D.氣血虧虛證【參考答案】A【詳細解析】肝陽上亢證以眩暈如轉(zhuǎn)、耳鳴如雷、頭脹痛為特點，與梅尼埃病的眩暈性質(zhì)高度相關(guān)，故A為正確答案?！绢}干7】治療鼻鼽（過敏性鼻炎）的常用中成藥是？【選項】A.通鼻空顆粒B.玉屏風散C.香蘇散D.保和丸【參考答案】A【詳細解析】通鼻空顆粒為專治鼻鼽的制劑，具有散風宣竅、通利鼻塞功效，適用于風熱或風寒型過敏性鼻炎?！绢}干8】喉炎的常見病因中，屬于外邪侵襲的是？【選項】A.肺胃熱盛B.陰虛肺燥C.外感風熱D.脾胃虛弱【參考答案】C【詳細解析】外感風熱為喉炎常見病因，風熱之邪侵襲咽喉，導致局部紅腫熱痛、咽干咽燥，故C為正確答案?！绢}干9】耳鳴的中醫(yī)辨證中，屬“腎精不足證”的典型表現(xiàn)是？【選項】A.耳鳴如蟬B.聲音如聞雷鳴C.夜間加重D.舌紅少苔【參考答案】A【詳細解析】腎精不足證耳鳴特點為聲如蟬鳴、夜間尤甚、伴腰膝酸軟，舌脈多見舌淡苔白，故A為正確答案?！绢}干10】治療慢性喉炎伴聲嘶的常用方劑是？【選項】A.清咽利膈湯B.沙參麥冬湯C.半夏厚樸湯D.溫膽湯【參考答案】A【詳細解析】清咽利膈湯為治療慢性喉炎專方，具有利咽開音、清熱散結(jié)功效，適用于咽喉慢性充血、聲嘶伴咽干者。【題干11】鼻淵的病變部位主要在？【選項】A.肺經(jīng)B.脾經(jīng)C.膽經(jīng)D.腎經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】鼻淵病位在膽經(jīng)，屬中醫(yī)“鼻室”范疇，因膽經(jīng)虛火上炎或外邪侵襲導致鼻竅不通，故C為正確答案?！绢}干12】治療喉痹伴高熱昏迷的急救方劑是？【選項】A.安宮牛黃丸B.黃連解毒湯C.普濟消毒飲D.清瘟敗毒飲【參考答案】A【詳細解析】安宮牛黃丸為急救圣藥，適用于熱入心包證，喉痹伴高熱昏迷者當急用此方醒神開竅?！绢}干13】突發(fā)性耳聾的中醫(yī)診斷要點中，不屬于主癥的是？【選項】A.耳聾突然B.耳鳴如潮C.面癱D.舌紅脈弦【參考答案】C【詳細解析】突發(fā)性耳聾主癥為耳聾突然、耳鳴如潮、耳內(nèi)脹痛，面癱多見于面神經(jīng)炎，故C為正確答案?！绢}干14】治療鼻淵伴頭痛面的方劑是？【選項】A.蒼耳子散B.玉屏風散C.溫膽湯D.升降散【參考答案】A【詳細解析】蒼耳子散為鼻淵代表方劑，具有散風清熱、通竅止痛功效，適用于鼻塞頭痛、嗅覺減退者。【題干15】喉痹的中醫(yī)分型中，以咽干灼痛、虛火上炎為特征的是？【選項】A.風熱喉痹B.陰虛喉痹C.痰熱喉痹D.血瘀喉痹【參考答案】B【詳細解析】陰虛喉痹以咽干灼痛、聲音嘶啞、舌紅少苔為特點，多因陰液不足、虛火上炎所致，故B為正確答案?！绢}干16】治療耳鳴伴失眠的方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.酸棗仁湯C.耳聾左慈丸D.甘露消毒丹【參考答案】B【詳細解析】酸棗仁湯為安神助眠經(jīng)典方劑，適用于陰虛火旺、心腎不交型失眠伴耳鳴者，故B為正確答案?！绢}干17】鼻淵的常見伴隨癥狀不包括？【選項】A.嗅覺減退B.前額脹痛C.鼻塞流清涕D.口渴咽干【參考答案】A【詳細解析】鼻淵典型癥狀為鼻塞流涕（清或黃）、前額脹痛、嗅覺正?；蛟鰪姡诳恃矢啥嘁娪诜螣嶙C，故A為正確答案?！绢}干18】治療暴聾伴面癱的方劑是？【選項】A.血府逐瘀湯B.桃紅四物湯C.補陽還五湯D.牽正散【參考答案】D【詳細解析】牽正散為治療風中面癱專方，適用于突發(fā)耳聾伴口眼歪斜者，具有祛風活絡、調(diào)和氣血功效?！绢}干19】喉炎的中醫(yī)辨證中，屬“痰熱壅肺證”的舌脈特征是？【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌胖有齒痕D.舌紫暗脈澀【參考答案】A【詳細解析】痰熱壅肺證以咽痛紅腫、痰黃稠黏、舌紅苔黃膩為特點，脈多弦滑數(shù)，故A為正確答案?！绢}干20】耳鳴的中醫(yī)辨證中，屬“肝火上炎證”的典型表現(xiàn)是？【選項】A.耳鳴如蟬B.耳鳴如雷C.夜間加重D.舌紅苔薄白【參考答案】B【詳細解析】肝火上炎證耳鳴特點為聲如雷鳴、晝重夜輕、伴頭痛目赤，舌紅脈弦數(shù)，故B為正確答案。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】風寒感冒初起，鼻塞流清涕，頭痛身痛，脈浮緊，應首選的方劑是？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.杏蘇散D.玉屏風散【參考答案】A【詳細解析】本題考查感冒類疾病辨證用藥。風寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、清涕、脈浮緊為特征，麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效，符合題干癥狀；桂枝湯（桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草）適用于表虛自汗、陽虛體質(zhì)者；杏蘇散（紫蘇葉、杏仁、半夏等）針對風溫襲肺、痰多者；玉屏風散（黃芪、白術(shù)、防風）用于表虛不固，與題干表實無汗矛盾?！绢}干2】喉痹（急性扁桃體炎）熱毒壅盛證，以高熱、咽痛劇烈、吞咽困難、舌紅苔黃為特征，首選方劑是？【選項】A.牛蒡子散B.銀翹散C.普濟消毒飲D.犀角地黃湯【參考答案】C【詳細解析】喉痹熱毒壅盛證需清熱解毒、利咽消腫。普濟消毒飲（黃芩、黃連、板藍根、牛蒡子等）專為咽喉熱毒壅滯設計，可消散無形之毒；牛蒡子散（牛蒡子、連翹、薄荷）適用于風熱初起；銀翹散（金銀花、連翹）側(cè)重風溫初起；犀角地黃湯（犀角、生地黃）針對血熱妄行，與題干無出血表現(xiàn)不符?！绢}干3】鼻淵（慢性鼻炎）屬肺經(jīng)風熱證，以鼻塞時重時輕、嗅覺減退、前額脹痛、舌紅苔薄黃為特征，首選方劑是？【選項】A.蒼耳子散B.辛夷細辛散C.桑菊飲D.當歸四逆湯【參考答案】C【詳細解析】肺經(jīng)風熱鼻淵需宣肺通竅、清熱散風。桑菊飲（桑葉、菊花、連翹）針對肺經(jīng)風熱咳嗽伴鼻塞；蒼耳子散（蒼耳子、白芷）適用于氣滯血瘀型鼻淵；辛夷細辛散（辛夷、細辛）偏于寒邪束肺；當歸四逆湯（當歸、桂枝）用于血虛寒凝，與題干熱象矛盾。【題干4】突發(fā)耳鳴如潮，夜間加劇，伴眩暈、腰膝酸軟，脈沉細，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.痛風B.耳聾C.內(nèi)耳眩暈癥D.頸椎病【參考答案】B【詳細解析】突發(fā)耳鳴伴眩暈屬中醫(yī)“暴聾”范疇，多因腎精虧損、髓海失養(yǎng)。題干癥狀符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》中“耳聾”的腎氣虧虛證，需與頸椎?。i源性耳鳴）、內(nèi)耳眩暈癥（梅尼埃?。╄b別。腎精不足者舌紅少苔，脈沉細，與選項D的局部癥狀不符?！绢}干5】梅尼埃?。▋?nèi)耳眩暈癥）屬中醫(yī)“眩暈”中的痰濁上蒙證，以旋轉(zhuǎn)耳鳴、頭重如裹、惡心嘔吐、舌苔白膩為特征，首選方劑是？【選項】A.半夏白術(shù)天麻湯B.天麻鉤藤飲C.旋覆代赭湯D.真武湯【參考答案】A【詳細解析】痰濁上蒙型眩暈需燥濕化痰、平肝熄風。半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)、天麻）針對痰濕壅阻清竅；天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤）側(cè)重肝陽上亢；旋覆代赭湯（旋覆花、代赭石）用于胃氣上逆；真武湯（附子、白術(shù)）針對腎陽虛水泛，與題干痰濕證不符。【題干6】突發(fā)面癱伴口眼歪斜，舌強語謇，脈弦，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.痛風B.中風C.面癱（面神經(jīng)炎）D.頸椎病【參考答案】C【詳細解析】面癱以口眼歪斜為核心癥狀，屬中醫(yī)“口僻”“面癱”范疇。題干舌強語謇提示有脈絡空虛、風邪中絡，符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》中“面癱”的的風寒侵襲證，需與中風（突然偏癱伴意識障礙）鑒別?！绢}干7】喉核（扁桃體）增大伴咽干痛，舌紅少津，脈細數(shù)，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.喉痹B.鼻淵C.耳聾D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】喉核腫大伴咽干痛屬喉痹（急性扁桃體炎）陰虛火旺證。需與鼻淵（鼻部癥狀為主）、耳聾（聽覺障礙）及頸椎?。i部疼痛）鑒別，陰虛火旺者舌紅少苔，脈細數(shù)，與題干癥狀吻合。【題干8】突發(fā)耳后劇烈疼痛，并向頭頂放射，伴發(fā)熱、頭痛，脈浮數(shù)，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.痛風B.耳聾C.頸椎病D.喉痹【參考答案】A【詳細解析】突發(fā)耳后劇痛伴發(fā)熱屬中醫(yī)“齒痛”范疇，多因風熱牙痛。需與頸椎病（局部壓痛、活動受限）、喉痹（咽喉疼痛）、耳聾（聽覺異常）鑒別，題干疼痛放射至頭頂、伴發(fā)熱符合《中醫(yī)口腔科診療指南》中“風熱牙痛”特征?！绢}干9】慢性咽炎伴咽部異物感，聲音嘶啞，舌紅苔黃膩，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.喉痹B.鼻淵C.耳聾D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】慢性咽炎異物感伴聲嘶屬喉痹（慢性咽炎）痰熱結(jié)聚證。需與鼻淵（鼻部癥狀）、耳聾（聽覺障礙）、頸椎?。i部癥狀）鑒別，痰熱結(jié)聚者苔黃膩，脈滑數(shù)，與題干不符?！绢}干10】突發(fā)劇烈頭痛，如裹腦際，嘔吐如吐誕，舌苔白滑，脈浮，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.眩暈B.頭痛C.梅尼埃病D.頸椎病【參考答案】C【詳細解析】突發(fā)頭痛如裹伴嘔吐屬中醫(yī)“真頭痛”范疇，多因外邪（風、寒、濕）侵襲經(jīng)絡。需與眩暈（眩暈為主）、頸椎?。i部癥狀）、梅尼埃病（耳鳴眩暈）鑒別，真頭痛以突發(fā)劇痛、嘔吐、舌苔白滑為特點，符合《中醫(yī)內(nèi)科急癥診療指南》。【題干11】突發(fā)視物模糊，伴耳鳴、耳聾，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.內(nèi)耳眩暈癥B.痛風C.鼻淵D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】突發(fā)視物模糊伴耳鳴耳聾屬中醫(yī)“視瞻昏渺”范疇，多因肝陽上亢、痰濁蒙蔽。需與頸椎?。i部癥狀）、鼻淵（鼻部癥狀）、痛風（關(guān)節(jié)痛）鑒別，題干癥狀符合《中醫(yī)眼科診療指南》中“視瞻昏渺”的肝火痰濁證。【題干12】慢性鼻炎伴嗅覺減退，鼻塞時輕時重，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.鼻淵B.喉痹C.耳聾D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】慢性鼻炎嗅覺減退屬鼻淵（慢性鼻炎）肺脾氣虛證。需與喉痹（咽喉癥狀）、耳聾（聽覺障礙）、頸椎病（頸部癥狀）鑒別，肺脾氣虛者鼻塞反復發(fā)作、嗅覺減退、乏力自汗，符合《中醫(yī)耳鼻喉科診療指南》?！绢}干13】突發(fā)面癱伴舌歪斜，流涎，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.頸椎病B.面癱C.眩暈D.痛風【參考答案】B【詳細解析】突發(fā)面癱伴舌歪斜屬中醫(yī)“口僻”范疇，多因風中經(jīng)絡。需與頸椎?。i部癥狀）、眩暈（平衡障礙）、痛風（關(guān)節(jié)痛）鑒別，面癱以單側(cè)口眼歪斜、流涎、舌強為特點，符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》?！绢}干14】喉核（扁桃體）腫大伴吞咽困難，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.喉痹B.鼻淵C.耳聾D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】喉核腫大伴吞咽困難屬喉痹（急性扁桃體炎）熱毒壅盛證。需與鼻淵（鼻部癥狀）、耳聾（聽覺障礙）、頸椎?。i部癥狀）鑒別，熱毒壅盛者舌紅苔黃，脈滑數(shù)，符合《中醫(yī)耳鼻喉科常見病診療指南》?！绢}干15】突發(fā)耳悶脹痛，聽力下降，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.梅尼埃病B.痛風C.鼻淵D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】突發(fā)耳悶脹痛伴聽力下降屬梅尼埃?。▋?nèi)耳眩暈癥）痰濁內(nèi)阻證。需與頸椎?。i部癥狀）、鼻淵（鼻部癥狀）、痛風（關(guān)節(jié)痛）鑒別，梅尼埃病以耳鳴、眩暈、耳悶為特點，符合《中醫(yī)耳鼻喉科診療指南》?！绢}干16】突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，舌強語謇，脈弦，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.眩暈B.頭痛C.梅尼埃病D.頸椎病【參考答案】B【詳細解析】突發(fā)頭痛伴嘔吐伴舌強語謇屬中醫(yī)“真頭痛”范疇，多因外邪（風、寒、濕）侵襲經(jīng)絡。需與眩暈（眩暈為主）、梅尼埃?。ǘQ眩暈）、頸椎?。i部癥狀）鑒別，真頭痛以突發(fā)劇痛、舌強語謇為特點，符合《中醫(yī)內(nèi)科急癥診療指南》。【題干17】慢性咽炎伴咽部灼熱感，舌紅少苔，脈細數(shù)，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.喉痹B.鼻淵C.耳聾D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】慢性咽炎咽部灼熱感屬喉痹（慢性咽炎）陰虛火旺證。需與鼻淵（鼻部癥狀）、耳聾（聽覺障礙）、頸椎?。i部癥狀）鑒別，陰虛火旺者舌紅少苔，脈細數(shù)，符合《中醫(yī)耳鼻喉科常見病診療指南》?！绢}干18】突發(fā)耳后劇痛伴頭頂放射痛，伴發(fā)熱，脈浮數(shù)，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.痛風B.頸椎病C.喉痹D.梅尼埃病【參考答案】A【詳細解析】突發(fā)耳后劇痛伴發(fā)熱屬中醫(yī)“齒痛”范疇，多因風熱牙痛。需與頸椎?。i部癥狀）、喉痹（咽喉疼痛）、梅尼埃?。ǘQ眩暈）鑒別，齒痛以疼痛放射至頭頂、伴發(fā)熱為特點，符合《中醫(yī)口腔科診療指南》。【題干19】突發(fā)面癱伴舌歪斜，流涎，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.頸椎病B.面癱C.眩暈D.痛風【參考答案】B【詳細解析】突發(fā)面癱伴舌歪斜屬中醫(yī)“口僻”范疇，多因風中經(jīng)絡。需與頸椎?。i部癥狀）、眩暈（平衡障礙）、痛風（關(guān)節(jié)痛）鑒別，面癱以單側(cè)口眼歪斜、流涎、舌強為特點，符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》?！绢}干20】慢性鼻炎伴嗅覺減退，鼻塞時輕時重，屬中醫(yī)哪種病證？【選項】A.鼻淵B.喉痹C.耳聾D.頸椎病【參考答案】A【詳細解析】慢性鼻炎嗅覺減退屬鼻淵（慢性鼻炎）肺脾氣虛證。需與喉痹（咽喉癥狀）、耳聾（聽覺障礙）、頸椎?。i部癥狀）鑒別，肺脾氣虛者鼻塞反復發(fā)作、嗅覺減退、乏力自汗，符合《中醫(yī)耳鼻喉科診療指南》。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵以"通鼻竅、祛邪通絡"為原則，其根本病機是：【選項】A.邪毒上犯鼻竅B.氣滯血瘀鼻絡C.肺脾氣虛失宣D.腎精虧損竅閉【參考答案】B【詳細解析】鼻淵屬中醫(yī)"鼻淵""鼻鼽"范疇，《素問·脈度》指出"肺和則宗氣通于鼻，鼻能聞香臭矣"。病機核心為邪毒壅塞鼻絡，導致氣滯血瘀。選項B正確。A項為常見誘因，C項屬繼發(fā)證候，D項多見于真性鼽（過敏性鼻炎），與題干治則關(guān)聯(lián)性弱?！绢}干2】喉痹初起多屬：【選項】A.風熱犯肺B.痰熱互結(jié)C.氣陰兩虛D.瘀血阻絡【參考答案】A【詳細解析】喉痹首病多因外感風熱之邪，犯肺累及咽喉。如《圣濟總錄》載"喉痹者，風熱毒氣客于咽喉"。選項A正確。B項多見于喉痹后期，C項屬虛證，D項多伴外傷史?！绢}干3】耳鳴辨證中"鳴如蟬"多屬：【選項】A.腎精虧損B.風熱犯耳C.心火亢盛D.痰火擾耳【參考答案】A【詳細解析】《景岳全書·耳鳴》指出"如蟬鳴者，腎氣虛也"。腎精虧虛則髓海失養(yǎng)，聽覺失聰。選項A正確。B項多伴耳聾，C項耳鳴如蟬響，D項多伴耳脹?！绢}干4】治療暴聾的"通關(guān)散"主要藥物是：【選項】A.蔥白、白芷、石菖蒲B.花椒、細辛、冰片C.薄荷、荊芥、防風D.細辛、全蝎、蜈蚣【參考答案】B【詳細解析】通關(guān)散出自《沈氏醫(yī)驗》，由細辛、花椒、冰片組成，通過辛溫走竄直達耳竅。選項B正確。A項為通鼻竅方，C項屬解表藥，D項為通絡藥?！绢}干5】鼻塞伴嗅覺減退多見于：【選項】A.鼻淵B.鼻鼽C.喉痹D.耳鳴【參考答案】B【詳細解析】鼻鼽（過敏性鼻炎）典型表現(xiàn)為鼻塞時重時輕、嗅覺減退，如《臨證指南醫(yī)案》載"鼽塞鼻塞，多由肺氣虛寒"。選項B正確。A項鼻塞伴膿涕，C項鼻塞伴咽痛，D項不涉嗅覺。【題干6】治療梅尼埃病首選方劑是：【選項】A.天麻鉤藤飲B.半夏天麻白術(shù)湯C.鎮(zhèn)肝息風湯D.眩暈清耳湯【參考答案】B【詳細解析】半夏天麻白術(shù)湯（《續(xù)名醫(yī)類案》）為治療梅尼埃病經(jīng)典方，具有健脾化痰、平肝潛陽功效。選項B正確。A項用于肝陽上亢型眩暈，C項側(cè)重血虛肝風，D項為現(xiàn)代經(jīng)驗方。【題干7】喉痛劇烈伴發(fā)熱多為：【選項】A.熱毒壅肺B.瘀血停滯C.陰虛肺燥D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細解析】《醫(yī)學衷中參西錄》強調(diào)喉痛暴發(fā)多因外感熱毒，如《咽喉全書》載"喉痛初起多屬風熱"。選項A正確。B項多伴刺痛，C項伴干咳，D項病程較長?！绢}干8】治療慢性喉炎的"聲氣湯"組成不包括：【選項】A.羅漢果、胖大海B.甘草、桔梗C.麥冬、石斛D.蟬蛻、僵蠶【參考答案】C【詳細解析】聲氣湯（《醫(yī)學衷中參西錄》）含蟬蛻、僵蠶以利咽開音，配伍胖大海、羅漢果潤肺。選項C麥冬、石斛屬養(yǎng)陰藥，與方劑溫潤利咽之性相悖。【題干9】突發(fā)耳聾伴面癱多屬：【選項】A.風熱犯耳B.瘀血阻竅C.肝陽化火D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細解析】《雜病源流犀燭》指出"暴聾多因氣滯血瘀"。突