核醫(yī)學(xué)試題和答案大題

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.放射性核素的衰變遵循(）A.指數(shù)規(guī)律B.線性規(guī)律C.對(duì)數(shù)規(guī)律D.無(wú)規(guī)律2.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)顯像的特點(diǎn)()A.反映功能代謝B.特異性高C.解剖結(jié)構(gòu)清晰D.可動(dòng)態(tài)觀察3.99mTc的半衰期為()A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)4.心肌灌注顯像常用的顯像劑是()A.99mTc-MIBIB.131IC.18F-FDGD.99mTc-DTPA5.甲狀腺靜態(tài)顯像常用的顯像劑是()A.99mTcO4-B.131IC.兩者均可D.兩者均不可6.骨顯像主要是利用()A.化學(xué)吸附B.細(xì)胞吞噬C.特異性結(jié)合D.通透彌散7.腎動(dòng)態(tài)顯像不能用于()A.分腎功能測(cè)定B.腎血管狹窄診斷C.腎占位性病變定性D.尿路梗阻診斷8.放射性核素治療的原理是()A.利用射線的穿透性B.利用射線的電離輻射生物效應(yīng)C.利用放射性藥物的化學(xué)作用D.利用放射性藥物的特異性分布9.18F-FDG是一種()A.腫瘤代謝顯像劑B.心肌灌注顯像劑C.骨顯像劑D.腎顯像劑10.核醫(yī)學(xué)檢查前患者準(zhǔn)備不包括()A.去除檢查部位金屬物品B.檢查前禁食4-6小時(shí)C.告知醫(yī)生病史D.服用造影劑二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.核醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容包括(）A.放射性核素顯像B.放射性核素治療C.體外放射分析D.放射性藥物研發(fā)2.放射性核素顯像的優(yōu)點(diǎn)有()A.可早期發(fā)現(xiàn)病變B.能反映器官功能C.特異性強(qiáng)D.安全無(wú)創(chuàng)3.常用的放射性核素發(fā)射的射線有()A.α射線B.β射線C.γ射線D.X射線4.以下哪些是心肌灌注顯像的臨床應(yīng)用()A.冠心病診斷B.心肌梗死診斷C.心肌病鑒別診斷D.心臟功能評(píng)估5.甲狀腺顯像的臨床意義包括()A.甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別B.異位甲狀腺的診斷C.甲狀腺功能的判斷D.甲狀腺炎的診斷6.骨顯像在下列哪些疾病診斷中有重要價(jià)值()A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨髓炎C.骨折D.骨腫瘤7.腎動(dòng)態(tài)顯像可用于評(píng)估()A.腎臟形態(tài)B.腎臟大小C.腎小球?yàn)V過率D.腎有效血漿流量8.放射性核素治療常用的放射性藥物有()A.131I治療甲亢B.89Sr治療骨轉(zhuǎn)移瘤C.90Y治療肝癌D.153Sm治療骨轉(zhuǎn)移瘤9.核醫(yī)學(xué)檢查的輻射防護(hù)原則包括()A.實(shí)踐的正當(dāng)性B.防護(hù)的最優(yōu)化C.個(gè)人劑量限值D.距離防護(hù)10.影響放射性核素顯像質(zhì)量的因素有()A.放射性藥物質(zhì)量B.儀器性能C.患者準(zhǔn)備情況D.檢查時(shí)間選擇三、判斷題(每題2分,共10題)1.放射性核素衰變是隨機(jī)的,但大量原子核的衰變遵循一定規(guī)律。()2.核醫(yī)學(xué)顯像只能反映器官的功能,不能顯示其形態(tài)結(jié)構(gòu)。（)3.99mTc標(biāo)記的放射性藥物廣泛應(yīng)用于臨床核醫(yī)學(xué)檢查。()4.心肌灌注顯像中,靜息顯像和負(fù)荷顯像結(jié)果相同提示心肌正常。(）5.甲狀腺攝131I率測(cè)定可用于診斷甲亢,但不能鑒別病因。（)6.骨顯像發(fā)現(xiàn)異常放射性濃聚灶一定提示骨腫瘤。()7.腎動(dòng)態(tài)顯像時(shí),注射顯像劑后應(yīng)立即開始采集圖像。（)8.放射性核素治療的療效與放射性藥物的劑量無(wú)關(guān)。()9.18F-FDG心肌代謝顯像可用于評(píng)估心肌存活情況。()10.核醫(yī)學(xué)檢查對(duì)人體的輻射劑量通常在安全范圍內(nèi)。(）四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述放射性核素顯像的基本原理。利用放射性核素標(biāo)記的生物活性分子作為顯像劑,引入體內(nèi)后,能特異性或非特異性地濃聚在特定的器官或病變組織,通過儀器探測(cè)其發(fā)射的射線,顯示顯像劑在體內(nèi)的分布情況,從而反映器官的形態(tài)、功能和代謝變化。2.甲狀腺顯像對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷有何意義?可了解結(jié)節(jié)的位置、大小、數(shù)量及放射性分布情況。熱結(jié)節(jié)多為良性；溫結(jié)節(jié)惡性可能性小；冷結(jié)節(jié)和涼結(jié)節(jié)有一定惡性可能,但不能僅憑顯像確診,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步判斷。3.簡(jiǎn)述腎動(dòng)態(tài)顯像的臨床應(yīng)用。用于評(píng)估腎臟功能,包括腎小球?yàn)V過率和腎有效血漿流量測(cè)定;診斷腎血管狹窄;判斷上尿路梗阻;了解腎臟形態(tài)、大小及血流灌注情況;協(xié)助診斷腎實(shí)質(zhì)病變等。4.放射性核素治療的優(yōu)點(diǎn)有哪些?對(duì)某些疾病具有獨(dú)特療效,如甲亢、骨轉(zhuǎn)移瘤等；靶向性強(qiáng),能使放射性藥物濃聚在病變部位,對(duì)周圍正常組織損傷小；多數(shù)情況下為非侵入性或微創(chuàng)治療,患者易于接受；部分治療可重復(fù)進(jìn)行。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷和治療中的作用。在腫瘤診斷中,核醫(yī)學(xué)顯像如18F-FDGPET/CT可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、判斷腫瘤的良惡性、分期等。在治療方面,放射性核素內(nèi)照射治療可利用射線對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷,如放射性粒子植入治療局部腫瘤,131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶等,為腫瘤治療提供新手段。2.對(duì)比核醫(yī)學(xué)顯像與其他影像學(xué)檢查(如CT、MRI)的優(yōu)缺點(diǎn)。核醫(yī)學(xué)顯像優(yōu)點(diǎn)是能反映功能代謝,早期發(fā)現(xiàn)病變;缺點(diǎn)是解剖結(jié)構(gòu)顯示不如CT、MRI清晰,圖像空間分辨率低。CT對(duì)骨質(zhì)等結(jié)構(gòu)顯示好,成像速度快,但對(duì)軟組織分辨有時(shí)不及MRI和核醫(yī)學(xué)功能顯像。MRI軟組織分辨力高,多平面成像,但檢查時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高,對(duì)體內(nèi)有金屬植入物患者受限。3.如何做好核醫(yī)學(xué)檢查中的輻射防護(hù)?從實(shí)踐正當(dāng)性出發(fā),確保檢查必要。防護(hù)最優(yōu)化,采用合適的放射性藥物劑量、先進(jìn)儀器減少輻射劑量。遵循個(gè)人劑量限值,對(duì)患者、工作人員和公眾都要控制在安全范圍。工作人員做好自身防護(hù),如使用鉛衣等,同時(shí)合理安排檢查流程,減少患者等待時(shí)間和不必要的輻射暴露。4.闡述放射性核素治療在未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展中的前景。隨著放射性藥物研發(fā)進(jìn)展,放射性核素治療將更精準(zhǔn)有效,如針對(duì)特定腫瘤靶點(diǎn)的放射性藥物。與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用,如與免疫治療結(jié)合,有望提高療效。技術(shù)創(chuàng)新將進(jìn)一步優(yōu)化治療方案,提高安全性。在罕見病、疑難病治療方面也可能發(fā)揮更大作用,拓展其應(yīng)用領(lǐng)域。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.A4.A5.C6.A7.C8.B9.A10.D二、多項(xiàng)選