醫(yī)學超聲影像學考試題庫及答案一、單項選擇題1.超聲成像的基礎(chǔ)主要是A.散射B.折射C.反射D.繞射E.吸收答案：C解析：超聲成像的基本原理是基于超聲波在人體組織中傳播時，遇到不同聲阻抗的界面會發(fā)生反射，通過接收和分析這些反射波來形成圖像，所以反射是超聲成像的基礎(chǔ)。散射是指超聲波在傳播過程中遇到微小障礙物時向各個方向散射；折射是指超聲波從一種介質(zhì)進入另一種介質(zhì)時傳播方向發(fā)生改變；繞射是指超聲波遇到障礙物時繞過障礙物繼續(xù)傳播；吸收是指超聲波在傳播過程中能量被組織吸收。2.下列哪種組織傳播超聲的速度最快A.血液B.膽汁C.骨骼D.肌肉E.肝臟答案：C解析：不同組織的聲速不同，在人體組織中，骨骼的聲速最快，約為3360m/s，而液體（如血液、膽汁）的聲速較慢，肌肉和肝臟等軟組織的聲速介于骨骼和液體之間。3.超聲在介質(zhì)中傳播時，引起衰減的原因主要有A.吸收B.散射C.聲束擴散D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：超聲在介質(zhì)中傳播時，引起衰減的原因主要有吸收、散射和聲束擴散。吸收是指超聲波的能量被組織吸收轉(zhuǎn)化為熱能；散射是指超聲波遇到微小障礙物時向各個方向散射，使原方向的超聲能量減少；聲束擴散是指超聲在傳播過程中聲束逐漸擴散，單位面積上的聲能減少。4.超聲探頭的核心部分是A.探頭表面的匹配層B.探頭的高頻電纜C.探頭的背材D.壓電晶體E.探頭的外殼答案：D解析：超聲探頭的核心部分是壓電晶體，壓電晶體具有壓電效應，當它受到交變電場的作用時會發(fā)生振動產(chǎn)生超聲波，當它接收到超聲波的作用時會產(chǎn)生電信號。匹配層的作用是使探頭與皮膚之間的聲阻抗匹配，減少反射；高頻電纜用于傳輸電信號；背材的作用是吸收壓電晶體背面的超聲波，減少雜波；探頭外殼起到保護作用。5.下列關(guān)于超聲偽像的描述，錯誤的是A.超聲偽像在超聲成像中普遍存在B.超聲偽像可以使圖像失真C.識別超聲偽像有助于提高診斷的準確性D.超聲偽像都是有害的，應盡量消除E.常見的超聲偽像有混響、旁瓣偽像等答案：D解析：超聲偽像在超聲成像中普遍存在，它可以使圖像失真，但有些偽像也可以提供一些有用的診斷信息，并非都是有害的。識別超聲偽像有助于提高診斷的準確性，常見的超聲偽像有混響、旁瓣偽像、聲影、后方回聲增強等。6.正常肝臟組織的超聲表現(xiàn)為A.均勻的中等回聲B.均勻的低回聲C.均勻的高回聲D.不均勻的中等回聲E.不均勻的低回聲答案：A解析：正常肝臟組織在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰。7.肝囊腫的超聲表現(xiàn)為A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強B.圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.圓形或橢圓形高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無改變D.不規(guī)則形無回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲增強E.不規(guī)則形低回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲衰減答案：A解析：肝囊腫在超聲下表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強，這是因為囊腫內(nèi)為液體，聲阻均勻，無反射，而后方組織接收到的聲能較多，回聲增強。8.肝癌在超聲造影中的表現(xiàn)為A.動脈期快速增強，門脈期和延遲期快速消退B.動脈期緩慢增強，門脈期和延遲期緩慢消退C.動脈期無增強，門脈期和延遲期增強D.動脈期、門脈期和延遲期均無增強E.動脈期、門脈期和延遲期均增強答案：A解析：肝癌在超聲造影中，動脈期腫瘤快速增強，這是因為肝癌主要由肝動脈供血，在動脈期造影劑迅速進入腫瘤；門脈期和延遲期造影劑快速消退，表現(xiàn)為低回聲，這是肝癌的典型超聲造影表現(xiàn)。9.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚E.膽汁透聲良好答案：E解析：膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。當膽囊內(nèi)有結(jié)石時，常伴有膽囊炎，膽囊壁可增厚，膽汁透聲可因炎癥等因素而變差。10.急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)為A.膽囊增大，壁增厚，毛糙，膽汁透聲差B.膽囊縮小，壁增厚，膽汁透聲好C.膽囊大小正常，壁光滑，膽汁透聲好D.膽囊增大，壁光滑，膽汁透聲好E.膽囊縮小，壁光滑，膽汁透聲差答案：A解析：急性膽囊炎時，膽囊因炎癥刺激而增大，膽囊壁增厚、毛糙，膽汁內(nèi)可含有滲出物等，透聲差。11.胰腺正常超聲表現(xiàn)為A.均勻的中等回聲，邊界清晰B.均勻的低回聲，邊界清晰C.均勻的高回聲，邊界清晰D.不均勻的中等回聲，邊界不清E.不均勻的低回聲，邊界不清答案：A解析：正常胰腺在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則。12.急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)為A.胰腺腫大，回聲減低，邊界不清B.胰腺縮小，回聲增強，邊界清晰C.胰腺大小正常，回聲均勻，邊界清晰D.胰腺腫大，回聲增強，邊界不清E.胰腺縮小，回聲減低，邊界不清答案：A解析：急性胰腺炎時，胰腺因炎癥充血、水腫而腫大，內(nèi)部回聲減低，邊界不清，周圍可伴有滲出液。13.正常脾臟的超聲測量值，長徑一般不超過A.8cmB.10cmC.12cmD.14cmE.16cm答案：C解析：正常脾臟的長徑一般不超過12cm，寬徑約4-7cm，厚徑約3-4cm。14.腎囊腫的超聲表現(xiàn)為A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強B.圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.圓形或橢圓形高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無改變D.不規(guī)則形無回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲增強E.不規(guī)則形低回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲衰減答案：A解析：腎囊腫的超聲表現(xiàn)與肝囊腫相似，為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強。15.腎腫瘤的超聲表現(xiàn)，以下哪項錯誤A.腎實質(zhì)內(nèi)低回聲或等回聲團塊B.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則C.內(nèi)部回聲均勻D.可伴有腎竇受壓變形E.彩色多普勒超聲顯示腫瘤內(nèi)部血流信號答案：C解析：腎腫瘤在超聲下多表現(xiàn)為腎實質(zhì)內(nèi)低回聲或等回聲團塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有腎竇受壓變形，彩色多普勒超聲可顯示腫瘤內(nèi)部血流信號。16.膀胱結(jié)石的超聲表現(xiàn)為A.膀胱內(nèi)強回聲光團，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動B.膀胱內(nèi)低回聲光團，后方不伴有聲影，不隨體位改變而移動C.膀胱壁上強回聲光團，后方伴有聲影，不隨體位改變而移動D.膀胱內(nèi)高回聲光團，后方無明顯聲影，可隨體位改變而移動E.膀胱內(nèi)混合回聲光團，后方伴有聲影，不隨體位改變而移動答案：A解析：膀胱結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為膀胱內(nèi)強回聲光團，后方伴有聲影，由于結(jié)石可在膀胱內(nèi)隨體位改變而移動。17.前列腺增生的超聲表現(xiàn)為A.前列腺增大，形態(tài)飽滿，向膀胱內(nèi)突出，內(nèi)部回聲均勻B.前列腺縮小，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻C.前列腺大小正常，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻D.前列腺增大，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻E.前列腺縮小，形態(tài)飽滿，內(nèi)部回聲均勻答案：A解析：前列腺增生時，前列腺體積增大，形態(tài)飽滿，常向膀胱內(nèi)突出，內(nèi)部回聲多均勻。18.正常妊娠時，妊娠囊最早在超聲下顯示的時間是A.妊娠第2周B.妊娠第3周C.妊娠第4周D.妊娠第5周E.妊娠第6周答案：D解析：正常妊娠時，妊娠囊最早在妊娠第5周左右可在超聲下顯示，表現(xiàn)為宮腔內(nèi)圓形或橢圓形的無回聲區(qū)。19.胎兒雙頂徑測量的標準切面是A.丘腦平面B.側(cè)腦室平面C.小腦平面D.顏面部平面E.胸部平面答案：A解析：胎兒雙頂徑測量的標準切面是丘腦平面，在此平面可清晰顯示胎兒的顱骨光環(huán)、丘腦等結(jié)構(gòu)，測量雙頂徑較為準確。20.超聲心動圖檢查時，最常用的探頭頻率是A.2-2.5MHzB.2.5-3.5MHzC.3.5-5MHzD.5-7.5MHzE.7.5-10MHz答案：B解析：超聲心動圖檢查時，最常用的探頭頻率是2.5-3.5MHz，此頻率適合觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。二、多項選擇題1.超聲檢查的優(yōu)點包括A.無創(chuàng)、無輻射B.可實時動態(tài)觀察C.對軟組織分辨力高D.可清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)E.可進行多切面觀察答案：ABCE解析：超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可實時動態(tài)觀察臟器的活動情況，對軟組織的分辨力較高，還可進行多切面觀察。但超聲對骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)的顯示不如X線、CT等檢查，因為超聲波在骨骼中傳播時會發(fā)生強烈反射，難以穿透骨骼內(nèi)部。2.超聲診斷儀的調(diào)節(jié)旋鈕包括A.增益調(diào)節(jié)B.時間增益補償（TGC）調(diào)節(jié)C.深度調(diào)節(jié)D.頻率調(diào)節(jié)E.對比度調(diào)節(jié)答案：ABCDE解析：超聲診斷儀的調(diào)節(jié)旋鈕包括增益調(diào)節(jié)，可調(diào)節(jié)圖像的整體亮度；時間增益補償（TGC）調(diào)節(jié)，可補償不同深度處的超聲衰減；深度調(diào)節(jié)，可改變超聲掃描的深度范圍；頻率調(diào)節(jié)，可選擇不同的探頭頻率；對比度調(diào)節(jié)，可調(diào)節(jié)圖像的對比度。3.肝臟超聲檢查的適應證包括A.肝囊腫B.肝癌C.肝膿腫D.肝硬化E.脂肪肝答案：ABCDE解析：肝臟超聲檢查可用于多種肝臟疾病的診斷，如肝囊腫、肝癌、肝膿腫、肝硬化、脂肪肝等，可觀察肝臟的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲等情況，發(fā)現(xiàn)病變并初步判斷其性質(zhì)。4.膽囊超聲檢查前的準備包括A.檢查前禁食8小時B.檢查前一天晚餐宜清淡C.避免服用影響膽囊收縮的藥物D.檢查時宜取仰臥位或左側(cè)臥位E.檢查前可大量飲水答案：ABCD解析：膽囊超聲檢查前禁食8小時，使膽囊充盈良好，便于觀察；前一天晚餐宜清淡，減少膽汁的過度分泌；避免服用影響膽囊收縮的藥物，以免影響膽囊的形態(tài)。檢查時一般取仰臥位或左側(cè)臥位。檢查前不宜大量飲水，以免胃腸脹氣影響膽囊的觀察。5.胰腺超聲檢查的注意事項包括A.檢查前禁食8小時B.如胃腸氣體干擾明顯，可飲水500-1000ml后再檢查C.檢查時應多切面觀察D.注意與周圍組織器官的關(guān)系E.可在餐后立即進行檢查答案：ABCD解析：胰腺超聲檢查前禁食8小時，減少胃腸氣體的干擾。如胃腸氣體干擾明顯，可飲水500-1000ml，使胃成為透聲窗，便于觀察胰腺。檢查時應多切面觀察，注意胰腺與周圍組織器官的關(guān)系。餐后胃腸內(nèi)有食物，氣體增多，會影響胰腺的觀察，不宜在餐后立即進行檢查。6.腎臟超聲檢查的內(nèi)容包括A.腎臟的大小、形態(tài)B.腎實質(zhì)回聲C.腎竇回聲D.腎血管情況E.有無腎積水、結(jié)石、腫瘤等病變答案：ABCDE解析：腎臟超聲檢查可觀察腎臟的大小、形態(tài)是否正常，腎實質(zhì)回聲是否均勻，腎竇回聲有無改變，還可通過彩色多普勒超聲觀察腎血管情況，同時能發(fā)現(xiàn)有無腎積水、結(jié)石、腫瘤等病變。7.婦產(chǎn)科超聲檢查的應用包括A.早期妊娠的診斷B.胎兒發(fā)育情況的監(jiān)測C.胎盤位置及功能的評估D.婦科疾病的診斷，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等E.監(jiān)測排卵答案：ABCDE解析：婦產(chǎn)科超聲檢查在婦產(chǎn)科領(lǐng)域應用廣泛，可用于早期妊娠的診斷，確定妊娠囊的位置、大小等；監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況，如胎兒的大小、結(jié)構(gòu)等；評估胎盤的位置及功能；診斷婦科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等；還可監(jiān)測排卵，觀察卵泡的發(fā)育和排卵情況。8.超聲心動圖檢查可觀察的內(nèi)容包括A.心臟的大小和形態(tài)B.心房、心室壁的厚度和運動情況C.心臟瓣膜的形態(tài)和活動D.心腔內(nèi)的血流情況E.心肌的灌注情況答案：ABCD解析：超聲心動圖檢查可清晰觀察心臟的大小和形態(tài)，心房、心室壁的厚度和運動情況，心臟瓣膜的形態(tài)和活動，以及心腔內(nèi)的血流情況。而心肌的灌注情況一般通過心肌灌注顯像等檢查來觀察。9.超聲引導下穿刺活檢的優(yōu)點包括A.定位準確B.實時監(jiān)測C.安全、創(chuàng)傷小D.可獲取組織進行病理檢查E.可用于治療，如引流等答案：ABCDE解析：超聲引導下穿刺活檢具有定位準確的優(yōu)點，可在超聲實時監(jiān)測下將穿刺針準確地刺入目標組織；操作安全、創(chuàng)傷小；能獲取組織進行病理檢查，明確病變的性質(zhì)；還可用于治療，如對膿腫等進行引流。10.超聲檢查在介入治療中的應用包括A.超聲引導下穿刺活檢B.超聲引導下藥物注射治療C.超聲引導下射頻消融治療D.超聲引導下置管引流E.超聲心動圖引導下心臟介入治療答案：ABCDE解析：超聲檢查在介入治療中有廣泛應用，包括超聲引導下穿刺活檢、藥物注射治療、射頻消融治療、置管引流，以及超聲心動圖引導下的心臟介入治療等，可提高介入治療的準確性和安全性。三、簡答題1.簡述超聲成像的基本原理。超聲成像的基本原理是基于超聲波的特性和人體器官組織聲學特性相互作用后，并將其接收、放大和信息處理后形成圖形、曲線或其他數(shù)據(jù)，借此進行疾病診斷的檢查方法。超聲波是一種頻率高于20000Hz的機械波，它具有良好的指向性。當超聲波在人體組織中傳播時，遇到不同聲阻抗的界面（如組織與組織之間、液體與組織之間等），會發(fā)生反射、折射、散射和吸收等現(xiàn)象。其中，反射波是超聲成像的主要信息來源。超聲診斷儀通過探頭向人體發(fā)射超聲波，同時接收反射回來的超聲波信號，經(jīng)過放大、處理后，以不同的灰度或色彩在屏幕上顯示出來，形成人體內(nèi)部器官和組織的圖像。例如，在均勻的組織中，反射回波較少，圖像表現(xiàn)為低回聲或無回聲；而在組織界面處，反射回波較多，圖像表現(xiàn)為高回聲。2.簡述肝囊腫和肝癌在超聲圖像上的主要鑒別點。肝囊腫和肝癌在超聲圖像上有以下主要鑒別點：-內(nèi)部回聲：肝囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強；而肝癌多表現(xiàn)為低回聲、等回聲或高回聲團塊，內(nèi)部回聲不均勻。-邊界：肝囊腫邊界清晰，光滑；肝癌邊界多不清，形態(tài)不規(guī)則。-有無聲暈：肝囊腫一般無聲暈；肝癌周圍常有聲暈，表現(xiàn)為低回聲環(huán)。-后方回聲：肝囊腫后方回聲增強；肝癌后方回聲可衰減或無明顯改變。-彩色多普勒超聲表現(xiàn)：肝囊腫內(nèi)部無血流信號；肝癌內(nèi)部及周邊可顯示豐富的血流信號，且血流速度較快，頻譜形態(tài)異常。-超聲造影表現(xiàn)：肝囊腫在超聲造影各期均無增強；肝癌動脈期快速增強，門脈期和延遲期快速消退。3.簡述膽囊結(jié)石的超聲診斷要點。膽囊結(jié)石的超聲診斷要點如下：-強回聲光團：膽囊腔內(nèi)可見一個或多個強回聲光團，其回聲強度高于周圍膽汁和膽囊壁。-聲影：強回聲光團后方伴有清晰的聲影，這是由于超聲波在結(jié)石表面發(fā)生反射和折射，導致后方能量明顯衰減所致。-可移動性：當患者改變體位時，結(jié)石可隨重力方向移動。但如果結(jié)石與膽囊壁粘連或嵌頓在膽囊頸部，則可能不移動。-膽囊壁改變：部分患者可伴有膽囊炎，表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙。-膽囊大?。耗懩铱稍龃蠡蛘?，當結(jié)石梗阻膽囊管時，膽囊可增大。4.簡述正常妊娠時超聲檢查在不同孕周的主要表現(xiàn)。-妊娠第5周：最早可在超聲下顯示妊娠囊，表現(xiàn)為宮腔內(nèi)圓形或橢圓形的無回聲區(qū)，周邊有環(huán)狀高回聲。-妊娠第6周：妊娠囊內(nèi)可見胎芽，有時可見原始心管搏動。-妊娠第8周：胚胎初具人形，可清晰顯示胎頭、胎體及四肢，此時可測量頭臀長來估算孕周。-妊娠12周左右：胎兒各器官已基本發(fā)育，可測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等指標，同時可觀察胎兒的活動情況，還能看到胎盤和羊水。-妊娠中晚期：可進一步觀察胎兒的解剖結(jié)構(gòu)，如頭顱、脊柱、心臟、腹部臟器等，評估胎兒的生長發(fā)育情況，測量胎兒的各項生長指標。還可觀察胎盤的位置、成熟度，羊水的量和性狀等。5.簡述超聲心動圖檢查的臨床意義。超聲心動圖檢查具有重要的臨床意義，主要包括以下幾個方面：-心臟結(jié)構(gòu)評估：可清晰顯示心臟的大小、形態(tài)，心房、心室壁的厚度，心臟瓣膜的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，判斷有無先天性心臟?。ㄈ绶块g隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等）、心肌病（如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等）、心臟瓣膜?。ㄈ缍獍戟M窄、關(guān)閉不全，主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全等）。-心臟功能評估：通過測量心室的容積、射血分數(shù)等指標，評估心臟的收縮功能和舒張功能，判斷有無心力衰竭及其嚴重程度。-心腔內(nèi)血流情況觀察：利用彩色多普勒超聲可觀察心腔內(nèi)的血流方向、速度和有無異常分流、反流等情況，有助于診斷心臟瓣膜病、先天性心臟病等。-心臟占位性病變診斷：可發(fā)現(xiàn)心臟內(nèi)的腫瘤、血栓等占位性病變，并初步判斷其性質(zhì)。-指導心臟介入治療：在心臟介入治療（如心臟導管檢查、瓣膜置換術(shù)等）中，超聲心動圖可實時監(jiān)測心臟的結(jié)構(gòu)和功能變化，引導導管的插入和操作，提高治療的準確性和安全性。四、論述題1.論述超聲檢查在肝臟疾病診斷中的應用價值及局限性。超聲檢查在肝臟疾病診斷中具有重要的應用價值，但也存在一定的局限性。應用價值-肝臟形態(tài)和大小評估：超聲可清晰顯示肝臟的形態(tài)、大小和輪廓。例如，在肝硬化時，肝臟體積可縮小，表面不光滑，呈結(jié)節(jié)狀；而在肝淤血時，肝臟可增大。通過觀察肝臟的形態(tài)和大小變化，有助于初步判斷肝臟疾病的類型。-肝臟實質(zhì)回聲觀察：正常肝臟實質(zhì)呈均勻的中等回聲。當肝臟發(fā)生病變時，實質(zhì)回聲會發(fā)生改變。如肝囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，后方回聲增強；肝癌多表現(xiàn)為低回聲、等回聲或高回聲團塊，內(nèi)部回聲不均勻；脂肪肝表現(xiàn)為肝臟回聲增強，后方回聲衰減。這些回聲特征有助于對肝臟疾病進行初步診斷和鑒別診斷。-肝內(nèi)血管和膽管系統(tǒng)觀察：超聲可以觀察肝內(nèi)血管（如肝動脈、門靜脈、肝靜脈）和膽管系統(tǒng)的形態(tài)、走行和血流情況。在肝內(nèi)占位性病變時，可觀察病變周圍血管的受壓、移位情況，以及病變內(nèi)部的血流信號，有助于判斷病變的性質(zhì)。例如，肝癌多表現(xiàn)為富血供腫瘤，內(nèi)部血流信號豐富。同時，超聲還可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴張等病變，提示膽管梗阻的存在。-肝臟疾病的動態(tài)觀察：超聲檢查具有無創(chuàng)、可重復性強的優(yōu)點，可對肝臟疾病進行動態(tài)觀察。例如，對于肝膿腫患者，可觀察膿腫的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲的變化，以及治療效果；對于肝癌患者，可監(jiān)測腫瘤的生長、轉(zhuǎn)移情況，評估治療后的療效。-超聲引導下介入診斷和治療：在超聲引導下，可以進行肝臟穿刺活檢，獲取組織進行病理檢查，明確病變的性質(zhì)；還可進行肝膿腫穿刺引流、肝癌射頻消融等治療，提高診斷和治療的準確性和安全性。局限性-對微小病變的檢出能力有限：對于直徑小于1cm的肝臟病變，超聲可能難以清晰顯示，容易漏診。尤其是一些等回聲的微小病變，與周圍正常肝組織回聲相似，更不易被發(fā)現(xiàn)。-受肥胖、氣體等因素影響較大：肥胖患者皮下脂肪和腹腔內(nèi)脂肪較厚，超聲波在傳播過程中能量衰減明顯，會影響圖像的質(zhì)量，導致肝臟結(jié)構(gòu)顯示不清。同時，胃腸道內(nèi)氣體的干擾也會影響肝臟的觀察，特別是肝臟左葉和靠近膈頂部的肝臟，容易被氣體遮擋，無法清晰顯示。-對肝臟疾病的定性診斷存在一定困難：雖然超聲可以發(fā)現(xiàn)肝臟病變，并根據(jù)其聲像圖特征進行初步判斷，但對于一些復雜的肝臟疾病，如某些不典型的肝癌、肝良性腫瘤等，僅憑超聲圖像難以準確判斷病變的性質(zhì)，需要結(jié)合其他檢查方法（如CT、MRI、腫瘤標志物檢查等）進行綜合診斷。-對肝臟深部病變的觀察受限：由于超聲波在人體組織中傳播時存在衰減，對于肝臟深部的病變，超聲圖像的清晰度和分辨率會降低，可能無法準確觀察病變的細節(jié)。2.論述婦產(chǎn)科超聲檢查的主要內(nèi)容及臨床意義。婦產(chǎn)科超聲檢查是婦產(chǎn)科常用的檢查方法，其主要內(nèi)容和臨床意義如下：主要內(nèi)容-早期妊娠檢查：超聲可在妊娠早期確定是否妊娠，觀察妊娠囊的位置、大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。妊娠囊最早可在妊娠第5周左右顯示，妊娠第6周左右可見胎芽和原始心管搏動，通過觀察這些結(jié)構(gòu)可以判斷胚胎是否存活。還可測量妊娠囊大小、頭臀長等指標，估算孕周。-中晚期妊娠檢查：-胎兒生長發(fā)育評估：測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等生長指標，判斷胎兒的生長發(fā)育是否與孕周相符，評估胎兒的大小和體重。-胎兒解剖結(jié)構(gòu)觀