靜脈治療考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種溶液屬于等滲溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.50%葡萄糖溶液答案：A。解析：5%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液等屬于等滲溶液；10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液、50%葡萄糖溶液等屬于高滲溶液。2.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸堵塞物D.更換針頭重新穿刺答案：D。解析：液體滴入不暢，局部腫脹且無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；提高輸液瓶可增加壓力，但對(duì)針頭脫出血管外無(wú)效；用注射器抽吸堵塞物一般用于針頭堵塞在血管內(nèi)的情況。3.下列關(guān)于靜脈留置針的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.一般可保留3-5天，最多不超過(guò)7天B.封管液量應(yīng)多于導(dǎo)管容積的2倍C.正壓封管時(shí)，封管液推注完畢再夾閉延長(zhǎng)管D.若發(fā)現(xiàn)穿刺部位有滲血、滲液，應(yīng)立即拔管答案：C。解析：正壓封管時(shí)，應(yīng)在封管液剩余0.5-1ml時(shí)夾閉延長(zhǎng)管，以確保管腔內(nèi)充滿(mǎn)封管液，防止血液反流。A選項(xiàng)，靜脈留置針一般可保留3-5天，最多不超過(guò)7天是正確的；B選項(xiàng)，封管液量應(yīng)多于導(dǎo)管容積的2倍可保證封管效果；D選項(xiàng)，穿刺部位有滲血、滲液可能導(dǎo)致感染等問(wèn)題，應(yīng)立即拔管。4.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的首選靜脈是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.鎖骨下靜脈答案：B。解析：貴要靜脈是PICC的首選靜脈，因其管徑粗、走行直、靜脈瓣少。頭靜脈位置表淺且有分支，易發(fā)生送管困難；肘正中靜脈較細(xì)且變異較多；鎖骨下靜脈不屬于外周靜脈，是中心靜脈穿刺的常用部位。5.靜脈輸血的目的不包括（）A.補(bǔ)充血容量B.增加血紅蛋白C.供給血小板和各種凝血因子D.降低顱內(nèi)壓答案：D。解析：靜脈輸血的目的包括補(bǔ)充血容量、增加血紅蛋白、供給血小板和各種凝血因子等，以改善患者的病情。降低顱內(nèi)壓一般通過(guò)使用脫水劑等方法，不是輸血的目的。6.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.測(cè)量血壓、脈搏、呼吸C.停止輸血，保留余血D.熱敷雙側(cè)腰部答案：C。解析：發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便進(jìn)行檢驗(yàn)分析，查找溶血原因。然后再通知醫(yī)生、測(cè)量生命體征、熱敷雙側(cè)腰部等。7.靜脈治療時(shí)，皮膚消毒的范圍直徑應(yīng)不小于（）A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm答案：B。解析：靜脈治療時(shí)，皮膚消毒的范圍直徑應(yīng)不小于8cm，以確保消毒效果，減少感染的機(jī)會(huì)。8.以下關(guān)于輸液微粒污染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸液微?？蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程B.輸液微?？梢痨o脈炎C.輸液微粒可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)D.輸液微粒不會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重危害答案：D。解析：輸液微?？蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程、輸液器具、環(huán)境等。輸液微粒可引起靜脈炎、過(guò)敏反應(yīng)、肺栓塞等嚴(yán)重危害，并不是不會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重危害。9.輸入脂肪乳劑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）A.脂肪乳劑應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸完B.靜脈滴注速度不宜過(guò)快C.脂肪乳劑可與其他藥物混合輸注D.用藥前應(yīng)檢查脂肪乳劑的質(zhì)量答案：C。解析：脂肪乳劑不宜與其他藥物混合輸注，以免發(fā)生配伍禁忌。A選項(xiàng)，脂肪乳劑應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸完可保證其穩(wěn)定性和有效性；B選項(xiàng)，靜脈滴注速度不宜過(guò)快，防止不良反應(yīng)；D選項(xiàng)，用藥前檢查脂肪乳劑的質(zhì)量是確保用藥安全的重要措施。10.以下哪種藥物不宜通過(guò)靜脈推注的方式給藥（）A.地塞米松B.氯化鉀C.氨茶堿D.西地蘭答案：B。解析：氯化鉀靜脈推注可導(dǎo)致心臟驟停，非常危險(xiǎn)，一般采用靜脈滴注的方式給藥。地塞米松、氨茶堿、西地蘭等藥物在某些情況下可通過(guò)靜脈推注給藥，但需要嚴(yán)格掌握劑量和速度。二、多項(xiàng)選擇題1.靜脈治療的操作原則包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C.選擇合適的靜脈和輸液工具D.注意藥物的配伍禁忌E.加強(qiáng)巡視，密切觀(guān)察患者反應(yīng)答案：ABCDE。解析：靜脈治療時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度可防止差錯(cuò)事故；遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則可預(yù)防感染；選擇合適的靜脈和輸液工具能保證治療效果和患者安全；注意藥物的配伍禁忌可避免不良反應(yīng)；加強(qiáng)巡視，密切觀(guān)察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。2.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.靜脈炎E.空氣栓塞答案：ABCDE。解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見(jiàn)的反應(yīng)，多由致熱物質(zhì)引起；過(guò)敏反應(yīng)可因輸入的藥物或液體過(guò)敏導(dǎo)致；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重是由于輸液速度過(guò)快或量過(guò)多引起；靜脈炎與長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物等有關(guān)；空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡等原因造成。3.輸血前的準(zhǔn)備工作包括（）A.備血B.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.取血時(shí)與血庫(kù)人員共同做好“三查八對(duì)”D.輸血前需兩人再次核對(duì)E.輸血前輕輕搖勻血液答案：ABCDE。解析：備血是為輸血做準(zhǔn)備；血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)可確保輸血的安全性；取血時(shí)與血庫(kù)人員共同做好“三查八對(duì)”能防止差錯(cuò)；輸血前兩人再次核對(duì)可進(jìn)一步保證輸血無(wú)誤；輕輕搖勻血液可使血液成分均勻。4.PICC置管后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.定期更換敷料C.觀(guān)察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血等情況D.輸液前后用生理鹽水沖管E.避免置管側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)答案：ABCDE。解析：保持穿刺部位清潔干燥和定期更換敷料可預(yù)防感染；觀(guān)察穿刺部位情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；輸液前后用生理鹽水沖管可防止導(dǎo)管堵塞；避免置管側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)可防止導(dǎo)管移位等。5.以下關(guān)于靜脈炎的預(yù)防措施，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B.選擇刺激性小的藥物C.合理安排輸液順序D.控制輸液速度和濃度E.定期更換輸液部位答案：ABCDE。解析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作可減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)；選擇刺激性小的藥物可降低對(duì)血管的刺激；合理安排輸液順序可避免藥物相互作用加重對(duì)血管的損傷；控制輸液速度和濃度可減輕血管負(fù)擔(dān)；定期更換輸液部位可防止同一部位長(zhǎng)期受刺激。6.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高C.給予高流量吸氧D.密切觀(guān)察患者生命體征E.有條件時(shí)可通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣答案：ABCDE。解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，立即停止輸液可防止更多空氣進(jìn)入體內(nèi)；左側(cè)臥位并頭低腳高可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；給予高流量吸氧可改善缺氧癥狀；密切觀(guān)察患者生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣可減少空氣量。7.輸液過(guò)程中，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣E.針頭堵塞答案：ABCDE。解析：針頭滑出血管外會(huì)導(dǎo)致液體注入皮下，溶液不滴；針頭斜面緊貼血管壁可阻礙液體流入；壓力過(guò)低如輸液瓶位置過(guò)低會(huì)影響滴速甚至不滴；靜脈痙攣可使血管收縮，阻礙液體通過(guò)；針頭堵塞則直接導(dǎo)致溶液無(wú)法滴入。8.輸血可能引起的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.疾病傳播答案：ABCDE。解析：輸血可引起發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等，大量輸血還可能導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，此外，輸血還有可能傳播疾病，如肝炎、艾滋病等。9.以下關(guān)于封管液的說(shuō)法，正確的有（）A.常用的封管液有生理鹽水和肝素鹽水B.生理鹽水封管液的濃度一般為0.9%C.肝素鹽水封管液的濃度一般為10-100U/mlD.封管液的量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管容積而定E.封管方法有正壓封管和負(fù)壓封管答案：ABCD。解析：常用的封管液有生理鹽水和肝素鹽水；生理鹽水封管液一般用0.9%的；肝素鹽水封管液濃度一般為10-100U/ml；封管液量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管容積而定。封管方法主要是正壓封管，不存在負(fù)壓封管。10.靜脈治療中，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)等B.患者的血管狀況C.藥物的性質(zhì)、劑量、用法等D.患者的心理狀態(tài)E.患者的合作程度答案：ABCDE。解析：護(hù)士在靜脈治療中，應(yīng)全面評(píng)估患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)等，了解患者的血管狀況以便選擇合適的靜脈和輸液工具，掌握藥物的性質(zhì)、劑量、用法等確保用藥安全，關(guān)注患者的心理狀態(tài)和合作程度，以提高患者的依從性和治療效果。三、判斷題1.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)來(lái)調(diào)節(jié)。（）答案：正確。解析：不同年齡的患者對(duì)輸液速度的耐受不同，病情嚴(yán)重程度和藥物的性質(zhì)也要求不同的輸液速度，如老年人和兒童輸液速度應(yīng)較慢，脫水嚴(yán)重的患者輸液速度可適當(dāng)加快，刺激性強(qiáng)的藥物輸液速度不宜過(guò)快。2.輸血時(shí)，為了防止過(guò)敏反應(yīng)，可在血液中加入抗過(guò)敏藥物。（）答案：錯(cuò)誤。解析：血液中不得隨意加入其他藥物，以免發(fā)生溶血、凝血等不良反應(yīng)，如需使用抗過(guò)敏藥物等，應(yīng)通過(guò)其他途徑給藥。3.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，就不會(huì)發(fā)生輸液感染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：雖然嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則可大大降低輸液感染的風(fēng)險(xiǎn)，但輸液感染還可能受其他因素影響，如患者自身免疫力低下、輸液器具質(zhì)量等。4.PICC置管后，可用于常規(guī)加壓輸液或輸液泵給藥。（）答案：錯(cuò)誤。解析：PICC置管后，不可用于常規(guī)加壓輸液或輸液泵給藥，因?yàn)檫^(guò)高的壓力可能導(dǎo)致導(dǎo)管破裂等問(wèn)題。5.發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（）答案：錯(cuò)誤。解析：發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，一般先減慢輸液速度，觀(guān)察患者反應(yīng)，如癥狀不緩解或加重，再考慮停止輸液。6.靜脈留置針?lè)夤軙r(shí)，應(yīng)先夾閉延長(zhǎng)管再推注封管液。（）答案：錯(cuò)誤。解析：靜脈留置針?lè)夤軙r(shí)，應(yīng)在封管液剩余0.5-1ml時(shí)夾閉延長(zhǎng)管，先夾閉延長(zhǎng)管再推注封管液可能導(dǎo)致血液反流，增加堵管的風(fēng)險(xiǎn)。7.輸液過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高，可傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，讓液體緩緩流下至合適高度。（）答案：正確。解析：這是處理茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高的一種正確方法。8.輸血前，只需對(duì)受血者進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸血前，不僅要對(duì)受血者進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，還要對(duì)供血者進(jìn)行血型鑒定等相關(guān)檢查，以確保輸血安全。9.靜脈治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇上肢靜脈進(jìn)行穿刺。（）答案：正確。解析：上肢靜脈相對(duì)表淺、易于穿刺，且活動(dòng)度較小，有利于固定和護(hù)理，所以靜脈治療時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇上肢靜脈進(jìn)行穿刺。10.空氣栓塞時(shí)，應(yīng)讓患者取右側(cè)臥位并頭高腳低。（）答案：錯(cuò)誤。解析：空氣栓塞時(shí)，應(yīng)讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要包括以下幾點(diǎn)：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。（2）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能。對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，可通過(guò)靜脈輸液輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以維持機(jī)體代謝的需要。（3）輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒等。（4）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者，通過(guò)快速輸液補(bǔ)充血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。（5）利尿消腫。輸入甘露醇等脫水劑，可提高血漿滲透壓，促進(jìn)組織間隙中的水分進(jìn)入血管內(nèi)，經(jīng)腎臟排出，達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡(jiǎn)述輸血反應(yīng)中溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）臨床表現(xiàn)①第一階段：患者出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等癥狀。這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管引起的。②第二階段：患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀。這是因?yàn)槟募t細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中，進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)形成結(jié)晶，阻塞腎小管，導(dǎo)致腎功能障礙。③第三階段：患者出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。這是由于腎小管阻塞，腎小管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧而壞死脫落，進(jìn)一步加重腎功能損害。（2）處理措施①立即停止輸血，保留余血，通知醫(yī)生，重新做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。②維持靜脈輸液通道，供給升壓藥和其他藥物。③靜脈注射碳酸氫鈉，堿化尿液，防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。④雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。⑤嚴(yán)密觀(guān)察生命體征和尿量，對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎衰竭處理。⑥如出現(xiàn)休克癥狀，立即進(jìn)行抗休克治療。3.簡(jiǎn)述PICC置管的適應(yīng)證和禁忌證。答：（1）適應(yīng)證①需長(zhǎng)期靜脈輸液，但外周靜脈條件差，不易穿刺成功者。②需輸入刺激性藥物，如化療藥物、高滲性或粘稠性液體等。③需要反復(fù)輸血或血制品，或反復(fù)采血的患者。④需使用輸液泵或壓力輸液裝置的患者。（2）禁忌證①患者有肘部血管條件差，如血管過(guò)細(xì)、硬化、血栓形成等。②穿刺部位有感染、創(chuàng)傷、畸形或有放療史。③有上腔靜脈壓迫綜合征。④患者有嚴(yán)重的出凝血功能障礙。⑤已知或疑似對(duì)導(dǎo)管材料過(guò)敏者。4.簡(jiǎn)述輸液過(guò)程中溶液不滴的常見(jiàn)原因及處理方法。答：（1）針頭滑出血管外原因：穿刺時(shí)針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)或在輸液過(guò)程中針頭移位。處理方法：拔出針頭，更換針頭重新穿刺。（2）針頭斜面緊貼血管壁原因：針頭放置位置不當(dāng)或患者肢體活動(dòng)。處理方法：調(diào)整針頭位置或變換肢體位置，使針頭斜面離開(kāi)血管壁。（3）壓力過(guò)低原因：輸液瓶位置過(guò)低或患者肢體抬舉過(guò)高。處理方法：適當(dāng)提高輸液瓶的高度。（4）靜脈痙攣原因：穿刺肢體暴露在冷環(huán)境中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或輸入的液體溫度過(guò)低。處理方法：局部熱敷，緩解靜脈痙攣。（5）針頭堵塞原因：藥物沉淀、血液凝固等。處理方法：若確定針頭堵塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。不可強(qiáng)行擠壓輸液管或用注射器推注，以免將堵塞物推人血管內(nèi)。5.簡(jiǎn)述靜脈治療中護(hù)士的職責(zé)。答：（1）評(píng)估與計(jì)劃①評(píng)估患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)、血管狀況、心理狀態(tài)和合作程度等。②評(píng)估藥物的性質(zhì)、劑量、用法等，確定合適的輸液工具和輸液方案。③根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化的靜脈治療計(jì)劃。（2）操作與實(shí)施①?lài)?yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，進(jìn)行靜脈穿刺、輸液、輸血、PICC置管等操作。②正確調(diào)節(jié)輸液速度，確保輸液、輸血等治療的安全和有效。③密切觀(guān)察患者的反應(yīng)，及時(shí)處理輸液過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，如溶液不滴、發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等。（3）護(hù)理與觀(guān)察①做好輸液部位的護(hù)理，保持穿刺部位清潔干燥，定期更換敷料，觀(guān)察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血、滲液等情況。②加強(qiáng)巡視，觀(guān)察患者的生命體征、病情變化和輸液效果，及時(shí)記錄。③指導(dǎo)患者正確的自我護(hù)理方法，如避免穿刺肢體過(guò)度活動(dòng)、保持輸液裝置的清潔等。（4）健康教育①向患者及家屬解釋靜脈治療的目的、方法、注意事項(xiàng)等，提高患者的認(rèn)知和依從性。②告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法，增強(qiáng)患者的自我保護(hù)意識(shí)。（5）管理與質(zhì)量控制①負(fù)責(zé)輸液器具、藥品等的管理，確保其質(zhì)量和安全。②參與靜脈治療質(zhì)量控制，分析和解決靜脈治療中存在的問(wèn)題，不斷提高靜脈治療的質(zhì)量。四、案例分析題患者，男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。1.該患者可能發(fā)生了什么情況？答：該患者可能發(fā)生了循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）。這是由于輸液速度過(guò)快或輸液量過(guò)多，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，引起肺循環(huán)淤血，從而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰等癥狀。2.針對(duì)這種情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生。（2）協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（3）給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，可在濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。（4）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療。（5）必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎，每隔5-10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶，可有效地減少回心血量。（6）密切觀(guān)察患者的生命體征、病情變化和尿量等，做好記錄。（7）安慰患者，緩解其緊張情緒?；颊?，女，28歲，因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后醫(yī)囑輸血。在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰背劇痛。1.該患者可能發(fā)生了什么輸血反應(yīng)？答：該患者可能發(fā)生了