中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題庫及答案(一)一、單項選擇題1.感冒的主因是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪答案：A。感冒是感受觸冒風(fēng)邪，邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病，風(fēng)邪是感冒的主因，風(fēng)邪常兼夾寒、熱、暑、濕、燥等邪氣致病。2.咳嗽風(fēng)熱犯肺證的治法是（）A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.滋陰潤肺，化痰止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳答案：B。風(fēng)熱犯肺證，因外感風(fēng)熱之邪，肺失清肅，治當(dāng)疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。A選項為風(fēng)寒襲肺證的治法；C選項為肺陰虧耗證的治法；D選項為痰熱郁肺證的治法。3.哮病發(fā)作期的基本病理變化是（）A.外邪侵襲，觸動伏痰B.宿痰內(nèi)伏于肺C.痰氣相擊，氣道被阻D.邪客于肺，氣道不利答案：C。哮病發(fā)作的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。A選項是哮病發(fā)作的誘因；B選項是哮病的病理基礎(chǔ)；D選項表述不準(zhǔn)確。4.喘證的病變部位主要在（）A.肺脾B.肺腎C.心肺D.脾腎答案：B。喘證的病位主要在肺和腎，與肝、脾、心有關(guān)。肺為氣之主，司呼吸，外合皮毛，內(nèi)為五臟華蓋，若外邪襲肺，或它臟病氣上犯，皆可使肺失宣降，肺氣脹滿，呼吸不利而致喘促；腎為氣之根，與肺同司氣體之出納，故腎元不固，攝納失常則氣不歸元，陰陽不相接續(xù)，亦可氣逆于肺而為喘。5.肺癆的病理性質(zhì)主要為（）A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛答案：A。肺癆的病理性質(zhì)以陰虛為主，并可導(dǎo)致氣陰兩虛，甚則陰損及陽。癆蟲蝕肺，耗傷肺陰，進而演變發(fā)展，可致陰虛火旺，或?qū)е職怅巸商?，甚則陰損及陽。6.心悸心陽不振證的代表方是（）A.安神定志丸B.歸脾湯C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯D.黃連溫膽湯答案：C。心陽不振證，治當(dāng)溫補心陽，安神定悸，桂枝甘草龍骨牡蠣湯能溫補心陽，安神定悸，參附湯能益心氣，溫心陽，兩方合用為其代表方。A選項安神定志丸用于心虛膽怯證；B選項歸脾湯用于心血不足證；D選項黃連溫膽湯用于痰火擾心證。7.胸痹的主要病機為（）A.心脈痹阻B.心氣不足C.心陰虧虛D.心陽不振答案：A。胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。其基本病機為本虛標(biāo)實，本虛有氣虛、陰虧、陽衰及氣陰兩虛、陰陽兩虛；標(biāo)實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯，且可相兼為病。8.不寐心脾兩虛證的治法是（）A.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神B.清化痰熱，和中安神C.滋陰降火，交通心腎D.補益心脾，養(yǎng)血安神答案：D。心脾兩虛證，因脾虛血虧，心神失養(yǎng)，神不安舍，治當(dāng)補益心脾，養(yǎng)血安神。A選項為肝火擾心證的治法；B選項為痰熱擾心證的治法；C選項為心腎不交證的治法。9.胃痛寒邪客胃證的首選方是（）A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合丹參飲答案：A。寒邪客胃證，治當(dāng)溫胃散寒，行氣止痛，良附丸溫胃散寒，理氣止痛，為其首選方。B選項保和丸用于飲食傷胃證；C選項柴胡疏肝散用于肝氣犯胃證；D選項失笑散合丹參飲用于瘀血停胃證。10.嘔吐的基本病機是（）A.胃失和降，氣逆于上B.脾胃虛寒，胃中無火C.痰濕中阻，濁氣上逆D.肝脾不調(diào)，氣郁上逆答案：A。嘔吐是胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的一種病證，其基本病機是胃失和降，氣逆于上。11.腹痛飲食積滯證的治法是（）A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛答案：C。飲食積滯證，因食滯內(nèi)停，運化失司，胃腸不和，治當(dāng)消食導(dǎo)滯，理氣止痛。A選項為寒邪內(nèi)阻證的治法；B選項為濕熱壅滯證的治法；D選項為肝郁氣滯證的治法。12.泄瀉的病變主臟在（）A.肝B.脾C.腎D.肺答案：B。泄瀉的病變主臟在脾，脾主運化，喜燥惡濕，若脾失健運，水谷不化，清濁不分，混雜而下，遂成泄瀉。同時與肝、腎、肺等臟也有一定關(guān)系。13.痢疾的主要病機是（）A.脾虛濕盛B.濕熱內(nèi)蘊C.邪滯于腸，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司，脂絡(luò)受傷而成痢D.氣血虧虛，腸道失養(yǎng)答案：C。痢疾的發(fā)生主要是邪滯于腸，氣血壅滯，腸道傳化失司，脂膜血絡(luò)受傷，腐敗化為膿血而成痢。A選項脾虛濕盛是泄瀉的主要病機；B選項濕熱內(nèi)蘊只是痢疾的一種病因病機；D選項氣血虧虛，腸道失養(yǎng)一般不是痢疾的主要病機。14.便秘?zé)崦氐闹畏ㄊ牵ǎ〢.溫里散寒，通便止痛B.順氣導(dǎo)滯C.瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便D.養(yǎng)血潤燥答案：C。熱秘是由腸腑燥熱，津傷便結(jié)所致，治當(dāng)瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便。A選項為冷秘的治法；B選項為氣秘的治法；D選項為血虛秘的治法。15.脅痛的基本病機是（）A.肝郁氣滯B.肝絡(luò)失和C.肝膽濕熱D.肝陰不足答案：B。脅痛的基本病機為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。肝郁氣滯、肝膽濕熱、肝陰不足等都是導(dǎo)致肝絡(luò)失和的具體病因病機。16.黃疸的辨證要點是（）A.辨陽黃、陰黃B.辨濕熱輕重C.辨寒濕輕重D.辨氣血虛實答案：A。黃疸的辨證，應(yīng)以陰陽為綱，陽黃以濕熱為主，陰黃以寒濕為主，故辨陽黃、陰黃是黃疸的辨證要點。B、C選項是在辨陽黃、陰黃基礎(chǔ)上進一步的辨證內(nèi)容；D選項不是黃疸的主要辨證要點。17.積聚的病位主要在（）A.肝脾B.肝腎C.脾胃D.肺腎答案：A。積聚的病位主要在于肝脾，因肝主疏泄，司藏血；脾主運化，司統(tǒng)血。若肝失疏泄，脾失健運，氣血澀滯，壅塞不通，日久則成積聚。18.鼓脹的病變臟器主要在于（）A.肝脾腎B.肝腎C.肺脾腎D.肝肺脾答案：A。鼓脹的病變臟器主要在于肝、脾、腎，因肝主疏泄，脾主運化，腎主氣化，肝、脾、腎三臟功能失調(diào)，氣滯、血瘀、水停于腹中，形成鼓脹。19.頭痛的辨證要點應(yīng)首辨（）A.外感與內(nèi)傷B.虛實C.氣血D.寒熱答案：A。頭痛的辨證，首辨外感與內(nèi)傷，外感頭痛多因外邪侵襲，起病較急，病程較短，疼痛較劇，多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛等；內(nèi)傷頭痛多由臟腑失調(diào)，氣血虧虛，起病較緩，病程較長，疼痛較緩，多表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛等。20.眩暈肝陽上亢證的代表方是（）A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯答案：A。肝陽上亢證，治當(dāng)平肝潛陽，清火息風(fēng)，天麻鉤藤飲能平肝息風(fēng)，清熱活血，補益肝腎，為其代表方。B選項歸脾湯用于氣血虧虛證；C選項左歸丸用于腎精不足證；D選項半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁中阻證。二、多項選擇題1.感冒的常見兼夾證有（）A.夾濕B.夾滯C.夾燥D.夾暑E.夾痰答案：ACDE。感冒常見的兼夾證有夾濕、夾燥、夾暑、夾痰等。夾濕多見于梅雨季節(jié)，夾燥多見于秋季，夾暑多見于夏季，夾痰則因素有痰濕，復(fù)感外邪而致。夾滯一般不是感冒的常見兼夾證。2.咳嗽的辨證要點有（）A.辨外感內(nèi)傷B.辨寒熱C.辨虛實D.辨病位E.辨痰的色、質(zhì)、量、味答案：ABCE。咳嗽的辨證要點包括辨外感內(nèi)傷，外感咳嗽多起病急，病程短，常伴表證；內(nèi)傷咳嗽多起病緩，病程長，多屬虛實夾雜。辨寒熱，可判斷是寒證咳嗽還是熱證咳嗽。辨虛實，實證咳嗽多為外感咳嗽或內(nèi)傷咳嗽之新病；虛證咳嗽多為內(nèi)傷咳嗽之久病。辨痰的色、質(zhì)、量、味，如痰色白質(zhì)稀量多，多為寒痰；痰色黃質(zhì)稠量少，多為熱痰等。一般咳嗽辨證較少強調(diào)辨病位。3.哮病緩解期的證型有（）A.肺脾氣虛證B.肺腎兩虛證C.心脾兩虛證D.心腎不交證E.脾腎兩虛證答案：AB。哮病緩解期主要證型有肺脾氣虛證和肺腎兩虛證。肺脾氣虛證表現(xiàn)為氣短聲低，喉中時有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，常易感冒等；肺腎兩虛證表現(xiàn)為短氣息促，動則為甚，吸氣不利，咳痰質(zhì)黏起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟等。心脾兩虛證、心腎不交證一般不是哮病緩解期的證型；脾腎兩虛證可包含在肺腎兩虛證范疇，但教材中主要提及肺脾氣虛證和肺腎兩虛證。4.喘證的辨證要點有（）A.辨虛實B.辨寒熱C.辨病位D.辨陰陽E.辨氣血答案：ABC。喘證的辨證要點首辨虛實，實喘呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈數(shù)有力；虛喘呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈微弱或浮大中空。其次辨寒熱，分清寒喘與熱喘。還需辨病位，喘證病位主要在肺和腎，若見喘息氣粗，聲高息涌等多與肺有關(guān)；若見喘促日久，動則喘甚等多與腎有關(guān)。一般喘證辨證較少強調(diào)辨陰陽和氣血。5.肺癆的臨床表現(xiàn)有（）A.咳嗽B.咯血C.潮熱D.盜汗E.消瘦答案：ABCDE。肺癆的臨床表現(xiàn)以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為主要特征?？人允欠伟A最常見的癥狀，可表現(xiàn)為干咳或咳痰；咯血可痰中帶血或大量咯血；潮熱多為午后或夜間低熱；盜汗是指入睡后汗出，醒后汗止；消瘦因癆蟲蝕肺，耗傷氣血津液所致。6.心悸的病因有（）A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.藥食不當(dāng)E.久病入絡(luò)答案：ABCD。心悸的病因主要有體虛勞倦，過度勞累、久病體虛可導(dǎo)致氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)而發(fā)心悸；七情所傷，如驚恐、惱怒、憂思等可使心神不寧而致心悸；感受外邪，如風(fēng)溫、濕熱之邪，內(nèi)舍于心，耗傷心氣、心陰可引起心悸；藥食不當(dāng)，過食辛辣、肥甘、醇酒等，或藥物使用不當(dāng)，均可損傷心氣，擾亂心神而發(fā)心悸。久病入絡(luò)主要與心悸的病理變化有關(guān)，而非病因。7.胸痹的常見證型有（）A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證E.氣陰兩虛證答案：ABCDE。胸痹的常見證型包括心血瘀阻證，表現(xiàn)為心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處等；氣滯心胸證，表現(xiàn)為心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處等；痰濁閉阻證，表現(xiàn)為胸悶重而心痛微，痰多氣短等；寒凝心脈證，表現(xiàn)為猝然心痛如絞，心痛徹背等；氣陰兩虛證，表現(xiàn)為心胸隱痛，時作時休，心悸氣短等。8.不寐的常見病因有（）A.飲食不節(jié)B.情志失常C.勞逸失調(diào)D.病后體虛E.外感邪氣答案：ABCD。不寐的常見病因有飲食不節(jié)，如暴飲暴食、過食辛辣、肥甘厚味等，損傷脾胃，釀生痰熱，上擾心神而致不寐；情志失常，如惱怒、抑郁、驚恐等，使心神不寧而發(fā)不寐；勞逸失調(diào)，勞倦太過則傷脾，過逸少動亦致脾虛氣弱，運化不健，氣血生化不足，不能上奉于心，心神失養(yǎng)而不寐；病后體虛，久病血虛，年邁血少，引起心血不足，心失所養(yǎng)，心神不安而不寐。外感邪氣一般不是不寐的常見病因。9.胃痛的辨證要點有（）A.辨虛實B.辨寒熱C.辨氣血D.辨臟腑E.辨陰陽答案：ABCD。胃痛的辨證要點包括辨虛實，實證多痛急而拒按，新病體壯；虛證多痛緩而喜按，久病體虛。辨寒熱，寒證胃脘冷痛，得溫痛減；熱證胃脘灼痛，得涼痛減。辨氣血，初病在氣，久病入血，氣分脹痛，血分刺痛。辨臟腑，胃痛主要與肝、脾、胃有關(guān)，肝氣犯胃者，多有情志不舒病史，伴脅肋脹痛等；脾胃虛寒者，多有胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴等。一般胃痛辨證較少強調(diào)辨陰陽。10.嘔吐的常見證型有（）A.外邪犯胃證B.食滯內(nèi)停證C.痰飲內(nèi)阻證D.肝氣犯胃證E.脾胃氣虛證答案：ABCDE。嘔吐的常見證型有外邪犯胃證，因感受外邪，侵犯胃腑，胃失和降所致；食滯內(nèi)停證，因飲食不節(jié)，食積不化，胃失和降引起；痰飲內(nèi)阻證，因痰飲內(nèi)停，中陽不振，胃氣上逆而發(fā)；肝氣犯胃證，因肝氣不舒，橫逆犯胃，胃失和降而成；脾胃氣虛證，因脾胃虛弱，運化失職，胃虛氣逆所致。三、簡答題1.簡述感冒與溫病早期的鑒別要點。答：感冒與溫病早期均有發(fā)熱、咳嗽、頭痛等癥狀，但兩者有明顯區(qū)別。（1）感冒：一般病情較輕，發(fā)熱多不高或不發(fā)熱，全身癥狀不重，少有傳變，病程較短，預(yù)后良好。在氣候變化時發(fā)病率可升高，但無明顯的季節(jié)性特點，一般呈散發(fā)性。（2）溫病早期：尤其是風(fēng)熱感冒與風(fēng)溫初起相似，但風(fēng)溫病勢急驟，熱勢較高，傳變迅速，易出現(xiàn)高熱、神昏、驚厥等癥狀。有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于冬春季節(jié)，具有較強的傳染性。2.簡述咳嗽的治療原則。答：咳嗽的治療應(yīng)分清邪正虛實，遵循“外感咳嗽多為實證，應(yīng)祛邪利肺；內(nèi)傷咳嗽多為虛實夾雜，標(biāo)實為主者，治以祛邪止咳，本虛為主者，治以扶正補虛”的原則。（1）外感咳嗽：應(yīng)根據(jù)風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥等不同的病因，分別采用疏風(fēng)散寒、疏風(fēng)清熱、疏風(fēng)潤燥等法。用藥時不宜過早使用斂肺、收澀之劑，以免留邪。（2）內(nèi)傷咳嗽：應(yīng)根據(jù)不同的證型進行治療。如痰濕蘊肺證，治以燥濕化痰，理氣止咳；痰熱郁肺證，治以清熱肅肺，豁痰止咳；肝火犯肺證，治以清肺瀉肝，順氣降火；肺陰虧耗證，治以滋陰潤肺，化痰止咳等。同時，內(nèi)傷咳嗽應(yīng)注意扶正補虛，調(diào)理臟腑功能。3.簡述哮病與喘證的鑒別。答：哮病與喘證都有呼吸急促的表現(xiàn)，但兩者有一定的區(qū)別。（1）哮病：是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾病，以喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為主要特征。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮病有宿根，為一種發(fā)作性疾病，發(fā)作時以邪實為主，緩解期以正虛為主。（2）喘證：是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的病證。喘證可由多種原因引起，如外感、內(nèi)傷等，病情有輕重之分，可呈持續(xù)性發(fā)作，也可呈間歇性發(fā)作。喘證以呼吸困難為主要表現(xiàn)，一般無喉中哮鳴有聲的癥狀。4.簡述心悸的辨證論治要點。答：心悸的辨證論治要點如下：（1）辨證要點-辨虛實：虛證多為氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)所致，如心悸伴面色無華、頭暈?zāi)垦?、失眠多夢等多為心血不足；心悸伴心煩少寐、手足心熱、耳鳴腰酸等多為心陰虧虛；心悸伴畏寒肢冷、面色蒼白等多為心陽不振。實證多為痰飲、瘀血、火邪等所致，如心悸伴胸悶痞滿、痰多等多為痰飲內(nèi)阻；心悸伴心胸刺痛、唇甲青紫等多為心血瘀阻；心悸伴心煩口苦、便秘溲赤等多為痰火擾心。-辨病位：心悸的病位主要在心，但與肝、脾、腎、肺等臟密切相關(guān)。如心悸伴情志不舒、脅肋脹痛等多與肝有關(guān)；心悸伴腹脹便溏、納呆等多與脾有關(guān)；心悸伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴等多與腎有關(guān)；心悸伴咳嗽、氣喘等多與肺有關(guān)。（2）論治要點-虛證：以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽為主，佐以養(yǎng)心安神之品。如心血不足證，治以補血養(yǎng)心，益氣安神，方用歸脾湯；心陰虧虛證，治以滋陰清火，養(yǎng)心安神，方用天王補心丹合朱砂安神丸；心陽不振證，治以溫補心陽，安神定悸，方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。-實證：以祛痰、化瘀、清火等為主，佐以重鎮(zhèn)安神之品。如痰飲內(nèi)阻證，治以振奮心陽，化氣行水，方用苓桂術(shù)甘湯；心血瘀阻證，治以活血化瘀，理氣通絡(luò)，方用桃仁紅花煎；痰火擾心證，治以清熱化痰，寧心安神，方用黃連溫膽湯。5.簡述胃痛的常見證型及代表方劑。答：胃痛的常見證型及代表方劑如下：（1）寒邪客胃證：治法為溫胃散寒，行氣止痛，代表方劑為良附丸。（2）飲食傷胃證：治法為消食導(dǎo)滯，和胃止痛，代表方劑為保和丸。（3）肝氣犯胃證：治法為疏肝解郁，理氣止痛，代表方劑為柴胡疏肝散。（4）濕熱中阻證：治法為清化濕熱，理氣和胃，代表方劑為清中湯。（5）瘀血停胃證：治法為化瘀通絡(luò)，理氣和胃，代表方劑為失笑散合丹參飲。（6）胃陰虧耗證：治法為養(yǎng)陰益胃，和中止痛，代表方劑為一貫煎合芍藥甘草湯。（7）脾胃虛寒證：治法為溫中健脾，和胃止痛，代表方劑為黃芪建中湯。四、論述題1.論述肺癆的病因病機、診斷要點及治療原則。答：（1）病因病機-病因：肺癆的病因主要有兩個方面，一是感染“癆蟲”，癆蟲侵襲肺臟，腐蝕肺葉，導(dǎo)致肺失清肅，出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。二是正氣虛弱，先天稟賦不足、后天失養(yǎng)、大病久病之后等導(dǎo)致正氣虧虛，癆蟲乘虛而入。-病機：肺癆的基本病機為癆蟲蝕肺，耗傷肺陰。病變初期，肺陰受損，肺失滋潤，表現(xiàn)為干咳、咽燥等癥狀。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)陰虛火旺，灼傷肺絡(luò)，出現(xiàn)咯血、潮熱、盜汗等癥狀。若病情進一步加重，可導(dǎo)致氣陰兩虛，甚則陰損及陽，出現(xiàn)面色蒼白、形寒肢冷等癥狀。病變部位主要在肺，可累及脾、腎等臟。（2）診斷要點-臨床表現(xiàn)：咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為肺癆的主要癥狀。咳嗽多為干咳，或咳痰少量，或痰中帶血，嚴(yán)重者可大量咯血。潮熱多為午后或夜間低熱，體溫一般在37.5℃-38℃之間。盜汗是指入睡后汗出，醒后汗止。消瘦表現(xiàn)為體重逐漸減輕，身體虛弱。-病史：有與肺癆患者的密切接觸史，或有正氣虛弱的基礎(chǔ)疾病。-輔助檢查：胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)核病灶，如浸潤性陰影、空洞等。痰涂片或培養(yǎng)可找到結(jié)核桿菌，是診斷肺癆的重要依據(jù)。結(jié)核菌素試驗陽性有助于診斷。（3）治療原則-補虛培元：根據(jù)肺癆患者正氣虧虛的不同情況，分別采用滋陰、補陽、益氣、養(yǎng)血等方法，以增強機體的抵抗力。如肺陰虧虛者，治以滋陰潤肺；陰虛火旺者，治以滋陰降火；氣陰兩虛者，治以益氣養(yǎng)陰；陰陽兩虛者，治以滋陰補陽。-抗癆殺蟲：使用具有抗癆作用的藥物，如百部、白及、黃連、黃芩等，以殺滅癆蟲，控制病情的發(fā)展。同時，應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則，進行抗癆治療。-調(diào)理臟腑：肺癆病變可累及脾、腎等臟，因此在治療過程中應(yīng)注意調(diào)理臟腑功能。如健脾益氣可增強脾胃的運化功能，促進氣血的生成；補腎填精可增強腎的功能，提高機體的抵抗力。2.論述胸痹的病因病機、辨證論治及預(yù)防調(diào)護。答：（1）病因病機-病因：胸痹的病因主要有以下幾個方面。一是寒邪內(nèi)侵，素體陽虛，胸陽不振，陰寒之邪乘虛而入，寒凝氣滯，痹阻胸陽，發(fā)為胸痹。二是飲食失調(diào)，過食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，或嗜酒成癖，損傷脾胃，運化失健，聚濕生痰，痰濁內(nèi)阻，胸陽不展，氣機不暢，發(fā)為胸痹。三是情志失節(jié)，長期精神緊張、焦慮、抑郁等，可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，心脈痹阻，發(fā)為胸痹。四是勞倦內(nèi)傷，過度勞累，耗傷氣血，心脈失養(yǎng)，或積勞傷陽，心腎陽虛，鼓動無力，寒凝心脈，發(fā)為胸痹。五是年邁體虛，年過半百，腎氣漸衰，如腎陽虛衰，則不能鼓舞五臟之陽，可致心陽不振，血脈失于溫運；腎陰虧虛，則不能滋養(yǎng)五臟之陰，可致心陰虧虛，心脈失于濡養(yǎng)，發(fā)為胸痹。-病機：胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。其基本病機為本虛標(biāo)實，本虛有氣虛、陰虧、陽衰及氣陰兩虛、陰陽兩虛；標(biāo)實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯，且可相兼為病。如寒凝可致血瘀，痰濁可兼氣滯等。（2）辨證論治-心血瘀阻證：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。治法為活血化瘀，通脈止痛，方用血府逐瘀湯。-氣滯心胸證：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦