村醫(yī)注冊管理辦法一、總則（一）目的為加強村醫(yī)隊伍建設，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，保障村民健康權益，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關法律法規(guī)，結合本地區(qū)實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在本地區(qū)行政區(qū)域內，經注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格依照國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，對村醫(yī)注冊及執(zhí)業(yè)活動進行規(guī)范管理。2.屬地化原則：村醫(yī)注冊管理工作由所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門負責，實行屬地化管理。3.準入與監(jiān)管并重原則：既要嚴格村醫(yī)準入條件，確保村醫(yī)具備相應的執(zhí)業(yè)資格和能力，又要加強對村醫(yī)執(zhí)業(yè)活動的日常監(jiān)管，保障醫(yī)療服務質量和安全。二、注冊條件（一）執(zhí)業(yè)資格1.已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。2.在中等職業(yè)學校、高等學校醫(yī)學專業(yè)學習期滿一年的，可以申請執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試；具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試；具有高等學校醫(yī)學本科學歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。（二）身體條件身體健康，能夠勝任村醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作，無精神病史、傳染病史及其他不適宜從事醫(yī)療工作的疾病。（三）品德要求具有良好的職業(yè)道德，遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，尊重患者，保護患者隱私，廉潔奉公，不利用職務之便謀取不正當利益。（四）其他條件1.經注冊的村醫(yī)，應當在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)；未經注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的，不得從事村醫(yī)療衛(wèi)生服務活動。2.村醫(yī)變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)皆圆块T辦理變更注冊手續(xù)。三、注冊程序（一）申請1.符合注冊條件的人員，向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門提出注冊申請，并提交下列材料：《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；申請人有效身份證明原件及復印件；申請人學歷證書原件及復印件；申請人醫(yī)師資格證書原件及復印件；申請人擬執(zhí)業(yè)村醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的證明；申請人近期免冠正面小二寸照片3張。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當自收到注冊申請之日起30日內，對申請人提交的申請材料進行審核。審核合格的，予以注冊，發(fā)給《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》；審核不合格的，書面通知申請人并說明理由。（二）注冊1.縣級衛(wèi)生健康行政部門在核準注冊后，應當將注冊信息錄入村醫(yī)注冊管理系統(tǒng)，并向社會公告。2.《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》有效期為5年。有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期滿前3個月內，向原注冊部門申請再注冊。3.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當自收到再注冊申請之日起30日內，對申請人提交的申請材料進行審核。審核合格的，予以再注冊；審核不合格的，書面通知申請人并說明理由。（三）變更注冊1.村醫(yī)變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)皆圆块T辦理變更注冊手續(xù)，并提交下列材料：《鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；申請人有效身份證明原件及復印件；申請人《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》原件；與擬變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍等事項相關的證明材料。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當自收到變更注冊申請之日起30日內，對申請人提交的申請材料進行審核。審核合格的，予以變更注冊；審核不合格的，書面通知申請人并說明理由。（四）注銷注冊村醫(yī)有下列情形之一的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》：1.死亡或者被宣告失蹤的；2.受刑事處罰的；3.受吊銷《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》行政處罰的；4.中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的；5.考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的；6.法律法規(guī)規(guī)定應當注銷注冊的其他情形。四、執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）執(zhí)業(yè)范圍村醫(yī)應當在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，按照診療規(guī)范、常規(guī)，進行疾病的診斷、治療和預防保健服務。主要執(zhí)業(yè)范圍包括：1.一般常見病、多發(fā)病的診治；2.急重癥的初級救護與轉診；3.預防接種、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務；4.縣級衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務。（二）診療規(guī)范1.村醫(yī)應當嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，確保醫(yī)療服務質量和安全。2.村醫(yī)在診療過程中，應當認真詢問患者病史，進行必要的體格檢查和輔助檢查，根據(jù)診斷結果制定合理的治療方案，并詳細記錄診療過程和患者病情變化。3.村醫(yī)應當按照規(guī)定使用藥品、醫(yī)療器械和消毒用品，不得使用假劣藥品、過期失效藥品和未經注冊的醫(yī)療器械。（三）醫(yī)療文書書寫1.村醫(yī)應當規(guī)范書寫醫(yī)療文書，包括門診病歷、處方、檢查檢驗報告、住院病歷等。醫(yī)療文書應當客觀、真實、準確、完整、及時，不得隱匿、偽造、篡改或者銷毀。2.村醫(yī)應當按照規(guī)定妥善保管醫(yī)療文書，不得丟失、損毀。醫(yī)療文書的保存期限按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。（四）醫(yī)療廢物管理1.村醫(yī)應當按照醫(yī)療廢物管理的有關規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉運，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。2.村醫(yī)應當使用專用的醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒等容器，對醫(yī)療廢物進行包裝，并在包裝袋上標明醫(yī)療廢物的類別、產生日期、有效期等信息。3.村醫(yī)應當將醫(yī)療廢物及時交由有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位進行處置，不得自行處置或者轉讓、買賣醫(yī)療廢物。（五）醫(yī)療糾紛處理1.村醫(yī)應當積極預防和妥善處理醫(yī)療糾紛，及時化解矛盾，維護醫(yī)患雙方的合法權益。2.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，村醫(yī)應當立即采取措施，積極救治患者，并及時向所在村醫(yī)療衛(wèi)生機構和當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報告。3.村醫(yī)應當配合有關部門做好醫(yī)療糾紛的調查處理工作，如實提供相關資料和情況，不得隱瞞、推諉或者阻礙。五、培訓與考核（一）培訓1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當制定村醫(yī)培訓計劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務培訓，提高村醫(yī)的業(yè)務水平和服務能力。2.培訓內容應當包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療服務技能、公共衛(wèi)生服務知識、職業(yè)道德等方面。3.村醫(yī)應當積極參加培訓，完成規(guī)定的培訓學時，并將培訓情況記錄在個人培訓檔案中。（二）考核1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當建立村醫(yī)考核制度，定期對村醫(yī)的執(zhí)業(yè)情況進行考核?？己藘热莅殬I(yè)道德、業(yè)務水平、工作業(yè)績、服務質量等方面。2.考核周期為每年一次。村醫(yī)應當在考核周期屆滿前30日內，向所在村醫(yī)療衛(wèi)生機構提交年度工作總結和自我評價材料。3.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當組織考核組，對村醫(yī)進行現(xiàn)場考核，并根據(jù)考核結果作出考核結論?？己私Y論分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。4.對考核優(yōu)秀的村醫(yī)，縣級衛(wèi)生健康行政部門應當給予表彰和獎勵；對考核不合格的村醫(yī)，縣級衛(wèi)生健康行政部門應當責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和再次考核。經再次考核仍不合格的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。六、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當加強對村醫(yī)執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督檢查，建立健全監(jiān)督檢查制度，定期對村醫(yī)的執(zhí)業(yè)情況進行檢查。2.監(jiān)督檢查內容包括：執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、診療規(guī)范、醫(yī)療文書書寫、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療糾紛處理等方面。3.縣級衛(wèi)生健康行政部門可以采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、調查詢問等方式進行監(jiān)督檢查。村醫(yī)應當予以配合，如實提供有關資料和情況。（二）投訴舉報處理1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當設立投訴舉報電話、信箱等，接受社會公眾對村醫(yī)執(zhí)業(yè)活動的投訴舉報。2.對投訴舉報事項，縣級衛(wèi)生健康行政部門應當及時受理、調查處理，并將處理結果告知投訴舉報人。3.對查證屬實的投訴舉報事項，縣級衛(wèi)生健康行政部門應當依法依規(guī)對相關村醫(yī)進行處理，并向社會公布處理結果。（三）法律責任1.村醫(yī)違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級衛(wèi)生健康行政部門責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處1000元以下的罰款：未按照規(guī)定進行注冊或者變更注冊的；超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動的；未按照規(guī)定使用藥品、醫(yī)療器械和消毒用品的；未按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書的；未按照規(guī)定保管醫(yī)療文書的；未按照規(guī)定處理醫(yī)療廢物的。2.村醫(yī)違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級衛(wèi)生健康行政部門責令暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和再次考核；逾期不改正的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生