護(hù)士能及管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，科學(xué)合理地評(píng)價(jià)護(hù)士能力與業(yè)績(jī)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院全體注冊(cè)護(hù)士。（三）基本原則1.能級(jí)對(duì)應(yīng)原則：根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱(chēng)、工作年限、專(zhuān)業(yè)技能等因素，劃分不同的能級(jí)層次，使護(hù)士的能力與崗位要求相匹配。2.動(dòng)態(tài)管理原則：護(hù)士能級(jí)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，定期進(jìn)行考核與評(píng)估，根據(jù)考核結(jié)果調(diào)整能級(jí)。3.公平公正原則：考核評(píng)價(jià)過(guò)程遵循公平、公正、公開(kāi)的原則，確?？己私Y(jié)果真實(shí)可靠。二、護(hù)士能級(jí)劃分（一）N0級(jí)護(hù)士1.學(xué)歷要求：中專(zhuān)學(xué)歷，新入職護(hù)士。2.工作年限：1年以?xún)?nèi)。3.能力要求：在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，完成基礎(chǔ)護(hù)理工作，如病情觀察、生活護(hù)理、基礎(chǔ)治療等。掌握基本的護(hù)理操作技能，具備一定的溝通能力和應(yīng)急處理能力。（二）N1級(jí)護(hù)士1.學(xué)歷要求：中專(zhuān)及以上學(xué)歷，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。2.工作年限：13年。3.能力要求：能獨(dú)立完成病情觀察、護(hù)理記錄、常用護(hù)理操作等工作。熟悉專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，能為患者提供專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)。具備一定的病情評(píng)估和護(hù)理問(wèn)題分析能力，能與醫(yī)生、患者及家屬有效溝通。（三）N2級(jí)護(hù)士1.學(xué)歷要求：大專(zhuān)及以上學(xué)歷，護(hù)師職稱(chēng)。2.工作年限：35年。3.能力要求：熟練掌握專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)，能解決較復(fù)雜的護(hù)理問(wèn)題。具備較強(qiáng)的病情觀察和應(yīng)急處理能力，能組織和指導(dǎo)N0N1級(jí)護(hù)士工作。參與護(hù)理查房、病例討論，能撰寫(xiě)護(hù)理小結(jié)和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。（四）N3級(jí)護(hù)士1.學(xué)歷要求：本科及以上學(xué)歷，主管護(hù)師職稱(chēng)。2.工作年限：58年。3.能力要求：具備扎實(shí)的專(zhuān)科理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能解決疑難護(hù)理問(wèn)題。負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理教學(xué)和科研工作，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。參與科室護(hù)理管理，制定護(hù)理工作計(jì)劃和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（五）N4級(jí)護(hù)士1.學(xué)歷要求：本科及以上學(xué)歷，副主任護(hù)師及以上職稱(chēng)。2.工作年限：8年以上。3.能力要求：在本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有較高的學(xué)術(shù)造詣，能指導(dǎo)和解決復(fù)雜、重大護(hù)理問(wèn)題。承擔(dān)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的重任，開(kāi)展護(hù)理科研項(xiàng)目，培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才。參與醫(yī)院護(hù)理管理決策，制定護(hù)理發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃。三、能級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（一）專(zhuān)業(yè)知識(shí)1.理論知識(shí)：掌握本能級(jí)相應(yīng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，包括基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、專(zhuān)科護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。2.知識(shí)更新：積極參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)和繼續(xù)教育，及時(shí)了解本專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、新進(jìn)展。（二）專(zhuān)業(yè)技能1.操作技能：熟練掌握本能級(jí)相應(yīng)的護(hù)理操作技能，操作規(guī)范、準(zhǔn)確、熟練。2.技術(shù)創(chuàng)新：積極開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量。（三）工作能力1.病情觀察：能準(zhǔn)確觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并報(bào)告醫(yī)生，采取有效的護(hù)理措施。2.應(yīng)急處理：具備較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，能迅速應(yīng)對(duì)突發(fā)情況，保障患者安全。3.溝通協(xié)調(diào)：與醫(yī)生、患者及家屬保持良好的溝通，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，共同解決問(wèn)題。4.團(tuán)隊(duì)協(xié)作：能與同事密切配合，共同完成護(hù)理工作任務(wù)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)。（四）工作業(yè)績(jī)1.護(hù)理質(zhì)量：嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)，患者滿意度高。2.教學(xué)科研：積極參與護(hù)理教學(xué)工作，培養(yǎng)下級(jí)護(hù)士。開(kāi)展護(hù)理科研項(xiàng)目，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。（五）職業(yè)素養(yǎng)1.職業(yè)道德：遵守職業(yè)道德規(guī)范，愛(ài)崗敬業(yè)，誠(chéng)實(shí)守信，服務(wù)患者。2.責(zé)任心：對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，確保護(hù)理工作安全。3.學(xué)習(xí)能力：具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，不斷提升自身綜合素質(zhì)。四、能級(jí)評(píng)定程序（一）個(gè)人申請(qǐng)護(hù)士根據(jù)自己的學(xué)歷、職稱(chēng)、工作年限等情況，對(duì)照能級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)，向所在科室提出能級(jí)評(píng)定申請(qǐng)，并填寫(xiě)《護(hù)士能級(jí)評(píng)定申請(qǐng)表》。（二）科室初審科室成立能級(jí)評(píng)定小組，對(duì)申請(qǐng)護(hù)士的基本情況、工作表現(xiàn)、業(yè)績(jī)成果等進(jìn)行初審，審核通過(guò)后簽署意見(jiàn)，報(bào)護(hù)理部。（三）護(hù)理部審核護(hù)理部對(duì)科室上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，組織相關(guān)人員對(duì)申請(qǐng)護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)考試、操作技能考核和綜合能力評(píng)估。（四）醫(yī)院審批護(hù)理部將審核結(jié)果報(bào)醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)審批，審批通過(guò)后確定護(hù)士能級(jí)。（五）結(jié)果公示將護(hù)士能級(jí)評(píng)定結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示無(wú)異議后，正式發(fā)文公布護(hù)士能級(jí)。五、能級(jí)待遇（一）薪酬待遇1.能級(jí)津貼：根據(jù)護(hù)士能級(jí)不同，發(fā)放相應(yīng)的能級(jí)津貼。N0級(jí)護(hù)士[X]元/月，N1級(jí)護(hù)士[X]元/月，N2級(jí)護(hù)士[X]元/月，N3級(jí)護(hù)士[X]元/月，N4級(jí)護(hù)士[X]元/月。2.績(jī)效獎(jiǎng)金：在績(jī)效獎(jiǎng)金分配中，向高能級(jí)護(hù)士?jī)A斜，體現(xiàn)能級(jí)差異。（二）崗位晉升1.優(yōu)先晉升：在職稱(chēng)晉升、崗位競(jìng)聘等方面，同等條件下優(yōu)先考慮高能級(jí)護(hù)士。2.培訓(xùn)機(jī)會(huì)：高能級(jí)護(hù)士有更多機(jī)會(huì)參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流、進(jìn)修培訓(xùn)等，提升專(zhuān)業(yè)水平。（三）職業(yè)發(fā)展1.擔(dān)任職務(wù)：鼓勵(lì)高能級(jí)護(hù)士擔(dān)任科室護(hù)理組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)助理等職務(wù)，參與科室管理工作。2.專(zhuān)家培養(yǎng)：對(duì)N4級(jí)護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，選拔為醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家，發(fā)揮其在學(xué)科建設(shè)中的引領(lǐng)作用。六、能級(jí)培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.分層培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)士能級(jí)制定個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃，N0N1級(jí)護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能培訓(xùn)為主，N2N3級(jí)護(hù)士注重專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)，N4級(jí)護(hù)士側(cè)重于護(hù)理管理、科研創(chuàng)新等方面的培訓(xùn)。2.培訓(xùn)方式：采用集中授課、床邊教學(xué)、案例分析、模擬演練、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種培訓(xùn)方式，提高培訓(xùn)效果。（二）考核內(nèi)容1.定期考核：每季度對(duì)護(hù)士進(jìn)行一次理論知識(shí)考核和操作技能考核，考核內(nèi)容與能級(jí)要求相匹配。2.不定期考核：護(hù)理部和科室不定期對(duì)護(hù)士的工作質(zhì)量、應(yīng)急處理能力、溝通協(xié)調(diào)能力等進(jìn)行考核。（三）考核結(jié)果應(yīng)用1.與能級(jí)調(diào)整掛鉤：考核結(jié)果作為護(hù)士能級(jí)調(diào)整的重要依據(jù)。連續(xù)兩次考核不合格者，降低一個(gè)能級(jí)。2.與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤：考核結(jié)果直接影響護(hù)士的績(jī)效獎(jiǎng)金分配?？己藘?yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)，考核不合格者扣減績(jī)效獎(jiǎng)金。七、能級(jí)動(dòng)態(tài)管理（一）定期評(píng)估每年對(duì)護(hù)士能級(jí)進(jìn)行一次全面評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能、工作能力、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)素養(yǎng)等方面。（二）能級(jí)調(diào)整1.晉升：符合晉升條件的護(hù)士，經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)、科室推薦、護(hù)理部審核、醫(yī)院審批后，晉升到上一能級(jí)。2.降檔：出現(xiàn)下列情況之一的護(hù)士，予以降檔處理：考核不合格；發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)或事故；違反職業(yè)道德規(guī)范；不能勝任本能級(jí)工作。3.特殊情況處理：因工作需