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文檔簡介

2025市醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理制度1.感染性廢物-攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,如棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。-收集時使用黃色醫(yī)療廢物專用垃圾袋,在垃圾袋外粘貼標簽,注明科室、日期、類別等信息。在收集過程中,嚴禁在非收集區(qū)域打開垃圾袋,防止感染性物質(zhì)泄漏。對于沾染了傳染性病原體的銳器,如針頭、刀片等,應先放入銳器盒中,再將銳器盒放入黃色垃圾袋。-不同科室的感染性廢物應分別收集,避免混淆。例如,手術室的感染性廢物可能包含手術過程中產(chǎn)生的組織、器官等,應與門診科室的感染性廢物分開收集。2.病理性廢物-診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等,包括手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等;醫(yī)學實驗動物的組織、尸體;病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。-病理性廢物應使用專門的黃色醫(yī)療廢物周轉箱收集,周轉箱應密封良好,防止異味散發(fā)和液體滲漏。對于廢棄的人體器官、組織等,應在周轉箱外注明名稱、數(shù)量、來源科室等信息。如果是傳染病患者的病理性廢物,應在周轉箱上標注相應的傳染病標識。-嚴禁將病理性廢物與其他類型的醫(yī)療廢物混合收集。在收集過程中,操作人員應穿戴好防護用品,如手套、口罩、防護服等,避免直接接觸病理性廢物。3.損傷性廢物-能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,包括醫(yī)用針頭、縫合針;各類醫(yī)用銳器,如手術刀、備皮刀、手術鋸等;載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。-損傷性廢物必須放入符合國家標準的銳器盒中,銳器盒應保持密封,防止銳器漏出。銳器盒裝滿3/4時,應及時密封,并在銳器盒上標注科室、日期等信息。嚴禁將銳器盒重復使用,也不得將其他物品混入銳器盒中。-各科室應配備足夠數(shù)量的銳器盒,方便醫(yī)護人員及時處理損傷性廢物。在搬運銳器盒時,應小心謹慎,避免銳器盒傾倒或損壞。4.藥物性廢物-過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品,包括廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類藥品等;廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,如致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等;廢棄的疫苗、血液制品等。-藥物性廢物應使用專用的密封容器收集,容器應標明“藥物性廢物”字樣。對于不同類型的藥物性廢物,應分開收集,例如細胞毒性藥物和一般性藥品應分別存放。在收集過程中,應注意防止藥物泄漏和揮發(fā),避免對環(huán)境和人體造成危害。-各科室應定期清理過期、淘汰的藥品,及時將藥物性廢物收集起來。對于廢棄的疫苗、血液制品等,應按照相關規(guī)定進行特殊處理。5.化學性廢物-具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品,包括醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑;廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑;廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。-化學性廢物應根據(jù)其性質(zhì)和危害程度,選擇合適的收集容器。對于具有腐蝕性的化學廢物,應使用耐腐蝕的容器收集;對于易燃易爆的化學廢物,應使用防爆容器收集。收集容器應密封良好,并在容器上標明化學廢物的名稱、性質(zhì)、數(shù)量等信息。-嚴禁將不同性質(zhì)的化學性廢物混合收集。在收集過程中,操作人員應嚴格遵守操作規(guī)程,避免發(fā)生化學反應和安全事故。對于廢棄的汞血壓計、汞溫度計等,應采取特殊的收集方法,防止汞泄漏。醫(yī)療廢棄物暫時貯存制度1.貯存設施要求-醫(yī)院應設置專門的醫(yī)療廢物暫時貯存點,貯存點應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。-貯存點應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。地面和墻面應采用防滲材料建造,便于清潔和消毒。貯存點應安裝通風設備,保持空氣流通,防止異味積聚。-貯存點應劃分不同的區(qū)域,分別存放不同類型的醫(yī)療廢物。例如,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物應分開存放,并設置明顯的標識。2.貯存時間和數(shù)量限制-醫(yī)療廢物在暫時貯存點的貯存時間不得超過2天。醫(yī)院應根據(jù)實際產(chǎn)生量,合理安排醫(yī)療廢物的轉運時間,確保醫(yī)療廢物及時處理。-貯存點的醫(yī)療廢物存放量不得超過貯存設施的設計容量。當貯存點的醫(yī)療廢物接近設計容量時,應及時通知醫(yī)療廢物處置單位進行轉運。3.日常管理-貯存點的管理人員應每天對醫(yī)療廢物的貯存情況進行檢查,包括垃圾袋和周轉箱的密封情況、標識是否清晰、是否有泄漏等。如發(fā)現(xiàn)問題,應及時處理并記錄。-定期對貯存點進行清潔和消毒,消毒方法可采用噴灑消毒劑或紫外線照射等。清潔和消毒的頻率應根據(jù)實際情況確定,一般每周至少進行一次。-建立醫(yī)療廢物貯存臺賬,詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、入庫時間、出庫時間等信息。臺賬應保存3年以上,以備查閱。醫(yī)療廢棄物轉運制度1.轉運人員要求-轉運人員應經(jīng)過專業(yè)培訓,熟悉醫(yī)療廢物轉運的操作規(guī)程和安全注意事項。培訓內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、搬運、防護等方面的知識。-轉運人員應穿戴好防護用品,如工作服、手套、口罩、防護眼鏡等,防止接觸醫(yī)療廢物。在轉運過程中,應嚴格遵守操作規(guī)程,避免醫(yī)療廢物泄漏和散落。2.轉運工具要求-醫(yī)院應配備專用的醫(yī)療廢物轉運車輛,車輛應密閉良好,防止醫(yī)療廢物泄漏和異味散發(fā)。轉運車輛應定期進行清潔和消毒,保持車輛的衛(wèi)生狀況。-轉運車輛應安裝GPS定位系統(tǒng),以便實時監(jiān)控車輛的行駛軌跡和位置。同時,車輛應配備必要的應急設備,如滅火器、急救箱等,以應對突發(fā)情況。3.轉運流程-轉運人員在收集醫(yī)療廢物前,應與各科室的工作人員進行交接,核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息,并在交接單上簽字確認。-將收集好的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的路線和時間轉運至暫時貯存點。在轉運過程中,應避免顛簸和碰撞,防止醫(yī)療廢物泄漏。-醫(yī)療廢物轉運至暫時貯存點后,轉運人員應將醫(yī)療廢物按照分類要求存放,并與貯存點的管理人員進行交接,再次核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息,并在交接單上簽字確認。醫(yī)療廢棄物處置制度1.選擇合格的處置單位-醫(yī)院應選擇具有合法資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位,并與其簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議。處置單位應具備相應的處置設施和技術,能夠按照國家有關規(guī)定對醫(yī)療廢物進行安全處置。-在選擇處置單位時,醫(yī)院應對其進行實地考察,了解其處置能力、管理水平、環(huán)保措施等情況。同時,應要求處置單位提供相關的資質(zhì)證明文件和業(yè)績資料。2.處置過程監(jiān)督-醫(yī)院應建立醫(yī)療廢物處置監(jiān)督機制,對處置單位的處置過程進行監(jiān)督。監(jiān)督內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的接收、運輸、處置等環(huán)節(jié),確保醫(yī)療廢物得到安全、規(guī)范的處置。-醫(yī)院應定期對處置單位的處置情況進行檢查,如查閱處置記錄、查看處置設施運行情況等。如發(fā)現(xiàn)處置單位存在違規(guī)行為,應及時要求其整改,并向相關部門報告。3.應急處置-醫(yī)院應制定醫(yī)療廢物應急處置預案,明確在發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散等突發(fā)事件時的應急處理措施。應急處置預案應包括組織機構、應急響應程序、處置方法、防護措施等內(nèi)容。-定期組織應急演練,提高醫(yī)護人員和相關工作人員的應急處置能力。在演練過程中,應模擬各種可能的突發(fā)事件,檢驗應急處置預案的可行性和有效性,并及時進行總結和改進。人員培訓與職業(yè)安全防護制度1.人員培訓-醫(yī)院應定期組織醫(yī)護人員和相關工作人員進行醫(yī)療廢物管理培訓,培訓內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、轉運、處置等方面的知識和操作規(guī)程。培訓頻率應根據(jù)實際情況確定,一般每年至少進行一次。-新入職的醫(yī)護人員和相關工作人員應在入職前接受醫(yī)療廢物管理培訓,經(jīng)考核合格后方可上崗。同時,應定期對在職人員進行復訓,不斷提高其業(yè)務水平和安全意識。2.職業(yè)安全防護-醫(yī)院應為醫(yī)護人員和相關工作人員提供必要的職業(yè)安全防護用品,如手套、口罩、防護服、防護眼鏡等。防護用品的質(zhì)量應符合國家標準,并定期進行更換。-醫(yī)護人員和相關工作人員在接觸醫(yī)療廢物時,應嚴格按照操作規(guī)程穿戴好防護用品,避免直接接觸醫(yī)療廢物。在操作過程中,如發(fā)生防護用品破損或污染,應及時更換。-定期對醫(yī)護人員和相關工作人員進行健康檢查,建立健康檔案。如發(fā)現(xiàn)因接觸醫(yī)療廢物而導致的健康問題,應及時進行治療和處理。監(jiān)督與考核制度1.內(nèi)部監(jiān)督-醫(yī)院應成立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督小組,定期對各科室的醫(yī)療廢物管理情況進行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、暫時貯存、轉運、處置等環(huán)節(jié),以及人員培訓、職業(yè)安全防護等方面的情況。-監(jiān)督小組應制定詳細的檢查標準和考核辦法,對各科室的醫(yī)療廢物管理工作進行量化考核。對于存在問題的科室,應及時下達整改通知書,要求其限期整改。2.外部監(jiān)督-醫(yī)院應積極配合環(huán)保、衛(wèi)生等部門的監(jiān)督檢查,如實提供醫(yī)療廢物管理的相關資料和信息。對于外部監(jiān)督部門提出的問題和建議,應認真對待,及時進行整改。-定期向環(huán)保、衛(wèi)生等部門報告醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、貯存、轉運、處置等情況,接受社會公眾的監(jiān)督。相關記錄與檔案管理制度1.記錄要求-醫(yī)院應建立完善的醫(yī)療廢物管理記錄制度,對醫(yī)療廢物的分類收集、暫時貯存、轉運、處置等各個環(huán)節(jié)進行詳細記錄。記錄內(nèi)容應包括醫(yī)療廢物的

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