(新)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例培訓(xùn)測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，醫(yī)療糾紛的處理不包括以下哪種途徑？A.雙方自愿協(xié)商B.向人民法院提起訴訟C.由衛(wèi)生行政部門直接裁決D.申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解答案：C2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，以下哪項(xiàng)不屬于該制度的核心內(nèi)容？A.醫(yī)療質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理C.患者隱私保護(hù)D.醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制答案：C3.患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單等病歷資料，其中不包括：A.手術(shù)及麻醉記錄B.病理資料C.病程記錄D.護(hù)理記錄答案：C4.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應(yīng)當(dāng)由以下哪方共同進(jìn)行？A.患者單方B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)單方C.醫(yī)患雙方D.衛(wèi)生行政部門答案：C5.患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢？具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至幾日？A.24小時(shí)；3日B.48小時(shí)；7日C.72小時(shí)；10日D.96小時(shí)；14日答案：B6.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)自受理之日起多少個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解？需要鑒定的，鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限？A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其明確同意。這里的“明確同意”不包括：A.書面同意B.錄音錄像記錄的口頭同意C.微信文字確認(rèn)D.患者昏迷時(shí)由近親屬口頭同意但未記錄答案：D8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書。此處“情節(jié)嚴(yán)重”不包括：A.因制度缺失導(dǎo)致重大醫(yī)療事故B.多次被患者投訴但未整改C.未按規(guī)定保存病歷資料導(dǎo)致無(wú)法鑒定D.年度內(nèi)發(fā)生3起以上一般醫(yī)療糾紛答案：D9.醫(yī)療糾紛中，患者及其近親屬不得實(shí)施的行為不包括：A.侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)私設(shè)靈堂、擺放花圈C.封鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要通道D.要求查閱、復(fù)制全部病歷資料答案：D10.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場(chǎng)所，死者尸體存放時(shí)間一般不得超過幾日？A.1日B.3日C.7日D.14日答案：C11.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時(shí)，醫(yī)患雙方可以各推舉幾名代表參加？A.12名B.23名C.35名D.57名答案：C12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，在顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等信息?；颊咄对V的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)核查，自收到投訴之日起幾個(gè)工作日內(nèi)予以處理并告知患者？A.5日B.10日C.15日D.20日答案：C13.醫(yī)療損害鑒定的費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)？A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.患者C.提出鑒定申請(qǐng)的一方先行墊付，責(zé)任明確后由責(zé)任方承擔(dān)D.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)答案：C14.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的義務(wù)？A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育B.向患者提供醫(yī)療費(fèi)用清單C.對(duì)患者進(jìn)行健康科普宣傳D.強(qiáng)制患者購(gòu)買醫(yī)療意外保險(xiǎn)答案：D15.患者及其近親屬對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為有異議的，可以通過以下哪種方式表達(dá)？A.攔截醫(yī)務(wù)人員車輛B.在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不實(shí)信息詆毀醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解D.組織人員圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)大門答案：C16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停幾個(gè)月以上幾年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)？A.3個(gè)月；1年B.6個(gè)月；1年C.6個(gè)月；2年D.1年；3年答案：B17.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請(qǐng)之日起幾日內(nèi)將調(diào)解時(shí)間、地點(diǎn)等通知雙方當(dāng)事人？A.3日B.5日C.7日D.10日答案：A18.患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由誰(shuí)承擔(dān)賠償責(zé)任？A.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)連帶責(zé)任D.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)答案：B19.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故？A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.無(wú)過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的C.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的D.醫(yī)務(wù)人員違反診療規(guī)范造成患者輕度殘疾答案：D20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時(shí)填寫病歷的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》的立法目的包括：A.預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛B.保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益C.維護(hù)醫(yī)療秩序D.保障醫(yī)療安全答案：ABCD2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括：A.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.開展醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)C.建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制D.對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)答案：ABC3.患者有權(quán)復(fù)制的病歷資料包括：A.門診病歷B.手術(shù)記錄C.病程記錄D.護(hù)理記錄答案：ABD4.發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方可以選擇的處理途徑有：A.雙方自愿協(xié)商B.申請(qǐng)人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.申請(qǐng)行政調(diào)解答案：ABCD5.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括：A.自愿原則B.合法原則C.公正原則D.及時(shí)原則答案：ABCD6.患者死亡后，進(jìn)行尸檢的要求包括：A.醫(yī)患雙方共同委托B.尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行C.尸檢費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)D.死者近親屬拒絕簽字的，不得進(jìn)行尸檢答案：AB7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得有下列行為：A.違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查、治療B.泄露患者隱私和個(gè)人信息C.隱匿、篡改、偽造病歷資料D.接受患者及其近親屬的禮品答案：ABC8.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括：A.自愿B.合法C.平等D.公正答案：ABCD9.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)包括：A.指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作B.組織開展醫(yī)療糾紛調(diào)解培訓(xùn)C.定期統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)療糾紛情況D.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為進(jìn)行處罰答案：ABCD10.醫(yī)療損害鑒定應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容有：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員是否存在過錯(cuò)B.過錯(cuò)與損害后果之間是否存在因果關(guān)系C.過錯(cuò)在損害后果中的責(zé)任程度D.損害后果的具體程度答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.患者有權(quán)復(fù)制全部病歷資料，包括病程記錄、會(huì)診記錄等主觀病歷。（）答案：×2.發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者可以拒絕在病歷資料復(fù)制件上簽字確認(rèn)。（）答案：√3.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書，調(diào)解協(xié)議書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字、蓋章或者按指印，人民調(diào)解員簽字并加蓋調(diào)解委員會(huì)印章后生效。（）答案：√4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以以醫(yī)療糾紛未解決為由，拒絕為患者提供其他診療服務(wù)。（）答案：×5.患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。（）答案：√6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等的，由衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。（）答案：√7.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時(shí)，雙方代表人數(shù)不得超過5名。（）答案：√8.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體存放時(shí)間一般不得超過7日；逾期不處理的尸體，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告后，按照規(guī)定處理。（）答案：√9.醫(yī)療損害鑒定的專家應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取，任何一方當(dāng)事人不得指定。（）答案：√10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)，恪守職業(yè)道德。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共5題）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的主要措施。答案：（1）建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；（2）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)；（3）優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平；（4）建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制，對(duì)患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說(shuō)明，并按照規(guī)定進(jìn)行處理；（5）按照規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料；（6）對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)，以及醫(yī)療質(zhì)量安全警示教育。2.簡(jiǎn)述病歷資料封存的程序。答案：（1）發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存病歷資料的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行；（2）封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)制件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；（3）病歷尚未完成需要封存的，對(duì)已完成部分先行封存；未完成部分，按照規(guī)定繼續(xù)書寫；（4）開啟封存病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)患雙方在場(chǎng)；（5）封存的病歷資料復(fù)制件由患者或者其近親屬保管。3.簡(jiǎn)述患者死亡后尸檢的相關(guān)規(guī)定。答案：（1）患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日；（2）尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，拒絕簽字的，視為不同意進(jìn)行尸檢；（3）尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行；（4）醫(yī)患雙方可以委派代表觀察尸檢過程；（5）死者近親屬無(wú)正當(dāng)理由拒絕尸檢，導(dǎo)致無(wú)法查明死因的，由拒絕一方承擔(dān)不利后果。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛協(xié)商解決的步驟。答案：（1）醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)在專門場(chǎng)所協(xié)商，不得影響正常醫(yī)療秩序；（2）雙方各推舉不超過5名代表參加協(xié)商；（3）協(xié)商過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄，形成書面協(xié)議；（4）協(xié)議內(nèi)容不得違反法律、法規(guī)的規(guī)定，不得損害國(guó)家、集體或者他人的合法權(quán)益；（5）協(xié)商達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署書面和解協(xié)議書。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的告知義務(wù)。答案：（1）向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施；（2）需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；（3）不能或者不宜向患者說(shuō)明的（如患者昏迷、病情危重?zé)o法理解等），應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其明確同意；（4）緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的（如患者生命垂危且近親屬無(wú)法及時(shí)聯(lián)系），經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某因腹痛到某縣醫(yī)院就診，診斷為急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，張某出現(xiàn)高熱、腹痛加劇，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有積液，考慮為手術(shù)并發(fā)癥。張某認(rèn)為醫(yī)院手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致并發(fā)癥，要求賠償。醫(yī)院認(rèn)為并發(fā)癥屬于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，已在術(shù)前告知，不同意賠償。雙方協(xié)商未果，張某向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。問題：（1）調(diào)解過程中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供哪些材料？（2）若調(diào)解不成，張某可以通過哪些途徑解決糾紛？（3）若需進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定，鑒定的主要內(nèi)容包括哪些？答案：（1）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供的材料包括：患者病歷資料（包括門診病歷、住院志、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等）、術(shù)前知情同意書、手術(shù)過程記錄、術(shù)后診療記錄、相關(guān)檢查報(bào)告等；（2）張某可以通過向人民法院提起訴訟，或者向衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)行政調(diào)解解決糾紛；（3）醫(yī)療損害鑒定的主要內(nèi)容包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員是否存在過錯(cuò)；過錯(cuò)與張某的損害后果（腹腔積液、高熱等）之間是否存在因果關(guān)系；過錯(cuò)在損害后果中的責(zé)任程度；損害后果的具體程度（如是否構(gòu)成傷殘、誤工期、護(hù)理期等）。案例2：患者李某因突發(fā)胸痛到某三甲醫(yī)院急診，診斷為急性心