目前全世界有大約4000萬人感染了艾滋病毒，但從80年代中期以來，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，約有2%的病毒攜帶者竟然終身沒有發(fā)展成艾滋病，成為“長期存活的病毒攜帶者”。這一現(xiàn)像表明，部份人對艾滋病毒具有先天的免疫力。冠狀病毒圖艾滋病病毒

但即使非典型肺炎是流行最嚴(yán)重的地區(qū)，也不是人人都會得??！因?yàn)?，冠狀病毒雖然厲害，對于免疫功能強(qiáng)大的人，它也是無能為力的！第四節(jié)

免疫調(diào)節(jié)第二章動物和人體生命活動的調(diào)節(jié)HIV模式圖HIV增殖周期HIV攻擊淋巴組織

免疫的概念廣義上：是生物有機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫，生物有機(jī)體能識別“自己”，排除“非己”，也就是機(jī)體對異物的識別、排除或消滅等一系列過程，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)！免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞遷移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等探究一、免疫系統(tǒng)的組成在機(jī)體的哪些地方能找到淋巴細(xì)胞？T細(xì)胞與B細(xì)胞的起源相同嗎？（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所）（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）T淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞B淋巴細(xì)胞人體內(nèi)三種主要的免疫細(xì)胞人體的三道防線探究二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能1、皮膚、黏膜的保護(hù)作用

2、體液中的殺菌物質(zhì)（溶菌酶）和吞噬細(xì)胞3、免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成

（生來就有的，對多數(shù)病原體都有防御作用）非特異性免疫特異性免疫專門針對特定病原體進(jìn)行戰(zhàn)斗的過程體液免疫細(xì)胞免疫

種類項(xiàng)目非特異性免疫特異性免疫區(qū)別來源人人都有的先天性免疫后天性免疫，并非人人都有對象對多種病原體起作用對某一特定的病原體(或異物)起作用特點(diǎn)無特異性、作用弱、時(shí)間短有特異性、作用強(qiáng)、時(shí)間長基礎(chǔ)第一、二道防線第三道防線聯(lián)系起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，兩者共同擔(dān)負(fù)著機(jī)體的防御功能特異性免疫和非特異性免疫的比較：第一道防線人體的皮膚、黏膜及其分泌物等組成人體的第一道防線.皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用第二道防線體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成人體的第二道防線吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌溶菌酶的作用吞噬細(xì)胞的作用HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化第三道防線：特異性免疫骨髓、胸腺、淋巴結(jié)、脾、扁桃體是主要的免疫器官１、抗原：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。如病原體、異種動物血清等。2、抗原的三大性質(zhì)：特異性免疫⑵大分子性：通常都是相對分子質(zhì)量大于10000的物質(zhì)。⑶特異性：一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)Ｔ細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合。這種特異性取決于抗原物質(zhì)表面具有的某些特定的化學(xué)基團(tuán)，即抗原決定簇。（一）抗原⑴異物性：一般是進(jìn)入人體的外來物質(zhì)

效應(yīng)Ｔ細(xì)胞如果人（動物）的組織細(xì)胞發(fā)生變異，這些變異細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞）由于含有不同于正常細(xì)胞的蛋白質(zhì)，成為抗原被免疫系統(tǒng)識別。免疫系統(tǒng)就通過免疫反應(yīng)將這些變異的細(xì)胞清除，從而避免腫瘤的形成。腫瘤細(xì)胞抗原決定簇不同的抗原所具有的抗原決定簇?cái)?shù)目和分布不同。它們是免疫細(xì)胞和抗體識別抗原的標(biāo)志。但只有暴露的抗原決定簇能為免疫系統(tǒng)識別。天花病毒

人體

抵抗天花病毒的物質(zhì)

侵入

產(chǎn)生

消滅

（病原體）

（特殊蛋白質(zhì)）

天花病毒抗原抗體

（二）抗體抗體：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。分布：主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時(shí)間（4～6月）內(nèi)可由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體而獲得免疫。第三道防線的“作戰(zhàn)部隊(duì)”主要是眾多的

淋巴細(xì)胞.2、特異性免疫作用的類型（1）體液免疫B細(xì)胞靠產(chǎn)生抗體作戰(zhàn)的方式（2）細(xì)胞免疫T細(xì)胞主要靠直接接觸靶細(xì)胞作戰(zhàn)的方式抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體與抗原結(jié)合抗體抗體與抗原抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體與抗原結(jié)合抗體抗體與抗原體液免疫1）感應(yīng)階段：抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激

分泌淋巴因子記憶細(xì)胞2）反應(yīng)階段：B細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激漿細(xì)胞保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。3）效應(yīng)階段：+抗原漿細(xì)胞合成和分泌抗體特異性免疫反應(yīng)抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化抗原吞噬細(xì)胞(識別、攝取處理、呈遞)T細(xì)胞

(識別、呈遞)B細(xì)胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原少數(shù)直接刺激增殖和分化漿細(xì)胞記憶細(xì)胞合成和分泌抗體抗原+

增殖和分化二次免疫體液免疫:感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化

分泌淋巴因子免疫應(yīng)答二次免疫：更快、更強(qiáng)吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞(識別)與靶細(xì)胞結(jié)合抗原（病毒）效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖、分化激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細(xì)胞裂解死亡抗原暴露，被抗體消滅細(xì)胞免疫過程感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段體液免疫細(xì)胞免疫作用對象作用方式病原體被病原體侵入的宿主細(xì)胞（即靶細(xì)胞）漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸靶細(xì)胞裂解死亡細(xì)胞免疫與體液免疫體液免疫與細(xì)胞免疫之間，既各自有其獨(dú)特的作用，又可以相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。例如病毒

抗原類型發(fā)揮免疫作用的主要方式細(xì)菌外毒素結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等胞內(nèi)寄生菌病毒感染體液免疫細(xì)胞免疫體液免疫、細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫不存在時(shí)，體液免疫也將大部分喪失?體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)大越好？免疫系統(tǒng)過于靈敏、反應(yīng)過度、“敵我不分”，將________當(dāng)作__________進(jìn)行攻擊。自身免疫病系統(tǒng)性紅斑狼瘡

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性心臟病自身物質(zhì)外來異物風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同的抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。①發(fā)作____，反應(yīng)____，消退_____；

②一般_______組織細(xì)胞；也______

組織損傷；

③有明顯的_________和__________。引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)稱為過敏原，如：花粉、海鮮、水果、動物的毛屑、青霉素等。過敏反應(yīng)特點(diǎn)迅速強(qiáng)烈較快不會破壞不會引起遺傳傾向個(gè)體差異過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞過敏原釋放組織胺毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致（3）免疫缺陷病——艾滋病全稱：獲得性免疫缺陷綜合癥AIDS病毒：人類免疫缺陷病毒HIV主要進(jìn)攻：T細(xì)胞傳播途徑：性接觸、血液、母嬰世界艾滋病日：12月1日免疫是人體的一種識別“自己”、排除“非己”成分的一種保護(hù)性功能。1.抵抗抗原的入侵，防止疾病。2.及時(shí)清除體內(nèi)衰老、死亡、損傷的細(xì)胞。3.隨時(shí)識別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞。三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.接種疫苗可以預(yù)防傳染病的發(fā)生。2.人工標(biāo)記的抗體可以檢測發(fā)現(xiàn)體內(nèi)組織中的抗原。3.免疫抑制劑可以提高器官移植的成活率。疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活等方法制成的制劑。接種后引起人體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體與記憶細(xì)胞。疫苗種牛痘能預(yù)防什么??？醫(yī)生把什么注射到我們的身體？天花器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。1.2.3.課堂練習(xí)1、下列不屬于免疫器官的是（）

A、脾B、淋巴結(jié)C、扁桃體D、肝臟2、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（）

A、抗體B、抗原C、淋巴因子

D、溶菌酶E、淋巴細(xì)胞3、特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括（）

A、免疫器官

B、免疫細(xì)胞

C、各種抗體和淋巴因子

D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD4、關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的是（）A、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時(shí)，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體。C5、關(guān)于抗體的產(chǎn)生、特性和作用等的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細(xì)胞都能產(chǎn)生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會對自身成分起免疫反應(yīng)。C6、下列關(guān)于抗原的敘述中，正確的是（）

A、機(jī)體自身的組織和細(xì)胞不可能成為抗原

B、抗原能與抗體或效應(yīng)細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)

C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會引起特異性免疫反應(yīng)

D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生特異性免疫反應(yīng)D7、下列各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是（）

A、抑制病菌的繁殖

B、使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力

C、效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，導(dǎo)致靶細(xì)胞死亡

D、使細(xì)菌外毒素失去毒性C8、艾滋病患者可能引起的并發(fā)癥是()①惡性腫瘤②病原體嚴(yán)重感染③糖尿?、苣蚨景Y

A．①②B．②③C．③④D．①⑤9、B淋巴細(xì)胞起源于（）、成熟于（），T淋巴細(xì)胞起源于（）、成熟于（）A、骨髓B、脊髓C、胸腺D、脾AAACA10、免疫是機(jī)體的一種重要的保護(hù)性功能，下列不屬于免疫過程的是A、花粉引起的體內(nèi)毛細(xì)血管的擴(kuò)張B、移植的器官被排斥C、抗SARS病毒的抗體清除體內(nèi)SARS病毒D、青霉素消滅肺炎雙球菌11、過敏原進(jìn)入機(jī)體后，首先發(fā)生的是A、吞噬細(xì)胞的吞噬B、漿細(xì)胞的識別C、細(xì)胞的識別D、T細(xì)胞的識別DA12、自身免疫病的產(chǎn)生的原因是A、人體免疫系統(tǒng)對病原菌的免疫反應(yīng)B、人體免疫系統(tǒng)第一過敏原的反應(yīng)C、人體免疫系統(tǒng)對人體正常組織細(xì)胞的免疫反應(yīng)D、自身免疫功能不足引起13、過敏反應(yīng)發(fā)生的條件是A、已免疫的機(jī)體B、未免疫的機(jī)體C、接受相同的過敏源D、接受過敏源CA、C14、醫(yī)生給已給腎功能衰竭的病人移植了一個(gè)健康的腎臟，盡管醫(yī)生的手術(shù)做得相當(dāng)成功，但是幾周后，這個(gè)移植的腎仍然壞死了，這是人體免疫反應(yīng)所造成的，在這個(gè)免疫反應(yīng)下，移植的腎屬于A、病原體B、吞噬體C、抗原D、抗體C15、要想器官移植成功主要應(yīng)滿足的條件是A、大小相同的器官B、兩者的組織相容性抗原一致或相近C、兩者具有親緣關(guān)系D、病人的營養(yǎng)條件要相同16、將SARS病毒感染后治愈患者（甲）的血清，注射到另一SARS患者（乙）體內(nèi)能夠提高治療效果，甲的血清中具有治療作用的物質(zhì)是A、疫苗