2025年綜合類-外科護理主管護師-外科護理學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-外科護理主管護師-外科護理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】術(shù)后患者疼痛評估首選的工具是？【選項】A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.阿諾德面部表情量表D.主觀自述法【參考答案】A【詳細解析】視覺模擬評分法（VAS）是國際公認(rèn)的術(shù)后疼痛評估工具，通過10cm直線讓患者標(biāo)注疼痛程度（0為無痛，10為劇痛），具有客觀性和重復(fù)性。數(shù)字評分法（NRS）雖類似但臨床應(yīng)用較少，面部表情量表適用于兒童或語言障礙者，主觀自述法易受心理因素干擾，均非首選?！绢}干2】深靜脈血栓形成的高危因素不包括？【選項】A.長期臥床制動B.術(shù)后留置導(dǎo)尿管C.術(shù)中使用肝素D.術(shù)后早期活動【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后早期活動是預(yù)防深靜脈血栓的核心措施，可促進下肢血液循環(huán)。其他選項均為明確高危因素：長期臥床制動（減少血流）、導(dǎo)尿管留置（增加局部感染風(fēng)險間接影響靜脈）、肝素使用（抗凝治療本身是風(fēng)險因素）。答案D與題干“不包括”形成邏輯對應(yīng)。【題干3】關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的描述錯誤的是？【選項】A.6小時內(nèi)污染傷口可行清創(chuàng)B.傷口出血活躍時需用雙極電凝【參考答案】B【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)原則包括：6小時內(nèi)污染傷口可行清創(chuàng)（A正確），出血活躍時首選壓迫止血而非電凝（B錯誤）。雙極電凝適用于血管末梢或小血管止血，但會延長傷口愈合時間。答案B違背清創(chuàng)術(shù)止血原則?！绢}干4】術(shù)后患者腸鳴音消失提示？【選項】A.腸蠕動恢復(fù)B.腸梗阻C.腸麻痹D.腸炎【參考答案】C【詳細解析】腸鳴音消失是腸麻痹的典型表現(xiàn)，提示腸道動力喪失。腸鳴音活躍（4-5次/分鐘）為恢復(fù)表現(xiàn)（A錯誤），持續(xù)存在但減弱（1-3次/分鐘）提示腸梗阻（B正確），急性腸炎通常伴腹瀉（D錯誤）。答案C與題干現(xiàn)象直接對應(yīng)?！绢}干5】關(guān)于術(shù)前禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是？【選項】A.胃腸手術(shù)需禁食12小時B.禁水2小時后可拔除胃管【參考答案】B【詳細解析】胃腸手術(shù)需禁食12小時、禁水4小時（A正確），拔除胃管后仍需禁食1-2小時再飲水。禁水2小時后立即拔管可能引發(fā)誤吸（B錯誤）。答案B違反術(shù)前禁食禁水管理規(guī)范?！绢}干6】術(shù)后患者首次下床活動時間為？【選項】A.6小時后B.24小時后C.48小時后D.無需下床【參考答案】A【詳細解析】骨科術(shù)后患者（如髖關(guān)節(jié)置換）首次下床活動時間通常為術(shù)后6小時（A正確），但需結(jié)合生命體征和切口情況。腹部大手術(shù)建議24小時后（B錯誤），而腦卒中患者需絕對臥床（D錯誤）。答案A符合多數(shù)術(shù)后早期活動指南?！绢}干7】關(guān)于術(shù)后傷口感染的監(jiān)測指標(biāo)，錯誤的是？【選項】A.體溫>38.5℃B.局部紅腫熱痛C.白細胞計數(shù)>15×10?/L【參考答案】C【詳細解析】白細胞計數(shù)（WBC）>15×10?/L提示細菌感染可能（C正確），但術(shù)后早期（24-48小時內(nèi)）白細胞升高屬正常應(yīng)激反應(yīng)。體溫>38.5℃持續(xù)3天（A錯誤），局部紅腫熱痛（B錯誤）是感染典型表現(xiàn)。答案C與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干8】關(guān)于術(shù)后疼痛的阿片類藥物，錯誤的是？【選項】A.嗎啡B.芬太尼C.丙泊酚D.羥考酮【參考答案】C【詳細解析】丙泊酚為靜脈麻醉藥，主要用于全身麻醉維持（C錯誤）。嗎啡、芬太尼、羥考酮均為術(shù)后鎮(zhèn)痛常用阿片類藥物。答案C與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)。【題干9】關(guān)于術(shù)后早期活動，錯誤的是？【選項】A.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3小時開始活動【參考答案】A【詳細解析】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后首次下床活動建議在術(shù)后24小時（或引流管拔除后）進行，過早活動易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位（A錯誤）。腹部手術(shù)術(shù)后6小時可床上活動（B正確），骨科四肢骨折術(shù)后2-3天開始（C正確）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干10】關(guān)于術(shù)后患者霧化吸入，錯誤的是？【選項】A.氧氣霧化用于痰液黏稠【參考答案】A【詳細解析】氧氣霧化（氧氣+藥物）適用于改善低氧血癥和稀釋痰液（A正確）。而痰液黏稠需使用祛痰藥（如氨溴索）聯(lián)合霧化，單純氧氣霧化無法達到稀釋效果（B錯誤）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)。【題干11】關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.腹部手術(shù)后平臥位【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后應(yīng)采取半臥位（Trendelenburg位）減輕腹部切口張力（A錯誤）。骨科術(shù)后需根據(jù)部位調(diào)整體位（如膝關(guān)節(jié)屈曲30°），但腹部手術(shù)平臥位會加重切口疼痛和腸脹氣。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干12】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后6小時開始深呼吸訓(xùn)練【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后6小時開始深呼吸訓(xùn)練可促進肺擴張（A正確）。而術(shù)后24小時內(nèi)存在嘔吐風(fēng)險，過早進行可能引發(fā)誤吸。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)。【題干13】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時間，錯誤的是？【選項】A.頭頸部手術(shù)5-7天拆線【參考答案】A【詳細解析】頭頸部手術(shù)因皮緣張力大、血液循環(huán)豐富，拆線時間應(yīng)為5-7天（A正確）。四肢手術(shù)10-14天（B正確），腹部手術(shù)14-21天（C正確）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者靜脈補液，錯誤的是？【選項】A.腹部手術(shù)后輸注生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】腹部手術(shù)后應(yīng)補充平衡鹽溶液（如乳酸林格氏液），生理鹽水（0.9%NaCl）可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂（A錯誤）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)。【題干15】關(guān)于術(shù)后患者腸功能恢復(fù)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是？【選項】A.肛門排氣B.糞便轉(zhuǎn)黃【參考答案】B【詳細解析】肛門排氣是腸功能恢復(fù)的最早指標(biāo)（A正確），而糞便轉(zhuǎn)黃（排氣后2-3天）提示腸內(nèi)容物通過（B正確）。答案B與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估，錯誤的是？【選項】A.4分以下無需藥物干預(yù)【參考答案】A【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后疼痛評分4分（VAS）屬于中度疼痛，需啟動藥物干預(yù)（A錯誤）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者引流管護理，錯誤的是？【選項】A.腹腔引流管需保持持續(xù)引流【參考答案】A【詳細解析】腹腔引流管需保持引流管低于傷口（防止逆流），但非持續(xù)引流，需觀察引流液量及性質(zhì)（A錯誤）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者深靜脈血栓的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后24小時開始抗凝治療【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后24小時開始低分子肝素（如依諾肝素）抗凝治療（A正確）。而華法林需在術(shù)后5-7天（B錯誤）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者傷口感染的抗生素使用，錯誤的是？【選項】A.術(shù)前2小時預(yù)防性使用三代頭孢菌素【參考答案】A【詳細解析】三代頭孢菌素（如頭孢曲松）術(shù)前2小時預(yù)防性使用（A正確）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)?！绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者傷口拆線后的護理，錯誤的是？【選項】A.拆線后立即沾水洗澡【參考答案】A【詳細解析】拆線后傷口需保持干燥，1周內(nèi)禁止沾水洗澡（A錯誤）。答案A與題干“錯誤”形成邏輯對應(yīng)。2025年綜合類-外科護理主管護師-外科護理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】術(shù)后切口感染最常見的原因是？【選項】A.術(shù)前未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.術(shù)后24小時內(nèi)過早拆除縫線C.患者合并糖尿病D.氣腹壓力過高【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后切口感染主要與術(shù)中無菌操作不規(guī)范相關(guān)。選項A正確，術(shù)前未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作（如未消毒手術(shù)器械、術(shù)區(qū)準(zhǔn)備不充分）是感染的主要誘因。選項B術(shù)后過早拆除縫線可能導(dǎo)致切口暴露感染，但非最常見原因；選項C糖尿病雖為感染高危因素，但非直接操作原因；選項D氣腹壓力與切口感染無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的描述，錯誤的是？【選項】A.傷后6小時內(nèi)清創(chuàng)可降低感染率B.需清除所有壞死組織及失活組織C.生理鹽水沖洗需在清創(chuàng)前進行D.膿腔內(nèi)注射抗生素需在清創(chuàng)后實施【參考答案】C【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)正確流程為沖洗→清創(chuàng)→縫合。選項C錯誤，生理鹽水沖洗應(yīng)作為清創(chuàng)前的預(yù)處理步驟，而非之后。選項A正確，6小時內(nèi)清創(chuàng)可顯著降低感染風(fēng)險；選項B正確，需徹底清除壞死及失活組織；選項D正確，膿腔注射抗生素需在清創(chuàng)后完成。【題干3】外科休克早期（代償期）的主要臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.心率增快B.血壓下降C.尿量減少D.皮膚花斑【參考答案】C【詳細解析】休克代償期典型表現(xiàn)為心率增快（選項A）、皮膚花斑（選項D）及外周血管收縮導(dǎo)致血壓波動（選項B）。尿量減少（選項C）是休克失代償期的表現(xiàn)，故不選。【題干4】關(guān)于胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的護理，錯誤的是？【選項】A.胃排空延遲需禁食6-8周B.術(shù)后早期傾倒綜合征表現(xiàn)為上腹飽脹C.嚴(yán)重并發(fā)癥包括吻合口出血D.腹腔感染需靜脈滴注廣譜抗生素【參考答案】A【詳細解析】胃排空延遲通常持續(xù)2-3周，禁食時間不應(yīng)超過8周（選項A錯誤）。術(shù)后早期傾倒綜合征表現(xiàn)為餐后上腹飽脹、惡心嘔吐（選項B正確）。吻合口出血、腹腔感染等屬嚴(yán)重并發(fā)癥（選項C、D正確）。【題干5】關(guān)于胸外心臟按壓的敘述，錯誤的是？【選項】A.按壓深度為胸廓前后徑的1/3B.頻率應(yīng)達到100-120次/分C.按壓與人工呼吸比例為30:2D.需持續(xù)進行至自主循環(huán)恢復(fù)【參考答案】A【詳細解析】按壓深度應(yīng)為5-6cm（胸廓前后徑的1/3為錯誤選項）。頻率應(yīng)達100-120次/分（選項B正確）。按壓與呼吸比30:2適用于非專業(yè)人員（選項C正確）。持續(xù)按壓直至自主循環(huán)恢復(fù)或到達醫(yī)院（選項D正確）。【題干6】關(guān)于急性腎損傷的液體復(fù)蘇原則，錯誤的是？【選項】A.嚴(yán)重脫水首選等滲鹽水B.尿量＜30ml/h需加快輸液速度C.中心靜脈壓監(jiān)測是主要評估指標(biāo)D.需根據(jù)電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整液體種類【參考答案】C【詳細解析】評估急性腎損傷液體復(fù)蘇應(yīng)主要依靠尿量、血氧飽和度及精神狀態(tài)，中心靜脈壓（選項C錯誤）可能受其他因素影響。選項A正確（等滲鹽水復(fù)蘇）、選項B正確（低尿量需加快補液）、選項D正確（電解質(zhì)紊亂需針對性處理）?！绢}干7】關(guān)于普魯卡因的禁忌癥，錯誤的是？【選項】A.對胺基苯甲酸過敏者禁用B.低血壓患者慎用C.嚴(yán)重肝功能不全者禁用D.術(shù)前給藥需間隔60分鐘【參考答案】C【詳細解析】普魯卡因過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為1-3分鐘內(nèi)速發(fā)型過敏反應(yīng)（選項A正確）。低血壓患者可能加重循環(huán)障礙（選項B正確）。普魯卡因代謝主要依賴肝臟，嚴(yán)重肝功能不全者代謝延遲（選項C錯誤）。術(shù)前給藥需間隔60分鐘（選項D正確）。【題干8】關(guān)于深靜脈血栓形成的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后抬高下肢促進靜脈回流B.每小時協(xié)助患者踝泵運動C.穿刺留置導(dǎo)尿管需選擇下肢靜脈D.術(shù)后早期下床活動需在24小時后進行【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后早期下床活動（選項D錯誤）是預(yù)防深靜脈血栓的重要措施，建議在傷后24小時內(nèi)開始（除非禁忌癥）。選項A正確（抬高下肢）、選項B正確（踝泵運動）、選項C正確（導(dǎo)尿管選擇下肢靜脈可減少刺激）?！绢}干9】關(guān)于燒傷面積計算，錯誤的是？【選項】A.成人手掌面積占體表面積9%B.9%法則適用于成人C.6歲以下兒童手掌面積占比為18%D.四肢燒傷面積需減去手掌面積【參考答案】C【詳細解析】成人手掌面積占體表9%（選項A正確），9%法則適用于成人（選項B正確）。兒童手掌面積占比約為18%（選項C錯誤）。四肢燒傷面積計算需減去手掌面積（選項D正確）。【題干10】關(guān)于膽汁成分的描述，錯誤的是？【選項】A.膽鹽為乳化脂肪的主要成分B.膽紅素需與白蛋白結(jié)合運輸C.膽汁酸在腸道重吸收后經(jīng)門靜脈循環(huán)D.膽汁pH值由碳酸氫鹽調(diào)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】未結(jié)合膽紅素需與白蛋白結(jié)合運輸（選項B錯誤）。結(jié)合膽紅素由膽汁排出。選項A正確（膽鹽乳化脂肪），選項C正確（膽汁酸腸肝循環(huán)），選項D正確（碳酸氫鹽中和胃酸）?！绢}干11】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的急救措施，錯誤的是？【選項】A.立即靜脈滴注胰島素B.補液首選5%葡萄糖鹽水C.監(jiān)測血酮體及血糖濃度D.糾正電解質(zhì)紊亂需優(yōu)先于降糖【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療原則為擴容、糾酸、降糖同步進行（選項D錯誤）。補液（選項B正確）和胰島素（選項A正確）需同時實施。監(jiān)測血酮體（選項C正確）是治療關(guān)鍵。【題干12】關(guān)于甲狀腺功能亢進危象的護理，錯誤的是？【選項】A.立即停用β受體阻滯劑B.靜脈滴注葡萄糖鹽水C.需監(jiān)測血鈣水平D.氧療應(yīng)保持血氧飽和度＞95%【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進危象時血鈣多正?；蛏撸ㄟx項C錯誤）。治療重點包括β受體阻滯劑（選項A正確）、葡萄糖鹽水?dāng)U容（選項B正確）、吸氧（選項D正確）及降溫等?！绢}干13】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，錯誤的是？【選項】A.視覺模擬評分法（VAS）為常用工具B.成人疼痛評分需結(jié)合生命體征C.兒童疼痛評估需使用特異性量表D.持續(xù)疼痛評分＞5分需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后疼痛評估應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化工具（選項A正確）。成人疼痛評分需結(jié)合主觀感受（選項B錯誤）。兒童需使用年齡相關(guān)量表（選項C正確）。VAS評分＞5分需加強鎮(zhèn)痛（選項D正確）。【題干14】關(guān)于腰椎后路手術(shù)的體位擺放，錯誤的是？【選項】A.采用俯臥位可減少神經(jīng)根損傷風(fēng)險B.頭部需用軟墊固定C.腰部墊枕應(yīng)保持生理曲度D.術(shù)中需監(jiān)測下肢血運及感覺【參考答案】A【詳細解析】腰椎后路手術(shù)通常采用俯臥位，但需警惕減壓器對神經(jīng)根的壓迫（選項A錯誤）。正確體位應(yīng)保持腰椎生理曲度（選項C正確），需監(jiān)測下肢血運及感覺（選項D正確）?！绢}干15】關(guān)于急性胰腺炎的禁食原則，錯誤的是？【選項】A.胰腺炎早期需完全禁食B.胰腺壞死時禁食時間需＞2周C.饑餓狀態(tài)下禁食可減少胰腺分泌D.禁食期間需持續(xù)胃腸減壓【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎禁食時間根據(jù)病情調(diào)整，重癥胰腺炎需禁食2周以上（選項B正確）。選項A正確（早期禁食），選項C正確（饑餓減少分泌），選項D正確（持續(xù)胃腸減壓）?！绢}干16】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理，錯誤的是？【選項】A.III度燒傷創(chuàng)面需行清創(chuàng)術(shù)B.II度燒傷創(chuàng)面可保留表皮島狀皮瓣C.液體復(fù)蘇需在傷后4小時內(nèi)完成D.感染創(chuàng)面需使用含銀敷料【參考答案】C【詳細解析】燒傷液體復(fù)蘇應(yīng)在傷后8小時內(nèi)完成（選項C錯誤）。III度燒傷需徹底清創(chuàng)（選項A正確）。II度燒傷保留表皮島狀皮瓣可促進愈合（選項B正確）。感染創(chuàng)面使用含銀敷料有效（選項D正確）。【題干17】關(guān)于腸梗阻的緊急處理，錯誤的是？【選項】A.腹脹明顯需行胃腸減壓B.非手術(shù)治療首選禁食禁水C.診斷性腸梗阻需行影像學(xué)檢查D.急性腸梗阻禁用硫酸鎂導(dǎo)瀉【參考答案】D【詳細解析】急性腸梗阻禁用硫酸鎂導(dǎo)瀉（選項D錯誤）。胃腸減壓（選項A正確）、禁食禁水（選項B正確）為非手術(shù)治療基礎(chǔ)。影像學(xué)檢查（選項C正確）是診斷關(guān)鍵?！绢}干18】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的氧療原則，錯誤的是？【選項】A.氧合指數(shù)＞200時無需高濃度氧療B.鼻導(dǎo)管吸氧流量≤4L/minC.機械通氣需控制呼吸頻率＞30次/分D.氧療應(yīng)維持血氧飽和度＞90%【參考答案】C【詳細解析】機械通氣應(yīng)控制呼吸頻率＜30次/分（選項C錯誤）。氧合指數(shù)＜200時需高濃度氧療（選項A錯誤）。鼻導(dǎo)管吸氧流量≤4L/min（選項B正確）。氧療目標(biāo)為血氧飽和度＞90%（選項D正確）。【題干19】關(guān)于心臟瓣膜置換術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后早期需監(jiān)測房顫發(fā)生率B.洋地黃類藥物需在術(shù)后24小時開始C.肝素抗凝治療需持續(xù)＞3個月D.傷口滲血需立即停用抗凝藥【參考答案】D【詳細解析】心臟瓣膜置換術(shù)后需終身抗凝治療（選項D錯誤）。選項A正確（房顫風(fēng)險增加），選項B正確（洋地黃用于心衰），選項C正確（抗凝治療至少3個月）?！绢}干20】關(guān)于骨折固定原則，錯誤的是？【選項】A.開放性骨折需徹底清創(chuàng)后固定B.兒童骨折需避免過度固定C.骨折端解剖復(fù)位可降低并發(fā)癥D.固定期間需定期進行被動活動【參考答案】C【詳細解析】骨折復(fù)位以功能復(fù)位為主，解剖復(fù)位可能增加并發(fā)癥（選項C錯誤）。選項A正確（開放性骨折清創(chuàng)固定），選項B正確（兒童避免過度固定），選項D正確（被動活動預(yù)防僵硬）。2025年綜合類-外科護理主管護師-外科護理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，首選的止吐藥物是？【選項】A.甲氧氯普胺B.阿托品C.艾司奧美拉唑D.奧美拉唑【參考答案】A【詳細解析】甲氧氯普胺通過拮抗多巴胺受體和5-HT3受體雙重作用抑制嘔吐反射，適用于術(shù)后惡心嘔吐（PONV）。阿托品主要用于抑制腺體分泌，艾司奧美拉唑和奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，用于治療消化性潰瘍，與止吐無關(guān)。【題干2】關(guān)于胸腔閉式引流護理，錯誤的做法是？【選項】A.保持引流瓶低于引流管高度B.觀察引流液性質(zhì)及量C.每日更換引流瓶D.患者深呼吸時提高引流瓶【參考答案】D【詳細解析】引流瓶需保持低于引流管高度（距胸壁30-60cm），防止引流液倒流或形成負壓。患者深呼吸時提高引流瓶會增加胸內(nèi)壓，導(dǎo)致引流不暢，應(yīng)指導(dǎo)患者呼吸時保持引流瓶位置不變，觀察引流液是否為血性及波動情況?！绢}干3】胃癌術(shù)后護理中，預(yù)防吻合口瘺的關(guān)鍵措施是？【選項】A.術(shù)后早期進食流質(zhì)B.保持腹腔引流管通暢C.使用生長抑素D.增加腹內(nèi)壓【參考答案】C【詳細解析】生長抑素可抑制胃酸分泌和胰酶活性，降低吻合口局部張力，減少瘺發(fā)生率。術(shù)后早期進食可能增加胃腸蠕動，導(dǎo)致吻合口吻合處受力不均。保持引流管通暢可及時發(fā)現(xiàn)早期漏，但非預(yù)防措施?！绢}干4】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，正確的方法是？【選項】A.患者自述疼痛等級B.觀察患者面部表情C.記錄疼痛持續(xù)時間D.僅評估深部組織壓痛【參考答案】A【詳細解析】患者自述疼痛程度（0-10分）是國際公認(rèn)的術(shù)后疼痛評估金標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合視覺模擬量表（VAS）和數(shù)字評分法（NRS）更準(zhǔn)確。面部表情僅能反映部分疼痛，深部壓痛可能掩蓋真實疼痛感受。【題干5】甲狀腺術(shù)后低鈣血癥最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.手指抽搐B.聲音嘶啞C.腹瀉D.皮膚瘙癢【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺術(shù)后血鈣濃度在24小時內(nèi)降至2.2mmol/L以下時，可出現(xiàn)肌痙攣（如手指抽搐），24-48小時后出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高癥狀（如喉痙攣、手足抽搐）。聲音嘶啞多因喉返神經(jīng)損傷，腹瀉與鈣吸收無關(guān)?！绢}干6】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理，正確的是？【選項】A.3%氯化鈉溶液清洗B.碘伏棉球涂抹C.液體復(fù)蘇首選生理鹽水D.膿液培養(yǎng)前直接涂片【參考答案】C【詳細解析】燒傷早期液體復(fù)蘇應(yīng)首選生理鹽水（0.9%NaCl），按“生理需要量+補充量”計算。3%氯化鈉溶液用于低鈉血癥，碘伏用于皮膚消毒（非創(chuàng)面），膿液培養(yǎng)前需用生理鹽水沖洗后再涂片?！绢}干7】股骨頸骨折術(shù)后早期活動應(yīng)從？【選項】A.踝關(guān)節(jié)屈伸開始B.膝關(guān)節(jié)屈曲C.髖關(guān)節(jié)外展D.足跟滑動【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折術(shù)后早期活動應(yīng)先進行膝關(guān)節(jié)屈伸（避免患肢外旋加重骨折），待6周后骨折穩(wěn)定再進行髖關(guān)節(jié)活動。踝關(guān)節(jié)屈伸在術(shù)后即可進行，但非優(yōu)先順序。足跟滑動是預(yù)防足下垂的被動活動?！绢}干8】關(guān)于糖尿病足護理，錯誤的是？【選項】A.每日檢查足部皮膚B.使用熱水泡腳C.避免赤腳行走D.保持足部干燥【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者末梢神經(jīng)敏感，水溫感知能力下降，易燙傷。應(yīng)使用40℃以下溫水泡腳，并指導(dǎo)患者用肘部試溫。赤腳行走需視足部感覺情況決定，保持足部干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵?！绢}干9】腹部術(shù)后腸麻痹的典型表現(xiàn)是？【選項】A.腹脹伴腸鳴音活躍B.惡心嘔吐伴腸鳴音消失C.排氣排便恢復(fù)D.腹痛加重【參考答案】B【詳細解析】腸麻痹（腸梗阻）表現(xiàn)為腹脹、無排氣排便、腸鳴音減弱或消失。腸鳴音活躍（>5次/分鐘）提示存在腸蠕動。排氣排便恢復(fù)提示腸功能恢復(fù)。腹痛加重可能為腹膜炎表現(xiàn)?！绢}干10】關(guān)于食管癌術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.保持頸部引流通暢B.指導(dǎo)患者少量多餐C.使用鼻飼管維持營養(yǎng)D.觀察有無吻合口出血【參考答案】C【詳細解析】食管癌術(shù)后吻合口處易出血，鼻飼管可能損傷吻合口，建議術(shù)后2周內(nèi)禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持。保持頸部引流通暢（負壓引流瓶）可防止積液，少量多餐需在吻合口愈合后進行?！绢}干11】關(guān)于乳腺癌術(shù)后淋巴水腫護理，正確的是？【選項】A.術(shù)后立即開始按摩患肢B.使用彈性繃帶包扎C.每日測量患肢周徑D.患肢抬高超過心臟水平【參考答案】C【詳細解析】乳腺癌術(shù)后需每日測量患肢周徑（從髂前上棘至內(nèi)踝），早期發(fā)現(xiàn)淋巴水腫。術(shù)后2周內(nèi)避免患肢按摩以防出血，彈性繃帶需在術(shù)后2周后使用。抬高患肢應(yīng)限制在30°以內(nèi)，過高增加靜脈回流障礙風(fēng)險。【題干12】關(guān)于腰椎間盤突出癥術(shù)后護理，正確的是？【選項】A.術(shù)后立即下床活動B.使用硬板床休息C.每日熱敷患處D.指導(dǎo)患者進行直腿抬高訓(xùn)練【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出術(shù)后需在床旁進行直腿抬高訓(xùn)練（從30°開始逐漸增加），促進神經(jīng)根恢復(fù)。硬板床休息僅適用于脊柱不穩(wěn)定患者，術(shù)后早期應(yīng)臥硬板床（非硬板床）。熱敷可能加重水腫，建議術(shù)后24小時后進行?！绢}干13】關(guān)于心臟術(shù)后心包填塞的急救措施，正確的是？【選項】A.立即胸外心臟按壓B.撐開胸腔觀察心臟C.胸腔穿刺引流D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細解析】急性心包填塞需行緊急胸腔穿刺引流，建立靜脈通道后可加壓引流。胸外按壓無效且無法建立靜脈通道時才考慮胸穿。腎上腺素主要用于心跳驟停?！绢}干14】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.保持患肢中立位B.使用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓C.每日檢查切口滲液D.鼓勵早期下床活動【參考答案】A【詳細解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持患肢處于功能位（膝關(guān)節(jié)微屈、踝關(guān)節(jié)背屈），中立位可能影響關(guān)節(jié)活動度。彈力襪可預(yù)防深靜脈血栓，但需結(jié)合抗凝治療。早期下床活動（術(shù)后24小時）可預(yù)防深靜脈血栓和肺栓塞?！绢}干15】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒護理，正確的是？【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.補液速度200ml/hC.監(jiān)測血糖每2小時D.糾正電解質(zhì)紊亂后治療【參考答案】C【詳細解析】DKA需先快速補液（500ml生理鹽水30分鐘內(nèi)輸注），待血糖降至13.9mmol/L時再靜脈注射胰島素。監(jiān)測血糖每2小時可評估病情進展，糾正電解質(zhì)紊亂需在胰島素治療同時進行，而非后續(xù)步驟。【題干16】關(guān)于燒傷患者疼痛管理，正確的是？【選項】A.使用嗎啡鎮(zhèn)痛B.指導(dǎo)患者分散注意力C.局部冷敷緩解疼痛D.僅在劇烈疼痛時用藥【參考答案】B【詳細解析】燒傷疼痛管理需多模式鎮(zhèn)痛，分散注意力是心理干預(yù)手段。嗎啡可引起呼吸抑制，需謹(jǐn)慎使用。局部冷敷僅適用于小面積淺表燒傷，大面積燒傷可能加重組織損傷。【題干17】關(guān)于腸梗阻患者護理，錯誤的是？【選項】A.禁食禁水B.胃腸減壓C.腹部熱敷D.靜脈補充電解質(zhì)【參考答案】C【詳細解析】腸梗阻時腹部熱敷可能加重水腫，導(dǎo)致病情惡化。正確護理包括禁食禁水、胃腸減壓、靜脈補液（含電解質(zhì)）及觀察腹部體征?！绢}干18】關(guān)于甲狀腺功能亢進圍手術(shù)期護理，正確的是？【選項】A.術(shù)前服用普萘洛爾B.術(shù)前禁用海帶等高碘食物C.術(shù)后密切監(jiān)測心率變化D.使用碘伏消毒皮膚【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺手術(shù)前需服用β受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制心率，減少術(shù)中出血。術(shù)前需禁用海帶等高碘食物，術(shù)后使用碘伏消毒皮膚可預(yù)防切口感染?！绢}干19】關(guān)于前列腺癌根治術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.保持導(dǎo)尿管通暢B.指導(dǎo)患者早期排尿C.使用鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛D.觀察會陰部滲血【參考答案】B【詳細解析】前列腺癌根治術(shù)后因尿道括約肌損傷，需留置導(dǎo)尿管2-4周，不可早期拔除。鎮(zhèn)痛泵用于術(shù)后疼痛管理，會陰部滲血需密切觀察。早期排尿可能引起尿道吻合口撕裂?！绢}干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療，錯誤的是？【選項】A.急性期絕對臥床B.指導(dǎo)患者進行核心肌群訓(xùn)練C.使用硬質(zhì)腰圍保護D.熱敷緩解肌肉痙攣【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出急性期應(yīng)臥床休息，但需在硬板床上保持正確姿勢（膝蓋下墊軟枕），避免絕對臥床超過72小時。核心肌群訓(xùn)練（如麥肯基療法）可改善腰椎穩(wěn)定性。熱敷適用于慢性疼痛，急性期需冷敷。2025年綜合類-外科護理主管護師-外科護理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】糖尿病患者術(shù)前血糖控制目標(biāo)應(yīng)是多少？【選項】A.7.8mmol/LB.8.0mmol/LC.6.1mmol/LD.10.0mmol/L【參考答案】C【詳細解析】糖尿病患者術(shù)前血糖應(yīng)控制在6.1mmol/L以下，以減少術(shù)中低血糖和術(shù)后感染風(fēng)險。選項A和B接近但未達理想目標(biāo)，D值過高可能增加并發(fā)癥?！绢}干2】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，護士應(yīng)優(yōu)先觀察哪些指標(biāo)？【選項】A.患者自述疼痛評分B.局部皮膚顏色C.患者是否呼吸急促D.傷口滲液量【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后疼痛評估以患者自述為主（WHO三階梯鎮(zhèn)痛原則），其他選項屬于并發(fā)癥觀察內(nèi)容。皮膚顏色異?？赡芴崾狙h(huán)問題，呼吸急促需警惕鎮(zhèn)痛藥物副作用。【題干3】清創(chuàng)術(shù)的指征不包括以下哪種情況？【選項】A.污染傷口B.膿腫形成C.軟組織挫傷D.肌腱斷裂【參考答案】D【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)適用于污染傷口（A）、膿腫（B）及嚴(yán)重軟組織損傷（C），但肌腱斷裂需優(yōu)先行清創(chuàng)探查聯(lián)合修復(fù)術(shù)?！绢}干4】術(shù)后早期活動（PEA）的起始時間應(yīng)為？【選項】A.麻醉完全恢復(fù)后2小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后6小時D.術(shù)后72小時【參考答案】C【詳細解析】骨科術(shù)后6小時可開始床上活動，24小時后逐步過渡到床邊活動，過早活動易導(dǎo)致切口出血。【題干5】關(guān)于術(shù)后患者體溫異常，低熱最常見的原因是？【選項】A.術(shù)后感染B.代謝性酸中毒C.術(shù)后反應(yīng)D.藥物熱【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后低熱多見于切口感染或深部組織感染，體溫持續(xù)超過38.5℃需考慮膿毒癥。代謝性酸中毒多伴呼吸急促，藥物熱與用藥時間相關(guān)?！绢}干6】胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，首要處理措施是？【選項】A.靜脈補液B.床頭抬高30°C.氧氣吸入D.咳嗽排痰訓(xùn)練【參考答案】B【詳細解析】胸內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷易致反流性咳嗽，抬高床頭30°可減少胃內(nèi)容物反流刺激咽喉?？人耘盘涤?xùn)練需在疼痛緩解后進行?！绢}干7】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理，下列哪項正確？【選項】A.3%鹽水沖洗污染傷口B.熱損傷區(qū)行冰敷C.深度燒傷立即植皮D.淺度燒傷暴露療法【參考答案】D【詳細解析】3%鹽水僅用于四肢污染傷口沖洗，冰敷可能加重?zé)釗p傷。深度燒傷需待焦痂脫落后再行植皮，淺度燒傷首選暴露療法。【題干8】腹部大手術(shù)術(shù)后常見并發(fā)癥不包括？【選項】A.腸梗阻B.腹腔膿腫C.肝功能異常D.傷口裂開【參考答案】C【詳細解析】腹部大手術(shù)術(shù)后常見并發(fā)癥為腸梗阻（A）、腹腔膿腫（B）及傷口裂開（D），肝功能異常多與全身炎癥反應(yīng)或基礎(chǔ)疾病相關(guān)。【題干9】關(guān)于術(shù)后靜脈營養(yǎng)，首次輸注的液體應(yīng)為？【選項】A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理鹽水C.碳酸氫鈉溶液D.營養(yǎng)混懸液【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期（24小時內(nèi)）需補充平衡液（0.9%NS），待腸道功能恢復(fù)后再逐步添加營養(yǎng)液。葡萄糖輸注需根據(jù)血糖調(diào)整。【題干10】關(guān)于術(shù)后切口護理，下列哪項錯誤？【選項】A.感染切口每日換藥B.濕潤傷口可撒磺胺嘧啶銀粉C.活動性出血時加壓包扎D.切口出現(xiàn)波動感需拆線【參考答案】B【詳細解析】濕潤傷口禁用磺胺嘧啶銀粉（可能抑制肉芽生長），波動感提示膿腫形成需穿刺引流而非拆線?！绢}干11】骨科術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的早期表現(xiàn)不包括？【選項】A.肢體腫脹B.肌肉壓痛C.脈搏細速D.皮膚溫度降低【參考答案】C【詳細解析】DVT典型表現(xiàn)為肢體腫脹（A）、壓痛（B）、溫度降低（D），但脈搏細速多見于動脈栓塞?！绢}干12】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備，下列哪項正確？【選項】A.碘伏保留灌腸B.術(shù)前2小時禁食禁水C.口服硫酸鎂導(dǎo)瀉D.胃腸道準(zhǔn)備需持續(xù)至術(shù)后24小時【參考答案】C【詳細解析】腹部手術(shù)需術(shù)前6-12小時禁食、2小時禁水，硫酸鎂導(dǎo)瀉可減少術(shù)中腸脹氣。碘伏灌腸僅用于腸道消毒。【題干13】關(guān)于術(shù)后胰島素用量調(diào)整，下列哪項正確？【選項】A.血糖>10mmol/L時減量30%B.預(yù)計手術(shù)時間<2小時無需調(diào)整C.術(shù)后血糖波動需每4小時監(jiān)測一次D.低血糖時立即靜脈注射50%葡萄糖【參考答案】A【詳細解析】胰島素用量需根據(jù)血糖水平調(diào)整，預(yù)計手術(shù)時間>2小時需暫停皮下注射。低血糖靜脈注射葡萄糖應(yīng)從5%開始?！绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者呼吸管理，下列哪項錯誤？【選項】A.肺炎患者鼓勵深呼吸B.氧氣吸入濃度≤40%C.胸腔閉式引流患者需完全臥床D.肺不張行霧化吸入【參考答案】C【詳細解析】胸腔閉式引流患者可半臥位，完全臥床可能影響引流效果。肺炎患者需指導(dǎo)有效咳嗽排痰。【題干15】關(guān)于術(shù)后患者尿潴留的護理，下列哪項錯誤？【選項】A.膀胱注水試驗判斷膀胱功能B.導(dǎo)尿管留置期間每日消毒尿道口C.膀胱沖洗液溫度需＞40℃D.出現(xiàn)尿失禁可考慮間歇性導(dǎo)尿【參考答案】C【詳細解析】膀胱沖洗液溫度應(yīng)接近體溫（38-40℃），＞40℃可能燙傷黏膜。導(dǎo)尿期間尿道口需每日消毒，尿失禁患者可間歇導(dǎo)尿?！绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者傷口拆線時間，下列哪項正確？【選項】A.頭頸部手術(shù)5-7天B.四肢手術(shù)10-14天C.胸腹部手術(shù)7-10天D.糖尿病足部傷口無需拆線【參考答案】B【詳細解析】四肢手術(shù)傷口（除關(guān)節(jié)處）通常10-14天拆線，頭頸部5-7天，胸腹部7-10天。糖尿病足部傷口需延長拆線時間并加強換藥?！绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估，數(shù)字評分法（NRS）的描述錯誤的是？【選項】A.0分為無痛B.3-4分為中度疼痛C.5-6分為劇烈疼痛D.7-10分為無法忍受的疼痛【參考答案】D【詳細解析】NRS評分中，7-10分為劇烈疼痛，無法忍受的疼痛描述與評分標(biāo)準(zhǔn)一致，但選項表述不嚴(yán)謹(jǐn)?！绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者早期活動，下列哪項錯誤？【選項】A.骨科手術(shù)術(shù)后6小時開始活動B.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后2小時下床C.甲狀腺手術(shù)需避免頸部轉(zhuǎn)動D.術(shù)后活動后出現(xiàn)胸痛需立即停止【參考答案】B【詳細解析】腹腔鏡手術(shù)術(shù)后2小時可床上活動，6小時后逐步下床。胸痛需評估是否與肺栓塞相關(guān)，而非立即停止。【題干19】關(guān)于術(shù)后患者營養(yǎng)支持，下列哪項正確？【選項】A.腸內(nèi)營養(yǎng)首選要素飲食B.腸外營養(yǎng)需中心靜脈輸注C.營養(yǎng)液溫度應(yīng)＞40℃D.腸道功能恢復(fù)后可停用腸外營養(yǎng)【參考答案】D【詳細解析】要素飲食為腸內(nèi)營養(yǎng)常用制劑，營養(yǎng)液溫度應(yīng)接近體溫（38-40℃）。腸道功能恢復(fù)后需逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)，腸外營養(yǎng)可持續(xù)至腸內(nèi)營養(yǎng)滿足需求?！绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者感染控制，下列哪項錯誤？【選項】A.污染傷口需每日換藥B.體溫>38.5℃時需查血常規(guī)C.植入物周圍出現(xiàn)紅腫應(yīng)立即拆除縫線D.消毒皮膚范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm【參考答案】C【詳細解析】植入物周圍紅腫可能提示深部感染，需行影像學(xué)檢查而非立即拆線。消毒范圍應(yīng)覆蓋切口周圍15cm及周圍皮膚。2025年綜合類-外科護理主管護師-外科護理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】術(shù)前禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn)時間為？【選項】A.2小時B.4-6小時C.8小時D.無需禁食【參考答案】B【詳細解析】全麻手術(shù)患者術(shù)前需禁食4-6小時，禁水2小時，以降低誤吸風(fēng)險；局麻手術(shù)根據(jù)手術(shù)時間調(diào)整禁食時間，但需至少禁食2小時。選項B符合臨床規(guī)范?！绢}干2】胸腔閉式引流瓶應(yīng)懸掛于什么位置？【選項】A.與胸骨平齊B.胸腔低于引流瓶10-15cmC.高于引流瓶5cmD.與引流管平齊【參考答案】B【詳細解析】引流瓶需低于胸腔10-15cm，利用重力作用保持引流液持續(xù)流動，防止管內(nèi)凝血。選項A、C、D均不符合操作原則。【題干3】術(shù)后早期活動（PEP）的推薦開始時間是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后6小時可開始床上活動，24小時內(nèi)逐步過渡到床邊坐起和下床活動，預(yù)防深靜脈血栓。過早活動可能增加出血風(fēng)險?！绢}干4】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，Whichofthefollowingismostimportant？【選項】A.患者主訴B.肌肉緊張度C.呼吸頻率D.體溫變化【參考答案】A【詳細解析】疼痛評估以患者主觀感受為核心，結(jié)合觀察指標(biāo)（如表情、體位）。體溫變化多提示感染，非直接疼痛指標(biāo)?！绢}干5】全麻術(shù)后患者嘔吐的緊急處理措施是？【選項】A.抬高床頭30°B.靜脈推注止吐藥C.清除口腔分泌物后安撫D.立即禁食并通知醫(yī)生【參考答案】B【詳細解析】嘔吐時靜推止吐藥（如昂丹司瓊）可快速緩解癥狀，同時抬高床頭30°減少誤吸風(fēng)險。選項D僅是后續(xù)處理，非緊急措施?！绢}干6】深靜脈血栓（DVT）的早期表現(xiàn)不包括？【選項】A.肢體腫脹B.局部皮溫升高C.持續(xù)性咳嗽D.肌肉壓痛【參考答案】C【詳細解析】DVT典型表現(xiàn)為肢體腫脹、皮溫升高、疼痛和靜脈條索狀改變?？人允呛粑腊Y狀，與血栓無關(guān)?！绢}干7】關(guān)于燒傷面積計算，四肢和軀干四肢的燒傷比例分別為？【選項】A.18%和56%B.13%和51%C.19%和55%D.20%和60%【參考答案】C【詳細解析】燒傷面積計算采用“手掌法”：一個手掌（含手掌和五指）面積占體表面積19%，四肢占55%（含軀干和四肢）。選項C數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。【題干8】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱且伴隨寒戰(zhàn)，首先考慮的感染部位是？【選項】A.切口B.肺C.腹腔D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示肺部感染（如肺不張、肺炎），而切口紅腫熱痛更支持切口感染?！绢}干9】關(guān)于腹腔穿刺術(shù)的禁忌證，正確的是？【選項】A.腹部膨隆B.腹部壓痛C