2024年臨床醫(yī)師考試備考50題及答案1.以下哪種細(xì)胞因子不參與T細(xì)胞的活化過(guò)程？A.IL-1B.IL-2C.TNF-αD.TGF-β答案：D。TGF-β主要具有抑制免疫細(xì)胞的增殖和功能等作用，不參與T細(xì)胞的活化過(guò)程。IL-1可促進(jìn)T細(xì)胞的活化、增殖；IL-2是T細(xì)胞自分泌和旁分泌的生長(zhǎng)因子，促進(jìn)T細(xì)胞增殖和分化；TNF-α可參與免疫細(xì)胞的活化調(diào)節(jié)等過(guò)程促進(jìn)T細(xì)胞活化。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是？A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變，它是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式之一，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最重要方式；體液調(diào)節(jié)通過(guò)體液中化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。3.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸異山梨酯D.美托洛爾答案：B。變異型心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，對(duì)變異型心絞痛效果好。普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑，可使冠狀動(dòng)脈收縮，不宜用于變異型心絞痛；硝酸異山梨酯主要通過(guò)擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈起作用，但對(duì)解除冠狀動(dòng)脈痙攣效果不如硝苯地平。4.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是？A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸埃希菌感染答案：C。急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見(jiàn)于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌一般不是急性腎小球腎炎的常見(jiàn)病因。5.下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是？A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹水D.黃疸答案：C。門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水。肝掌和蜘蛛痣主要與肝功能減退時(shí)對(duì)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)；黃疸可因肝細(xì)胞損傷、膽管阻塞等多種原因?qū)е?，在肝硬化肝功能減退時(shí)可出現(xiàn)，但不是門靜脈高壓的表現(xiàn)。6.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是？A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B。缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般在治療后5-10天達(dá)到高峰，隨后血紅蛋白逐漸上升。血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但晚于網(wǎng)織紅細(xì)胞升高；血紅蛋白的升高在網(wǎng)織紅細(xì)胞升高之后。7.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.大量心包積液答案：D。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致。大量心包積液時(shí)，心臟舒張受限，吸氣時(shí)體靜脈回流增多但心室充盈受限，使左心室搏血量減少，出現(xiàn)奇脈。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。8.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有價(jià)值的自身抗體是？A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案：C?？筍m抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記性抗體之一，特異性高達(dá)99%，但敏感性較低，對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有價(jià)值?？购丝贵w是篩選結(jié)締組織病的主要試驗(yàn)，特異性低；抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動(dòng)相關(guān)；抗SSA抗體多見(jiàn)于干燥綜合征等疾病。9.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜?！坝蛇h(yuǎn)到近”不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。10.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大約50%的上消化道大出血是由于消化性潰瘍所致。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對(duì)出血來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。11.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品化的指標(biāo)不包括？A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.心率減慢答案：D。阿托品化的指標(biāo)包括瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率增快、肺啰音消失等。心率減慢不是阿托品化的表現(xiàn)，阿托品可使心率加快。12.下列哪種藥物可引起紅人綜合征？A.萬(wàn)古霉素B.慶大霉素C.阿奇霉素D.頭孢曲松答案：A?？焖凫o脈滴注萬(wàn)古霉素時(shí)可出現(xiàn)紅人綜合征，表現(xiàn)為面部、頸軀干上部紅斑性充血、瘙癢等。慶大霉素主要的不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性；阿奇霉素常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)等；頭孢曲松可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道不適等。13.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后相繼出現(xiàn)。14.下列哪種病原體感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥？A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.EB病毒D.水痘-帶狀皰疹病毒答案：C。傳染性單核細(xì)胞增多癥主要由EB病毒感染所致，臨床上以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、外周血中淋巴細(xì)胞增多并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞等為特征。巨細(xì)胞病毒感染可引起多種疾病，如先天性感染等；風(fēng)疹病毒可引起風(fēng)疹；水痘-帶狀皰疹病毒可引起水痘和帶狀皰疹。15.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)？A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高脂血癥和水腫。血尿不是腎病綜合征的必備表現(xiàn)，雖然部分患者可能合并血尿，但它不是診斷腎病綜合征的主要依據(jù)。16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常類型是？A.室性早搏B.房性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心室顫動(dòng)答案：B。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常類型是房性早搏，也可發(fā)生心房顫動(dòng)等。室性早搏相對(duì)較少見(jiàn)；房室傳導(dǎo)阻滯一般不是甲亢的常見(jiàn)心律失常；心室顫動(dòng)在甲亢患者中極為罕見(jiàn)。17.診斷顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是？A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.復(fù)視答案：C。視乳頭水腫是診斷顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。頭痛、嘔吐是顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)癥狀，但缺乏特異性；復(fù)視可因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致展神經(jīng)麻痹等引起，但不是診斷顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵體征。18.下列哪種藥物可用于治療帕金森病的肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩？A.苯海索B.金剛烷胺C.左旋多巴D.溴隱亭答案：C。左旋多巴是治療帕金森病最有效的藥物，對(duì)肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩療效較好。苯海索主要用于治療帕金森病的震顫，對(duì)肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩效果較差；金剛烷胺可促進(jìn)多巴胺釋放等，作用較弱；溴隱亭是多巴胺受體激動(dòng)劑，可輔助治療帕金森病，但單獨(dú)使用效果不如左旋多巴。19.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長(zhǎng)等情況。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但發(fā)生率相對(duì)子宮收縮乏力較低。20.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量約為體重的？A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B。小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。中度脫水時(shí)失水量約為體重的5%-10%；輕度脫水失水量約為體重的3%-5%；重度脫水失水量大于體重的10%。21.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作？A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物，可通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞趨化、黏附和吞噬作用等減輕炎癥反應(yīng)。別嘌醇主要用于降低血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作；苯溴馬隆和丙磺舒通過(guò)促進(jìn)尿酸排泄降低血尿酸，一般不用于痛風(fēng)急性發(fā)作期。22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是？A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。慢性咳嗽、咳痰常為COPD的早期癥狀；喘息和胸悶不是所有COPD患者都有的癥狀。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.再生障礙性貧血答案：C。Coombs試驗(yàn)即抗人球蛋白試驗(yàn)，用于檢測(cè)自身免疫性溶血性貧血患者血清中的不完全抗體。自身免疫性溶血性貧血時(shí)，機(jī)體產(chǎn)生抗自身紅細(xì)胞抗體，使紅細(xì)胞破壞增加，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血一般Coombs試驗(yàn)陰性。24.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過(guò)呼吸道傳播，病原菌借飛沫經(jīng)空氣傳播。消化道傳播常見(jiàn)于腸道傳染??；接觸傳播多見(jiàn)于皮膚傳染病等；蟲媒傳播如瘧疾等通過(guò)蚊蟲叮咬傳播。25.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是？A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.宮頸黏液檢查答案：B。超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，在妊娠早期即可見(jiàn)到妊娠囊等結(jié)構(gòu)。妊娠試驗(yàn)可檢測(cè)血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG），但有假陽(yáng)性或假陰性可能；基礎(chǔ)體溫測(cè)定受多種因素影響，準(zhǔn)確性較差；宮頸黏液檢查在早期妊娠診斷中的價(jià)值有限。26.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，可迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是常用的抗癲癇藥物，但一般不作為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選用藥。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽(yáng)性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案：A。Murphy征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征，檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽(yáng)性，常見(jiàn)于急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；急性胃炎主要有上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。28.下列哪種細(xì)胞參與體液免疫？A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：B。B細(xì)胞在抗原刺激下可分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體，參與體液免疫。T細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫；巨噬細(xì)胞主要起吞噬和抗原提呈等作用；中性粒細(xì)胞主要參與非特異性免疫，在急性炎癥時(shí)發(fā)揮重要作用。29.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：C?？ㄍ衅绽麨檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），可抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS），降低心臟前后負(fù)荷，改善心室重構(gòu)，適用于高血壓合并心力衰竭的患者。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，主要用于降低血壓；氫氯噻嗪為利尿劑，可用于降壓和減輕水腫，但對(duì)改善心室重構(gòu)作用有限；普萘洛爾為β受體阻滯劑，心力衰竭患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎，且一般不作為高血壓合并心力衰竭的首選初始治療藥物。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.冠心病D.高血壓病答案：B。杵狀指（趾）常見(jiàn)于一些慢性缺氧性疾病，支氣管擴(kuò)張患者由于長(zhǎng)期慢性缺氧，可出現(xiàn)杵狀指（趾）。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀，一般無(wú)杵狀指（趾）；冠心病主要影響心臟供血，通常不出現(xiàn)杵狀指（趾）；高血壓病主要以血壓升高及相關(guān)并發(fā)癥為表現(xiàn)，也不會(huì)出現(xiàn)杵狀指（趾）。31.下列哪種藥物可用于治療軍團(tuán)菌肺炎？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿米卡星答案：C。軍團(tuán)菌肺炎是由軍團(tuán)菌引起的肺部感染，紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物。青霉素和頭孢菌素對(duì)軍團(tuán)菌無(wú)效；阿米卡星主要用于治療革蘭陰性桿菌感染，對(duì)軍團(tuán)菌療效不佳。32.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細(xì)胞增多癥D.脫水答案：B。低蛋白血癥時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷減少，容易發(fā)生緡錢狀聚集，導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；球形紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞呈球形，不易形成緡錢狀聚集，血沉減慢；脫水時(shí)血液濃縮，血沉也可減慢。33.下列哪種藥物可用于治療帕金森病的靜止性震顫？A.左旋多巴B.苯海索C.金剛烷胺D.溴隱亭答案：B。苯海索對(duì)帕金森病的靜止性震顫有較好的療效，它通過(guò)阻斷中樞膽堿能受體，減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中乙酰膽堿的作用，緩解震顫癥狀。左旋多巴主要改善肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩；金剛烷胺作用較弱；溴隱亭主要輔助治療帕金森病，對(duì)震顫的效果不如苯海索。34.產(chǎn)后出血的處理原則不包括？A.止血B.擴(kuò)容C.抗感染D.立即切除子宮答案：D。產(chǎn)后出血的處理原則是針對(duì)出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。只有在經(jīng)積極處理后仍無(wú)法控制出血，危及產(chǎn)婦生命時(shí)，才考慮切除子宮，而不是立即切除子宮。35.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是？A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪逐漸減少，身高增長(zhǎng)也會(huì)受到影響，還可出現(xiàn)精神萎靡等表現(xiàn)。36.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清淀粉酶升高？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案：A。血清淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)之一，一般在起病后2-12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3-5天。急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性胃炎一般血清淀粉酶正常，但在少數(shù)情況下，如膽囊炎波及胰腺時(shí)，淀粉酶也可輕度升高，但升高程度不如急性胰腺炎明顯。37.下列哪種藥物可用于治療支原體肺炎？A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.阿米卡星答案：C。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部感染，阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對(duì)支原體有良好的抗菌作用，是治療支原體肺炎的常用藥物。青霉素和頭孢菌素主要作用于細(xì)菌細(xì)胞壁，對(duì)支原體無(wú)效；阿米卡星主要用于革蘭陰性桿菌感染，對(duì)支原體療效不佳。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)抗核抗體（ANA）陽(yáng)性？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.以上都是答案：D。抗核抗體（ANA）是一組針對(duì)細(xì)胞核內(nèi)DNA、RNA、蛋白質(zhì)等多種抗原成分的自身抗體，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等多種自身免疫性疾病中均可出現(xiàn)陽(yáng)性，但ANA陽(yáng)性不具有特異性，還可見(jiàn)于其他一些疾病或正常人。39.下列哪種藥物可用于治療糖尿病酮癥酸中毒？A.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，治療的關(guān)鍵是補(bǔ)液和小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，以降低血糖、糾正酮癥。格列本脲、二甲雙胍、阿卡波糖等口服降糖藥在糖尿病酮癥酸中毒時(shí)不能使用。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)夏科（Charcot）三聯(lián)征？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.急性闌尾炎答案：C。夏科（Charcot）三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、Murphy征陽(yáng)性等；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。41.下列哪種細(xì)胞可產(chǎn)生抗體？A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：C。漿細(xì)胞是由B細(xì)胞在抗原刺激下分化而來(lái)，可合成和分泌抗體。T細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫；B細(xì)胞在分化為漿細(xì)胞之前不產(chǎn)生抗體；巨噬細(xì)胞主要起吞噬和抗原提呈等作用。42.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并糖尿??？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：C?？ㄍ衅绽麨檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），可改善胰島素抵抗，減少尿蛋白，對(duì)高血壓合并糖尿病患者有保護(hù)腎臟等作用，是高血壓合并糖尿病的常用治療藥物。硝苯地平主要用于降低血壓；氫氯噻嗪長(zhǎng)期使用可能影響血糖、血脂代謝；普萘洛爾可掩蓋低血糖癥狀，且可能影響胰島素分泌，一般不作為高血壓合并糖尿病的首選藥物。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)？A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.庫(kù)欣病D.Addison病答案：C。庫(kù)欣病是指垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）過(guò)多所致的皮質(zhì)醇增多癥，可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)。原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等；嗜鉻細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓等；Addison病是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，表現(xiàn)為皮膚色素沉著、乏力、低血壓等，與庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)相反。44.下列哪種藥物可用于治療急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）？A.糖皮質(zhì)激素B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.氨溴索答案：A。糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)，降低毛細(xì)血管通透性，減少滲出，對(duì)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）有一定的治療作用。氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣；沙丁胺醇為β?受體激動(dòng)劑，主要用于治療支氣管哮喘等；氨溴索主要用于祛痰。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便？A.肛裂B.痔瘡C.胃潰瘍出血D.結(jié)腸癌答案：C。柏油樣便通常提示上消化道出血，血液在腸道內(nèi)被消化液分解，血紅蛋白中的鐵與