護(hù)士資格《外科護(hù)理學(xué)》自測(cè)習(xí)題及答案_第1頁(yè)
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護(hù)士資格《外科護(hù)理學(xué)》自測(cè)習(xí)題及答案1.男性,35歲,因車禍致右側(cè)5~8肋骨骨折,未發(fā)生氣胸和血胸。首要的護(hù)理措施是A.胸帶外固定、止痛B.胸腔閉式引流護(hù)理C.靜脈輸入抗生素D.清創(chuàng)E.氧氣吸入答案:A解析:多根多處肋骨骨折應(yīng)固定胸廓,以減少骨折端活動(dòng),減輕疼痛。該患者未發(fā)生氣胸和血胸,首要護(hù)理措施是胸帶外固定、止痛。2.患者,女性,45歲,因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術(shù)后3小時(shí),引流管無(wú)腦脊液流出,不正確的處理方法是A.將引流瓶(袋)降低B.報(bào)告醫(yī)師C.固定管路,不要旋轉(zhuǎn)D.由醫(yī)生檢查管路堵塞情況,協(xié)助醫(yī)生用生理鹽水沖洗E.必要時(shí)換管答案:D解析:腦室引流術(shù)后若引流管無(wú)腦脊液流出,應(yīng)將引流瓶(袋)降低,報(bào)告醫(yī)師,固定管路不要旋轉(zhuǎn),必要時(shí)換管,但不可自行用生理鹽水沖洗,以免引起感染,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。3.患者,男性,30歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后5天切口疼痛加重,體溫38.5℃,首先應(yīng)考慮A.外科熱B.切口裂開(kāi)C.盆腔膿腫D.切口感染E.肺部感染答案:D解析:術(shù)后3~5天體溫升高,切口疼痛加重,應(yīng)首先考慮切口感染。外科熱一般在術(shù)后1~2天出現(xiàn),體溫一般不超過(guò)38℃。4.甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B.切口內(nèi)出血壓迫氣管C.氣管軟化塌陷D.喉頭水腫E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案:A解析:甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息的原因有切口內(nèi)出血壓迫氣管、氣管軟化塌陷、喉頭水腫、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等,而手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象主要表現(xiàn)為高熱、脈快等,與呼吸困難和窒息無(wú)關(guān)。5.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成答案:E解析:下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓形成。6.男性,50歲,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,進(jìn)半流食后嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,首先考慮的并發(fā)癥是A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.輸出段梗阻D.輸入段完全性梗阻E.輸入段不完全性梗阻答案:C解析:畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后輸出段梗阻表現(xiàn)為嘔吐物為食物和膽汁。吻合口梗阻嘔吐物不含膽汁;傾倒綜合征多在進(jìn)食后半小時(shí)出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀;輸入段完全性梗阻嘔吐頻繁,不含膽汁;輸入段不完全性梗阻嘔吐物含膽汁。7.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救,錯(cuò)誤的方法是A.重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷B.開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材,固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折患者答案:B解析:開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不可復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎、固定后送醫(yī)院處理。8.男性,65歲,前列腺增生切除術(shù)后,短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸,是為防止A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁答案:B解析:前列腺增生切除術(shù)后短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸,是為防止引起前列腺窩出血。9.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°~30°的主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C解析:床頭抬高15°~30°可使顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。10.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔D.并發(fā)急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺答案:C解析:急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔,可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。11.患者,女性,30歲,因乳腺癌做根治術(shù),并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。以下哪項(xiàng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來(lái)院復(fù)查答案:C解析:乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠,因?yàn)槿焉锟墒贵w內(nèi)激素水平改變,可能導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)。12.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.定時(shí)觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.早期起床活動(dòng)E.注意腹痛的變化答案:D解析:腎損傷非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息2~4周,過(guò)早活動(dòng)可使損傷加重,導(dǎo)致再次出血。13.患者,男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案:D解析:氣性壞疽一經(jīng)確診,應(yīng)立即手術(shù),廣泛、多處切開(kāi)病變區(qū),切除失活組織,敞開(kāi)傷口引流。14.膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是A.無(wú)痛性肉眼血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.尿潴留E.下腹部腫塊答案:A解析:膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是無(wú)痛性肉眼血尿。15.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法,下列哪項(xiàng)是正確的A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板上搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人抱持搬運(yùn)E.一人背負(fù)搬運(yùn)答案:B解析:脊柱骨折患者急救運(yùn)送應(yīng)采用三人平托放于硬板上搬運(yùn),避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn),加重?fù)p傷。16.患者,男性,25歲,因頸部蜂窩織炎入院。患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意的是A.呼吸B.體溫C.神志D.血壓E.吞咽答案:A解析:頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫,導(dǎo)致呼吸困難,甚至窒息,因此應(yīng)特別注意觀察呼吸情況。17.血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是A.肢端發(fā)紺、發(fā)涼B.間歇性跛行C.肢端干性壞疽D.下肢肌肉萎縮E.持續(xù)性疼痛答案:B解析:血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是間歇性跛行,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木,休息后緩解。18.膽總管切開(kāi)取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮A.正常引流液B.低蛋白血癥C.膽瘺D.胰瘺E.腸瘺答案:C解析:膽總管切開(kāi)取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮膽瘺。19.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是A.使用止痛劑B.做好手法復(fù)位C.傷肢固定D.保持肢體功能位E.抬高患肢答案:C解析:閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是傷肢固定,可減少骨折端的移動(dòng),避免損傷周圍組織,減輕疼痛。20.患者,女性,55歲,患子宮肌瘤擬行子宮切除術(shù),術(shù)前3天應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備是A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道準(zhǔn)備C.進(jìn)少量軟食D.清潔灌腸E.留置導(dǎo)尿管答案:B解析:子宮切除術(shù)術(shù)前3天應(yīng)進(jìn)行陰道準(zhǔn)備,一般用1:5000高錳酸鉀溶液或碘伏溶液沖洗陰道,每日1~2次。21.男性,30歲,因車禍致脾破裂急診入院,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/50mmHg,脈細(xì)弱,按醫(yī)囑給病人緊急輸血,輸血的目的是A.補(bǔ)充血容量B.增加血紅蛋白C.補(bǔ)充凝血因子D.增加白蛋白E.增加營(yíng)養(yǎng)答案:A解析:該患者因脾破裂導(dǎo)致大量失血,出現(xiàn)休克癥狀,輸血的目的是補(bǔ)充血容量,糾正休克。22.顱腦損傷患者意識(shí)改變出現(xiàn)中間清醒期時(shí),應(yīng)注意發(fā)生A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.腦挫傷E.腦疝答案:A解析:中間清醒期是硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn),即受傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間因顱內(nèi)血腫形成,顱內(nèi)壓增高使患者再度出現(xiàn)昏迷。23.患者,男性,45歲,患十二指腸潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,目的是補(bǔ)充A.抗體B.血容量C.血小板D.凝血因子E.血紅蛋白答案:B解析:該患者因十二指腸潰瘍出血導(dǎo)致休克,輸血的目的是補(bǔ)充血容量,維持有效循環(huán)血量。24.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備,基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備,基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至+20%以下,以保證手術(shù)安全。25.患者,女性,32歲,因急性闌尾炎住院手術(shù)治療后,醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù),沒(méi)有同患者商量而給他使用了一種比較貴的新型抗生素?;颊邘滋旌蟊慊謴?fù)出院。出院時(shí),患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi),認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)有告訴自己而擅自做主,自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆費(fèi)用。這個(gè)案例中,醫(yī)生損害了患者的哪項(xiàng)權(quán)利A.平等的醫(yī)療權(quán)B.疾病的認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)D.要求保護(hù)隱私權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)答案:C解析:醫(yī)生在未同患者商量的情況下使用昂貴的新型抗生素,損害了患者的知情同意權(quán)。26.骨折患者功能鍛煉的原則正確的是A.傷后1~2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主B.傷后1~2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C.傷后2~3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)D.傷后2~3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主E.傷后6~8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主答案:A解析:骨折患者功能鍛煉的原則是:傷后1~2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主;傷后2~3周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主;傷后6~8周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)。27.患者,男性,60歲,因腹股溝斜疝行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后為防止陰囊血腫,對(duì)患者采取的主要措施是A.仰臥位B.保持敷料清潔、干燥C.托起陰囊、傷口沙袋壓迫D.應(yīng)用抗生素E.不可過(guò)早下床活動(dòng)答案:C解析:腹股溝斜疝術(shù)后為防止陰囊血腫,應(yīng)托起陰囊、傷口沙袋壓迫。28.腎結(jié)核的典型癥狀是A.血尿B.膿尿C.膀胱刺激征D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.全身中毒癥狀答案:C解析:腎結(jié)核的典型癥狀是膀胱刺激征,即尿頻、尿急、尿痛,且進(jìn)行性加重。29.患者,女性,48歲,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù),術(shù)后第二天可將患者安置為A.截石位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.半坐臥位E.屈膝仰臥位答案:D解析:子宮全切術(shù)后第二天患者可采取半坐臥位,有利于引流,減輕腹部切口張力,減輕疼痛,促進(jìn)傷口愈合。30.患者,男性,28歲,因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折入院治療?,F(xiàn)需進(jìn)手術(shù)室行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.按醫(yī)囑給麻醉前用藥B.檢查生命體征C.協(xié)助患者更換清潔衣褲、戴帽子D.不必去除患者的活動(dòng)性義齒E.妥善固定骨折部位答案:D解析:手術(shù)前應(yīng)去除患者的活動(dòng)性義齒,防止術(shù)中義齒脫落誤入氣管。31.急性乳腺炎多發(fā)生于A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年婦女E.乳房較大的婦女答案:B解析:急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,因初產(chǎn)婦乳頭皮膚嬌嫩,易被嬰兒吸吮破損,細(xì)菌容易入侵。32.顱內(nèi)腫瘤患者最常見(jiàn)的共有表現(xiàn)是A.意識(shí)障礙B.癲癇C.顱內(nèi)壓增高D.運(yùn)動(dòng)障礙E.視力障礙答案:C解析:顱內(nèi)腫瘤患者最常見(jiàn)的共有表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高,可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等癥狀。33.患者,男性,35歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重,體溫38.5℃,應(yīng)考慮A.切口感染B.并發(fā)腸炎或痢疾C.并發(fā)膈下膿腫D.并發(fā)盆腔膿腫E.并發(fā)腸間膿腫答案:D解析:闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重等直腸刺激癥狀,應(yīng)考慮并發(fā)盆腔膿腫。34.骨折和關(guān)節(jié)脫位共有的特殊體征是A.畸形B.異?;顒?dòng)C.彈性固定D.關(guān)節(jié)部位空虛E.骨擦音答案:A解析:骨折的特殊體征有畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感;關(guān)節(jié)脫位的特殊體征有畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。二者共有的特殊體征是畸形。35.患者,女性,60歲,因結(jié)腸癌行根治術(shù),術(shù)后護(hù)士為其制定的護(hù)理計(jì)劃中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.觀察生命體征B.保持引流管通暢C.術(shù)后早期活動(dòng)D.術(shù)后1周進(jìn)普食E.做好心理護(hù)理答案:D解析:結(jié)腸癌術(shù)后一般需禁食2~3天,待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后開(kāi)始進(jìn)流食,如無(wú)不適,逐漸過(guò)渡到半流食、軟食,術(shù)后2周左右可進(jìn)普食。36.患者,男性,42歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后胃腸減壓,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.保持減壓管通暢B.每日口腔護(hù)理2次C.記錄吸出液的量及性質(zhì)D.胃管堵塞后,用大量生理鹽水沖洗E.從胃管注入藥物后夾管1~2小時(shí)答案:D解析:胃管堵塞后,不可用大量生理鹽水沖洗,以免引起吻合口出血或裂開(kāi),應(yīng)先用注射器抽吸,若無(wú)效,可請(qǐng)醫(yī)生處理。37.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案:A解析:甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息,可在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生,如不及時(shí)處理,可危及生命。38.患者,女性,50歲,患門靜脈高壓癥,擬行脾切除及分流術(shù),術(shù)前護(hù)理措施正確的是A.高糖、高脂肪飲食B.失眠時(shí)可用巴比妥類安眠藥C.禁止活動(dòng),減少出血機(jī)會(huì)D.避免干硬、粗糙食物E.術(shù)前常規(guī)插胃管答案:D解析:門靜脈高壓癥患者術(shù)前應(yīng)避免干硬、粗糙食物,以免引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。應(yīng)給予高糖、高維生素、低脂飲食;避免使用巴比妥類安眠藥,以免誘發(fā)肝性腦病;可適當(dāng)活動(dòng),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng);一般不常規(guī)插胃管,以免引起出血。39.患者,男性,30歲,左下肢脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折,入院給予石膏固定,目前最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.缺血性肌攣縮B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞答案:D解析:左下肢脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折,石膏固定后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是骨筋膜室綜合征,多因骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征。40.腎損傷患者絕對(duì)臥床時(shí)間為A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1個(gè)月D.2個(gè)月E.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周答案:E解析:腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2~4周,待尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周,以防過(guò)早活動(dòng)引起再次出血。41.患者,女性,28歲,因急性乳腺炎入院治療,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A.患乳托起B(yǎng).局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.患乳停止哺乳E.切開(kāi)引流答案:D解析:急性乳腺炎一般不停止哺乳,因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng),且提供了乳汁淤積的機(jī)會(huì)。但患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳,并以吸乳器吸盡乳汁,促使乳汁通暢排出。42.患者,男性,55歲,患高血壓病,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安,血壓200/120mmHg,已通知醫(yī)生,并給予了相應(yīng)處理,此時(shí)護(hù)士應(yīng)安置患者為A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.側(cè)臥位E.俯臥位答案:C解析:高血壓患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安等高血壓腦病癥狀時(shí),應(yīng)安置患者頭高腳低位,以減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。43.患者,女性,65歲,因股骨頸骨折行皮牽引,應(yīng)采取的體位是A.外展中立位B.內(nèi)收中立位C.外展外旋位D.內(nèi)收內(nèi)旋位E.雙腿并攏位答案:A解析:股骨頸骨折行皮牽引時(shí),應(yīng)保持患肢外展中立位,可防止骨折端移位。44.患者,男性,40歲,因腸梗阻入院,非手術(shù)治療期間,腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸梗阻的性質(zhì)演變?yōu)锳.單純性B.動(dòng)力性C.麻痹性D.絞窄性E.痙攣性答案:D解析:腸梗阻患者腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸壁血運(yùn)障礙,腸梗阻的性質(zhì)演變?yōu)榻g窄性。45.患者,女性,30歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院,準(zhǔn)備擇期接受甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中使用碘劑的目的是A.抑制甲狀腺素的分泌B.抑制甲狀腺素的釋放C.減少甲狀腺血流量D.使甲狀腺變硬變小E.以上都是答案:E解析:甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備中使用碘劑的目的是抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺血流量,使甲狀腺變硬變小,便于手術(shù)操作,減少術(shù)中出血。46.患者,男性,

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