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手術(shù)室N4護(hù)士下半年理論考試有答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.手術(shù)中無(wú)菌原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.手套破損應(yīng)立即更換B.無(wú)菌手術(shù)衣的無(wú)菌范圍為肩以下、腰以上、兩側(cè)腋前線之間C.手術(shù)人員肘部污染應(yīng)加套無(wú)菌袖套D.參觀手術(shù)人員可在手術(shù)人員背后傳遞器械E.器械臺(tái)無(wú)菌巾浸濕應(yīng)加蓋無(wú)菌巾答案:D。解析:參觀手術(shù)人員不可在手術(shù)人員背后傳遞器械,因?yàn)楸澈髮儆谟芯鷧^(qū)域,這樣做易造成污染,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)手套破損后會(huì)失去屏障作用,應(yīng)立即更換;B選項(xiàng)對(duì)無(wú)菌手術(shù)衣無(wú)菌范圍的描述是正確的;C選項(xiàng)肘部污染加套無(wú)菌袖套可防止污染手術(shù)區(qū)域;E選項(xiàng)器械臺(tái)無(wú)菌巾浸濕后,細(xì)菌可能穿透浸濕部位污染器械,所以應(yīng)加蓋無(wú)菌巾。2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍()A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域E.30cm的區(qū)域答案:B。解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍一般要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域,以保證手術(shù)區(qū)域有足夠的無(wú)菌范圍,防止手術(shù)過(guò)程中細(xì)菌從周圍侵入手術(shù)切口,故B正確。3.下列哪種手術(shù)不需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素()A.清潔-污染手術(shù)B.污染手術(shù)C.清潔手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大D.清潔手術(shù)涉及重要臟器E.甲狀腺腺瘤切除術(shù)答案:E。解析:甲狀腺腺瘤切除術(shù)屬于清潔手術(shù),手術(shù)野無(wú)污染,且手術(shù)時(shí)間通常較短、創(chuàng)傷較小,一般不需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素。而清潔-污染手術(shù)、污染手術(shù)本身存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn),需要預(yù)防性使用抗生素;清潔手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大以及涉及重要臟器時(shí),為降低感染風(fēng)險(xiǎn),也常預(yù)防性應(yīng)用抗生素,故E選項(xiàng)符合題意。4.氣性壞疽患者手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)間消毒應(yīng)選用()A.紫外線照射B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.過(guò)氧乙酸噴灑E.含氯消毒劑擦拭答案:C。解析:氣性壞疽是由產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌引起的嚴(yán)重感染,其芽孢抵抗力強(qiáng)。甲醛熏蒸能有效殺滅芽孢,對(duì)于氣性壞疽患者手術(shù)結(jié)束后的手術(shù)間消毒較為合適。紫外線照射主要用于空氣和物體表面的消毒,對(duì)芽孢的殺滅效果較差;乳酸熏蒸常用于一般手術(shù)室的空氣消毒;過(guò)氧乙酸噴灑和含氯消毒劑擦拭對(duì)于芽孢的殺滅效果不如甲醛熏蒸徹底,故C選項(xiàng)正確。5.手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能的并發(fā)癥是()A.過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.溶血反應(yīng)E.高鉀血癥答案:D。解析:溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,釋放出大量血紅蛋白,引起血管內(nèi)凝血,出現(xiàn)手術(shù)野滲血不止,同時(shí)可伴有低血壓等休克表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等;細(xì)菌污染反應(yīng)主要有高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀;循環(huán)超負(fù)荷主要表現(xiàn)為急性肺水腫,如呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等;高鉀血癥主要與大量輸入庫(kù)存血有關(guān),一般不會(huì)出現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓同時(shí)存在的典型表現(xiàn),故D選項(xiàng)正確。6.巡回護(hù)士的職責(zé)不包括()A.安置手術(shù)體位B.觀察病情C.監(jiān)督無(wú)菌操作D.整理無(wú)菌器械臺(tái)E.供應(yīng)術(shù)中所需物品答案:D。解析:整理無(wú)菌器械臺(tái)是器械護(hù)士的職責(zé)。巡回護(hù)士的職責(zé)包括安置手術(shù)體位,以保證手術(shù)順利進(jìn)行;觀察患者病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告;監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作,防止污染;供應(yīng)術(shù)中所需物品,確保手術(shù)物品的及時(shí)供應(yīng),故D選項(xiàng)符合題意。7.手術(shù)切口按清潔程度可分為()A.清潔切口、清潔-污染切口、污染切口B.一類切口、二類切口、三類切口C.清潔切口、可能污染切口、污染切口D.無(wú)菌切口、相對(duì)無(wú)菌切口、有菌切口E.以上都對(duì)答案:A。解析:手術(shù)切口按清潔程度可分為清潔切口(手術(shù)野無(wú)污染)、清潔-污染切口(手術(shù)部位有細(xì)菌污染,但未造成感染)、污染切口(手術(shù)野有明顯污染,如胃腸道、呼吸道、泌尿道等與外界相通器官的手術(shù)),故A選項(xiàng)正確。一類、二類、三類切口是過(guò)去的分類方法,現(xiàn)在多采用清潔、清潔-污染、污染切口的分類,B選項(xiàng)不準(zhǔn)確;C選項(xiàng)的分類表述不規(guī)范;D選項(xiàng)的說(shuō)法也不是目前通用的分類方式。8.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌容器內(nèi)C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌物品取出后未使用,可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.無(wú)菌包潮濕后不可使用答案:D。解析:無(wú)菌物品一旦取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無(wú)菌容器內(nèi)的其他物品。操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染;無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌容器內(nèi)以保持其無(wú)菌狀態(tài);一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用,可防止交叉感染;無(wú)菌包潮濕后,細(xì)菌易穿透包裝材料污染物品,不可使用,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.手術(shù)中常用的止血方法不包括()A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.止血藥物止血E.輸血止血答案:E。解析:輸血主要是用于補(bǔ)充血容量,糾正貧血和改善凝血功能等,并不是直接的止血方法。手術(shù)中常用的止血方法包括壓迫止血,通過(guò)直接壓迫出血部位達(dá)到止血目的;結(jié)扎止血,用絲線等結(jié)扎出血的血管;電凝止血,利用高頻電流使組織凝固止血;止血藥物止血,通過(guò)使用止血藥物促進(jìn)凝血來(lái)達(dá)到止血效果,故E選項(xiàng)符合題意。10.麻醉前用藥的目的不包括()A.鎮(zhèn)靜、催眠B.提高痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防局麻藥中毒E.增加胃排空時(shí)間答案:E。解析:麻醉前用藥的目的包括鎮(zhèn)靜、催眠,使患者情緒穩(wěn)定,減少恐懼;提高痛閾,減輕患者在麻醉誘導(dǎo)和手術(shù)過(guò)程中的疼痛感受;減少呼吸道分泌物,防止分泌物堵塞氣道;預(yù)防局麻藥中毒,可使用一些藥物降低局麻藥的毒性反應(yīng)。而增加胃排空時(shí)間并不是麻醉前用藥的目的,相反,為了防止術(shù)中嘔吐誤吸,常使用藥物促進(jìn)胃排空,故E選項(xiàng)符合題意。11.下列哪種麻醉方法最適用于小兒腹部手術(shù)()A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.全身麻醉D.局部浸潤(rùn)麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉答案:C。解析:小兒不能很好地配合手術(shù),全身麻醉可以使小兒在手術(shù)過(guò)程中處于無(wú)意識(shí)、無(wú)痛覺(jué)的狀態(tài),便于手術(shù)操作,且安全性較高。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)操作難度較大,且可能會(huì)引起一些并發(fā)癥;局部浸潤(rùn)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉的麻醉范圍有限,對(duì)于腹部手術(shù)難以提供良好的麻醉效果,故C選項(xiàng)正確。12.手術(shù)中使用高頻電刀時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.檢查負(fù)極板是否貼緊皮膚B.調(diào)節(jié)合適的功率C.避免在易燃易爆物品附近使用D.可直接接觸金屬器械E.防止患者皮膚與金屬物品接觸答案:D。解析:高頻電刀在使用時(shí)不可直接接觸金屬器械,否則會(huì)導(dǎo)致電流異常傳導(dǎo),可能引起患者灼傷或損壞手術(shù)器械。檢查負(fù)極板是否貼緊皮膚,可保證電流回路正常,防止局部皮膚灼傷;調(diào)節(jié)合適的功率可保證電刀的切割和止血效果;避免在易燃易爆物品附近使用,防止發(fā)生火災(zāi)或爆炸;防止患者皮膚與金屬物品接觸,可避免電流異常傳導(dǎo),故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.手術(shù)中常用的沖洗液不包括()A.生理鹽水B.甲硝唑溶液C.碘伏溶液D.乳酸林格液E.蒸餾水答案:C。解析:碘伏溶液具有較強(qiáng)的刺激性,一般不用于手術(shù)中的沖洗。生理鹽水是最常用的手術(shù)沖洗液,對(duì)組織刺激性??;甲硝唑溶液常用于有厭氧菌感染可能的手術(shù)沖洗;乳酸林格液成分與細(xì)胞外液相似,可用于補(bǔ)充液體和沖洗手術(shù)創(chuàng)面;蒸餾水可用于某些特殊手術(shù)的沖洗,如眼科手術(shù)等,故C選項(xiàng)符合題意。14.下列關(guān)于手術(shù)體位的描述,錯(cuò)誤的是()A.仰臥位是最常用的手術(shù)體位B.側(cè)臥位適用于胸部、腰部手術(shù)C.俯臥位適用于背部、臀部手術(shù)D.截石位適用于會(huì)陰部手術(shù)E.頭高腳低位適用于顱腦手術(shù)答案:E。解析:頭高腳低位適用于減輕腹部臟器對(duì)膈肌的壓迫,利于呼吸,也用于某些頸部手術(shù)等。而顱腦手術(shù)一般采用仰臥位,頭稍抬高并偏向一側(cè),以利于靜脈回流,減輕腦水腫,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、D選項(xiàng)對(duì)手術(shù)體位適用范圍的描述均正確。15.手術(shù)中發(fā)生心跳驟停,首先應(yīng)采取的措施是()A.胸外心臟按壓B.靜脈注射腎上腺素C.電擊除顫D.人工呼吸E.開(kāi)放氣道答案:A。解析:手術(shù)中發(fā)生心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,建立人工循環(huán),為重要臟器提供血液灌注。同時(shí)應(yīng)配合進(jìn)行開(kāi)放氣道、人工呼吸等操作,但胸外心臟按壓是首要措施。靜脈注射腎上腺素、電擊除顫等是在胸外心臟按壓等基礎(chǔ)上根據(jù)具體情況采取的進(jìn)一步治療措施,故A選項(xiàng)正確。16.下列哪種手術(shù)需要預(yù)防性使用抗生素時(shí)間最長(zhǎng)()A.甲狀腺手術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.結(jié)直腸癌根治術(shù)E.乳腺纖維瘤切除術(shù)答案:D。解析:結(jié)直腸癌根治術(shù)屬于清潔-污染手術(shù),手術(shù)部位與腸道相通,腸道內(nèi)有大量細(xì)菌,感染風(fēng)險(xiǎn)較高,且手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),創(chuàng)傷較大,預(yù)防性使用抗生素的時(shí)間一般較長(zhǎng)。甲狀腺手術(shù)、乳腺纖維瘤切除術(shù)屬于清潔手術(shù),一般不需要預(yù)防性使用抗生素或使用時(shí)間較短;膽囊切除術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)雖然也需要預(yù)防性使用抗生素,但相對(duì)結(jié)直腸癌根治術(shù),其感染風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)復(fù)雜程度稍低,預(yù)防性使用抗生素時(shí)間相對(duì)較短,故D選項(xiàng)正確。17.手術(shù)中無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是()A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移C.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合D.無(wú)菌持物鉗及容器應(yīng)每周消毒一次E.持物鉗只能在手術(shù)人員手中傳遞答案:C。解析:取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,防止污染。無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布等,因?yàn)橛涂晌较緞?,降低消毒效果;到遠(yuǎn)處取物品時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移,以保持持物鉗的無(wú)菌狀態(tài);無(wú)菌持物鉗及容器應(yīng)每天消毒一次;持物鉗可以在無(wú)菌區(qū)域內(nèi)傳遞,并非只能在手術(shù)人員手中傳遞,故C選項(xiàng)正確。18.下列關(guān)于手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備的描述,錯(cuò)誤的是()A.一般手術(shù)前一天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備B.剃毛時(shí)應(yīng)避免損傷皮膚C.皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cmD.會(huì)陰部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在術(shù)前2小時(shí)進(jìn)行E.皮膚準(zhǔn)備后應(yīng)保持皮膚清潔答案:D。解析:會(huì)陰部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在術(shù)前1天進(jìn)行,而不是術(shù)前2小時(shí),因?yàn)檫^(guò)早準(zhǔn)備可能導(dǎo)致皮膚再次污染,過(guò)晚準(zhǔn)備可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。一般手術(shù)前一天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,剃毛時(shí)應(yīng)避免損傷皮膚,皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm,皮膚準(zhǔn)備后應(yīng)保持皮膚清潔,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.手術(shù)中輸血速度一般為()A.5-10ml/minB.10-15ml/minC.15-20ml/minD.20-25ml/minE.25-30ml/min答案:A。解析:手術(shù)中輸血速度一般為5-10ml/min,根據(jù)患者的病情、年齡、心肺功能等情況可適當(dāng)調(diào)整。過(guò)快輸血可能導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷等并發(fā)癥,過(guò)慢輸血?jiǎng)t不能及時(shí)糾正患者的貧血和補(bǔ)充血容量,故A選項(xiàng)正確。20.下列關(guān)于手術(shù)室空氣凈化的描述,錯(cuò)誤的是()A.層流潔凈手術(shù)室可分為垂直層流和水平層流B.層流潔凈手術(shù)室的空氣凈化效果優(yōu)于一般手術(shù)室C.一般手術(shù)室應(yīng)每天進(jìn)行空氣消毒D.層流潔凈手術(shù)室不需要進(jìn)行空氣消毒E.紫外線照射是常用的空氣消毒方法之一答案:D。解析:層流潔凈手術(shù)室雖然通過(guò)空氣凈化系統(tǒng)能有效過(guò)濾空氣中的塵埃和微生物,但仍需要定期進(jìn)行空氣消毒,以確??諝赓|(zhì)量。層流潔凈手術(shù)室可分為垂直層流和水平層流;其空氣凈化效果優(yōu)于一般手術(shù)室;一般手術(shù)室應(yīng)每天進(jìn)行空氣消毒,紫外線照射是常用的空氣消毒方法之一,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有()A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅E.過(guò)氧乙酸答案:ABCDE。解析:戊二醛具有廣譜、高效、低毒等特點(diǎn),常用于醫(yī)療器械的消毒;碘伏殺菌譜廣,刺激性小,常用于皮膚、黏膜的消毒;酒精能使細(xì)菌蛋白質(zhì)凝固變性,常用于皮膚消毒;新潔爾滅是一種陽(yáng)離子表面活性劑,有殺菌和去污作用;過(guò)氧乙酸具有強(qiáng)氧化性,能殺滅各種微生物,可用于環(huán)境、物品等的消毒,故ABCDE選項(xiàng)均正確。2.手術(shù)中預(yù)防感染的措施包括()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.合理使用抗生素C.做好手術(shù)人員的手消毒D.保持手術(shù)間的清潔衛(wèi)生E.減少手術(shù)創(chuàng)傷和異物存留答案:ABCDE。解析:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是預(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵,可防止細(xì)菌污染手術(shù)區(qū)域;合理使用抗生素可降低手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn);做好手術(shù)人員的手消毒,能減少手部攜帶的細(xì)菌;保持手術(shù)間的清潔衛(wèi)生,可減少空氣中和環(huán)境中的細(xì)菌數(shù)量;減少手術(shù)創(chuàng)傷和異物存留,可降低組織的損傷和感染機(jī)會(huì),故ABCDE選項(xiàng)均正確。3.麻醉的分類包括()A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.復(fù)合麻醉E.基礎(chǔ)麻醉答案:ABCDE。解析:全身麻醉是使患者意識(shí)消失、痛覺(jué)喪失的麻醉方法;局部麻醉是將局麻藥應(yīng)用于身體局部,使局部痛覺(jué)消失;椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉等;復(fù)合麻醉是同時(shí)或先后應(yīng)用兩種以上的麻醉方法,以達(dá)到更好的麻醉效果;基礎(chǔ)麻醉是在麻醉前使患者安靜、進(jìn)入類似睡眠狀態(tài)的方法,故ABCDE選項(xiàng)均正確。4.巡回護(hù)士在手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括()A.檢查手術(shù)間的設(shè)備和物品B.接待患者并核對(duì)信息C.協(xié)助患者安置手術(shù)體位D.與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械E.調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度和濕度答案:ABCDE。解析:巡回護(hù)士在手術(shù)前要檢查手術(shù)間的設(shè)備和物品是否齊全、完好,以保證手術(shù)順利進(jìn)行;接待患者并核對(duì)信息,確保患者身份和手術(shù)部位正確;協(xié)助患者安置手術(shù)體位,使患者處于合適的手術(shù)姿勢(shì);與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械,記錄器械數(shù)量,防止術(shù)中器械遺留在患者體內(nèi);調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度和濕度,為手術(shù)創(chuàng)造適宜的環(huán)境,故ABCDE選項(xiàng)均正確。5.手術(shù)中常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A.出血B.感染C.休克D.臟器損傷E.麻醉意外答案:ABCDE。解析:手術(shù)中可能出現(xiàn)出血,與手術(shù)操作、患者凝血功能等有關(guān);感染可由多種因素引起,如無(wú)菌操作不嚴(yán)格等;休克可因失血、感染、過(guò)敏等原因?qū)е?;臟器損傷可能在手術(shù)過(guò)程中因操作不當(dāng)?shù)仍斐桑宦樽硪馔饪砂l(fā)生在麻醉誘導(dǎo)、維持和蘇醒等各個(gè)階段,故ABCDE選項(xiàng)均正確。6.器械護(hù)士的職責(zé)包括()A.術(shù)前準(zhǔn)備器械B.術(shù)中傳遞器械C.術(shù)后清洗、保養(yǎng)器械D.協(xié)助醫(yī)生縫合傷口E.監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作答案:ABCD。解析:器械護(hù)士的職責(zé)包括術(shù)前準(zhǔn)備器械,確保器械齊全、性能良好;術(shù)中傳遞器械,保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行;術(shù)后清洗、保養(yǎng)器械,延長(zhǎng)器械使用壽命;協(xié)助醫(yī)生縫合傷口。監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作是巡回護(hù)士的職責(zé)之一,故ABCD選項(xiàng)正確。7.手術(shù)體位安置的原則包括()A.充分暴露手術(shù)野B.保證患者安全和舒適C.不影響呼吸和循環(huán)功能D.便于手術(shù)操作E.防止神經(jīng)、血管受壓答案:ABCDE。解析:手術(shù)體位安置應(yīng)充分暴露手術(shù)野,以便手術(shù)醫(yī)生能清晰地看到手術(shù)部位進(jìn)行操作;要保證患者安全和舒適,避免因體位不當(dāng)導(dǎo)致患者受傷;不影響呼吸和循環(huán)功能,防止患者出現(xiàn)呼吸困難、低血壓等情況;便于手術(shù)操作,提高手術(shù)效率;防止神經(jīng)、血管受壓,避免術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)損傷、肢體缺血等并發(fā)癥,故ABCDE選項(xiàng)均正確。8.輸血的不良反應(yīng)包括()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷答案:ABCDE。解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血較常見(jiàn)的不良反應(yīng),主要與致熱原等有關(guān);過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng),可導(dǎo)致嚴(yán)重后果;細(xì)菌污染反應(yīng)可引起高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀;循環(huán)超負(fù)荷主要因輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)多導(dǎo)致,可引起急性肺水腫等,故ABCDE選項(xiàng)均正確。9.手術(shù)室的分區(qū)包括()A.潔凈區(qū)B.準(zhǔn)潔凈區(qū)C.非潔凈區(qū)D.污染區(qū)E.半污染區(qū)答案:ABC。解析:手術(shù)室一般分為潔凈區(qū),如手術(shù)間、無(wú)菌物品存放間等,是手術(shù)室的核心區(qū)域,要求嚴(yán)格的無(wú)菌環(huán)境;準(zhǔn)潔凈區(qū),如手術(shù)間的走廊、器械室等,相對(duì)潔凈區(qū)要求稍低;非潔凈區(qū),如更衣室、辦公室等,與外界有一定的聯(lián)系,故ABC選項(xiàng)正確。污染區(qū)和半污染區(qū)一般用于傳染病房等區(qū)域的劃分,不屬于手術(shù)室的常規(guī)分區(qū)。10.手術(shù)中常用的縫線類型包括()A.可吸收縫線B.不可吸收縫線C.絲線D.尼龍線E.羊腸線答案:ABCDE。解析:可吸收縫線在體內(nèi)能被組織吸收,如羊腸線等;不可吸收縫線在體內(nèi)不能被吸收,如絲線、尼龍線等。絲線是傳統(tǒng)的不可吸收縫線,應(yīng)用廣泛;尼龍線拉力強(qiáng),常用于皮膚縫合等,故ABCDE選項(xiàng)均正確。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述手術(shù)中無(wú)菌操作原則。答:手術(shù)中無(wú)菌操作原則主要包括以下幾個(gè)方面:(1)明確無(wú)菌區(qū)域和有菌區(qū)域:手術(shù)人員的肩以上、腰以下、背部及手術(shù)臺(tái)邊緣以下均為有菌區(qū)域,不可接觸無(wú)菌物品;無(wú)菌物品必須放置在無(wú)菌容器或無(wú)菌單上,不可暴露在空氣中。(2)手術(shù)人員的無(wú)菌要求:手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)更換手術(shù)衣、鞋,戴口罩、帽子,手臂消毒后應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài),不可接觸有菌物品。手術(shù)過(guò)程中,手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,如不可在手術(shù)人員背后傳遞器械等。(3)物品的無(wú)菌管理:無(wú)菌物品必須注明滅菌日期,超過(guò)有效期應(yīng)重新滅菌。無(wú)菌包打開(kāi)后,未使用完的物品應(yīng)按原折痕包好,注明開(kāi)包日期和時(shí)間,有效期為24小時(shí)。無(wú)菌容器一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。(4)防止交叉感染:一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用,避免交叉感染。手術(shù)過(guò)程中,如手套破損或接觸到有菌物品,應(yīng)立即更換手套。(5)手術(shù)間的無(wú)菌要求:手術(shù)間應(yīng)保持清潔,定期進(jìn)行空氣消毒和物體表面消毒。手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)清理手術(shù)間,更換被污染的物品。2.簡(jiǎn)述巡回護(hù)士在手術(shù)中的職責(zé)。答:巡回護(hù)士在手術(shù)中的職責(zé)主要有以下幾點(diǎn):(1)術(shù)前準(zhǔn)備:檢查手術(shù)間的設(shè)備和物品是否齊全、完好,調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度和濕度

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