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文檔簡介
護(hù)理專業(yè)知識歷年試題及答案1.關(guān)于護(hù)理程序的論述,正確的概念是A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序E.是一種護(hù)理活動的循環(huán)過程答案:C解析:護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計劃的護(hù)理活動,是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,是對護(hù)理對象進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理,使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)的一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法。2.下列屬于主觀資料的是A.頭暈B.肌張力三級C.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛D.血壓16.3/10.6kPaE.骶尾部皮膚破損1cm×2cm答案:A解析:主觀資料即患者的主訴,包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過與患者及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。其余選項屬于客觀資料。3.屬于護(hù)理程序評估階段的內(nèi)容是A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計劃D.實施護(hù)理措施E.評價護(hù)理效果答案:A解析:評估是護(hù)理程序的第一個階段,是有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對象生理、心理、社會、文化及精神等各方面的資料,為護(hù)理活動提供可靠依據(jù)的過程。收集分析資料屬于評估階段內(nèi)容;確定預(yù)期目標(biāo)是計劃階段;制定護(hù)理計劃是計劃階段;實施護(hù)理措施是實施階段;評價護(hù)理效果是評價階段。4.對患者進(jìn)行心理社會評估采用的最主要方法是A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關(guān)資料E.使用疼痛評估工具答案:B解析:交談和觀察是對患者進(jìn)行心理社會評估采用的最主要方法。體格檢查主要用于評估身體狀況;心理社會測試是輔助方法;閱讀相關(guān)資料可作為補充;使用疼痛評估工具主要用于評估疼痛情況。5.患者入院后護(hù)士收集資料的過程中,不妥的做法是A.通過患者的主訴獲得主觀資料B.通過與患者交談獲得病史資料C.通過觀察患者非語言行為獲得客觀資料D.通過醫(yī)生病歷獲得體檢資料E.通過閱讀實驗室報告獲得檢驗結(jié)果答案:D解析:護(hù)士收集資料應(yīng)遵循客觀、準(zhǔn)確的原則,體檢資料應(yīng)通過自己對患者進(jìn)行身體評估獲得,而不是直接通過醫(yī)生病歷獲取,這樣能保證資料的準(zhǔn)確性和可靠性。其余選項都是正確的收集資料的途徑。6.護(hù)理診斷PSE公式中的P代表A.患者的健康問題B.癥狀與體征C.患者的既往病史D.患者的現(xiàn)病史E.健康問題的相關(guān)因素答案:A解析:護(hù)理診斷的陳述方式常用PSE公式,P(problem)代表護(hù)理診斷的名稱,即患者的健康問題;S(symptomsorsigns)代表癥狀或體征;E(etiology)代表相關(guān)因素。7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者缺乏胰島素注射方面的知識,下列陳述正確的是A.知識缺乏B.知識缺乏(特定的)C.知識缺乏:與缺乏胰島素注射方面的知識有關(guān)D.知識缺乏:缺乏胰島素注射方面的知識E.知識缺乏:與糖尿病有關(guān)答案:D解析:護(hù)理診斷的陳述要準(zhǔn)確、規(guī)范?!爸R缺乏”的護(hù)理診斷應(yīng)明確指出缺乏的具體內(nèi)容,即“知識缺乏:缺乏胰島素注射方面的知識”。A選項未指明缺乏的具體內(nèi)容;B選項“特定的”表述不明確;C選項相關(guān)因素表述錯誤;E選項相關(guān)因素與缺乏的知識不對應(yīng)。8.下列屬于合作性問題的是A.潛在并發(fā)癥:心率失常B.體溫過高:與肺部感染有關(guān)C.有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床有關(guān)D.知識缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識E.焦慮:與疾病診斷不明確有關(guān)答案:A解析:合作性問題是需要醫(yī)生和護(hù)士共同合作才能解決的問題,多是由于臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥?!皾撛诓l(fā)癥:心率失常”屬于合作性問題;B、C、D、E選項均屬于護(hù)理診斷。9.屬于醫(yī)護(hù)合作性問題的是A.氣體交換受損:與肺淤血、肺水腫有關(guān)B.清理呼吸道無效:與痰液黏稠有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:心律失常D.有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床有關(guān)E.知識缺乏:缺乏有關(guān)糖尿病自我護(hù)理的知識答案:C解析:同第8題,“潛在并發(fā)癥:心律失?!笔轻t(yī)護(hù)合作性問題,其他選項是護(hù)理診斷。10.護(hù)士對患者進(jìn)行評估時,不屬于資料來源的選項是A.患者B.病歷C.患者家屬D.護(hù)士的主觀判斷E.其他醫(yī)務(wù)人員答案:D解析:資料來源包括患者本人、病歷、患者家屬、其他醫(yī)務(wù)人員等。護(hù)士的主觀判斷不能作為資料來源,應(yīng)基于客觀事實收集資料。11.以下不屬于護(hù)理診斷的是A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)C.體液不足D.急性闌尾炎E.有受傷的危險答案:D解析:護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?!凹毙躁@尾炎”是醫(yī)療診斷,不是護(hù)理診斷。A、B、C、E選項均為護(hù)理診斷。12.護(hù)理診斷排序中,首優(yōu)問題是A.不直接威脅患者生命,但導(dǎo)致身體上不健康的問題B.直接威脅患者生命,需要立即解決的問題C.患者目前尚未發(fā)生,但可能出現(xiàn)的問題D.重要但不緊急的問題E.涉及患者精神方面的問題答案:B解析:首優(yōu)問題是直接威脅患者生命,需要立即解決的問題。A選項是中優(yōu)問題;C選項是潛在的護(hù)理診斷;D選項屬于中優(yōu)或次優(yōu)問題;E選項不一定是首優(yōu)問題。13.制定護(hù)理目標(biāo)的原則為A.目標(biāo)的主語可以是護(hù)理對象以外的人或物B.目標(biāo)必須現(xiàn)實、可行C.目標(biāo)不一定是通過護(hù)理措施可達(dá)到的D.一個目標(biāo)可以包括一個或多個行為動詞E.護(hù)理目標(biāo)的陳述不需要包括評價日期答案:B解析:護(hù)理目標(biāo)的主語必須是護(hù)理對象或護(hù)理對象的一部分;目標(biāo)必須是通過護(hù)理措施可達(dá)到的;一個目標(biāo)只能包括一個行為動詞;護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)包括評價日期。目標(biāo)必須現(xiàn)實、可行是制定護(hù)理目標(biāo)的重要原則。14.護(hù)理措施的內(nèi)容不包括A.執(zhí)行醫(yī)囑B.病情觀察C.基礎(chǔ)護(hù)理D.心理護(hù)理E.護(hù)理目標(biāo)答案:E解析:護(hù)理措施是護(hù)士為幫助護(hù)理對象達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的具體方法,包括執(zhí)行醫(yī)囑、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理等。護(hù)理目標(biāo)是護(hù)理活動要達(dá)到的結(jié)果,不屬于護(hù)理措施內(nèi)容。15.下列護(hù)理目標(biāo)陳述正確的是A.患者的免疫能力增強B.患者了解糖尿病飲食的知識C.護(hù)士教會患者注射胰島素的正確方法D.患者學(xué)會測尿糖E.患者的糖尿病徹底痊愈答案:D解析:護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)具體、可測量、可實現(xiàn)、有時限。A選項“免疫能力增強”不具體;B選項“了解”難以準(zhǔn)確測量;C選項主語是護(hù)士,目標(biāo)主語應(yīng)是患者;E選項“徹底痊愈”不符合實際。“患者學(xué)會測尿糖”符合護(hù)理目標(biāo)的陳述要求。16.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于A.非護(hù)理措施B.獨立性護(hù)理措施C.輔助性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.協(xié)作性護(hù)理措施答案:D解析:依賴性護(hù)理措施是指護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的具體措施,如執(zhí)行給藥醫(yī)囑。獨立性護(hù)理措施是護(hù)士獨立提出并實施的措施;協(xié)作性護(hù)理措施是護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員合作完成的措施。17.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃前,應(yīng)思考的“5個W”不包括A.誰去做B.何時做C.怎么做D.何地做E.做后的結(jié)果為何答案:E解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃前,應(yīng)思考的“5個W”包括Who(誰去做)、When(何時做)、What(做什么)、Where(何地做)、How(怎么做),不包括做后的結(jié)果為何。18.屬于獨立性護(hù)理措施的是A.靜脈輸液B.插導(dǎo)尿管C.配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療D.與居民共同制定社區(qū)健康教育計劃E.與營養(yǎng)師共同為患者制定飲食計劃答案:D解析:獨立性護(hù)理措施是護(hù)士獨立提出并實施的措施。與居民共同制定社區(qū)健康教育計劃是護(hù)士獨立開展的工作,屬于獨立性護(hù)理措施。A、B選項是執(zhí)行醫(yī)囑的依賴性護(hù)理措施;C、E選項是協(xié)作性護(hù)理措施。19.護(hù)理程序中評價的意義是A.了解患者對醫(yī)療護(hù)理的要求B.找出護(hù)理工作中的不足之處C.了解患者是否達(dá)到預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)D.了解患者的病情是否有所好轉(zhuǎn)E.了解護(hù)理診斷是否正確答案:C解析:評價是將護(hù)理結(jié)果與預(yù)定的護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行比較,以判斷護(hù)理目標(biāo)是否實現(xiàn)。評價的意義主要是了解患者是否達(dá)到預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)。A選項不是評價的主要意義;B選項是評價后可發(fā)現(xiàn)的問題,但不是評價的主要目的;D選項病情好轉(zhuǎn)不一定等同于達(dá)到護(hù)理目標(biāo);E選項評價主要針對護(hù)理目標(biāo)的實現(xiàn)情況,而非護(hù)理診斷是否正確。20.對患者進(jìn)行護(hù)理評估時,下列不屬于資料來源的是A.患者B.其他醫(yī)務(wù)人員C.護(hù)士的主觀判斷D.患者的既往病歷E.患者的家屬答案:C解析:同第10題,護(hù)士的主觀判斷不能作為資料來源。21.護(hù)理程序的第一步“評估”在何時進(jìn)行A.患者入院時B.患者入院及出院時C.患者自入院開始直至出院為止D.患者出院時E.遵醫(yī)囑進(jìn)行答案:C解析:護(hù)理評估貫穿于護(hù)理程序的全過程,從患者入院開始直至出院為止,護(hù)士都要持續(xù)收集患者的資料,以調(diào)整護(hù)理計劃。22.以下護(hù)理目標(biāo)的陳述正確的是A.每2小時測量血壓一次B.一周后患者自理能力增強C.出院前教會患者注射胰島素D.住院期間患者無壓瘡發(fā)生E.疾病痊愈出院答案:D解析:護(hù)理目標(biāo)的主語應(yīng)是患者,A選項主語不明確;B選項“自理能力增強”不具體;C選項主語是護(hù)士,錯誤;E選項“疾病痊愈”不屬于護(hù)理目標(biāo)范疇。“住院期間患者無壓瘡發(fā)生”符合護(hù)理目標(biāo)的陳述要求。23.下列關(guān)于護(hù)理診斷排序原則的描述,錯誤的是A.優(yōu)先解決直接危及生命的問題B.先解決低層次需要,再解決高層次需要C.護(hù)理診斷的先后順序應(yīng)隨患者病情的變化而變化D.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)排在“有……危險”的護(hù)理診斷之前E.潛在并發(fā)癥應(yīng)與醫(yī)療合作解決,不應(yīng)列為護(hù)理診斷排序內(nèi)容答案:E解析:潛在并發(fā)癥雖需要醫(yī)護(hù)合作解決,但也應(yīng)列為護(hù)理診斷排序內(nèi)容,護(hù)士需要對潛在并發(fā)癥進(jìn)行監(jiān)測和預(yù)防。A、B、C、D選項關(guān)于護(hù)理診斷排序原則的描述均正確。24.下列哪項不屬于護(hù)理診斷的組成部分A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.護(hù)理措施答案:E解析:護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素組成。護(hù)理措施是為實現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)而采取的行動,不屬于護(hù)理診斷的組成部分。25.護(hù)理評價中最重要的是A.護(hù)理目標(biāo)的評價B.護(hù)理措施的評價C.護(hù)理過程的評價D.護(hù)理效果的評價E.護(hù)理內(nèi)容的評價答案:D解析:護(hù)理評價中最重要的是護(hù)理效果的評價,即判斷患者的健康狀況是否達(dá)到預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)。護(hù)理目標(biāo)的評價是護(hù)理效果評價的一部分;護(hù)理措施、護(hù)理過程、護(hù)理內(nèi)容的評價都是為了更好地實現(xiàn)護(hù)理效果。26.患者,男性,38歲,因肺炎入院,體溫39.5℃,護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴降溫,以下操作錯誤的是A.置冰袋于頭部B.置熱水袋于足底C.拭浴時以離心方向拍拭D.拭浴后30分鐘測量體溫E.拭浴時間為20~30分鐘答案:E解析:乙醇拭浴時間一般為15-20分鐘,不宜過長,以免患者著涼或引起不良反應(yīng)。A、B、C、D選項操作均正確。27.患者,女性,65歲,因高血壓入院,護(hù)士為其測量血壓時,以下做法正確的是A.測量前囑患者休息15~30分鐘B.袖帶纏得越緊越好C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)D.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平E.放氣速度宜快,以迅速讀出血壓值答案:D解析:測量血壓時,血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平,以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測量前囑患者休息5-10分鐘即可;袖帶纏得應(yīng)松緊適宜,過緊會使測量值偏低;聽診器胸件不能塞在袖帶內(nèi);放氣速度宜慢,約每秒4mmHg。28.患者,男性,40歲,因上呼吸道感染入院,體溫39.2℃,醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項措施不妥A.頭部冷敷B.乙醇拭浴C.多飲冷開水D.溫水拭浴E.給予退熱劑答案:C解析:高熱患者多飲冷開水可能會引起胃腸道不適,尤其是在體溫較高時,應(yīng)多飲溫開水。A、B、D、E選項都是常用的降溫措施。29.患者,女性,56歲,因糖尿病入院,護(hù)士為其測量血糖,以下操作正確的是A.采血部位一般選擇手指末端B.消毒后可用手?jǐn)D壓采血部位C.采血針可重復(fù)使用D.測血糖前不需要洗手E.血糖試紙可以隨意放置答案:A解析:測量血糖時,采血部位一般選擇手指末端。消毒后不可用手?jǐn)D壓采血部位,以免組織液混入影響結(jié)果;采血針應(yīng)一人一針一用,不可重復(fù)使用;測血糖前需要洗手;血糖試紙應(yīng)妥善保存,不可隨意放置。30.患者,男性,70歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其測量脈搏時,發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,以下測量方法正確的是A.先測心率,后測脈率B.一人測心率,一人測脈率,同時測量1分鐘C.一人測心率,另一人在同一時間聽心率并測脈率D.先測脈率,后測心率E.兩人分別測心率和脈率,各測1分鐘答案:B解析:脈搏短絀時,應(yīng)由兩人同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,同時測量1分鐘,以準(zhǔn)確記錄心率和脈率。31.患者,女性,35歲,因肺炎入院,體溫38.8℃,遵醫(yī)囑給予物理降溫,以下關(guān)于物理降溫的描述錯誤的是A.物理降溫可分為局部冷療和全身冷療B.局部冷療可采用冰袋、冰帽等C.全身冷療可采用乙醇拭浴、溫水拭浴等D.物理降溫的原理是通過傳導(dǎo)、蒸發(fā)等散熱方式降低體溫E.物理降溫時應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行答案:E解析:物理降溫時應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常等情況,應(yīng)立即停止冷療,并給予適當(dāng)處理。A、B、C、D選項關(guān)于物理降溫的描述均正確。32.患者,男性,45歲,因胃潰瘍?nèi)朐?,護(hù)士為其測量生命體征,以下測量呼吸的方法正確的是A.在運動后立即測量B.測量時告知患者不要緊張C.觀察患者胸部或腹部的起伏,一起一伏為一次呼吸D.測量時間一般為15秒E.患者呼吸微弱時,可用棉花少許置于鼻孔前,觀察棉花吹動次數(shù),計數(shù)1分鐘答案:C解析:測量呼吸時應(yīng)在患者安靜狀態(tài)下進(jìn)行,避免在運動后立即測量;測量時應(yīng)不告知患者,以免其緊張影響呼吸;觀察患者胸部或腹部的起伏,一起一伏為一次呼吸;測量時間一般為30秒,乘以2即為每分鐘呼吸次數(shù);患者呼吸微弱時,可用棉花少許置于鼻孔前,觀察棉花吹動次數(shù),計數(shù)1分鐘。33.患者,女性,60歲,因高血壓病入院,護(hù)士為其測量血壓,以下哪項因素可使血壓值偏高A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.視線高于水銀柱彎月面D.放氣速度過慢E.肢體位置高于心臟水平答案:D解析:放氣速度過慢,會使血壓計內(nèi)壓力下降緩慢,導(dǎo)致測得的血壓值偏高。袖帶過寬、過緊會使測量值偏低;視線高于水銀柱彎月面會使測量值偏低;肢體位置高于心臟水平會使測量值偏低。34.患者,男性,55歲,因冠心病入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo),以下指導(dǎo)內(nèi)容錯誤的是A.戒煙限酒B.避免情緒激動C.保持大便通暢D.可隨意進(jìn)行體育鍛煉E.定期復(fù)查答案:D解析:冠心病患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的體育鍛煉方式和強度,避免過度勞累,不能隨意進(jìn)行體育鍛煉。A、B、C、E選項的健康指導(dǎo)內(nèi)容均正確。35.患者,女性,42歲,因膽囊炎入院,體溫38.5℃,護(hù)士為其進(jìn)行降溫護(hù)理,以下措施正確的是A.采用冰袋降溫時,冰袋可置于腹部B.乙醇拭浴時,濃度為70%-80%C.溫水拭浴的水溫為32-34℃D.降溫過程中每10分鐘測量一次體溫E.體溫降至37℃以下時可停止降溫答案:C解析:采用冰袋降溫時,冰袋不可置于腹部,以免引起腹瀉;乙醇拭浴時,濃度為25%-35%;溫水拭浴的水溫為32-34℃;降溫過程中應(yīng)每30分鐘測量一次體溫;體溫降至39℃以下時可停止降溫。36.患者,男性,32歲,因急性闌尾炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前護(hù)理,以下措施錯誤的是A.禁食禁飲B.備皮C.灌腸D.心理護(hù)理E.藥物過敏試驗答案:C解析:急性闌尾炎患者術(shù)前禁止灌腸,以免導(dǎo)致闌尾穿孔,引起彌漫性腹膜炎。A、B、D、E選項均是術(shù)前正確的護(hù)理措施。37.患者,女性,50歲,因糖尿病足入院,護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理,以下做法錯誤的是A.保持足部清潔干燥B.每日用溫水洗腳,水溫不宜過高C.修剪趾甲時應(yīng)平剪,避免損傷皮膚D.可使用熱水袋保暖E.選擇合適的鞋襪答案:D解析:糖尿病足患者足部感覺減退,使用熱水袋保暖易導(dǎo)致燙傷,應(yīng)避免使用。A、B、C、E選項關(guān)于足部護(hù)理的做法均正確。38.患者,男性,68歲,因慢性阻塞性肺疾病入院,護(hù)士為其進(jìn)行吸氧護(hù)理,以下操作正確的是A.氧流量一般為4-6L/minB.吸氧過程中可直接調(diào)節(jié)氧流量C.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)裝滿D.吸氧裝置應(yīng)定期更換E.停止吸氧時應(yīng)先關(guān)閉氧氣開關(guān),再拔出鼻導(dǎo)管答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病患者吸氧流量一般為1-2L/min;吸氧過程中如需調(diào)節(jié)氧流量,應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管,再調(diào)節(jié);濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)裝1/3-1/2滿;吸氧裝置應(yīng)定期更換,以防止感染;停止吸氧時應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān)。39.患者,女性,38歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院,護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo),以下飲食建議正確的是A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、低維生素飲食E.高熱量、高蛋白、低維生素飲食答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以滿足機(jī)體的能量需求。40.患者,男性,48歲,因腦梗死入院,護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,以下康復(fù)訓(xùn)練方法錯誤的是A.早期進(jìn)行床上被動運動B.病情穩(wěn)定后可進(jìn)行坐起訓(xùn)練C.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)D.鼓勵患者自主活動E.康復(fù)訓(xùn)練可在患者出院后再進(jìn)行答案:E解析:腦梗死患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)早期開始,貫穿于住院和出院后的全過程,而不是在出院后再進(jìn)行。A、B、C、D選項的康復(fù)訓(xùn)練方法均正確。41.患者,女性,52歲,因乳腺癌入院,護(hù)士為其進(jìn)行心理護(hù)理,以下做法錯誤的是A.鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受B.給予患者充分的關(guān)心和支持C.向患者隱瞞病情D.介紹成功治療的病例E.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心答案:C解析:應(yīng)根據(jù)患者的心理承受能力,選擇合適的方式告知患者病情,而不是隱瞞病情。A、B、D、E選項都是正確的心理護(hù)理方法。42.患者,男性,62歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其進(jìn)行輸液護(hù)理,以下輸液速度正確的是A.20-30滴/分鐘B.30-40滴/分鐘C.40-50滴/分鐘D.50-60滴/分鐘E.60-70滴/分鐘答案:A解析:心力衰竭患者輸液速度宜慢,一般為20-30滴/分鐘,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。43.患者,女性,36歲,因膽囊炎行膽囊切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理,以下做法正確的是A.換藥時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.觀察傷口有無滲血、滲液等情況C.保持傷口敷料清潔干燥D.如傷口有紅腫、疼痛等異常情況應(yīng)及時報告醫(yī)生E.以上做法均正確答案:E解析:術(shù)后傷口護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,觀察傷口有無滲血、滲液等情況,保持傷口敷料清潔干燥,如傷口有紅腫、疼痛等異常情況應(yīng)及時報告醫(yī)生。44.患者,男性,56歲,因胃潰瘍出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行輸血護(hù)理,以下操作錯誤的是A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血開始時速度宜快,以盡快補充血容量D.輸入兩袋以上血液時,兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時答案:C解析:輸血開始時速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度,不宜一開始就速度過快。A、B、D、E選項關(guān)于輸血護(hù)理的操作均正確。45.患者,女性,40歲,因子宮肌瘤入院,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,以下準(zhǔn)備內(nèi)容錯誤的是A.進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備B.進(jìn)行腸道準(zhǔn)備C.進(jìn)行陰道準(zhǔn)備D.進(jìn)行藥物過敏試驗E.術(shù)前2小時禁食禁飲答案:E解析:一般手術(shù)患者術(shù)前8小時禁食、4小時禁水,
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