2025年護理學專升本試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血E.右心衰竭答案：D。嚴重貧血時，血紅蛋白含量減少，即使氧合血紅蛋白比例正常，還原血紅蛋白的絕對量也較少，一般不會出現(xiàn)發(fā)紺。而急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸可導致肺部氣體交換障礙，右心衰竭可使體循環(huán)淤血，均會出現(xiàn)發(fā)紺。2.大量咯血是指24小時咯血量超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：E。大量咯血是指24小時咯血量超過500ml或一次咯血量在300ml以上。3.正常竇性心律的沖動起源于（）A.竇房結B.心房肌C.房室交界區(qū)D.心室肌E.浦肯野纖維答案：A。正常竇性心律的沖動起源于竇房結。4.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.原發(fā)性肝癌答案：A。上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多由于食管-胃底靜脈曲張破裂所致。5.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是（）A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足答案：A。心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥，是糖尿病患者的主要死亡原因。6.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室答案：A。腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動脈破裂出血。7.某患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.細菌污染反應答案：A。發(fā)熱反應是輸血中最常見的反應，多在輸血中或輸血后1-2小時內發(fā)生，患者表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可伴有頭痛、惡心、嘔吐等。8.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.傳染性非典型肺炎、肺炭疽C.艾滋病、狂犬病D.流行性感冒、手足口病E.麻疹、風疹答案：A。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。傳染性非典型肺炎、肺炭疽屬于乙類傳染病，但按甲類傳染病管理。9.患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎多年，近日咳嗽加劇，痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，下列操作錯誤的是（）A.水槽內加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內藥液稀釋至30-50mlC.先開電源開關，再開霧化開關D.使用中水槽內換水時不必關機E.治療畢，先關霧化開關，再關電源開關答案：D。使用中水槽內換水時必須關機，以防止損壞機器。其他選項操作均正確。10.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖答案：D。熱療可促進炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等，而冷療可減慢炎癥擴散或化膿。11.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃E.38-40℃答案：E。鼻飼液的溫度應保持在38-40℃，以免溫度過高或過低引起患者不適。12.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得的血壓值會偏高。13.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.膝關節(jié)內外側E.內外踝處答案：C。骶尾部是長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位，因為此處承受壓力大，且局部血液循環(huán)較差。14.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前半小時應停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取出的無菌物品未使用，應立即放回原處D.無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品E.操作時手臂保持在腰部水平以上答案：C。取出的無菌物品即使未使用，也不能放回原處，以防污染。15.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質飲食E.低鹽飲食答案：D。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食屬于治療飲食。16.護士在為患者進行靜脈輸液時，不慎將空氣注入靜脈，應立即讓患者采取的體位是（）A.左側臥位并頭低腳高B.右側臥位并頭低腳高C.左側臥位并頭高腳低D.右側臥位并頭高腳低E.平臥位答案：A。發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者采取左側臥位并頭低腳高，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口。17.下列關于導尿術的敘述，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插管動作要輕柔C.女患者導尿管插入深度為4-6cmD.男患者導尿管插入深度為20-22cmE.導尿過程中如誤入陰道，應立即拔出重新插入答案：E。導尿過程中如誤入陰道，應更換導尿管后重新插入，不能拔出后直接再插，以免污染。18.下列不屬于醫(yī)囑內容的是（）A.護理級別B.飲食種類C.藥物劑量D.測生命體征的方法E.病情觀察要點答案：D。醫(yī)囑的內容包括護理級別、飲食種類、藥物劑量、病情觀察要點等，而測生命體征的方法是護理常規(guī)操作內容，不屬于醫(yī)囑。19.患者，女性，因外傷致脾破裂，需在全麻下行脾切除術，術前準備中，下列哪項可不必進行（）A.皮膚準備B.藥物過敏試驗C.灌腸D.配血E.留置導尿管答案：C。脾切除術一般不需要進行灌腸，皮膚準備、藥物過敏試驗、配血、留置導尿管等是術前常規(guī)準備項目。20.下列關于臨終關懷的敘述，錯誤的是（）A.以治愈疾病為主B.以緩解患者痛苦為目的C.注重患者的心理護理D.提高患者的生命質量E.使患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段答案：A。臨終關懷是以對癥治療和護理為主，以緩解患者痛苦、提高生命質量、注重心理護理為目的，使患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段，而不是以治愈疾病為主。21.下列哪項不屬于護士的職業(yè)角色功能（）A.照顧者B.教育者C.管理者D.研究者E.決策者答案：E。護士的職業(yè)角色功能包括照顧者、教育者、管理者、研究者等，一般不擔任決策者角色。22.下列關于護理程序的敘述，錯誤的是（）A.是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法B.包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟C.是一個動態(tài)的、循環(huán)的過程D.評估是護理程序的第一步，貫穿于護理程序的全過程E.計劃階段的主要任務是確定護理診斷答案：E。確定護理診斷是護理程序中診斷階段的主要任務，計劃階段的主要任務是制定護理計劃。23.下列關于護患關系的敘述，錯誤的是（）A.是一種治療性的人際關系B.是以患者為中心的人際關系C.護患關系的實質是滿足患者的需要D.護患關系發(fā)展的主要影響因素是護士的素質E.護患關系一旦建立，就不會發(fā)生變化答案：E。護患關系是動態(tài)變化的，會隨著患者病情、護理措施的實施等因素而發(fā)生變化。24.患者，男性，因急性心肌梗死入院，護士在為其進行護理評估時，下列哪項不屬于資料的來源（）A.患者本人B.患者家屬C.其他醫(yī)護人員D.病歷資料E.患者的朋友答案：E。護理評估資料的來源主要包括患者本人、患者家屬、其他醫(yī)護人員、病歷資料等，患者的朋友一般不屬于主要的資料來源。25.下列關于護理診斷的敘述，錯誤的是（）A.是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷B.由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關因素四部分組成C.一個護理診斷只針對一個健康問題D.護理診斷的名稱應使用規(guī)范的術語E.護理診斷與醫(yī)療診斷的側重點相同答案：E。護理診斷側重于對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的判斷，而醫(yī)療診斷側重于對疾病的本質作出判斷，兩者側重點不同。26.下列哪項不屬于護理措施的類型（）A.依賴性護理措施B.獨立性護理措施C.合作性護理措施D.預防性護理措施E.治療性護理措施答案：D。護理措施的類型包括依賴性護理措施、獨立性護理措施、合作性護理措施、治療性護理措施等，預防性護理措施不屬于護理措施的分類類型。27.患者，女性，術后留置導尿管，護士在為其進行會陰護理時，下列操作錯誤的是（）A.患者取屈膝仰臥位B.先消毒尿道口，再消毒外陰C.消毒順序為由內向外，自上而下D.每個棉球限用一次E.操作前后應洗凈雙手答案：B。會陰護理時應先消毒外陰，再消毒尿道口，以防止將外陰的細菌帶入尿道。28.下列關于冷療的敘述，錯誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴散C.降低體溫D.緩解疼痛E.促進炎癥的消散和局限答案：E。促進炎癥的消散和局限是熱療的作用，冷療可減輕局部充血或出血、控制炎癥擴散、降低體溫、緩解疼痛。29.下列關于藥物保管的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應放在光線明亮處B.各種藥物應分類放置C.麻醉藥、劇毒藥應加鎖保管D.內服藥與外用藥應分開放置E.藥物應定期檢查，如有變質應及時處理答案：A。藥柜應放在光線明亮但避免陽光直射的地方，以免藥物變質。30.下列關于口服給藥的敘述，錯誤的是（）A.應在規(guī)定時間內給藥B.應先取固體藥，再取液體藥C.止咳糖漿服后應立即飲水D.鐵劑服用時應用吸管E.服用強心苷類藥物前應先測脈率、心率答案：C。止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥液，降低療效。31.下列關于皮內注射的敘述，錯誤的是（）A.用于藥物過敏試驗B.進針角度為5°C.注入劑量為0.1mlD.拔針后用干棉簽按壓針眼E.注射部位為前臂掌側下段答案：D。皮內注射拔針后不可按壓針眼，以免影響結果的觀察。32.下列關于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的速度B.輸入20%甘露醇時應快速滴入C.連續(xù)輸液24小時以上應每日更換輸液器D.輸液過程中應加強巡視，觀察有無輸液反應E.輸液完畢后應先拔針，再按壓穿刺點答案：E。輸液完畢后應先按壓穿刺點，再拔針，以免血液流出。33.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前應兩人核對無誤后方可輸入B.開始輸血時速度宜慢C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.輸血完畢后應將血袋保留24小時E.為防止過敏反應，可在輸血前給予抗過敏藥物答案：D。輸血完畢后應將血袋保留2-4小時，以備必要時查對。34.患者，男性，因呼吸衰竭入院，使用人工呼吸器輔助呼吸，下列操作錯誤的是（）A.調節(jié)呼吸頻率為16-20次/分B.調節(jié)潮氣量為500-600mlC.調節(jié)吸/呼比值為1:1.5-2D.定期檢查呼吸器各部件性能E.呼吸器使用過程中可隨時調節(jié)參數(shù)答案：E。呼吸器使用過程中不可隨意調節(jié)參數(shù)，如需調節(jié)應在醫(yī)生指導下進行。35.下列關于尸體護理的敘述，錯誤的是（）A.患者死亡后應立即進行尸體護理B.尸體護理時應撤去治療用物C.尸體仰臥，頭下墊一軟枕D.清潔面部，閉合眼瞼E.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道答案：A。尸體護理應在醫(yī)生開具死亡診斷書后進行，而不是患者死亡后立即進行。36.下列關于醫(yī)療文件書寫要求的敘述，錯誤的是（）A.記錄及時、準確B.內容簡明扼要C.字體清楚、端正D.可以涂改，但要簽名E.醫(yī)學術語應用準確答案：D。醫(yī)療文件書寫不可以涂改，如有錯誤應在錯字上劃雙橫線，就近書寫正確的文字，并簽全名。37.下列關于護理質量管理的敘述，錯誤的是（）A.建立質量管理體系是護理質量管理的基礎B.護理質量控制應以預防為主C.護理質量評價的核心是患者的滿意度D.護理質量評價的方法包括定期檢查和不定期檢查E.護理質量持續(xù)改進是護理質量管理的永恒目標答案：C。護理質量評價的核心是護理服務的效果和質量，而患者的滿意度只是其中一個重要方面。38.下列關于醫(yī)院感染的敘述，錯誤的是（）A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染不屬于醫(yī)院感染E.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度、診療技術等因素有關答案：D。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。39.下列關于護士排班的原則，錯誤的是（）A.滿足患者需要B.全面掌握護理人員狀況C.公平原則D.效率原則E.集中排班原則答案：E。護士排班應遵循滿足患者需要、全面掌握護理人員狀況、公平原則、效率原則等，而不是集中排班原則，應根據(jù)實際情況靈活排班。40.下列關于護理倫理的敘述，錯誤的是（）A.尊重患者的自主權B.保護患者的隱私C.對患者應一視同仁D.為了患者的利益可以不考慮其家屬的意見E.護士應具有慎獨精神答案：D。在護理工作中，應尊重患者及其家屬的意見，在考慮患者利益的同時，也要兼顧家屬的合理訴求。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.低鹽飲食C.地西泮5mgpoqnD.慶大霉素8萬UimbidE.阿托品0.5mgHst答案：ABCD。長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后才失效的醫(yī)囑，如一級護理、低鹽飲食、地西泮5mgpoqn（每晚口服地西泮5mg）、慶大霉素8萬Uimbid（每日兩次肌肉注射慶大霉素8萬U）。阿托品0.5mgHst是臨時醫(yī)囑，st表示立即執(zhí)行。2.下列哪些是缺氧的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.煩躁不安D.昏迷E.血壓下降答案：ABCDE。缺氧可導致發(fā)紺、呼吸困難，輕度缺氧時患者可表現(xiàn)為煩躁不安，嚴重缺氧可導致昏迷，長時間缺氧還會引起血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)改變。3.下列關于發(fā)熱患者的護理措施，正確的是（）A.臥床休息B.補充營養(yǎng)和水分C.物理降溫D.口腔護理E.密切觀察生命體征答案：ABCDE。發(fā)熱患者應臥床休息以減少能量消耗；補充營養(yǎng)和水分，防止脫水和營養(yǎng)缺乏；可采用物理降溫方法降低體溫；做好口腔護理，防止口腔感染；密切觀察生命體征，了解病情變化。4.下列關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)E.避免局部皮膚長期受壓答案：ABCDE。定時翻身可避免局部皮膚長期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激的機會；使用氣墊床可減輕局部壓力；加強營養(yǎng)有助于提高皮膚的抵抗力；避免局部皮膚長期受壓是預防壓瘡的關鍵。5.下列關于無菌技術的操作，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品應放在清潔、干燥、固定的地方C.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時D.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗E.無菌容器打開后，應將蓋內面向上放置答案：ABCDE。操作前洗手、戴口罩可防止污染；無菌物品應放在清潔、干燥、固定的地方以保持無菌狀態(tài)；無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時；取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗；無菌容器打開后，應將蓋內面向上放置，以免蓋內面被污染。6.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調節(jié)輸液速度應根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質D.輸液過程中應加強巡視，觀察有無輸液反應E.連續(xù)輸液24小時以上應每日更換輸液器答案：ABCDE。靜脈輸液時嚴格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；注意藥物的配伍禁忌可避免藥物相互作用產生不良反應；調節(jié)輸液速度應根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質，如老年人、兒童輸液速度應慢，脫水嚴重者輸液速度可快等；輸液過程中應加強巡視，觀察有無輸液反應；連續(xù)輸液24小時以上應每日更換輸液器，以防止細菌滋生。7.下列關于輸血反應的處理，正確的是（）A.一旦發(fā)生輸血反應，應立即停止輸血B.保留余血和輸血器，以備檢查C.給予吸氧D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物E.密切觀察患者的生命體征和病情變化答案：ABCDE。一旦發(fā)生輸血反應，應立即停止輸血，以防止反應進一步加重；保留余血和輸血器，以備檢查分析原因；給予吸氧可改善患者的缺氧狀況；遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物等進行對癥處理；密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時采取相應的治療措施。8.下列關于臨終患者的心理反應，正確的是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE。臨終患者通常會經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個心理反應階段。9.下列關于護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別，正確的是（）A.護理診斷側重于對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的判斷B.醫(yī)療診斷側重于對疾病的本質作出判斷C.護理診斷的決策者是護士D.醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)生E.護理診斷隨患者的反應變化而變化，醫(yī)療診斷在疾病治愈前保持不變答案：ABCDE。護理診斷側重于對患者健康問題的反應進行判斷，由護士決策，且會隨患者的反應變化而變化；醫(yī)療診斷側重于對疾病本質的判斷，由醫(yī)生決策，在疾病治愈前一般保持不變。10.下列關于護患溝通的技巧，正確的是（）A.傾聽B.提問C.沉默D.觸摸E.移情答案：ABCDE。傾聽可讓患者感受到被尊重和關注；提問可獲取更多信息；適當?shù)某聊山o患者思考和表達情感的時間；觸摸可傳達關心和安慰；移情可使護士更好地理解患者的感受，這些都是護患溝通的重要技巧。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應注意的事項。答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應注意以下事項：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后才有效，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護士必須向醫(yī)生復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，搶救或手術結束后應及時據(jù)實補寫醫(yī)囑。（2）對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行。（3）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得隨意篡改或不執(zhí)行醫(yī)囑。（4）如患者對醫(yī)囑提出質疑，護士應核實醫(yī)囑的準確性，并向患者解釋清楚。（5）醫(yī)囑執(zhí)行后應及時記錄，記錄時間、內容、簽名等。（6）凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應做好交班，并在交班記錄中注明。（7）醫(yī)囑應每班、每日核對，每周總核對一次，核對后簽名。（8）凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的標記欄內用紅筆寫“取消”，并在醫(yī)囑后用藍鋼筆簽全名。2.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者的護理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，改為每日1-2次。同時觀察患者的面色、神志、有無寒戰(zhàn)等伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫包括局部冷療（如冰袋、冰帽等）和全身冷療（如溫水擦浴、酒精擦浴等）。藥物降溫是根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥物，用藥后注意觀察療效和不良反應。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)，促進毒素排出。（4）休息：高熱患者應臥床休息，以減少能量消耗，利于機體恢復。（5）口腔護理：發(fā)熱時患者口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易發(fā)生口腔感染，應每日進行口腔護理2-3次，保持口腔清潔。（6）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。對于長期高熱臥床的患者，應定時翻身，防止壓瘡發(fā)生。（7）心理護理：關心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮和恐懼情緒。3.簡述如何預防輸液反應。答：預防輸液反應的措施如下：（1）嚴格遵守無菌操作原則：在輸液過程中，護士應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，如洗手、戴口罩、消毒穿刺部位等，確保輸液器具和藥物的無菌。（2）認真檢查藥品和輸液器具：在使用前，應仔細檢查藥品的質量、有效期、包裝是否完好，輸液器具是否有破損、漏氣等情況，如有問題應及時更換。（3）注意藥物的配伍禁忌：在聯(lián)合使用多種藥物時，應注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產生不良反應。（4）控制輸液速度：根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質等因素合理調節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分，對年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等應適當減慢輸液速度。（5）加強巡視：在輸液過程中，護士應加強巡視，密切觀察患者的反應，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等癥狀，及時發(fā)現(xiàn)輸液反應的早期跡象。（6）嚴格執(zhí)行消毒制度：定期對輸液室、治療室等進行消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，減少細菌污染的機會。（7）做好健康教育：向患者及家屬解釋輸液的目的、注意事項等，告知患者如有不適及時告知護士。四、病例分析題（10分）患者，男性，65歲，因“反復咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)3個月以上。近3天來，咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，不易咳出，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有吸煙史40年，每日20支。查體：T38.5℃