《病原生物與免疫學(xué)》補(bǔ)考試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種微生物屬于非細(xì)胞型微生物（）A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.衣原體E.支原體2.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是（）A.脂蛋白B.肽聚糖C.幾丁質(zhì)D.膽固醇E.脂多糖3.革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細(xì)胞壁共有的成分是（）A.磷壁酸B.脂多糖C.肽聚糖D.外膜E.脂蛋白4.細(xì)菌生長繁殖的方式是（）A.有絲分裂B.二分裂C.孢子生殖D.復(fù)制E.出芽5.下列哪種細(xì)菌是專性厭氧菌（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌6.下列哪種物質(zhì)不是細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物（）A.熱原質(zhì)B.抗生素C.維生素D.抗毒素E.色素7.細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是（）A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.核蛋白8.引起醫(yī)院感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌E.以上都是9.病毒的基本結(jié)構(gòu)是（）A.核心B.衣殼C.包膜D.核衣殼E.刺突10.病毒感染細(xì)胞的第一步是（）A.吸附B.穿入C.脫殼D.生物合成E.裝配與釋放11.下列哪種病毒感染人體后可引起潛伏感染（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.甲型肝炎病毒12.真菌的繁殖方式不包括（）A.芽生B.裂殖C.萌管D.隔殖E.復(fù)制13.下列哪種真菌可引起皮膚癬菌?。ǎ〢.白色念珠菌B.新型隱球菌C.黃曲霉菌D.毛癬菌E.組織胞漿菌14.人體的中樞免疫器官是（）A.淋巴結(jié)和脾臟B.胸腺和骨髓C.扁桃體和闌尾D.肝臟和腎臟E.以上都不是15.下列哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞16.抗原的免疫原性是指（）A.抗原能與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合的特性B.抗原能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性C.抗原與載體結(jié)合后誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性D.抗原與佐劑結(jié)合后誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性E.以上都不是17.下列哪種物質(zhì)屬于完全抗原（）A.青霉素B.類毒素C.多糖D.多肽E.核酸18.抗體的基本結(jié)構(gòu)是（）A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.兩條重鏈D.兩條輕鏈E.以上都不是19.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE20.補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑中，首先激活的補(bǔ)體成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C521.免疫應(yīng)答的基本過程不包括（）A.感應(yīng)階段B.反應(yīng)階段C.效應(yīng)階段D.記憶階段E.識別階段22.下列哪種細(xì)胞是特異性免疫應(yīng)答的主要效應(yīng)細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞23.下列哪種疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)（）A.血清病B.新生兒溶血癥C.接觸性皮炎D.青霉素過敏性休克E.腎小球腎炎24.下列哪種情況不屬于免疫缺陷?。ǎ〢.艾滋病B.先天性無丙種球蛋白血癥C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.DiGeorge綜合征E.慢性肉芽腫病25.腫瘤相關(guān)抗原是指（）A.腫瘤細(xì)胞特有的抗原B.正常細(xì)胞也可表達(dá)的抗原C.腫瘤細(xì)胞高表達(dá)而正常細(xì)胞不表達(dá)的抗原D.腫瘤細(xì)胞低表達(dá)而正常細(xì)胞高表達(dá)的抗原E.以上都不是26.器官移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是27.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.狂犬病疫苗E.流感疫苗28.下列哪種藥物可用于治療真菌感染（）A.青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.氟康唑E.慶大霉素29.下列哪種細(xì)菌對青霉素耐藥率最高（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.淋病奈瑟菌E.以上都是30.下列哪種病毒可通過蟲媒傳播（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.登革病毒E.人類免疫缺陷病毒二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括（）A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽孢E.細(xì)胞壁2.病毒的傳播途徑有（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.性傳播E.垂直傳播3.真菌的致病機(jī)制包括（）A.致病性真菌感染B.條件致病性真菌感染C.真菌超敏反應(yīng)性疾病D.真菌毒素中毒E.真菌代謝產(chǎn)物致病4.固有免疫的特點(diǎn)包括（）A.生來就有B.無特異性C.作用迅速D.有記憶性E.可遺傳5.抗原的特性包括（）A.免疫原性B.免疫反應(yīng)性C.特異性D.異質(zhì)性E.大分子性6.抗體的生物學(xué)功能包括（）A.中和毒素B.調(diào)理作用C.激活補(bǔ)體D.介導(dǎo)ADCC作用E.參與超敏反應(yīng)7.補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括（）A.溶菌、殺菌作用B.調(diào)理作用C.炎癥介質(zhì)作用D.免疫黏附作用E.清除免疫復(fù)合物8.免疫應(yīng)答的類型包括（）A.固有免疫應(yīng)答B(yǎng).特異性免疫應(yīng)答C.細(xì)胞免疫應(yīng)答D.體液免疫應(yīng)答E.以上都是9.超敏反應(yīng)的類型包括（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)10.腫瘤免疫逃逸的機(jī)制包括（）A.腫瘤細(xì)胞抗原缺失或調(diào)變B.腫瘤細(xì)胞MHC分子表達(dá)低下C.腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生免疫抑制因子D.宿主免疫功能低下E.腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡三、名詞解釋（每題4分，共20分）1.消毒2.噬菌體3.抗原決定簇4.免疫耐受5.人工主動免疫四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述細(xì)菌的致病機(jī)制。2.簡述病毒感染的免疫病理損傷機(jī)制。3.簡述Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制及防治原則。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C。病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于非細(xì)胞型微生物；細(xì)菌、衣原體、支原體屬于原核細(xì)胞型微生物，真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。2.B。細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖，革蘭陽性菌細(xì)胞壁的肽聚糖含量高，革蘭陰性菌細(xì)胞壁的肽聚糖含量低。3.C。革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細(xì)胞壁共有的成分是肽聚糖，革蘭陽性菌細(xì)胞壁還有磷壁酸，革蘭陰性菌細(xì)胞壁還有外膜、脂蛋白和脂多糖。4.B。細(xì)菌以二分裂的方式進(jìn)行生長繁殖。5.C。破傷風(fēng)梭菌是專性厭氧菌，在有氧環(huán)境中不能生長；葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌均為需氧或兼性厭氧菌。6.D?？苟舅厥峭舛舅卮碳C(jī)體產(chǎn)生的抗體，不是細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物；熱原質(zhì)、抗生素、維生素、色素都是細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物。7.B。細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖，存在于革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外層。8.E。引起醫(yī)院感染最常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌等。9.D。病毒的基本結(jié)構(gòu)是核衣殼，由核心和衣殼組成，有些病毒還有包膜和刺突。10.A。病毒感染細(xì)胞的第一步是吸附，通過病毒表面的蛋白與細(xì)胞表面的受體結(jié)合。11.C。水痘-帶狀皰疹病毒感染人體后可引起潛伏感染，初次感染表現(xiàn)為水痘，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時，病毒可被激活，引起帶狀皰疹。12.E。真菌的繁殖方式包括芽生、裂殖、萌管、隔殖等，復(fù)制是病毒的繁殖方式。13.D。毛癬菌可引起皮膚癬菌病，白色念珠菌可引起念珠菌病，新型隱球菌可引起隱球菌性腦膜炎，黃曲霉菌可產(chǎn)生黃曲霉毒素，組織胞漿菌可引起組織胞漿菌病。14.B。人體的中樞免疫器官是胸腺和骨髓，淋巴結(jié)和脾臟是外周免疫器官，扁桃體和闌尾是黏膜相關(guān)淋巴組織。15.C。T淋巴細(xì)胞屬于特異性免疫細(xì)胞，巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞。16.B?？乖拿庖咴允侵缚乖苷T導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性，抗原能與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合的特性稱為免疫反應(yīng)性。17.B。類毒素是經(jīng)過處理的外毒素，失去了毒性但保留了免疫原性，屬于完全抗原；青霉素、多糖、多肽、核酸屬于半抗原。18.A。抗體的基本結(jié)構(gòu)是兩條重鏈和兩條輕鏈，通過二硫鍵連接。19.B。IgG在血清中含量最高，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體。20.A。補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑中，首先激活的補(bǔ)體成分是C1，然后依次激活C4、C2、C3等。21.D。免疫應(yīng)答的基本過程包括感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段，不包括記憶階段。22.C。T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞是特異性免疫應(yīng)答的主要效應(yīng)細(xì)胞，巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞。23.D。青霉素過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)，新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)，接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)，腎小球腎炎可由Ⅱ型或Ⅲ型超敏反應(yīng)引起。24.C。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，不屬于免疫缺陷病；艾滋病、先天性無丙種球蛋白血癥、DiGeorge綜合征、慢性肉芽腫病均屬于免疫缺陷病。25.B。腫瘤相關(guān)抗原是指正常細(xì)胞也可表達(dá)的抗原，但在腫瘤細(xì)胞中表達(dá)量發(fā)生改變。26.D。器官移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)是Ⅳ型超敏反應(yīng)，是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的。27.A?？ń槊鐚儆跍p毒活疫苗，百白破疫苗屬于聯(lián)合疫苗，乙肝疫苗屬于基因工程疫苗，狂犬病疫苗屬于滅活疫苗，流感疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。28.D。氟康唑可用于治療真菌感染，青霉素、鏈霉素、四環(huán)素、慶大霉素主要用于治療細(xì)菌感染。29.A。金黃色葡萄球菌對青霉素耐藥率最高，主要是由于產(chǎn)生了青霉素酶。30.D。登革病毒可通過蟲媒傳播，甲型肝炎病毒通過消化道傳播，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒通過血液、性傳播和母嬰傳播，人類免疫缺陷病毒通過血液、性傳播和母嬰傳播。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢，細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。2.ABCDE。病毒的傳播途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播、血液傳播、性傳播和垂直傳播。3.ABCD。真菌的致病機(jī)制包括致病性真菌感染、條件致病性真菌感染、真菌超敏反應(yīng)性疾病和真菌毒素中毒。4.ABCE。固有免疫生來就有，無特異性，作用迅速，可遺傳，沒有記憶性。5.ABC。抗原的特性包括免疫原性、免疫反應(yīng)性和特異性。6.ABCDE?？贵w的生物學(xué)功能包括中和毒素、調(diào)理作用、激活補(bǔ)體、介導(dǎo)ADCC作用和參與超敏反應(yīng)。7.ABCDE。補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括溶菌、殺菌作用、調(diào)理作用、炎癥介質(zhì)作用、免疫黏附作用和清除免疫復(fù)合物。8.ABCDE。免疫應(yīng)答的類型包括固有免疫應(yīng)答和特異性免疫應(yīng)答，特異性免疫應(yīng)答又包括細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答。9.ABCD。超敏反應(yīng)的類型包括Ⅰ型超敏反應(yīng)、Ⅱ型超敏反應(yīng)、Ⅲ型超敏反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)。10.ABCDE。腫瘤免疫逃逸的機(jī)制包括腫瘤細(xì)胞抗原缺失或調(diào)變、腫瘤細(xì)胞MHC分子表達(dá)低下、腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生免疫抑制因子、宿主免疫功能低下和腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡。三、名詞解釋1.消毒：是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，但不一定能殺死細(xì)菌芽孢的方法。2.噬菌體：是一類侵襲細(xì)菌、真菌等微生物的病毒，因其能引起宿主菌的裂解，故稱為噬菌體。3.抗原決定簇：是指抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱表位。4.免疫耐受：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后所表現(xiàn)出的特異性無應(yīng)答狀態(tài)。5.人工主動免疫：是指用人工接種的方法給機(jī)體輸入抗原性物質(zhì)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而獲得免疫力的方法。四、簡答題1.細(xì)菌的致病機(jī)制包括以下幾個方面：-細(xì)菌的毒力：包括侵襲力和毒素。侵襲力是指細(xì)菌突破宿主防御機(jī)制，在體內(nèi)定居、繁殖和擴(kuò)散的能力，主要包括莢膜、黏附素、侵襲性酶等；毒素分為外毒素和內(nèi)毒素，外毒素是細(xì)菌在生長過程中分泌到細(xì)胞外的蛋白質(zhì)，具有毒性強(qiáng)、抗原性強(qiáng)等特點(diǎn)，可引起特殊的臨床表現(xiàn)；內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放出來，可引起發(fā)熱、休克、彌散性血管內(nèi)凝血等病理反應(yīng)。-細(xì)菌的數(shù)量：感染的細(xì)菌數(shù)量越多，引起疾病的可能性越大。-細(xì)菌的侵入門戶：不同的細(xì)菌有不同的侵入門戶，只有通過合適的侵入門戶才能引起感染，如傷寒桿菌必須經(jīng)消化道侵入才能引起感染。2.病毒感染的免疫病理損傷機(jī)制主要有以下幾種：-抗體介導(dǎo)的免疫病理損傷：病毒感染細(xì)胞后，可使細(xì)胞表面出現(xiàn)新的抗原，這些抗原與抗體結(jié)合后，可激活補(bǔ)體，導(dǎo)致細(xì)胞溶解破壞；此外，抗原-抗體復(fù)合物可沉積在血管壁、腎小球基底膜等部位，引起Ⅲ型超敏反應(yīng)。-細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理損傷：病毒感染細(xì)胞后，可使細(xì)胞表面的MHC分子表達(dá)發(fā)生改變，從而被T淋巴細(xì)胞識別和攻擊，導(dǎo)致細(xì)胞損傷；此外，T淋巴細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子也可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷。-免疫抑