2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師臨床腫瘤科歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師臨床腫瘤科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】分化型甲狀腺癌術(shù)后輔助治療的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺激素B.碘131C.美托嘧啶D.硫脲類【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后需用碘131清除殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶，美托嘧啶為β受體阻滯劑用于緩解甲亢癥狀，硫脲類為抗甲狀腺藥物，甲狀腺激素僅用于替代治療。【題干2】非小細(xì)胞肺癌中，EGFR突變最常見于哪種組織類型？【選項(xiàng)】A.大細(xì)胞癌B.腺癌C.鱗癌D.小細(xì)胞癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR突變多見于腺癌（占80%-85%），肺泡細(xì)胞癌突變率最高；鱗癌以TP53突變?yōu)橹?，小?xì)胞癌突變譜復(fù)雜?！绢}干3】晚期結(jié)直腸癌一線治療中，抗血管生成藥物需聯(lián)合的靶向藥物是？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.奧沙利鉑C.貝伐珠單抗D.西妥昔單抗【參考答案】D【詳細(xì)解析】西妥昔單抗（抗EGFR）聯(lián)合貝伐珠單抗（抗VEGF）為標(biāo)準(zhǔn)方案，紫杉醇屬化療藥，奧沙利鉑為鉑類化療藥?！绢}干4】乳腺癌新輔助治療中，下列哪種藥物不屬于化療方案組成？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.多西他賽C.5-氟尿嘧啶D.長(zhǎng)春新堿【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺癌新輔助化療常用FEC方案（5-FU+順鉑+環(huán)磷酰胺）或TAC方案（多西他賽+阿霉素+環(huán)磷酰胺），長(zhǎng)春新堿主要用于淋巴瘤?！绢}干5】小細(xì)胞肺癌對(duì)哪種藥物敏感性最高？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.美羅華肽C.紫杉醇脂質(zhì)體D.帕瑞替尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌對(duì)鉑類（順鉑/卡鉑）及拓?fù)涮婵得舾校懒_華肽（多西他賽）為三代化療藥，帕瑞替尼為EGFR抑制劑?！绢}干6】肝癌介入治療中，超選擇性栓塞需使用哪種導(dǎo)管？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)管導(dǎo)管B.端孔導(dǎo)管C.微導(dǎo)管D.導(dǎo)管球囊【參考答案】C【詳細(xì)解析】微導(dǎo)管（直徑1-1.5mm）用于超選擇性栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}，長(zhǎng)管導(dǎo)管用于常規(guī)血管造影，導(dǎo)管球囊用于血管成形術(shù)。【題干7】乳腺癌內(nèi)分泌治療禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.絕經(jīng)后患者B.甲狀腺功能減退C.肝功能Child-PughC級(jí)D.胃腸道梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝功能Child-PughC級(jí)（嚴(yán)重肝損傷）禁用他莫昔芬，氟他胺可能加重甲狀腺功能減退，胃腸道梗阻影響藥物吸收。【題干8】非小細(xì)胞肺癌免疫治療有效靶點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.PD-L1B.TIGITC.CTLA-4D.PD-1【參考答案】B【詳細(xì)解析】PD-1/PD-L1抑制劑（如帕博利珠單抗）及CTLA-4抑制劑（伊匹木單抗）為一線免疫治療，TIGIT為新興靶點(diǎn)尚在研究階段?！绢}干9】胃癌新輔助化療中，EAP方案包含哪種藥物？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.依托泊苷C.氟尿嘧啶D.多西他賽【參考答案】A【詳細(xì)解析】EAP方案（依托泊苷+阿霉素+順鉑）為胃癌新輔助化療標(biāo)準(zhǔn)方案，紫杉醇脂質(zhì)體（白蛋白結(jié)合型）用于二線治療?！绢}干10】乳腺癌分子分型中，LuminalB型最易出現(xiàn)哪種基因突變？【選項(xiàng)】A.BRCA1B.ERBB2C.TP53D.KRAS【參考答案】C【詳細(xì)解析】LuminalB型以ER陽性/HER2陰性為特征，TP53突變率高達(dá)30%-50%，BRCA1突變多見于LuminalA型。【題干11】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)原則為？【選項(xiàng)】A.超前切除B.聯(lián)合化療C.分階段切除D.全身化療【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶可同期切除（R0切除），需評(píng)估全身狀況和肝功能，化療用于術(shù)后輔助。【題干12】卵巢癌鉑類耐藥機(jī)制主要涉及？【選項(xiàng)】A.DNA修復(fù)通路異常B.微管蛋白抑制C.端粒酶活性升高D.EGFR信號(hào)通路激活【參考答案】A【詳細(xì)解析】DNA損傷修復(fù)基因（如BRCA1/2）失活導(dǎo)致鉑類耐藥，微管抑制劑（如紫杉醇）耐藥機(jī)制不同。【題干13】肺癌腦轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.無癥狀轉(zhuǎn)移灶B.癥狀性腦出血C.多發(fā)轉(zhuǎn)移灶D.既往化療耐藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】癥狀性腦出血（如癲癇、腦水腫）可考慮姑息性切除，無癥狀轉(zhuǎn)移灶首選立體定向放療。【題干14】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢失敗指？【選項(xiàng)】A.陽性淋巴結(jié)未檢出B.活檢部位錯(cuò)誤C.切除淋巴結(jié)不足D.染色劑失效【參考答案】A【詳細(xì)解析】失敗標(biāo)準(zhǔn)為原發(fā)灶陰性但病理發(fā)現(xiàn)前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需重新評(píng)估淋巴結(jié)狀態(tài)?！绢}干15】肝癌TACE術(shù)后最常見并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肝性腦病B.肝動(dòng)脈血栓C.腹水D.胃腸道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝動(dòng)脈血栓發(fā)生率約5%-10%，可能需二次介入開通血流，腹水多與肝功能相關(guān)?！绢}干16】鼻咽癌放療后張口困難主要與哪種結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)？【選項(xiàng)】A.頸動(dòng)脈鞘B.翼靜脈叢C.咽隱窩D.咽旁間隙【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼靜脈叢損傷導(dǎo)致張口困難，頸動(dòng)脈鞘損傷引起Horner綜合征，咽旁間隙損傷致張口受限。【題干17】乳腺癌保乳術(shù)后輔助放療范圍包括？【選項(xiàng)】A.同側(cè)胸壁及鎖骨上B.同側(cè)腋窩及內(nèi)乳區(qū)C.全身骨髓D.對(duì)側(cè)乳腺【參考答案】A【詳細(xì)解析】保乳術(shù)后需對(duì)側(cè)乳腺及同側(cè)胸壁、鎖骨上/內(nèi)乳區(qū)進(jìn)行全乳切除術(shù)或放療，對(duì)側(cè)乳腺無需常規(guī)放療?！绢}干18】食管癌新輔助化療方案中，氟尿嘧啶類藥物需聯(lián)合哪種鉑類？【選項(xiàng)】A.硫酸鉑B.順鉑C.氯化鉑D.依他尼鉑【參考答案】B【詳細(xì)解析】ESMO推薦順鉑+5-FU為食管癌新輔助化療標(biāo)準(zhǔn)方案，硫酸鉑為老一代鉑類，依他尼鉑為新一代。【題干19】乳腺癌內(nèi)分泌治療中，來曲唑的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退B.骨折高風(fēng)險(xiǎn)C.胃腸道腫瘤史D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】來曲唑可能誘發(fā)骨轉(zhuǎn)移，骨折高風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎；甲狀腺功能減退需調(diào)整劑量，肝功能異常需減量?！绢}干20】肺癌分子分型中，ALK陽性患者首選靶向藥物是？【選項(xiàng)】A.奧希替尼B.萊特林替尼C.阿來替尼D.帕博利珠單抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALK抑制劑中，萊特林替尼（口嚼片）為一線首選，奧希替尼（Osimertinib）用于EGFRT790M突變，阿來替尼用于EGFRC797S突變。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師臨床腫瘤科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】關(guān)于乳腺癌的病理分型，分化程度最低的亞型是（）【選項(xiàng)】A.腺癌B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌C.腺管內(nèi)癌D.低分化癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺癌的分化程度分為高分化、中分化和低分化。低分化癌（D）細(xì)胞異型性顯著，核分裂象多，是分化程度最低的亞型。腺癌（A）和腺管內(nèi)癌（C）屬于中高分化類型，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌（B）多為高分化或中分化?！绢}干2】非小細(xì)胞肺癌的分期主要依據(jù)（）【選項(xiàng)】A.腫瘤大小B.轉(zhuǎn)移范圍C.病理分型D.影像學(xué)特征【參考答案】D【詳細(xì)解析】非小細(xì)胞肺癌的分期以影像學(xué)特征（D）為核心依據(jù)，包括腫瘤大小、范圍、周圍侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。病理分型（C）影響預(yù)后而非分期標(biāo)準(zhǔn)，AJCC/UICC系統(tǒng)明確以影像學(xué)為分期基礎(chǔ)?！绢}干3】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是（）【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶直徑≤2cmB.全身狀況良好C.肝轉(zhuǎn)移灶可切除D.腫瘤標(biāo)志物陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移灶可切除（C）是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)的核心適應(yīng)癥，需通過影像學(xué)評(píng)估無門靜脈/下腔靜脈侵犯及肝外轉(zhuǎn)移。全身狀況良好（B）和腫瘤標(biāo)志物（D）是手術(shù)前提條件，但非直接適應(yīng)癥?！绢}干4】化療藥物順鉑的常見嚴(yán)重副作用不包括（）【選項(xiàng)】A.腎功能損害B.耳毒性C.骨髓抑制D.肺纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】順鉑的典型副作用包括腎毒性（A）、耳毒性（B）及骨髓抑制（C）。肺纖維化（D）是紫杉醇類或吉西他濱的常見毒性，與順鉑無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】急性白血病誘導(dǎo)緩解治療的主要目標(biāo)不包括（）【選項(xiàng)】A.完全緩解B.持續(xù)完全緩解C.骨髓原始細(xì)胞減少50%D.血常規(guī)恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】誘導(dǎo)緩解治療的目標(biāo)是快速達(dá)到完全緩解（A），骨髓原始細(xì)胞減少至<5%（B）。血常規(guī)恢復(fù)正常（D）是治療后的自然恢復(fù)過程，非主要治療目標(biāo)。骨髓原始細(xì)胞減少50%（C）是部分緩解標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】胃癌新輔助化療的常用方案不包括（）【選項(xiàng)】FOLFOX4（奧沙利鉑+5-FU+甲酰亞胺酸）B.ECF方案（依托泊苷+順鉑+5-FU）C.S-1單藥D.FLOT方案（氟尿嘧啶+奧沙利鉑+替吉奧+順鉑）【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌新輔助化療推薦聯(lián)合方案包括FOLFOX（A）、ECF（B）、FLOT（D）。S-1（C）為氟尿嘧啶衍生物單藥方案，適用于無法耐受聯(lián)合化療者，不作為新輔助治療常規(guī)選擇?！绢}干7】乳腺癌新輔助化療的客觀緩解率（ORR）標(biāo)準(zhǔn)是（）【選項(xiàng)】A.腫瘤體積縮小≥30%B.影像學(xué)無新增病灶C.病理完全緩解D.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】ORR定義為影像學(xué)上腫瘤體積縮小≥30%（A），需排除測(cè)量誤差。病理完全緩解（C）為pCR，屬于更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。影像學(xué)無新增病灶（B）和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（D）為治療終點(diǎn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】肺癌小細(xì)胞癌的基因突變檢測(cè)不包括（）【選項(xiàng)】EGFR突變B.ALK融合C.ROS1融合D.PD-L1表達(dá)【參考答案】D【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌（SCLC）基因檢測(cè)聚焦于驅(qū)動(dòng)突變?nèi)鏓GFR（A）、ALK（B）、ROS1（C），而PD-L1表達(dá)（D）主要與免疫治療相關(guān)，非基因突變范疇。【題干9】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療指征不包括（）【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶不可切除B.門靜脈癌栓C.肝外轉(zhuǎn)移灶D.腫瘤標(biāo)志物升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移介入治療（TACE）適應(yīng)癥包括肝轉(zhuǎn)移灶不可切除（A）、門靜脈癌栓（B）及腫瘤標(biāo)志物升高（D）。肝外轉(zhuǎn)移灶（C）屬禁忌癥，可能影響療效評(píng)估?！绢}干10】乳腺癌術(shù)后輔助放療的禁忌癥是（）【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性炎癥B.皮膚放療區(qū)感染C.腫瘤標(biāo)志物升高D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺癌術(shù)后放療禁忌包括放療區(qū)皮膚感染（B），活動(dòng)性炎癥（A）可通過抗炎治療控制后進(jìn)行。腫瘤標(biāo)志物（C）和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（D）不影響放療決策?！绢}干11】急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的標(biāo)準(zhǔn)化療方案不包括（）【選項(xiàng)】DAE方案（柔紅霉素+阿糖胞苷+長(zhǎng)春新堿）B.BHAC方案（博來霉素+阿糖胞苷+環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿）C.COPP方案（環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿+潑尼松+多柔比星）D.COPP方案【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)方案包括DAE（A）、BHAC（B）。COPP方案（C）為實(shí)體瘤方案，ALL治療中較少使用。選項(xiàng)D重復(fù)出現(xiàn)，實(shí)為干擾項(xiàng)?！绢}干12】非小細(xì)胞肺癌的分子分型不包括（）【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.大細(xì)胞癌D.間變性大細(xì)胞癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】非小細(xì)胞肺癌分子分型（MSI）包括腺癌（A）、鱗癌（B）和大細(xì)胞癌（C）。間變性大細(xì)胞癌（D）為獨(dú)立病理類型，與分子分型無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干13】乳腺癌內(nèi)分泌治療的禁忌癥是（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退B.雌激素受體陽性C.骨轉(zhuǎn)移D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)分泌治療禁忌包括嚴(yán)重甲狀腺功能減退（A），需先糾正內(nèi)分泌紊亂。雌激素受體陽性（B）是適應(yīng)癥，骨轉(zhuǎn)移（C）和肝功能異常（D）需調(diào)整劑量但非絕對(duì)禁忌?！绢}干14】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融治療適應(yīng)癥不包括（）【選項(xiàng)】A.單個(gè)轉(zhuǎn)移灶≤3cmB.門靜脈癌栓C.不可切除肝轉(zhuǎn)移灶D.腫瘤標(biāo)志物>50U/mL【參考答案】B【詳細(xì)解析】射頻消融（RFA）適應(yīng)癥包括單個(gè)轉(zhuǎn)移灶≤3cm（A）和不可切除肝轉(zhuǎn)移灶（C）。門靜脈癌栓（B）可能影響消融安全性，腫瘤標(biāo)志物（D）非直接指征?！绢}干15】肺癌的分期中，IIIB期定義為（）【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯胸壁B.鏡下見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.肺外器官轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】AJCC分期中IIIB期（T3N1-2M0）定義為腫瘤侵犯胸壁（A）。肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（C）屬IIIA期，肺外轉(zhuǎn)移（D）為IV期?！绢}干16】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的禁忌癥是（）【選項(xiàng)】A.乳癌術(shù)后感染B.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)直徑>2cmC.皮膚廣泛放療D.腋窩淋巴結(jié)陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）禁忌包括轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)直徑>2cm（B），可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。術(shù)后感染（A）和皮膚放療（C）可通過評(píng)估后進(jìn)行，腋窩陰性（D）可考慮SLNB。【題干17】急性髓系白血?。ˋML）的緩解標(biāo)準(zhǔn)不包括（）【選項(xiàng)】A.外周血嗜中性粒細(xì)胞≥1×10^9/LB.血紅蛋白≥100g/LC.骨髓原始細(xì)胞<5%D.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】AML緩解標(biāo)準(zhǔn)為外周血中性粒細(xì)胞恢復(fù)（A）、血紅蛋白≥80g/L（B需≥100g/L為干擾項(xiàng)）、骨髓原始細(xì)胞<5%（C）及無中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。―）。血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)存在爭(zhēng)議但通常以≥80g/L為基準(zhǔn)?！绢}干18】肺癌的EGFR基因突變檢測(cè)方法不包括（）【選項(xiàng)】A.PCRB.基因測(cè)序C.FISH檢測(cè)D.免疫組化【參考答案】D【詳細(xì)解析】EGFR突變檢測(cè)常用PCR（A）、基因測(cè)序（B）和FISH（C）。免疫組化（D）主要用于病理分型而非基因突變檢測(cè)?！绢}干19】乳腺癌輔助化療的5年生存率提升主要得益于（）【選項(xiàng)】A.手術(shù)技術(shù)改進(jìn)B.放療范圍擴(kuò)大C.化療方案優(yōu)化D.早期篩查普及【參考答案】C【詳細(xì)解析】輔助化療（如CAF方案）使5年生存率從50%提升至65%以上（C）。手術(shù)技術(shù)（A）和放療（B）影響局部控制率，篩查（D）側(cè)重早期診斷?！绢}干20】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的全身化療推薦方案不包括（）【選項(xiàng)】A.FOLFOX4B.FLOT方案C.capecitabine單藥D.紫杉醇聯(lián)合5-FU【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移全身化療推薦FOLFOX（A）、FLOT（B）及紫杉醇聯(lián)合5-FU（D）?？ㄅ嗨麨I單藥（C）主要用于晚期或無法耐受聯(lián)合化療者，非一線方案。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師臨床腫瘤科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】非小細(xì)胞肺癌中，EGFR突變最常見于哪種組織類型？【選項(xiàng)】A.大細(xì)胞肺癌B.腺癌C.鱗癌D.小細(xì)胞肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR突變多見于肺腺癌（尤其是非吸煙或女性患者），而鱗癌突變熱點(diǎn)多在TP53或KRAS。小細(xì)胞肺癌以神經(jīng)內(nèi)分泌特征為主，突變類型與腺癌不同?！绢}干2】乳腺癌新輔助治療中，哪類藥物屬于烷化劑？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.多西他賽C.環(huán)磷酰胺D.鉑類【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)磷酰胺是經(jīng)典的烷化劑，常用于乳腺癌術(shù)前化療。紫杉醇（A）和多西他賽（B）屬于植物類微管抑制劑，鉑類（D）為重金屬DNA交聯(lián)劑。【題干3】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是原發(fā)灶可切除且肝轉(zhuǎn)移灶≤5個(gè)？【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【詳細(xì)解析】《NCCN結(jié)直腸癌指南》明確指出，當(dāng)原發(fā)腫瘤可切除且肝轉(zhuǎn)移≤5個(gè)且無門靜脈侵犯時(shí)，可考慮肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)（R0切除）。【題干4】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的禁忌，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝功能不全B.病理性骨折C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重心血管疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑（如來曲唑）需經(jīng)肝臟代謝，嚴(yán)重肝損（Child-PughC級(jí)）禁用。其他選項(xiàng)中，病理性骨折（B）是骨轉(zhuǎn)移標(biāo)志，甲狀腺功能異常（C）需調(diào)整劑量而非禁忌，心血管疾病（D）需密切監(jiān)測(cè)?！绢}干5】非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌（NMIBC）的推薦隨訪間隔是？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】NMIBC指南推薦每6個(gè)月行膀胱鏡檢查聯(lián)合尿細(xì)胞學(xué)檢查。12個(gè)月隨訪適用于首次復(fù)發(fā)患者，18個(gè)月為不典型增生者?！绢}干6】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)化療方案中，必須包含哪種藥物？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.依托泊苷C.阿糖胞苷D.羥基脲【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP或DA-EPO）均包含阿糖胞苷（Ara-C），用于控制髓外浸潤(rùn)。其他選項(xiàng)中，環(huán)磷酰胺（A）多用于淋巴瘤，依托泊苷（B）用于ALL誘導(dǎo)緩解期，羥基脲（D）用于MDS?！绢}干7】關(guān)于肝細(xì)胞癌（HCC）的TACE治療適應(yīng)癥，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.Child-PughA級(jí)B.單發(fā)腫瘤≤5cmC.腫瘤侵犯門靜脈D.腫瘤數(shù)量≤3個(gè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】TACE適用于單發(fā)腫瘤≤5cm或3個(gè)以內(nèi)且門靜脈無癌栓的Child-PughA級(jí)患者。腫瘤數(shù)量超過3個(gè)或門靜脈侵犯（C）時(shí)禁忌TACE?！绢}干8】晚期胃癌一線治療中，PD-1抑制劑聯(lián)用哪種化療方案最優(yōu)化？【選項(xiàng)】A.FOLFOXB.FOLFIRIC.EOX（氟尿嘧啶+奧沙利鉑+紫杉醇）D.CAPOX【參考答案】C【詳細(xì)解析】《胃癌診療規(guī)范》推薦紫杉醇聯(lián)合氟尿嘧啶/奧沙利鉑（EOX）作為PD-1抑制劑（如帕博利珠單抗）的聯(lián)合方案，較FOLFOX/FOLFIRI更優(yōu)?！绢}干9】關(guān)于食管癌新輔助化療，最常用方案是？【選項(xiàng)】A.EP方案（依托泊苷+順鉑）B.FC方案（5-FU+順鉑）C.FEP方案（5-FU+依托泊苷+順鉑）D.EAP方案（依托泊苷+阿霉素+順鉑）【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌新輔助治療首選依托泊苷（E）聯(lián)合順鉑（P），5-FU（B/C）主要在術(shù)后輔助使用。EAP方案（D）因阿霉素心臟毒性較高已少用?！绢}干10】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的IPSS-R危險(xiǎn)度分層，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.病態(tài)造血+環(huán)胞苷B.病態(tài)造血+LDHC.病態(tài)造血+CD34+細(xì)胞＞1%D.病態(tài)造血+外周血原始細(xì)胞＞5%【參考答案】D【詳細(xì)解析】IPSS-R將MDS分為低、中、高危，高危標(biāo)準(zhǔn)為病態(tài)造血+外周血原始細(xì)胞＞5%（D）。其他選項(xiàng)中，環(huán)胞苷（A）用于難治性貧血，CD34+細(xì)胞（C）＜1%時(shí)提示更差預(yù)后?！绢}干11】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的禁忌癥，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.乳腺切除術(shù)后B.皮膚廣泛浸潤(rùn)C(jī).淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.既往放療史【參考答案】C【詳細(xì)解析】已證實(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（C）時(shí)無需行前哨淋巴結(jié)活檢。其他選項(xiàng)中，術(shù)后（A）或皮膚浸潤(rùn)（B）不影響，但既往放療史（D）可能影響病理結(jié)果解讀?！绢}干12】關(guān)于腎細(xì)胞癌（RCC）的靶向治療，哪項(xiàng)藥物屬于FGFR抑制劑？【選項(xiàng)】A.賽沃替尼B.阿替利珠單抗C.索拉非尼D.尼沃替尼【參考答案】A【詳細(xì)解析】賽沃替尼（Savolitinib）是FGFR抑制劑，用于晚期RCC合并FGFR2融合的亞型。其他選項(xiàng)中，阿替利珠（B）為PD-1抑制劑，索拉非尼（C）是多靶點(diǎn)TKI，尼沃替尼（D）為VEGFR抑制劑。【題干13】關(guān)于胰腺癌的影像學(xué)診斷，增強(qiáng)CT哪個(gè)序列對(duì)評(píng)估腫瘤血供最敏感？【選項(xiàng)】A.平掃B.增強(qiáng)掃描（動(dòng)脈期）C.增強(qiáng)掃描（門靜脈期）D.增強(qiáng)掃描（延遲期）【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)脈期（B）可清晰顯示腫瘤血供，門靜脈期（C）主要觀察動(dòng)靜脈溝通，延遲期（D）顯示壞死區(qū)域。平掃（A）無法鑒別腫瘤與正常胰腺?！绢}干14】關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查，最敏感的標(biāo)志物是？【選項(xiàng)】A.β2-微球蛋白B.血清游離輕鏈C.尿本周氏蛋白D.免疫固定電泳【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿本周氏蛋白（C）陽性是骨髓瘤確診依據(jù)，但敏感度約60%。β2-微球蛋白（A）和輕鏈（B）用于評(píng)估腎功能和疾病活動(dòng)度，免疫固定電泳（D）用于分型。【題干15】關(guān)于喉癌的分期，哪項(xiàng)屬于局部晚期？【選項(xiàng)】A.T1N0M0B.T2N1M0C.T3N2M0D.T4N3M0【參考答案】C【詳細(xì)解析】AJCC第8版將喉癌分為：局部早期（T1-2N0M0），局部晚期（T3-4或N≥2M0）。選項(xiàng)C（T3N2）符合局部晚期定義?！绢}干16】關(guān)于卵巢癌鉑類耐藥的機(jī)制，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.DNA修復(fù)基因突變B.旁路代謝途徑激活C.PD-L1表達(dá)升高D.胞吞體攝取增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉑類耐藥主要因腫瘤激活旁路代謝（如谷胱甘肽合成增加），而非DNA修復(fù)基因突變（A）或PD-L1（C）。胞吞體攝?。―）與核苷類似物耐藥相關(guān)?！绢}干17】關(guān)于小腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NETs）的手術(shù)切除范圍，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.腸系膜淋巴結(jié)清掃B.腸系膜上動(dòng)脈結(jié)扎C.腸系膜下動(dòng)脈結(jié)扎D.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃【參考答案】A【詳細(xì)解析】小腸NETs手術(shù)需切除原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié)（A）。腸系膜上動(dòng)脈結(jié)扎（B）用于十二指腸腫瘤，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)（D）多見于直腸NETs。【題干18】關(guān)于乳腺癌分子分型，哪個(gè)亞型對(duì)內(nèi)分泌治療最敏感？【選項(xiàng)】A.LuminalB（ER+/HER2-）B.LuminalA（ER+/HER2-）C.HER2+D.三陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】LuminalA型（ER+HER2-）患者對(duì)內(nèi)分泌治療（如他莫昔芬）有效率最高，約60%-70%。LuminalB型（B）因PIK3CA突變可能對(duì)內(nèi)分泌治療抵抗?！绢}干19】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的射頻消融（RFA）適應(yīng)癥，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.單發(fā)腫瘤≤3cmB.腫瘤數(shù)量≤3個(gè)C.門靜脈癌栓D.Child-PughC級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】RFA適用于單發(fā)腫瘤≤3cm且無血管侵犯的肝轉(zhuǎn)移。門靜脈癌栓（C）或Child-PughC級(jí)（D）時(shí)禁忌。腫瘤數(shù)量（B）影響療效而非絕對(duì)禁忌?！绢}干20】關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病（CML）的靶向治療，哪項(xiàng)藥物屬于BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制劑（TKI）？【選項(xiàng)】A.伊馬替尼B.羥基脲C.阿糖胞苷D.干擾素α【參考答案】A【詳細(xì)解析】伊馬替尼（Imatinib）是首個(gè)BCR-ABL1TKI，用于CML慢性期和加速期。羥基脲（B）用于難治性貧血，阿糖胞苷（C）用于ALL，干擾素α（D）為傳統(tǒng)治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師臨床腫瘤科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】晚期結(jié)直腸癌患者，EGFR基因突變陽性，首選的靶向治療藥物是？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.奧沙利鉑C.西妥昔單抗D.多西他賽【參考答案】C【詳細(xì)解析】西妥昔單抗是針對(duì)EGFR單克隆抗體，可阻斷EGFR信號(hào)通路，適用于EGFR突變陽性的結(jié)直腸癌患者。其他選項(xiàng)中，紫杉醇、奧沙利鉑為化療藥物，多西他賽主要用于乳腺癌治療?！绢}干2】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.Ⅱ期局部進(jìn)展性乳腺癌B.Ⅲ期可切除乳腺癌C.活檢證實(shí)存在脈管侵犯D.患者拒絕手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】新輔助化療的適應(yīng)證包括局部晚期乳腺癌（Ⅱ-Ⅲ期）和可切除乳腺癌（無論分期），但需通過影像學(xué)或病理確認(rèn)可評(píng)估腫瘤體積?；颊呔芙^手術(shù)屬于禁忌證，非適應(yīng)證?！绢}干3】非小細(xì)胞肺癌中，EGFR突變最常見的種族分布是？【選項(xiàng)】A.白人B.黑人C.亞洲人D.西班牙裔【參考答案】C【詳細(xì)解析】EGFR突變?cè)趤喼奕巳海ㄓ绕涫菛|亞）中發(fā)生率顯著高于其他種族，約30%-40%，而歐美人群突變率僅2%-5%?！绢}干4】晚期胃癌一線治療中，聯(lián)合方案不包括？【選項(xiàng)】A.FLOT方案B.FOLFIRI方案C.ECF方案D.S-1聯(lián)合順鉑【參考答案】B【詳細(xì)解析】FOLFIRI方案（奧沙利鉑+5-FU+亞葉酸鈣）主要用于結(jié)直腸癌，而非晚期胃癌。胃癌一線標(biāo)準(zhǔn)方案為FLOT（氟尿嘧啶+奧沙利鉑+卡鉑+表柔比星）或ECF（依托泊苷+順鉑+5-FU）?！绢}干5】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.患者使用后可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移B.適用于絕經(jīng)前女性C.常用藥物包括他莫昔芬D.療程通常為5年以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】他莫昔芬為內(nèi)分泌治療藥物，適用于絕經(jīng)前或絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌。療程一般為5年，長(zhǎng)期使用可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。骨轉(zhuǎn)移是乳腺癌的常見晚期表現(xiàn)，與內(nèi)分泌治療無直接因果關(guān)系?！绢}干6】肺癌小細(xì)胞癌（SCLC）的基因突變特征不包括？【選項(xiàng)】A.EGFR突變B.ALK突變C.ROS1突變D.p53缺失【參考答案】A【詳細(xì)解析】SCLC以TP53基因缺失（突變）為特征性遺傳學(xué)異常，EGFR、ALK、ROS1突變多見于非小細(xì)胞肺癌?！绢}干7】關(guān)于乳腺癌輔助放療的指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1bN1M0B.Lymphnode陽性的保乳術(shù)后C.腫瘤切緣陽性且需要二次手術(shù)D.術(shù)后病理證實(shí)存在微血管侵犯【參考答案】B【詳細(xì)解析】保乳術(shù)后若淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N1），需行輔助放療以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C屬于禁忌證（切緣陽性需擴(kuò)大切除），D與放療指征無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的全身治療原則是？【選項(xiàng)】A.化療為主B.靶向治療為主C.手術(shù)切除為主D.支持治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的全身治療以化療為主（如FOLFOX方案），若肝轉(zhuǎn)移灶可切除，可聯(lián)合新輔助化療后行肝葉切除?！绢}干9】關(guān)于胰腺癌的病理分型，正確的是？【選項(xiàng)】A.腺泡癌B.腺管癌C.腺鱗癌D.黏液癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌主要分為胰管腺癌（占80%-90%）、胰泡癌（15%-20%）和黏液癌等。腺泡癌（胰泡癌）與腺管癌在預(yù)后和治療方案上存在差異?！绢}干10】乳腺癌術(shù)后病理分期中，T3bN2M0屬于？【參考答案】C【詳細(xì)解析】TNM分期中，T3b表示腫瘤侵犯胸壁或腹壁（T3），N2為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N2），M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)AJCC第8版，T3bN2M0屬于ⅡIB期（局部晚期）?！绢}干11】關(guān)于非小細(xì)胞肺癌的分子分型，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.依托泊苷耐藥相關(guān)基因EFG8B.間變性大細(xì)胞淋巴瘤1號(hào)基因ALK【參考答案】A【詳細(xì)解析】非小細(xì)胞肺癌分子分型包括肺腺癌（EGFR、KRAS突變）和肺鱗癌（PAX1、NTRK融合），EFG8突變與依托泊苷耐藥相關(guān)但非主要分子分型依據(jù)?！绢}干12】晚期食管癌的二線治療中，最常用的靶向藥物是？【選項(xiàng)】A.奧希替尼B.阿替利珠單抗C.鐵伐木單抗D.紫杉醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】鐵伐木單抗（HER2靶向）用于晚期食管鱗癌的二線治療，奧希替尼（EGFR靶向）主要用于肺腺癌。紫杉醇為化療藥物?！绢}干13】乳腺癌新輔助化療后病理完全緩解（pCR）的定義是？【選項(xiàng)】A.腫瘤完全消失且無新病灶B.腫瘤體積縮小50%以上C.術(shù)后病理未發(fā)現(xiàn)癌殘留D.影像學(xué)顯示無殘留病灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】pCR指新輔助治療后原發(fā)腫瘤完全消失且無轉(zhuǎn)移灶，需通過病理學(xué)確認(rèn)（HE染色或免疫組化）。影像學(xué)無殘留病灶（D）需結(jié)合病理結(jié)果?！绢}干14】關(guān)于晚期前列腺癌的內(nèi)分泌治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.常用藥物包括亮丙瑞林B.治療目標(biāo)為降低PSAC.適用于激素敏感型患者D.治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】前列腺癌內(nèi)分泌治療通過抑制雄激素受體，降低PSA是主要目標(biāo)，但治療期間需監(jiān)測(cè)骨密度、血脂及肝功能（如使用GnRH激動(dòng)劑可能引起肝功能異常）?！绢}干15】肺癌腦轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.單發(fā)轉(zhuǎn)移灶且無其他部位轉(zhuǎn)移B.多發(fā)轉(zhuǎn)移灶且腦功能正常C.腫瘤直徑＞3cmD.術(shù)后病理證實(shí)為低級(jí)別腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶且患者一般狀況良好時(shí)可考慮手術(shù)切除（如開顱切除），但需結(jié)合多學(xué)科評(píng)估。選項(xiàng)C（直徑＞3cm）可能增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干16】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）的禁忌證，正確的是？【選項(xiàng)】A.乳腺癌直徑＞5cmB.患者有放療史C.腫瘤位于胸壁內(nèi)側(cè)D.術(shù)前新輔助化療【參考答案】C【詳細(xì)解析】SLNB的禁忌證包括腫瘤位于胸壁內(nèi)側(cè)（易損傷神經(jīng)）、冰凍切片提示廣泛脈管侵犯或廣泛微浸潤(rùn)。選項(xiàng)A（＞5cm）屬于相對(duì)禁忌，但可謹(jǐn)慎評(píng)估?！绢}干17】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融（RFA）適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶直徑＜3cmB.肝功能Child-PughC級(jí)C.轉(zhuǎn)移灶數(shù)量＞5個(gè)D.患者拒絕化療【參考答案】A【詳細(xì)解析】RFA適用于單發(fā)或寡發(fā)（≤3個(gè)）且直徑＜3cm的可切除肝轉(zhuǎn)移灶，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估腫瘤邊界和肝功能?！绢}干18】關(guān)于肺癌免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)，正確的是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重皮疹需停藥B.肺炎需減量C.甲狀腺功能亢進(jìn)需升壓治療D.肝功能異常需停藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】免疫治療常見不良反應(yīng)包括皮疹（A需處理但未必停藥）、肺炎（B需減量或停藥）、甲狀腺功能異常（C需調(diào)節(jié)藥物）、肝功能異常（D需停藥）。【題干19】胃癌新輔助化療的常用方案不包括？【選項(xiàng)】A.ECF方案B.FLOT方案C.SOX方案D.CAPOX方案【參考答案】B【詳細(xì)解析】FLOT方案（5-FU+奧沙利鉑+卡鉑+表柔比星）主要用于結(jié)直腸癌，胃癌新輔助化療常用方案為ECF（依托泊苷+順鉑+5-FU）或SOX（紫杉醇+奧沙利鉑+5-FU）?！绢}干20】乳腺癌內(nèi)分泌治療中，骨代謝異常最常見的是？【選項(xiàng)】A.骨密度降低B.高鈣血癥C.低鉀血癥D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)分泌治療（如他莫昔芬、芳香酶抑制劑）可導(dǎo)致骨密度降低（A）和骨質(zhì)疏松，需定期監(jiān)測(cè)骨密度。選項(xiàng)B（高鈣血癥）多見于腫瘤骨轉(zhuǎn)移或腎功能異常，D（肝功能異常）較少見。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-山東住院醫(yī)師臨床腫瘤科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于實(shí)體瘤和血液腫瘤的病理分類，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.實(shí)體瘤起源于結(jié)締組織，血液腫瘤起源于造血組織B.血液腫瘤僅包括白血病和淋巴瘤C.實(shí)體瘤治療以手術(shù)為主，血液腫瘤以化療為主D.血液腫瘤的骨髓浸潤(rùn)是主要診斷指標(biāo)之一【參考答案】D【詳細(xì)解析】血液腫瘤如白血病和淋巴瘤常通過骨髓活檢確認(rèn)骨髓浸潤(rùn)情況，而實(shí)體瘤如胃癌和肝癌通常通過影像學(xué)或病理活檢確診。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因結(jié)締組織屬于軟組織腫瘤范疇；選項(xiàng)B遺漏了骨髓增生異常綜合征等疾??；選項(xiàng)C未考慮靶向治療和免疫治療的進(jìn)步。【題干2】非小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物中，哪項(xiàng)屬于EGFR酪氨酸激酶抑制劑？【選項(xiàng)】A.索拉非尼B.奧希替尼C.長(zhǎng)春瑞濱D.阿替利珠單抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧希替尼是第三代EGFR-TKI，針對(duì)T790M突變，適用于EGFR敏感突變患者。選項(xiàng)A為多靶點(diǎn)TKI，用于肝轉(zhuǎn)移癌；選項(xiàng)C為長(zhǎng)春堿類化療藥；選項(xiàng)D為PD-L1抑制劑?！绢}干3】化療藥物順鉑的常見副作用不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.聽力損傷B.肝功能異常C.末梢神經(jīng)炎D.皮膚過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】順鉑的耳毒性和腎毒性最顯著，末梢神經(jīng)炎見于紫杉醇類，皮膚過敏常見于伊立替康。肝功能異常多由其他化療藥（如環(huán)磷酰胺）或肝轉(zhuǎn)移癌本身引起?！绢}干4】乳腺癌新輔助化療的常用方案不包括以下哪組藥物？【選項(xiàng)】A.紫杉醇+多西他賽B.環(huán)磷酰胺+表柔比星C.順鉑+多柔比星D.奧曲他濱+卡鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】順鉑主要用于實(shí)體瘤（如胃癌）和膀胱癌，乳腺癌新輔助方案以紫杉醇/多西他賽聯(lián)合內(nèi)分泌治療為主。選項(xiàng)D奧曲他濱為抗血管生成藥，不屬傳統(tǒng)化療組合。【題干5】關(guān)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤B.肝轉(zhuǎn)移灶>5mm可考慮手術(shù)切除C.術(shù)后輔助化療需包含氟尿嘧啶類D.介入栓塞術(shù)適用于不可切除轉(zhuǎn)移灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移灶需>1cm（非5mm）且無門脈侵犯才可切除。選項(xiàng)B數(shù)值錯(cuò)誤；選項(xiàng)D介入栓塞用于預(yù)防肝轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)?！绢}干6】胃癌的分期中，T3期指腫瘤侵犯至？【選項(xiàng)】A.漿膜層B.肌層C.肌層與漿膜層之間D.血管或神經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌TNM分期中，T3為腫瘤突破肌層但未達(dá)漿膜層，T4為侵犯漿膜或相鄰器官。選項(xiàng)D屬于N分期（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）范疇?！绢}干7】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的禁忌癥，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.合并骨質(zhì)疏松B.肝功能異常C.胃腸道疾病D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝功能異常（ALT/AST升高>3倍）是芳香酶抑制劑（如來曲唑）的禁忌癥，而骨質(zhì)疏松可用骨密度藥物聯(lián)合治療，糖尿病可通過胰島素控制?！绢}干8】肺癌小細(xì)胞癌（SCLC）的化療一線方案不包括以下哪種藥物？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.順鉑C.依托泊苷D.順鉑+依托泊苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】SCLC一線方案為順鉑/卡鉑聯(lián)合依托泊苷，紫杉醇主要用于非小細(xì)胞肺癌。選項(xiàng)D為標(biāo)準(zhǔn)雙藥方案?！绢}干9】關(guān)于食管癌的影像學(xué)檢查，哪項(xiàng)無創(chuàng)且敏感度最高？【選項(xiàng)】A.胃鏡B.CTC.內(nèi)鏡超聲（EUS）D.磁共振（MRI）【參考答案】C【詳細(xì)解析】EUS可同時(shí)評(píng)估腫瘤分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，敏感度達(dá)90%。CT對(duì)食管壁增厚顯示較好，但無法區(qū)分黏膜下病變；胃鏡為金標(biāo)準(zhǔn)但屬侵入性檢查?！绢}干1