2025年輻射安全與防護放射醫(yī)療專業(yè)題庫與答案一、單項選擇題1.電離輻射防護的三項基本原則不包括（）。A.實踐的正當(dāng)性B.劑量限制C.最優(yōu)化（ALARA）D.個人劑量監(jiān)測答案：D2.醫(yī)用診斷X射線設(shè)備中，屬于Ⅲ類放射診療設(shè)備的是（）。A.數(shù)字減影血管造影裝置（DSA）B.乳腺X射線機C.質(zhì)子治療裝置D.普通X射線攝影裝置答案：D3.放射工作人員職業(yè)照射的年有效劑量限值為（）。A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：B4.關(guān)于外照射防護，下列說法錯誤的是（）。A.增大與輻射源的距離可降低劑量B.鉛當(dāng)量0.5mm的防護手套可完全屏蔽高能X射線C.使用鉛屏風(fēng)屬于屏蔽防護D.縮短接觸時間是重要防護手段答案：B5.個人劑量計應(yīng)佩戴在（）。A.鉛防護衣內(nèi)胸部位置B.鉛防護衣外腹部位置C.任意肢體部位D.遠離輻射源的背部答案：A6.《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB188712002）規(guī)定，公眾年有效劑量限值為（）。A.0.1mSvB.1mSvC.5mSvD.10mSv答案：B7.醫(yī)用電子直線加速器治療時，患者受到的主要輻射類型是（）。A.α射線B.β射線C.X射線和γ射線D.中子射線答案：C8.放射診療場所的入口處必須設(shè)置的警示標(biāo)志是（）。A.當(dāng)心火災(zāi)B.電離輻射警告標(biāo)志C.禁止吸煙D.注意防滑答案：B9.關(guān)于CT檢查的輻射防護，錯誤的做法是（）。A.對兒童采用低劑量掃描模式B.盡量縮小掃描野C.重復(fù)掃描以獲得更清晰圖像D.使用鉛橡膠遮蓋非受檢部位答案：C10.放射工作人員職業(yè)健康檢查的周期為（）。A.每半年一次B.每年一次C.每兩年一次D.每三年一次答案：B11.下列屬于內(nèi)照射防護措施的是（）。A.佩戴個人劑量計B.保持工作場所通風(fēng)C.增加與源的距離D.使用鉛屏蔽答案：B12.醫(yī)用X射線設(shè)備驗收檢測時，空氣比釋動能率的檢測應(yīng)在（）進行。A.設(shè)備安裝前B.設(shè)備安裝調(diào)試后、使用前C.設(shè)備使用1年后D.設(shè)備故障維修后答案：B13.孕婦從事放射工作時，在妊娠期間的附加限制是腹部表面的當(dāng)量劑量不超過（）。A.1mSvB.5mSvC.10mSvD.20mSv答案：A14.輻射事故分級中，特別重大輻射事故是指（）。A.Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控B.Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控C.放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上急性死亡D.放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致12人急性死亡答案：C15.關(guān)于放射診療患者防護，錯誤的是（）。A.對育齡婦女腹部或骨盆檢查前應(yīng)問明是否妊娠B.兒童患者應(yīng)優(yōu)先選用非電離輻射檢查C.可將患者作為教學(xué)示教對象無需額外防護D.陪檢人員應(yīng)佩戴個人防護用品答案：C16.放射工作單位應(yīng)建立的個人劑量檔案保存時間為（）。A.5年B.10年C.至放射工作人員離職后5年D.至放射工作人員終身答案：D17.醫(yī)用γ射線遠距離治療機的輻射源通常是（）。A.鈷60B.碘131C.銫137D.镅241答案：A18.下列不屬于輻射監(jiān)測儀器的是（）。A.熱釋光劑量計（TLD）B.表面污染監(jiān)測儀C.血壓計D.便攜式Xγ劑量率儀答案：C19.放射診療許可的有效期為（）。A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C20.關(guān)于介入放射學(xué)操作的防護，錯誤的是（）。A.術(shù)者應(yīng)佩戴鉛眼鏡和甲狀腺防護頸套B.盡量使用大照射野以提高操作效率C.采用數(shù)字減影技術(shù)減少曝光時間D.患者體表入射劑量應(yīng)進行實時監(jiān)測答案：B二、判斷題1.非電離輻射（如紫外線、可見光）不會對人體造成傷害。（）答案：×（高強度非電離輻射仍可能導(dǎo)致灼傷等傷害）2.放射工作人員的個人劑量計可以借給他人使用。（）答案：×（需專人專用）3.醫(yī)用X射線設(shè)備的防護性能檢測應(yīng)每年至少進行一次。（）答案：√4.患者接受放射診療時，受照劑量越大，診斷準(zhǔn)確性越高，因此無需限制劑量。（）答案：×（應(yīng)遵循ALARA原則，在保證診斷的前提下盡可能降低劑量）5.放射性廢物可以與普通醫(yī)療廢物混合處理。（）答案：×（需專門分類收集、處理）6.放射診療場所的屏蔽設(shè)計只需考慮主射線，散射線無需防護。（）答案：×（主射線和散射線均需考慮）7.孕婦在妊娠初期3個月內(nèi)，應(yīng)避免參與放射工作。（）答案：√8.個人劑量監(jiān)測結(jié)果顯示年有效劑量超過20mSv時，需進行職業(yè)健康復(fù)查。（）答案：√9.普通X射線攝影機房的防護門鉛當(dāng)量應(yīng)不小于2mmPb。（）答案：√10.輻射事故發(fā)生后，應(yīng)在2小時內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門報告。（）答案：√三、簡答題1.簡述ALARA原則的含義及實施要點。答案：ALARA原則即“合理可行盡量低”原則，要求在考慮經(jīng)濟和社會因素的前提下，將輻射劑量降低到可合理達到的最低水平。實施要點包括：（1）優(yōu)化放射診療方案，選擇劑量更低的檢查方法；（2）采用先進設(shè)備和技術(shù)（如低劑量CT、數(shù)字減影）；（3）嚴(yán)格控制照射野和曝光時間；（4）加強防護設(shè)備使用（如鉛屏蔽、個人防護用品）；（5）定期進行劑量監(jiān)測和評估。2.放射工作人員職業(yè)健康管理包括哪些內(nèi)容？答案：（1）上崗前職業(yè)健康檢查，排除不適合放射工作的人員；（2）在崗期間每年一次職業(yè)健康檢查，建立健康檔案；（3）離崗前職業(yè)健康檢查，確認(rèn)輻射損傷情況；（4）職業(yè)禁忌癥管理，對不宜繼續(xù)從事放射工作的人員及時調(diào)整崗位；（5）輻射健康知識培訓(xùn)，每年不少于4學(xué)時；（6）異常劑量事件的醫(yī)學(xué)跟蹤觀察。3.醫(yī)用X射線設(shè)備質(zhì)量控制檢測的主要項目有哪些？答案：（1）輻射輸出量重復(fù)性；（2）輻射輸出量線性；（3）照射野與光野一致性；（4）有用線束半值層；（5）定位光精度；（6）濾過材料的厚度和類型；（7）自動曝光控制（AEC）性能；（8）圖像質(zhì)量（如空間分辨率、對比度）。4.簡述輻射事故應(yīng)急處理的基本流程。答案：（1）立即停止輻射源操作，封鎖事故現(xiàn)場，防止無關(guān)人員進入；（2）迅速評估事故類型（如源丟失、設(shè)備失控、人員受照）和影響范圍；（3）對受照人員進行初步醫(yī)學(xué)處理（如洗消、隔離），記錄受照劑量；（4）啟動應(yīng)急預(yù)案，2小時內(nèi)向生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康、公安部門報告；（5）配合專業(yè)人員尋找丟失放射源或修復(fù)設(shè)備；（6）開展事故調(diào)查，分析原因，制定整改措施；（7）對事故影響區(qū)域進行輻射監(jiān)測，確認(rèn)安全后解除封鎖；（8）完成事故總結(jié)報告并歸檔。5.患者接受放射診療時，應(yīng)采取哪些防護措施？答案：（1）嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)癥，避免不必要的照射；（2）對非受檢部位使用鉛橡膠屏蔽（如甲狀腺、性腺、乳腺）；（3）兒童、孕婦等敏感人群優(yōu)先選擇非電離輻射檢查，如需進行應(yīng)采用低劑量技術(shù)；（4）控制照射野大小，避免不必要的散射；（5）告知患者輻射風(fēng)險，取得知情同意；（6）陪檢人員佩戴個人防護用品，限制陪檢人數(shù)。6.介入放射學(xué)操作中，術(shù)者的輻射防護措施有哪些？答案：（1）穿戴鉛當(dāng)量≥0.5mmPb的防護衣、鉛眼鏡（≥0.35mmPb）、甲狀腺防護頸套；（2）使用移動鉛屏風(fēng)或懸吊式鉛簾屏蔽散射線；（3）盡量縮短曝光時間，采用脈沖透視模式；（4）保持與X射線管的距離（如站在影像增強器側(cè)）；（5）定期進行個人劑量監(jiān)測，年有效劑量超過15mSv時需分析原因并改進；（6）培訓(xùn)操作人員掌握低劑量操作技術(shù)，避免重復(fù)曝光。7.簡述放射診療場所分區(qū)管理的要求。答案：（1）控制區(qū)：直接從事放射診療的區(qū)域（如機房、治療室），設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，僅限工作人員和必要患者進入；（2）監(jiān)督區(qū)：控制區(qū)外的鄰近區(qū)域（如操作室、候診區(qū)），需定期監(jiān)測輻射水平，限制無關(guān)人員停留；（3）非限制區(qū)：公眾活動區(qū)域（如走廊、大廳），輻射水平應(yīng)符合公眾劑量限值（≤0.25μSv/h）；（4）各區(qū)域之間設(shè)置明確的分界標(biāo)識和門機聯(lián)鎖裝置，防止無關(guān)人員誤入。8.放射性同位素使用后的處理原則是什么？答案：（1）短半衰期同位素（如T1/2＜15天）可放置衰變至安全水平后按普通廢物處理；（2）長半衰期同位素（如T1/2＞15天）需分類收集，存入專用暫存庫，定期交有資質(zhì)的單位回收；（3）液體放射性廢物需使用專用容器收集，不得直接排入下水道；（4）處理過程需記錄放射性廢物的種類、活度、數(shù)量、處理時間和接收單位；（5）廢棄放射源必須交回生產(chǎn)單位或返回原出口方，不得自行處置。四、案例分析題案例1：某醫(yī)院CT室進行腹部掃描時，發(fā)現(xiàn)患者體表入射劑量較正常水平高30%。請分析可能原因及處理措施。答案：可能原因：（1）掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)（如管電壓、管電流過高）；（2）掃描野過大，包含不必要的區(qū)域；（3）設(shè)備老化導(dǎo)致X射線輸出不穩(wěn)定；（4）準(zhǔn)直器故障，未正確限制線束；（5）操作人員未使用自動曝光控制（AEC）功能。處理措施：（1）立即停止掃描，檢查設(shè)備狀態(tài)（如校準(zhǔn)劑量儀、測試準(zhǔn)直器性能）；（2）回顧掃描參數(shù)，確認(rèn)是否符合該部位的低劑量協(xié)議（如兒童腹部掃描管電流應(yīng)≤100mA）；（3）對患者進行劑量評估，必要時聯(lián)系放射防護專家判斷是否需醫(yī)學(xué)隨訪；（4）對設(shè)備進行質(zhì)量控制檢測（如輸出量重復(fù)性、半值層），排除設(shè)備故障；（5）對操作人員進行培訓(xùn)，強調(diào)ALARA原則和掃描參數(shù)優(yōu)化；（6）修訂CT掃描協(xié)議，增加劑量報警功能，防止類似事件再次發(fā)生。案例2：某介入手術(shù)室術(shù)者連續(xù)3個月個人劑量監(jiān)測結(jié)果顯示，月有效劑量均超過5mSv（年當(dāng)量20mSv）。請分析可能原因及改進措施。答案：可能原因：（1）手術(shù)時間過長，曝光時間累積；（2）未正確使用防護設(shè)備（如未佩戴鉛眼鏡、防護衣破損）；（3）操作位置離X射線管過近（如站在球管側(cè)）；（4）設(shè)備參數(shù)設(shè)置過高（如使用連續(xù)透視而非脈沖模式）；（5）散射線防護不足（如未使用移動鉛屏風(fēng)）。改進措施：（1）優(yōu)