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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)100道單選)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性一氧化碳中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.頭痛、惡心、嘔吐B.視力模糊C.肌肉無力D.意識(shí)障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性一氧化碳中毒主要導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧,典型癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐及意識(shí)障礙(如昏迷)。視力模糊多見于慢性中毒或合并眼部損傷,肌肉無力則與長期神經(jīng)損傷相關(guān),但非急性期核心表現(xiàn)?!绢}干2】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄(2022年版)》,哪類疾病屬于化學(xué)因素職業(yè)???【選項(xiàng)】A.放射性疾病B.職業(yè)中毒C.物理因素職業(yè)病D.生物因素職業(yè)病【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)中毒明確屬于化學(xué)因素職業(yè)病范疇,涵蓋無機(jī)毒物、有機(jī)毒物、職業(yè)性放射性疾病等分類。放射性疾病單獨(dú)列為一類,物理因素和生物因素職業(yè)病分別對應(yīng)其他類別。【題干3】某企業(yè)從事苯系物生產(chǎn),勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0×10?/L,應(yīng)首先考慮哪種職業(yè)???【選項(xiàng)】A.苯致白血病B.羥化物中毒C.有機(jī)磷中毒D.職業(yè)性皮膚病【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯系物長期接觸可導(dǎo)致再生障礙性貧血,典型表現(xiàn)為白細(xì)胞減少(尤其是白細(xì)胞計(jì)數(shù)<4.0×10?/L),嚴(yán)重者發(fā)展為白血病。其他選項(xiàng)與苯系物作用機(jī)制不符?!绢}干4】工作場所噪聲強(qiáng)度監(jiān)測中,85dB(A)的暴露水平屬于哪級職業(yè)危害?【選項(xiàng)】A.一級(輕度)B.二級(中度)C.三級(重度)D.四級(極重度)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值(噪聲)》,85dB(A)為噪聲接觸限值(PermissibleExposureLimit,PEL),對應(yīng)二級危害(中度暴露)。超過此值需采取強(qiáng)化防護(hù)措施?!绢}干5】職業(yè)性塵肺的病理特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.礦物粉塵沉積于肺泡A1細(xì)胞B.肺組織纖維化C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺泡炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺病理核心為粉塵沉積引發(fā)肺泡炎和纖維化,肺門淋巴結(jié)腫大見于某些感染性疾病(如肺結(jié)核),與塵肺無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】職業(yè)性接觸甲醛的工人出現(xiàn)皮膚皸裂和過敏性皮炎,最可能診斷為哪種職業(yè)?。俊具x項(xiàng)】A.職業(yè)性皮膚炎B.職業(yè)性化學(xué)性灼傷C.職業(yè)性白斑D.職業(yè)性接觸性皮炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲醛具有致敏性和刺激性,長期接觸可致接觸性皮炎(表現(xiàn)為紅斑、脫屑、皸裂)?;瘜W(xué)性灼傷多因強(qiáng)酸強(qiáng)堿直接腐蝕,白斑則是長期接觸工業(yè)化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的慢性損傷?!绢}干7】職業(yè)病診斷中,勞動(dòng)者離崗后出現(xiàn)疑似職業(yè)病癥狀,但未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查,此時(shí)診斷應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.直接按現(xiàn)有資料診斷B.需補(bǔ)充離崗前檢查記錄C.可參考既往檢查報(bào)告D.需企業(yè)出具職業(yè)接觸證明【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》,離崗后發(fā)病的疑似病例,若缺乏離崗前檢查記錄,需通過補(bǔ)充調(diào)查(如職業(yè)史、用人單位提供的接觸檔案)完善診斷依據(jù)?!绢}干8】職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)中,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的保存期限至少為多少年?【選項(xiàng)】A.10年B.15年C.20年D.25年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》明確規(guī)定,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案至少保存至勞動(dòng)者退休后30年,通常按20年標(biāo)準(zhǔn)歸檔,確保長期追溯。【題干9】某廠使用密閉式壓力容器,操作工出現(xiàn)耳聾癥狀,應(yīng)首先排查哪種職業(yè)???【選項(xiàng)】A.職業(yè)性噪聲聾B.職業(yè)性振動(dòng)病C.職業(yè)性塵肺D.職業(yè)性化學(xué)性耳中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】密閉式壓力容器作業(yè)常伴隨高強(qiáng)度噪聲,耳聾多由噪聲性聾引起。振動(dòng)病多見于機(jī)械操作(如風(fēng)鎬作業(yè)),化學(xué)性耳中毒需接觸耳毒性物質(zhì)(如氨基糖苷類抗生素)?!绢}干10】根據(jù)《職業(yè)健康檢查管理辦法》,從事接觸苯的作業(yè)人員,每半年至少進(jìn)行一次的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.眼科檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸苯的勞動(dòng)者需定期進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測(關(guān)注白細(xì)胞及血小板變化),其他項(xiàng)目(如尿常規(guī)、肝功能)雖必要,但非強(qiáng)制每半年檢查?!绢}干11】職業(yè)衛(wèi)生檔案中,勞動(dòng)者離崗時(shí)的健康評估應(yīng)包含以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.職業(yè)病診斷結(jié)論B.職業(yè)危害因素接觸水平C.健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警D.培訓(xùn)記錄【參考答案】A【詳細(xì)解析】離崗評估需明確是否已患職業(yè)病,為后續(xù)隨訪提供依據(jù)。接觸水平(B)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警(C)屬于在崗評估內(nèi)容,培訓(xùn)記錄(D)為過程性文件?!绢}干12】某企業(yè)生產(chǎn)過程中使用鉛酸蓄電池,工人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,應(yīng)重點(diǎn)檢測哪種生物標(biāo)志物?【選項(xiàng)】A.血鉛B.尿鉛C.血鋅D.尿砷【參考答案】A【詳細(xì)解析】血鉛水平是診斷鉛中毒的核心指標(biāo),尿鉛雖可反映近期接觸,但易受腎小球?yàn)V過率影響。神經(jīng)病變是鉛中毒的典型表現(xiàn),需結(jié)合血鉛濃度確診?!绢}干13】職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查中,職業(yè)危害因素識(shí)別應(yīng)優(yōu)先采用哪種方法?【選項(xiàng)】A.工作場所空氣采樣B.化學(xué)毒理實(shí)驗(yàn)C.現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生檢查D.勞動(dòng)者健康訪談【參考答案】C【詳細(xì)解析】現(xiàn)場檢查是初步識(shí)別危害因素的關(guān)鍵步驟,可直觀判斷噪聲、粉塵、化學(xué)物質(zhì)暴露情況??諝獠蓸樱ˋ)需結(jié)合具體危害類型,實(shí)驗(yàn)(B)和訪談(D)屬于后續(xù)驗(yàn)證手段?!绢}干14】職業(yè)病診斷中,若勞動(dòng)者同時(shí)接觸兩種以上職業(yè)病危害因素,應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.僅診斷明確因素B.按主要因素診斷C.綜合判斷致病因素D.排除其他可能【參考答案】C【詳細(xì)解析】多因素暴露需綜合分析各因素的致病貢獻(xiàn),采用“排除法+劑量反應(yīng)關(guān)系”原則確定主要致病因素。直接排除(A)或單一歸因(B、D)均不符合診斷規(guī)范。【題干15】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.耳聲發(fā)射異常B.職業(yè)接觸史C.紅斑狼瘡樣綜合征D.聽力曲線改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅斑狼瘡樣綜合征是職業(yè)性化學(xué)中毒(如有機(jī)溶劑)的典型表現(xiàn),與噪聲聾無關(guān)。早期噪聲聾以高頻聽力下降(聽力曲線改變)和耳聲發(fā)射異常為特征。【題干16】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄(2022年版)》,職業(yè)中毒的亞類不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.有機(jī)溶劑中毒B.放射性疾病C.羥化物中毒D.職業(yè)性農(nóng)藥中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性疾病單獨(dú)列為一大類,職業(yè)中毒僅包含化學(xué)因素相關(guān)疾?。ㄈ缬袡C(jī)溶劑、羥化物、農(nóng)藥等)。【題干17】職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)可的有效期是幾年?【選項(xiàng)】A.3年B.5年C.7年D.10年【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定,技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)可有效期為5年,需定期復(fù)審?!绢}干18】某建筑工人接觸硅酸鹽粉塵,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,最可能的職業(yè)病是?【選項(xiàng)】A.硅肺B.石棉肺C.職業(yè)性肺炎D.職業(yè)性肺塵埃沉著病【參考答案】A【詳細(xì)解析】硅酸鹽粉塵(如石英、石棉)長期吸入可致硅肺(進(jìn)行性呼吸困難伴肺纖維化),石棉肺以胸痛、咳血為特征,肺塵埃沉著?。≒ES)多由煤塵、矽塵等無機(jī)粉塵引起。【題干19】職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中,從事接觸致癌物的勞動(dòng)者,崗前檢查應(yīng)包含以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.腫瘤標(biāo)志物檢測B.肝功能C.胸片D.職業(yè)適應(yīng)性評估【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸致癌物(如苯、甲醛)的崗前檢查需包括腫瘤標(biāo)志物(如CEA、AFP)篩查,肝功能(B)和胸片(C)為常規(guī)項(xiàng)目,適應(yīng)性評估(D)針對特殊工種?!绢}干20】職業(yè)病診斷中,若勞動(dòng)者無法提供職業(yè)接觸證明,應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.直接排除診斷B.要求用人單位出具證明C.結(jié)合其他證據(jù)推斷接觸史D.僅依賴醫(yī)學(xué)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》,用人單位需提供職業(yè)接觸檔案。若缺失,需通過勞動(dòng)者職業(yè)史、用人單位生產(chǎn)流程、工種歷史記錄等綜合推斷接觸可能性,不可直接排除或僅依賴醫(yī)學(xué)檢查。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,下列哪項(xiàng)屬于職業(yè)性傳染?。俊具x項(xiàng)】A.煤工塵肺B.流行性乙型肝炎C.職業(yè)性腫瘤D.職業(yè)性皮膚病【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性傳染病指因接觸傳染性病原體引起的疾病,如乙型肝炎病毒經(jīng)血液或體液傳播。A項(xiàng)為塵肺病,C項(xiàng)為化學(xué)致癌物相關(guān)疾病,D項(xiàng)為接觸刺激性物質(zhì)導(dǎo)致的皮膚病,均不屬于傳染病范疇?!绢}干2】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.耳鳴B.聽力曲線異常C.眼部充血D.血壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾早期表現(xiàn)為高頻聽力損失,聽力檢測(純音測聽)顯示閾值升高,呈現(xiàn)“4-6kHz陡降型”曲線。其他選項(xiàng)如耳鳴(A)可能伴隨出現(xiàn),但非特異性指標(biāo);眼部充血(C)和血壓升高(D)多與全身性反應(yīng)相關(guān)?!绢}干3】化學(xué)毒物引起神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用機(jī)制主要與哪種途徑相關(guān)?【選項(xiàng)】A.代謝產(chǎn)物蓄積B.直接細(xì)胞損傷C.免疫反應(yīng)D.氧化應(yīng)激【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥、氰化物等毒物通過抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積,引發(fā)神經(jīng)功能紊亂。直接細(xì)胞損傷(B)多見于重金屬(如鉛、汞);免疫反應(yīng)(C)與過敏相關(guān);氧化應(yīng)激(D)是慢性中毒的常見機(jī)制?!绢}干4】職業(yè)性塵肺的病理特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚B.纖維組織增生C.肺泡腔擴(kuò)大D.膠原纖維沉積【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺病理特征為肺組織彌漫性纖維化,表現(xiàn)為肺泡壁增厚(A)、膠原纖維沉積(D)及肺泡結(jié)構(gòu)紊亂。肺泡腔擴(kuò)大(C)常見于肺氣腫,非塵肺典型改變?!绢}干5】職業(yè)性接觸苯時(shí)發(fā)生再生障礙性貧血的潛伏期最短為?【選項(xiàng)】A.1-2年B.3-5年C.5年以上D.無明確時(shí)限【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯系物導(dǎo)致骨髓抑制的潛伏期與接觸劑量及時(shí)間相關(guān),最短可于1-2年內(nèi)發(fā)病,長期低劑量接觸風(fēng)險(xiǎn)更高。選項(xiàng)C的“5年以上”不符合臨床觀察數(shù)據(jù)?!绢}干6】職業(yè)性振動(dòng)綜合征的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.手部肌肉震顫B.腕管綜合征C.腰椎間盤突出D.血管神經(jīng)性水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】局部振動(dòng)綜合征(手部振動(dòng)?。┲饕憩F(xiàn)為手部肌肉震顫(A)、關(guān)節(jié)疼痛及振動(dòng)性白指(B),嚴(yán)重者可合并腰椎退行性病變(C)。血管神經(jīng)性水腫(D)多與過敏或化學(xué)毒物相關(guān)。【題干7】根據(jù)GBZ2.1-2019標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)性接觸噪聲的聽力保護(hù)措施不包括?【選項(xiàng)】A.控制噪聲源B.使用耳塞C.定期聽力檢查D.加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充【參考答案】D【詳細(xì)解析】聽力保護(hù)三級措施包括工程控制(A)、個(gè)體防護(hù)(B)和健康監(jiān)護(hù)(C)。營養(yǎng)補(bǔ)充(D)與聽力損傷無直接關(guān)聯(lián),非標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施?!绢}干8】職業(yè)性腫瘤中與物理因素直接相關(guān)的疾病是?【選項(xiàng)】A.石棉致癌物B.紫外線C.慢性炎癥D.電離輻射【參考答案】D【詳細(xì)解析】電離輻射(如X射線、γ射線)可直接破壞DNA結(jié)構(gòu),導(dǎo)致細(xì)胞突變。選項(xiàng)A為石棉(化學(xué)致癌物),B為紫外線(光線性致癌物),C為慢性炎癥(可能促進(jìn)腫瘤發(fā)生)。【題干9】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.意識(shí)障礙B.瞳孔縮小C.肌肉顫動(dòng)D.呼吸衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒典型表現(xiàn)為“毒蕈堿樣”癥狀(流涎、出汗、腹痛)和“煙堿樣”癥狀(肌顫、呼吸困難)。意識(shí)障礙(A)多見于重度中毒,呼吸衰竭(D)是主要死因。肌肉顫動(dòng)(C)常見于氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒?!绢}干10】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)性塵肺的確診依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.病史+胸片B.病史+病理活檢C.病史+肺功能D.病史+塵肺細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】確診需病理學(xué)證據(jù)(肺組織活檢顯示塵細(xì)胞沉積),結(jié)合職業(yè)史及影像學(xué)(胸片)綜合判斷。肺功能(C)用于評估功能障礙程度,塵肺細(xì)胞學(xué)(D)為輔助檢查?!绢}干11】職業(yè)性接觸甲醛時(shí)發(fā)生鼻咽癌的歸因類型屬于?【選項(xiàng)】A.間接致癌物B.直接致癌物C.潛在致癌物D.促癌物【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲醛被WHO列為1類致癌物(直接致癌物),可直接與DNA交聯(lián)引發(fā)突變。間接致癌物(A)需經(jīng)代謝活化,如苯并芘;促癌物(D)需與致癌物協(xié)同作用。【題干12】職業(yè)性塵肺患者勞動(dòng)能力鑒定中,呼吸功能分級主要依據(jù)FEV1/FVC的數(shù)值?【選項(xiàng)】A.<40%B.40%-50%C.50%-60%D.>60%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)GBZ21-2014標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)EV1/FVC<40%為呼吸功能嚴(yán)重障礙(4級),40%-50%為3級,50%-60%為2級,>60%為1級?!绢}干13】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失頻率特征是?【選項(xiàng)】A.低頻段(<200Hz)B.中頻段(200-2000Hz)C.高頻段(>2000Hz)D.全頻段【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲聾早期表現(xiàn)為高頻聽力(4-6kHz)閾值升高,后期逐漸向中頻擴(kuò)展。低頻段(A)損傷多見于爆震性聾,全頻段(D)見于長時(shí)間極強(qiáng)噪聲暴露?!绢}干14】職業(yè)性接觸鉛的典型神經(jīng)癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白合成障礙B.睡眠障礙C.記憶力減退D.觸覺異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】鉛中毒神經(jīng)癥狀包括“H綜合癥”(血紅蛋白合成障礙)及神經(jīng)行為異常(B、C)。觸覺異常(D)多見于三價(jià)鉛中毒或有機(jī)錫化合物?!绢}干15】職業(yè)病診斷中需排除的病因是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)接觸史B.病理檢查結(jié)果C.其他病因D.職業(yè)史調(diào)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】診斷原則為“四排除”:排除其他病因(C)、排除非職業(yè)性暴露、排除其他類似疾病、排除誤診。選項(xiàng)A、D為必要條件,B為輔助依據(jù)?!绢}干16】職業(yè)性化學(xué)中毒致死的“閃電式死亡”最常見于哪種毒物?【選項(xiàng)】A.一氧化碳B.氰化物C.有機(jī)磷D.硫化氫【參考答案】B【詳細(xì)解析】氰化物(B)可通過抑制細(xì)胞色素氧化酶,導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥,引發(fā)呼吸循環(huán)衰竭而迅速死亡(潛伏期<1小時(shí))。一氧化碳(A)主要引起腦水腫,有機(jī)磷(C)以神經(jīng)中毒為主,硫化氫(D)致死的潛伏期較長?!绢}干17】職業(yè)性接觸石棉時(shí),胸片顯示兩肺透亮度增高提示?【選項(xiàng)】A.纖維化B.肺氣腫C.肺水腫D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】石棉肺早期胸片可見兩肺透亮度增高(肺氣腫改變),后期出現(xiàn)纖維化(A)。肺水腫(C)多與急性感染相關(guān),胸膜增厚(D)見于胸膜間皮瘤。【題干18】職業(yè)性腫瘤的潛伏期范圍一般為?【選項(xiàng)】A.1-5年B.5-10年C.10-40年D.40年以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性腫瘤潛伏期差異較大,如苯致白血病潛伏期1-7年,石棉致胸膜間皮瘤潛伏期20-40年。選項(xiàng)A(1-5年)適用于部分血液腫瘤,選項(xiàng)D(40年以上)不符合臨床觀察數(shù)據(jù)?!绢}干19】職業(yè)性接觸噪聲時(shí),聽力保護(hù)一級措施的核心是?【選項(xiàng)】A.控制噪聲源B.使用耳塞C.加強(qiáng)健康宣教D.提高工作強(qiáng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】一級預(yù)防(根本措施)為控制噪聲源,如隔聲、吸聲工程。二級措施(B)為個(gè)體防護(hù),三級措施(C)為定期監(jiān)測。提高工作強(qiáng)度(D)與聽力保護(hù)無關(guān)。【題干20】根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》,以下哪項(xiàng)屬于物理性危害因素?【選項(xiàng)】A.苯并芘B.粉塵C.紫外線D.鉻酸鹽【參考答案】C【詳細(xì)解析】物理性危害因素包括電離輻射(如X射線)、非電離輻射(如紫外線、紅外線)、振動(dòng)、噪聲等。選項(xiàng)A(苯并芘)為化學(xué)性致癌物,B(粉塵)為生物性危害,D(鉻酸鹽)為化學(xué)性毒物。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】某化工廠工人長期接觸刺激性氣體導(dǎo)致流淚、咳嗽,最可能引發(fā)的職業(yè)病是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)性失聰B.職業(yè)性塵肺C.職業(yè)性化學(xué)性灼傷D.職業(yè)性白內(nèi)障【參考答案】C【詳細(xì)解析】刺激性氣體直接接觸黏膜可導(dǎo)致化學(xué)性灼傷,題干中流淚、咳嗽為典型癥狀。A選項(xiàng)為噪聲所致,B選項(xiàng)需長期吸入粉塵,D選項(xiàng)需長期接觸紫外線或電離輻射。【題干2】職業(yè)病診斷的核心依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果B.職業(yè)接觸史C.臨床癥狀D.影像學(xué)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定職業(yè)接觸史是首要診斷依據(jù),排除其他干擾因素。A、C、D均為輔助診斷依據(jù),但無職業(yè)史則無法確診?!绢}干3】職業(yè)性苯中毒的典型三聯(lián)征包括?【選項(xiàng)】A.造血系統(tǒng)損害+神經(jīng)精神癥狀+再生障礙性貧血B.皮膚色素沉著+骨關(guān)節(jié)病變+肝功能障礙C.骨髓抑制+周圍神經(jīng)病變+呼吸系統(tǒng)感染D.血尿+蛋白尿+腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯中毒典型表現(xiàn)為骨髓抑制(白細(xì)胞減少)、再生障礙性貧血及神經(jīng)精神癥狀(乏力、記憶力減退)。B選項(xiàng)為職業(yè)性汞中毒表現(xiàn),C為鉛中毒,D為化學(xué)性腎病?!绢}干4】職業(yè)健康檢查的周期要求中,接觸致癌物者的檢查頻率是?【選項(xiàng)】A.每1年B.每2年C.每3年D.每5年【參考答案】A【詳細(xì)解析】《職業(yè)健康檢查管理辦法》規(guī)定接觸致癌物(如苯系物、砷、氯乙烯等)者每年需進(jìn)行專項(xiàng)檢查,其他職業(yè)接觸者每2-3年檢查一次。【題干5】職業(yè)性塵肺的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔內(nèi)粉塵沉積C.肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂D.肺血管重塑【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺特征為肺組織彌漫性纖維化,表現(xiàn)為肺泡壁增厚(A)、肺泡腔粉塵沉積(B)、肺血管壁增厚(D),而肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂(C)屬于肺氣腫改變。【題干6】噪聲聾的早期診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.耳蝸毛細(xì)胞缺失B.高頻聽力下降C.耳鳴癥狀D.鼓膜穿孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】噪聲聾早期表現(xiàn)為高頻聽力下降(4000-8000Hz),耳蝸毛細(xì)胞缺失(A)為病理改變,耳鳴(C)和鼓膜穿孔(D)非特異性表現(xiàn)?!绢}干7】職業(yè)性接觸有機(jī)溶劑導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變,病變部位主要在?【選項(xiàng)】A.感覺神經(jīng)B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C.自主神經(jīng)D.混合神經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)溶劑(如苯、甲苯)主要損傷感覺神經(jīng)軸突,表現(xiàn)為手套-襪子型感覺障礙。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(B)多見于重金屬中毒,自主神經(jīng)(C)病變見于糖尿病或有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。【題干8】職業(yè)病危害因素分類中,屬于物理性危害的是?【選項(xiàng)】A.放射性B.化學(xué)性C.生物性D.心理性【參考答案】A【詳細(xì)解析】物理性危害包括噪聲、振動(dòng)、輻射等,化學(xué)性(B)如苯、鉛,生物性(C)如布魯氏菌,心理性(D)如工作壓力?!绢}干9】職業(yè)性矽肺的X光表現(xiàn)分期中,最早期的是?【選項(xiàng)】A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期【參考答案】A【詳細(xì)解析】矽肺X光分期:0期為肺野透亮度增高,無具體結(jié)節(jié);Ⅰ期出現(xiàn)少量類圓形小陰影;Ⅱ期陰影增多且分布范圍擴(kuò)大;Ⅲ期陰影布滿全肺。【題干10】職業(yè)性化學(xué)性灼傷的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即用清水沖洗15分鐘B.涂抹牙膏緩解疼痛C.口服解毒劑D.直接送醫(yī)清創(chuàng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】化學(xué)性灼傷需立即用大量清水沖洗15分鐘以上,不可用牙膏(B)或直接清創(chuàng)(D),解毒劑(C)僅針對特定毒物(如有機(jī)磷)?!绢}干11】職業(yè)性塵肺患者勞動(dòng)能力鑒定的核心標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.肺功能下降程度B.胸痛頻率C.呼吸困難程度D.胸部X光分期【參考答案】A【詳細(xì)解析】勞動(dòng)能力鑒定依據(jù)《職業(yè)工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,主要評估肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒鐘用力呼氣量(FEV1)等肺功能指標(biāo)。【題干12】職業(yè)性噪聲聾的防護(hù)措施中,最有效的是?【選項(xiàng)】A.佩戴耳塞B.輪崗制度C.加強(qiáng)通風(fēng)D.定期體檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】耳塞可降低噪聲強(qiáng)度20-30dB,輪崗(B)僅減少暴露時(shí)間,通風(fēng)(C)非直接防護(hù),體檢(D)為事后措施?!绢}干13】職業(yè)性汞中毒的典型神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.共濟(jì)失調(diào)B.肌無力C.周圍神經(jīng)病變D.精神障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性汞中毒(如口誤汞)以“震顫(手部小肌肉)、共濟(jì)失調(diào)、情緒改變”為三聯(lián)征,周圍神經(jīng)病變(C)多見于有機(jī)汞?!绢}干14】職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)中,首要評價(jià)內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.接觸水平B.接觸分布C.健康風(fēng)險(xiǎn)D.防護(hù)措施【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)評價(jià)核心是確定接觸水平(TLV/PC-TW)及分布,健康風(fēng)險(xiǎn)(C)為后續(xù)評價(jià)內(nèi)容,防護(hù)措施(D)屬于控制措施。【題干15】職業(yè)性塵肺的致病機(jī)制中,主要作用是?【選項(xiàng)】A.免疫原性B.遺傳毒性C.氧化應(yīng)激D.直接細(xì)胞損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】矽塵(SiO2)通過激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生活性氧(ROS),引發(fā)氧化應(yīng)激,導(dǎo)致肺泡壁細(xì)胞損傷和纖維化。A(免疫原性)和B(遺傳毒性)非主要機(jī)制?!绢}干16】職業(yè)性苯中毒的早期血液學(xué)改變是?【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞減少B.血小板減少C.血紅蛋白下降D.淋巴細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯中毒早期即出現(xiàn)白細(xì)胞減少(尤其是中性粒細(xì)胞),血小板減少(B)多見于晚期,血紅蛋白(C)和淋巴細(xì)胞(D)改變較晚?!绢}干17】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的急救原則是?【選項(xiàng)】A.立即催吐B.清洗皮膚后送醫(yī)C.注射阿托品D.血液灌流【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚接觸農(nóng)藥應(yīng)立即脫去污染衣物,用肥皂水清洗皮膚(B),催吐(A)僅適用于經(jīng)口中毒且清醒者,阿托品(C)針對有機(jī)磷中毒,血液灌流(D)為后期治療。【題干18】職業(yè)病診斷中,必須排除的非職業(yè)性病因是?【選項(xiàng)】A.遺傳因素B.生活方式C.其他職業(yè)暴露D.既往病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】診斷需排除其他職業(yè)暴露(C),如患者同時(shí)接觸另一種職業(yè)病危害因素。遺傳因素(A)、生活方式(B)、既往病史(D)均需考慮?!绢}干19】職業(yè)性噪聲聾的聽力保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.允許噪聲85dB持續(xù)8小時(shí)B.噪聲90dB暴露4小時(shí)C.噪聲95dB暴露2小時(shí)D.噪聲100dB暴露1小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】《噪聲職業(yè)接觸限值》規(guī)定:噪聲85dB允許8小時(shí)暴露,超過85dB需縮短暴露時(shí)間,具體按分貝數(shù)遞減(B為87.5dB,C為91.25dB,D為94.875dB)?!绢}干20】職業(yè)性塵肺患者勞動(dòng)能力鑒定的最終目的是?【選項(xiàng)】A.確定賠償金額B.限制勞動(dòng)崗位C.促進(jìn)康復(fù)D.預(yù)防職業(yè)病【參考答案】B【詳細(xì)解析】勞動(dòng)能力鑒定依據(jù)《職業(yè)工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,核心目的是確定勞動(dòng)能力喪失程度(如限制崗位、調(diào)離作業(yè)),而非賠償(A)或預(yù)防(D)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,職業(yè)性化學(xué)中毒中屬于第3類化學(xué)物質(zhì)危害的是?【選項(xiàng)】A.苯并[a]芘B.鉛及其化合物C.二氯乙烷D.二氧化硫【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》(2013年版),第3類為其他化學(xué)因素危害,包括二氯乙烷、四氯化碳等。苯并[a]芘(A)屬于第1類致癌物,鉛及其化合物(B)和二氧化硫(D)分別屬于第2類和第4類危害。【題干2】職業(yè)場所噪聲暴露的防護(hù)措施中,哪項(xiàng)屬于工程控制?【選項(xiàng)】A.佩戴耳塞B.加強(qiáng)崗前培訓(xùn)C.設(shè)置隔音屏障D.增加員工數(shù)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】工程控制是首要防護(hù)措施,隔音屏障(C)通過降低噪聲傳播實(shí)現(xiàn)控制。佩戴耳塞(A)屬于個(gè)體防護(hù),崗前培訓(xùn)(B)和增加員工數(shù)量(D)均非工程控制手段?!绢}干3】某企業(yè)使用苯作為溶劑,需重點(diǎn)關(guān)注哪種職業(yè)?。俊具x項(xiàng)】A.塵肺病B.職業(yè)性腫瘤C.化學(xué)性肺炎D.噪聲聾【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯屬于職業(yè)性致癌物(I類),長期接觸可導(dǎo)致白血病等職業(yè)性腫瘤(B)。塵肺病(A)與粉塵相關(guān),化學(xué)性肺炎(C)多由急性毒物引起,噪聲聾(D)與噪聲暴露相關(guān)?!绢}干4】職業(yè)健康檢查中,接觸苯的作業(yè)人員必查項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.染色體畸變【參考答案】D【詳細(xì)解析】《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定苯接觸者需檢查血常規(guī)(A)、尿常規(guī)(B)、肝功能(C),但染色體畸變(D)屬于專項(xiàng)檢查項(xiàng)目,非必查內(nèi)容。【題干5】職業(yè)病診斷中,確診職業(yè)性塵肺的“金標(biāo)準(zhǔn)”是?【選項(xiàng)】A.X線胸片B.肺功能檢查C.肺組織病理學(xué)檢查D.痰細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺組織病理學(xué)檢查(C)是確診塵肺的唯一“金標(biāo)準(zhǔn)”。X線胸片(A)和肺功能檢查(B)為輔助診斷,痰檢(D)用于排查其他呼吸道疾病。【題干6】職業(yè)性噪聲聾的最早診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.聽力曲線異常B.耳蝸電圖改變C.耳蝸神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.前庭功能檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】聽力曲線異常(A)是噪聲聾最早出現(xiàn)的客觀表現(xiàn)。耳蝸電圖(B)和神經(jīng)傳導(dǎo)速度(C)用于評估聽力損傷程度,前庭功能(D)與噪聲聾無關(guān)?!绢}干7】根據(jù)《職業(yè)病防治法》,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)如何處理疑似職業(yè)病?【選項(xiàng)】A.自行出具診斷書B.立即報(bào)告屬地疾控中心C.轉(zhuǎn)介至有資質(zhì)醫(yī)院D.要求企業(yè)補(bǔ)充資料【參考答案】B【詳細(xì)解析】疑似職業(yè)病必須立即向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告(B),由專業(yè)診斷機(jī)構(gòu)出具診斷書。轉(zhuǎn)介(C)和自行出具(A)均違反法定程序,企業(yè)補(bǔ)充資料(D)屬調(diào)查環(huán)節(jié)?!绢}干8】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.意識(shí)障礙B.血尿C.多汗D.肌顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒典型癥狀包括意識(shí)障礙(A)、多汗(C)、肌顫(D)。血尿(B)多見于氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒或腎損傷,非典型表現(xiàn)?!绢}干9】職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)中,屬于預(yù)評價(jià)階段的是?【選項(xiàng)】A.接觸限值制定B.職業(yè)病危害因素識(shí)別C.防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)D.健康影響評價(jià)【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)評價(jià)階段需完成職業(yè)病危害因素識(shí)別(B)。接觸限值制定(A)屬控制措施,防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)(C)和健康影響評價(jià)(D)屬評價(jià)后期內(nèi)容?!绢}干10】職業(yè)性放射性疾病的早期表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.皮膚紅斑B.白細(xì)胞減少C.甲狀腺腫大D.骨痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性放射病早期癥狀包括皮膚紅斑(A),慢性放射病則表現(xiàn)為白細(xì)胞減少(B)、甲狀腺腫大(C)等。骨痛(D)多見于骨髓抑制后期?!绢}干11】根據(jù)《GBZ2.1-2019》標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)場所化學(xué)毒物濃度監(jiān)測的采樣點(diǎn)應(yīng)如何設(shè)置?【選項(xiàng)】A.僅在工作位采樣B.工作位和休息區(qū)均采樣C.僅在上風(fēng)向采樣D.由企業(yè)自行決定【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定化學(xué)毒物監(jiān)測需在作業(yè)人員工作位(A)和休息區(qū)(B)均采樣。上風(fēng)向采樣(C)用于環(huán)境背景評估,企業(yè)自主采樣(D)不符合規(guī)范。【題干12】職業(yè)性塵肺患者肺功能檢查中,F(xiàn)EV1/FVC下降最顯著的是?【選項(xiàng)】A.早期塵肺B.中期塵肺C.晚期塵肺D.活動(dòng)期塵肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期塵肺(C)因肺組織廣泛纖維化,F(xiàn)EV1/FVC(用力肺活量/用力呼氣量)下降最顯著。早期(A)以阻塞性通氣障礙為主,晚期以限制性障礙為主?!绢}干13】職業(yè)性苯作業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)中,必查項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿苯酚檢測C.肝功能D.染色體畸變【參考答案】D【詳細(xì)解析】《苯作業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》要求必查血常規(guī)(A)、尿苯酚(B)、肝功能(C)。染色體畸變(D)屬專項(xiàng)檢查,非必查項(xiàng)目?!绢}干14】職業(yè)病診斷中,職業(yè)接觸史的關(guān)鍵證據(jù)是?【選項(xiàng)】A.體檢報(bào)告B.勞動(dòng)合同C.工作場所檢測報(bào)告D.體檢記錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】工作場所檢測報(bào)告(C)是確認(rèn)職業(yè)接觸的關(guān)鍵證據(jù)。體檢報(bào)告(A)和記錄(D)僅反映健康狀況,勞動(dòng)合同(B)不能證明實(shí)際接觸。【題干15】職業(yè)健康檢查中,接觸噪聲的作業(yè)人員必查項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.聽力測試B.尿常規(guī)C.心電圖D.前庭功能檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】噪聲作業(yè)人員必查聽力測試(A)和心電圖(C),尿常規(guī)(B)用于接觸其他危害者。前庭功能(D)與噪聲聾無關(guān)?!绢}干16】根據(jù)《GBZ1-2019》標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)衛(wèi)生檔案保存期限應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.永久保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》規(guī)定檔案保存期限為10年(B)。5年(A)為常規(guī)檔案保存期,15年(C)和永久(D)不適用于一般職業(yè)衛(wèi)生檔案。【題干17】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的急救措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.催吐B.阿托品注射C.解磷定注射D.立即脫離污染源【參考答案】A【詳細(xì)解析】農(nóng)藥中毒急救應(yīng)立即脫離污染源(D),使用阿托品(B)和解磷定(C)對抗毒物。催吐(A)可能造成二次損傷,已不推薦?!绢}干18】職業(yè)病危害因素識(shí)別中,屬于物理因素的是?【選項(xiàng)】A.噪聲B.苯C.二氧化硫D.紫外線【參考答案】A【詳細(xì)解析】物理因素包括噪聲(A)、紫外線(D)和振動(dòng)等。苯(B)和二氧化硫(C)屬化學(xué)因素。【題干19】職業(yè)性塵肺患者死亡原因中,占比最高的是?【選項(xiàng)】A.呼吸衰竭B.肺結(jié)核C.肺源性心臟病D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺患者主要死因是呼吸衰竭(A),其次為肺結(jié)核(B)和感染(D)。肺源性心臟?。–)多見于合并慢性支氣管炎者,非主導(dǎo)因素。【題干20】根據(jù)《GBZ2.2-2019》標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)場所放射性物質(zhì)的警示標(biāo)識(shí)顏色應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.黃色B.藍(lán)色C.綠色D.紅色【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性物質(zhì)警示標(biāo)識(shí)為紅色(D),黃色(A)用于警告危險(xiǎn),藍(lán)色(B)和綠色(C)用于指令或提示。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】生產(chǎn)性職業(yè)病危害因素中屬于化學(xué)性危害的是()【選項(xiàng)】A.噪聲B.針刺C.石棉粉塵D.氧氣濃度不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】噪聲屬于物理性職業(yè)危害因素,針刺屬于生物性危害,石棉粉塵為生產(chǎn)性化學(xué)性危害,氧氣濃度不足屬于物理性缺氧危害。【題干2】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)?。ǎ具x項(xiàng)】A.煤工塵肺B.羰基鎳中毒C.白血病D.職業(yè)性皮膚病【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)病目錄明確將職業(yè)性腫瘤(如白血病)列為職業(yè)病,但需排除其他病因?!绢}干3】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)不包括()【選項(xiàng)】A.聽力閾值測定B.耳蝸電圖檢查C.眼底檢查D.職業(yè)史采集【參考答案】C【詳細(xì)解析】眼底檢查與噪聲聾無直接關(guān)聯(lián),耳蝸電圖和聽力閾值是核心診斷依據(jù)?!绢}干4】某化工廠工人接觸苯系物5年后出現(xiàn)再生障礙性貧血,應(yīng)首先考慮的職業(yè)病是()【選項(xiàng)】A.苯中毒B.苯致白血病C.職業(yè)性皮炎D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期苯暴露的最終危害是白血病,需結(jié)合病史和血常規(guī)確認(rèn)?!绢}干5】職業(yè)健康檢查中,接觸噪聲工人的必查項(xiàng)目不包括()【選項(xiàng)】A.聽力測試B.肝功能C.腦電圖D.耳蝸電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦電圖主要用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病篩查,噪聲檢查重點(diǎn)為耳蝸功能和聽力閾值?!绢}干6】職業(yè)中毒急救中,對清醒患者誤服劇毒物質(zhì)應(yīng)首先采取的措施是()【選項(xiàng)】A.灌腸B.催吐C.靜脈注射解毒劑D.立即送醫(yī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】催吐適用于清醒患者且在1小時(shí)內(nèi)攝入,需配合活性炭吸附,靜脈注射需專業(yè)醫(yī)療操作?!绢}干7】職業(yè)性塵肺的確診依據(jù)中,X光片顯示小陰影的數(shù)量需達(dá)到()【選項(xiàng)】A.5個(gè)B.10個(gè)C.20個(gè)D.無數(shù)量要求【參考答案】B【詳細(xì)解析】GBZ70-2014規(guī)定,10個(gè)以上小陰影為診斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合肺功能下降?!绢}干8】某企業(yè)使用密閉容器進(jìn)行氯氣泄漏演練,不符合安全規(guī)范的是()【選項(xiàng)】A.演練前通風(fēng)B.全員佩戴自呼吸器C.演練后檢測
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