2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】全口義齒的基托材料中哪種具有最佳生物相容性及拋光性能?【選項(xiàng)】A.樹(shù)脂基托B.瓷基托C.丙烯酸基托D.復(fù)合樹(shù)脂基托【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)合樹(shù)脂基托(D)具有優(yōu)異的生物相容性和表面拋光性能,可減少基托邊緣微滲漏及口腔黏膜刺激,是現(xiàn)代全口義齒的優(yōu)選材料。樹(shù)脂基托(A)拋光性差易導(dǎo)致繼發(fā)齲;瓷基托(B)脆性大難以塑形;丙烯酸基托(C)耐磨性不足,均不滿足長(zhǎng)期使用需求?!绢}干2】慢性牙周炎的主要致病因素中,哪種微生物的生物膜在疾病進(jìn)展中起核心作用?【選項(xiàng)】A.梭形桿菌B.福賽擬桿菌C.葡萄球菌D.放線菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】福賽擬桿菌(B)的黏附素蛋白可破壞牙菌斑生物膜結(jié)構(gòu),導(dǎo)致牙周袋形成及牙槽骨吸收。梭形桿菌(A)主要參與齦炎;葡萄球菌(C)多見(jiàn)于齲??;放線菌(D)與根尖周炎相關(guān),均非慢性牙周炎的核心致病菌。【題干3】種植體周圍炎的手術(shù)治療中,哪種抗生素局部緩釋系統(tǒng)可顯著改善臨床療效?【選項(xiàng)】A.甲硝唑緩釋微球B.復(fù)方新諾明BAGB.阿莫西林-克拉維酸BAGC.伐昔洛韋BAG【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)方新諾明(B)含磺胺甲噁唑與甲氧芐啶,對(duì)厭氧菌及兼性厭氧菌覆蓋全面,局部緩釋技術(shù)可維持6-8周有效濃度,顯著降低復(fù)發(fā)率。甲硝唑(A)對(duì)需氧菌效果差;阿莫西林-克拉維酸(C)針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌;伐昔洛韋(D)為抗皰疹病毒藥物,均不適用。【題干4】牙體牙髓病學(xué)中,哪種修復(fù)體可同時(shí)恢復(fù)患牙咬合功能及美學(xué)效果?【選項(xiàng)】A.全冠修復(fù)B.間接蓋髓術(shù)C.烤瓷貼面D.牙髓保存治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】烤瓷貼面(C)可精準(zhǔn)修復(fù)牙體缺損,采用全瓷材料匹配天然牙色澤,恢復(fù)形態(tài)及咬合功能,適用于前牙美學(xué)區(qū)及中大型缺損。全冠(A)創(chuàng)傷大且不可逆;間接蓋髓(B)僅適用于活髓保存;牙髓保存治療(D)不涉及結(jié)構(gòu)修復(fù)?!绢}干5】正畸治療中,哪種矯治器對(duì)支抗控制要求最高?【選項(xiàng)】A.Begg矯治器B.非主動(dòng)控制矯治器C.阿克塞爾矯治器D.綜合矯治裝置【參考答案】D【詳細(xì)解析】綜合矯治裝置(D)需精確控制多個(gè)牙根移動(dòng)及咬合平面,依賴高難度支抗系統(tǒng)設(shè)計(jì),對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)及三維調(diào)控能力要求最高。Begg矯治器(A)為簡(jiǎn)單分力裝置;非主動(dòng)控制矯治器(B)依賴牙齒自身適應(yīng)性;阿克塞爾矯治器(C)主要用于后牙咬合調(diào)整。【題干6】口腔頜面外科中,哪種腫瘤對(duì)放療敏感且預(yù)后較好?【選項(xiàng)】A.骨肉瘤B.頜骨海綿狀血管瘤C.牙齦癌D.腮腺黏液表皮樣癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜骨海綿狀血管瘤(B)具有高度放療敏感性,90%患者經(jīng)放療后縮小甚至治愈,5年生存率達(dá)95%以上。骨肉瘤(A)侵襲性強(qiáng)且放療抵抗;牙齦癌(C)對(duì)放療反應(yīng)差;腮腺黏液表皮樣癌(D)需手術(shù)聯(lián)合放化療?!绢}干7】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)證中,哪種情況屬于禁忌癥?【選項(xiàng)】A.牙齦出血B.牙槽骨水平吸收超過(guò)3mmC.患者全身狀況良好D.齦下牙石超過(guò)2mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收超過(guò)3mm(B)可能導(dǎo)致術(shù)后骨缺損難以修復(fù),翻瓣術(shù)僅適用于骨吸收≤2mm的輕度病例。牙齦出血(A)和齦下牙石(D)是適應(yīng)證;全身狀況良好(C)是手術(shù)前提。【題干8】口腔修復(fù)學(xué)中,哪種材料常用于制作可摘局部義齒的基托?【選項(xiàng)】A.聚碳酸酯B.聚甲基丙烯酸甲酯C.鋁合金D.水泥基托【參考答案】B【詳細(xì)解析】聚甲基丙烯酸甲酯(B)兼具高強(qiáng)度、耐腐蝕及良好拋光性,是基托的首選材料。聚碳酸酯(A)易老化;鋁合金(C)僅用于支架;水泥基托(D)脆性大易碎裂?!绢}干9】牙髓病治療中,哪種藥物常用于失活牙的暫時(shí)止痛?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.碘仿C.曲馬多D.布洛芬【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘仿(B)釋放游離碘鎮(zhèn)痛,同時(shí)具有殺菌作用,是失活劑的經(jīng)典成分。地塞米松(A)為糖皮質(zhì)激素;曲馬多(C)為中樞鎮(zhèn)痛藥;布洛芬(D)僅用于消炎止痛?!绢}干10】口腔種植學(xué)中,哪種手術(shù)可同時(shí)完成種植體植入及即刻修復(fù)?【選項(xiàng)】A.水平切口種植術(shù)B.垂直骨劈開(kāi)術(shù)C.即刻種植術(shù)D.延遲種植術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】即刻種植術(shù)(C)在拔牙后即刻植入種植體,適用于牙槽骨條件良好且咬合要求低的前牙區(qū),可縮短療程。水平切口術(shù)(A)用于骨高度不足;垂直骨劈開(kāi)術(shù)(B)需骨增量;延遲種植術(shù)(D)需3-6個(gè)月愈合期?!绢}干11】口腔病理學(xué)中,哪種病變可同時(shí)出現(xiàn)角化過(guò)度及角化不全?【選項(xiàng)】A.裂唇癥B.舌咽神經(jīng)痛C.齦炎D.地圖舌【參考答案】D【詳細(xì)解析】地圖舌(D)表現(xiàn)為舌黏膜局限性紅斑與正常黏膜交替,角化過(guò)度區(qū)域與角化不全區(qū)域并存,與免疫異常及維生素缺乏相關(guān)。裂唇癥(A)為皮膚附屬器角化異常;舌咽神經(jīng)痛(B)屬神經(jīng)痛;齦炎(C)無(wú)角化改變?!绢}干12】正畸學(xué)中,哪種矯治器對(duì)后牙支抗控制最佳?【選項(xiàng)】A.方絲弓矯治器B.Begg矯治器C.Nanceholding弓D.舌側(cè)矯治器【參考答案】C【詳細(xì)解析】Nanceholding弓(C)通過(guò)前方牽引力控制前牙擁擠,同時(shí)利用垂直向支抗防止后牙前移,是拔牙病例的常用輔助裝置。方絲弓(A)側(cè)重整體控根;Begg矯治器(B)為簡(jiǎn)單分段矯治;舌側(cè)矯治器(D)改變施加方向但支抗效果弱?!绢}干13】口腔外科手術(shù)中,哪種麻醉技術(shù)可避免下牙槽神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.經(jīng)皮溝麻醉B.經(jīng)下牙槽神經(jīng)管麻醉C.經(jīng)頦部黏膜麻醉D.經(jīng)翼頜間隙麻醉【參考答案】D【詳細(xì)解析】經(jīng)翼頜間隙麻醉(D)通過(guò)注射至翼頜間隙,藥物擴(kuò)散至下牙槽神經(jīng)分支,可精準(zhǔn)分離麻醉目標(biāo)區(qū)域,降低術(shù)中神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)皮溝麻醉(A)需注射至骨膜下;經(jīng)下牙槽神經(jīng)管麻醉(B)需定位神經(jīng)管;頦部黏膜麻醉(C)效果不充分?!绢}干14】牙周病學(xué)中,哪種菌斑控制方法對(duì)預(yù)防齦下牙石最有效?【選項(xiàng)】A.超聲潔牙B.齦上潔治C.局部用氯己定D.個(gè)性化口腔衛(wèi)生指導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】局部用氯己定(C)通過(guò)抑制菌斑生物膜形成及齦下牙石沉積,可長(zhǎng)期減少齦下牙石生成,配合機(jī)械潔治效果更佳。超聲潔牙(A)僅能去除已形成的牙石;齦上潔治(B)針對(duì)齦上牙石;口腔衛(wèi)生指導(dǎo)(D)為輔助手段?!绢}干15】口腔修復(fù)學(xué)中,哪種修復(fù)體對(duì)磨牙解剖形態(tài)要求最高?【選項(xiàng)】A.全瓷冠B.鑄造全冠C.貼面D.冠橋修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】冠橋修復(fù)(D)需精確匹配鄰牙形態(tài)及咬合,對(duì)磨牙鄰接面、咬合接觸點(diǎn)及懸臂臂形態(tài)要求嚴(yán)苛,需通過(guò)多牙體協(xié)調(diào)設(shè)計(jì)。全瓷冠(A)側(cè)重美學(xué);鑄造全冠(B)需取模制作;貼面(C)僅修復(fù)前牙?!绢}干16】口腔頜面影像學(xué)中,哪種檢查可清晰顯示種植體與頜骨結(jié)合界面?【選項(xiàng)】A.CBCTB.牙片C.數(shù)字全景片D.頜骨錐形束CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】CBCT(A)通過(guò)高分辨率三維重建,可精準(zhǔn)顯示種植體與頜骨結(jié)合界面骨密度及骨結(jié)合情況,為種植體穩(wěn)定性評(píng)估提供量化依據(jù)。牙片(B)視野局限;數(shù)字全景片(C)無(wú)法區(qū)分種植體與骨界面;頜骨錐形束CT(D)僅限頜骨結(jié)構(gòu)?!绢}干17】正畸治療中,哪種技術(shù)可減少拔牙病例的骨吸收風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.交互牽引B.前庭牽引C.頜間牽引D.頜舌向牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】交互牽引(A)通過(guò)兩側(cè)牙列同步移動(dòng),減少牙槽骨吸收,適用于拔牙病例的前牙內(nèi)收。前庭牽引(B)改善前牙唇傾;頜間牽引(C)用于上下頜牙列錯(cuò)位;頜舌向牽引(D)控制后牙轉(zhuǎn)矩?!绢}干18】口腔外科中,哪種手術(shù)可同時(shí)解決阻生智齒及鄰近牙根尖周炎?【選項(xiàng)】A.阻生齒拔除術(shù)B.牙根尖周膿腫引流術(shù)C.骨劈開(kāi)術(shù)D.沖洗上頜竇【參考答案】A【詳細(xì)解析】阻生齒拔除術(shù)(A)可通過(guò)完整去除阻生齒根尖部分,徹底清除根尖周炎病灶,適用于阻生齒與鄰近牙根尖重疊的病例。膿腫引流術(shù)(B)僅處理感染;骨劈開(kāi)術(shù)(C)用于骨增量;上頜竇沖洗(D)與上頜竇相關(guān)?!绢}干19】牙體牙髓病學(xué)中,哪種治療可最大限度保存活髓?【選項(xiàng)】A.烤塑充填B.深層脫鈣術(shù)C.牙髓鈣化術(shù)D.牙髓再血管化【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙髓再血管化(D)通過(guò)建立血供通道恢復(fù)牙髓代謝,適用于根尖周炎早期病例,可避免牙髓壞死。烤塑充填(A)需磨除牙髓;深層脫鈣術(shù)(B)導(dǎo)致牙髓暴露;牙髓鈣化術(shù)(C)僅適用于鈣化鈣化。【題干20】口腔病理學(xué)中,哪種病變可伴發(fā)口干及眼瞼外翻?【選項(xiàng)】A.舌癌B.頜骨纖維異常增生C.Sj?gren綜合征D.牙齦增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】Sj?gren綜合征(C)為自身免疫性疾病,以唾液腺和淚腺功能受損為特征,典型表現(xiàn)為口干、眼干及眼瞼外翻。舌癌(A)屬惡性腫瘤;頜骨纖維異常增生(B)為局部骨病;牙齦增生(D)多見(jiàn)于藥物或激素影響。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】種植牙手術(shù)的禁忌癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.骨量充足且牙周健康B.活動(dòng)性牙周炎C.吸煙史超過(guò)5年D.無(wú)全身系統(tǒng)性疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植牙的禁忌癥包括活動(dòng)性牙周炎(B)、吸煙史超過(guò)5年(C)及全身系統(tǒng)性疾病(如未控制的糖尿病)(D)。骨量充足且牙周健康的患者是種植牙的適應(yīng)癥,故A為正確答案。其他選項(xiàng)均屬于種植手術(shù)的相對(duì)或絕對(duì)禁忌癥,需經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估和處理后才能考慮種植?!绢}干2】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征最常見(jiàn)的病因是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)盤移位B.肌筋膜疼痛C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.顳下頜關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征(TMJDS)的病因中,肌筋膜疼痛(B)是最常見(jiàn)的病因,占患者總量的60%以上。關(guān)節(jié)盤移位(A)和關(guān)節(jié)強(qiáng)直(C)多繼發(fā)于外傷或長(zhǎng)期炎癥,而關(guān)節(jié)脫位(D)屬于急性損傷范疇,并非慢性紊亂綜合征的主要誘因?!绢}干3】根管治療后出現(xiàn)牙髓再感染的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.感染根管未徹底清理B.牙本質(zhì)小管阻塞C.牙周袋探診深度<3mmD.患者術(shù)后使用抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療后牙髓再感染的主要危險(xiǎn)因素是感染根管未徹底清理(A)。若根管內(nèi)殘留細(xì)菌或有機(jī)物,術(shù)后易導(dǎo)致再感染。牙本質(zhì)小管阻塞(B)可能影響根管充填密合性,但并非直接導(dǎo)致再感染的主因。C選項(xiàng)提示牙周健康,與根髓感染無(wú)關(guān);D選項(xiàng)中抗生素可能掩蓋癥狀但無(wú)法根除感染源?!绢}干4】固定正畸中,哪種生物力學(xué)原理能有效控制前牙深覆蓋?【選項(xiàng)】A.高角病例的遠(yuǎn)中移動(dòng)B.II類牽引C.前磨牙舌向轉(zhuǎn)矩D.雙頜前突的垂直向控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】II類牽引(B)通過(guò)將牽引力施加于第二磨牙遠(yuǎn)中牙面,可產(chǎn)生對(duì)頜前牙的向后的牽引作用,有效減小前牙深覆蓋。A選項(xiàng)適用于高角病例的咬合調(diào)整,C選項(xiàng)通過(guò)轉(zhuǎn)矩控制牙冠傾斜角度,D選項(xiàng)針對(duì)雙頜前突的垂直向問(wèn)題,均無(wú)法直接解決深覆蓋問(wèn)題?!绢}干5】慢性牙周炎的病理特征不包括以下哪種表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.牙槽骨水平吸收B.牙齦attachment喪失C.濃密的成纖維細(xì)胞浸潤(rùn)D.牙齦出血指數(shù)升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性牙周炎的病理特征包括牙槽骨水平吸收(A)、牙齦attachment喪失(B)及牙齦出血指數(shù)升高(D)。成纖維細(xì)胞浸潤(rùn)(C)是急性齦炎的典型表現(xiàn),在慢性炎癥中因長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致結(jié)締組織改建,故C為正確答案?!绢}干6】全口義齒修復(fù)后患者出現(xiàn)嚴(yán)重張口受限,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.上頜牙槽嵴吸收不足B.下頜義齒基托過(guò)緊C.舌側(cè)系帶肥大D.咬合平面偏移【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜義齒基托過(guò)緊(B)可直接限制顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致張口受限。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致義齒固位不良,但不會(huì)直接引起關(guān)節(jié)受限;C選項(xiàng)舌側(cè)系帶肥大多表現(xiàn)為舌系帶短,與張口受限無(wú)直接關(guān)聯(lián);D選項(xiàng)咬合平面偏移可能引起咀嚼效率下降,但關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍通常不受影響?!绢}干7】牙體缺損直接蓋髓的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.深齲近髓未露髓B.牙髓炎急性期C.前牙美學(xué)區(qū)淺齲D.急性牙髓炎根管治療中【參考答案】A【詳細(xì)解析】深齲近髓未露髓(A)是直接蓋髓的典型適應(yīng)癥,此時(shí)牙髓存在活力但接近不可逆損傷閾值。B選項(xiàng)急性牙髓炎需應(yīng)急處理,C選項(xiàng)淺齲可間接蓋髓,D選項(xiàng)根管治療中需開(kāi)放引流,均不符合直接蓋髓指征?!绢}干8】顳下頜關(guān)節(jié)CT檢查中,哪種影像表現(xiàn)提示關(guān)節(jié)盤前移位?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)盤與髁突間距>3mmB.髁突垂直高度增加C.關(guān)節(jié)囊低密度區(qū)D.髁突內(nèi)板骨質(zhì)增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)盤前移位的CT特征為關(guān)節(jié)盤與髁突前緣間距>3mm(A)。B選項(xiàng)提示髁突垂直發(fā)育過(guò)度,C選項(xiàng)關(guān)節(jié)囊低密度區(qū)可能為關(guān)節(jié)鼠,D選項(xiàng)為長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致骨質(zhì)改變,均非典型前移位表現(xiàn)?!绢}干9】正畸矯治器中,哪種類型的矯治器主要用于關(guān)閉拔牙間隙?【選項(xiàng)】A.Begg矯治器B.方形弓矯治器C.阿克塞爾擴(kuò)弓器D.面弓轉(zhuǎn)導(dǎo)器【參考答案】A【詳細(xì)解析】Begg矯治器(A)通過(guò)細(xì)弓絲的精準(zhǔn)控制實(shí)現(xiàn)間隙關(guān)閉,尤其適用于拔牙病例。方形弓(B)側(cè)重于頜骨形態(tài)調(diào)整,擴(kuò)弓器(C)用于增加牙弓長(zhǎng)度,面弓轉(zhuǎn)導(dǎo)器(D)主要用于咬合調(diào)整,均非間隙關(guān)閉的首選。【題干10】牙髓壞死的鑒別診斷中,以下哪種表現(xiàn)支持牙髓壞死?【選項(xiàng)】A.牙髓溫度試驗(yàn)痛B.牙髓電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)C.牙周探診無(wú)松動(dòng)D.牙齒叩診無(wú)敏感【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓壞死(A)的典型表現(xiàn)為牙髓溫度試驗(yàn)痛(A)和電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)(B)。C選項(xiàng)牙周探診無(wú)松動(dòng)提示牙槽骨未吸收,與牙髓壞死無(wú)直接關(guān)聯(lián);D選項(xiàng)叩診無(wú)敏感常見(jiàn)于牙髓炎而非壞死,因壞死時(shí)牙髓組織崩解可能反而減輕刺激?!绢}干11】牙周探診深度≥5mm且出血指數(shù)≥20%提示?【選項(xiàng)】A.探診出血B.牙齦炎C.牙周炎D.牙齦萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診深度≥5mm且出血指數(shù)≥20%是牙周炎(C)的典型診斷標(biāo)準(zhǔn)。探診出血(A)是牙齦炎的早期表現(xiàn),但深度通常<4mm;牙齦萎縮(D)多伴探診深度<3mm,出血指數(shù)低;C選項(xiàng)符合牙周炎的病理性特征?!绢}干12】種植體周圍炎的規(guī)范治療不包括以下哪種方法?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)術(shù)B.磨除骨贅C.局部藥物治療D.種植體去除【參考答案】D【詳細(xì)解析】種植體周圍炎的規(guī)范治療包括清創(chuàng)術(shù)(A)、骨贅磨除(B)及局部藥物治療(C),種植體去除(D)適用于炎癥無(wú)法控制且骨吸收嚴(yán)重者,并非常規(guī)治療手段。因此D為正確答案?!绢}干13】牙體牙髓聯(lián)合治療指征中,以下哪種情況屬于禁忌?【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.牙周袋探診深度<3mmC.牙髓感染根管未完善D.牙冠修復(fù)需求【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周袋探診深度<3mm(B)提示牙周健康,此時(shí)牙髓治療可能加重牙周損傷,屬于聯(lián)合治療的禁忌。A、C、D選項(xiàng)均為聯(lián)合治療的適應(yīng)癥,但需結(jié)合牙周狀況綜合評(píng)估?!绢}干14】正畸治療失敗最常見(jiàn)于以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.磨牙后牙控根B.前牙深覆蓋糾正C.前牙反覆蓋關(guān)閉D.咬合平面調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙反覆蓋關(guān)閉(C)是正畸失敗最常見(jiàn)原因。由于牙根吸收不足或支抗不足,關(guān)閉反覆蓋后易出現(xiàn)前牙開(kāi)咬或中線偏移。A選項(xiàng)通過(guò)磨牙后牙控根可穩(wěn)定咬合,B選項(xiàng)深覆蓋糾正需配合頜位調(diào)整,D選項(xiàng)咬合平面調(diào)整屬于精細(xì)調(diào)磨范疇,均不易失敗。【題干15】咬合重建適應(yīng)癥中,以下哪種情況需謹(jǐn)慎評(píng)估?【選項(xiàng)】A.單側(cè)下頜缺失B.牙槽骨嚴(yán)重吸收C.磨牙合創(chuàng)傷D.牙列缺損伴牙周健康【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙槽骨嚴(yán)重吸收(B)需謹(jǐn)慎評(píng)估咬合重建適應(yīng)癥。嚴(yán)重吸收導(dǎo)致剩余骨量不足時(shí),需先進(jìn)行骨增量手術(shù)或選擇種植修復(fù)。單側(cè)缺失(A)可通過(guò)固定橋或種植聯(lián)合修復(fù),創(chuàng)傷(C)可通過(guò)調(diào)磨咬合,牙周健康(D)適合固定義齒修復(fù),均無(wú)絕對(duì)禁忌。【題干16】牙槽骨吸收的進(jìn)行性機(jī)制主要與哪種細(xì)胞活動(dòng)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.成骨細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.多核巨細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收的進(jìn)行性機(jī)制主要由多核巨細(xì)胞(C)介導(dǎo)。這些細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子,通過(guò)骨陷窩形成和吸收小腔隙擴(kuò)大,導(dǎo)致骨量丟失。成骨細(xì)胞(A)和成纖維細(xì)胞(B)參與骨形成,巨噬細(xì)胞(D)主要參與組織修復(fù),均非直接導(dǎo)致吸收的主因。【題干17】根尖周炎的X線表現(xiàn)中,以下哪種特征最具診斷價(jià)值?【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.牙根短縮C.骨膜增生D.固形鈣化影像【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖周炎的X線特征中,固形鈣化影像(D)最具診斷價(jià)值。根尖區(qū)出現(xiàn)致密團(tuán)塊影提示牙源性膿腫形成,是根尖周炎的典型表現(xiàn)。牙髓鈣化(A)可能為正常變異,牙根短縮(B)多見(jiàn)于根尖周吸收,骨膜增生(C)可出現(xiàn)在牙周炎中?!绢}干18】正畸牽引力方向?qū)χЭ寡栏盏挠绊懽畲蟮氖??【選項(xiàng)】A.90°牽引B.45°牽引C.135°牽引D.180°牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】90°牽引(A)對(duì)支抗牙根吸收的影響最大。垂直向牽引力(180°)主要影響咬合垂直向控制,而水平向90°牽引會(huì)導(dǎo)致支抗牙根唇頰側(cè)吸收。45°和135°牽引力通過(guò)分解為水平和垂直分量,對(duì)根吸收的影響相對(duì)較小?!绢}干19】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥中,以下哪種情況需優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.牙齦緣退縮B.牙槽骨水平吸收C.牙齦出血D.牙齦石形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙槽骨水平吸收(B)是牙周翻瓣術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)癥。翻瓣可徹底清除根面牙石、菌斑,并刮除骨缺損區(qū),促進(jìn)骨再生。牙齦緣退縮(A)需結(jié)合GBR手術(shù),牙齦出血(C)和牙齦石(D)可通過(guò)簡(jiǎn)單潔治解決,非翻瓣指征?!绢}干20】牙外傷后緊急處理不包括以下哪種措施?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)止血B.矯正咬合板C.藥物止痛D.牙髓活力測(cè)試【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙外傷后緊急處理包括清創(chuàng)止血(A)、制作咬合板(B)以減少創(chuàng)傷,藥物止痛(C)緩解疼痛。牙髓活力測(cè)試(D)需在外傷后24-48小時(shí)進(jìn)行,過(guò)早測(cè)試可能誤導(dǎo)診斷,因此不屬于緊急處理措施。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】根管治療主要用于治療哪種牙髓疾病?【選項(xiàng)】A.牙周炎B.牙髓壞死C.牙周袋形成D.牙齦炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療通過(guò)清除感染牙髓和壞死組織,嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng),適用于牙髓炎、牙髓壞死及根尖周炎。牙周炎是牙周支持組織的炎癥,需牙周治療而非根管治療;牙周袋形成和牙齦炎屬于牙齦及牙周膜疾病,需齦下刮治或局部藥物治療?!绢}干2】關(guān)于慢性齦炎的典型臨床表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.牙齦自發(fā)性出血B.牙齦乳尖形緣C.牙齦邊緣變厚D.牙齦質(zhì)地堅(jiān)硬【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性齦炎的典型表現(xiàn)為牙齦邊緣出血(如刷牙或咬硬物時(shí)),牙齦色紅、水腫,探診易出血但無(wú)自發(fā)性出血。牙齦乳尖形緣(B)是青少年齦炎特征,C和D多見(jiàn)于牙周病晚期。【題干3】牙周袋深達(dá)多少毫米時(shí),需考慮牙周手術(shù)?【選項(xiàng)】A.3-4mmB.5-6mmC.7-8mmD.9-10mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周袋深度超過(guò)7mm(C)時(shí),牙齦附著喪失明顯,需牙周翻瓣術(shù)或激光輔助手術(shù)以去除袋內(nèi)病原體和增生的結(jié)締組織。3-4mm屬正常齦溝深度,5-6mm需保守治療,9-10mm提示重度牙周炎需系統(tǒng)治療?!绢}干4】關(guān)于牙體缺損修復(fù),間接修復(fù)的首選材料是?【選項(xiàng)】A.金屬烤瓷冠B.后牙全瓷冠C.聚氨酯樹(shù)脂D.老年義齒【參考答案】A【詳細(xì)解析】金屬烤瓷冠(A)結(jié)合金屬基底和全瓷修復(fù)體,兼顧強(qiáng)度和美觀,適用于后牙大面積缺損修復(fù)。全瓷冠(B)適合前牙或咬合力小的后牙,聚氨酯樹(shù)脂(C)用于臨時(shí)修復(fù),老年義齒(D)屬于可摘局部義齒?!绢}干5】急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性跳痛C.自發(fā)冷熱痛D.張口咀嚼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性牙髓炎因牙髓缺血或炎癥滲出導(dǎo)致溫度敏感(冷痛)和化學(xué)刺激痛(熱痛),表現(xiàn)為陣發(fā)性跳痛,但自發(fā)性冷熱痛更顯著。持續(xù)性鈍痛(A)多見(jiàn)于根尖周炎,張口痛(D)提示頜骨肌群痙攣?!绢}干6】關(guān)于根管再治療指征,正確的是?【選項(xiàng)】A.根管充填材料脫落B.患者拒絕治療C.術(shù)后1年無(wú)復(fù)發(fā)D.患者年齡超過(guò)70歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管再治療指征包括根管充填材料脫落(A)、根管未徹底清理或封藥失敗、術(shù)后2-4周仍劇痛或根尖周膿腫未愈。術(shù)后1年無(wú)復(fù)發(fā)(C)無(wú)需再治療,患者年齡(D)與指征無(wú)關(guān)?!绢}干7】關(guān)于牙本質(zhì)敏感癥,最有效的治療是?【選項(xiàng)】A.使用含氟牙膏B.烤瓷冠修復(fù)C.局部脫敏治療D.牙髓治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥因牙本質(zhì)小管通透性增加導(dǎo)致冷熱酸甜刺激痛,最有效治療為局部脫敏(C),如使用含鉀離子牙膏或5%-10%硝酸銀處理??敬晒冢˙)用于修復(fù)缺損,含氟牙膏(A)僅輔助預(yù)防?!绢}干8】牙周膿腫的急性期治療原則是?【選項(xiàng)】A.藥物沖洗牙周袋B.行牙周翻瓣術(shù)C.局部抗炎藥物封閉D.立即拔牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周膿腫急性期以控制炎癥和促進(jìn)局限化為主,通過(guò)局部封閉(C)緩解疼痛,待炎癥消退后行翻瓣術(shù)(B)。藥物沖洗(A)適用于慢性期,拔牙(D)僅限反復(fù)發(fā)作或保守治療失敗者。【題干9】關(guān)于全瓷冠適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙大面積缺損C.牙體嚴(yán)重缺損D.牙齦健康者【參考答案】C【詳細(xì)解析】全瓷冠(A/B)適用于前牙美學(xué)和后牙修復(fù),但牙體嚴(yán)重缺損(C)需先行樁核修復(fù)以增強(qiáng)固位力,否則易導(dǎo)致修復(fù)體脫落。牙齦健康(D)是適應(yīng)癥之一。【題干10】急性智齒冠周炎最有效的輔助治療是?【選項(xiàng)】A.牙髓治療B.糖皮質(zhì)激素封閉C.拔牙D.氟化鈉處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性智齒冠周炎需全身抗炎,糖皮質(zhì)激素封閉(B)可減輕腫脹和疼痛。牙髓治療(A)不適用于冠周炎,拔牙(C)是根本治療,氟化鈉(D)用于預(yù)防齲齒?!绢}干11】關(guān)于牙槽骨吸收的病理表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.骨板增厚B.骨小梁排列紊亂C.骨組織增生D.骨皮質(zhì)增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周袋內(nèi)牙菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收,表現(xiàn)為骨小梁排列紊亂(B)、骨板破壞,甚至骨皮質(zhì)變薄。骨板增厚(A)和皮質(zhì)增厚(D)見(jiàn)于修復(fù)性bonemodeling,骨組織增生(C)與吸收無(wú)關(guān)。【題干12】關(guān)于牙體預(yù)備的酸蝕處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.使用37%磷酸B.酸蝕時(shí)間2分鐘C.沖洗后立即吹干D.酸蝕后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙體預(yù)備酸蝕處理需37%磷酸(A),酸蝕時(shí)間不超過(guò)1分鐘,沖洗后需徹底干燥(C)。24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食(D)可減少刺激,但吹干后需立即完成粘接?!绢}干13】關(guān)于根管充填材料,以下哪種不可用于后牙?【選項(xiàng)】A.iRootSPB.Pulex糊劑C.ZOE水門汀D.iRootSP糊劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】ZOE水門?。–)凝固時(shí)間長(zhǎng),彈性差,適合前牙臨時(shí)修復(fù),后牙根管充填需用iRootSP糊劑(A/D)或Pulex糊劑(B)等生物相容性材料?!绢}干14】關(guān)于牙周探針使用,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.探針頭圓潤(rùn)B.探診深度記錄至齦緣C.探針尖端接觸齦溝底D.探診后立即記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探針使用需頭圓潤(rùn)(A),尖端輕觸齦溝底(C),探診深度記錄至袋底(B錯(cuò)誤,應(yīng)為袋底),探診后需輕觸牙齦后記錄(D正確)?!绢}干15】關(guān)于牙列缺失修復(fù),可摘局部義齒的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重B.缺牙間隙小C.前牙區(qū)大面積缺損D.患者咀嚼功能要求高【參考答案】B【詳細(xì)解析】可摘局部義齒(A)適用于缺牙間隙?。˙)、基牙條件良好者。牙槽嵴吸收嚴(yán)重(A錯(cuò)誤)需固定義齒或種植修復(fù),前牙缺損(C)以固定修復(fù)為主,咀嚼功能要求高(D)需根據(jù)咬合設(shè)計(jì)?!绢}干16】關(guān)于根尖周炎的疼痛特點(diǎn),正確的是?【選項(xiàng)】A.冷熱刺激痛B.自發(fā)跳痛C.張口咀嚼痛D.夜間痛加重【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖周炎疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性持續(xù)性痛(D),夜間或休息時(shí)加重,冷熱刺激痛(A)多見(jiàn)于牙髓炎。張口痛(C)見(jiàn)于頜面部間隙感染,跳痛(B)為牙髓炎特征?!绢}干17】關(guān)于牙外傷,前牙冠折的應(yīng)急處理是?【選項(xiàng)】A.拔除患牙B.牙冠復(fù)位固定C.局部麻醉D.糖皮質(zhì)激素封閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】前牙冠折應(yīng)急處理為復(fù)位固定(B),用呀膠或樹(shù)脂恢復(fù)咬合,避免移位。拔牙(A)適用于根折或冠折累及牙根,局部麻醉(C)和激素封閉(D)不適用于牙外傷?!绢}干18】關(guān)于牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.牙齦出血B.牙齦肥大C.深牙周袋伴牙槽骨吸收D.牙齦炎反復(fù)發(fā)作【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周翻瓣術(shù)(A錯(cuò)誤)適應(yīng)癥為深牙周袋(C)、牙槽骨水平吸收或存在牙石。牙齦出血(A)和牙齦炎(D)通過(guò)齦下刮治或藥物控制,牙齦肥大需激光治療。【題干19】關(guān)于牙髓鈣化,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.合并感染B.成年人牙髓鈣化C.新生兒牙髓鈣化D.嬰幼兒牙髓鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓鈣化多見(jiàn)于中年后(B),表現(xiàn)為鈣化小柱或鈣化團(tuán)塊,可無(wú)癥狀或遇冷熱痛。新生兒(C)牙髓鈣化罕見(jiàn),嬰幼兒(D)多因感染或外傷導(dǎo)致?!绢}干20】關(guān)于種植牙修復(fù),骨結(jié)合失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.骨密度不足B.感染未控制C.種植體材料過(guò)敏D.咀嚼力過(guò)大【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植體骨結(jié)合失?。ˋ錯(cuò)誤)主因是感染未控制(B),導(dǎo)致種植體周圍骨吸收。骨密度不足(A)可通過(guò)骨增量手術(shù)改善,材料過(guò)敏(C)發(fā)生率極低,咀嚼力過(guò)大(D)需調(diào)整咬合。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】齲病早期診斷主要依賴哪種檢查方法的敏感性和特異性最高?【選項(xiàng)】A.患者主觀自覺(jué)癥狀B.牙本質(zhì)敏感試驗(yàn)C.X線片觀察D.探診結(jié)合視覺(jué)檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】齲病早期(未形成明顯缺損時(shí)),探診可引起局部疼痛但無(wú)出血,結(jié)合臨床檢查可見(jiàn)白堊斑(視覺(jué)檢查);X線片對(duì)早期齲敏感度低(礦化不足區(qū)域X線無(wú)法顯影)。主觀癥狀易受心理因素干擾,牙本質(zhì)敏感試驗(yàn)可能因其他原因(如牙隱裂)出現(xiàn)假陽(yáng)性?!绢}干2】牙周袋深度超過(guò)多少毫米時(shí)需考慮牙周手術(shù)干預(yù)?【選項(xiàng)】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周袋深度≥5mm時(shí),探診出血持續(xù)存在且難以通過(guò)機(jī)械清潔去除菌斑,提示牙齦附著喪失顯著(袋底成牙本質(zhì)界距釉牙本質(zhì)界>2mm),需結(jié)合齦下刮治或手術(shù)處理。4mm以下袋深可通過(guò)加強(qiáng)常規(guī)維護(hù)控制?!绢}干3】深部齲近髓部治療首選哪種修復(fù)材料?【選項(xiàng)】A.玻璃離子水門汀B.烤瓷熔融沉積修復(fù)體C.聚甲基丙烯酸甲酯D.負(fù)壓吸唾裝置【參考答案】A【詳細(xì)解析】深部齲近髓時(shí),玻璃離子水門汀具有生物相容性高、釋放氟離子抑制齲進(jìn)展、邊緣封閉性優(yōu)于其他材料的特點(diǎn)。聚甲基丙烯酸甲酯(DPM)收縮率高易致邊緣微滲漏;烤瓷修復(fù)需咬合緊合且費(fèi)用高;負(fù)壓吸唾屬操作設(shè)備?!绢}干4】根管再治療失敗最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.根管鈣化B.感染菌對(duì)抗生素耐藥C.殘余牙髓D.根管充填不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管再治療失敗中約60%-80%與根管內(nèi)殘留感染菌群有關(guān),尤其是厭氧菌(如普雷沃菌屬)和耐藥性鏈球菌。根管鈣化(A)雖增加操作難度但可通過(guò)影像學(xué)定位;殘余牙髓(C)通??膳浜峡股乜刂疲桓艹涮畈蛔悖―)需結(jié)合熱牙膠技術(shù)修補(bǔ)?!绢}干5】全口義齒下頜墊基板過(guò)高可能導(dǎo)致哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.咀嚼效率降低B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂C.頜位關(guān)系偏移D.舌骨前突【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜墊基板過(guò)高會(huì)使義齒總義齒接觸面積增大,在下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)滑膜損傷、彈響及疼痛(B)。咀嚼效率降低(A)多因固位不良或牙槽骨吸收;頜位偏移(C)多見(jiàn)于上頜墊過(guò)高;舌骨前突(D)屬解剖異常,與基板設(shè)計(jì)無(wú)關(guān)。【題干6】固定義齒修復(fù)中,哪種粘接劑具有最高的抗剪切強(qiáng)度?【選項(xiàng)】A.磷酸鋅水門汀B.聚羧酸水門汀C.酚醛樹(shù)脂水門汀D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】酚醛樹(shù)脂水門?。˙PA)通過(guò)環(huán)氧樹(shù)脂與酚醛樹(shù)脂縮合反應(yīng)形成三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),其抗剪切強(qiáng)度達(dá)35-40MPa,顯著高于磷酸鋅(20-25MPa)、聚羧酸(15-20MPa)和聚甲基丙烯酸甲酯(10-15MPa)。臨床多用于后牙高嵌體修復(fù)?!绢}干7】正畸牽引力方向與牙根長(zhǎng)軸夾角最佳為多少度?【選項(xiàng)】A.5°-10°B.10°-15°C.15°-20°D.20°-25°【參考答案】A【詳細(xì)解析】理想牽引角度為5°-10°,使?fàn)恳ρ匮栏L(zhǎng)軸傳導(dǎo)至根尖,減少根周膜應(yīng)力集中。15°-25°角度易導(dǎo)致根向移動(dòng)(如尖牙牽引后出現(xiàn)根外吸收),10°-15°多用于頜骨擴(kuò)大?!绢}干8】根管預(yù)備器械中,銼針錐度與根管直徑比例最適為?【選項(xiàng)】A.1:1.2B.1:1.5C.1:2D.1:3【參考答案】B【詳細(xì)解析】錐度1:1.5(B)的銼針(如ProTaperGold)在根管預(yù)備中能平衡冠方壁去旋和根尖區(qū)適就位,減少斷針風(fēng)險(xiǎn)。錐度1:1.2(A)過(guò)小導(dǎo)致冠方壁過(guò)厚,錐度1:2(C)過(guò)大會(huì)增加根尖偏移;1:3(D)已淘汰?!绢}干9】牙周炎急性發(fā)作期首選哪種藥物治療?【選項(xiàng)】A.米諾環(huán)素B.非甾體抗炎藥C.青霉素D.強(qiáng)力霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性牙周炎以齦溝出血、自發(fā)性疼痛為特征,米諾環(huán)素(A)通過(guò)抑制牙齦卟啉單加氧酶減少自由基生成,對(duì)厭氧菌抑制強(qiáng)且生物利用度高。非甾體抗炎藥(B)僅緩解疼痛,青霉素(C)對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效但易過(guò)敏,強(qiáng)力霉素(D)為四環(huán)素類但脂溶性低。【題干10】種植體骨結(jié)合失敗最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.骨密度不足B.清潔消毒不徹底C.種植體材料過(guò)敏D.骨擠壓不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨結(jié)合失敗中68%-82%與骨密度(BMD)不足相關(guān),尤其是皮質(zhì)骨厚度<6mm或松質(zhì)骨比例過(guò)高區(qū)域。種植體過(guò)敏(C)發(fā)生率<0.3%;清潔消毒不徹底(B)多導(dǎo)致術(shù)后感染而非骨結(jié)合失敗;骨擠壓不足(D)可通過(guò)增加植入深度糾正。【題干11】牙體缺損修復(fù)中,哪種材料最適用于深齲近髓區(qū)?【選項(xiàng)】A.3MZ350XTB.3MP60C.聚乙烯醇水門汀D.玻璃離子水門汀【參考答案】D【詳細(xì)解析】玻璃離子水門?。―)在深齲近髓區(qū)具有最佳生物相容性,其釋放的氟離子濃度(3-5ppm)可抑制齲病進(jìn)展,且收縮率(1.5%-2%)較聚乙烯醇水門汀(3%-5%)更低。3MZ350XT(A)為納米樹(shù)脂,收縮率8%-10%;P60(B)為流動(dòng)樹(shù)脂,需粘接劑增強(qiáng)封閉性?!绢}干12】正畸拔牙病例中,哪種磨牙最常作為尖牙替代?【選項(xiàng)】A.第一前磨牙B.第二前磨牙C.乳磨牙D.恒磨牙遠(yuǎn)中鄰牙【參考答案】D【詳細(xì)解析】拔牙病例中,恒磨牙遠(yuǎn)中鄰牙(D)作為尖牙替代最常見(jiàn)(占78%),因其牙根形態(tài)與尖牙匹配度高(單根管,根尖孔?。?,且鄰牙接觸點(diǎn)不易損傷。第二前磨牙(B)根管分叉多易導(dǎo)致根尖周炎;第一前磨牙(A)牙冠短易引發(fā)咬合不平衡?!绢}干13】根管充填材料中,哪種對(duì)根尖周組織刺激性最???【選項(xiàng)】A.iRootSPB.PAH-2糊劑C.iRootBP糊劑D.MTA【參考答案】A【詳細(xì)解析】iRootSP(A)含硅烷化氧化鋅,其pH值(9.5)與根尖周組織液接近,刺激性最小,且生物誘導(dǎo)礦化能力優(yōu)于PAH-2糊劑(B)和iRootBP糊劑(C)。MTA(D)需水化反應(yīng),對(duì)血運(yùn)豐富的根尖周組織可能產(chǎn)生炎癥反應(yīng)?!绢}干14】全口義齒修復(fù)中,哪種情況需要采用軟基托?【選項(xiàng)】A.舌骨前突B.舌側(cè)牙槽嵴吸收C.舌系帶肥大D.頜間垂直距離過(guò)大【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌側(cè)牙槽嵴吸收(B)導(dǎo)致義齒固位力下降時(shí),需采用彈性軟基托(如藻酸鹽)分散受力。舌骨前突(A)可通過(guò)增加前牙區(qū)基托面積解決;舌系帶肥大(C)需手術(shù)修正;垂直距離過(guò)大(D)通過(guò)調(diào)整咬合平面解決?!绢}干15】牙周探診出血與牙齦炎程度的關(guān)系正確的是?【選項(xiàng)】A.出血時(shí)間<1秒為輕度B.出血時(shí)間1-3秒為中度C.出血時(shí)間>3秒為重度D.出血時(shí)間與探診深度正相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】出血時(shí)間(BT)>3秒提示牙齦毛細(xì)血管脆性增加,為重度牙齦炎特征(C)。BT<1秒多為探診損傷(如金屬探針),1-3秒為中度(B),與探診深度無(wú)直接相關(guān)性(D)。重度出血時(shí)間與齦溝出血指數(shù)(GBI)>25%同時(shí)存在?!绢}干16】種植體周圍炎的微生物組成中,優(yōu)勢(shì)菌是什么?【選項(xiàng)】A.齦卟啉單加氧酶B.普雷沃菌屬C.梭桿菌屬D.鏈球菌屬【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植體周圍炎(GI)優(yōu)勢(shì)菌為普雷沃菌屬(B),其生物膜形成能力強(qiáng),可抵抗宿主免疫應(yīng)答。齦卟啉單加氧酶(A)為炎癥標(biāo)志物而非致病菌;梭桿菌屬(C)多見(jiàn)于根尖周炎;鏈球菌屬(D)在早期GI中占比<15%?!绢}干17】牙體預(yù)備洞型設(shè)計(jì)原則中,哪種情況應(yīng)避免開(kāi)髓?【選項(xiàng)】A.深齲近髓B.近髓齲伴牙髓活力亢進(jìn)C.近髓齲伴牙髓鈣化D.近髓齲伴根尖周炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】近髓齲伴牙髓鈣化(C)時(shí),開(kāi)髓易損傷鈣化根管,導(dǎo)致術(shù)后疼痛或感染。此時(shí)應(yīng)采用間接蓋髓或根管再治療。深齲近髓(A)需開(kāi)髓控制感染;牙髓活力亢進(jìn)(B)需先治療牙髓;根尖周炎(D)需根管治療。【題干18】正畸托槽粘接劑中,哪種具有最低的粘接強(qiáng)度?【選項(xiàng)】A.玻璃離子水門汀B.聚丙烯酸水門汀C.磷酸鋅水門汀D.環(huán)氧樹(shù)脂粘接劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】玻璃離子水門?。ˋ)粘接強(qiáng)度最低(5-8MPa),但生物相容性最佳,多用于前牙區(qū)。聚丙烯酸水門?。˙)強(qiáng)度10-15MPa,用于后牙;磷酸鋅(C)15-20MPa,需酸蝕處理;環(huán)氧樹(shù)脂(D)強(qiáng)度>30MPa,常與陶瓷粘接使用?!绢}干19】根管再治療中,哪種影像學(xué)技術(shù)能準(zhǔn)確判斷根管充填密合度?【選項(xiàng)】A.咬合紙B.數(shù)字X光片C.聲波探測(cè)儀D.牙髓電診儀【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字X光片(B)通過(guò)放大影像(如0.5mm層厚)可清晰顯示根尖區(qū)透射影,評(píng)估根管充填密合度。咬合紙(A)用于接觸點(diǎn)檢查;聲波探測(cè)儀(C)檢測(cè)充填物與牙體分離;牙髓電診儀(D)評(píng)估牙髓電阻抗?!绢}干20】牙周flap術(shù)中最關(guān)鍵的操作步驟是?【選項(xiàng)】A.齦緣齦形成B.齦下刮治C.齦瓣翻轉(zhuǎn)移位D.腔洞制備【參考答案】C【詳細(xì)解析】翻轉(zhuǎn)移位術(shù)(C)通過(guò)暴露骨面機(jī)械清除袋內(nèi)菌斑生物膜,清除效率較齦下刮治(B)高30%-50%。齦緣齦形成(A)影響美學(xué)效果,腔洞制備(D)屬根管治療步驟。翻轉(zhuǎn)移位術(shù)需配合激光輔助或超聲去除牙石。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】齲病進(jìn)展過(guò)程中,早期齲和進(jìn)展期齲在X光片上的主要表現(xiàn)差異是?【選項(xiàng)】A.早期齲釉質(zhì)透明度降低,進(jìn)展期齲牙本質(zhì)透明度升高;B.早期齲牙本質(zhì)小管開(kāi)放,進(jìn)展期齲小管封閉;C.早期齲釉質(zhì)礦化增加,進(jìn)展期齲牙本質(zhì)礦化減少;D.早期齲牙本質(zhì)硬度下降,進(jìn)展期齲牙本質(zhì)硬度上升【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。早期齲牙本質(zhì)因脫礦導(dǎo)致硬度下降,而進(jìn)展期齲因繼發(fā)齲形成硬化的牙本質(zhì)小管壁增厚,使牙本質(zhì)硬度相對(duì)上升。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因礦化程度變化相反;B錯(cuò)誤因齲損早期小管已開(kāi)放;C錯(cuò)誤因礦化是齲病發(fā)展特征而非減少?!绢}干2】牙周探診記錄中,袋深4mm且探診出血為+,最可能的牙周病階段是?【選項(xiàng)】A.牙周炎早期;B.牙周炎中期;C.牙周炎晚期;D.牙周膿腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。袋深≥4mm伴持續(xù)出血提示牙周炎晚期,此時(shí)牙槽骨吸收顯著,炎癥擴(kuò)散至深部牙周組織。選項(xiàng)A(袋深≤3mm)和B(袋深3-4mm伴探診出血)不符合深度標(biāo)準(zhǔn);D需伴膿液溢出。【題干3】種植體骨結(jié)合失敗的主要危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.骨密度不足;B.種植體材料為鈷鉻合金;C.術(shù)后感染控制不佳;D.種植體初期穩(wěn)定性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。鈷鉻合金種植體雖生物相容性良好,但強(qiáng)度低于鈦合金,骨結(jié)合概率降低。選項(xiàng)A(骨密度不足)、C(感染)和D(初期穩(wěn)定性)均為已知危險(xiǎn)因素,與骨結(jié)合直接相關(guān)。【題干4】咬合關(guān)系異常導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的典型表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.開(kāi)口呀困難;B.關(guān)節(jié)彈響;C.張口度超過(guò)40mm;D.關(guān)節(jié)壓痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。張口度正常(>40mm)提示關(guān)節(jié)未受限制,而典型表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)彈響(B)、壓痛(D)和開(kāi)口呀困難(A)。張口度異常多見(jiàn)于關(guān)節(jié)強(qiáng)直?!绢}干5】頜面部間隙感染中最易引發(fā)敗血癥的間隙是?【選項(xiàng)】A.頰間隙;B.翼下頜間隙;C.頦下間隙;D.咬肌間隙【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。翼下頜間隙位置深且交通廣泛,感染易擴(kuò)散至顳下窩、咽旁間隙及頸部血管,導(dǎo)致膿毒血癥。頰間隙(A)多因外傷感染,頦下間隙(C)和咬肌間隙(D)感染局限性強(qiáng)?!绢}干6】根尖周炎急性期的疼痛特點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.夜間痛加重;B.冷熱刺激痛明顯;C.咀嚼痛劇烈;D.張口受限【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。急性根尖周炎因骨膜受炎癥刺激產(chǎn)生搏動(dòng)性跳痛,冷熱刺激痛反而減輕(因牙髓已壞死)。選項(xiàng)A(夜間痛)、C(咀嚼痛)和D(張口受限)均為典型表現(xiàn)?!绢}干7】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的影像學(xué)檢查首選方法是?【選項(xiàng)】A.磁共振成像(MRI);B.錐形束CT(CBCT);C.曲面斷層片;D.咬合紙檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。CBCT能精確顯示關(guān)節(jié)窩形態(tài)、關(guān)節(jié)盤位置及骨關(guān)節(jié)炎改變,軟組織分辨率優(yōu)于MRI(A)。曲面斷層片(C)僅顯示頜骨結(jié)構(gòu),咬合紙(D)用于咬合分析?!绢}干8】正畸治療中,拔牙矯正用于哪種錯(cuò)頜畸形?【選項(xiàng)】A.反頜(地包天);B.深覆頜;C.雙頜前突;D.開(kāi)頜【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。雙頜前突需通過(guò)拔除4個(gè)前磨牙創(chuàng)造間隙關(guān)閉牙弓,反頜(A)多用擴(kuò)弓或前方牽引,深覆頜(B)需磨牙減尖,開(kāi)頜(D)需垂直向控制?!绢}干9】牙本質(zhì)敏感癥最有效的治療方法是?【選項(xiàng)】A.局部再用氟化物;B.脫敏牙膏含硝酸鉀;C

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